Hypertyreoosi ja leukopenia. AUTA

Jos haluat lähettää vastauksen, sinun on kirjauduttava sisään tai rekisteröidyttävä

Viestit 2

1 Aihe: Natalie 75 2012-02-19 16:53:51

  • Natalie 75
  • Vierailija
  • Epäaktiivinen
  • Rekisteröitynyt: 2012-02-19
  • Viestit: 1

Aihe: Hypertyreoosi ja leukopenia. AUTA

Hyvää iltapäivää! Tohtori, HELP, selvitä se. Vuoden 2009 historiassa AIT-analyysin diagnoosin tulokset: T3 - 2,72; T4 13,42; TTG 1,51; AT-TPO 225,3 (normi 0-35). Hoitoa ei ole suoritettu. 2009 -2010 raskaus. Raskauden aikana testit ovat normaaleja. Syntymä tammikuu 2010 Vauva on terve.

Joulukuu 2011. Vapaa trijodityroniini cT3 - 10.05 (normi 3.1-6.8);
cT4 - 32,25 (normi 12-22)
TTG 0,005 (normi 0,27 - 4,2);
AT-TPO -600 (normi 0-34)
AT TSH-reseptoreille - 5,51 (positiivinen)

Kilpirauhasen ultraäänitulokset:
Mitat:
Oikea lohko 18,8x18,4x56 mm
Vasen lohko 17,9x19,3x54 mm
Leikkaus: 4-5 mm, epäsymmetrinen
Liikkuvuus: ei muuttunut, sileä muoto
Ehogeenisyys nodulaaristen muodostelmien ulkopuolella: karkeakokoinen heterogeeninen ekspressio
Verisuonikuvio - parantunut
Fokusmuodostumat määritetään
Oikeassa rintakehässä rajan kanssa, epähomogeeninen hypoechoinen solmu 8x6x11, keskusverenkiertoelimen mukaan voimakkaan verenvirtauksen pääasiassa reuna-alueella.

Biopsiatulokset
Slevissä merkkejä nodulaarisesta kolloidista, heikosti profiloivasta goiterista, joka on puhkaistu kystisten muutosten alueella.

Diagnoosi: kilpirauhasen vajaatoiminta. Tyreotoksikoosi. DTZ
Määrätty: Tyrosol 30 mg - 3 viikkoa, sitten 25 mg - 3 viikkoa Tyrosol-testitulosten ottamisen jälkeen 12.12.2012:
T3 free 2.0 (normi 1.4-4.2)
T4 vapaa 10,2 (10–23,2)
TTG 0,02 (normaali 0,23-3,4)
Ota seuraavaksi 20 mg Tyrosolia 3 viikon ajan:

4. helmikuuta 2012 terävä kurkkukipu, lämpötila 40,1. Angina. Laajentuneet risat Stomatiitti. Antibioottihoito 4 päivän ajan ei auttanut, he veivät minut sairaalaan.

He ottivat verikokeen. Valkosolut - 1.3. Ota uudelleen seuraavana päivänä - 1.3. (Vakava leukopenia)
TTG - 0,23, sT4 - 12,3
Endokrinologin kiireellinen kuuleminen. Määrää prednisolonia 20 mg. Tyrosol laskee 15 mg: ksi.
Kolmen päivän kuluttua valkosolut - nousivat arvoon - 2,3.

Prednisolonia jätetään vielä 7 päiväksi -20 mg. Tyrosol korvattiin merkatsoliililla 15 mg. Lääkäri ehdotti ajattelemista hoidosta radioaktiivisella jodilla.

Kysymys
1. Mitä minulle tapahtui? Valkoiset verisolut putosivat tyrosolista?
2. Onko hoito määritetty oikein? Kuinka jatkaa?
3. Kuinka sitten vähentää prednisoloniannosta: pienennä voimakkaasti tai vähitellen?
4. Onko RTT-hoidossa viitteitä? Mitkä TSH: n, cT3: n, cT4: n indikaattorien tulisi olla ennen hoitoa? Mitkä leukosyytit ovat hyväksyttäviä RYT: n suorittamiseen.
5. Lääkäri, miten voit neuvoa - pitäisikö minun jatkaa merkatsolilumin ottamista vähentämällä annosta 3 kuukaudeksi 5 mg: aan, kunnes lääkitys lopetetaan kokonaan? (Pelkään hyvin leukosyyttien putoamista) tai valmistaudu kiireellisesti OIKEAAN?

Rakas Andrey Alekseevich!
Odottamatta vastausta kysymyksiini, kirjoitan teille uudestaan ​​ongelmassani: Edellä esitetyn perusteella haluan jatkaa: Kun otat 15 g Merkazolilia ja 20 g Prednisalonia, leukosyytit kasvoivat hieman 2,3: sta 2,8: een. Endokrinologi päätti peruuttaa Merkazolilin kokonaan 3 viikossa ja jätti Prednisolone 20 mg: n ja Pananginin. Valkosolut nousivat 5,6 viikossa. Kolmen viikon kuluttua hän ehdotti Propicilin 50 mg: n käytön aloittamista
Kysymys:
Onko sen vaivan arvoista palata käyttämään kilpirauhaslääkkeitä, tai vaikka valkosolut ovat normaalit päättää RT: n käytöstä?

Muokattu (2012-02-28 10:16:54)

Tyrosol ® (Thyrozol ®)

Vaikuttava aine

Farmakologinen ryhmä

Nosologinen luokittelu (ICD-10)

Rakenne

Kalvopäällysteiset tabletit1 välilehti.
ydin
vaikuttava aine:
tiamazole5 mg
apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 2 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys - 2 mg; magnesiumstearaatti - 2 mg; hypromelloosi 2910/15 - 3 mg; talkkijauhe - 6 mg; selluloosajauhe - 10 mg; maissitärkkelys - 20 mg; laktoosimonohydraatti - 200 mg
kalvovaippa: keltainen rautavärioksidi - 0,04 mg; dimetikonia 100 - 0,16 mg; makrogoli 400 - 0,79 mg; titaanidioksidi - 1,43 mg; hypromelloosi 2910/15 - 3,21 mg
Kalvopäällysteiset tabletit1 välilehti.
ydin
vaikuttava aine:
tiamazole10 mg
apuaineet: kolloidinen piidioksidi - 2 mg; natriumkarboksimetyylitärkkelys - 2 mg; magnesiumstearaatti - 2 mg; hypromelloosi 2910/15 - 3 mg; talkkijauhe - 6 mg; selluloosajauhe - 10 mg; maissitärkkelys - 20 mg; laktoosimonohydraatti - 195 mg
kalvovaippa: keltainen rautavärioksidi - 0,54 mg; rautaoksidi punainen oksidi - 0,004 mg; dimetikonia 100 - 0,16 mg; makrogoli 400 - 0,79 mg; titaanidioksidi - 0,89 mg; hypromelloosi 2910/15 - 3,21 mg

Annosmuodon kuvaus

5 mg: n tabletit: vaaleankeltaisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, kalvopäällysteisiä, riskeillä molemmilla puolilla. Poikkileikkauksessa ydin on valkoinen tai melkein valkoinen.

10 mg: n tabletit: harmaa-oranssi, pyöreä, kaksoiskupera, kalvopäällysteinen, riskejä molemmin puolin. Poikkileikkauksessa ydin on valkoinen tai melkein valkoinen.

farmakologinen vaikutus

farmakodynamiikka

Kilpirauhasenvastainen lääke häiritsee kilpirauhashormonien synteesiä estämällä peroksidaasientsyymi, joka osallistuu kilpirauhanen jodisointiin muodostamalla trijodia (T3) ja tetrajodotyroniini (T4) Tämä ominaisuus mahdollistaa tyrotoksikoosin oireenmukaisen hoidon, lukuun ottamatta niitä tyrotoksikoositapauksia, jotka johtuvat hormonien vapautumisesta kilpirauhasolujen tuhoutumisen jälkeen (radioaktiivisella jodilla tai kilpirauhastulehduksella hoidon jälkeen). Tyrosol ® ei vaikuta syntetisoitujen tyoniinien vapautumiseen kilpiraudan follikkelia. Tämä selittää erilaisten kestojen piilevän ajanjakson, joka voi edeltää T-tason normalisoitumista.3 ja T4 veriplasmassa, ts. kliinisen kuvan parantaminen.

Se vähentää pääaineenvaihduntaa, nopeuttaa jodidien erittymistä kilpirauhasesta, lisää TSH: n synteesin ja erittymisen vastavuoroista aktivointia aivolisäkkeessä, johon voi liittyä joitain kilpirauhasen liikakasvuja.

Yhden annoksen kesto on melkein 24 tuntia.

farmakokinetiikkaa

Oraalisesti annettuna tyrosoli ® imeytyy nopeasti ja melkein kokonaan. Cmax plasmassa saavutetaan 0,4–1,2 tunnissa. Se käytännössä ei sitoudu plasmaproteiineihin. Tyrosol ® kertyy kilpirauhanen, missä se metaboloituu hitaasti. Pienet määrät tiamazolia löytyy rintamaitoon. T1/2 - noin 3-6 tuntia, maksan vajaatoiminnan kanssa, se lisääntyy. Kinetiikan riippuvuutta kilpirauhanen toiminnallisesta tilasta ei paljastunut. Tyrosol®-aineenvaihdunta tapahtuu munuaisissa ja maksassa, lääkkeen erittyminen tapahtuu munuaisten ja sapen kautta. 70% Tyrosolista ® erittyy munuaisten kautta 24 tunnin sisällä, 7-12% muuttumattomana.

