Valkosolut yskössä; indikaatiot analyyseille; normi; patologian syyt ja hoitomenetelmät

Yleinen yskösanalyysi on tutkimus hengitysteistä ja keuhkoista (keuhkoputkista ja henkitorvesta) peräisin olevan patologisen erityksen laadullisesta ja kvantitatiivisesta koostumuksesta, sen fyysisistä oireista sekä laboratoriomenetelmän sytologisista ja bakteriologisista ominaisuuksista.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Kliinisen tutkimuksen aikana analysoidaan indikaattoreita, kuten yskun haju ja väri, sen konsistenssi, solukoostumus ja luonne, epäpuhtauksien ja kuitujen läsnäolo siinä, ja loisten ja mikro-organismien (sienet, bakteerit) läsnäolo määritetään.

Tätä tutkimusta käytetään:

  • Hoidon tulosten arviointi.
  • Hengitysteiden ja keuhkojen patologisen prosessin diagnosointiin.
  • Kroonisten hengitystiesairauksien ihmisten hengitysteiden seuraamiseksi.
  • Arvioida taudin luonne hengityselimissä.

Ainoastaan ​​pätevä asiantuntija saa tulkita analyysituloksia tutkimustietojen, sairaalaklinikan ja muiden instrumentti- ja laboratoriodiagnostiikkamenetelmien indikaattorien yhteydessä.

viitteitä

Indikaatiot yleisen yskösanalyysin nimittämiselle ovat:

  • Keuhkoputkien ja keuhkojen sairaudet (keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, krooniset obstruktiiviset keuhkopatologiat, keuhkoastma, keuhkoputken vajaatoiminta, keuhkojen helmintti- tai sieni-hyökkäys, hengityselinten kasvaimet, interstitiaaliset keuhkosairaudet).
  • Epäily keuhkotuberkuloosiin.
  • Pitkäaikainen yskä ysköksen kanssa.

Lisäksi keuhkosyöpä voidaan diagnosoida tällä tavalla..

Kuinka ottaa

Kokoonpano on suositeltavaa aikaisin aamulla (koska se kertyy yöllä) ja tyhjään vatsaan. Tutkimuksen tulokset ovat luotettavampia, jos potilas on täyttänyt kaikki edellytykset tutkimusta varten tarvittavan materiaalin oikealle keräämiselle, esimerkiksi huuhtele suu ennen kyynärkokeen ottamista keitetyllä vedellä ja soodalla vähentäen siten sen bakteerikontaminaatiota.

Seuraavaksi näyte asetetaan yksittäiseen steriiliin suljettuun iskunkestävän materiaalin säilytysastiaan (pulloon), jossa on tiukasti sulkeva kansi tai kierrekorkki. Kerätyn ysköksen laadun ja määrän arvioimiseksi astian tulee olla läpinäkyvää materiaalia. Yleensä 3-5 ml riittää analysointiin, mutta tutkimus voidaan suorittaa pienemmillä tilavuuksilla. Aineisto on tutkittava viimeistään 2 tunnin kuluttua keräyksestä.

Röiden erottamiseksi ilman vaikeuksia tutkimuksen aattona potilaan on käytettävä mahdollisimman paljon nestettä. Tässä tilanteessa muodostuu enemmän limaa, ja se erottuu paremmin. Lisäksi kerääminen on nopeampaa, jos potilas aikaisemmin ottaa kolme syvää hengitystä lisää voimakasta yskää. On erittäin tehokasta käyttää hengitysteitä yskän provosoimiseksi. Tätä varten noin 30-60 ml erityisliuosta on lämmitettävä 42-45 ° C: seen (10 g natriumbikarbonaattia ja 150 g natriumkloridia liuotetaan 1 litraan tislattua steriiliä vettä) ja hengitetään 10 - 15 minuutin ajan. Inhaloinnin aikana hengitetty liuos provosoi ensin aktiivisen syljen muodostumisen, ja vasta sitten yskä ja keuhkoputkien erityksen erittyminen. On syytä korostaa, että on tärkeää kerätä ysköstä, ei sylkeä..

Salauksen purkaminen

Ensinnäkin huomaamme, että normaalisti henkitorven eritys vaihtelee välillä 10 - 100 ml / päivä. Yleensä terve ihminen nielee kaiken tämän määrän, eikä ole huomannut itseään.

