Lisääntynyt prolaktiini naisilla: oireet, hoito, syyt, seuraukset

Lisääntynyt prolaktiini naisilla (hyperprolaktinemia) on tila, jolle on tunnusomaista laktotrooppisen hormonin pitoisuuden nousu veressä.

Prolaktiini (laktotropiini, mammotropiini, mammotropiinihormoni, laktotrooppinen hormoni LTH) on peptidihormoni, jonka syntetisoivat aivolisäkkeen etupuolen happofiiliset solut. Lähes kaikki prolaktiinin tunnetut vaikutukset liittyvät lisääntymistoimintoihin. Se tarjoaa maitorauhasten kasvun ja kehityksen, edistää ternimaidon eritystä ja kypsymistä sekä jälkimmäisen muuttumista kypsäksi maitoksi.

Veressä LTH on useissa muodoissa (monomeerinen, dimeerinen, tetrameerinen). Hormonin biologisesti aktiivinen muoto on monomeerinen (koostuu yhdestä peptidiketjuista).

Naisilla kohonnut prolaktiini löytyy useammin 25–40-vuotiailta. Saman ikäryhmän miehillä tämä tila kirjataan paljon harvemmin..

Lisääntynyt LTH aiheuttaa usein ruokahalun lisääntymistä ja vastaavasti ruumiinpainoa jopa liikalihavuuteen saakka, mikä on 40–60%: lla naisten hyperprolaktinemia-tapauksista..

Naisten kohonneen prolaktiinin syyt

Syyt, jotka aiheuttavat LTH-pitoisuuden nousun naisilla, ovat fysiologisia, farmakologisia ja patologisia.

Prolaktiinin pitoisuus veressä nousee naisilla raskauden ja imetyksen aikana, liiallisella fyysisellä rasituksella, yhdynnän, unen, stressin ja proteiiniruokatuotteiden käytön aikana. Hormonin tuotanto on aaltomaista - erityksessä tapahtuu selviä muutoksia päivän aikana. Joten prolaktiinipitoisuuden nousu jatkuu jatkuvasti unen aikana (riippumatta siitä, onko kyseessä päivä- tai yöunet). Hormonin pitoisuus veressä kasvaa puolentoista tunnin kuluttua nukahtamisesta, ja heräämisen jälkeen se vähenee voimakkaasti. Tämän indikaattorin arvot ovat alhaisimmat myöhään aamuisin, iltapäivällä hormonin pitoisuus alkaa nousta. Stressiolosuhteiden puuttuessa päivittäiset veren prolaktiinin vaihtelut eivät yleensä ylitä normaaleja määriä..

Hyperprolaktinemia voi provosoida lääkkeiden käyttöä, joihin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antihistamiinit, korkean estrogeenin ehkäisyvalmisteet, antiemeetit.

Naisilla esiintyvä prolaktiinin patologinen lisäys voi olla orgaanista ja toiminnallista. Orgaaninen hyperprolaktinemia johtuu yleensä aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimista. Aivolisäkkeiden adenoomeja, jotka erittävät prolaktiinia, kutsutaan prolaktinoomiksi ja ne ovat yleisimpiä aivolisäkkeen kasvaimia. LTH-taso prolaktinoomissa on erittäin korkea, se voi ylittää 200 ng / ml. Mutta kasvaimet, jotka eivät tuota prolaktiinia, aiheuttavat joskus myös sekundaarista prolaktinemiaa vähentämällä dopamiinin kuljetuksen tuotantoa tai häiriöitä, joka on prolaktiinisynteesiä säätelevä välittäjäaine..

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastamiseen sekä raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Funktionaalinen hyperprolaktinemia kehittyy useiden patologisten prosessien taustalla. Naishormonin prolaktiini lisääntyy seuraavilla patologioilla:

  • tyhjä turkkilainen satulaoireyhtymä;
  • aivosairaudet (kasvaimet, enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (LTH kasvaa 65%: lla hemodialyysipotilaista);
  • maksakirroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • kohonneet estrogeenitasot veressä (koska estrogeeneillä on stimuloiva vaikutus prolaktiinin synteesiin);
  • kirurgiset toimenpiteet rinnassa;
  • usein abortit ja / tai kohdun parannus.

Erotellaan hyperprolaktinemian idiopaattinen muoto, jossa aivolisäkkeen solujen toiminta kasvaa muuttamatta niiden lukumäärää. Miksi näin tapahtuu, kunnes se on selvitetty.

Lisääntyneen prolaktiinin oireet naisilla

Lisääntynyt prolaktiini naisilla ei usein ilmene, ja se havaitaan sattumanvaraisesti tutkimuksen aikana toisesta syystä. Muissa tapauksissa hyperprolaktinemian oireita ovat:

  • kuukautiskierron häiriöt;
  • maidon jakaminen rintarauhasista imetyksen ajan (galaktorrea);
  • vähentynyt sukupuoli, anorgasmia;
  • atrofiset muutokset emättimen ja virtsaputken limakalvossa;
  • virilization;
  • päänahan seborrea, pään hiusten oheneminen;
  • taipumus akne;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Kuukautien epäsäännöllisyydet naisilla, joilla on hyperprolaktinemia, voivat olla seuraavissa muodoissa:

  • amenorrea - kuukautisten puuttuminen useiden kuukautiskierrosten aikana;
  • oligomenorrhea - kuukautisten verenvuodon lyhentäminen yhdestä kahteen päivään;
  • opsenomenorrhea - yli 35 päivän jaksojen välinen pidentyminen;
  • menometorragia - kuukautiset verenvuoto, joka on kestoltaan tai voimakkuudeltaan huomattavasti tavallista pidempi;
  • anovulatooriset syklit - kuukautiskierrot ilman ovulaatiota ja sarveiskalvon muodostumista;
  • kuukautiskierron luteaalivaiheen lyhentäminen.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla on noin 30% kaikista hedelmättömyystapauksista.

Joissakin tapauksissa, joissa on hyperprolaktinemia, potilaan kuukautiskierros ei ole häiriintynyt.

Jos hyperprolaktinemia on kehittynyt aivolisäkkeen kasvaimen taustalla, päänsärky ja näkövammat alkavat häiritä potilasta kasvaimen kasvaessa.

Lisääntyneen prolaktiinin diagnosointi ja hoito naisilla

Hyperprolaktinemia havaitaan laboratoriokokeilla, joilla määritetään prolaktiinin määrä veressä. Patologian syiden selventämiseksi he turvautuvat edistyneeseen diagnostiikkaan, käyttöaiheiden mukaan lukien:

  • muiden hormonien tason määrittäminen;
  • Turkin satulan röntgenkuvaus (aivolisäkkeen koon määrittäminen);
  • laskettu ja / tai magneettikuvaus (aivolisäkkeen ja sitä ympäröivien kudosten tilan arviointi);
  • oftalmologinen tutkimus;
  • gynekologinen tutkimus.

Veren prolaktiinin normi lisääntymisikäisillä naisilla on 2,8–29,2 ng / ml, postmenopausaalisilla naisilla se on 1,8–20,3 ng / ml, mutta se voi vaihdella eri laboratorioissa. Verinäytteitä prolaktiinianalyysiä varten suositellaan aamulla klo 9–11.