Indikaatiot Tyrosol ® -lääkkeestä

tirotoksikoosin kirurgisen hoidon valmistelu;

valmiste tyrotoksikoosin hoitamiseksi radioaktiivisella jodilla;

hoito radioaktiivisen jodin piilevän vaikutuksen aikana (suoritetaan ennen radioaktiivisen jodin vaikutuksen alkamista - 4-6 kuukautta);

tyrotoksikoosin pitkäaikaishoitohoito, kun yleisen tilan vuoksi tai yksittäisistä syistä ei ole mahdollista suorittaa radikaalia hoitoa (poikkeustapauksissa);

Tyrotoksikoosin ennaltaehkäisy määrättäessä jodivalmisteita (mukaan lukien tapaukset, joissa käytetään jodia sisältäviä radioaktiivisia aineita), kun esiintyy latenttia tirotoksikoosia, itsenäisiä adenoomeja tai historiaa Tyrotoksikoosia.

Vasta

yliherkkyys tiamazolille ja tioureajohdannaisille tai mille tahansa muulle lääkkeen komponentille;

agranulosytoosi aikaisemman karbimatsoli- tai tiamazolihoidon aikana;

granulosytopenia (mukaan lukien historia);

kolestaasi ennen hoidon aloittamista;

hoito tiamazolilla yhdessä natriumlevotyroksiinin kanssa raskauden aikana;

potilaat, joilla on harvinaisia ​​perinnöllisiä sairauksia, jotka liittyvät galaktoosi-intoleranssiin, laktaasin puutteeseen tai glukoosi-galaktoosin imeytymisoireyhtymään (sisältää laktoosia);

lapset syntymästä 3 vuoteen.

Varovaisesti: potilaat, joilla on erittäin suuri struuma, henkitorven kaventuminen (vain lyhytaikainen hoito leikkausta valmisteltaessa), maksan vajaatoiminta.

Raskaus ja imetys

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoidon puute raskauden aikana voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten ennenaikaisiin synnytyksiin, sikiön epämuodostumiin. Riittämättömillä tiamazoli-annoksilla hoidosta johtuva kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa keskenmenoon.

Tiamazoli ylittää istukan, ja sen pitoisuus sikiön veressä voi olla sama kuin äidin. Tässä suhteessa lääke tulee määrätä raskauden aikana sen jälkeen kun sen käytön hyödyt ja riskit on arvioitu täydellisesti pienimmässä tehokkaassa annoksessa (enintään 10 mg / päivä) ilman levotyroksiininatriumin annosta..

Tiamazoliannokset, jotka ovat huomattavasti suosituksia suuremmat, voivat aiheuttaa sikiölle struuma- ja kilpirauhasen vajaatoimintaa sekä vähentää ruumiinpainoa syntymän yhteydessä.

Imetyshoidon aikana voidaan tyrotoksikoosin hoitoa jatkaa Tyrosol®-lääkkeellä. Koska tiamazoli erittyy äidinmaitoon ja voi saavuttaa pitoisuuden, joka vastaa sen tasoa äidin veressä, vastasyntyneellä voi kehittyä kilpirauhasen vajaatoiminta.

Kilpirauhasen toimintaa on tarpeen seurata säännöllisesti vastasyntyneillä.

Sivuvaikutukset

Lääkkeen sivuvaikutusten esiintyvyys arvioidaan seuraavasti: hyvin usein (≥1 / 10); usein (≥1 / 100, GIT: hyvin harvoin - lisääntynyt sylkirauhaset, oksentelu.

Maksan ja sappien osa: erittäin harvoin - kolestaattinen keltaisuus ja toksinen hepatiitti.

Iho ja ihonalaiset kudokset: hyvin usein - allergiset ihoreaktiot (kutina, punoitus, ihottuma); hyvin harvoin - yleistyneet ihottumat, hiustenlähtö, lupuksen kaltainen oireyhtymä.

Tuki- ja liikuntaelimistöstä ja sidekudoksesta: usein - hitaasti etenevä nivelkipu ilman niveltulehduksen kliinisiä merkkejä.

Yleiset komplikaatiot ja reaktiot pistoskohdassa: harvoin - kuume, heikkous, painonnousu.

vuorovaikutus

Kun tiamazoli nimitetään, kun on käytetty jodia sisältäviä radioaktiivisia aineita suurena annoksena, tiamazolin vaikutus voi heikentyä..

Jodin puutos lisää tiamazolin vaikutusta.

Potilailla, jotka käyttävät tiamazolia tirotoksikoosin hoitoon, kun he ovat saavuttaneet eutyroidin tilan, ts. kilpirauhashormonin tason normalisoituminen veren seerumissa, voi olla tarpeen vähentää sydämen glykosidien (digoksiini ja digitoksiini), aminofylliiniannoksia, samoin kuin lisätä varfariinin ja muiden antikoagulanttien - kumariinin ja indandionijohdannaisten (farmakodynaaminen vuorovaikutus) annoksia..

Litiumvalmisteet, beetasalpaajat, reserpiini, amiodaroni lisäävät tiamazolin vaikutusta (annosta on muutettava).

Samanaikaisessa käytössä sulfonamidien, metamitsolinatriumin ja myelotoksisten lääkkeiden kanssa leukopenian kehittymisen riski kasvaa.

Leukogeeni ja foolihappo yhdessä tiamazolin kanssa vähentävät leukopenian kehittymisen riskiä.

Gentamysiini tehostaa tiamazolin antityroidista vaikutusta.

Muiden lääkkeiden vaikutuksesta lääkkeen farmakokinetiikkaan ja farmakodynamiikkaan ei ole tietoa. On kuitenkin pidettävä mielessä, että tirotoksikoosin myötä aineiden metabolia ja eliminaatio kiihtyvät. Siksi joissakin tapauksissa on tarpeen säätää muiden lääkkeiden annosta.

Annostelu ja hallinnointi

Sisällä, aterioiden jälkeen, ilman pureskelua, runsaalla nesteellä.

Päivittäinen annos määrätään yhtenä annoksena tai jaettuna 2-3 yksittäiseen annokseen. Hoidon alussa yksittäisiä annoksia käytetään koko päivän ajan tiukasti määriteltyyn aikaan.

Ylläpitoannos tulisi ottaa yhtenä annoksena aamiaisen jälkeen.

Tyreotoksikoosi: Taudin vakavuudesta riippuen 20–40 mg / päivä Tyrosol®-valmistetta 3–6 viikon ajan. Kilpirauhasen toiminnan normalisoitumisen jälkeen (yleensä 3–8 viikon kuluttua) he siirtyvät ylläpitoannokseen 5–20 mg / päivä. Tästä ajasta lähtien suositellaan levotyroksiininatriumin lisäannosta..

Valmisteltaessa tyrotoksikoosin kirurgista hoitoa: määrätään 20–40 mg / vrk, kunnes eutyroidin tila saavutetaan. Tästä ajasta lähtien suositellaan levotyroksiininatriumin lisäannosta..

Leikkauksen valmisteluun tarvittavan ajan vähentämiseksi lisäksi määrätään beetasalpaajia ja jodivalmisteita.

Valmistellen radioaktiivisella jodilla hoidettavaksi: 20–40 mg / päivä, kunnes eutyroidin tila saavutetaan.

Hoito radioaktiivisen jodin piilevän vaikutuksen aikana: sairauden vakavuudesta riippuen - 5–20 mg ennen radioaktiivisen jodin vaikutuksen alkamista (4–6 kuukautta).

Pitkäaikainen tyreostaattinen ylläpitohoito: 1,25; 2,5; 10 mg / päivä lisäämällä pieniä annoksia levotyroksiininatriumia. Tyretoksikoosin hoidossa hoidon kesto on 1,5 - 2 vuotta.

Thyrotoksikoosin ehkäisy määrättäessä jodivalmisteita (mukaan lukien jodipitoisten radioaktiivisten aineiden käyttö) latentin tirotoksikoosin, autonomisten adenoomien tai tyretoksikoosin esiintyessä anamneesissa: 10–20 mg / vrk Tyrosol® ja 1 g kaliumperkloraattia päivässä 8–10 päivää ennen jodin saantia välineet.

Lapsille. Ei suositella käytettäväksi lapsille syntymästä 3 vuoteen. 3–17-vuotiaille lapsille Tyrosol®-lääke määrätään aloitusannos 0,3–0,5 mg / kg, joka jaetaan 2-3 yhtä suureen annokseen päivässä; suurin suositeltava annos yli 80 kg painaville lapsille on 40 mg / vrk.

Ylläpitoannos - 0,2–0,3 mg / painokilo päivässä, tarvittaessa määrätään lisäksi natriumlevotyroksiini.

Annostus raskaana oleville naisille. Raskaana olevat naiset määrätään pieninä mahdollisina annoksina: kerta-annos - 2,5 mg, päivässä - 10 mg.

Maksan vajaatoiminnan yhteydessä minimaalisen tehokas annos lääkettä määrätään tiiviissä lääkärin valvonnassa.

Valmisteltaessa tirotoksikoosipotilaita leikkaukseen, lääkehoitoa jatketaan, kunnes euthyreoositila saavutetaan 3–4 viikossa ennen suunniteltua leikkauspäivää (joissakin tapauksissa pidempään) ja päättyy päivää ennen sitä..

yliannos

Pitkäaikaisten suurten lääkeannoksien käytön yhteydessä voi kehittyä subkliininen ja kliininen kilpirauhasen vajaatoiminta, samoin kuin kilpirauhanen koon lisääntyminen TSH-tason nousun vuoksi. Tämä voidaan välttää vähentämällä lääkkeen annosta, kunnes eutyreoositila saavutetaan, tai tarvittaessa määräämällä lisää natriumlevotyroksiinivalmisteita. Yleensä, kun Tyrosol®-lääkitys on lopetettu, havaitaan kilpirauhasen toiminnan spontaania palautumista. Hyvin suurten tiamazoliannoksien (noin 120 mg päivässä) ottaminen voi johtaa myelotoksisten vaikutusten kehittymiseen. Tällaisia ​​lääkeannoksia tulisi käyttää vain erityisaiheisiin (taudin vakavat muodot, tyreotoksinen kriisi).