Tässä on tutkimuksen mahdolliset tulokset ysköanalyysin dekoodauksessa:

  • Röyhä on läpinäkyvää, viskoosia - sellainen salaisuus on ominaista hengitysteiden tartunnalle viruksella. Se voidaan havaita akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, SARS.
  • Veren epäpuhtaudet ovat melko hälyttäviä oireita, jotka voidaan havaita keuhkosyövän, tuberkuloosin, sidekudoksen systeemisten sairauksien jne. Verisuonet ovat merkki vakavasta nagging yskästä (hinkuyskä, henkitorvetulehdus), kun yskä vaurioittaa hengitysteiden limakalvoja.
  • Meripihkan repiminen on oire allergisesta taudista.
  • Samea yskös, kelta-vihreä, valkoinen tai sisältävä mätä on selkeä merkki monista keuhkojen tulehduksellisista patologioista (keuhkojen paise, keuhkokuume), samoin kuin keuhkoastman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen pahenemisista. Purulentti luonne on ominaista myös ENT-elinten sairauksille (sinuiitti, nuha).
  • Neutrofiilisten valkosolujen (yli 25 solua) läsnäolo osoittaa tarttuvan tulehduksen esiintymisen.
  • Lukuisien eosinofiilien läsnäolo (yli 50–90%), lääkärit yleensä viittaavat sairauden helmintiseen hyökkäykseen tai allergiseen luonteeseen.
  • Curshman-spiraalien ja Charcot-Leiden-kiteiden havaitseminen yskösanalyysin tulkinnassa on usein oire keuhkoputken astman kehittymiselle.
  • Joustavien kuitujen läsnäoloa pidetään melko vaarallisena merkkinä. Tämä tapahtuu keuhkokudoksen tuhoamisen kanssa (esimerkiksi tuberkuloosin, syövän, paiseen keuhkokuumeen kanssa).

Kuinka yskösanalyysi tarkoittaa

Röiden erittymistä havaitaan vain hengityselimistön patologisten prosessien aikana, joten sen esiintyminen on huolestuttava merkki. Taudin luonteen ja vakavuuden selvittäminen auttaa ysköksen laboratoriotutkimuksessa. Kuinka kerätä biologista materiaalia oikein analysointia varten ja kuinka sen tulokset tulkitaan?

Mikä on ysköstä

Röyhä on salaisuus, joka erittyy hengitysteistä ja keuhkoista. Irrotettavaa limaa käytetään laboratorioanalyyseihin, joiden avulla voit tunnistaa hengityselinten (keuhkoputkien, keuhkojen ja henkitorven) patologiset muutokset. Pulmonologiassa käytetään analyysiä, jonka tarkoituksena on tutkia ysköksen koostumusta (kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia), fyysisiä oireita, sytologisia ja bakteriologisia ominaisuuksia.

Taudin tapauksessa vastuuvapaus sisältää suuren määrän patogeenisiä mikro-organismeja, verisoluja ja muita aineita.

Röytä-analyysi antaa lääkärille saada tietoja potilaan terveydentilasta ja auttaa diagnoosin määrittämisessä patogeenin tunnistamisen vuoksi. Tutkimuksen tarkoituksena on erottaa hengityselinsairaudet, joiden perusteella pulmonologi voi valita oikean antibiootin ja muun tehokkaan hoidon.

Indikaatiot analyysille

Röpäanalyysiä suositellaan kaikille potilaille, joilla:

  • märkä yskä on havaittu pitkään;
  • epäillään kroonisten (keuhkoastma) tai akuutin (keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus) keuhkosairauksien kehittymistä;
  • epäillään keuhkotuberkuloosia tai hengityselinsyöpää, samoin kuin helmintiahyökkäystä.

Lisäksi tehdään yskösanalyysi hengityselinsairauksien hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Siepun keräämistä koskevat säännöt

Analyysiä varten on tärkeää kerätä yskös oikein. Voit tehdä tämän sairaalassa tai itse kotona. Kotikokoelman tapauksessa biologisesta materiaalista otettava näyte on toimitettava laboratorioon mahdollisimman nopeasti, korkeintaan 1,5 tunnin kuluttua. Röiden keräämiseen käytä vain steriiliä, tiiviisti suljettua astiaa.