Fysiologista hyperprolaktinemiaa ei tarvitse hoitaa.

Jos prolaktiinipitoisuuden nousu johtuu lääkkeen ottamisesta, lääke peruutetaan. Kuukautiskierros palautuu yleensä 4–5 viikossa..

Hyperprolaktinemian lääkehoidossa käytetään dopamiiniagonisteja. Jos LTH on kohonnut lisämunuaisen tai kilpirauhan vajaatoiminnan takia, on suositeltavaa käyttää hormonikorvaushoitoa, joka normalisoi veren hormonitasoa ja eliminoi hyperprolaktinemian merkit.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla ei usein ilmene, ja se havaitaan sattumanvaraisesti tutkimuksen aikana toisesta syystä.

Kirurginen hoito on yleensä tarkoitettu visuaalisen analysaattorin rikkomuksiin ja konservatiivisen hoidon vaikutuksen puuttumiseen. Kirurginen toimenpide on aivolisäkkeen kasvaimen poistaminen.

Sädehoitoa käytetään harvinaisissa tapauksissa (muun tyyppisen hoidon tehottomuuden tai suvaitsemattomuuden samoin kuin tapauksissa, joissa prolaktinoomia sairastavat potilaat kieltäytyvät leikkauksesta).

Lisääntyneen prolaktiinin vaikutukset naisilla

Naisilla esiintyvän prolaktiinipitoisuuden pitkittyneen nousun seuraukset ovat epäsuotuisat. Hyperprolaktinemian taustalla kehittyvät seuraavat:

Lisääntynyt prolaktiini naisilla on noin 30% kaikista hedelmättömyystapauksista.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön kasvun hidastamiseen sekä raskauden ennenaikaiseen lopettamiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Lisääntynyt LTH aiheuttaa usein ruokahalun lisääntymistä ja vastaavasti ruumiinpainoa jopa liikalihavuuteen saakka, mikä on 40–60%: lla naisten hyperprolaktinemia-tapauksista. Samanaikaisesti kolesterolipitoisuuden, matalan ja erittäin matalan tiheyden lipoproteiinien pitoisuus nousee, korkean tiheyden lipoproteiinien pitoisuus vähenee, mikä johtaa valtimoverenpaineen, sepelvaltimo- ja sydänsairauksien kehittymiseen. Naisten korkea prolaktiinipitoisuus on vaarallista insuliiniresistenssin mahdollisuuden vuoksi, mikä selittyy hormonin suoralla stimuloivalla vaikutuksella haiman β-soluihin..

Pitkäaikainen kohonnut LTH johtaa luun mineraalitiheyden laskuun, mikä aiheuttaa potilaalle osteopenian ja osteoporoosin.

2 kertaa lisääntynyt prolaktiini

Liittyvät ja suositellut kysymykset

1 vastaus

Sivustohaku

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvitsemiasi tietoja vastauksista tähän kysymykseen tai jos ongelmasi eroaa hiukan esitetystä, yritä kysyä lääkäriltä lisäkysymys samalla sivulla, jos hän on pääkysymyksen aiheena. Voit myös kysyä uuden kysymyksen, ja hetken kuluttua lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä osuvia tietoja vastaavista aiheista tällä sivulla tai sivuston hakusivulta. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa.

Lääketieteellinen portaali 03online.com tarjoaa lääketieteellisiä neuvoja kirjeenvaihdossa sivustossa olevien lääkäreiden kanssa. Täältä saat vastauksia oman alan ammattilaisilta. Tällä hetkellä sivusto tarjoaa neuvoja 50 alueella: allergologi, anestesiologi, elvyttäjä, venereologi, gastroenterologi, hematologi, geneetikko, gynekologi, homeopaatti, dermatologi, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten urologi, lasten kirurgit, lasten kirurgit, lasten kirurgit, lasten kirurgit,, tartuntatautien asiantuntija, kardiologi, kosmetologi, puheterapeutti, ENT-asiantuntija, mammologi, lääketieteellinen lakimies, narkologi, neurologi, neurokirurgit, nefrologi, ravitsemusterapeutti, onkologi, onkologi, ortopedinen traumakirurgi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, psykologi, proktologi, prokologi, proktologi, radiologi, andrologi, hammaslääkäri, trikologi, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 96,69% ​​kysymyksiin..

Lisääntynyt prolaktiini: milloin käydä lääkärin puolella?

Kertoja Polina Novikova,

endokrinologi, MD.

Prolaktiini on yksi kehon salaperäisimmistä hormoneista. Sen nimi heijastaa sen lisääntymisen silmiinpistävintä vaikutusta - imettämistä, toisin sanoen maidon vapautumista naisten rintarauhasissa lapsen syntymän jälkeen. Itse asiassa prolaktiini vastaa joko imetyksestä tai on stressihormoni.

Viite: Hyperprolaktinemia on tila, jossa prolaktiinitaso nousee veressä. Prolaktiini erittyy aivolisäkkeessä - aivon keskellä sijaitseva rauhas, joka on kehon tärkein tai "hallitseva" endokriininen rauhas. Laktotrofiset solut sijaitsevat aivolisäkkeen etupuolella ja niiden aktiivisuutta säätelee dopamiini nimeltään aine..

Joten mitä kehossa tapahtuu, jos prolaktiinipitoisuus veressä todella kasvaa?

Naisilla tämä johtaa kuukautiskierron hallitsevien hormonien (LH ja FSH) tuotannon tukahduttamiseen, kuukautisten seurauksena heistä tulee epäsäännöllisiä tai kokonaan loppuvia. Lisäksi voi syntyä imetys, joka ei liity synnytykseen..

Miehillä hyperprolaktinemia aiheuttaa miehen sukupuolihormonien pitoisuuden laskua ja voi aiheuttaa erektiohäiriöitä ja vähentää sukupuolen lisääntymistä..

Prolaktiinin lisäys lapsilla on erittäin harvinaista, ja jos tämä on todellinen aivolisäkkeen kasvaimen aiheuttama prolaktiinin lisäys, kasvun hidastuminen ja seksuaalinen kehitys voivat olla ilmenemismuotoja.

Hyperprolaktinemia on melko yleinen ilmiö. Yleisväestön keskuudessa tämän taudin esiintyvyys on 0,4% ja hedelmättömyydessä olevien naisten keskuudessa - 9-17%. Useimmiten tämä ongelma havaitaan 25-34-vuotiailla naisilla, mutta on syytä uskoa, että tämä johtuu siitä, että juuri tässä iässä prolaktiinin liiallisissa ilmenemismuodoissa on oireita kuukautisten epäsäännöllisyydestä ja raskauden ongelmista..

On myös huomattava, että prolaktiini kehossamme on erilainen. Monomeerinen prolaktiini on aktiivinen, ja sen lisääntyminen, yleensä, johtaa yleensä seurauksiin kaikkien edellä mainittujen oireiden muodossa. Makroprolaktiini, joka on suuri prolaktiinimolekyyli, joka koostuu useista "pienistä", on passiivinen hormoni. Sillä ei ole vaikutuksia, ja useimmissa tapauksissa, jos ilmenemismuotoja ei ole, se ei vaadi hoitoa. Useimmat laboratoriot käyttävät tällä hetkellä sarjoja erottaakseen makroprolaktiinin monomeerisestä, ja sitten tämä on osoitettu erillisenä tuotteena analyysin tuloksena.