Hoito: lääkityksen lopettaminen, mahahuuhtelu, oireenmukainen hoito, tarvittaessa siirtäminen toiseen ryhmään kilpirauhaslääkkeitä.

erityisohjeet

Tyrosol®-valmistetta määrätään lyhytaikaisesti yhdessä levotyroksiininatriumin kanssa potilaille, joilla kilpirauhanen on lisääntynyt merkittävästi ja joka vähentää henkitorven luumenia, koska pitkäaikaisella käytöllä goiterin lisääntyminen ja henkitorven entistä suurempi puristuminen ovat mahdollisia. Potilaan huolellinen seuranta on välttämätöntä (TSH-tason, henkitorven luumen tarkkailu). Perifeerisen veren kuvan säännöllinen seuranta on välttämätöntä lääkehoidon aikana.

Tiamazoli ja tioureajohdannaiset voivat vähentää kilpirauhasen kudoksen herkkyyttä säteilyhoidolle. Jos huumehoidon aikana tulee kurkkukipua, nielemisvaikeuksia, kuumetta, stomatiitin tai furunkuloosin oireita (mahdolliset agranulosytoosin oireet), lopeta lääkkeen käyttö ja ota heti yhteys lääkäriin.

Jos hoidon aikana ilmenee ihonalaisia ​​verenvuotoja tai epäselvää alkuperää, yleistynyttä ihottumaa ja kutinaa, jatkuvaa pahoinvointia tai oksentelua, keltaisuutta, vaikeaa epigastrista kipua ja vaikeaa heikkoutta, lääkitys on lopetettava. Jos hoito lopetetaan varhain, taudin uusiutuminen on mahdollista. Endokriinisen oftalmopatian ulkonäkö tai heikkeneminen ei ole asianmukaisen Tyrosol®-lääkityksen hoidon sivuvaikutus. Harvoissa tapauksissa hoidon päätyttyä voi ilmetä myöhäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka ei ole lääkkeen sivuvaikutus, mutta liittyy kilpirauhanen kudoksen tulehduksellisiin ja tuhoaviin prosesseihin, jotka tapahtuvat osana perussairautta.

Vaikutus ajokykyyn ajoneuvoissa ja mekanismeissa. Tiamazoli ei vaikuta ajokykyyn ajoneuvoissa ja mekanismeissa.

Julkaisumuoto

Kalvopäällysteiset tabletit, 5 mg ja 10 mg. 10 tai 25 tablettia. PVC / alumiinifolion läpipainopakkauksessa; 2, 4, 5 tai 10 bl. pahvilaatikossa.

Valmistaja

Merck KGaA, Saksa. Frankfurterstrasse 250, 64293 Darmstadt, Saksa.

Kuluttajien vaatimukset ja tiedot haitallisista tapahtumista tulee lähettää LLC Merk osoitteeseen: 115054, Moskova, ul. Gross, 35.

Puh.: (495) 937-33-04; (495) 937-33-05.

Apteekkien lomaehdot

Tyrosol®-lääkkeen säilytysolosuhteet

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika lääkkeelle Tyrosol ®

Älä käytä pakkauksessa mainitun viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.

Kuinka tehokas tyrosoli on? Tiedot huumeen käytöstä

Tyrozole on kalvopäällysteinen tabletti, joka sisältää 10 mg tai 5 mg tiamazolia.

p, kappalelainaus 1,0,0,0,0 ->

Vaikuttavaa ainetta käytetään kilpirauhasen sairauksien hoitoon, mutta se ei sovellu kaikkiin patologian muotoihin..

p, blockquote 2.0,0,0,0 ->

Lääkkeen koostumusta täydennetään pienillä komponenteilla: kolloidinen piidioksidi, magnesiumstearaatti, hypromelloosi, natriumkarboksimetyylitärkkelys, maissitärkkelys, selluloosa, laktoosimonohydraatti.

p, kappalelainaus 3,0,0,0,0,0 ->

Lääkekuori on väriltään vaaleankeltainen..

p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 5,0,0,0,0 ->

Lääkkeen INN-nimi (kansainvälinen ei-suojattu nimi) on sama kuin sen vaikuttava aine.

p, kappalelainaus 6,0,0,0,0,0 ->

Tämän komponentin avulla tuotetaan muita lääkkeitä, joista tulee Tyrosolin korvikkeiden kilpailijoita.

p, kappalelainaus 7,0,0,0,0 ->

farmakologinen vaikutus

Tyrosol-tabletit on sijoitettu käyttöohjeiden kanssa kilpirauhaslääkkeiden kanssa, jotka häiritsevät kilpirauhashormonien muodostumista ja eritystä.

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Lääkkeen farmakologinen vaikutus johtuu koostumuksensa pääaineesta.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Thyrozol-tabletit estävät peroksidaasia, entsyymiä, joka osallistuu kilpirauhanen jodaukseen ja edistää hormonien T3 ja T4 muodostumista.

p, kappalelainaus 10,0,0,0,0 ->

Lääkityksen käytön seurauksena suoritetaan tirotoksikoosin oireenmukainen hoito..

p, kappalelainaus 11,0,0,0,0 ->

Tämä vaikutus ei toimi, jos taudin kehitys ja hormonien vapautuminen tapahtuu rauhaskudoksen tuhoamisen takia kilpirauhastulehduksesta tai radioaktiivisen jodin käytöstä.

p, kappalelainaus 12,0,0,0,0 ->

Tyrosolikäsittelyllä saavutetaan seuraavat ominaisuudet:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • veren T3- ja T4-tasot normalisoituvat,
  • jodidien nopeutettu erittyminen kilpirauhanen,
  • lisääntynyt TSH-synteesin vastavuoroinen aktivaatio,
  • ei vaikuta syntetisoitujen tyrononien vapautumiseen kilpiraudan follikkelia.

Lääkityksen ottamisen jälkeen aktiivinen komponentti imeytyy nopeasti, saavuttaen maksimiarvonsa veressä 30–90 minuutissa.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

3-6 tunnin kuluttua aktiivisen komponentin määrä kehossa puolittuu.

p, kappalelainaus 15,0,0,0,0 ->

Käyttöaiheet

Tiivistelmä kuvaa käyttöaiheita, joita luettelo rajoittaa:

p, kappalelainaus 16,0,0,0,0 ->

  • tyreotoksikoosi,
  • valmistelu tirotoksikoosin kirurgiseen hoitoon,
  • radioaktiivisen jodikäsittelyn valmistelu,
  • jodivalmisteiden liiallisesta käytöstä johtuvan lääketoksikoosin ehkäisy.

Lääkkeen nopeus jokaisella potilaalla on erilainen.

p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->

Tämä johtuu tosiasiasta, että lääkityksen käytön alussa on piilevä ajanjakso, joka kestää useita kestoja, minkä jälkeen on havaittavissa oleva tulos ja tyrotoksikoosin oireiden katoaminen.

p, kappalelainaus 18,0,0,0,0 ->

Vasta

Tyrozole-lääkkeen vasta-aiheet rajoittuvat luetteloon:

p, kappalelainaus 19,0,0,0,0 ->

  • korkea herkkyys aktiiviselle vaikuttavalle aineelle,
  • agranulosytoosi, leukopenia, provosoituna lääkkeillä tiamazolin kanssa,
  • granulosytopenia, mukaan lukien normalisoinnin,
  • kolestaasi,
  • Tyrosol-hoito levotyroksiinilla raskauden aikana,
  • lapsen ikä enintään 3 vuotta.

Koska laktoosia on lääkkeen koostumuksessa, ei suositella tablettien ottamista potilaille, joilla on tämän aineen intoleranssi..

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 21,0,0,0,0 ->

Erityisen varovaisesti ja vain lääkärin valvonnassa lääke määrätään kilpirauhanen liiallisella laajentumisella erittäin suuriin kokoihin ja henkitorven kaventumisen kanssa, yleensä tämä hoito on lyhytaikaista.

p, kappalelainaus 22,0,0,0,0 ->

Maksasairauksien, maksan vajaatoiminnan, lääkkeen vaikutus ja vaikutus elimeen voi olla kielteinen, siksi sinun on ensin otettava yhteys lääkäriisi.

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Annostelu ja hallinnointi

Valmistaja suosittelee tyrosolin ottamista syömisen jälkeen tarpeeksi nestettä. Potilaan toiveista riippuen lääkkeen päivittäinen määrä voidaan ottaa välittömästi tai jakaa 2-3 kertaa.

p, kappalelainaus 24,0,0,0,0 ->

Hoidon alkuvaiheessa tabletit tulee nauttia lääkärin määräämässä ajassa. Ylläpitoannos tulee ottaa heti..

p, kappalelainaus 25,0,0,0,0 ->

Patologian luonteesta ja potilaan kehon ominaisuuksista riippuen määrätään yksilöllinen annos lääkettä:

p, kappalelainaus 26,0,0,0,0 ->

  • tirotoksikoosin hoidossa 20 - 40 mg enintään kahden kuukauden ajan ja rauhasen toiminnan normalisoitumisen jälkeen 5 - 20 mg (lisäannos natriumlevotyroksiinia on määrätty ylläpitämiseksi),
  • ennen 40 mg: n kirurgista hoitoa euteroidisen metabolisen tilan saavuttamiseksi,
  • ennen käsittelyä radioaktiivisella jodilla 20 - 40 mg, kunnes väliaikaisesti suotuisa tila saavutetaan,
  • piilevä jakso jodikäsittelyn aikana 5 - 20 mg,
  • Kun tyrosolia annetaan pitkäaikaisesti, on suositeltavaa juoda 1 - 10 mg, hoitoa tulee säätää lisäämällä levotyroksiinivalmisteiden määrää (käyttöaika on enintään 2 vuotta).,
  • latentin tyrotoksikoosin kanssa ja ennaltaehkäisyyn 10 - 20 mg kaliumprerloraatilla.