Ennen analyysin keräämistä harjaa hampaat huolellisesti ja huuhtele suu. Yskä ja kerätä erotettava yrtti säiliöön yrittäen välttää suuria määriä sylkeä päästämästä biologiseen materiaaliin.

Runsas juoma aattona, analyysikokoelma aamulla ja yksinkertaiset hengitysharjoitukset voivat parantaa ysköksen erittymistä..

Jos sinulla on vaikeuksia kerätä materiaalia, hengitä vesihöyryn yli, johon on lisätty natriumkloridia ja ruokasoodaa. Menettelyn kesto on 5 minuuttia. Tämä helpottaa ysköksen vapautumisprosessia, ja voit helposti kerätä materiaalia analysoitavaksi..

Normit ja poikkeamat

Yskon arviointi tapahtuu välittömästi useilla indikaattoreilla, joiden avulla voit määrittää tarkasti taudin vakavuuden ja sen patogeenin. Yli 25 epiteelisolun läsnäolo näytteessä osoittaa suurta sylkepitoisuutta, mikä voi vääristää analyysitulosta..

Röiden lukumäärä

Yleensä sitä ei ole tai sen jakautuminen on merkityksetöntä. Lievä yskö voi osoittaa keuhkokuumeen, akuutin keuhkoputkentulehduksen tai stagnaation muodostumisen keuhkoissa ennen astmaa. Keuhkoödeeman ja turvottavien prosessien (paise, gangreeni tai keuhkotuberkuloosi) yhteydessä havaitaan suuri määrä limaa..

Räsun väri

Pääsääntöisesti se on väritön ja sen varjon muutos osoittaa erilaisia ​​patologioita:

  • vihreä osoittaa märkää prosessia;
  • punaista havaitaan raikkaan veren epäpuhtauden ollessa läsnä;
  • ruosteinen osoittaa punaisten verisolujen hajoamisen jälkiä;
  • kirkkaankeltainen väri osoittaa suurta määrää eosinofiilejä;
  • harmaata tai mustanruskeaa havaitaan tupakoitsijoilla tai potilailla, joilla on pneumokonioosi.

Tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi Rifampisiinin, käyttö voi myös muuttaa ysköksen väriä..

Haju limaa

Useimmissa tapauksissa sillä ei ole erityistä hajua. Hajoamisen aiheuttama haju osoittaa märkiväprosesseja: paiseita, gangreenia ja keuhkosyöpää, jolla on nekroosin komplikaatio. Echinococcal-kysta-aukossa havaitaan erityinen ”hedelmän” tuoksu.

Yskyn luonne

Lisääntynyt limakalvo osoittaa katarraalista tulehdusta ylempissä hengitysteissä, jota havaitaan trakeiitin tai keuhkoputkentulehduksen yhteydessä. Seroosiohje esiintyy keuhkopöhön kanssa, ja mukopurulentti yskö havaitaan gangreenin ja keuhkojen paiseen sekä keuhkokuumeen yhteydessä. Verinen lima osoittaa keuhkoinfarktin, kasvainten esiintymisen tai trauman siinä.

Rupun konsistenssi

Lima- ja epäpuhtauksien määrästä riippuen se voi olla paksu, nestemäinen tai viskoosinen..

Sylinterimäinen kaareutuva epiteeli

Sylinterimäisen kaltevan epiteelin ysköksen tunnistaminen osoittaa keuhkoputkentulehduksen, pahanlaatuisten kasvaimien tai keuhkoastman kehittymistä. Eosinofiilit osoittavat myös nämä samat sairaudet. Suuri määrä leukosyyttejä osoittaa tulehduksellisen prosessin kulun.

Elastiset kuidut, joissa on kalsiumkerroksia

Havaitseminen elastisten kuitujen analyysissä kalsiumkerroksilla on ominaista tuberkuloosille, ja Kurshman-spiraalit osoittavat liman esiintymisen keuhkoissa.

Röiden analyysi on erittäin informatiivinen tutkimus, jonka avulla voit arvioida hengityselinten tilaa, tunnistaa niiden patologiset muutokset ja prosessit sekä myös valita tehokkain hoito.

Kuinka yskösanalyysi suoritetaan - salauksen purku, normaalit indikaattorit

Lääketieteellisissä hakemistoissa todetaan, että yskö on patologinen salaisuus, joka kertyy hengitysteissä erilaisten negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Tällaisten eritteiden analysointi on erittäin tärkeää sairauden syyn ja hoitomenetelmän oikean valinnan määrittämiseksi. Monet bakteerit ja virukset ovat lääkekestäviä. Tutkimus tarjoaa mahdollisuuden valita parhaat antibiootit, viruslääkkeet, siirapit.