Kuinka prolaktiinin määrä kasvaa?

Eri laboratoriot voivat ilmoittaa eri yksiköt. Kaikkein "tavallisimpia" yksiköitä ovat hunaja / l, kun niitä ilmaistaan ​​ja joissa prolaktiinin pitäisi olla enintään 400. Kasvu 1000 mU / l: n sisällä on merkityksetöntä. Vuosina 1000–2000 se todella alkaa hälyttää, ja yli 5000 on taso, joka tapahtuu aivolisäkkeen kasvaimissa. Usein löydät prolaktiinia, joka ilmaistaan ​​ng / ml, silloin sen suurin normaaliarvo on noin 30.

Siksi, jos tutkimuksessa paljastui kohtalaisen kohonnut prolaktiini, ensin analyysi tulisi toistaa. Jos emme puhu merkittävästä lisäyksestä (yli 1000 mU / l), hyperprolaktinemia-ongelmasta voidaan keskustella vasta kolmen testin jälkeen, jotka on suoritettu oikein kaikkien sääntöjen mukaisesti. Merkittävä lisäys (yli 2000 mU / l) vaatii useimmissa tapauksissa aivojen MRI: n. Analyysi on jälleen tehtävä oikein.

Prolaktiinin lisääntymisen kohtalaiset syyt, alle 1000 mU / L, johtuvat usein seuraavista syistä:

  • raskaus;
  • synnytyksen jälkeinen ajanjakso (joka voi kestää noin vuoden);
  • rintojen stimulaatio (imetys, trauma tai läheinen suhde);
  • fyysinen stressi (esimerkiksi aktiivinen harjoittelu analyysin kynnyksellä) tai psykologinen stressi (pienille lapsille verinäytteistä laskimosta tulee usein itse stressiä);
  • ruoka - syömisen jälkeen tämän hormonin taso nousee;
  • naisten prolaktiinitaso riippuu suuresti kuukautiskierron vaiheesta, kaikki yllä olevat normit koskevat ensimmäistä vaihetta tai pikemminkin kuukautiskierron 2 - 7 päivää; normeja muille syklin vaiheille, paitsi ensimmäiselle, prolaktiinille ei ole, siksi sen tutkimus syklin keskellä tai lopussa ei ole aina oikein oleellista. Miehillä tämän hormonin taso on vakaa eikä käytännössä muutu..

Prolaktiinin kohtalainen ja joskus merkittävä lisäys voi olla seurausta muista sairauksista. Nämä sisältävät:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonin puutos);
  • polysystinen munasarjaoireyhtymä naisilla;
  • krooniset vakavat munuaisten ja maksasairaudet;
  • keliakia (mahdollisesti).

Prolaktiini voi nousta seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • dopamiinireseptoriantagonistit (antipsykootit, metoklopramidi, domperidoni jne.), metyylipapa, masennuslääkkeet (trisykliset, ryhmästä MAO-estäjät ja serotoniinin takaisinotto), opiaatit;
  • verapamiili, bezafibraatti;
  • omepratsoli, jotkut antiallergiset lääkkeet;
  • sukupuolihormonit (ehkäisyvalmisteet, testosteronivalmisteet) ja niiden antagonistit.

Prolaktiinin lisääntyminen voi liittyä useisiin vakaviin tiloihin - loukkaantumisiin, murtumiin, tilaan säteilytyksen, säteilyn tai kemoterapian jälkeen, kohtausten kohtauksen jälkeen jne..

Harvinaisin syy lisääntyneeseen prolaktiiniin on aivolisäkkeen tuumori - prolaktinoomi. Pienet adenoomat, joiden halkaisija on enintään 1 cm, ovat yleisimpiä - noin 90% tapauksista. Suuri - paljon harvemmin. Lisäksi mikä tahansa aivokasvain, joka syrjäyttää aivolisäkkeen suppilon - rakenteellisesti se yhdistää aivolisäkkeen ja hypotalamuksen - johtaa merkittävään prolaktiinin määrän nousuun, koska aivolisäkkeen suppilon kautta aine, dopamiini, joka on prolaktiinin tuotannon luonnollinen estäjä, saapuu.

Tärkeimmät indikaatiot prolaktiinipitoisuuden määrittämiseksi ovat kuukautiskierrätykset, hedelmättömyys sekä naisilla että miehillä, laktrea (naisilla). Tämän hormonin määrittämiseen on monia syitä, mutta jos ne eivät kuulu yllä mainittuihin ”pääasiallisiin”, on parempi neuvotella endokrinologin kanssa prolaktiinitutkimuksen tarpeesta ja toteutettavuudesta..

Hyperprolaktinemian hoito tulisi suorittaa vain yhdessä endokrinologin kanssa. Hyvin usein kaksi lääkäriä, esimerkiksi gynekologi ja endokrinologi, tarkkailevat potilasta, jolla on kohonnut prolaktiini. Kaikki prolaktiinipitoisuuden lisääntymiset, etenkin jos se on vähäistä, eivät tarvitse hoitoa.

Lääkärin neuvoja:

  • Jos havaitsit vahingossa prolaktiinipitoisuuden nousun, sinun on ensin varmistettava, että analyysi on suoritettu oikein, sitten - selvitä toistetaanko se.
  • Joka tapauksessa, kun prolaktiinipitoisuus on lisääntynyt, on parempi kysyä lääkäriltä - terapeutilta tai endokrinologilta, tarvitaanko uusia tutkimuksia ja toimia..
  • Prolaktinoomat ovat yksi harvinaisista kasvaimista, jotka voivat kadota asianmukaisen lääkehoidon avulla. Kolmannessa naisista pienet prolaktinoomat voivat katoa itsestään synnytyksen jälkeen tai vaihdevuodet.
  • Jo havaittua prolaktiinia ei tulisi koskaan jättää vartioimatta - vaikka sitä ei olisi löydetty pitkäaikaisen hoidon jälkeen, tarkkaillaan ja varmistetaan, että tauti ei ole palannut.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: syyt, diagnoosimenetelmät ja hoito

Lisääntynyt prolaktiini (hyperprolaktinemia) on yleinen ongelma, jonka lisääntymisikäiset naiset kohtaavat. Tälle tilalle voi olla monia syitä..

Lääkärin tehtävänä on selvittää tutkimalla tarkalleen missä patologia on ja miten sitä hoidetaan. Hormonipitoisuuden nousu aiheuttaa vakavan terveysriskin, jos toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa.

Mistä hormoni on vastuussa

Prolaktiini on polypeptidiperheen hormoni. Se muodostuu aivolisäkkeen etuosaan ("turkkilainen satula") ja joihinkin muihin elimiin ja kudoksiin..

Se syntetisoidaan koko kehossa, vaikuttaa naisten lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmiin.

Lisääntyneen pitoisuuden vuoksi se edistää sikiön kantoa, viivästynyttä ovulaatiota, imetysaikaa jne..

Sen rooli on erittäin suuri, ja tutkijat tutkivat edelleen sen kemiallisia ominaisuuksia..