Lapsille annos lasketaan ruumiinpainon mukaan: enintään 0,5 mg / kg 2-3 annoksena.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Lääkäri asettaa yksilöllisesti ajanjakson, jonka kuluessa Tyrosolia voidaan käyttää. Lääkkeen käyttöaika voi olla yhdestä viikosta useisiin vuosiin.

p, kappalelainaus 28,0,0,0,0 ->

Lääkkeen käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhasen patologian hoidon puute raskauden aikana voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin.

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Siksi tätä lääkettä voidaan tarvittaessa käyttää.

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

On tärkeää arvioida hyödyt ja riskit, koska aktiivinen komponentti voi tunkeutua istukan sisään.

p, kappalelainaus 31,0,0,0,0 ->

Tyrosolia raskauden aikana määrätään enintään 10 mg: n vuorokaudessa.

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Lääkkeen vaikuttava aine erittyy rintamaitoon. Äidin kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä lääkkeitä voidaan käyttää, mutta pienimmässä riittävän annoksena.

p, blockquote 33,0,0,0,0 ->

Lääke tulee vauvan kehoon, joten sinun on seurattava säännöllisesti vauvan kilpirauhanen toimintaa.

p, kappalelainaus 34,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 35,0,0,0,0 ->

Jos sinulla on ensimmäisiä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, myrkytys, ota yhteys lääkäriin.

p, kappalelainaus 36,0,0,0,0 ->

Käyttö munuaisten maksan vajaatoiminnassa

Lääkkeen vaikuttava aine erittyy sappeen ja kulkee munuaisten läpi. Jos parillisen elimen toiminta on heikentynyt, lääkkeen poistumisaika voi pidentyä. Tässä tapauksessa on tarpeen säätää annosta.

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Jos maksan toiminta on heikentynyt, lääke määrätään vähimmäisannoksella, joka on tehokas.

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Maahantulon ajan suoritetaan huolellinen lääketieteellinen valvonta.

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Tyrosolin haittavaikutukset

Tyrosolin käyttöä koskevissa arvosteluissa sanotaan, että lääke aiheuttaa usein haittavaikutuksia, etkä voi ottaa sitä pitkään aikaan.

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Jatkuvalla käytöllä lääke tuhoaa kilpirauhanen, minkä seurauksena potilas vaatii elinikäistä hormonien saantia ja lääkkeitä, jotka luovat kilpirauhanen illuusion.

p, kappalelainaus 41,0,0,0,0 ->

Tyrosolin sivuvaikutukset vähenevät seuraaviin ilmenemismuotoihin:

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

  • veren rakenneindikaattorien vääristyminen,
  • vaikea hypoglykemia,
  • maunmuutos, neuriitti,
  • laajentuneet sylkirauhaset, oksentelu, ruuansulatuksesta - kaikki merkit dyspeptisistä häiriöistä,
  • nivelkipu,
  • allergiset oireet,
  • heikkous,
  • lämpötilan nousu.

Potilailla on usein kysyttävää siitä, onko mahdollista saada rasvaa tai parantua Tyrosolista.

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

Painonnousu tarkoittaa haittavaikutusta. Siksi laihduttaminen Tyrosolilla ei toimi, vaikka se vähentää verensokeria.

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

yliannos

Pitkäaikaisella ja liiallisella lääkkeen käytöllä kilpirauhanen lisääntyminen johtuu TSH: n korkeasta tuotannosta.

p, kappalelainaus 45,0,0,0,0 ->

Lääkkeen asianmukainen määrääminen yhdessä muiden lääkkeiden kanssa auttaa välttämään tämän tilan..

p, kappalelainaus 46,0,0,0,0 ->

Suurien lääkeannoksien käyttö on sallittua vain vaikeissa sairauden muodoissa ja tyrotoksisessa kriisissä.

p, kappalelainaus 47,0,0,0,0 ->

p, kappalelainaus 48,0,0,0,0 ->

Tyrosolin yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa

  • Jodipohjaisella varjoaineella tehtyjen röntgentutkimusten jälkeen tehokkuus vähenee. Annosta on tarpeen lisätä ajoissa.
  • Keinot, jotka poistavat jodin kehosta, lisäävät lääkkeen tehokkuutta.
  • Lääkitystä käytettäessä on tarpeen säätää varfariinin, aminofylliinin ja sydämen glykosidien annosta.
  • Litium-, beeta-salpaajat lisäävät tiamazolin pitoisuutta.
  • Sulfanilamidit ja natriumpohjaiset metamitsolilääkkeet lisäävät verenkierron komplikaatioiden todennäköisyyttä.
  • Gentamysiini lisää lääkkeen tehokkuutta.
  • Tyrosoli ja alkoholi eivät ole yhteensopivia. Tämä yhdistelmä aiheuttaa vakavia myrkyllisiä vaurioita keholle..

analogit

Tyrosolin analogit ovat absoluuttisia ja suhteellisia. Ensimmäiset sisältävät lääkkeitä, jotka sisältävät saman vaikuttavan aineen: Merkazolil, Timazol, Metizol.

p, kappalelainaus 49,0,0,0,0 ->

Kilpirauhanen sairauksissa määrätään myös lääkkeitä, joiden koostumus on erilainen: propranololi, metaprololi, deksametasoni, L-tyroksiini ja muut.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

On välttämätöntä valita vaihtoehtoinen aine tutkimuksen jälkeen yhdessä kokeneen asiantuntijan kanssa.

p, kappalelainaus 51,0,0,0,0 ->

Mikä on parempi?

Vastatakseemme kysymykseen siitä, mitkä Tyrosolin analogit ovat parempia tai huonompia, tarkastellaan taulukossa olevaa taulukkoa lyhyt formulaatio näiden lääkkeiden eduista ja haitoista:

p, kappalelainaus 52,0,0,0,0 ->

  • tyrosolin
  • Merkazolil
  • Propicyl
  • Eutiroksi, tyroksiini, L-tyroksiini
  • prednisoni
Vaikuttava ainePlussatmiinuksia
TiamazoleSaatavilla olevaa lääkettä voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana sekä lasten hoitoonSillä on monia sivuvaikutuksia, aiheuttaa painon nousua, vaikuttaa kuukautisiin
Vaikuttava ainePlussatmiinuksia
TiamazoleHalpa huumeJos valitset Tyrosolin ja Merkazolilin välillä, ensisijaista tulisi valita, analogia määrätään usein liian suurina annoksina, mikä aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia, eikä sitä voida hyväksyä raskauden ja imetyksen aikana.
Vaikuttava ainePlussatmiinuksia
propyylitiourasiilistaLyhyt eliminaatioaika, minimaalinen tunkeutuminen istukan läpi ja pieni pitoisuus rintamaitoon (jos Tyrosol tai Propicil valitaan tuleville äideille, jälkimmäinen on suositeltavampi)Tarve jatkuvasti täydentää lääkkeen annosta, jonka yhteydessä otetaan 3-4 kertaa päivässä
Vaikuttava ainePlussatmiinuksia
Levotyroksiini natriumTäydentää kilpirauhashormonin puutettaEt voi valita, mitä ostaa: Tyrozole tai Eutirox, koska nämä lääkkeet ovat täysin vastakkaisia, mutta niitä voidaan käyttää yhdessä (samoja keinoja verrataan tyroksiiniin ja L-tiroksiiniin)
Vaikuttava ainePlussatmiinuksia
prednisoniSillä on anti-inflammatorinen, immunosuppressiivinen, anti-shokkivaikutusTyrosolia ja prednisolonia voidaan käyttää yhdessä, pelkästään prednisolonilla ei ole positiivista vaikutusta diffuusi myrkyllinen struuma, minkä seurauksena sen käyttö on turhaa

Apteekkien myyntiehdot

Vain reseptiä.

p, kappalelainaus 53,0,0,0,0 ->

Jos haluat ostaa lääkitystä, sinun täytyy käydä endokrinologissa ja saada yksilöllisiä suosituksia ostetun lääkkeen määrästä.

p, kappalelainaus 54,0,0,0,0 ->

Tyrosolin hinta eri alueilla voi vaihdella.

p, kappalelainaus 55,0,0,0,0 ->

Pakkaus, joka sisältää 50 5 mg: n tablettia, maksaa 3 dollaria, ja 50 mg: n 10 mg: n kapselin hinta on yli 6 dollaria.

p, kappalelainaus 56,0,0,0,0 ->

Tyrosol-lääkkeen säilytysolosuhteet

Lääkitys tulee säilyttää lasten ulottumattomissa ilman suoraa auringonvaloa.

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

Kestoaika on 4 vuotta myöntämispäivästä..

Tyrosol - käyttöohjeet

Endokriinisessä järjestelmässä tapahtuvat patologiset prosessit ovat yleisiä fysiologisia poikkeavuuksia. Nykyään nykyaikaisilla lääkemarkkinoilla on valtava valikoima lääkkeitä, jotka voivat estää kilpirauhashormonien synteesiä tai vähentää niiden sivuvaikutuksia. Yksi tehokkaimmista lääkkeistä on Tyrosol, jonka tärkein vaikuttava aine on Tiamazole.

Käyttöohjeet Tyrosol

Kilpirauhasenvastainen lääke (alentaa kilpirauhashormonien tasoa). Tyrozolia käytetään tyretoksikoosin hoitoon (sairaus, jossa kilpirauhashormonien lukumäärä kasvaa). Tämä lääke hajottaa kilpirauhanen synteesiprosessin estämällä peroksidaasi-entsyymin, joka osallistuu hormonin tyroniinin joditteluun muodostamalla tetrajodotyroniinia (T4) ja trijodityroniinia (T3)..