Mihin laboratoriotestit tehdään?

Yskä voi olla merkki vakavasta hengitystiesairaudesta. Lääkärin päätehtävänä on sulkea pois sellaisten sairauksien esiintyminen, kuten tuberkuloosi, keuhkokuume, keuhkojen gangreeni ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tätä ei ole helppo tehdä, koska tällaisten patologisten tilojen oireet ovat samankaltaisia. Paras ratkaisu ongelmaan on ysköanalyysi yhdistettynä laitteistodiagnostiikkaan (röntgenkuvaus, magneettikuvaus, atk-tomografia).

Mitä voit selvittää tutkimalla limaa hengitysteistä:

  • taudin patogeenit (virukset, infektiot, sienet);
  • patogeenisten mikro-organismien vastustuskyky antibiooteille;
  • onkologian todennäköisyys (keuhkosyöpä).

Yhäskoetutkimuksen tulkinnan jälkeen voit suodattaa allergiat, joka on yksi syy voimakkaaseen paroksismaaliseen yskäen.

Diagnoosin indikaatiot

Röyvyanalyysi tehdään vain, jos epäillään vaarallisten hengityselinsairauksien esiintymistä ja kehittymistä. Useimmissa tapauksissa riittää, että lääkäri tutkii kurkkua, kuuntelee potilaan rintaan alustavaa diagnoosia ja riittävää hoitoa varten.

Yskänlimaa koskevat tutkimukset ovat tarpeen, jos:

  • yskä ei lopu 2-3 viikossa;
  • lääkkeet eivät lievitä potilaan tilaa;
  • potilaalla on taipumus allergisiin reaktioihin;
  • sukututkimukset pahanlaatuisista kasvaimista.

Röpäanalyysiä suositellaan myös sängyssä nukkuneille potilaille. Alhainen liikkuvuus lisää kroonisten sairauksien riskiä johtuen liman kertymisestä keuhkoihin ja keuhkoihin.

Valeanalyysin tyypit

Laboratoriokokeiden suorittamiseen liittyy yleensä lääkärin tunnistama oireet, jotka osoittavat hengityselimen vaikeita patologioita. Useimmiten määrätään yleinen yskösanalyysi. Limaa tutkitaan mikroskoopilla, konsistenssi ja väri määritetään.

Mitä muita testejä voi suositella lääketieteellisessä laitoksessa.

  • Tunnistaminen Koch-tikkujen limassa. Sellaisia ​​tutkimuksia kutsutaan CD: n diagnoosiksi.
  • Etsi flegmissä epätyypillisiä elementtejä. Sytologia antaa sinun määrittää ajoissa potilaan onkologia.
  • Bakteeriviljely on tarpeen patogeenisten mikro-organismien reaktion selventämiseksi altistumiselle erityyppisille antibiooteille.

Yleensä lisätutkimukset ovat merkkejä tuberkuloosista. CD-analyysi on tarpeen, jos potilas valittaa subfebriilin lämpötilasta, motivoitumattomasta heikosta, epänormaalista hikoilusta ja paroksismaalisesta yskästä. Voit vahvistaa tai kieltää epäilykset värjättäessä ysköstä erityisillä merkkeillä.

Kuinka siirtää ysköstesti

Useimmin flegmoninäyte otetaan lääkärintarkoituksessa. Potilaalle annetaan erityinen purkki, jolla on leveä kaula, jossa sinun on eristettävä yskö terävällä uloshengityksellä. On ehdottomasti suoritettava käsittelyt oikein. Voit harjata hampaita, huuhtele suuasi 30–60 minuuttia ennen testien suorittamista. Yskämäärän tulisi olla vähintään 5–7 ml. Tuloksena oleva lima lähetetään laboratorioon viimeistään 1,5–2 tunnin kuluttua säiliön sulkemisesta (sulkeutuu tiukalla kannella).

Kuiva yskä, oikean määrän ysköksen saaminen on melko vaikeaa. Tässä tapauksessa potilaan annetaan valmistaa näyte kotona. Lihasvuodon parantamiseksi on tarpeen juoda suuri määrä nestettä ennen toimenpidettä (edellisenä iltana), makaa vatsallasi niin, että pääsi on kehon alapuolella ja yskä syvästi. Suolan hengittäminen ja viemärihieronta auttavat lapsia..