Tämä polypeptidi on vastuussa seuraavista naisen biologisista tiloista:

  • kuukautisten puute imetyksen aikana raskauden välttämiseksi;
  • syntymättömän lapsen suojaaminen äidin immuniteettilta;
  • kivun ja herkkyyskynnyksen lasku;
  • rintojen kasvun stimulointi ruokintaa varten;
  • ternimaidon muodostuminen, lisääntynyt eritys, jota seuraa maidon vapautuminen;
  • progesteronihormonin stimulaatio raskauden aikana;
  • orgasmin tunne yhdynnän aikana;
  • lapsen hengityselinten kehitys ja muodostuminen;
  • vesi- suolatasapainon ja aineenvaihduntaprosessien tukeminen;
  • kuukautiskierron kolmannen vaiheen säätely (luteaalinen).

Hänen laboratoriodiagnoosinsa ei ole vaikeaa. Yksityiset laboratoriot ja valtion klinikat tekevät laskimoverikokeita immunomääritystekniikoilla.

Kaupallisissa lääketieteellisissä klinikoissa tällaista diagnoosia voidaan kutsua "prolaktiinitestiksi". Hallituksessa tämä on yleinen analyysi - kaikkien sukupuolihormonien seulonta.

Mikään muu laboratoriotekniikka ei voi laskea sen tarkkaa pitoisuutta..

Tuloksia tulkittaessa on välttämätöntä keskittyä vertailuarvoihin, jotka voivat vaihdella kussakin laboratoriossa. Tämä on erittäin herkkä hormoni, joten sinun on varauduttava huolellisesti tutkimukseen..

Analyysi otetaan tyhjään mahaan kuukautiskierron 1. vaiheessa. On parempi, että 2–3 tuntia kuluu aamun heräämisen jälkeen, koska unen aikana sen toiminta aktivoituu.
Tulokset ovat yliarvioituja ja epäluotettavia, joten tässä vaiheessa sinun tulisi kiinnittää huomiota.

Mitä lisääntynyt prolaktiinipitoisuus naisilla osoittaa, mikä on vaarallista, kuinka tätä tilaa hoidetaan:

Denisovna

Lisääntynyt prolaktiini

Kilpailun on julkaissut Elena79 · 27. lokakuuta 2009

19 961 katselua

Tytöt, ota jaa, ehkä joku on jo käynyt läpi tämän. Lahjoin verta hormonien suhteen, kaikki on normaalia, poikkeus on PROLAKTIINI. Viitearvojen mukainen normi on 74-473 mIU / l, mutta tasoni on jo 2 kertaa niin korkea kuin 928 mIU / l. G. kehotti tekemään aivojen MR-tutkimuksen, lukemaan Internetistä valkoiselle polville (lisääntynyt prolaktiini tapahtuu aivokasvaimen kanssa). Liityin MR-tutkimukseen huomenna, mutta pelkään kauheasti, käteni vapisevat. Jos joku on kohdannut tällaisen ongelman, kirjoita, jaa tietoja!

Miksi prolaktiini lisääntyy naisilla?

Hormonilla on naisen kehossa erittäin tärkeä rooli. Ne ovat vastuussa tunteista ja aineenvaihdunnasta sekä hallitsevat myös fysiologisia prosesseja. Sukupuoli- ja lisääntymishormoneja pidetään erityisen tärkeinä naisille. Yksi niistä on prolaktiini. Tämä on aine, joka säätelee ovulaatiota ja kuukautiskierrosta. Sen vähentyneellä sisällöllä on mahdotonta saavuttaa orgasmia.

Yksi tärkeimmistä naishormoneista on prolaktiini.

Samanaikaisesti naiset kohtaavat melko usein tämän hormonin määrää veressä. Naisilla lisääntyneen prolaktiinin syillä voi olla erilainen "alkuperä". Tämän aineen sisällön poikkeaminen normista voi johtaa kyvyttömyyteen raskaaksi lapsen. Ja jos prolaktiinipitoisuus nousee 2 kertaa, niin tämä voi viitata paitsi stressitilaan, myös aivolisäkkeeseen vaikuttavan kasvaimen esiintymiseen.

Mikä on prolaktiini

Vaikuttava aine, prolaktiini, on sukupuolihormoni, jota nainen kehossa tuottaa paitsi aivolisäkkeen lisäksi myös rintarauhanen, immuunijärjestelmässä ja istukassa, ja myös suoraan keskushermostossa. Jos ihmisen tila on normaali, niin sen pitoisuus kehossa on erittäin pieni. Sillä on kuitenkin valtava vaikutus moniin prosesseihin, etenkin lisääntymismahdollisuuksiin. Tämän hormonin ansiosta nainen voi sietää vauvan hyvin ja ruokkia sitten häntä.

Tällä aineella on positiivinen vaikutus moniin biologisiin prosesseihin, esimerkiksi:

  • Tämän hormonin ansiosta nainen ei voi tulla raskaaksi imetyksen aikana.
Prolaktiini estää raskautta imetyksen aikana
  • Prolaktiinia pidetään luonnollisena kipulääkkeenä. Tarvittaessa se alentaa herkkää kynnystä..
  • Normalisoi aineenvaihduntaprosessit.
  • Vastuu kuukautiskierrosta.

Tila, jossa prolaktiini on normaalia korkeampaa, lääkärit kutsuvat hyperprolaktinemiaa.

Mitkä ovat syyt lisäykseen

Tämän hormonin taso naiskehossa vaihtelee aina. Unessa hän nousee hieman. Sama asia tapahtuu tiettyjen lääkkeiden ja vakavan stressin kanssa. On kuitenkin tilanteita, joissa prolaktiini on pitkällä koholla naisessa, ja tämä vaatii terapeuttista interventiota. Seuraavat tekijät vaikuttavat sen tason muutokseen ylöspäin:

  • Amenorrhea. Kuukautisten puuttuminen johtuu minkään taudin tai raskauden kehittymisestä.
  • Galactorrhea. Tämän patologian avulla maito erittyy naisen rinnasta. Tätä tilannetta ei kuitenkaan esiinny imetyksen aikana.
  • Munasarjojen toiminta heikentynyt.
  • Maksa-, kilpirauhasen- tai munuaissairaudet.
Hormonin määrä veressä kasvaa munasarjojen toimintahäiriöiden seurauksena
  • Jatkuva stressi ja hermostunut kokemus.

Ylimääräinen B6-vitamiini voi myös johtaa merkittävästi kohonneeseen prolaktiinitasoon naisen kehossa.

Mitkä ovat oireet kasvusta

Seuraaville sairauksille voidaan katsoa lisääntyneen prolaktiinin merkkejä naisilla:

  • hiustenlähtö intiimeissä paikoissa;
  • ternimaidon erittyminen rinnasta;
  • kuukautiskierrätykset;
  • kyvyttömyys raskauttaa lasta;
  • liiallinen väsymys;
  • unihäiriöt;
  • apatia;
  • kilpirauhanen häiriöt;
  • osteoporoosi.

Yksi oireista lisääntyneestä prolaktiinista naisilla on libidon aleneminen.

Sinun pitäisi tietää, että heikomman sukupuolen edustajilla, jotka ovat ”asemassa”, on aina korkeampi tämän hormonin taso, mikä on normi.

Mitkä voivat olla seurauksia

Koska prolaktiinipitoisuus on korkea, nainen ei pysty raskaaksi lasta. Tämä johtuu tiettyjen ovulaatiota edistävien hormonien tuotannon tukahduttamisesta. Tässä tapauksessa tapahtuu anovulaatio (kyvyttömyys raskaaksi). Usein lisääntynyt prolaktiinin ja testosteronin määrä naisilla aiheuttaa hedelmättömyyttä..

Ovulaatioongelmat voivat johtua prolaktiinin kasvusta

Hyperprolaktinemia on usein vaaratonta, kun se tapahtuu fysiologisten muutosten takia. Jos kuitenkin muutat hormonin indikaattoreita, sinun on otettava yhteys lääkäreihin. Tämä tila voi viitata hyvänlaatuisten kasvaimien tai kystojen esiintymiseen aivoissa. Ne aiheuttavat vaaran, koska ne voivat kehittyä pahanlaatuisiksi kasvaimiksi. Monomeerisen prolaktiinipitoisuuden (aktiivisen hormonin muodon) lisääntymisen vuoksi nainen voi ilmetä mastopatiaa tai fibroosia pitkään.

Kuinka diagnoosi on?

Korkeat prolaktiinitasot havaitaan laboratoriotutkimuksissa. Selvitä tarvittaessa hyperprolaktinemian syyt, lääkärit suorittavat kehittyneemmän diagnoosin. Se voi sisältää:

  • muiden hormonien määrän määrittäminen;
  • CT tai MRI;
  • Aivolisäkkeen röntgenkuvaus;
  • naistenlääkärin tarkastus;
  • silmälääkärin tarkastus.

Suoritetaan myös verikoe, joka otetaan aamulla tyhjään vatsaan.

Diagnoosin aattona seksuaalista kosketusta tai fyysistä ylijännitettä ei suositella. Tarkkuuden vuoksi tutkimus suoritetaan kolme kertaa.

Mitä tehdä palauttamiseksi

Lisääntyneen prolaktiinin hoito voi tapahtua kolmella eri tavalla:

  • lääkitys;
  • säteilyttämällä;
  • kiireellisessä tapauksessa leikkaus tehdään.

Tämän videon katselun jälkeen saat tietää prolaktiinin kasvun syistä:

Menetelmän valinta riippuu potilaan tilasta ja hormonin kasvun syystä. Lääkehoito tapauksissa, joissa prolaktiinihormonin määrä on kohonnut, suoritetaan dopamiinireseptoreiden stimulantteilla. Ne on kuvattu alla olevassa taulukossa..

sukupolviLääkkeen nimiKuvaus
Ensimmäinen sukupolvibromokriptiiniLääkettä käytetään vähemmän ja vähemmän, koska sen altistusaika on lyhyt.
Toinen sukupolviQuinagolideSe vaikuttaa 4 tunnin kuluttua ja kestää noin päivän.
Kolmas sukupolvikabergoliiniToiminta alkaa 30 minuutissa - 2 tunnissa. Sen altistusaika on vähintään yksi viikko.

Jos prolaktiinipitoisuus on kohonnut, potilaille suositellaan paitsi lääkitystä, myös ruokavalion noudattamista. Tähän asti tutkijat eivät ole pystyneet tunnistamaan, onko olemassa tuotteita, jotka alentavat hormonin tasoa. Ruokavalio, jossa prolaktiinin määrä on lisääntynyt, merkitsee kuitenkin tiettyjen tuotteiden käytön hylkäämistä. Nämä sisältävät:

  • kaikki palkokasvit;
  • rasvainen kala;
  • juustot
Juustot ruokavaliosta on suljettava pois
  • raejuusto;
  • munat.

He suosittelevat lisäämään ruokavalioosi enemmän maksaa, persiljaa, vihanneksia, pinaattia ja lihaa, koska näissä ruuissa on paljon foolihappoa.

Kuinka ennaltaehkäisy?

Patologian ehkäisy koostuu lääkäreiden, kuten gynekologin ja endokrinologin, säännöllisistä tutkimuksista. Ne auttavat tunnistamaan hormonaaliset sairaudet oikea-aikaisesti ja selittävät oikein lisääntyneen prolaktiinin syyt ja seuraukset..

Hyperprolaktinemian kehittymisen estämiseksi on tarpeen luopua alkoholia sisältävien juomien käytöstä ja tupakoinnista. On myös suositeltavaa urheilla, välttää hermostuneita kokemuksia ja stressiä, normalisoida nukkumistavat ja ylläpitää oikeaa ravitsemusta. Jos noudatat näitä suosituksia, voit välttää paitsi hormonin lisääntymisen myös muiden patologioiden kehittymisen.

Sinun neuvoja tarvitaan. Lisääntynyt prolaktiini.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Voin sanoa lisääntyneestä prolaktiinista, ja sitä nostettiin kolme kertaa kerran, läpäisin sen kolme kertaa peräkkäin, kun heräsin ennen töitä, eli melkein heti ja kahdeksalla aamulla melkein aina !! Sitä nostettiin aina, kuin se ei vähentänyt, mukaan lukien dostinex, laski normin alapuolelle, sitten jälleen korkeaan ja teki myös röntgenkuvan, ei osoittanut mitään pahaa)

Toistaiseksi pätevä lääkäri ei ole määrännyt tiukkaa testiä prolaktiinipitoisuudelle vähintään 3 tuntia herätyksen jälkeen. Mutta en edes tutkinut näitä analyysejä, selitin hänelle, kuinka luovutin)

Tein sen vihdoin, kaikki on normaalia) Tärkeintä on saada tarpeeksi unta ja vain ottaa se ennen 3 tuntia, hyvin, heräämisen jälkeen, rauhallisessa tilassa, usko minua, se on normaalia)) Tiedän varmasti nyt, mutta kuinka monta hermoa käytettiin.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Koska Et ole kirjautunut sisään. Tulla sisään.

Koska Aihe on arkistointi.

Natulechek 27.01.2015>
Hei kaikki, meitä on niin paljon prolaktiinilla, ajattelin, että tämä ongelma ei ole niin yleinen. Minulla on prolaktiini 1200-1500 5 päivän ajan. ylemmän normin 700. teki MRI - diagnoosi prolaktinomy 4 mm. Nyt juon dostinexia puoli tablettia 2 kertaa viikossa. Ei ovulaatiota, kystat. MUTTA asiakysymyksissä, jakso on kello 28 päivää. Nyt seuraamme munasolua. Ensin nimittää gynekologi, endokrinologi vahvisti.