Koostumus ja päästömuoto

Lääkettä on saatavana suun kautta otettavien pyöreiden tablettien muodossa, päällystetty keltaisella tai oranssilla enteropäällysteellä, kummallakin puolella kupera. Lääke on pakattu 10 kappaleen läpipainopakkauksiin. Jokainen tabletti sisältää 10 tai 5 mg aktiivista aineosaa Tiamazolia ja useita apuaineita. Lääkkeen koostumus on ilmoitettu taulukossa:

vaikuttava aine tiamazole

kolloidinen piidioksidi

värjää rautaoksidi keltaiseksi

värjäys rautaoksidi punainen

Farmakologiset ominaisuudet

Kilpirauhasenvastainen lääke häiritsee kilpirauhashormonien synteesiä. Lääke on tehokas tyrotoksikoosin oireenmukaisessa hoidossa, lukuun ottamatta tapauksia, joissa tauti ilmaantuu hormonien vapautumisen seurauksena kilpirauhasen solujen tuhoamisen takia kilpirauhastulehduksella (tulehduksellinen vaurio) tai hoidon jälkeen radioaktiivisella jodilla.

Tyrosol ei vaikuta hormonien vapautumiseen kilpiraudan follikkelia. Tämä selittää eri keston inkubaatiojakson, joka voi edeltää T3- ja T4-tasojen stabiloitumista veriplasmassa. Lääke nopeuttaa jodidien erittymistä, vähentää aineenvaihduntaa, lisää erittymisen ja synteesin aktivointia TSH: n (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) aivolisäkkeessä, johon liittyy kilpirauhanen hyperplasiaa (laajentuneita soluja)..

farmakokinetiikkaa Lääkkeen ottamisen jälkeen aine Tiamazole imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan (maha-suolikanava). Puoliintumisaika kestää 3 tuntia ja pidentää maksasairaudessa. Tiamazoli ei sitoudu plasmaproteiineihin, kertyminen (kumulaatio) tapahtuu vain kilpirauhanen. Metaboloituu hitaasti maksassa ja munuaisissa. Erittyminen (erittyminen) tapahtuu sapen ja virtsan kanssa (päivän aikana - 70% aineesta, 12% muuttumattomana). Lääkkeen kesto kertakäytön jälkeen on melkein päivä.

Tyrosol on hormonaalinen lääke tai ei

Usein potilaat, joille on määrätty ottamaan tyrosolitabletteja, ovat kiinnostuneita siitä, onko tämä lääke hormonaalista vai ei. Tuotteen käyttöohjeet sisältävät tietoja, joiden mukaan tämä lääke ei sisällä hormoneja tai niiden synteettisiä analogeja. Itse lääkitys voi vaikuttaa kilpirauhanen T3, T4 ja TSH, mutta se ei ole hormonaalinen lääke.

Käyttöaiheet

Tämä lääke on yleensä tarkoitettu tyretoksikoosin hoitoon. Lisäksi sitä käytetään usein:

  • valmistelevalla terapialla radioaktiivisella jodilla;
  • tyrotoksikoosin ehkäisemiseksi, kun potilaalle määrätään jodivalmisteita (mukaan lukien jodipitoiset radioaktiiviset aineet);
  • kun valmistellaan potilasta kilpirauhanen leikkaukseen;
  • radioaktiivisen jodin vaikutuksen piilevän ajanjakson aikana (6 kuukautta);
  • tyrotoksikoosihoidon poikkeustapauksissa, kun radikaalia hoitoa ei voida yksittäisistä syistä suorittaa.

Annostelu ja hallinnointi

Tabletit, ilman murskausta ja pureskelua, on juottava aterian jälkeen vedellä. Lääkkeen päivittäinen annos yhtä suurena määränä voidaan jakaa useisiin annoksiin tai juoda kerrallaan, mutta pääedellytys on lääkkeen käyttö tiukasti samanaikaisesti. Tyrotoksikoosin yhteydessä lääke määrätään 40 mg: n vuorokaudessa yhden kuukauden ajan. Seuraavaksi henkilö siirretään ylläpitohoitoon annoksella 20 mg päivässä. Lisäksi lääkäri voi määrätä natriumlevotyroksiinia.

Valmistellessaan potilasta leikkaukseen lääke määrätään 40 mg: n annoksena päivässä ennen rehevöitymistilan saavuttamista (kun hormonit ovat normaaleja). Lisäksi lääkäri voi määrätä beeta-salpaajia, jodivalmisteita. 3-16-vuotiaille potilaille lääke määrätään annoksella 0,5 mg painokiloa kohti, päivittäinen annos on jaettava kolmeen annokseen. Hoidon kesto on 2 vuotta. Tyretoksikoosin ehkäisemiseksi tarkoitettujen itsenäisten adenoomien läsnäollessa määrätään 20 mg tyrosolia kerran päivässä kahden viikon ajan ennen jodipitoisten aineiden käyttöä.

erityisohjeet

Potilaille, joilla on laajentunut kilpirauhanen ja joka painaa henkitorven luumenia, lääkäri voi määrätä lääkkeen lyhytaikaisen käytön yhdessä Levothyroxine Natrium -yhdistelmän kanssa, koska struuma todennäköisesti lisääntyy. Tällaiset potilaat vaativat jatkuvaa TSH-tason seurantaa. Tiamazoli voi vähentää kilpirauhasen kudoksen alttiutta säteilyhoidolle. Lääke ei vaikuta ajokykyyn.

Lääkehoidon ennenaikaisesta lopettamisesta voi tulla perustana sairauden uusiutumisen alkamiselle. Harvoin lääkehoidon päätyttyä havaitaan sairauden kilpirauhasen vajaatoiminta (alhainen hormonipitoisuus), mikä ei ole hoidon sivuvaikutus, mutta liittyy kilpirauhanen kudosten tulehduksellisiin prosesseihin, jotka ovat ominaisia ​​päävaivoille. Tyrotoksikoosin kanssa vaikuttavan aineen eliminaatio (eliminaatio) kiihtyy, joten lääkärin tulee säätää muiden lääkkeiden annosta.

Tyrosol ja raskaus

Hypertyreoosihoidon puuttuminen raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien ennenaikaiset synnytykset ja vauvan epämuodostumat. Tässä tapauksessa kilpirauhasen vajaatoiminta, joka ilmeni suurten annosten nimittämisen vuoksi, voi johtaa keskenmenoon. Ainoastaan ​​gynekologin tai endokrinologin tulisi määrätä kilpirauhasen torjuntaa raskauden aikana. Tässä tapauksessa lääkäri yrittää käyttää vähimmäisannosta lääkettä. Suositeltu kerta-annos raskaana oleville naisille on 2,5 mg, päivittäin - 10 mg.

Lapsuudessa

Kun tunnistetaan toimintahäiriöt, kilpirauhashormonien heikentynyt synteesi, tätä lääkettä käytetään usein lastenlääketieteessä. Lapsen alaikäraja lääkkeen määräämiselle on kolme vuotta. 3–16-vuotiaat potilaat voivat käyttää lääkettä aloitusannoksena 0,3–0,5 mg painokiloa kohti, jaettuna kolmeen vastaavaan annokseen.

Nuoret, jotka painavat yli 80 kg päivässä, voivat juoda 40 mg lääkettä. Ylläpitoannos lapselle vaihtelee 0,2 - 0,3 mg painokiloa kohti. Tarvittaessa lääkäri voi täydentää hoitoa levotyroksiinilla. Hoidon kesto, annostuksen säätäminen, lääkkeen korvaaminen heikon sietokyvyn tapauksessa voi olla vain lasten endokrinologi.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun lääkettä käytetään, kun olet ottanut suuren määrän radioaktiivisia jodipitoisia aineita, se voi heikentää sen tehokkuutta. Reserpiini, amiodaroni, beeta-salpaajat, litiumlääkkeet lisäävät Tiamazolin tehoa, mikä edellyttää aineen annostuksen muuttamista. Yhteinen anto gentamysiinin kanssa lisää lääkkeen kilpirauhasen vajaatoimintaa.

Tyrosolia käyttävät potilaat saattavat saavuttaa kilpirauhanen eutyreoosin kanssa (normaali tila) ja ehkä vaatia samanaikaisesti otettavien sydämen glykosidien (Digoksiini, Digitoksiini), aminofylliinin annostuksen pienentämistä sekä Warfariinin, Indandionin ja muiden kumariinipohjaisten antikoagulanttien annoksen suurentamista. Tiamazolin samanaikainen käyttö metamitsolinatriumin, myelotoksisten lääkkeiden, sulfonamidien kanssa lisää leukopenian riskiä (alhainen valkosolujen määrä).

Tyrosolin haittavaikutukset

Lääkityksen ottaminen voi aiheuttaa agranulosytoosia (neutrofiilisten granulosyyttien jyrkkä lasku). Tämän patologian oireet voivat ilmetä jopa useita kuukausia lääkehoidon aloittamisen jälkeen. Lisäksi tyrosolin käytön taustalla toisinaan havaitaan tällaisia ​​sivuvaikutuksia:

  • lisääntyminen sylkirauhasissa;
  • lämpötilan nousu;
  • trombosytopenia (verihiutaleiden määrän lasku);
  • kolestaattinen keltaisuus (sapen saatavuuden puute suolistossa);
  • oksentelu
  • yleistynyt lymfadenopatia (useiden imusolmukkeiden nousu);
  • maunmuutos;
  • polyneuropatia (ääreishermojen vauriot);
  • lupuksen kaltainen oireyhtymä (lupus erythematosus);
  • ihottumat (kutina, urtikaria);
  • neuriitti (ääreishermoston tulehdus);
  • nivelkipu (hitaasti etenevä niveltulehdus);
  • heikkous;
  • pansytopenia (veren komponenttien koostumuksen väheneminen);
  • painonnousu;
  • Hirata-tauti ja hypoglykemia (matala glukoosipitoisuus);
  • huimaus;
  • hiustenlähtö (kaljuuntuminen);
  • toksinen hepatiitti (tulehduksellinen maksasairaus).