Bakteriologisen kulttuurin piirteet

Voit parantaa indikaattorien tarkkuutta seuraamalla lääkärin yksinkertaisia ​​suosituksia. Ennen kuin on annettu ysköstesti, on tarpeen huuhdella antiseptisten aineiden suu, jotta suuontelon patogeeninen mikrofloora ei päästä näytteeseen. Tuloksena oleva lima pannaan heti ravintoalustaan ​​(Petri-malja). Muutaman päivän (5 - 14 päivän) kuluttua voit arvioida leukosyyttien pitoisuudet, tunnistaa bakteerit kuten Legionella, Staphylococcus aureus, CD ja muut.

Kokkityypin määrittämisen jälkeen suoritetaan tutkimus patogeenisen kasviston resistenssistä erityyppisille antibiooteille. Siten valitaan tehokkain lääke tuberkuloosin, keuhkokuumeen hoitoon.

Indikaattorien selitys

Röytä tutkitaan useiden parametrien mukaan diagnosoijalle osoitetusta tehtävästä riippuen..

Määrä. Normaalisti potilas erittää pienen määrän limaa. Tämän indikaattorin voimakas nousu voi viitata keuhkokuumeen, tuberkuloosin, märkivän keuhkoputkentulehduksen kehittymiseen.

Rakenne. Yskon arvioinnin aikana lääkärit kiinnittävät huomiota sen koostumukseen. Limakalvo erittyy useammin akuutissa ja kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, mätäiset sulkeumat ovat ominaisia ​​keuhkokuumeelle, keuhkojen paise.

Ysköksen verta pidetään tuberkuloosin, keuhkoinfarktin, sydän astman tai syövän indikaattorina.

Väri. Päästöjen sävy osoittaa erilaisten sairauksien ilmestymisen ja kehittymisen. Esimerkiksi ruskeaa limaa on odotettavissa krupusella keuhkokuumeella ja likainen vihreä lima on osoitus patologiasta akuutilla keltaisuudella.

Haju. Röiden analyysi voidaan tutkia jopa ilman mikroskooppia. Keuhkan gangreenin kanssa, paise, lima haisee.

Erikseen on korostettava kemiallista ja mikroskooppista tutkimusta. Normaalit indikaattorit:

  • alkalinen tai neutraali reaktio;
  • proteiinimäärä jopa 120 mg / l;
  • sappipigmenttien puute;
  • pieni määrä lieriömäistä epiteeliä;
  • pieni määrä valkosoluja;
  • yksittäiset punasolut.

Yskösanalyysissä ei pidä olla kasvainsoluja tai elastisia kuituja..

Kuinka siirtää ysköstä yleistä tai bakteriologista analyysiä varten ja mitä nämä tutkimukset osoittavat?

Röyhä on patologinen johdannainen keuhkoputkijärjestelmästä, jota tuotetaan tulehduksellisten tartuntataudien aikana. Röiden analyysi mahdollistaa patogeenin, sairauden luonteen, tulehduksellisen vaiheen ja ennusteen määrittämisen.

Kliinissä tehdään useimmiten ysköksen kulttuuritarkastus tuberkuloosin varmistamiseksi, mikroskopia keuhkoastman ja kasvainkudoksen hajoamisen määrittämiseksi..

Yleinen mikroskooppinen analyysi

Ympäristötutkimus suoritetaan mikroskoopilla allergisten ja tarttuvien sairauksien erottamiseksi. Analyysi alkaa arvioimalla ulkonäkö, määrä, sulkeumien (veri, mätä) esiintyminen, haju ja väri. Valmistele seuraavaksi lääke jatkotutkimuksia varten mikroskoopilla. Vain pintamikroskopian jälkeen voidaan tehdä johtopäätöksiä tietystä taudista. Useimmin ysköksessä voit nähdä:

  • muuttumattomat punasolut;
  • valkosolut ja niiden tyypit (eosinofiilit, lymfosyytit);
  • keuhkoputkien ja henkitorven epiteelisolut;
  • epätyypilliset solut;
  • erilaisia ​​kuituja;
  • sieni-siensekoite;
  • bakteeritekijät.