Jo kirjoittanut täällä aiheesta. Tytöt, homeopatia on hyvää, mutta kaikki eivät voi auttaa välittömästi, sen kumulatiivisella vaikutuksella ja jopa häiriöillä. On aikaa odottaa, kunnes kaikki palautuu ruohoon, käytä sitten niitä. Minun tapauksessani prolaktiini väheni dostinexin avulla melkein heti. Ehkä lääkäri määrää neljäsosan tabletin 1 kerran viikossa koetuloksesi kanssa. Mielestäni enemmän hyötyä kuin haittaa. Ajattele aikaa: puoli vuotta tai 1 kuukausi, ja yhden kuukauden ajan on todella mahdollista saada tuloksia. Join kolme kuukautta 15. vuonna ja se auttoi minua, prolaktiini on edelleen normaalia (vaikka puhuin prolaktinoman kanssa viiden vuoden ajan juodakseni dostinexia, sitten tauon ja niin edelleen elämäni loppuun)

Lisääntynyt prolaktiini: syyt, vaikutukset ja hoito

Kohonnut prolaktiinin taso veressä voidaan havaita sekä normaalisti (stressin aikana, seksuaalisen kontaktin jälkeen, synnytyksen jälkeen) että erilaisissa patologioissa, esimerkiksi hypotalamuksen ja aivolisäkkeen häiriöissä, joissa on kilpirauhasen vajaatoiminta, maksakirroottinen maksavaurio, PCOS (polykystinen munasarjaoireyhtymä). autoimmuunisairaudet jne..

Jos analyyseissä havaitaan korkeita prolaktiiniarvoja, vaaditaan endokrinologin pakollinen kuuleminen. Vain lääkäri voi selvittää tarkan syyn hormonin tason muutokselle ja valita oikean hoidon.

Hormoniprolaktiini - mikä se on ja miksi se nousee?

Prolaktiini on aivolisäkkeen etuosan erittelemä peptidihormoni. Hormonia kutsutaan myös mammotropiiniksi, laktotropiiniksi, maitogeeniseksi tai mammotropiiniksi hormoniksi..

Hormonin kohde-elin on rintarauhaset. Syntymisen jälkeen lisääntynyt prolaktiini naisilla on vastuussa maidon esiintymisestä rintarauhasissa ja imetyksen ylläpidosta..

Puberteettien aikana hormoni vastaa maitorauhasten muodostumisesta, kasvusta ja jatkokehityksestä.

Lisäksi hormoni osallistuu progesteronin erityksen säätelyyn, auttaa FSH-erityksen (follikkelia stimuloivan hormonin) estämistä, tukee normaalia kuukautiskierrosta.

Prolaktiini auttaa estämään ovulaatiosykliä, estää uuden raskauden alkamista, pidentää kolumiokudoksen olemassaoloa (pidentää luteaalivaihetta), auttaa vähentämään sarvikehän solujen progesteronituotantoa ja vähentää myös munasarjojen follikulaarisolujen estrogeenin erittymistä. Normaalisti tällä prolaktiinin vaikutuksella on ehkäisyvaikutus ja se estää raskautta imetyksen aikana..

Raskauden lopussa prolaktiini osallistuu keuhkojen pinta-aktiivisen aineen muodostumiseen lapsessa. Kohonnut prolaktiiniarvo raskaana olevalla naisella voi myös johtaa siihen, että joillakin lapsilla (sekä tytöillä että pojilla) maitoaine erittyy nänneistä syntymän jälkeen. Tämä prolaktiinivaikutus on väliaikainen, ei vaarallinen lapselle eikä vaadi hoitoa.

Hormoni on myös mukana tarjoamassa orgasmia. Lisäksi hormoni auttaa estämään dopamiinin synteesiä, joka on vastuussa virityk- sestä, ja tarjoaa myöhemmän ajan, joka ei ole kiihtyvä. Siksi yhdynnän jälkeen korkea prolaktiini osoittaa tyytyväisyyttä ja rentoutumista.

  • edistää uusien verisuonten kasvua;
  • stimuloi primaarien oligodendrosyyttien kasvua, joka on vastuussa myeliinin muodostumisesta hermosolujen kalvoon;
  • on lievä kipulääkevaikutus.

Mikä lisää prolaktiinia?

Korkeita prolaktiinitasoja kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Syyt hormonin prolaktiinin määrän nousuun on jaettu patologisiin ja fysiologisiin. Lisäksi hormonin taso voi nousta, kun otetaan lääkkeitä, jotka vaikuttavat prolaktiinin synteesiin.

Prolaktiinin fysiologinen lisääntyminen liittyy kehon luonnollisiin prosesseihin, se ei johda patologisiin muutoksiin, ei ole vaarallinen eikä vaadi hoitoa.

Patologisesti korkea prolaktiinitaso kehittyy erilaisten sairauksien taustalla. Patologisessa hyperprolaktinemiassa hoito on pakollista, koska tämä tila on vaarallinen ja voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Patologinen hyperprolaktinemia on yleisin hedelmättömyyden syy. Myös pitkittynyt prolaktiinitasojen nousu voi johtaa näköhäiriöihin, toistuviin päänsärkyihin ja migreenikohtauksiin, painon voimakkaaseen laskuun, emotionaaliseen epävakauteen (usein mielialan vaihtelut) jne..

Tässä suhteessa, kun havaitaan lisääntynyttä prolaktiinia analyyseissä, on tärkeää sulkea pois hormonin kasvun luonnolliset syyt.

Korkea prolaktiini: syyt hormonin nousulle ovat normaaleja

Prolaktiini erittyy raskaana olevien naisten ja miesten veressä pieninä määrinä.

Normaalisti veressä voidaan todeta korkea prolaktiini:

  • yhdynnän jälkeen;
  • raskauden aikana;
  • 4–6 viikkoa synnytyksen jälkeen;
  • aikaisin aamulla (normaalisti prolaktiini on maksimaalisesti kohonnut REM-unen vaiheessa ja aamulla);
  • fyysisen rasituksen jälkeen;
  • emotionaalisen ylikuormituksen tai stressin taustalla;
  • runsaan aterian jälkeen;
  • nänni-stimulaation jälkeen.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: syyt useille sairauksille

Patologisesti korkea prolaktiini voidaan havaita seuraavilla:

  • hypotalamuksen sairaudet (kasvaimissa - craniopharyngiomas, germinomas, hamartomas, gliomas, kolmannen aivokammion kasvaimet, aivojen metastaasit; infiltratiiviset sairaudet - histiosytoosi, sarkoidoosi, aivotuberkuloosi; hypotermian pseudotumorikasvaimet, aivojen hyperemia; jalat);
  • aivolisäkkeen patologiat (prolaktinoomien, aivolisäkkeen adenoomien, "tyhjän" turkkilaisen satulan oireyhtymän, kraniofaryngioomien, intrasellaaristen kystat, Ratke-taskusystat, intrasellaariset germinoomat, intrasellarisat meningiomat) kanssa;
  • vammat, tulehdukselliset vauriot tai altistuminen hypotalamukselle tai aivolisäkkeelle;
  • primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • akromegalia;
  • PCOS;
  • lisämunuaisen kuoren akuutti tai krooninen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisen kuoren (VCD) synnynnäinen toimintahäiriö;
  • maksakirroosi;
  • estrogeenia tuottavien kasvainten läsnäolo;
  • CRF (krooninen munuaisten vajaatoiminta);
  • B6-vitamiinin hypovitaminoosi (puute);
  • Vyöruusu, jolla on vaurioita interkostaalisiin hermoihin;
  • autoimmuunisairaudet (systeemisen lupus erythematosuksen, nivelreuman, autoimmuunin kilpirauhastulehduksen, diffuusi toksinen struuma) kanssa.

Naisten prolaktiinin määrän lisääntyminen voi myös olla rintavaurioita tai leikkauksia, kohdun toistuva kuristuminen, abortti.

Harvinaisissa tapauksissa korkea prolaktiini liittyy idiopaattiseen hyperprolaktinemian muotoon, joka ilmenee aivolisäkkeen solujen hyperfunktiona. Prolaktinemian idiopaattisten muotojen syitä ei tunneta.

Mitkä lääkkeet voivat lisätä prolaktiinia naisilla?

Naisten prolaktiinin määrän lisääntyminen voi johtua:

  • H2-histamiinireseptorin salpaajat (simetidiini-, ranitidiinivalmisteet):
  • verenpainetta alentavat lääkkeet (reserpiini, verapamiili, metyyldopa-lääkkeet);
  • antiemeettiset lääkkeet;
  • antipsykoottiset lääkkeet (antipsykoottiset lääkkeet, fenotiatsiinijohdannaiset, molindoni, loksapiini, pimosiini);
  • karbidopa;
  • estrogeenivalmisteet;
  • furosemidi;
  • kalsitoniini;
  • Labetalol;
  • kolinergiset agonistit;
  • dopamiinireseptoreiden salpaajat;
  • danatsolin;
  • peridol.

Lisääntyneen prolaktiinin vaikutukset

Naisten prolaktiinitasojen pitkäaikainen nousu voi johtaa kuukautiskierron toimintahäiriöihin, hedelmättömyyden muodostumiseen, seksuaalisen halun heikentymiseen, orgasmin puuttumiseen ja rintakehän jäykkyyden esiintymiseen, rintakehän hypertrofiaan (mahdollinen rintarauhasten muodostuminen on mahdollista), rintamaitojen kystat ja adenoomat ja maitorauhasten muodostuminen. rauhaset ilman raskautta, mielisairauksien puhkeaminen.

Mitä tehdä, jos prolaktiini on kohonnut naisilla?

Jos prolaktiinipitoisuus lisääntyy analyyseissä, sinun on otettava yhteys endokrinologiin. Hoito määrätään vasta sen jälkeen, kun prolaktiinin määrän lisääntymisen perimmäinen syy on määritetty.

Jos stressiin liittyy prolaktiinin fysiologinen nousu, suositellaan täydellistä lepoa, fyysisen aktiivisuuden normalisointia ja päivittäisen hoito-ohjelman korjausohjelmaa. Voidaan määrätä myös monivitamiini- ja sedatiivisten lääkkeiden kurssi..

Hormonitason patologisen nousun myötä kasvaimissa, kilpirauhasen sairauksissa jne. analyysimuutoksia aiheuttavan perussairauden hoito.

Korkea prolaktiini naisilla, syyt ja vaikutukset

Prolaktiini on proteiinihormoni, joka on rakenteeltaan samanlainen kuin kasvuhormoni. Sen eritystä valvoo jatkuvasti hypotalamus, joka erittää dopamiinia. Ylimääräinen veri on yleinen ilmiö: sen esiintyvyys on noin 17 ihmistä tuhatta väestöä kohti..

Hyperprolaktinemia: määritelmä käsitteelle

Hyperprolaktinemiaksi kutsutaan jatkuvaa seerumin prolaktiinitasojen nousua. Hyperprolaktinemiaoireyhtymä on oireiden kokonaisuus, joka ilmenee tämän hormonin lisääntyessä, jonka tyypillisin ilmentymä on lisääntymiselinten toimintahäiriö..

Hormonilla on laaja valikoima biologisia vaikutuksia. Hän osallistuu maidontuotannon, munasarjojen kollageenin ja progesteronin tuotannon aloittamiseen ja ylläpitämiseen.

60%: n tapauksista prolaktiinihormonin kohonneet pitoisuudet raskaana olevilla naisilla johtuvat hyvänlaatuisista aivolisäkkeen kasvaimista. Tämä tila voi myös johtua aivolisäkkeen ja hypotalamuksen dopaminergisten vuorovaikutusten rikkomisesta, joka johtuu tiettyjen farmakologisten aineiden tai sairauksien käytöstä. Tietyllä osalla ihmisiä prolaktiinin määrä veressä nousee kohtuuttomasti.

Riippumatta prolaktiinin lisääntymisen syystä, sen liiallinen eritys johtaa häiriöihin luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien tuotannossa. Tämän seurauksena: hypogonadismi (sukupuolien rauhasten - munasarjojen riittämätön toiminta) ja hedelmättömyys.

Fysiologiset syyt

Naisilla esiintyvä prolaktinemia, joka ylittää normaalin alueen, voi esiintyä monissa fysiologisissa tiloissa. Tällaisia ​​indikaattoreita esiintyy täysin terveellä henkilöllä, eivätkä ne tarkoita tautia.

Naisten prolaktiinin fysiologisen kasvun pääasialliset syyt:

Nukkua. Tämän hormonin tuotanto on säännöllistä, ja se muuttuu syklisesti koko päivän. Sen pitoisuus kasvaa merkittävästi 1–1,5 tunnin kuluttua nukahtamisesta ja saavuttaa maksimiarvonsa aikaisin aamulla. Herääminen aiheuttaa merkittävän pitoisuuden laskun veressä. Iltapäivällä keskittyminen on normaalin määrän rajoissa.

Raskaus. Raskauden aikana esiintyy korkea prolaktiinitaso veressä lisääntyneen estradiolin takia. Hormoni alkaa kasvaa lapsen ensimmäisestä raskauskolmanneksesta saavuttaen maksimin synnytyksen aikana. Kasvuaste voi vaihdella, joten monet lääkärit uskovat, ettei sen tason määrittämistä raskauden aikana ole suositeltavaa.

Nännien stimulaatio ja imetys. Prolaktiini voi olla korkea nännien ärsytyksen vuoksi imetyksen aikana. Tämän hormonin lisääntyminen vauvan ruokinnan aikana aiheuttaa useita muutoksia naisen kehossa, ja sen seurauksena - imetyksen aiheuttama amenorrhea.

Stressi. Prolaktiini on herkkä stressitilanteille. Erityisen korkea taso havaitaan hermostollisessa kannassa, johon liittyi pyörtyminen tai matala verenpaine..

Muita syitä, jotka voivat aiheuttaa lisääntynyttä prolaktiinia naisilla, ovat sukupuoli, liikunta, kuukautiskierron lutaalivaihe, raskaan proteiinin saanti, hypoglykeemiset tilat ja rintatesteet.

Patologiset syyt

Lisääntynyt prolaktiinipitoisuus veressä johtuu useista sairauksista, jotka sijaitsevat tämän hormonin tuotantokeskuksessa (aivolisäkkeessä) tai sen erityksen säätelypaikassa (hypotalamuksessa). Hyperprolaktinemiaa voi myös esiintyä sellaisten sairauksien aikana, joissa hormonaalinen tausta muuttuu.

Aivolisäkkeen sairaus

Aivolisäkkeen tärkeimmät patologiat, jotka aiheuttavat korkeaa prolaktiinia:

  • prolaktinooma;
  • seka-adenoomat (somatotrooppista hormonia ja prolaktiinia tuottava tuumori);
  • "tyhjän" turkkilaisen satulan oireyhtymä;
  • craniopharyngioma - synnynnäinen aivokasvain;
  • intrasellaariset kystat, germinomat tai meningiomat.

Prolaktinoomi on aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain (adenooma). Tämä on yleisin hyperprolaktinemian lähde. Mikroprolaktinooman halkaisija on enintään 1 cm, makroprolaktinooman - yli 1 cm, ja sitä esiintyy sekä naisten että miesten keskuudessa. Hyperprolaktinemian aste tässä patologiassa on erittäin korkea ja nousee yli 200 ng / ml.

Jos tilavuusprosessi, kuten läheisten kudosten kasvaimet jne., Painaa aivolisäkettä, tämä voi stimuloida hormonaalisten aineiden lisätuotantoa. Tämän alueen sairauksien diagnosoimiseksi käytetään aivolisäkkeen MRI: tä..

Hypotalamuksen sairaudet

Hypotalamuksen vyöhykkeiden patologioita, jotka voivat aiheuttaa hyperprolaktinemiaa, ovat:

  • neoplasmat (kraniofaryngiomat, metastaasit, germinoomat, hamartomat, glioomat ja muut);
  • tunkeutumisprosessit (histiosytoosi, tuberkuloosi, Benje-Beck-Schaumanin tauti);
  • aivokasvainten sädehoito;
  • valtimovenoosiset aneurysmat;
  • aivolisäkkeen jalkojen vauriot.

Nämä prosessit aiheuttavat rikkomuksen dopamiinin erittymisjärjestelmässä. Koska tämä aine estää prolaktiinin eritystä, sen riittämätön tuotanto aiheuttaa hyperprolaktinemiaa.

Muut sairaudet

Lisääntynyt prolaktiini on mahdollista seuraavissa sairauksissa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • polykystinen munasarja (Stein-Leventhal -tauti);
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • maksakirroosi;
  • hypokortikismi (Addisonin tauti);
  • estrogeenia tuottavat kasvaimet;
  • idiopaattinen hyperprolaktinemia.

Kilpirauhasen vajaatoiminta Kilpirauhashormonin tuotannon laskua kutsutaan kilpirauhasen vajaatoiminnaksi. Hyperprolaktinemian tekijöiden selvittämiseksi kilpirauhasen patologiassa tutkittiin päivittäistä hormonien eritystä. Todettiin, että kilpirauhasta stimuloivalla hormonilla (TSH) ja prolaktiinilla on erityyppinen eritys koko päivän ajan. Kilpirauhashormonien konsentraation lasku johtaa prolaktiinia (prolaktotrofeja) tuottavien solujen herkkyyden lisääntymiseen tyroliberiinille. Tämän seurauksena esiintyy hyperprolaktinemiaa..

Krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF). Tämän taudin aikana hormonin erittyminen munuaisten kautta on heikentynyt ja sen eritys lisääntyy. Tämä tila havaitaan noin kolmanneksella potilaista, joilla on krooninen munuaisten vajaatoiminta..

Muista tiloista, jotka aiheuttavat lisääntynyttä määrää tätä hormonia, erotetaan kirroosi ja ektooppinen tuotanto (löydetty bronkogeenisestä syövästä ja hypernefromasta).

Jos prolaktiini on kohonnut naisella ilman erityistä syytä, tätä tilaa kutsutaan idiopaattiseksi hyperprolaktinemiaksi..

Farmakologiset syyt

Pöytä. Välttämättömät lääkkeet, jotka voivat aiheuttaa hyperprolaktinemiaa

RyhmäLääkehoito
psykoosilääkkeetAminatsiini, droperidoli tai haloperidoli
antiemeeteillämetoklopramidi
opiaatitMorfiinihydrokloridi, heroiini
H2-reseptorisalpaajatSimetidiini ranitidiini
masennuslääkkeetAmitriptyliini, Prozac, paroksetiini
estrogeenitYhdistetyt oraaliset ehkäisyvalmisteet
Kalsiumkanavasalpaajatverapamiili

Lääkkeet voivat aiheuttaa suuren määrän hormonia, joka stimuloi imetystä. Suurimman osan niistä toimintamekanismi piilee dopamiinin muodostumisen, muuttumisen, imeytymisen tai sen vuorovaikutuksen reseptorien kanssa.

Prolaktiini voi nousta estrogeenin ottamisen jälkeen. Näillä hormoneilla on stimuloiva vaikutus prolaktotrofeihin..

oireet Kliiniset ilmentymät

Hyperprolaktinemian oireet voivat vaihdella naisilla. Näihin kuuluvat heikentynyt lisääntymistoiminto, aineenvaihdunta tai muutokset tunnepuolella.

Lisääntyneen prolaktiinin oireet naisilla:

  • kuukautiskierron muutokset (riittämätön määrä jaksoja tai niiden täydellinen poissaolo);
  • maidon erittyminen rinnasta, jota ei liitetä imetykseen (galaktorrea);
  • hedelmättömyys;
  • vähentynyt seksuaalinen halu ja kyvyttömyys saada orgasmia;
  • hirsutismi (karvojen kasvu maitorauhasten areola-alueen ympärillä, edessä, vatsan valkoinen viiva);
  • finni
  • ylipainoinen;
  • spontaanit keskenmenot;
  • kilpirauhanen häiriöt;
  • lisääntynyt luiden hauraus (osteoporoosi);
  • muutos muistissa, uni tai masennus.

Todennäköisimmät hedelmättömyyden mekanismit naisilla, joilla on hyperprolaktinemia:

  • gonadotropiinia vapauttavan hormonin tuotannon estäminen, mikä johtaa luteinisoivan hormonin (LH) tuotannon vähenemiseen;
  • reseptoreiden estäminen LH: n munasarjoissa;
  • vähentynyt estrogeenin stimuloiva vaikutus gonadotropiinien tuotantoon;
  • estrogeenin vapautumisen vähentyminen;
  • vähentynyt progesteronin synteesi sarveiskierroksessa.

Jos tämän tilan syy on aivokasvain, lisääntynyt prolaktiini voi aiheuttaa aivojen tilavuuden muodostumisen oireita (kongestiivinen näköhermon pää, näkökentän menetys).

Usein tämän hormonin määrä nousee määräajoin naisten veressä. Se esiintyy useimmiten yöllä, aiheuttaen rintojen tarttumista ja turvotusta..

Mahdolliset seuraukset ja sairaudet

Jos hyperprolaktinemiaa ei hoideta, voi ilmetä vakavia komplikaatioita. Palautelain mukaan kun jotkut hormonit lisääntyvät, toiset vähenevät. Lisääntyneen prolaktiinin vaikutukset naisvartaloon:

  • kohdun hypoplasia;
  • atrofiset muutokset rintarauhasissa;
  • mastopatiaa
  • rintasyöpä
  • munasarjojen kasvaimet.

Hyperprolaktinemian diagnoosiksi määritetään tämän hormonin pitoisuus veressä. Sitä on 2 muotoa: monomeerinen prolaktiini (biologisesti aktiivinen, vaarallinen kasvaessa) ja makroprolaktiini (passiivinen).

Jos esiintyy merkkejä prolaktiinin määrän lisääntymisestä, ota yhteys lääkäriin. Hoito riippuu sairauden syystä..