Tyrosoli ja painonnousu

Itse lääke ei vaikuta potilaan painoon. Paino laskee kilpirauhashormonien ylimäärästä, kun taas Tyrozolia käyttävä potilas ei kompensoi prosessia, jolla aineenvaihdunnan nopeus vähenee alentamalla kaloreita, paino kasvaa. Lisäksi, jopa useiden viikkojen kuluttua tuotteen käytöstä, kilpirauhasen vajaatoiminta voi esiintyä turvotuksen ja lievän painon nousun seurauksena.

yliannos

Pitkäaikainen lääkkeen käyttö suurina annoksina voi muodostaa subkliinisen ja kliinisen kilpirauhasen vajaatoiminnan, kilpirauhanen kasvun johtuen TSH: n lisääntymisestä. Kun lääkehoito peruutetaan, havaitaan endokriinijärjestelmän normaalin toiminnan riippumaton jatkuminen. Erittäin suurten annosten (120 mg päivässä) ottaminen voi laukaista myelotoksisten ilmiöiden kehittymisen. Hoito Tiamazole-yliannostuksella tarkoittaa lääkityksen lopettamista, ruuansulatuksen puhdistamista ja negatiivisten oireiden lopettamista riittävillä lääkkeillä.

Vasta

Älä käytä lääkettä agranulosytoosin kanssa aikaisemman Carbimazole- tai Tiamazole-hoidon aikana. Lisäksi lääkkeen käytön ehdoton vasta-aihe on:

  • granulosytopenia (granulosyyttien määrän lasku veressä);
  • yliherkkyys lääkkeen komponenteille;
  • ikä enintään kolme vuotta;
  • levotyroksiininatriumin samanaikainen käyttö raskauden aikana;
  • sokeri-intoleranssiin liittyvät patologiat (galaktoosi, laktaasi);
  • glukoosi-galaktoosin imeytymisoireyhtymä);
  • kolestaasi.

Suhteelliset vasta-aiheet lääkkeen ottamiselle ovat:

  • iso struuma;
  • maksan vajaatoiminta;
  • henkitorven kaventuminen.

Myynti- ja varastointiehdot

Voit ostaa lääkkeitä apteekista vain esittämällä resepti. Säilytä lääke pimeässä paikassa, johon ei pääse lapsia, ympäristön lämpötilaan 25 ° C saakka. Tuotteen säilyvyysaika on enintään 4 vuotta valmistuspäivästä, joka on merkitty laatikossa.

analogit

Lääkekorvikkeet jaetaan ehdollisesti kahteen ryhmään, nämä ovat lääkkeitä - Tyrosolin analogeja, mukaan lukien kilpirauhashormonit tai niiden synteettiset johdannaiset, ja lääkkeitä, jotka vaikuttavat kilpirauhanen metaboliaan. Ensimmäiseen lääkeryhmään kuuluvat tällaiset lääkkeet:

  • Eutirox. Hormoninen synteettinen aine, joka on samanlainen kuin tyroksiini. Käytetään korvaamaan kilpirauhashormonin puutos. Haittavaikutukset: turvotus, uneliaisuus, ripuli, oksentelu.
  • Tiro-4. Lääke korvaa kilpirauhashormonien puutteen. Käyttöaiheet: cretinism, kilpirauhasen vajaatoiminta. Haittavaikutukset: hikoilu, unettomuus, ripuli, laihtuminen.
  • L-tyroksiini. Tyrotrooppinen aine. Sitä käytetään kilpirauhasen vajaatoimintaan. Vasta-aiheet: akuutti sydäninfarkti, laktaasinpuutos. Haittavaikutukset: päänsärky, sydämentykytys, heikkous.
  • L-Tyrok. Hormonaalinen lääke. Sitä käytetään estämään kilpirauhasen toimintaa struuma. Haittavaikutukset: laihtuminen, hermostuneisuus, hikoilu, ripuli.
  • Bagothyrox. Hormonaalinen lääke, joka on tarkoitettu kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon. Lääkettä määrätään varoen sepelvaltimo- ja diabeteksen yhteydessä.

Toiseen ryhmään analogia sisältyy:

  • Tiamazole. Kilpirauhasten torjunta-aine. Nopeuttaa jodidien poistumista kilpirauhasesta. Haittavaikutukset: keltaisuus, pahoinvointi, makuhäiriöt.
  • Merkazolil. Lääke estää hormonien synteesiä kilpirauhanen kudoksissa. Harvinaiset sivuvaikutukset: neuriitti, hiustenlähtö, pahoinvointi.
  • Joditasapaino. Tyroksiinihormonisynteesi säädin. Täydentää jodin puutosta kehossa. Ihottumaa voi esiintyä harvoin..
  • Propicyl. Lääke heikentää tirotoksikoosin oireita, vähentää kilpirauhanen kokoa. Haittavaikutukset: ruokahaluttomuus, huimaus, pahoinvointi.
  • Iodomarin. Lääke on jodi. Käytetään kilpirauhasen sairauksien ehkäisyssä ja hoidossa. Haittavaikutukset: Quincken turvotus, kuume.
  • Metizol Kilpirauhasten torjunta-aine. Vasta-aiheet: imetys, raskaus. Haittavaikutukset: ihottuma, makuhäiriöt, oksentelu, päänsärky.
  • Microiodide Lääke on jodi. Sitä käytetään endeemisen struumakehityksen estämiseen. Haittavaikutukset: sylkirauhasten turvotus, nuha, keuhkoputkentulehdus.

Tyrosolin hinta

Voit ostaa lääkkeitä mistä tahansa apteekista, mutta vain reseptillä. Lääkkeen keskimääräiset kustannukset vaihtelevat 180-350 ruplasta 50 tabletilla 10 mg. Yleensä lääkkeen hinta riippuu valmistajan yrityksestä, jakelualueesta, annostuksesta ja tablettien lukumäärästä pakkauksessa. Tyrosolin arvioidut kustannukset Moskovassa on esitetty taulukossa:

Tyrosol-tabletit 10 mg 50 kpl.

5 mg tabletit 50 kpl.

Arvostelut

Endokrinologi määräsi minulle Maria, 36 vuotta vanha, Tyrozole-tabletteja, koska TSH-hormonitasot ovat laskeneet dramaattisesti. Hän otti 20 mg: n lääkettä 2 kertaa päivässä, kurkussa oli lievä polttava tunne ja pahoinvointi. Lääkäri laski annoksen 20 mg: aan kerran päivässä, epämiellyttävät oireet hävisivät. Toinen verikoe TSH: lle määrättiin 2 viikon kuluttua, toivon että kaikki tulee olemaan hyvin.

Elena, 28 vuotta sitten Kuukausi sitten, minulla oli epämiellyttäviä oireita: pimples kaulassa, huulet kuivina, hikoilu, ummetus. Läpäisin testit maksetussa klinikassa, lääkäri diagnosoi kilpirauhasen vajaatoiminnan ja määräsi tämän lääkkeen. Join sitä kuukauden ajan, yhden tabletin 3 kertaa päivässä. Lääke auttoi, mutta ylimääräisiä kiloja ilmestyi.

Svetlana, 40 vuotias Olen käyttänyt Tyrozolia 3 kuukautta, as Lääkäri diagnosoi tyreotoksikoosin. Otin pillereitä yksi kerrallaan 2 kertaa päivässä, paino palautui, jopa toipui hieman. Hormonit T4 ja TTG palasivat normaaliksi, mutta siellä oli diffuusi struuma. Endokrinologi määrää lääkkeen lisäksi D3-vitamiinia, seleeniä, kaliumia, kalsiumglukonaattia. minusta tuntuu hyvältä.

tyrosolin

Rakenne

Yksi tabletti voi sisältää 5 mg tai 10 mg tiamazolia.

Lisäksi: 10 mg: n tabletit).

Julkaisumuoto

Tyrosolia valmistetaan tabletteina, joissa on 10 kappaletta läpipainopakkauksessa, 2 tai 5 läpipainopakkausta (20 tai 50 tablettia) pahvilaatikossa..

farmakologinen vaikutus

Kilpirauhasen vajaatoiminta (häiritsee kilpirauhashormonien tuotantoa).

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Tyrosol on kilpirauhaslääke, joka sisältää vaikuttavana aineena tiamazolia, joka hajottaahormonisynteesiä kilpirauhanen estämällä peroksidaasientsyymi, joka osallistuu tyroniinin jodista muodostuessaan trijodityroniinia ja tetrajodotyroniinia. Tämä lääkkeen ominaisuus tekee mahdolliseksi suorittaa tyrotoksikoosin oireenmukaista hoitoa sen lisäksi, että muodostuu tätä patologiaa, joka johtuu hormonien vapautumisesta kilpirauhanen solurakenteen tuhoutumisen takia (kilpirauhastulehduksen kanssa tai radioaktiivisen jodin käytön jälkeen). Samanaikaisesti tiamazoli ei vaikuta syntetisoitujen tyoniinien vapautumiseen kilpirauhanen follikkelia, mikä selittää T3: n ja T4: n plasmatason normalisointia edeltävän latentin ajanjakson eri keston, mikä on osoitus patologisen prosessin kliinisen kuvan paranemisesta..

Tiamazolin vaikutuksille kilpirauhanen on ominaista perusaineenvaihdunnan vähentyminen, jodidien nopeutunut erittyminen ja lisääntynyt vastavuoroinen aktivointi aivolisäkkeen kilpirauhasia stimuloivan hormonin synteesissä ja erittymisessä, mihin voi liittyä kilpirauhanen liikakasvua.

Kerta-annos tiamazolia on edelleen tehokasta lähes 24 tuntia.

Tiamazolin oraalinen anto johtaa sen nopeaan ja melkein täydelliseen imeytymiseen maha-suolikanavasta. Aikaväli lääkeplasman Cmax: n saavuttamiseen vaihtelee välillä 0,4 - 1,2 tuntia. Plasmaproteiineihin sitoutuminen on vähäistä. Tiamazolin kertyminen tapahtuu kilpirauhanen, missä se käy läpi ensisijaisia ​​metabolisia muutoksia. Tietty määrä lääkettä löytyy imettävän äidin maidosta.

Tiamazolin T1 / 2 kestää 3 - 6 tuntia ja pidentää maksan vajaatoiminnassa. Tiamazolin kinetiikan riippuvuutta kilpirauhanen toiminnallisuudesta ei havaittu. Lisäaineenvaihduntaa tapahtuu maksassa ja munuaisissa. Erittyminen tapahtuu sapen ja virtsan avulla, ja noin 70% tiamazolista erittyy munuaisten kautta koko päivän, josta 7–12% kuuluu muuttumattomaan lääkkeeseen..

Käyttöaiheet

Terapeuttinen aine Tyrosol on tarkoitettu tapaamiseen:

  • tyrotoksikoosin hoitoon;
  • valmistettaessa potilasta kilpirauhanen leikkausta varten tyrotoksikoosista;
  • valmistettaessa potilasta tyrotoksikoosin hoitamiseksi käyttämällä radioaktiivista jodia (radiojodia);
  • radioaktiivisella jodilla hoidettavan latentin ajanjakson aikana (määrätty ennen radiojodin alkamista 4–6 kuukautta);
  • pyrotoksikoosin ehkäisemiseksi tapauksissa, joissa potilaalle määrätään jodivalmisteita (mukaan lukien radiokontrastijodia sisältävät aineet), joilla on itsenäiset adenoomat, piilevä tirotoksikoosi tai joilla on aiemmin ollut kyseessä Tyrotoksikoosi;
  • pyrotoksikoosin pitkäaikaista tukevaa hoitoa varten, kun potilaan terveydentila tai muut yksittäiset syyt eivät salli radikaalia terapiaa (poikkeustapauksissa).

Vasta

Tyrosolin käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista:

  • agranulosytoosi aikaisemmalla tiamazoli- tai karbimatsolihoidolla;
  • henkilökohtainen yliherkkyys tiamazolille, tablettien apuaineille, samoin kuin tiourean johdannaisille;
  • granulosytopenia (mukaan lukien sen historia);
  • samanaikainen levotyroxinanatrium-annos raskauden aikana;
  • kolestaasi havaittu ennen hoidon aloittamista;
  • sokeri-intoleranssiin liittyvät patologiat;
  • alle 3-vuotiaita.

Tyrosolin ottamisen suhteelliset vasta-aiheet ovat:

  • maksan vajaatoiminta;
  • muodostettu huomattavan kokoinen struuma;
  • henkitorven kaventuminen (erittäin lyhytaikainen hoito leikkauksen aikana on mahdollista).

Tyrosolin haittavaikutukset

Hoidon taustalla havaittiin joskus seuraavia tyrosolin sivuvaikutuksia:

  • lämpötilan nousu;
  • agranulosytoosi (tämän patologian oireet voivat ilmetä jopa muutaman viikon tai jopa kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta ja aiheuttavat tarpeen peruuttaa hoito);
  • kolestaattinen keltaisuus;
  • yleistynyt lymfadenopatia;
  • lisääntyminen sylkirauhasissa;
  • trombosytopenia;
  • polyneuropatia;
  • yleistyneet ihottumat;
  • pansytopenia;
  • oksentelu
  • Hiratin tauti ja hypoglykemia;
  • lupuksen kaltainen oireyhtymä;
  • maunmuutos;
  • heikkous;
  • huimaus;
  • painonnousu;
  • neuriitti;
  • ihon allergiset oireet (punoitus, kutina, ihottuma);
  • hiusten kehittyminen;
  • toksinen hepatiitti;
  • nivelkipu (hitaasti etenevä ja ilman niveltulehduksen kliinisiä oireita).

Tyrosol, käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Tyrosolin käyttöohjeet sisältävät lääkkeen tablettien oraalisen (suun kautta annettavan) ruokailun jälkeen (täysin pureskelematta) riittävällä määrällä vettä.

Tyrosolin suositeltu päivittäinen annos voidaan ottaa kerran tai 2–3 kertaa. Terapeuttisen kurssin alussa tulisi ottaa lääkkeen kerta-annokset päivän aikana tiukasti samaan aikaan. Ylläpitoannostuksen on tarkoitus ottaa kerran päivässä heti aamiaisen jälkeen.

Tyretoksikoosin hoitamiseksi, merkittyjen taudin oireiden vakavuudesta riippuen, määrätään 20 - 40 mg Tyrosolia päivässä 3-6 viikon ajan. Kilpirauhanen toiminnallisen toiminnan normalisoitumisen yhteydessä, jota havaitaan yleensä 3–8 viikon hoidon jälkeen, potilas siirretään saamaan päivittäistä ylläpitoannosta, joka vaihtelee välillä 5–20 mg. Tästä eteenpäin on lisäksi suositeltavaa ottaa levotyroksiini.

Tyretoksikoosin leikkauksen valmistelu vaatii Tyrosol-tablettien ottamisen päivittäisellä annoksella 20 - 40 mg, kunnes kilpirauhanen on saavuttanut rehevöitymistilan. Tästä hetkestä lähtien on lisäksi suositeltavaa ottaa levotyroksiini. Preoperatiivisen valmisteluprosessin aikavälin vähentämiseksi potilaalle määrätään samanaikaisesti jodi- ja beeta-salpaajia.

Valmistellessaan potilasta tyrotoksikoositerapiaa varten radioaktiivisella jodilla suositellaan 20 - 40 mg Tyrosolia päivässä, kunnes kilpirauhanen on saavuttanut eutroidin tilan.

Tyrosolin vastaanotto radioaktiivisella jodilla varustetun hoidon piilevän ajanjakson aikana, sairauden vakavuudesta riippuen, suoritetaan päivittäisellä annoksella 5 - 20 mg, ennen radiojodin alkamista, yleensä 4-6 kuukauden ajan..

Tyreostaattista pitkäaikaista tukevaa hoitoa voidaan käyttää päivittäin 1,25 mg: n annoksina; 2,5 mg tai 10 mg, levotyroksiinin samanaikaisen käytön kanssa pieninä annoksina. Tyreotoksikoosihoito kestää yleensä 1,5–2 vuotta.

Tyrotoksikoosin estämiseksi, kun potilas käyttää jodivalmisteita (mukaan lukien jodipitoisia radioaktiivisia aineita) itsenäisten adenoomien, latentin tirotoksikoosin tai aiemman tirotoksikoosin esiintyessä, 24 tunnissa määrätään 10-20 mg Tyrosolia yhdessä 1000 mg kaliumperkloraatin kanssa. 8-10 päivän ajan ennen jodipitoisten lääkkeiden ottamista.

Tyrosolin nimittämiseen sallittu lasten vähimmäisikä on 3 vuotta. 3–17-vuotiaille potilaille näytetään päivittäinen Tyrosolin saanti aloitusannoksella 0,3–0,5 mg painokiloa kohti jaettuna 2-3 vastaavalla annoksella. Yli 80 kg: n painoisia nuoria voi ottaa 40 mg lääkettä. Ylläpitoannos vaihtelee välillä 0,2 - 0,3 mg painokiloa kohti. Täytä tarvittaessa levotyroksiinihoitoa.

Nimittäessään Tyrosolia raskaana oleville naisille, he yrittävät käyttää vähimmäisannosta lääkettä. Suositeltu kerta-annos raskaana oleville naisille on 2,5 mg; päivittäinen annos on 10 mg.

Jos maksan toiminta on riittämätöntä, harjoitetaan minimaalisen tehokkaita Tyrosol-annoksia jatkuvan lääkärin valvonnassa..

Potilaan valmistelemiseksi leikkausta varten tyrotoksikoosia varten Tyrosol-hoitoa jatketaan, kunnes kilpirauhanen on saavuttanut rehevöitymistilaansa, yleensä 3-4 viikkoa (joskus pidempään) suunnitellun leikkauspäivään saakka ja päättyy päivää ennen leikkausta.

yliannos

Jos tiamazolia käytetään pitkäaikaisesti suurina annoksina, kliinisen ja subkliinisen hypotyreoosin muodostuminen on mahdollista, samoin kuin kilpirauhanen kasvu TSH: n lisääntymisen vuoksi. Nämä negatiiviset ilmiöt voidaan välttää määräämällä potilaalle lisäksi natriumlevotyroksiini tai vähentämällä tiamazoliannosta, kunnes kilpirauhanen on saavuttanut euthyreoidismin. Pääsääntöisesti tiamazolihoidon lopettamisen yhteydessä todetaan kilpirauhanen normaalin toiminnan riippumaton palauttaminen.

Kun otat erittäin suuria tiamazoliannoksia 120 mg / 24 tuntia, voidaan havaita myelotoksisten ilmiöiden kehittyminen. Siksi lääkkeen ottaminen tällaisina annoksina on sallittua vain erityisaiheiden ollessa kyseessä (tirotoksinen kriisi, erittäin vakava sairaus).

Tiamazolin yliannostusolosuhteiden hoidossa indikoidaan hoidon keskeyttäminen sen käytöllä, ruuansulatuksen puhdistaminen ja negatiivisten oireiden lievittäminen edelleen riittävien lääkkeiden avulla. Siirrä tarvittaessa potilas saamaan kilpirauhaslääkitystä toisesta ryhmästä.

vuorovaikutus

Jos tiamazolia käytetään suurien määrien jodia sisältävien radioaktiivisten aineiden käytön jälkeen, se voi heikentää sen tehokkuutta.

Kilpirauhasen vajaatoiminta lisää tiamazolin vaikutusta.

Amiodaroni, litiumvalmisteet, reserpiini, beeta-salpaajat lisäävät tiamazolin tehoa, mikä saattaa vaatia sen annostuksen muuttamista.

Potilaat, jotka saavat tyretoksikoosin hoitoa tiamazolilla sen jälkeen, kun kilpirauhanen ovat saavuttaneet eutyroidin tilan (normalisoivat hormonipitoisuuden veriplasmassa), voivat vaatia samanaikaisesti otettujen aminofylliinin ja sydämen glykosidien (digitoksiini, digoksiini) annosten pienentämistä sekä yhdistetyn indandionin, Warfari, annosten suurentamista. ja muut kumariinin antikoagulantit.

Yhteiskäyttö gentamysiinin kanssa lisää tiamazolin kilpirauhasen vaikutuksia.

Tiamazolin yhteiskäyttö sulfonamidien, myelotoksisten lääkkeiden ja natriummetamitsolin kanssa lisää leukopenian riskiä.

Foolihapon ja leukogeenin käyttö tiamazolia ottaen vähentää mahdollisuutta leukopenian kehittymiseen.

Muiden lääkkeiden vaikutuksesta tiamazolin farmakokinetiikkaan ja farmakodynaamisiin parametreihin ei ole tietoa. Siitä huolimatta, on otettava huomioon tyrotoksikoosissa havaittujen aineiden eliminaation ja metaboloitumisen kiihtyminen, ja siksi voi olla tarpeen säätää muiden lääkkeiden annoksia..

Myyntiehdot

Apteekit vapauttavat tyrosolia vain reseptillä.

Varastointiolosuhteet

Tyrosol-tabletteja voidaan säilyttää ympäristön lämpötilassa 25 ° C saakka.

Kestoaika

4 vuotta lääkkeen julkaisupäivästä.

erityisohjeet

Potilaille, joilla on merkittävästi lisääntynyt kilpirauhanen koko, joka painaa henkitorven luumenia, näytetään lyhytaikaista Tyrosolin tapaamista yhdessä levotyroksiininatriumin kanssa, mikä johtuu goiterin mahdollisesta lisääntymisestä ja henkitorven entistä suuremmasta puristuksesta pitkäaikaisen hoidon aikana. Tällaiset potilaat vaativat tarkkaa seurantaa jatkuvasti henkitorven luumenia ja TSH-tasoa sekä säännöllisiä ääreisveren määrityksiä.

Tiamazoli, kuten tioureajohdannaiset, kykenee vähentämään kilpirauhasen kudoksen alttiutta säteilyhoidolle.

Jos ruumiinlämpö nousee äkillisesti Tyrosol-hoidon aikana, nielemisvaikeudet, kurkkukipu, furunkuloosin tai stomatiitin oireet (agranulosytoosin oireet ovat mahdollisia), hoito on keskeytettävä ja otettava välittömästi yhteys lääkäriin..

Jos Tyrosol-hoidon aikana havaitaan verenvuotoa tai ihonalaista verenvuotoa, jota ei tunneta, jatkuvaa pahoinvointia tai oksentelua, yleistynyttä ihottumaa ja / tai ihon kutinaa, vaikeaa epigastrista kipua, vaikea heikkous, keltaisuus, hoito tulee lopettaa.

Tyrosolihoidon ennenaikainen lopettaminen voi aiheuttaa taudin uusiutumisen.

Oikein käytetyn hoidon tapauksessa endokriinisen oftalmopatian kulku tai sen paheneminen ei liity Tyrosolin sivuvaikutukseen..

Yksittäisissä tapauksissa, kun Tyrosol-hoito oli lopetettu, havaittiin myöhäistä kilpirauhasen vajaatoimintaa, joka ei ole hoidon sivuvaikutus, mutta liittyy tuhoaviin ja tulehduksellisiin prosesseihin kilpirauhanen kudoksissa, jotka ovat ominaisia ​​perussairaudelle.

analogit

Tyrosolianalogit voidaan jakaa kahteen ryhmään, nämä ovat hormonaalisia lääkkeitä, jotka sisältävät kilpirauhashormoneja tai niiden synteettisiä analogeja (pääasiassa natriumlevotyroksiinia): L-tyroksiini, Bagothyrox, Eutirox, L-Tyrok, Tyro-4, Triiodothyronine ja lääkkeet jotka vaikuttavat kilpirauhashormonien synteesiin ja / tai aineenvaihduntaan: merkatsoliili, jodomariini, joditasapaino, mikrojodidi, tiamazoli, metitsoli, propitsil.

Propisyyli tai tyrosoli?

Kun otetaan huomioon nämä kaksi analogista lääkettä, on syytä huomata, että vaikka ne sisältävät erilaisia ​​vaikuttavia aineita (tiamazoli tyrosolille ja propyylitiourasiili propykyylille), niillä on melko samanlainen vaikutusmekanismi suhteessa kilpirauhanen toimintaan. Samankaltaiset vasta-aiheet ja sivuvaikutukset molemmille lääkkeille voidaan myös jäljittää. Usein esimerkiksi potilaan henkilökohtaisen yliherkkyyden suhteen yhdelle lääkkeen vaikuttavalle aineelle (tiamazoli tai propyylitiourasiili), yksi terapeuttinen aine korvataan toisella.

Potilaiden arvostelujen perusteella voidaan todeta, että Propicilin tapauksessa kehitetyn hoidon positiivinen dynamiikka kehittyy nopeammin verrattuna Tyrosoliin, jonka hoitaminen puolestaan ​​johtaa usein taudin pitkittymiseen. Kaikkien edellä mainittujen suhteen kannattaa jättää valinta näiden lääkkeiden välillä lääkärin harkinnan mukaan ottaen huomioon potilaan kehon yksilölliset ominaisuudet.

Lapsille

Lastenlääketieteessä Tyrosolin nimittäminen on mahdollista vain lapsen täyttyessä 3-vuotiaana.

Alkoholin kanssa

Huolimatta siitä, että virallisissa ohjeissa ei ole alkoholin käytön vasta-aiheita Tyrosol-hoidon aikana, tällainen yhdistelmä ei voi ennalta johtaa positiivisiin hetkiin ja jopa päinvastoin, synergismin vuoksi se todennäköisesti lisää hoidon sivuvaikutusten vakavuutta ja mahdollisesti vakavampia reaktioita. Tässä suhteessa tyrosoli ja alkoholi kilpirauhasen sairauksien hoidossa eivät ole yhteensopivia.

Raskauden ja imetyksen aikana

Kilpirauhasen liikatoiminnan hoidon puute raskauden aikana voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, mukaan lukien sikiön epämuodostumat ja ennenaikaiset synnytykset. Tyrosolin riittämättömien annosten antamisesta johtuva kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa keskenmenoon.

Tiamazolille on ominaista sen tunkeutuminen istukan läpi, minkä jälkeen sikiön veressä havaitaan äidin kaltainen lääkekonsentraatio. Tästä syystä Tyrosolin nimeäminen raskauden aikana voi olla perusteltua vain ääritapauksissa sen jälkeen kun sen käytöstä on äidille / sikiölle hyötyä / riskiä arvioitu täydellisesti, vähimmäistehoisilla päivittäisillä annoksilla (enintään 10 mg) ja ilman samanaikaista levotyroksiininatriumin käyttöä.

Raskaana oleva nainen, joka käyttää suuria annoksia tiamazolia, voi johtaa sikiön kilpirauhasen vajaatoiminnan ja struuma muodostumiseen sekä vauvan painon laskuun syntymän yhteydessä..

Äidin imettämisen aikana tyyrotoksikoosin hoitoa voidaan jatkaa pienimmissä annoksissa, koska tiamazolin pitoisuus rintamaitoon vastaa sen pitoisuutta äidin veressä ja voi aiheuttaa vastasyntyneen kilpirauhasen vajaatoiminnan. Tyrosolin vastaanottaminen imettävillä naisilla edellyttää vastasyntyneiden kilpirauhanen hallintaa.

Arvostelut Tyrosolista

Päävaihe, jota keskusteltiin erilaisilla foorumeilla, jotka on luotu vaihtamaan kokemuksia kilpirauhasen sairauksien hoidosta, on valinta lääkkeistä, jotka sisältävät syntetisoituja homoneja, ja terapeuttisista aineista, jotka vaikuttavat endogeenisten hormonien synteesiin kilpirauhanen (mukaan lukien tyrosoli). Joskus potilaiden on vaikea ymmärtää lääkkeiden ryhmäkuuluvuutta ja määritellä jatkokäyttäytymisensä linja hoidon tarpeeseen nähden. Voit vastata kysymykseen siitä, onko Tyrosol hormonaalinen lääke vai ei, voit käyttää yhden lääkärin sanamuotoa, jossa hän nimitti tämän lääkkeen "hormonaaliseksi lääkkeeksi, joka ei sisällä hormoneja tai niiden synteettisiä analogeja, toisin sanoen vaikuttaa hormoneihin, mutta ei ole sellainen".

Kun otetaan huomioon Tyrosolin itsensä katsaukset foorumeilla, jotka koskevat hoidon tehokkuutta sen käytön kanssa, voidaan huomata potilaiden positiivinen asenne sen toimintaan, linkkejä hoidon positiiviseen loppuun saattamiseen ja pitkän ajanjakson ajan taudin lievenemiseen. Tyrosolin sivuvaikutusten arvioinnit ovat useimmiten painonnousun ongelma pillereiden käytön aikana, mikä yleensä normalisoituu hoidon päättymisen jälkeen. Jotkut potilaat havaitsivat myös allergisia ihoreaktioita, mukaan lukien kutina, ihottuma ja punoitus..

Tyrosol hinta, mistä ostaa

Tyrosolin keskimääräinen hinta on: 180 ruplaa 50: lla 5 mg: n tabletilla ja 350 ruplaa 50: lla 10 mg: n tabletilla.