Ysköksen mikroskooppinen analyysi on laadullinen menetelmä keuhkojen sairauksien diagnosointiin. Mutta tulos riippuu suurelta osin laboratorioassistentin ammattitaidosta ja hänen taitoistaan.

Mikä näyttää?

Keuhkovuotojen kvalitatiivisen koostumuksen tutkiminen on tärkein syy siihen, miksi ne läpäisevät yskökokeen tutkittavaksi mikroskoopin kautta. Nähdessään laboratorion avustajan päätelmät lääkäri voi korreloida nämä tiedot klinikan kanssa ja diagnosoida oikein. Jokaiselle sairaudelle on olemassa diagnoosikriteerit, myös laboratoriokriteerit. Mikroskooppinen tutkimus auttaa määrittämään tarkemmin prosessivaiheen, mikä helpottaa oikean hoitosuunnan valitsemista.

Mikroskooppista tutkimusta varten näyte värjätään tai katsotaan maalaamattomassa tilassa. Röyhä asetetaan lasilevylle, peitetään kansilevyllä ja muodostetaan valmis valmiste. Maidon mikroskopia osoittaa erityisiä muotoiltuja elementtejä tai tulehduksia aiheuttavia aineita, joskus patogeenin hiukkasia, mikä antaa sinun selventää diagnoosia..

Keuhkoputkentulehduksen kanssa

Aikuisten keuhkoputkentulehdus on sekaperäistä, syy voi olla sekä viruksia että bakteereja. Siksi ysköksen ominaisuudet ovat erilaisia. Usein sekakasvisto aiheuttaa taudin, joten yskö on mukopurulentti, runsaasti vuoto. Mikroskoopin alla havaitaan lisääntynyt määrä leukosyyttejä, lieriömäisiä ja oireellisiä epiteelisoluja.

Keuhkoputkentulehduksen diagnoosissa käytetään yskösanalyysiä harvoin, mutta se auttaa erottamaan keuhkokuumeen tai astman poistetut muodot alkuperäisissä vaiheissa.

Keuhkoastman kanssa

Keuhkoastma antaa selkeät muutokset yskössä, ainutlaatuiset sille. Täältä lääkäri löytää suuren määrän valkosoluja ja eosinofiilejä, jotka ovat allergisen tulehduksen indikaattoreita.

Niiden lisäksi Leiden-Charcot-kiteitä ja spiraaleja on aina läsnä rasvassa. Nämä ovat tulehduksellisten solujen spesifisiä hajoamistuotteita, jotka muodostuvat vain lihasspasmin kanssa..

Itse rupulla odotetaan vähäistä määrää, limakalvoista, väritöntä, tiheän koostumuksen omaavaa. Tätä ysköä kutsutaan "lasimaiseksi". Jotkut potilaat voivat yskättää pieniä, tiukkoja yskökappaleita, jotka tukkivat keuhkoputkia..

Indikaattorien ja normien selitys

Terveen ihmisen röpätä ei normaalisti eritty. Siellä on vain keuhkoputken limakalvo, joka nielaisee. Rupua tuotetaan lisääntyneenä tilavuutena limakalvon tulehduksen aikana. Seuraava taulukko näyttää nämä normit, toleranssit yleisessä yskösanalyysissä (aikuisille), samoin kuin tarkempi tulkinta.

indikaattoritNormiSalauksen purkaminen
määräEnintään 10 ml päivässä15–100 ml (paiseet ja keuhkoputken vajaus saavuttaa 2 litraa) päivässä
VäriväritönKellertävä tai vihreä värisävy, scarlet-veren laskimoiden ulkonäkö, ruskea tai ruskehtava
Haju-Putrid, epämiellyttävä
johdonmukaisuuslimakalvojenPaksu, viskoosinen
punasolut-Kokonainen tai hajotettu
valkosolut-laajentuneen
eosinofiilit-Yhdestä useaan
Sylinterimäiset epiteelisolut-Läsnä trakeiitissa ja astmassa
lymfosyytit-laajentuneen
Epätyypilliset solut-Siellä on kasvaimia
kuidut-Havaittu tuberkuloosilla tai kasvaimilla
Kiteet, spiraalit-Erityinen astman merkki
Sienirihmasto-Todistaa keuhkojen mykoosista

Ysköksen väri ja haju voivat osoittaa tulehduksen akuutin tai kroonisen vaiheen. Jos ysköksellä on vihertävä sävy, tämä osoittaa bakteeri-infektion kiinnittymisen.

