Oksitosiini: miehillä ja naisilla toiminta, jossa tuotetaan onnellisuushormonia, ohjeet oksitosiinilääkkeen käytölle

Oksytoiini kehossa. Kuva: drlobuznov.usluga.me

Oksitosiini on neuropeptidi ja hormoni, joka vastaa sosiaalisista yhteyksistä vaistomaisella tasolla. Useissa tutkimuksissa tutkijat havaitsivat, että oksitosiini vapautuu positiivisten kontaktien aikana, kuten:

• omaksua;
• yhdynnässä;
• imetät lasta.

Tutkijat ovat osoittaneet, että hormoni tukahduttaa myös pelon tunteet ja estää paniikkia. Lisääntynyt hormonipitoisuus auttaa tekemään nopeasti päätöksiä kriittisissä tilanteissa ja antaa luottamuksen omaan toimintaan..

Mielenkiintoinen fakta! Oksitosiini lisää altruismia ja vaikuttaa runsauteen. Vuonna 2007 tehdyssä Paul Zack -kokeessa paljastettiin, että muukalaisvihan puuttuessa ihmiset, joilla on lisääntynyt määrä hormonia, osoittavat anteliaisuutta. Kokeen osallistujat olivat halukkaita auttamaan pakolaisia.

Miksi oksitosiinia kutsutaan "onnellisuushormoniksi"

• Empiirisesti tutkijat ovat havainneet, että hormonitasot nousevat orgasmin aikana miehillä ja naisilla. Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet luottamuksen, nautinnon ja jännityksen ilmenemisen ihmisen suhteen oksitosiinin tuotantoon..
• Hormoni osallistuu asenteiden muodostumiseen ihmisiä kohtaan, hänellä on itseluottamus, vaikuttaa toistensa äidin ja lapsen käsitykseen synnytyksen jälkeen, luo vetovoima vastakkaiseen sukupuoleen ja rohkaisee kosketusyhteyksiä.
• Hormonin pitoisuus lisää intuitiivisia kykyjä ja auttaa ymmärtämään paremmin muiden asenteita, ja aiheuttaa myös luottamuksen perheenjäsenille ja ahdistuksen heille.

Oksitosiinin löytöhistoria

Lahjakas tutkija Vincent du Vigno piti hormonien tutkimuksesta. Toisen maailmansodan aikana aivolisäkkeen takaosan keuhkojen tutkimus keskeytettiin vuoteen 1947 asti. Tänä aikana julkaistiin Craigin, Mooren ja Steinin teos, joka auttoi Vincentia jatkotutkimuksissa. Tätä tietoa käyttämällä tutkija onnistui eristämään oksitosiinin rakenteen. Vuonna 1955 tämä löytö sai Nobel-palkinnon..

Vincent du Vigneaud. Kuva: news.weill.cornell.edu

Mielenkiintoinen fakta! Ohion tutkijoiden kokeelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että oksitosiinin lisäämisellä kehossa on myönteinen vaikutus haavan paranemiseen ja nopeuttaa paranemista..

Missä ja miten oksitosiini tuotetaan?

Peptidihormoni oksitosiini tuotetaan diencephalonin alueella, mikä vaikuttaa kehon neuroendokriiniseen yhteyteen ja homeostaasiin. Tätä aluetta kutsutaan hypotalamukseksi. Tässä aivojen osassa aivolisäke tuottaa hormoneja, ja hermoston ja endokriinisten järjestelmien vuorovaikutus muodostuu. Hormonia varastoidaan aivolisäkkeessä ja toimitetaan vereen tarpeen mukaan. Oksitosiinin kuljetus vereen tapahtuu tunneherätyksen aikana.

Oksytoiinitoimi

Onnenhormoneja ovat endorfiini, oksitosiini, dopamiini ja serotoniini. Ne tuotetaan miellyttävinä hetkinä elämässä. Hormonien määrä kehossa oikeassa määrässä tuo ilon, mukavuuden, itseluottamuksen, keveyden ja pelottomuuden tunteen.

Oksitosiini erittyy aivolisäkkeen neurosekretoivista hermopäätteistä ja stimuloi aivojen toimintaa, joka liittyy sosiaaliseen käyttäytymiseen, pelkoon ja jännitykseen. Aine tarjoaa luottamuksen tuottaman turvallisuuden tunteen..

Oksitosiinin vaikutus muihin hormoneihin

Oksitosiinin vuorovaikutus muiden hormonien kanssa sekä vaikutus toisiinsa mahdollistavat harmonisen korvaushoidon käytön.

Oksitosiini ja testosteroni

Ylimääräinen oksitosiini vaikuttaa testosteronipitoisuuden laskuun. Tämä johtaa epätasapainoon sosiaalisessa käyttäytymisessä ja häiritsee ihmisen terveellistä ajattelua. Testosteroni on vastuussa varovaisuudesta ja toiminnan rajoittamisesta. Hormonitasojen aleneminen oksitosiinin määrän lisääntyessä johtaa ehdotettavuuteen ja pakkomielle. Esimerkkejä tästä epätasapainosta ovat fanaatikot ja lahkolaiset. Päinvastainen vaikutus tapahtuu vähentyneen oksitosiinin ja lisääntyneen testosteronin kanssa. Henkilö voi käyttäytyä aggressiivisesti, ja siinä on merkkejä sosiopatiasta ja henkisestä epätasapainosta.

Oksitosiini ja estradioli

Steroidhormonien estrogeenin tuotanto yhdessä testosteronin kanssa stimuloi oksitosiinin määrän kasvua aivojen hypotalamuksessa.

Oksitosiini ja kortisoli

Kortisoli on steroidihormoni, joka vapautuu stressin vaikutuksesta. Hormonitasojen lasku riippuu oksitosiinin kasvusta. Halat, positiiviset hetket ja muut tekijät, jotka lisäävät oksitosiinitasoja, auttavat selviytymään stressistä..

Kortisolin rakennekaava. Kuva: Calvero, wikipedia.org

Mistä oksitosiini on vastuussa?

Hormonin vaikutus seksuaaliseen toimintaan

Oksitosiini on rakkaudenhormoni, joka vaikuttaa lihaksen joustavuuteen ja auttaa toimittamaan spermaa munaan. Tämä provosoi lisääntymistoimintojen paranemista. Tunteellisen kiihottumisen tila sekä huolenpito ja rakkaus lisäävät aineen tuotantoa.

Sukupuoli

Tutkijat määrittivät oksitosiinipitoisuuden naisen veressä ennen kiihtymisen alkamista ja sukupuolielinten stimulaatiossa. Tutkijoiden arvaukset aineen vaikutuksesta seksuaaliseen haluun vahvistuivat. Ihmisen päästä peräisin olevat hormonit hallitsevat seksuaalista tarvetta. Niitä tuottaa tunnepitoisuus ja ne stimuloivat seksuaalista toimintaa. Miehillä huomattavaa hormonin vapautumista havaitaan erektiolla. Tällä on myönteinen vaikutus tunneyhteyteen läheisyyden aikana..

Vähentynyt virtsaaminen

Tutkimukset ovat osoittaneet, että joillakin eläimillä oksitosiinihormoni stimuloi natriumin tuotantoa munuaisissa, mikä johtaa virtsan määrän vähenemiseen. Tämä johtuu aineen samanlaisuudesta vasopressiinin (antidiureettisen peptidihormonin) kanssa. Erityiset hormonit auttavat vähentämään virtsaamista.

Arginiini-vasopressiinimalli. Kuva: Fvasconcellos, wikipedia.org

Vaikutus sydämeen

Stressiolosuhteissa tuotettu oksitosiini auttaa parantamaan sydämen mikrotraumoja. Tämä johtuu siitä, että sydänlihaksessa on erityisiä reseptoreita, jotka ovat herkkiä hormonille.

Luottamushormoni

Aine auttaa vahvistamaan perheliittoa ja suhteita rakkaimpiin. Oksitosiinin tuotanto auttaa vähentämään ahdistusta ja pelkoa. Nämä tekijät johtavat luottamukseen..

Vaikutus alkoholin alttiuteen

Australialaiset tutkijat ovat suorittaneet tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että lisääntyneillä hormonin oksitosiiniannoksilla on negatiivinen vaikutus alkoholijuomien alttiuteen. Asiantuntijat ehdottavat, että menetelmä aineen lisäämiseksi kehossa auttaa alkoholiriippuvuuden hoidossa.

Sopeutuminen yhteiskunnassa

Riittävä määrä oksitosiinia auttaa ihmistä sopeutumaan helpommin uuteen yhteiskuntaan. Tämä johtuu lisääntyneestä luottamuksesta ja ystävällisestä asenteesta..

Emotionaalisen muistin vahvistaminen

Yksi hormonin toiminnoista liittyy miellyttävien hetkien muistojen tallentamiseen ja tunnehermoston tilaan. Aineen toiminnan ansiosta ihminen kokee samat tunteet muistellessaan menneitä tapahtumia..

Vaikutus vanhoihin lihaksiin

Oksitosiinin vapautuminen stimuloi solujen uudistumista lihasjärjestelmässä. Se nuorentaa vartaloa ja ylläpitää terveyttä.

Suojaustoiminnot

Oksitosiinihormoni lisää intuitiivisia kykyjä, mikä auttaa keskittymään ja ottamaan puolustavan aseman oikeaan aikaan.

Oksitosiinin rakennekaava on C43H66N12O12S2. Kuva: Edgar181, wikipedia.org

Oksytoiini ja suhteet

Keskustelu aiheesta "Mikä hormoni vaikuttaa suhteisiin" juontaa juurensa siihen, että oksitosiinilla on merkittävä vaikutus ihmisten käyttäytymiseen. Aineiden tuotannon rikkominen johtaa välinpitämättömyyteen ja apaatiaan. Tämä voi laukaista perheen turhautumisen..

Hormonipitoisuuden nousu provosoi usein kosketusyhteyksiä ja rakkaiden hoitoa. Tämä käyttäytyminen johtaa varmasti avioliiton vahvistamiseen.

Lapset, joilla ei ole vanhempien rakkautta ja hoitoa:

• näytä irrottautuminen ja eristyminen;
• sopeutua huonommin yhteiskunnassa;
• osoita varkautta ja taipumusta pettää.

Oksitosiini on haluhormoni. Rakkauden toistuva ilmentyminen ja vilpittömät halaukset edistävät aineen vapautumista aivolisäkkeestä ja lisäävät lapsen sopeutumiskykyä yhteiskunnassa.

Hormoni autismia vastaan

Autismi oksitosiinihoidolla on osoittanut positiivisia tuloksia aikuisilla ja lapsilla. Emotionaalisten ilmenemismuotojen ja autistisen käyttäytymisen tukahduttamisen alalla on tapahtunut parannuksia. Oksitosiinin vaikutusta autismiin ihmiseen ei ole tutkittu perusteellisesti, joten mahdollisia riskejä on vaikea arvioida.

Oksitosiini naisilla

Naisten imetysaikana oksitosiinihormoni stimuloi myoepiteliaalisten solujen supistumista. Tämä auttaa prolaktiinihormonin tuotannossa, joka vastaa imetyksestä. Aine kulkeutuu maidosta vauvan kehoon ja stimuloi neuropeptidien tuotantoa vauvan aivolisäkkeessä. Tämä antaa vastasyntyneelle turvallisuuden tunteen..

Mielenkiintoinen fakta! Amerikkalaisten tutkijoiden vuonna 2014 tehdyt tutkimukset osoittivat, että oksitosiini vaikuttaa lisääntymisvalmiuteen. Korkea hormonipitoisuus lisää orgasmin kykyä ja lisää raskauden mahdollisuuksia.

Kohdun supistumisten stimulointi oksitosiinilla. Naisen kehon lisääntynyt hormonipitoisuus stimuloi kohdun sileitä lihaksia ja johtaa supistumiseen. Ensimmäisten vauvan ruokintaviikkojen aikana oksitosiinin vapautuminen voi aiheuttaa kipua kohdun supistumisten aikana. Tämä auttaa parantamaan paikkaa, jossa istukka kiinnittyy kohtuun..

Oksitosiini syntyessään

Synnytyksessä erittyy hormonia, mikä edistää supistumisten ilmenemistä. Kohdun kohdun supistukset aineen vaikutuksesta auttavat vauvan syntymää. Aineen voimakas vaikutus havaitaan raskaana olevilla naisilla ja imettävillä vauvoilla. Oksitosiinihormoni vastaa synnytyksen aikana seuraavista tekijöistä:

• kohtuun supistukset ja sikiön karkottaminen;
• työvoiman aktiivisuus.

Oksytoiini synnytyksen jälkeen

• kohtuun normaali sävy;
• lochian poistaminen;
• rintamaidon tuotanto;
• emotionaalinen mieliala;
• äidin kiintymys vauvaan.

Lisäksi oksitosiini on kiinnittymishormoni, jolla on tärkeä rooli naisten elämässä ja joka vastaa seuraavista näkökohdista:

• mielenrauhan tunne ja mukavuus;
• Aistillisuus yhdynnän aikana;
• luottamuskumppanuudet;
• jälkeläisten hoito;
• sosiaaliset suhteet vastakkaiseen sukupuoleen;
• sosiaaliset yhteydet.

Mikä on oksitosiinirefleksi. Kuva: dp3.ru, wikipedia.org

Oksytoiini miehillä

Mikä on oksitosiinihormoni miehillä, jotka vastaavat:

• Lisääntynyt libido ja testosteronin vapautuminen.
• Naisten ja lasten käsitys.
• Taistelu eturauhassyöpäsoluista.
• Erektio ja siementen erittyminen.
• Emotionaalinen käsitys kumppanista yhdynnän aikana.
• Poistaa stressiä.
• Laskee muiden kriittistä arviointia.

Urheilussa oksitosiinia käytetään tukahduttamaan kortisolia, mikä johtaa lihasten kasvuun, sekä palauttamaan lihaskudosta merkittävän kuormituksen jälkeen.

Oksitosiinin puutteen syyt ja seuraukset

• Oksitosiinin synteesin rikkominen hypotalamuksessa.
• Matala aivolisäkkeen vastuuvapaus.
• Hedelmöityksen aikana erittyvän progesteronin vaikutus raskauden ylläpitämiseen.
• Vaihdevuodet.
• Stressaavia tilanteita.
• Kilpirauhasen häiriöt.
• Autismi.
• Parkinsonin tauti.
• AIDS ja HIV-tartunta.
• Huumausaineiden vaikutus.
• Aivo-infektiot.

Seurauksina voi olla hermostuneisuus, vieraantuminen, eristäytyminen, masennus.

Korkeiden oksitosiinitasojen syyt ja seuraukset

Kun hormonia on liikaa, havaitaan seuraavat poikkeamat:

• natrium-aineenvaihdunta on häiriintynyt ja virtsaaminen vähenee;
• raskauden keskenmenon tai ennenaikaisen synnytyksen uhka;
• miehillä testosteroni tukahdutetaan;
• heikentynyt muisti ja tiedon havaitseminen;
• ehdotettavuus kasvaa.

Oksitosiinin ylimäärän syy voi olla:

• raskaus ja imetys;
• ryhmätyö, joka tuo tyytyväisyyttä;
• suuri joukko ystäviä, joiden kanssa henkilöllä on luottavainen suhde;
• harmoniset suhteet perheessä, puolisoiden kiintymys toisiinsa ja lapsiin;
• terveelliset elämäntavat ja ruokavalio;
• säännöllinen seksi
• urheilua.

Kuinka lisätä oksitosiinia

• Hormonin tuotantoa on mahdollista stimuloida tuntuvien kontaktien kautta rakkaansa kanssa. Hänen tasonsa nousee kädenpuristuksella, halauksilla, moraalisen tuen ja keskinäisen luottamuksen tunteella.
• Aine tuotetaan aktiivisesti yhdynnän, hieronnan, sukupuolielinten stimulaation ja orgasmin aikana..
• Viestintä eläinten kanssa lisää oksitosiinin tuotantoa.

Mitä sisällyttää ruokavalioon:

Verenhormonin tason nostamiseksi ravitsemusterapeutit suosittelevat seuraavien tuotteiden lisäämistä ruokavalioon:

Oksitosiinin käyttöohjeet

Käyttöaiheet oksitosiini

Oksytoiinia injektionesteliuosmuodossa käytetään synnytys- ja gynekologiaalalla. Lääke on määrätty synnytyksen aktivoimiseksi ja stimuloimiseksi hätätapauksissa:

• primaarinen ja toissijainen heikkous;
• ennenaikaisen ehkäisyn stimulointi indikaatioiden mukaan;
• tarve sulkea pois kohdun hypotension aiheuttama verenvuoto;
• maidon puute synnytyksen jälkeen;
• kipu PMS: n aikana (premenstruaalinen oireyhtymä), turvotus ja painon nousu.

Oksitosiini. Kuva: promedic.com.ua

Kuinka oksitosiinia käytetään, kuinka paljon on

Lääke injektoidaan laskimoon, lihaskudokseen, ihonalaisesti, kohdunkaulan seinämään tai emättimeen, samoin kuin nenään. Yksi annos vaihtelee välillä 0,4 - 2 ml. Toistetaan tarvittaessa puolen tunnin tai tunnin välein.

Kun lääke viedään laskimoon, tulos havaitaan 0,5-1 minuutin kuluttua. Pistettyinä lihaskudos ja ihon alla 1-2 minuutin kuluttua. Intranasaalinen anto antaa oksitosiinin vaikutuksen muutamassa minuutissa.

Oksitosiinin haittavaikutukset

• Bradykardia synnytyksen ja vauvan naisella.
• Verenpaineen muutos.
• Shokki.
• Subaraknoidinen verenvuoto.
• Syntyvyyden muutos synnytyksen ja vauvan naisilla.
• Keuhkoputkia laajentava kouristus.
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Vedenpidätysviive.
• Vastasyntyneen keltaisuus.
• Lasten fibriogeenikoostumuksen väheneminen.
• Allergiaoireet.

Vasta-aiheet Oksitosiini

• Yliherkkyys lääkkeelle.
• Liian kapea allas.
• Sopimaton sikiön sijainti.
• Ennenaikainen synnytys.
• Kohdun kohdun repeämä.
• Leikkauksen jälkeisten arvien esiintyminen kohtuun.
• Epätäydellinen istukan previa.
• Kohdunkaulan sepsis.
• Invasiivinen kohdunkaulan karsinooma.
• Kohdun ulkoinen hypertonisuus.
• Purista sikiötä.
• Valtimoverenpaine.
• Krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Oksitosiinilääkityksen käyttö on sallittua vasta lääkärin kanssa käydyn neuvottelun jälkeen, ottaen huomioon suositeltu annos.

Oksitosiinin annosteluaiheet

Oksytosiini-injektioita synnytyksen aikana käytetään seuraavissa tapauksissa:

• sikiötä ohitettaessa on olemassa istukan myrkytyksen ja ikääntymisen vaara;
• kun työ ei alkanut, ja vedet olivat jo lähteneet;
• supistumisen lopettaminen;
• liian pieni tai korkea sikiön paino;
• kroonisten patologioiden esiintyminen äidissä;
• useita raskauksia.

Oksitosiini tunkeutuu kohtuun sileisiin kudoksiin ja stimuloi supistuksia. Tätä työvoiman aktiivisuuden lisäämismenetelmää käytetään synnytyksessä asianmukaisilla indikaatioilla..

Miksi oksitosiinia annetaan synnytyksen aikana:

• Annetaan hormoni-injektio synnyttää keinotekoisesti. Kuinka paljon oksitosiinia injektoidaan, lasketaan tavalla, joka jäljittelee kohdunkaulan dilataation luonnollista nopeutta.
• Oksitosiinia käytetään keisarileikkaukseen ja vie se kohdun lihaskudokseen arven parantamiseksi.
• Oksytoiinia synnytyksen jälkeen määrätään kohdun verenvuodon estämiseksi synnytyksen jälkeen.
• Oksitosiini-injektioiden jälkeen myös maidonmuodostuu runsaasti ja äidin ja vauvan suhteet paranevat.

Oksitosiinitabletteja ei vapautettu.

Oksitosiinin ampullit. Kuva: poslerodov.pro

Oksytoiini aborttiin

Lääkärit sanovat, että hormoni ei aina anna toivottua vaikutusta. Komplikaatiot syntyvät sikiön ja amnioottisen kalvon osittaisen poiston muodossa. Lääkkeen etuihin kuuluvat saatavuus ja luonnollisuus. Oksitosiinia myydään vain reseptillä..

johtopäätös

Oksitosiinihormonia tuotetaan tiettyjen ärsykkeiden aikana, kuten:

• tiimityö;
• kädenpuristus;
• omaksua;
• muut kosketuskoskettimet;
• luottamus.

Sinun on otettava veri analysoitavaksi saadaksesi selville kehon oksitosiinitasot. Hormonaalinen analyysi osoittaa aineen esiintymisen ja sisällön. Oksytoiinia tarvitaan sosiaalisen sopeutumisen parantamiseksi. Veren hormonitasojen seuranta auttaa sinua tuntemaan olonsa onnelliseksi..

Oksitosiinihormoni, sen toiminnot kehossa ja käyttö lääketieteessä

Kuka tahansa tuntee sellaiset tunteet kuin kiintymys, rakkaus, luottamus, onnellisuus, mutta harvat epäilevät, että hormoni oksitosiini on vastuussa niiden ilmenemisestä..

Missä tuotetaan

Aivojen juuressa on muodostuminen, jota kutsutaan hypotalamukseksi. Juuri hänen soluissaan tapahtuu oksitosiinituotanto. Sitten tämä aine portaalisuonten kautta kulkee taka-aivolisäkkeeseen, missä se laskeutuu ja vapautuu vereen tarpeen mukaan.

Veren hormonipitoisuus nousee yleensä illalla.

Hormoni-oksitosiini: toiminnot

Hormonilla on vaikutusta moniin ihmiskehon järjestelmiin, pääasiassa seuraaviin:

Vaikutus imetykseen

Imetysvaiheen aikana hormoni aiheuttaa rintarauhasen kanavia ympäröivien myoepiteliaalisten solujen supistumisen, mikä stimuloi maidon kulkeutumista subareolaarisiin kanaviin ja sen erittymistä nännistä.

Vaikutus kohdun supistuksiin

Auttaa lisäämään myometriumin sävyä, lisää sen supistuvuutta. Vaikuttaa kohdunkaulan supistuksiin synnytyksessä. Oksitosiinipitoisuuden nousu äidin veressä imetyksen aikana aiheuttaa kivuliaita kohdun supistuksia varhaisessa synnytyksen jälkeisessä vaiheessa, mikä myötävaikuttaa kohdun nopeaan aktivoitumiseen.

Vaikutus ruoansulatuskanavaan

Lisää ruoansulatuskanavan onttojen elinten sileiden lihaksien sävyä, minkä vuoksi niiden peristaltti paranee.

Vaikutus virtsajärjestelmään

Vähentää lievästi diureesiä. Jos veressä on korkea pitoisuus, henkilöllä voi kehittyä hyponatremia.

Vaikutus seksuaaliseen käyttäytymiseen

Orgasmin aikana oksitosiinipitoisuus kasvaa sekä naisten että miesten imusolmukkeissa ja veressä. Tämän tosiasian perusteella asiantuntijat olettivat, että tämä hormoni vaikuttaa seksuaaliseen kiihottumiseen.

Vaikutukset sydänjärjestelmään

Sikiön alkionkehityksen vaiheessa on merkitystä sydänsolujen erilaistumisprosessissa.

Vaikutus endokriinijärjestelmään

Joissakin olosuhteissa se voi estää adrenokortikotropiinin ja kortisolin synteesiä, toimia vasopressiiniantagonistina.

Vaikutus lihassysteemiin

Injektoituna se lisää vanhojen lihasten uusiutumisprosessien nopeutta. Lääkärit pitävät sitä tällä hetkellä tehokkaana työkaluna ikään liittyvän lihaksen atrofian hoidossa..

Vaikutus psyko-tunnetilaan

Asiantuntijat kutsuvat oksitosiinia kiinnittymishormoniksi. Tämä johtuu vaikutuksesta tietyille aivojen alueille, jotka hallitsevat psyko-emotionaalista käyttäytymistä. Hormonin vaikutuksesta ahdistuksen ja pelon tunne vähenee, luottamus kumppaniin kasvaa ja äidin ja vastasyntyneen lapsen välinen suhde muodostuu

Mistä hormoni oksitosiini on vielä vastuussa? Joidenkin kliinisten tutkimusten tulokset ovat paljastaneet sen muut toiminnot, jotka voivat mahdollistaa tämän hormonin käytön ja useiden sairauksien hoidon:

1. Ruokahaluttomuus. Muutama vuosi sitten julkaistussa tieteellisessä lehdessä Psychoneuroendocrinology julkaistiin professori Janet Treasure -artikkeli. Siinä kirjoittaja puhui kokemuksestaan ​​oksitosiinilla hoidettaessa anoreksiaa useilla alle 20-vuotiailla tytöillä. Kuten tulokset osoittivat, potilaiden jatkuva ruokahalu katosi 15 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta, ja kahden kuukauden kuluttua he eivät osoittaneet anoreksiaa..
2. Autismi. Vuosina 2003 ja 2007 tehtiin kaksi riippumatonta kliinistä tutkimusta. Heidän tuloksensa osoitti, että hormonin hengitettynä käyttö parantaa tunteiden vakavuutta autismin saaneilla potilailla auttaen sosiaalisessa sopeutumisessa.
3. Alkoholismi. Australialaiset tutkijat ovat havainneet, että suurten oksitosiiniannosten injektointi tekee rotista immuuneja alkoholille. Tämän mekanismin tutkimiseksi on meneillään lisätutkimuksia..

Lääketieteelliseen käyttöön

Lääketieteellisessä käytännössä oksitosiinia käytetään laskimoon tai lihakseen. Lääkettä on saatavana ampulleina, joista kukin sisältää 1,0 ml (5 kappaletta) oksitosiinia.

farmakologinen vaikutus

1. Lisää solumembraanien läpäisevyyttä kalsiumionien suhteen, mikä lisää myometriumin sävyä aiheuttaen supistuksia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin luonnolliset synnytyksen supistukset.
2. Parantaa rintamaitojen erottelua myoepiteliaalisten solujen supistumisen vuoksi.
3. Se rentouttaa verisuonten sileitä lihaksia, parantaa verenkiertoa aivojen, sepelvaltimoiden ja munuaisten verisuonissa. Tässä tapauksessa verenpainetaso pysyy yleensä ennallaan. Kun väkevää liuosta annetaan laskimonsisäisesti, se voi kuitenkin tilapäisesti laskea, mihin liittyy sydämen tuotannon ja sykkeen lisääntyminen.
4. Laskimoon annettuna vaikuttaa kohdun lihaksen sävyyn melkein heti. Toiminta kestää noin tunnin. Lihakseen annettaessa vaikutus alkaa 5–7 minuutissa ja kestää jopa kolme tuntia.

viitteitä

Oksitosiinin nimittämisen indikaatiot ovat:

• työvoiman induktio pitkillä tiineyskausina, jos raskauden varhainen lopettaminen on tarpeen amnioottisen nesteen ennenaikaisen purkautumisen, reesuskonfliktin, preeklampsian, sikiön sikiön kuoleman vuoksi;
• synnytyksen jännitys lykätyn raskauden aikana (yli 42 viikkoa);
• primaarisen tai toissijaisen synnytyksen heikkouden hoito;
• kohdun hypotonisen verenvuodon hoito ja ehkäisy abortin jälkeen, keisarileikkaus, luonnolliset synnytykset;
• viivästynyt synnytyksen jälkeinen kohdun involuutio;
• epätäydellinen tai epäonnistunut abortti.

Vasta

Lääke on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus;
• emättimen synnytyksen mahdottomuus (kapea lantio, sikiön sivuasento, istukan previa);
• vaikea gestoosiaste;
• synnytyslääke;
• valtimoverenpaine;
• sydän- tai munuaisten vajaatoiminta;
• kohtuun kiristäminen.

Suhteellisia vasta-aiheita ovat:

• arven esiintyminen kohtuun;
• ennenaikainen synnytys;
• useita raskauksia;
• kohdun hypertonisuus;
• kohdunkaulan karsinooma.

Oksitosiini kykenee tunkeutumaan rintamaitoon, joten suositellaan keskeyttämään imetys hoidon aikana, kun sitä määrätään imettäville naisille..

Annostelu ja hallinnointi

Lääke annetaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Lääkäri valitsee annoksen jokaiselle potilaalle..

Synnytyksen käynnistämiseksi ja sen toiminnan stimuloimiseksi oksitosiinia annetaan laskimonsisäisesti. Synnyttävää naista tarkkaillaan tarkkaan (sikiön sykettä, kohdun supistumisia). Kun ensimmäiset merkit sikiön vajavaisuudesta tai kohdun hyperaktiivisuudesta ilmenevät, infuusio lopetetaan heti ja potilaan annetaan hengittää kostutetulla hapolla.

Kohdun hypotonisen verenvuodon hoitoon ja ehkäisyyn lääke määrätään joko laskimonsisäisenä tiputusinfuusiona tai lihaksensisäisesti.

Sivuvaikutus

Oksitosiinin käyttöönottoon voi liittyä useiden sivuvaikutusten kehittyminen:

• lisääntymisjärjestelmästä - kohdun kouristus, kohdun repeämä;
• hyytymisjärjestelmästä - hypoprothrombinemia, afibrinogenemia, trombosytopenia;
• sydän- ja verisuonijärjestelmästä - valtimohypertensio tai hypotensio, kammion ekstrasistooli, sokki;
• maha-suolikanavasta - pahoinvointi, oksentelu;
• vesi- ja suolatasapainon osasta - vaikea liikahydraatio (pitkittyneinä suurten lääkeannoksien infuusiona), kouristukset, kooma;
• immuunijärjestelmästä - allergiset reaktiot, bronkospasmi;
• sikiöstä - verenvuoto verkkokalvossa, sydämen rytmihäiriöt (kammion ekstrasistooli, takykardia, bradykardia), asfiksia.

erityisohjeet

Ennen oksitosiinin määräämistä lääkäri vertaa hoidon positiivista vaikutusta mahdollisten sivuvaikutusten kehittymiseen (erittäin merkityksetön). Lääkettä ei tule määrätä synnyttäville naisille ennen kuin sikiön pää työnnetään lantion onteloon.

Tärkeä oksitosiinihoidon edellytys on, että hoito tulisi suorittaa vain sairaalassa kokenut lääkärin tiiviissä valvonnassa seuraavien parametrien pakollisen seurannan avulla:

• luurankojen supistumistiheys ja voimakkuus;
• sikiön sydämen supistumisten taajuus ja rytmi;
• naisen verenpaine.

Oksitosiinia määrättäessä on otettava huomioon potilaan afibrinogenemian kehittymisen mahdollisuus, verenhukan lisääntyminen.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.

Oksitosiini-injektiot

Oksitosiini on lääke, jolla on stimuloiva vaikutus kohdun sileisiin lihaksiin. Sen vaikutuksesta myometriumin sävy ja supistuva aktiivisuus sekä kalsiumpitoisuus soluissa lisääntyvät. Työkalu aiheuttaa myoepiteliaalisten solujen supistumisen, jotka ovat rintarauhasten alveolien vieressä ja edistävät siten imetystä.

Oksitosiinin vaikutus verisuonten seinämien sileisiin lihaksiin lisää verisuonten luumenia ja veren virtausta aivojen, sepelvaltimoiden ja munuaisten verisuonissa. Lisäksi oksitosiinin käytön taustalla havaitaan lievästi voimakas antidiureettinen vaikutus.

Tässä artikkelissa tarkastellaan miksi lääkärit määräävät oksitosiinilääkettä, mukaan lukien käyttöohjeet, analogit ja hinnat tämän lääkkeen apteekeissa. Jos olet jo käyttänyt oksitosiinia, jätä palautetta kommentteihin..

Koostumus ja päästömuoto

1. Injektioneste, liuos (1 ml ampulleissa, 10 ampullia muovimuotopakkauksissa, 1 pakkaus pahvipakkauksessa);
2. Injektioneste, liuos ja topikaalinen käyttö (1 ml lasiampulleissa: 10 ampullia muovimaisissa pakkauspakkauksissa, 1 tai 2 pakkausta pahvipakkauksessa; 5 ampullia muovimaisissa muodoissa, 2 pakkausta pahvipakkauksessa);
3. Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen (1 ml ampulleissa: 5 tai 10 ampullia pahvipakkauksissa; 5 ampullia muovimuotopakkauksissa, 1 tai 2 pakkausta pahvipakkauksessa; 10 ampullia läpipainopakkauksissa, 1 pakkaus pakkauksessa pahvi).

Kliininen ja farmakologinen ryhmä: lääke, joka lisää myometriumin sävyä ja supistavaa aktiivisuutta.

Mihin oksitosiinia käytetään??

On olemassa useita pääaiheita, joissa asiantuntija määrää synteettisen hormonin käytön potilailleen. Tarkastelemme yksityiskohtaisesti mitä lääkettä käytetään:

1. Stimuloida synnytyksen primaarista ja toissijaista heikkoutta;
2. Varhaisen syntymän kutsuminen sikiön kuoleman yhteydessä;
3. Kohdun verenvuodon ehkäisyyn ja hoitoon;
4. Lisätä kohdun supistumisia keisarileikkauksella;
5. Premenstruaalisen oireyhtymän kivun poistamiseksi.

Oksitosiinin vaikutusta ei näytetä kaikille potilaille. Asiantuntijan tulee harkita vasta-aiheita lääkitystä määrääessään. Jos jostain syystä potilasta ei varoitettu tästä, niin kaikki tärkeimmät vasta-aiheet löytyvät helposti liitteenä olevista ohjeista, jotka ovat ehdottomasti jokaisen laatikon sisällä.

Oksitosiini - mikä se on?

Oksitosiini on synteettinen hormonaalinen aine, joka on vuorovaikutuksessa kohdun lihaskerroksen oksitosiinispesifisten reseptoreiden kanssa. Raskauden loppupuolella kehon reaktio oksitosiinin vaikutukselle lisääntyy merkittävästi ja saavuttaa maksimiarvonsa loppuun mennessä.

Oksitosiini stimuloi ohjeiden mukaan työvoiman aktiivisuutta lisäämällä solukalvojen läpäisevyyttä kalsiumille, samoin kuin lisäämällä sen määrää solujen sisällä, mikä provosoi kalvon herkkyyden lisääntymistä.

Oksitosiinin vaikutus lyhyen ajanjakson aikana heikentää kohtuun kohdistuvaa verenkiertoa, mikä aiheuttaa supistumisia, jotka ovat samanlaisia ​​kuin normaali spontaani työ. Lisäksi oksitosiinin käyttö stimuloi rintamaidon tuotantoa ja johtaa myoepiteliaalisten solujen vähenemiseen rintarauhasalveoleissa.

Käyttöohjeet

Lääkkeen lihaksensisäinen injektio on yleensä edullinen. Jos lihaksensisäinen antaminen ei anna tulosta tai tarvitaan välitöntä vaikutusta, turvaudutaan oksitosiinin laskimoon annosteluun, joka tulisi suorittaa hitaasti.

• Oksytoiinia määrätään lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti annoksella 1-3 ME. Keisarileikkauksella 5 ME injektoidaan kohdun lihaksiin. Gynekologiset käyttöaiheet määrätään ihon alle tai lihaksensisäisesti annoksella 5-10 ME.

Ennen oksitosiinin antamista ruisku tulee huuhdella tislatussa vedessä, jos sitä säilytetään alkoholissa.

Vasta

Yliherkkyys, sikiövaikeudet, osittainen istukan previa, ennenaikainen syntymä, sikiön pään ja äidin lantion välinen epäsuhta, olosuhteet, joilla on taipumus kohdun repeytymiseen, kohtuun kohtuuton venymä, kohtu toistuvan syntymän jälkeen, kohdun sepsis, kohdunkaulan tunkeutuva karsinooma, kohonnut verenpaine, munuaisten vajaatoiminta.

Sivuvaikutukset

On ymmärrettävä, että lääke voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia sekä synnyttäneillä naisilla raskauden päättymisen aikana että sikiöllä. Vaikutus suoritetaan useiden järjestelmien tasolla. Tällaisia ​​ongelmia esiintyy erittäin harvoin, mutta jos niitä ilmenee, on kaikki pyrittävä varmistamaan niiden poistaminen.

Harkitse huumeiden käyttöä vastaavia synnytysnaisten kielteisiä vaikutuksia:

1. Sydämen ja verisuonten puolelta: jos lääke annetaan liian nopeasti, voi esiintyä subaraknoidista verenvuotoa ja bradykardiaa. Lääkkeen nopea anto voi myös johtaa siihen, että potilas voi nostaa verenpainetta tai päinvastoin, se voi laskea, refleksi takykardia alkaa.
2. Lisääntymisjärjestelmä: tetania, kouristukset, kohdun hypertensio, kohdun repeämä.
3. Ruoansulatuskanava: dyspeptiset oireet.
4. Immuunijärjestelmä: allergia, anafylaksia.
5. Vesielektrolyyttien metabolia: Pitkäaikaisella laskimonsisäisellä annolla on mahdollista vaikea liikahive, johon joskus liittyy kouristuksia ja koomaa.

Oksitosiinin aiheuttamalla sikiöllä tai vastasyntyneellä voi esiintyä keltaisuutta ja verkkokalvon verenvuotoa. Äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa takykardia, sinus bradykardia, rytmihäiriöt, aivojen ja keskushermoston vauriot voivat alkaa. Tämän estämiseksi lääkärin tulee hallita kaikkea erittäin hyvin, ja hän voi ryhtyä toimenpiteisiin heti ensimmäisten muutosten yhteydessä.

Raskaus ja imetys

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella oksitosiinia käytetään vain spontaaneihin tai indusoituihin abortteihin. Lukuisat tiedot oksitosiinin käytöstä, sen kemiallisesta rakenteesta ja farmakologisista ominaisuuksista viittaavat siihen, että suositusten mukaisesti oksitosiinin vaikutuksen todennäköisyys sikiön epämuodostumien muodostumistiheyden lisääntymiseen on pieni.

Pieninä määrinä erittyy rintamaitoon. Kun lääkettä käytetään kohdun verenvuodon lopettamiseen, imetys voidaan aloittaa vasta oksitosiinihoitojakson lopussa..

erityisohjeet

Suorita oksitosiinihoito vain sairaalassa olevan lääkärin valvonnassa kohdun supistuvan toiminnan, sikiön tilan, verenpaineen ja naisen yleisen tilan valvonnassa..

analogit

Oksitosiini-injektiopullo, oksitosiini-fereiini, oksitosiini-Grindeks, oksitosiini-Richter, oksitosiini-MEZ, Pitocin, Sintocinon.

Huomio: analogien käytöstä on sovittava hoitavan lääkärin kanssa.

Oksitosiinin keskimääräinen hinta apteekeissa (Moskova) 60 ruplaa.

Varastointiehdot

Pidä poissa lasten ulottuvilta. Varastoi pimeässä, lämpötilassa 2-15 ° C. Viimeinen käyttöpäivä - 3 vuotta.

oksitosiini

Verkkoapteekkien hinnat:

Oksitosiini - työvoiman stimulantti, aivolisäkkeen takaosan hormonin polypeptidianalogi, joka lisää myometriumin supistuvaa aktiivisuutta, stimuloi rintamaitoa erittymistä.

Julkaisumuoto ja koostumus

Oksitosiinia on saatavana seuraavissa annosmuodoissa:

• Liuos laskimonsisäiseen ja lihaksensisäiseen antamiseen (1 ml ampullissa: 10 ampullin läpipainopakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 kpl; 5 ampullin läpipainopakkauksessa, pahvipaketissa 2 kpl);
• Injektioneste, liuos (1 ml ampullissa, 10 ampullin muotoisessa muovipakkauksessa, pahvipakkauksessa 1 pakkaus);
• Injektioneste, liuos ja topikaalinen käyttö (1 ml neutraalista lasista koostuvassa ampullissa: pahvikotelossa 10 ampullia, joissa on ampulliharkot, 5 ampullin läpipainopakkauksessa, 1 tai 2 pakkauksen pahvipakkauksessa ja ampulliharkot; 10 ampullin läpipainopakkauksessa, pahvipakkaus 1 pakkaus, jossa on ampulliharkot; jos ampulleja on lovi ja kärki tai katkaisirengas, ampullikiristin ei kuulu toimitukseen).

1 ml liuoksen koostumus:

• Aktiivinen komponentti: synteettinen oksitosiini - 5 IU;
• Lisäaineet: etikkahappo, klooributanolihemihydraatti (klooributanolihydraatti), injektionesteisiin käytettävä vesi.

Käyttöaiheet

• Synnytyksen stimulointi ja stimulaatio (kun se on tarkoitettu varhaiseen synnytykseen Rh-konfliktin, gestoosin, sikiön kuoleman vuoksi; synnytyksen primaarinen ja toissijainen heikkous; amnioottisen nesteen ennenaikainen vuotaminen; pitkittynyt raskaus; synnytyksen hallinta lantion kanssa);
• Hypotoonisen kohdun verenvuodon hoito / ehkäisy abortin jälkeen (mukaan lukien leikkaukset pitkäksi raskaudeksi) synnytyksen jälkeen ja kohdun synnytyksen jälkeisen involuution kiihdyttämiseksi; keisarileikkauksella kohdun supistuvuuden parantamiseksi (istukan poistamisen jälkeen);
• Synnytyksen jälkeinen hypolaktaatio.

Lisäksi lääkettä käytetään premenstruaalisen oireyhtymän hoitoon, johon liittyy kehon painon nousu, turvotus.

Vasta

• Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• Valtimoverenpaine;
• Kapea lantio (kliininen ja anatomiset);
• Sikiön poikittais- ja vinoasento;
• Sikiön kasvoesitys;
• Kohtu toistuvan syntymän jälkeen;
• Leikkauksen jälkeisten arvien esiintyminen kohdussa;
• Kohtuuton kohtuuttomuus;
• Uhkaava kohdun repeämä;
• Osittainen istukan previa;
• Invasiivinen kohdunkaulan karsinooma;
• Kohdunkohdan sepsis;
• Kohdun kohdun hypertonisuus (havaittu ennen synnytystä);
• Sikiön puristus.

Annostelu ja hallinnointi

Oksitosiinia annetaan lihaksensisäisesti, laskimonsisäisesti (tippuu ja virtaa hitaasti), ihonalaisesti, kohdunkaulan tai kohdun seinämän emättimen osaan, nenänsisäisesti (tiputus nenäkäytäviin pipetillä).

Lihaksensisäisellä injektiolla yksittäinen annos asetetaan yksilöllisesti kliinisestä kuvasta riippuen, ja se voi olla 0,4 - 2 ml (2-10 IU), laskimonsisäisenä infuusiona (virtauksena tai tippana) - 1-2 ml liuosta (5-10 IU).

Synnytyksen aloittamiseksi määrätään lihaksensisäiset injektiot annoksina 0,1 - 0,4 ml (0,5 - 2 IU). Tarvittaessa liuos annetaan 30 - 60 minuutin välein..

Ennen laskimonsisäistä tiputusta synnytyksen aikaansaamiseksi 2 ml lääkettä (10 IU) laimennetaan 1000 ml: aan isotonista dekstroosiliuosta (5%). Infuusio alkaa nopeudella 5–8 tippaa minuutissa, sitten synnytyksen luonteesta riippuen nopeutta lisätään vähitellen, mutta enintään 40 tippaa minuutissa. Kohdun liiallisten supistumisten kehittyessä lääkkeen infuusionopeuden lasku johtaa myometriumin aktiivisuuden nopeaan laskuun. Johdannon aikana on tarpeen seurata jatkuvasti kohdun supistumistiheyttä ja sikiön sykettä.

Jos kyseessä on spontaani abortti (abortti liikkeellä), 2 ml oksitosiinia (10 IU), liuotettuna 500 ml: aan isotonista dekstroosi- (glukoosi) liuosta, injektoidaan laskimonsisäisesti nopeudella 20 - 40 tippaa minuutissa..

Kohdun hypotonisen verenvuodon hoitamiseksi lihaksensisäiset injektiot määrätään 2 - 3 kertaa päivässä annoksella 1 - 1,6 ml (5-8 IU) 3 päivän ajan. On myös mahdollista suorittaa infuusiona tippainfuusio, joka sisältää 2–8 ml lääkettä (10–40 IU) liuotettuna 100 ml: aan luovutettua verta. Kohdun hypotension estämiseksi 0,6–1 ml liuosta (3–5 IU) injektoidaan lihakseen päivittäin 2–3 päivän ajan 2–3 kertaa päivässä. Välittömästi istukan erottamisen jälkeen on sallittu 2 ml: n (10 IU) injektio lihakseen..

Imetyksen stimuloimiseksi synnytyksen jälkeen 0,1 ml liuosta (0,5 IU) injektoidaan lihakseen tai nenänsisäisesti 5 minuuttia ennen ruokintaa, ja lihakseen injektoidaan 0,4 ml (2 IU) maidon erottumisen tehostamiseksi mastiitin estämiseksi..

Syntyessään lantion esittely määrää 0,4–1 ml (2–5 IU) lihaksensisäisesti.

Keisarileikkausta varten oksitosiinia ruiskutetaan kohdun seinämään (istukan poistamisen jälkeen) annoksella 0,6-1 ml (3-5 IU).

Sivuvaikutukset

Seuraavia haittavaikutuksia voi esiintyä lääkehoidon aikana: verenpaineen lasku, rytmihäiriöt / bradykardia (äidillä ja sikiöllä), kohonnut verenpaine ja subaraknoidinen verenvuoto, sokki, bronkospasmi, oksentelu, pahoinvointi, vastasyntyneen kelta, vedenpidätys, allergiset reaktiot, vähentyneet tasot sikiön fibrinogeenipitoisuus.

Yliannostuksen merkkejä ovat: kohdun jäykkäkouristus, synnytyksen jälkeinen verenvuoto, vesimyrkytys, kohdun repeämä, hypoksia, kohdun ja istukan hypoperfuusio, hyperkapnia, kouristukset; sikiö - asfiksia, puristuminen, syntymävammat, bradykardia.

Näillä oireilla lääkkeen käyttö peruutetaan, nesteen annostusta vähennetään, suoritetaan pakotettu diureesi, natriumkloridin hypertoninen liuos sekä barbituraatit elektrolyyttitasapainon normalisoimiseksi (erittäin varovaisesti)..

erityisohjeet

Oksitosiinia tulisi käyttää yksinomaan lääkärin valvonnassa sairaalassa. Hoidon aikana on tarpeen seurata potilaan yleistä tilaa, verenpaineen indikaattoreita, kohdun supistuvaa aktiivisuutta sekä sikiön tilaa..

Huumeiden vuorovaikutus

Yhdistettäessä oksitosiinia muiden lääkkeiden kanssa seuraavat reaktiot ovat mahdollisia:

• Sympatomimeettiset amiinit - niiden painevaikutus paranee;
• Monoaminioksidaasin estäjät - verenpaineen nousu uhkaa entisestään;
• Syklopropaani ja halotaani - valtimohypotension riski kasvaa.

Varastointiehdot

Varastoi lämpötilassa 8 - 20 ° C, valolta suojassa ja lasten ulottumattomissa..

Kestoaika - 2 vuotta..

Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Oksitosiini Richter

Käyttöopas

• Venäjän kieli
• қазақша

kauppanimi

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Injektio, 5 IU / ml

Rakenne

1 ml liuosta sisältää

vaikuttava aine - oksitosiini 5 IU,

apuaineet: jääetikkahappo, klooributanolihemihydraatti, etanoli 96%, injektionesteisiin käytettävä vesi

Kuvaus

Väritön, kirkas liuos

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Hypotalamuksen-aivolisäkkeen hormonit ja niiden analogit. Hormonit takimmaisen aivolisäkkeen. Oksitosiini ja sen analogit. oksitosiini.

ATX-koodi H01BB02

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Laskimoon annettaessa oksitosiinin vaikutus kohtuun näkyy melkein heti ja kestää tunnin. Lihaksensisäisellä injektiolla myotoninen vaikutus ilmenee ensimmäisissä 3–7 minuutissa ja kestää 2–3 tuntia.

Vasopressiinin tavoin oksitosiini jakautuu koko solunulkoiseen tilaan. Pieniä määriä oksitosiinia tuntuu päästävän sikiöön.

Oksitosiinin puoliintumisaika on 1-6 minuuttia, se on lyhyempi raskauden viimeisellä ajanjaksolla ja imetyksen aikana. Suurin osa lääkkeestä hajoaa maksassa ja munuaisissa. Entsymaattisen hydrolyysin aikana oksitosiini inaktivoituu pääasiassa kudoksen oksitokinaasin vaikutuksella (oksitosinaasia löytyy myös istukasta ja plasmasta). Vain pieni määrä oksitosiinia erittyy muuttumattomana virtsaan.

farmakodynamiikka

Oksitosiini-Richterin kliiniset ja farmakologiset ominaisuudet ovat samanlaisia ​​kuin endogeenisen oksitosiinin ominaisuudet aivolisäkkeen takaosassa. Kohdun lihakset sisältävät G-proteiinista riippuvaisen reseptoriperheen oksitosiinille herkkiä reseptoreita. Oksitosiini-Richter vähentää kohtuun sileää lihasta lisäämällä solun sisäistä kalsiumkonsentraatiota, simuloimalla synnytyksen kipuja kohtuun normaalin, spontaanin supistuvan toiminnan aikana ja estäen väliaikaisesti kohtu veren virtausta.

Lihasten supistumisen amplitudin ja keston kasvaessa kohdunkaula laajenee ja tasoittuu. Raskauden kehittyessä oksitosiinireseptorien lukumäärä ja kohdun herkkyys sille lisääntyvät ja saavuttavat maksiminsa raskauden loppuun mennessä. Tietyissä määrissä oksitosiini kykenee lisäämään kohdun supistuvaa kykyä spontaanille synnytykselle ominaiselle tasolle tetaniseen tilaan saakka.

Oksitosiini aiheuttaa myoepiteliaalisten solujen supistumisen rintojen alveolien vieressä ja edistää siten maidon eritystä.

Vaikuttamalla verisuonten sileisiin lihaksiin, oksitosiini aiheuttaa verisuonten laajenemista, lisää veren virtausta munuaisissa, sepelvaltimoissa ja aivoissa. Tässä tapauksessa verenpaine pysyy yleensä ennallaan; suonensisäisesti annettaessa suuria annoksia tai väkevää oksitosiiniliuosta, verenpaine voi kuitenkin laskea väliaikaisesti refleksitakykardian kehittyessä ja sydämen tuotannon refleksisen lisääntymisen myötä. Verenpaineen alkutason laskun jälkeen seuraa pitkäaikainen, vaikkakin pieni verenpaineen nousu..

Toisin kuin vasopressiini, oksitosiinilla on heikko antidiureettinen vaikutus. Hyperhydratointi on mahdollista, kun oksitosiinia käytetään samanaikaisesti suurilla määrillä elektrolyyttivapaita nesteitä ja / tai nopeaa antamista.

Käyttöaiheet

Oksitosiini Richteria käytetään stimuloimaan ja stimuloimaan kohdun supistuvuutta.

- Käyttöaiheet syntymän aikana

- myöhässä tai melkein raskauden ollessa valtimoverenpainetauti (esimerkiksi preeklampsia, eklampsia tai sydän- ja verisuoni- tai munuaissairaus), sikiön erytroblastoosi, äiti- tai raskausdiabetes, synnytyksen verenvuoto tai varhaisen synnytyksen tarve, kalvojen ennenaikainen repeämä jossa kohdun spontaania supistuvaa aktiivisuutta ei ole

- lykätty raskaus (yli 42 viikkoa)

- sikiön sikiön kuoleman tapauksissa kohdunsisäinen kasvun hidastuminen

- lisääntynyt kohdun supistuva aktiivisuus: ensimmäisen tai toisen synnytysajan aikana supistumisten vahvistamiseksi pitkittyneellä synnytyksellä tai kohdun supistumisen puuttumisen tai letargian vuoksi

- käyttöaiheet synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla: kohdun hypotension tapauksessa lopettaa synnytyksen jälkeinen verenvuoto

- muut käyttöaiheet: adjuvanttiterapiana epätäydellisen ja epäonnistuneen abortin hoidossa

Annostelu ja hallinnointi

Annos määritetään ottaen huomioon raskaana olevan naisen ja sikiön henkilökohtainen herkkyys..

Synnytyksen stimuloimiseksi ja synnytyksen stimuloimiseksi oksitosiini-Richteriä käytetään yksinomaan laskimonsisäisen tiputuksen muodossa. Määrättyä infuusionopeutta on valvottava tiukasti. Oksitosiini-Richterin turvalliselle käytölle synnytyksen aikaansaamisessa ja vahvistamisessa on tarpeen käyttää infuusiopumppua tai muuta vastaavaa laitetta sekä seurata kohdun supistumisten voimakkuutta ja sikiön sydämen toimintaa. Jos kohdun supistuva aktiivisuus kasvaa liiallisesti, infuusio tulisi lopettaa välittömästi, minkä seurauksena kohtuun liiallinen lihasaktiivisuus voi heikentyä nopeasti.

1. Ennen lääkkeen antamista tulee aloittaa fysiologinen suolaliuos, joka ei sisällä oksitosiini-Richteriä.

2. Vakioinfuusionesteen valmistamiseksi: liuotetaan 1 ampullin - 1 ml (5 ME) oksitosiini-Richterin steriileissä olosuhteissa 1000 ml: aan ei-kosteuttavaa nestettä ja sekoitetaan huolellisesti pyörittämällä pulloa. 1 ml näin valmistettua infuusiota sisältää 5 mU oksitosiinia. Infuusionesteen tarkkaan annosteluun on käytettävä infuusiopumppua tai muuta vastaavaa laitetta..

3. Aloitusannoksen antamisnopeus ei saisi olla yli 0,5 - 4,0 mU / min (0,1 - 0,8 ml / min). Joka 20-40 minuuttia sitä voidaan nostaa 1-2 mU / min (0,2 - 0,4 ml / min), kunnes kohdun haluttu supistumisaktiivisuus saavutetaan. Saavuttuaan kohdun supistumisen halutun taajuuden (vastaa spontaania synnytystä), sikiön vaikeuksien oireiden puuttuessa ja kohdun avautuessa 4–6 cm: iin, voit vähentää asteittain infuusionopeutta nopeudella, joka vastaa sen kiihtyvyyttä. Raskauden myöhemmissä vaiheissa nopeampi infuusio vaatii varovaisuutta, vain harvoissa tapauksissa voidaan tarvita nopeus, joka ylittää 8–9 mU / min (1,6–1,8 ml / min). Ennenaikaisen syntymän tapauksessa voidaan tarvita suuri nopeus, joka yksittäisissä tapauksissa voi ylittää 20 mU / min (4 ml / min).

4. Sikiön sykettä, kohdun ääntä rauhassa, sen supistumisten tiheyttä, kestoa ja voimakkuutta on seurattava.

5. Jos kohdun hyperaktiivisuus tai sikiövaikeudet ilmenee, oksitosiini-Richterin anto on lopetettava välittömästi. Syntyvälle naiselle on annettava happiterapiaa. Erikoislääkärin on seurattava synnytyksen aikana tapahtuvan naisen ja sikiön tilaa..

Kohdun jälkeinen kohdun verenvuodon hallinta

a) Laskimonsisäinen infuusio (tiputusmenetelmä): Liuota 10–40 IU oksitosiinia 1000 ml: aan ei-kosteuttavaa nestettä; 20–40 mU / min (4–8 ml laimennettua lääkettä) oksitosiinia on yleensä välttämätöntä kohdun atonian estämiseksi.

b) Intramuskulaarinen injektio: 1 ml (5 IU) oksitosiini-Richteriä istukan erottelun jälkeen.

Hoito puutteellisesta tai epäonnistuneesta abortista

Laskimonsisäinen infuusio 10 IU oksitosiini-Richteriä 500 ml: ssa suolaliuosta tai 5-prosenttisen dekstroosin ja suolaliuoksen seoksessa nopeudella 20–40 tippaa / min.

Sivuvaikutukset

- rytmihäiriöt, refleksi takykardia, kammion ekstrasistooli

- afibrinogenemia, hypoprothrombinemia, trombosytopenia

- verenpaineen lasku nousun jälkeen

- kuolemaan johtava tulos, synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kohdun hypertonisuus

- anafylaktinen reaktio, allerginen reaktio

- lantion verenvuoto, kohdun kouristukset, kohdun tetaaninen supistuminen (kohdun tetania)

- vesimyrkytys keuhkopöhöllä, kouristukset, kooma, hyponatremia ja jopa kuolema suurten määrien ei-elektrolyyttiliuosten infuusion aikana

- annoksilla, jotka ovat suurempia kuin 5 IU / min, oksitosiini voi aiheuttaa lyhytaikaisen sydänlihaksen iskemian, ST-ajan laskun ja muutoksen QT-intervallissa

Pernataalisella ajanjaksolla:

- 5 minuutin kuluessa alhainen Apgar-pitoisuus vastasyntyneessä

- rytmihäiriöt, sinus bradykardia, takykardia, kammion ekstrasistooli

- Verkkokalvon verenvuoto vastasyntyneillä

- akuutti hypoksia, asfiksia, asfiksian aiheuttama sikiön kuolema, vastasyntynyt kelta, aivovaurio

Vasta

- yliherkkyys oksitosiinille tai jollekin apuaineelle

- kliinisesti kapea lantio

- sikiön epäsuotuisa sijainti, joka estää spontaanin synnytyksen ilman ennakkoon puuttumista (sikiön sivusuuntainen ja vino sijainti)

- synnytyslääketieteelliset hätätilanteet, joissa sikiön tai naisen synnytyksen hyöty-riskisuhde vaatii leikkausta

- tapaukset sikiövaikeuksista kauan ennen raskauden loppua

- pitkäaikainen käyttö kohtuhitauteen tai sepsikseen

- kohdun supistuvan toiminnan indusointi tai lisääntyminen tapauksissa, joissa emättimen synnyttäminen on vasta-aiheista, esimerkiksi napanuoran esiintymisen tai prolapsin (napanuoran prolapsin), täydellisen istukan previaan tai verisuonien previaan (vasa previa) kanssa

- ennenaikainen istukan hiertyminen

- suuri määrä raskauksia ja postoperatiiviset arvet kohdun seinämässä, mukaan lukien keisarileikkauksen jälkeen

- vakava sydän- ja verisuonisairaus

- kohtu inertia (resistenssi oksitosiinille)

Huumeiden yhteisvaikutukset

On raportoitu vaikeaa valtimoverenpainetta, kun oksitosiini-Richterille määrättiin 3–4 tuntia vasokonstriktorien profylaktisen antamisen jälkeen yhdessä kaudaalisen anestesian kanssa.

Anestesia syklopropaanilla voi muuttaa oksitosiinin vaikutusta sydän- ja verisuonijärjestelmään, johtaen odottamattomiin tuloksiin, kuten valtimoiden hypotensioon. Oksitosiini-Richter- ja syklopropaanianestesian samanaikainen käyttö voi aiheuttaa sinus bradykardiaa ja atrioventrikulaarista rytmiä.

erityisohjeet

Vain paikalliseen käyttöön.

Oksitosiini Richteriä ei tule käyttää seuraavissa olosuhteissa paitsi erityistapauksissa:

- kliinisesti kapea lantio (synnyttävän naisen sikiön pään ja lantion koko ei sovi yhteen)

- kohdunkaulan tai kohdun leikkauksen historia, mukaan lukien keisarileikkaus

- kohtuun kiristäminen

- invasiivinen kohdunkaulan karsinooma

Oksitosiini Richteriä ei tule käyttää synnyttämään, kunnes sikiön pää tai lantio tulee näkyviin. Eri tekijöiden yhdistelmistä johtuvien ns. Erityistapausten tunnistaminen on lääkärin tehtävä. Ennen kuin aloitat oksitosiini-Richterin käytön, sinun on punnittava huolellisesti hoidon odotettavissa olevat hyödylliset vaikutukset, vaikkakin harvinainen verenpaineen ja kohdun tetanian vaara..

Kohdun supistuvan toiminnan indusoimiseksi tai stimuloimiseksi Oxytocin-Richteriä tulisi käyttää vain suonensisäisesti ja tiukassa lääkärin valvonnassa sairaalassa. Jokaisen oksitosiini-Richter-infuusiota saavan potilaan tulee olla jatkuvan lääkärin valvonnassa, joka tuntee lääkkeen ja sen sivuvaikutukset. Erityiskoulutuksen saaneen erikoislääkärin tulisi olla lähellä sivuvaikutusten ilmetessä. Synnytyksen ensimmäisessä tai toisessa vaiheessa sitä voidaan käyttää laskimonsisäisesti infuusiona vahvistaa supistuksia pitkittyneellä synnytyksellä tai kohdun supistumisten puuttuessa tai letargisesti.

Komplikaatioiden välttämiseksi oksitosiini-Richterin annon aikana seuraavia tulee seurata jatkuvasti:

- sikiön ja synnyttävän syke

- naisen verenpaine (BP)

Kohdun liian suuren toiminnan vuoksi oksitosiini-Richterin anto on lopetettava välittömästi. Oksitosiini-Richterin aiheuttama kohdun supistuvuuden stimulaatio heikkenee yleensä pian lääkityksen lopettamisen jälkeen.

Oksitosiini-Richterin tulee oikein käytettynä stimuloida kohtuun supistuvuutta, kuten normaalia kohdun supistuvuutta. Kohdun liiallinen stimulointi väärin annettuna voi olla vaarallinen sekä äidille että sikiölle. Jopa asianmukaisen annon ja riittävän seurannan avulla, hypertensiivisiä supistumisia voi esiintyä potilailla, jotka ovat yliherkkiä oksitosiini-Richterille..

Lisääntyneen verenhukan ja afibrinogenemian mahdollisuutta lääkkeen käytön yhteydessä on harkittava..

On ilmoitettu synnyttäneiden naisten kuolemantapauksia synnytyksestä, subaraknoidista verenvuotoa, kohdun repeämää ja sikiön kuolemaa eri syistä johtuen parenteraalisten, rodostimuloivien lääkkeiden käytöstä kohdun supistuvan toiminnan indusoimiseksi tai synnytyksen kiihdyttämiseksi ensimmäisen ja toisen synnytysajan aikana..

Tutkimukset ovat osoittaneet, että oksitosiini-Richterillä on antidiureettinen vaikutus, mikä lisää veden imeytymistä glomerulaarisuodoksesta. Siksi on kiinnitettävä huomiota hyperhydraation mahdollisuuteen, etenkin kun oksitosiinia määrätään jatkuvana infuusiona ja potilas saa suun kautta nestettä.

Oksitosiinin laskimonsisäinen bolusannostelu on kielletty. Oksitosiinia ei tule käyttää pitkään naisilla, joilla ei ole oksitosiinille vastustuskykyisiä kohdun supistumisia tai heikentyneitä, joilla on vaikea preeklampsia tai vakavat sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöt. Oksitosiinia tulee käyttää varoen potilailla, joilla on taipumus sydänlihaksen iskemiaan nykyisen sydän- ja verisuonisairauden taustalla, samoin kuin potilailla, joilla on pitkä QT-ajan oireyhtymä tai vastaavat oireet, ja potilailla, jotka käyttävät lääkkeitä, joilla varmistetaan pidentävän QT-aikaa.

Parenteraalisesti annettaessa sitä voidaan käyttää joko vain laskimonsisäisesti tai vain lihaksensisäisesti.

Raskaus ja imetys

Raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana oksitosiini-Richteriä käytetään vain spontaaneihin tai indusoituihin abortteihin..

Oksitosiinin kemialliset, farmakologiset ominaisuudet ja lukuisat tiedot sen käytöstä viittaavat siihen, että kun lääkettä käytetään määräysten mukaisesti, se ei vaikuta sikiön epämuodostumien muodostumiseen..

Pieniä määriä erittyä rintamaitoon..

Tapauksissa, joissa lääkettä käytetään estämään kohdun verenvuoto, imetys voidaan aloittaa vasta Oxytocin Richter -hoitojakson lopussa..

Ominaisuudet lääkkeen vaikutuksesta kykyyn ajaa ajoneuvoa tai mahdollisesti vaarallisia mekanismeja

Oksitosiini Richter ei vaikuta ajokykyyn autoon tai muihin mahdollisesti vaarallisiin koneisiin..

yliannos

Yliannostusoireet riippuvat kohdun herkkyyden asteesta oksitosiini-Richterille, eikä niihin liity yliherkkyyttä lääkkeen vaikuttavalle aineelle. Hyperstimulaatio voi johtaa voimakkaisiin (hypertonisiin) ja pitkittyneisiin (tetanisiin) supistuksiin tai nopeaseen synnytykseen, jonka vesipylvään ominaista perusvärisävy on vähintään 15-20 mm, mitattuna kahden supistumisen välillä, ja se voi myös aiheuttaa kehon tai kohdunkaulan, emättimen repeämää. synnytyksen jälkeinen verenvuoto, kohdun ja istukan hypoperfuusio, sikiön sydämen hidastaminen, hypoksia, hyperkapnia ja sikiön kuolema.

Lääkkeen pitkäaikaiseen käyttöön suurina annoksina (40-50 ml / min) voi liittyä vakavia sivuvaikutuksia - Oksitosiini-Richterin didiureettisen vaikutuksen aiheuttama liiallinen nestehukka..

Hoito: oksitosiini-Richter-infuusion lopettaminen, nesteen saannin rajoittaminen, diureettien käyttö, hypertonisen suolaliuoksen suonensisäinen antaminen, elektrolyyttitasapainon korjaaminen, kohtausten lievittäminen barbituraateilla ja ammattimainen hoito koomapotilaalle.

Vapautusmuoto ja pakkaus

1 ml värittömän lasin ampulleissa, joissa etiketti murtamista varten. 5 ampullia on sijoitettu muoviseen läpipainopakkauspakkaukseen.

1 läpipainopakkaus läpipainopakkauksessa sekä lääketieteelliseen käyttöön tarkoitetut ohjeet valtion- ja venäjänkielisinä.

Varastointiolosuhteet

Varastoi lämpötilassa 2 - 15 ° C.

Pidä poissa lasten ulottuvilta!

Kestoaika

Älä käytä lääkettä viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Apteekkien lomaehdot

Valmistajan nimi ja maa

Gideon Richter OJSC,

1103 Budapest, ul. Demreuil, 19-21, Unkari

Rekisteröintitodistuksen haltijan nimi ja maa

Gideon Richter OJSC, Unkari

Sen organisaation osoite, joka hyväksyy kuluttajien valituksia tuotteiden laadusta Kazakstanin tasavallan alueella:

Gedeon Richter OJSC: n edustaja Kazakstanin tasavallassa

Sähköposti: [email protected]

Puhelin: 8- (727) 258-26-22, 8- (727) 258-26-23