Punaisella sävyllä erotetaan vaurioiden taso ja lääkemääräys. Jos yskössä on punaisia ​​raitoja, nämä ovat tuoreita punasoluja, mahdollisesti ylempien hengitysteiden vaurioituneista suonista. Ruskea väri puhuu punasolujen pysähtyneisyydestä ja rappeutumisesta. Normaalisti ysköllä ei yleensä ole hajua, joten yleisanalyysin aikana tapahtuva puhkeamisen haju ilmaisee välittömästi märkäprosessin..

Ysköksen luonne riippuu taudin aiheuttajasta. Jos se on virus, ysköstä voi olla limakalvo tai seroosinen. Bakteerien lisääminen antaa märkätä luonteen ja lisää sen määrää. Tällainen yskö tulee keuhkojen paiseeseen, keuhkokuumeeseen, keuhkoputken suontaan, krooniseen obstruktiiviseen sairauteen.

Kuinka ohittaa?

Ennen ysköksen siirtämistä ei vaadi valmistelua, näyte kerätään yleistä analyysiä varten aamulla heti heräämisen jälkeen seuraavan algoritmin mukaisesti:

  1. Harjaa hampaasi.
  2. Huuhtele suu ja kurkku.
  3. Ysitä yskö ja sylkeä se astiaan.

Jos ysköstä on liian vähän, lääkäri määrää runsaan juoman ja yskänlääkkeet edellisenä päivänä. Jotta ylimääräisten mikro-organismien nauttiminen yskökseen voidaan sulkea pois, on parempi ostaa keräysastia apteekista. Se sijoitetaan steriiliin pakkaukseen ja siinä on tiukasti ruuvattu kansi..

Bakteriologinen tutkimus

Bakteriologinen tutkimus suoritetaan tarkan sairauden aiheuttajan määrittämiseksi. Useimmiten se on keuhkokuume tai tuberkuloosi. Tuloksena oleva yskösnäyte istutetaan ravintoalustalle ja luo optimaaliset olosuhteet kasvuun. Patogeeniset organismit alkavat jakautua ja kasvaa aktiivisesti. Muutamaa päivää myöhemmin laboratorioassistentti tutkii tuloksen, tunnistaa taudinaiheuttajan ja antaa johtopäätöksen. Hoitava lääkäri voi näiden tietojen perusteella määrätä hoidon tai viitata muihin diagnostisiin menetelmiin. Yskyssä yleensä löytyy:

  • stafylokokit ja streptokokit;
  • Kochin sauva;
  • Pseudomonas aeruginosa ja Klebsiella;
  • erityyppiset sienet;
  • klamydia ja muut alkueläimet.

Koska bakteriologinen tutkimus on melko monimutkaista ja aikaa vievää, sitä määrätään vain keuhkojen instrumenttisten tutkimusten epäselville tuloksille. Joissakin tapauksissa on kuitenkin tarpeen tunnistaa keuhkokuumeen aiheuttaja, etenkin taudin epätyypillisessä kulussa.

Miksi ottaa?

Ysköksen bakteriologinen tutkimus on korkealaatuinen analyysi, diagnoositarkkuus 100%. Siksi he ottavat ysköä ja kasvattavat bakteereja ravintoalustoissa:

  • lajien spesifisyyden tutkimukselle;
  • luokan jäsenyyden määrittäminen;
  • antibioottiherkkyyden havaitsemiseksi.

Jos lääkäri johtaa vakavaa potilasta, jonka vähimmäistutkimukset eivät paljasta keuhkosairauden syytä, ysköksen avulla voidaan varmistaa diagnoosi. Tärkeä asia on kompetento keräys. Tästä riippuvat analyysin laatu ja koko menettelyn oikea tulos..

Tuberkuloosin kanssa

Jos lääkäri epäilee tuberkuloosiprosessia, ensisijainen vaihe on analysoida ysköstä Koch-sauvoissa. Ne voidaan määrittää monin tavoin, mukaan lukien bakteriologiset (kulttuuriset). Ennen rokotusta yskösnäytettä käsitellään erityisillä liuoksilla opportunististen bakteerien kasvun estämiseksi. Kasvisto kasvaa melko pitkään - 14 - 90 vuorokautta. Kokenut laboratorioassistentti pystyy erottamaan Koch-sauvojen siirtokunnan 2-3 viikossa. Sen väri on harmaa-hopea ja murenee helposti koskettaessaan. Kasvuvauhti riippuu ysköksen bakteerien lukumäärästä. Mitä enemmän niitä on, sitä nopeampi kasvuvauhti on.

Keuhkokuume

Keuhkokuumeessa ysköksen bakteriologinen tutkiminen on melko harvinaista, yleensä yleinen analyysi on tarpeen. Yleisin taudin aiheuttaja on Streptococcus pneumoniae. Se aiheuttaa jopa 80% yhteisössä hankitusta keuhkokuumeesta, joten hoito perustuu laajavaikutteisten antibioottien käyttöön.

Joissakin tapauksissa taudinaiheuttaja voi olla erilainen luonne, esimerkiksi sieni. Sitten yrtti on tutkittava kulttuurin avulla elatusaineella..

Sienet, klamydia, listeria, Escherichia coli, vihreä stafylokokki ja monet muut voivat aiheuttaa epätyypillisen keuhkokuumemuodon, josta voi kehittyä komplikaatioita (paise, pleuriitti).

Keräysalgoritmi

Voit kerätä ysköstä analysoitavaksi sekä kotona että klinikalla. Jotta yskös voidaan siirtää analyysiä varten, on suositeltavaa noudattaa yksinkertaista toimien algoritmia:

  1. Toimenpide suoritetaan tyhjään vatsaan, hammasten harjaamisen, suun ja kurkun huuhtelun jälkeen (ruokajätteiden ja ylimääräisen syljen poistamiseksi).
  2. Odota hyvää yskimistä.
  3. Pidä säiliö mahdollisimman lähellä huulia..
  4. Syvällä yskällä yskitä keuhkoputkien sisältöä välttäen voimakasta oksentelua.
  5. Sulje säiliö tiukka kansi ja kuljeta laboratorioon 2 tunniksi.

Tarkempia tuloksia saadaan, jos keruu suoritetaan suoraan klinikalla. Tätä varten on ysköksenkeräystiloja, joissa on koulutettu henkilöstö. Sairaanhoitajat auttavat keräämään näytteen asianmukaisesti tutkimusta varten ja toimittavat laboratorioon mahdollisimman pian..

Kuinka paljon ysköä tarvitsee ysätä?

Sairaanhoitaja kertoo sinulle aina, kuinka paljon ysköstä tarvitaan bakteriologiseen tai mikroskooppiseen tutkimukseen tietyssä tapauksessa.

Yleensä riittää yskimään 3–5 ml, mikä vastaa suppilon täyttöä astian pohjassa. Jos salainen erittäminen on vaikeaa, lisää päivää ennen keräämistä nesteen määrää, ota ylimääräisiä lääkkeitä. Jos tilavuus on liian suuri (esimerkiksi keuhkoputken suonen kanssa), on suositeltavaa ysätä ensimmäinen annos astiaan, sylätä loput.

Kuinka paljon tutkimusta tehdään?

Ympäröivä yskösviljely vie kauan, koska bakteerit tarvitsevat aikaa kasvaa. Muutaman viikon kuluttua voit määrittää tarkasti heidän kuulumisensa ja herkkyytensä huumeisiin. Siksi, kuinka paljon analyysiä tehdään, riippuu tarkoituksesta ja tutkimusmenetelmästä: toimenpide kestää 1,5-3 kuukautta.

Röiden mikroskopia - nopeampi analyysi. Tutkimuksen nopeus riippuu jonon järjestyksestä ja näytteiden lukumäärästä. Tuloksen odottaminen kestää keskimäärin 1 - 2 päivää.

Tuottavan yskän syyt

Yskä oireena esiintyy melkein kaikissa keuhkojen ja keuhkoputkien sairauksissa. Ylimääräiseen ysköksen erotteluun liittyy bakteeriperäinen keuhkoputkentulehdus, paiseet, joiden läpimurto on keuhkoputken keuhkoputken keuhkoputken keuhkokuume. Kun tauti laantuu, yskö ohenee ja lähtee helposti. Vaikka viikko on toipunut, hän voi silti puhdistaa kurkunsa määräajoin pieninä määrinä..

Hyödyllinen video

Hyödyllistä tietoa ysköksenkeruusta löytyy seuraavasta videosta: