Jätä kommentti 16 981
Lisämunuaiset ovat osa hormonitoimintaa, kun ne toimivat väärin, tämä vaikuttaa koko vartaloon. Naisten lisämunuaisen sairauden oireet ovat melko laajoja ja johtuvat monista syistä. Naisten kehossa mineraalien aineenvaihdunta ja veden ja suolan tasapaino häiriintyvät välittömästi. Hormonitaso muuttuu tarvittavien hormonien riittämättömän tuotannon vuoksi. Lisämunuaisten vajaatoiminnan diagnosointi ja palauttaminen on välttämätöntä oikea-aikaisesti..
Lisämunuaisten päätoiminnot
Naisten lisämunuaiset suorittavat merkittäviä toimintoja kehossa. Kun lisämunuaiset toimivat väärin, koko naisvartalo heikkenee ja syntyy monia komplikaatioita. Lisämunuaiset on luokiteltu elimiksi, jotka sijaitsevat munuaisten yläpuolella. Ne sisältävät aivot ja aivokuoren. Osoita lisämunuaisten tällaiset päätoiminnot
- Hormonien kuten kortisolin ja kortikosteronin synteesi. Lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöt provosoivat niiden tuotannon laskua.
- Sukupuolihormonien synteesi kortikaalista ainetta käyttämällä. Lisämunuaiset ovat vastuussa lisämunuaisten muodostumisesta. Näiden hormonien liiallisen määrän vuoksi naisella on miehen merkkejä.
- Vesi-elektrolyyttitasapainon hallinta.
- Aivojen avulla syntetisoidaan kehossa adrenaliini ja norepinefriini. Nämä tuotetut hormonit stimuloivat sydänlihaksia ja lisäävät veren glukoosimäärää, lisäävät valtimoiden painetta.
- Stressiolosuhteissa parilliset elinhormonit tuottavat reaktion.
Funktionaaliset muutokset raskauden aikana
Raskauden aikana parillisen elimen työ on monimutkaista ja sen toiminnot muuttuvat. Tänä aikana lisämunuaisen hormoneja tuotetaan lisääntyneinä määrinä. Ensinnäkin raskauden osoittaa lisääntynyt progesteroni kehossa. Raskauden aikana miespuoliset hormonit muuttuvat naishormoneiksi erityisen entsyymin avulla. Jos tästä entsyymistä puuttuu geneettisellä tasolla, diagnosoidaan hyperandrogenismi, jossa mieshormoni kasvaa. Tämä tila löytyy raskauden ensimmäisinä kuukausina. On erittäin tärkeää tunnistaa tämä, koska ilman hoitoa hyperandrogenismi uhkaa lopettaa raskauden.
Sisäelimen toimintoja muutettaessa nainen tuntee erityisiä oireita, jotka ilmenevät heikkoutena, väsymyksenä, heikkona ruokahalua. Toisella kolmanneksella leimataan yllä mainittujen oireiden puuttumista, koska tänä aikana istukka erittää hormonit, jotka korvaavat lisämunuaisten työn. Raskauden loppuun mennessä näiden hormonien pitoisuus on huipussaan, mikä provosoi natriumin viivästymistä kehossa. Tämä selittää turvotusta, korkeaa verenpainetta, venytysmerkkiä rinnassa ja vatsassa. Terveessä naisessa vauvan syntymän jälkeen kaikki palautuu yksinään ja hormonitaso normalisoituu.
Muutokset lisämunuaisten työssä vaihdevuosien kanssa
Koska estrogeeniä syntetisoidaan lisämunuaisissa, vaihdevuosien aikana, niiden merkittävä turvallisuus havaitaan. Vaihdevuodet, sisäelimen toiminta on edelleen muuttunut. Ensinnäkin esiintyy usein sympathoadrenal-kriisiä, joissa nainen nostaa verenpainetta merkittävästi ja tuskallinen nopea syke tapahtuu. Joissakin vaiheissa vaihdevuosien ajanjaksoa leimaa hyperandrogenismi, joka ilmenee mieshormonien intensiivisestä tuotannosta parillisen elimen avulla.
Lisämunuaissairauden oireet ja merkit naisilla
hyperaldosteronismi
Hyperaldosteronismissa aldosteroni-nimisen hormonin lisämunuaisen kuoren tuotanto lisääntyy. Patologialla on ensisijainen ja toissijainen luonne. On sairaus, jolla on epänormaali maksan toiminta ja sen poikkeamat, se diagnosoidaan usein naisilla, joilla on maksakirroosi. Hyperaldosteronismia edeltää usein krooninen munuaissairaus tai sydämen vajaatoiminta. Ensisijaisen muodon laiminlyöty sairaus vaikuttaa sekundaarisen patologian esiintymiseen. Nainen tuntee nämä taudin merkit:
- usein päänsärky;
- cardiopalmus;
- lisääntynyt virtsamäärä päivässä;
- jano;
- vartaloiden tunnottomuus;
- kramppeja
- vähentynyt kalsium veressä.
hyperandrogenismista
Naisen kehon hyperandrogenismin yhteydessä lisääntyy mieshormonien tuotantoa, mikä provosoi epämiellyttäviä oireita naisen kehossa. Tällainen poikkeama ei ole harvinainen, ja se diagnosoidaan usein oikeudenmukaisemman sukupuolen keskuudessa. Tautiin tulisi suhtautua vakavasti, koska se voi vahingoittaa kehoa suuresti ja aiheuttaa hedelmättömyyttä..
Taudin luonne on adrenogenitaalinen oireyhtymä. Tässä tapauksessa nainen kehossa tuottaa glukokortikoideja, joita syntyy tietyn entsyymin vaikutuksesta. Perustana niiden ulkonäölle ovat androgeenit, joita on kertynyt kehossa. Joskus naisella on syntymästä alkaen pula entsyymiä, minkä seurauksena mieshormonit kerääntyvät eikä niitä voi muuttaa. Toinen hyperandrogenismin syy on lisämunuaisen syöpä. Patologiaa havaitaan usein, kun naisvartalon lisämunuaiset ja munasarjat tuottavat suuren määrän mieshormoneja.
Hyperandrogenismi ilmenee seuraavista oireista:
- akne iholla;
- merkittävä hiusten menetys ja kaljujen laikkujen esiintyminen otsassa;
- lisääntynyt rasvainen iho johtuen lisääntyneestä erittymisestä talirauhasissa;
- äänen ääni vähenee;
- hiusten ulkonäkö vatsassa ja rinnassa.
Hyperandrogenismi vaikuttaa useimmissa naisissa kuukautiskierron aikana, kuukautiset pysähtyvät usein, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen.
Lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta
Lisämunuaisten vajaatoiminnan syyt ovat erilaisia. Poikkeama voi johtua aivolisäkkeen tai elimen nekroosin vaurioista. Pahanlaatuiset kasvaimet tai tarttuvat taudit parillisessa elimessä voivat provosoida taudin. Aivokuoren lisämunuaisen vajaatoiminta ilmenee seuraavista oireista:
- yleinen heikkous ja väsymys;
- merkittävä painon aleneminen;
- ruokahalun puute;
- oksentelu ja pahoinvointi;
- ihon pigmentti;
- alentaa verenpainetta, jota on vaikea nostaa lääkkeillä;
- järkyttynyt uloste;
- tiheä virtsaaminen yöllä;
- verensokerin lasku.
Lisämunuaisen kuoren hyperplasia
Kortikaaliselle hyperplasialle on ominaista kortisoli-nimisen hormonin heikentynyt tuotanto. Syy poikkeavuuteen on geneettinen mutaatio, joka johtuu monista ennakoimattomista poikkeavuuksista. Naisilla, joilla on lisämunuaisen hyperplasia, havaitaan seuraavat oireet:
- lisääntynyt pigmentti ulkoisissa sukupuolielimissä;
- mieshormonien ilmenemismuodot ulkonäössä;
- Häpyalueen varhainen karvaisuus ja nivelkärryt;
- akne ihottuma;
- kuukautisten myöhäinen alkaminen.
Lisämunuaisen kasvaimet
Usein diagnosoidaan sellaisia kehon lisämunuaisten sairauksia, joissa kasvaimia muodostuu. Useimmissa tapauksissa nämä ovat hyvänlaatuisia muodostumia, jotka on diagnosoitava oikeaan aikaan. Näihin kokonaisuuksiin kuuluu:
- aldosteroma;
- glucocorticosteroma;
- corticoestroma;
- glucoandrosteroma;
- feokromosytooma.
Toistaiseksi lääkärit eivät ole pystyneet selvittämään tarkkaa syytä, miksi lisämunuaisten kasvaimet syntyvät. On huomattava, että feokromosytooma, jossa rauhasolumäärä kasvaa, esiintyy kilpirauhanen onkologisissa sairauksissa. Tämäntyyppinen kasvain voi provosoida systeemisiä poikkeavuuksia, jotka liittyvät aivo-alusten, ihon tai silmien limakalvojen synnynnäisiin patologioihin. Usein patologiaa esiintyy, jos on lisämunuaisten hyperfunktionaalisuus, jossa tuotetaan suuri määrä hormoneja.
Lisämunuaisen kasvain ilmenee seuraavista oireista:
- kohonnut paine valtimoissa;
- häiriintynyt sydämen rytmi;
- lihas heikkous;
- lisääntynyt virtsaaminen;
- pahoinvointi ja oksentelu
- tehostettu hikojen erottelu;
- kramppeja
- yleisen tilan heikkeneminen;
- vapina ja vilunväristykset;
- kuiva suu.
Addisonin tauti
Tarvittavan määrän kortisolin tuotantoon liittyviä ongelmia lääketieteessä kutsutaan Addisonin taudiksi. Sitä edeltää tuberkuloosi, joka hajotti hormonitoimintaa. Usein tauti ilmenee kehon rikkomusten takia kemikaalien vaikutuksesta. Autoimmuuniprosessien tai lisämunuaisen vajaatoiminnan yhteydessä Addisonin tauti havaitaan. Hänelle sellaiset oireet ovat luontaisia:
- sydämentykytyksiä;
- pahoinvointi, joskus oksentelu;
- verenpaineen lasku;
- järkyttynyt uloste;
- äkillinen laihtuminen;
- jatkuva väsymys tunne;
- nainen muuttuu tarkkailemattomaksi eikä muista mitä tapahtuu;
- häpy- ja kainalohiukset putoavat;
- vähentynyt sukupuoli.
Cushingin oireyhtymä
Tähän häiriöön liittyy lisämunuaisten tuottamien kortikosteroidien määrä. Cushingin oireyhtymä on melko harvinainen, ja se yleensä diagnosoidaan naisilla 25–40-vuotiailla. Patologia liittyy muodostumiseen parillisessa elimessä tai kasvaimiin haimassa, maksassa ja keuhkoissa. Nainen valittaa seuraavista oireista:
- jyrkkä painonlisäys vatsassa, rintarauhasissa, kasvoissa ja hartioissa, kun taas raajat eivät kasva kovaa;
- striatien esiintyminen iholla;
- aktiivinen hiusten kasvu, etenkin kasvoilla;
- kuukautiset ovat häiriintyneet;
- lihasheikkous ilmenee;
- luut heikentyvät ja murtuvat;
- immuniteetti on heikentynyt;
- urolitiaasi kehittyy, naisella on vatsa- ja alaselän kipu;
- unihäiriöt;
- esiintyy masennustilaa;
- mustelmia ilmaantuu.
Itse diagnoosi
Joillakin naisilla on kiusallista ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja tarkistaa lisämunuaisten kunto kotonaan. Ihmisten joukossa on sellaisia itsediagnoosimenetelmiä:
- Mene pimeään huoneeseen ja seiso peilin edessä, kun taas valon tulisi pudota silmien puolelle (on parempi käyttää taskulamppu). Olisi seurattava oppilaita 1-2 minuutin ajan. Jos ne laajenevat tai tuntuu väreilyä, se osoittaa poikkeaman.
- Häiriöt voidaan diagnosoida mittaamalla verenpaine. Aamulla ja illalla on tarpeen mitata paine makuus- ja seisoma-asennossa. Tarkista sitten tulokset, jos ero niiden välillä on merkittävä, se voi tarkoittaa ongelmaa.
- Mittaa lämpötila kolme kertaa päivässä aamulla 3 tuntia herätyksen jälkeen, sitten 2 tunnin välein ja vielä 2 tuntia liikunnan jälkeen. Siksi kehon lämpötilaa tulisi tarkkailla viiden päivän ajan. Jos havaitaan yli 0,2 asteen vaihteluita, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen.
Itsediagnoosi ei ole luotettava, lisämunuaisen patologian epäilykset on vahvistettava laboratorio- ja instrumentti-analyyseillä.
Instrumentaalinen ja laboratoriodiagnostiikka
Naisten lisämunuaisten sairauksien diagnosointi on mahdollista kahdella menetelmällä: instrumentti- ja laboratoriomenetelmällä. Pääroolia diagnoosissa ovat hormonaaliset testit ja lisämunuaisten ultraäänidiagnostiikka. Täyden kuvan kuvaamiseksi rikkomuksesta lääkäri määrää seuraavat diagnostiset toimenpiteet:
- veren ja virtsan yleinen analyysi;
- magneettikuvaus ja atk-tomografia;
- Kallon ja pään röntgenkuvaus aivolisäkkeen koon määrittämiseksi;
- luujärjestelmän röntgenkuvaus.
Viime aikoina scintigrafiasta on tullut suosittua nykyajan lääketieteessä, ja se edustaa kykyä tarkistaa sisäelimet säteen avulla. Tämä tutkimusmenetelmä auttaa määrittämään, missä tilassa lisämunuaiset, niiden aivot ja aivokuoren aine ovat. Parillisen elimen hoito määrätään kattavan diagnoosin jälkeen. Jos nainen käyttää hormonaalisia lääkkeitä tai ehkäisyvalmisteita, heidän tulisi ehdottomasti kieltäytyä ottamasta niitä ennen lääkehoitoa.
hoito
Minkä tahansa lisämunuaisten hoidon pitäisi normalisoida hormonaalinen tausta. Jos poikkeamat ovat merkityksettömiä, naiselle näytetään ottavan synteettisiä hormonaalisia aineita, jotka palauttavat puuttuvat hormonit tai poistavat ylimääräiset. Pakollinen terapeuttinen toimenpide on sisäelinten palauttaminen ja poikkeamien perimmäisen syyn poistaminen.
Kirurginen terapia on tarkoitettu, jos konservatiivisella hoidolla ei ole asianmukaista vaikutusta. Leikkauksen aikana vaurioitunut lisämunuainen poistetaan. Kirurginen hoito suoritetaan endoskoopilla tai vatsaleikkaus. Toisessa tapauksessa nainen tarvitsee enemmän aikaa toipumiseen. Endoskooppisella hoidolla naisen vartalo loukkaantuu vähemmän ja paranemisprosessi vähenee merkittävästi.
Kuinka hoitaa kansanlääkkeitä?
Lisämunuaisten hoito kansanlääkkeillä on toiminut hyvin. Kansanlääketieteessä on olemassa pari tehokasta reseptiä lisämunuaisten poikkeavuuksista. On suositeltavaa valmistaa infuusio lumikellokukkiin perustuen, jotka on täytetty puoli litraa vodkaa. Tinkturan annetaan seistä 40 päivää, ota sitten 20 tippaa kolme kertaa päivässä. Naisia kehotetaan tekemään teetä koskurista ja mustaherukanlehdistä. Kansanlääkkeet auttavat usein hedelmättömyydessä. Ehkäisyä varten naista suositellaan lisäämään ruokavaliossaan estrogeenia sisältäviä ruokia: palkokasveja, kahvia, aprikooseja.
Lisämunuaiset: sairauden oireet ja syyt, niiden diagnoosi ja hoito
Lisämunuaiset ovat parillinen elin endokriinisessä järjestelmässä, joka on suunniteltu hallitsemaan kaikkia kehon toimintoja.
Tämän elimen tietyn patologian kehittyminen voi johtaa miehien ja naisten erilaisiin sairauksiin ja jopa onkologian kehitykseen.
Lisämunuaisten rooli on suuri, toiminnallisuuden epäonnistuminen vaatii säätelyä ja hoitoa, mieluummin varhaisessa vaiheessa.
Mikä on lisämunuaisten rooli??
Yksi endokriinisen järjestelmän tärkeistä elimistä sijaitsee vatsaontelossa munuaisten takana. Koostuu 2 rakenteesta: aivokuori ja medulla.
Kuoren aine, joka sijaitsee 3 vyöhykkeellä: verkko, kimppu ja glomerulaari, suorittaa erilaisia toimintoja:
- glomerulaarialueella tapahtuu hormonien (aldosteroni, kortikosterooma, deoksikortikosterooni) tuotantoa;
- palkkivyöhykkeellä - kortikosterooni;
- verkkokalvon vyöhykkeellä - seksuaalisten androgeenien (rauhasten) eritys on aktiivinen; vaikuttaa seksuaaliseen haluun, voiman kertymiseen ja lihasmassaan; miehillä säätelevät veren lipidejä ja kolesterolia.
Kortikaalinen aine edistää:
- hormonien, erityisesti sukupuolihormonien, synteesi ja tuotanto (kortisoli ja kortikosterooni);
- pitämällä veden ja elektrolyyttitasapainon valvonnassa. Aivokuoren aine vastaa kortikosteroidihormonien tuotannosta Aivojen aine on suunniteltu syntetisoimaan;
- norepinefriinin, adrenaliinin ja korkean verensokerin tuotantoa;
- sydänlihaksen stimulaatio;
- verenpaineen ratkaiseminen;
- bronkodilataation.
Miesten lisämunuaiset ovat aktiivisesti mukana:
- sukupuolielinten muodostuminen miehillä;
- veden ja elektrolyyttitasapainon säätely;
- ylläpitämällä normaalia verenpainetta;
- lisätä lihasvoiman suorituskykyä;
- korkea verensokeri.
Lisämunuaisten adrenaliinituotanto auttaa torjumaan stressiä ja traumoja, lisää positiivisia tunteita, voimaa ja voimaa henkilössä sekä vastustuskykyä erilaisille kivun tunneille.
Norepinefriini torjuu myös aktiivisesti stressiä ja haittoja kehossa ulkopuolelta, osallistuu aktiivisesti verenpaineen säätelyyn ja sydänlihaksen toiminnan stimulointiin.
Lisämunuaisten hormonit ovat erittäin tärkeitä kehon kaikkien toimintojen ylläpitämiselle, vajaatoiminta tai liiallinen määrä johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen.
Mitkä ovat lisämunuaissairaudet??
Lisämunuaisten sairaudet voidaan ehdollisesti jakaa ryhmiin toisen kehon hormonin puutoksen tai ylimäärän mukaan. Ehkä primaarisen, toissijaisen tai akuutin epäonnistumisen kehittyminen.
- Primaarinen vajaatoiminta, jossa Addisonin tauti kehittyy naisilla ja miehillä 20–40-vuotiaina, hormonien tuotanto hidastuu ja prosessi voi pysähtyä kokonaan. Potilaat kokevat jatkuvaa ummetusta tai ripulia, ruuansulatuskanavan kipuja, paineen nousua, huonoa ruokahalua, katarraalisten sairauksien kehittymistä, vähentynyttä huomioväliä, muistia ja sukupuoliajoa, kainaloiden ja häpykarvojen menettämistä naisilla, kuukautiskierrosten epämuodostumia, rintojen koon selvää pienenemistä ja kohdun koko, klitoriksen laajentuminen, hedelmättömyyden kehittyminen.
- Toissijainen vajaatoiminta johtaa harvinaiseen virtsaamiseen, tajunnan menetykseen, kun tarvitaan kiireellisiä sairaalahoitoja ja lääketieteellistä hoitoa.
- Akuutti vajaatoiminta johtaa Itsenko-Cushingin tautiin, feokromosytoomaan, hyperaldosteronismiin, jos hormonin tuotantoa on liikaa johtuen maksakirroosista, sydämen vajaatoiminnasta, lisääntyneestä aldosteronhormonin tuotannosta. Potilailla havaitaan oireita: ummetus, kouristukset, väsymys, lihasheikkous, päänsärky. Ehkä pahanlaatuisen (hyvänlaatuisen) kasvaimen kehittyminen lisämunuaisen soluissa.
Kun ihmisissä tuotetaan ylimääräisiä hormoneja (adrenaliini, norepinefriini, dopamiini), verenpaine nousee, kun tuotantoa ei ole riittävästi, kasvainprosessit alkavat kehittyä.
Hormonaalinen tausta ei ole vakaa tytöillä murrosiän aikana: kohonnut verensokeri, verenpaine hyppää, esiintyy liiallista ärtyneisyyttä, voimakasta kipua vatsassa ennen kuukautisia, pahoinvointia, oksentelua, kouristuksia, vilunväristyksiä, suun kuivumista.
Erityinen vaara on hormonien epäonnistuminen hyvänlaatuisen kasvaimen tai kystatin diagnosoinnissa, jos lisämunuaiset täytetään seroosisella patologisella nesteellä.
Kysta on poistettava leikkauksella, muuten se voi rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Usein varhaisessa vaiheessa oireet puuttuvat käytännössä, ja valitettavasti naiset kääntyvät lääkäreiden puoleen myöhässä.
Vain kasvaimen koon kasvaessa voimakkaasti, kun paine kasvaa selvästi munuaisvaltimon tiivistymisen taustaa vasten, selässä ja selässä on kipuja, munuaisten toiminta on heikentynyt, vatsassa on tunne puristuksesta.
Lisämunuaisten toiminta voi johtua stressistä, vakavasta kehon ehtymisestä, kun naiset haluavat istua pitkään pitkillä ruokavalioilla. Seurauksena on:
Nykyaikaisen ihmisen ohimenevä elämä johtaa stressiin ja hermostuneisuuteen, ja hormonit hajoavat kehossa, kun naisten lisämunuaissairaudet kehittyvät, oireita ei pidä sivuuttaa..
Parillinen elin on vain uupunut, uupunut ja lakkaa toimimasta normaalisti. Sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin lisämunuaisen diagnosointiin ja sitä seuraavaan hoitoon.
Sairaudet, joissa hormonin kehossa on puutos tai ylimäärä, ovat luonteeltaan hormonaalisia.
Hormonihoito vaaditaan hormonin tuotannon tasapainon palauttamiseksi.
Lisämunuaisten sairaudet aiheuttavat hormonin toimintahäiriön. Krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta kehittyy, mikä johtaa useiden sairauksien kehittymiseen sekä miehillä että naisilla.
Endokriinijärjestelmän patologia on parempi tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa..
Merkkejä kehon hormonipuutoksesta
Hormonien puute kehossa johtaa vakaviin häiriöihin. Esimerkiksi kortisolin puutos ilmaistaan liiallisen väsymyksen, hermostuneisuuden, riittämättömän sydämen tuottavuuden ilmestymisenä.
Verihypotensio kehittyy verensokerin puutteen taustalla. Naisilla on ruokahaluttomuus, painon voimakas lasku.
Aldosteronin puute kehossa johtaa:
- epätasapaino;
- hiustenlähtö
- kaliumsuolojen kertyminen;
- sydämen ja munuaisten vajaatoiminta;
- sydämen rytmin häiriöt;
- vähentynyt glomerulaarinen tunkeutuminen.
Antiandrogeenin puute naisilla on täynnä kuukautisten viivästymistä, häpykarvojen ja aksillaaristen onteloiden lisääntynyttä kasvua, miesten kasvojen piirteiden ilmenemistä ja labiamuutosta miehen kivespussin tyypin mukaan.
Tytöillä ei ole kuukautisia pitkään.
Lisämunuaisen sairauden yleiset oireet
Sairauden oireet miehillä ja naisilla, joilla on lisämunuaisten toimintahäiriöt, ovat samanlaiset. Yleisiä ovat:
- painon jyrkkä lasku tai nousu;
- pigmentin esiintyminen iholla (kuva yllä);
- ruoansulatuskanavan rikkominen;
- vartalonkarvat naisilla kehossa miestyypin mukaan epäonnistumisen yhteydessä, useita hormoneja kerralla;
- alentunut muisti ja keskittymiskyky;
- pahoinvointi oksentelu;
- lihavuus;
- alentaa verenpainetta.
Jos tällaisia oireita ilmenee, sinun on otettava yhteys endokrinologiin tai terapeuttiin tutkimusta varten.
Ehkä kasvaimen kehittyminen yhdessä rauhasesta, jolloin ilman onkologin ja kirurgin apua ei voi tehdä.
Hormonien puute tai liiallinen läsnäolo voi johtaa kaikkien järjestelmien ja elinten toimintahäiriöihin, vaikuttaa haitallisesti hedelmällisyyteen. Lisämunuaisten sairauksien vuoksi naiset alkavat kärsiä auringonvalon sietokyvyttömyydestä, jatkuvasta masennuksesta, rintakipusta, ikäpisteiden esiintymisestä iholla, kuukausisyklin rikkomisesta, rintojen koon pienentymisestä ja klitoriksen lisääntymisestä.
Vain oikea-aikainen diagnosointi lisämunuaisten sairauksien esiintymiseksi naisilla voi suojata tulevaisuuden vakavilta patologioilta ja ongelmilta.
Kuinka diagnoosi on??
Ensinnäkin, sinun täytyy käydä endokrinologilla, joka tutkii ja määrää seuraavat tutkimukset:
- Verikoe ja virtsa-analyysi;
- Magneettikuvaus (MRI);
- Pään röntgendiagnoosi aivolisäkkeen koon määrittämiseksi;
- Ei-hormonaaliset testit;
- Luukudoksen röntgenkuvaus epäillään osteoporoosia;
- Ns. Säteilytutkimus on uusi tutkimus, jonka avulla saadaan lisätietoja lisämunuaisten toiminnasta, lähellä olevien kudosten ja elinten tilasta;
- Scintigrafia oikean hoidon määräämiseksi.
hoito
Jos epämiellyttävistä oireista tuli tuskallista, yleinen terveydentila heikentyi jyrkästi, ensinnäkin on tarpeen tunnistaa sellainen patologian tyyppi, joka johti lisämunuaisten toimintavaurioon. Hoito alkaa sairauteen johtavan syyn eliminoinnilla..
Sairaanhoito - hormonaalisten lääkkeiden kanssa hormonaalisen taustan normalisoimiseksi, lisääntymisen vähentämiseksi tai kehon ylimääräisten hormonien poistamiseksi, negatiivisten tekijöiden ja oireiden poistamiseksi, jotka voivat pahentaa sairauden kulkua.
Lisäksi lääkäri määrää vitamiineja, viruslääkkeitä.
Jos huumehoito ei tuota asianmukaisia tuloksia, ainoa tapa on suorittaa kirurginen toimenpide poistamalla yksi tai kaksi rauhasta kerralla.
Laseria käytetään lempeämpänä valotusmenetelmänä. Leikkauksen aikana viillon viillot ovat minimaaliset, ja seuraava kuntoutusaika on lyhyt.
Lisämunuaisten sairauksissa voidaan määrätä hormoneja (Agnukaston, Aromazin jne.), Erityisesti ehkäisyvalmisteita, mutta vastaanotto tulisi suorittaa yksinomaan lääkärin valvonnassa..
Lisämunuaisten normaalin toiminnan palauttaminen on tärkeää. Sinun on kuljettava enemmän raitissa ilmassa, pelattava urheilua, sopeutettava ruokavaliota sisältämällä vitamiineja, mineraaleja tukemaan lisämunuaisten toimintaa, vakauttamaan hormonien erityksen prosesseja.
Kotona on suositeltavaa juoda väkevöittäviä teitä, infuusioita panemalla lääkekasveja: kamomillaa, salviaa, eukalyptusta ja siten pitää vartalo jatkuvasti hyvässä kunnossa.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy on yksinkertaista ja koskee erityisesti naisia, joiden on tunnettava ruuan maltillisuus ja noudatettava terveellisiä elämäntapoja, kiellettävä haitallisia tuotteita: suolaisia, paistettuja ruokia, pähkinöitä, palkokasveja, kofeiinia, vahvaa teealkoholia.
Ruokavalion tulisi perustua raejuustoon, höyrytettyyn kanaan tai kalaan, vihanneksiin, hedelmiin.
On välttämätöntä suorittaa fysioterapiaa, joka on kehitetty yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Vahvan hormonaalisen vajaatoiminnan yhteydessä liiallinen aktiviteetti on vasta-aiheista ja väärät liikkeet voivat johtaa lisämunuaisten prosessien käynnistymiseen ja vakavien sairauksien kehittymiseen.
Endokriiniset ongelmat vaikuttavat negatiivisesti naisten lisääntymisjärjestelmään ja voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin lisääntymistoiminnoissa, hedelmättömyyteen, munasarjojen kystat tai kasvain.
Jos lisämunuaisen taudista löytyy epämiellyttäviä oireita, kuukausijakso on katkennut, rinta pienenee, ihossa esiintyy ihottumaa ja vaaleanpunaista aknetta, älä unohda oireita, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin, täydennettävä kehon puuttuvat hormonit hormonin taustan palauttamiseksi normaaliksi ja vältettävä siten vakavia vaikutuksia. lisää seurauksia.
Lisämunuaisen ongelmat, miten se ilmenee ja hoidetaan?
Keskustelemme edelleen lisämunuaisten ongelmiin liittyvistä kysymyksistä ja niiden tunnistamistavoista. Keskustelemme kroonisen lisämunuaisen vajaatoiminnan oireista. Tämä tila muodostuu vähitellen ja hitaasti. Ensimmäinen oireista voi ilmetä, jos noin 90% kaikkien lisämunuaisten massasta tuhoutuu. Yleensä tämä tila alkaa näkyä minkä tahansa stressin - fyysisen tai emotionaalisen - taustalla. Tällaisia rasituksia ovat yleensä luiden tai sisäelinten vammat, leikkaukset tai infektiot ja vahvat negatiiviset kokemukset. Kaikentyyppisten hormonien tuotannon väheneminen lisämunuaisen kuoressa muodostuu ja Adissonin tauti esiintyy, mikä johtaa viime kädessä kaiken tyyppiseen aineenvaihduntaan. Tämän taudin yhteydessä on tyypillisiä oireita, joiden perusteella tätä patologiaa voidaan epäillä..
Ihon pigmentaation muutokset.
Yksi tämän patologian pääominaisuuksista on muutos ihon ja limakalvojen värissä. Tätä kutsutaan hyperpigmentaation tilaan tai lisääntyneeseen melaniinin kerrostumiseen ihoon. Tässä tilassa pigmentoitumisen lisääntyminen voidaan havaita sekä ihon avoimilla että suljetuilla alueilla. Tämä on erityisen havaittavissa vaatteiden kitkan, kämmenviivojen, leikkauksen jälkeisten ompeleiden ja arvien alueella, suun limakalvojen alueella, nännihaloissa, sukuelinten alueella ja peräaukon ympärillä. Pigmentaation muutokset havaitaan yleensä lisämunuaisen primaarisella vajaatoiminnalla, eikä sitä tapahdu sekundaarisessa vauriossa, joka liittyy aivolisäkkeen vaurioihin. Samanaikaisesti tällainen lisääntynyt pigmentaatio voi vaikuttaa epätasaiselta ja heterogeeniseltä. Tämä oire liittyy veriplasman ACTH: n (adrenokortikotrooppinen hormoni aivolisäke) lisääntymiseen, se tuotetaan vastauksena lisämunuaisen hormonien tuotannon vähentämisprosessiin, varsinkin jos se vähenee 5-10 kertaa. ACTH: n muutoksen seurauksena erityisen melanogeenejä stimuloivan hormonin tuotanto lisääntyy, mikä johtaa ihon tummumiseen.
Jos iho tummenee nopeasti, tämä osoittaa, että sairauden vakavuus kasvaa, ja tämä voi usein viitata erityisen addisonikriisin puhkeamiseen (akuutin lisämunuaisen vajaatoiminnan muodostumiseen). Ja myös päinvastoin, pigmentaation vähentyminen voi viitata siihen, että sopiva hoito on valittu ja hormonien taso pidetään täydellä tasolla. Joissakin tapauksissa se ei ole ihon tummeneminen, mutta päinvastaista tilannetta, kun siellä on depigmentaation pisteitä (pigmentti katoaa kokonaan), tätä kutsutaan vitiligoksi. Tätä esiintyy 5-25%: n tapauksissa lisämunuaisten ongelmista. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat "valkoisen addisonismin" tilasta. Vitiligo ei näytä kovin houkuttelevalta, mutta se ei ole tarttuva ja saattaa hyvinkin palata hoitoon.
Kehon muutokset.
Yksi Addisonin taudin oireista on väsymys ja voimakkaan voimattomuuden tunne. Lähes 100 prosentilla lisämunuaisen vajaatoiminnasta kärsivistä potilaista on vaikea lihasheikkous ja nopea väsymys. Tämä liittyy glukokortikoidihormonien tuotannon vähenemiseen, jotka auttavat ylläpitämään normaaleissa glykogeenivarastoissa (tämä on kehon tärkein energialähde) luurankoissa ja lihassa. Samanaikaisesti veriplasman ja kudosten glukoositaso voidaan pitää normaalissa tilassa juuri näiden hormonien takia. Adissonin taudissa glukoosipitoisuus kärsii, siitä tulee vähemmän, mikä johtaa lihasheikkouteen.
Tyypillisiä oireita, kuten ruokahalun menetys, voi myös esiintyä. Ruokahalun heikkeneminen tapahtuu melkein 90%: lla potilaista, kun taas heillä on ruokahaluttomuus, melkein täydellinen ruuan hylkääminen tai erittäin huono ruokahalu. Ruokahalu-ongelmien lisäksi vatsakipujen muodostuminen ilman selkeää lokalisointia sekä pahoinvoinnin ja oksentelun muodostuminen, vuorotteleva ripuli ja ummetus. Huomattava riippuvuus erittäin suolaisista ruuista herättää huomion. Tämä muodostuu siksi, että mineralokotikoidien puute johtaa selvästi natriumin menetykseen, mikä ilmenee intohimoisena halua käyttää suolaisia ruokia tai jopa vain suolaa itse.
On myös muodostumassa voimakas progressiivinen laihtuminen. Tämä johtuu useista syistä kerralla. Toisaalta tämä on potilaan ruokahalun heikkeneminen sekä suolistossa esiintyvä ruokakomponenttien imeytymiskyky. Toisaalta, tämä on puutos kehossa androgeenien ja hormonien, glukokortikoidien, joka johtaa asteittaiseen menetykseen lihaksen, joka tapahtuu, koska proteiinisynteesi kehon sisällä on häiriintynyt. Tämän lisäksi natrium- ja nestevaje. Seurauksena on, että tämä johtaa kuivumisen muodostumiseen ja kehon painon menetykseen lopulta.
Yksi lisämunuaisten ongelmista on verenpaineen lasku. Paineen lasku on yksi varhaisimmista ja varhaisimmista lisämunuaisen vajaatoiminnan muodostumisen merkistä, ja se on myös yksi tämän patologian olennaisista merkkeistä. Tämä tapahtuu verenplasman natriummenetyksen ja nestehäviön seurauksena mineralokortikoidihormonien puutteesta. On huomattava, että ei todellakaan alennetun paineen arvo, vaan paineen tason lasku dynamiikassa. Esimerkiksi, jos potilas kärsii verenpaineesta, aina korkea verenpaine alkaa yhtäkkiä laskea ilman näkyvää syytä. Paineongelmien keskellä tulee olemaan myös valituksia päänsärkystä, pyörtymisestä, huimauksesta ja sydänkohtauksista.
Adissonin taudissa lisääntymistoimintaa esiintyy myös luonnollisesti. Lisääntymistoimintojen vahingot ilmenevät vähentyneestä libidosta tai impotenssista miehillä, naisilla muodostuu kuukautiskierroksia ja raskauden patologioita. Lisäksi voidaan havaita mielenterveyshäiriöt ja häiriöt. Niitä esiintyy melkein puolella potilaista. Ne ilmenevät yleensä apatia- tai ärtyneisyystilassa, muistivaikeuksissa. Myös aloitekyky vähenee, ajattelun negatiivisuus, ajattelun niukkuus vähenevät.
Kuinka diagnoosi tehdään??
Lisämunuaisten vajaatoiminnan tunnistamiseksi, diagnoosin määrittämiseksi ja hoidon määräämiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuksia tietyistä indikaattoreista. Näihin kuuluvat veren plasman natrium- ja kaliumpitoisuudet. Natriumpitoisuuksien aleneminen havaitaan kaliumpitoisuuden noustessa. He tekevät myös tutkimuksen kortisoli- ja aldosteronitasoista, niiden taso alenee luonnollisesti. Niiden lisäksi ACTH: n ja plasman reniinitaso määritetään, ne nousevat. Yleisessä verikokeessa havaitaan leukosyyttien määrän lasku ja lymfosyyttien määrän nousu. Ennen kortisolin ja aldosteronin verikokeiden ottamista ACTH: n tulisi välttää stressaavia olosuhteita ja voimakasta fyysistä rasitusta. On syytä lopettaa estrogeenin, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja diureettisten lääkkeiden käyttö jonkin aikaa ennen tutkimusta. Testitulokset riippuvat määritysmenetelmästä, ja ne annetaan laboratoriostandardien avulla..
Erityiset farmakologiset testit voidaan myös ilmoittaa. Ne auttavat tunnistamaan kortisolin lähtötason, nämä ovat synaktiinikokeita. Ne voivat olla lyhyitä ja pitkiä. Sinacten on ACTH: n keinotekoinen analogi, se muuttaa terveiden ja sairaiden ihmisten tiettyjen lakien mukaisia analyysien tuloksia. Terveillä ihmisillä kortisolitaso nousee useita kertoja, potilailla kortisolitaso ei muutu. He etsivät myös lisämunuaisten autoimmuunivarojen erityisiä merkkejä - nämä ovat vasta-aineita entsyymi 21-hydroksylaasille. Selkäytimen ja aivojen, samoin kuin lisämunuaisten, MRI suoritetaan myös synnynnäisten epämuodostumien havaitsemiseksi. Tutkittiin myös tuberkuloosin ja muiden terveysongelmien varalta.
Patologinen hoito.
Kroonisen lisämunuaisen vajaatoiminnan hoito koostuu tyypillisesti elinikäisestä hormonikorvaushoidosta. Diagnoosin jälkeen hormonit annetaan lihaksensisäisesti tai ihonsisäisesti. Annokset valitaan yksilöllisesti. Jos elimistö antaa vastauksen, hoito valitaan oikein. Vakautumisen jälkeen ylläpitohoito määrätään glukokortikoidien ja mineralokortikoidien yhdistelmänä. Jotkut lääkkeet otetaan aamulla, toiset yöllä jäljitelläkseen hormonin luonnollista rytmiä. Jos on terveysongelmia, annos säädetään.
"Naisten lisämunuaisten sairaudet - toiminnot, tärkeimmät oireet ja hoitosuunnitelmat"
Lisämunuaiset ovat parillinen elin endokriinisessä järjestelmässä, joka on suunniteltu hallitsemaan kaikkia kehon toimintoja.
Tämän elimen tietyn patologian kehittyminen voi johtaa miehien ja naisten erilaisiin sairauksiin ja jopa onkologian kehitykseen.
Lisämunuaisten rooli on suuri, toiminnallisuuden epäonnistuminen vaatii säätelyä ja hoitoa, mieluummin varhaisessa vaiheessa.
Mikä on lisämunuaisten rooli??
Yksi endokriinisen järjestelmän tärkeistä elimistä sijaitsee vatsaontelossa munuaisten takana. Koostuu 2 rakenteesta: aivokuori ja medulla.
Kuoren aine, joka sijaitsee 3 vyöhykkeellä: verkko, kimppu ja glomerulaari, suorittaa erilaisia toimintoja:
- glomerulaarialueella tapahtuu hormonien (aldosteroni, kortikosterooma, deoksikortikosterooni) tuotantoa;
- palkkivyöhykkeellä - kortikosterooni;
- verkkokalvon vyöhykkeellä - seksuaalisten androgeenien (rauhasten) eritys on aktiivinen; vaikuttaa seksuaaliseen haluun, voiman kertymiseen ja lihasmassaan; miehillä säätelevät veren lipidejä ja kolesterolia.
Kortikaalinen aine edistää:
- hormonien, erityisesti sukupuolihormonien, synteesi ja tuotanto (kortisoli ja kortikosterooni);
- pitämällä veden ja elektrolyyttitasapainon valvonnassa. Aivokuoren aine vastaa kortikosteroidihormonien tuotannosta Aivojen aine on suunniteltu syntetisoimaan;
- norepinefriinin, adrenaliinin ja korkean verensokerin tuotantoa;
- sydänlihaksen stimulaatio;
- verenpaineen ratkaiseminen;
- bronkodilataation.
Miesten lisämunuaiset ovat aktiivisesti mukana:
- sukupuolielinten muodostuminen miehillä;
- veden ja elektrolyyttitasapainon säätely;
- ylläpitämällä normaalia verenpainetta;
- lisätä lihasvoiman suorituskykyä;
- korkea verensokeri.
Lisämunuaisten adrenaliinituotanto auttaa torjumaan stressiä ja traumoja, lisää positiivisia tunteita, voimaa ja voimaa henkilössä sekä vastustuskykyä erilaisille kivun tunneille.
Norepinefriini torjuu myös aktiivisesti stressiä ja haittoja kehossa ulkopuolelta, osallistuu aktiivisesti verenpaineen säätelyyn ja sydänlihaksen toiminnan stimulointiin.
Lisämunuaisten hormonit ovat erittäin tärkeitä kehon kaikkien toimintojen ylläpitämiselle, vajaatoiminta tai liiallinen määrä johtaa vakavien sairauksien kehittymiseen.
Mitkä ovat lisämunuaissairaudet??
Lisämunuaisten sairaudet voidaan ehdollisesti jakaa ryhmiin toisen kehon hormonin puutoksen tai ylimäärän mukaan. Ehkä primaarisen, toissijaisen tai akuutin epäonnistumisen kehittyminen.
- Primaarinen vajaatoiminta, jossa Addisonin tauti kehittyy naisilla ja miehillä 20–40-vuotiaina, hormonien tuotanto hidastuu ja prosessi voi pysähtyä kokonaan. Potilaat kokevat jatkuvaa ummetusta tai ripulia, ruuansulatuskanavan kipuja, paineen nousua, huonoa ruokahalua, katarraalisten sairauksien kehittymistä, vähentynyttä huomioväliä, muistia ja sukupuoliajoa, kainaloiden ja häpykarvojen menettämistä naisilla, kuukautiskierrosten epämuodostumia, rintojen koon selvää pienenemistä ja kohdun koko, klitoriksen laajentuminen, hedelmättömyyden kehittyminen.
- Toissijainen vajaatoiminta johtaa harvinaiseen virtsaamiseen, tajunnan menetykseen, kun tarvitaan kiireellisiä sairaalahoitoja ja lääketieteellistä hoitoa.
- Akuutti vajaatoiminta johtaa Itsenko-Cushingin tautiin, feokromosytoomaan, hyperaldosteronismiin, jos hormonin tuotantoa on liikaa johtuen maksakirroosista, sydämen vajaatoiminnasta, lisääntyneestä aldosteronhormonin tuotannosta. Potilailla havaitaan oireita: ummetus, kouristukset, väsymys, lihasheikkous, päänsärky. Ehkä pahanlaatuisen (hyvänlaatuisen) kasvaimen kehittyminen lisämunuaisen soluissa.
Kun ihmisissä tuotetaan ylimääräisiä hormoneja (adrenaliini, norepinefriini, dopamiini), verenpaine nousee, kun tuotantoa ei ole riittävästi, kasvainprosessit alkavat kehittyä.
Hormonaalinen tausta ei ole vakaa tytöillä murrosiän aikana: kohonnut verensokeri, verenpaine hyppää, esiintyy liiallista ärtyneisyyttä, voimakasta kipua vatsassa ennen kuukautisia, pahoinvointia, oksentelua, kouristuksia, vilunväristyksiä, suun kuivumista.
Katso myös: Yleiskatsaus endokriinisestä järjestelmästä
Erityinen vaara on hormonien epäonnistuminen hyvänlaatuisen kasvaimen tai kystatin diagnosoinnissa, jos lisämunuaiset täytetään seroosisella patologisella nesteellä.
Kysta on poistettava leikkauksella, muuten se voi rappeutua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.
Usein varhaisessa vaiheessa oireet puuttuvat käytännössä, ja valitettavasti naiset kääntyvät lääkäreiden puoleen myöhässä.
Vain kasvaimen koon kasvaessa voimakkaasti, kun paine kasvaa selvästi munuaisvaltimon tiivistymisen taustaa vasten, selässä ja selässä on kipuja, munuaisten toiminta on heikentynyt, vatsassa on tunne puristuksesta.
Lisämunuaisten toiminta voi johtua stressistä, vakavasta kehon ehtymisestä, kun naiset haluavat istua pitkään pitkillä ruokavalioilla. Seurauksena on:
- heikkous, väsymys;
- selkäkipu ja luukipu;
- unettomuus;
- hiustenlähtö (diffuusi hiustenlähtö);
- kuiva suu ja iho;
- paine nousu;
- cardioneurosis;
- ärtyneisyys;
- melu korvissa;
- huimaus.
Nykyaikaisen ihmisen ohimenevä elämä johtaa stressiin ja hermostuneisuuteen, ja hormonit hajoavat kehossa, kun naisten lisämunuaissairaudet kehittyvät, oireita ei pidä sivuuttaa..
Parillinen elin on vain uupunut, uupunut ja lakkaa toimimasta normaalisti. Sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin lisämunuaisen diagnosointiin ja sitä seuraavaan hoitoon.
Sairaudet, joissa hormonin kehossa on puutos tai ylimäärä, ovat luonteeltaan hormonaalisia.
Hormonihoito vaaditaan hormonin tuotannon tasapainon palauttamiseksi.
Lisämunuaisten sairaudet aiheuttavat hormonin toimintahäiriön. Krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta kehittyy, mikä johtaa useiden sairauksien kehittymiseen sekä miehillä että naisilla.
Endokriinijärjestelmän patologia on parempi tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa..
Hormonien puute kehossa johtaa vakaviin häiriöihin. Esimerkiksi kortisolin puutos ilmaistaan liiallisen väsymyksen, hermostuneisuuden, riittämättömän sydämen tuottavuuden ilmestymisenä.
Katso myös: Lisämunuaisten vajaatoiminta
Verihypotensio kehittyy verensokerin puutteen taustalla. Naisilla on ruokahaluttomuus, painon voimakas lasku.
Aldosteronin puute kehossa johtaa:
- epätasapaino;
- hiustenlähtö
- kaliumsuolojen kertyminen;
- sydämen ja munuaisten vajaatoiminta;
- sydämen rytmin häiriöt;
- vähentynyt glomerulaarinen tunkeutuminen.
Antiandrogeenin puute naisilla on täynnä kuukautisten viivästymistä, häpykarvojen ja aksillaaristen onteloiden lisääntynyttä kasvua, miesten kasvojen piirteiden ilmenemistä ja labiamuutosta miehen kivespussin tyypin mukaan.
Tytöillä ei ole kuukautisia pitkään.
Lisämunuaisen sairauden yleiset oireet
Sairauden oireet miehillä ja naisilla, joilla on lisämunuaisten toimintahäiriöt, ovat samanlaiset. Yleisiä ovat:
- painon jyrkkä lasku tai nousu;
- pigmentin esiintyminen iholla (kuva yllä);
- ruoansulatuskanavan rikkominen;
- vartalonkarvat naisilla kehossa miestyypin mukaan epäonnistumisen yhteydessä, useita hormoneja kerralla;
- alentunut muisti ja keskittymiskyky;
- pahoinvointi oksentelu;
- lihavuus;
- alentaa verenpainetta.
Jos tällaisia oireita ilmenee, sinun on otettava yhteys endokrinologiin tai terapeuttiin tutkimusta varten.
Ehkä kasvaimen kehittyminen yhdessä rauhasesta, jolloin ilman onkologin ja kirurgin apua ei voi tehdä.
Hormonien puute tai liiallinen läsnäolo voi johtaa kaikkien järjestelmien ja elinten toimintahäiriöihin, vaikuttaa haitallisesti hedelmällisyyteen. Lisämunuaisten sairauksien vuoksi naiset alkavat kärsiä auringonvalon sietokyvyttömyydestä, jatkuvasta masennuksesta, rintakipusta, ikäpisteiden esiintymisestä iholla, kuukausisyklin rikkomisesta, rintojen koon pienentymisestä ja klitoriksen lisääntymisestä.
Vain oikea-aikainen diagnosointi lisämunuaisten sairauksien esiintymiseksi naisilla voi suojata tulevaisuuden vakavilta patologioilta ja ongelmilta.
Kuinka diagnoosi on??
Ensinnäkin, sinun täytyy käydä endokrinologilla, joka tutkii ja määrää seuraavat tutkimukset:
- Verikoe ja virtsa-analyysi;
- Magneettikuvaus (MRI);
- Pään röntgendiagnoosi aivolisäkkeen koon määrittämiseksi;
- Ei-hormonaaliset testit;
- Luukudoksen röntgenkuvaus epäillään osteoporoosia;
- Ns. Säteilytutkimus on uusi tutkimus, jonka avulla saadaan lisätietoja lisämunuaisten toiminnasta, lähellä olevien kudosten ja elinten tilasta;
- Scintigrafia oikean hoidon määräämiseksi.
Katso myös: Kaulan imusolmukkeiden tulehdus
hoito
Jos epämiellyttävistä oireista tuli tuskallista, yleinen terveydentila heikentyi jyrkästi, ensinnäkin on tarpeen tunnistaa sellainen patologian tyyppi, joka johti lisämunuaisten toimintavaurioon. Hoito alkaa sairauteen johtavan syyn eliminoinnilla..
Sairaanhoito - hormonaalisten lääkkeiden kanssa hormonaalisen taustan normalisoimiseksi, lisääntymisen vähentämiseksi tai kehon ylimääräisten hormonien poistamiseksi, negatiivisten tekijöiden ja oireiden poistamiseksi, jotka voivat pahentaa sairauden kulkua.
Lisäksi lääkäri määrää vitamiineja, viruslääkkeitä.
Jos huumehoito ei tuota asianmukaisia tuloksia, ainoa tapa on suorittaa kirurginen toimenpide poistamalla yksi tai kaksi rauhasta kerralla.
Laseria käytetään lempeämpänä valotusmenetelmänä. Leikkauksen aikana viillon viillot ovat minimaaliset, ja seuraava kuntoutusaika on lyhyt.
Lisämunuaisten sairauksissa voidaan määrätä hormoneja (Agnukaston, Aromazin jne.), Erityisesti ehkäisyvalmisteita, mutta vastaanotto tulisi suorittaa yksinomaan lääkärin valvonnassa..
Lisämunuaisten normaalin toiminnan palauttaminen on tärkeää. Sinun on kuljettava enemmän raitissa ilmassa, pelattava urheilua, sopeutettava ruokavaliota sisältämällä vitamiineja, mineraaleja tukemaan lisämunuaisten toimintaa, vakauttamaan hormonien erityksen prosesseja.
Kotona on suositeltavaa juoda väkevöittäviä teitä, infuusioita panemalla lääkekasveja: kamomillaa, salviaa, eukalyptusta ja siten pitää vartalo jatkuvasti hyvässä kunnossa.
ennaltaehkäisy
Ennaltaehkäisy on yksinkertaista ja koskee erityisesti naisia, joiden on tunnettava ruuan maltillisuus ja noudatettava terveellisiä elämäntapoja, kiellettävä haitallisia tuotteita: suolaisia, paistettuja ruokia, pähkinöitä, palkokasveja, kofeiinia, vahvaa teealkoholia.
Ruokavalion tulisi perustua raejuustoon, höyrytettyyn kanaan tai kalaan, vihanneksiin, hedelmiin.
On välttämätöntä suorittaa fysioterapiaa, joka on kehitetty yhdessä hoitavan lääkärin kanssa. Vahvan hormonaalisen vajaatoiminnan yhteydessä liiallinen aktiviteetti on vasta-aiheista ja väärät liikkeet voivat johtaa lisämunuaisten prosessien käynnistymiseen ja vakavien sairauksien kehittymiseen.
Endokriiniset ongelmat vaikuttavat negatiivisesti naisten lisääntymisjärjestelmään ja voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin lisääntymistoiminnoissa, hedelmättömyyteen, munasarjojen kystat tai kasvain.
Jos lisämunuaisen taudista löytyy epämiellyttäviä oireita, kuukausijakso on katkennut, rinta pienenee, ihossa esiintyy ihottumaa ja vaaleanpunaista aknetta, älä unohda oireita, sinun on ryhdyttävä toimenpiteisiin, täydennettävä kehon puuttuvat hormonit hormonin taustan palauttamiseksi normaaliksi ja vältettävä siten vakavia vaikutuksia. lisää seurauksia.
Mielenkiintoista
Itsenkon tauti Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia Kortisoli mikä se on naisilla Mikä on aivolisäkkeen mikroadenooma
- kasvojen ja raajojen hiusten kasvu, päänahan oheneminen;
- kuukautiskierron rikkominen, kuukautisten virtauksen lopettaminen;
- osteoporoosi, jolla on taipumus luunmurtumiin;
- korkea verenpaine, nopea pulssi, rytmihäiriöt;
- usein vilustuminen, keuhkokuume;
- vatsakipu, vuorotteleva ummetus ja ripuli, suoliston tai vatsan verenvuoto;
- toissijainen diabetes - lisääntynyt jano, tiheä virtsaaminen, nälkäkohtaukset;
- kipu lannealueella, jalkojen ja alaluomien turvotus lisäämällä nefroottinen oireyhtymä, munuaiskoliikka;
- neurologiset häiriöt - heikentynyt liikkeiden koordinaatio, nieleminen, epäselvä puhe, muistin menetys, uneliaisuus, masennus.
Suosittelemme lukemaan artikkelin lisämunuaisten uupumuksesta. Tästä opit lisämunuaisten uupumisen syistä, oireista naisilla ja miehillä sekä oireyhtymän diagnosoinnista ja hoidosta.
Ja tässä on enemmän lisämunuaisen sairauksia.
Hypocorticism
Lisämunuaisen vajaatoiminnassa ja kortisolin puutteessa ihon pigmentoituminen on heikentynyt. Aluksi auringolle altistuneet kehon osat, nännin areola, perineum, kämmenten laskoset tummenevat. Sitten ihon värin muutoksesta tulee yleistä ja se menee limakalvoille. Taudista on myös muunnoksia, joilla on täplikäs väri tai heikko pigmentti.
Lisäksi naiset löytävät:
- painonpudotus
- yleinen heikkous;
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- masennustilat;
- alhainen verenpaine;
- pyörtyminen jyrkällä kehon asennon muutoksella;
- matala sukupuolen asema;
- pahoinvointi, huono ruokahalu, vatsakipu;
- himo suolaista ruokaa tavallisen suolan käyttöön puhtaassa muodossaan;
- 2 tuntia syömisen jälkeen potilaat tuntevat vakavaa heikkoutta, uneliaisuutta ja uneliaisuutta.
hyperaldosteronismi
Natriumin ja veden viivästymisen vuoksi aldosteronin ylimäärän vaikutuksesta seuraavia tapahtuu:
- jatkuva päänsärky;
- kohtalainen tai vaikea valtimoverenpainetauti;
- näköhäiriöt, jotka johtuvat verisuonimuutoksista silmien verkkokalvossa (hypertensiivinen retinopatia);
- lihas heikkous;
- väsymys;
- kouristuslihasten nykiminen;
- sydänkipu, rytmihäiriöt;
- pistely, raajojen tunnottomuus, turvotus.
Hypoaldosteronism
Aldosteronin puute johtaa progressiiviseen heikkouteen ja uupumukseen. Potilaat valittavat, että heille on vaikeaa jopa nousta sängystä, pyörtyminen, huimaus. Verenpaine on alhainen, syke on hidas. Sydänimpulssien johtavuuden rikkominen voi saavuttaa täydellisen salpauksen ja sydämen pysähtymisen.
Nesteen ja suolojen lisääntyneen erittymisen, kuivumisen ja kouristusoireyhtymän vuoksi huimausta havaitaan. Hypoaldosteronismille on tunnusomaista vuorotellen remissio- ja pahenemisjaksot verisuonten romahtamisen kanssa. Vesisuolan aineenvaihdunnan pitkäaikainen häiriö johtaa aivojen verenkierron heikkenemiseen, muistin menetykseen, puheeseen, liikuntatoimintoihin ja raajojen herkkyyteen.
Sukupuolihormonien muodostumisen rikkominen
Lisämunuaisissa muodostuu naisten ja miesten sukupuolihormoneja. Naisilla ilmenee kliinisiä oireita, joissa on yli estrogeenia ja epätasapaino androgeeneja. Seuraavia pidetään tyypillisinä merkkeinä:
- hyperestrogenemia (lisääntynyt estradioli) - kiihtynyt murrosikä tytöillä, voimakas verenvuoto naisilla;
- hyperandrogenismi (monet miespuoliset hormonit) - kuukautisten loppuminen, kasvojen hiusten kasvu, karkea ääni, akne, klitoriksen lisääntyminen ja kohtu- ja maitorauhasten koon pieneneminen, seksuaalisen halun lisääntyminen; hypoandrogenia (testosteronin puute) - masennustilat, kyynelten kylläisyys, hauraat kynnet ja hiukset, heikko liikuntatietokyky, heikko seksuaalinen halu.
Lisääntyneet katekoliamiinitasot
Useimmiten ylimääräinen adrenaliini, norepinefriini ja dopamiini aiheuttaa lisämunuaisen aivokuoren kerroksen tuumorin - feokromosytooman. Sille on tyypillistä hypertensiiviset kriisit. Verenpaine voi nousta dramaattisesti lämpötilaan 200 - 250 mm. Taide. ja korkeampi. Vaikuttavat vakavat päänsärky, huimaus, syytön pelko, paniikki.
Katekoliamiinikriiseihin liittyy:
- ihon vaaleus marmorikuviolla;
- nopea ja lisääntynyt syke;
- kipu sydämessä;
- lihaksen vapina;
- kohonnut kehon lämpötila;
- oksentelun otteet;
- liiallinen virtsaneritys.
Tällaisia tiloja voi esiintyä syömisen, fyysisen rasituksen, stressin, vatsan syvän palpaation jälkeen. Äkillistä alkamista seuraa nopea spontaani kriisin lopettaminen verenkierron palauttamisen kanssa.
On myös tautimuotoja, joilla on jatkuva verenpaine ja kriittinen korkea verenpaine..
Lisämunuaiskystojen oireet naisten sairauksissa
Naisten lisämunuaisen kysta havaitaan yleensä sattumalta, koska sellaisilla muodostelmilla ei ole hormonaalista aktiivisuutta, ts. Heillä ei ole eläviä oireita. Potilaat eivät ehkä ole tietoisia olemassaolostaan koko elämän ajan. Kliiniset oireet ilmaantuvat kystatin nopean kasvun myötä:
- kipu vatsassa, selässä;
- raskaus hypochondriumissa, lannerangan alueella;
- kohonnut paine tavanomaisiin verenpainelääkkeisiin kestävä.
Lisämunuaisten sairauksien diagnoosi naisilla
Lisämunuaisten rakenteen tutkimiseksi naisia diagnosoidaan ultraäänellä, tietokoneella ja MRI: llä.
Jos muutoksia löytyy, suosittele diagnoosin selventämiseksi:
- selektiivinen valtimo- ja venografia - kontrastin ylläpitäminen lisämunuaisten verisuonissa;
- Doppler-skannaus - rauhasten veren virtauksen tutkimus;
- tuikekuva - suonensisäinen injektio radiofarmaseuttisesta aineesta myöhemmällä skannauksella;
- erittyvä urografia - tutkimus munuaisten työstä jodia sisältävällä varjoaineella.
Kortisolin, estradiolin, testosteronin, aldosteronin ja katekoliamiinien, kaliumpitoisuuden määrittäminen on pakollista. Hormonaalisen epätasapainon tason selventämiseksi tehdään stimuloivia testejä..
Naisten lisämunuaisten oireiden ja sairauksien hoito
Suurin osa lisämunuaisen rauhasten sairauksien oireista johtuu tuumoriformaatioista - adenoomisista, jotka tuottavat lisämunuaisen hormoneja, ja siksi, kun ne ovat erittäin aktiivisia, hoito hoitoon poistojen muodossa on tarpeen. "Hiljaisilla" muodostelmilla suoritetaan dynaaminen havainto. Konservatiivisia hoitoja käytetään vähemmän yleisesti..
Lääkkeet
Hormonaalisten muutosten tyypistä riippuen voidaan määrätä seuraavaa:
- hyperkortikismi - Mitotan, Orienten;
- hypokortikismi - hydrokortisoni, prednisoni;
- hyperaldosteronismi - Veroshpiron, Kapoten;
- hypoaldosteronismi - Dox, Cortineff;
- sukupuolen steroidien puute - Nandroloni;
- ylimäärä androgeenejä - ehkäisyvalmisteet, joilla on antiandrogeeninen vaikutus (Diane, Logest), Klostilbegit, Veroshpiron.
Oirehoito sisältää korkean verenpaineen lääkkeitä, diureetteja, hypoglykeemisiä aineita, vitamiineja, kaliumsuoloja, kalsiumia (jos tarpeen).
Kansanlääkkeet naisten lisämunuaisen sairauden oireisiin
Naisten lisämunuaisten kasvainprosessien kasvinsuojeluaineiden kasvien käyttö on ehdottomasti vasta-aiheista. Tämä johtuu tosiasiasta, että ne sisältävät biogeenisiä stimulantteja, jotka voivat johtaa kasvainten nopeaan kasvuun.
Vaikka on yrttejä, joilla on hormonaalista aktiivisuutta, niiden vaikutusta kortisolin ja aldosteronin epätasapainoon, katekolamiineja on erittäin vaikea ennustaa. Siksi, kun diagnosoidaan lisämunuaisten hormonien liika tai vajaus, määrätään vain lääkehoitoa tai leikkausta.
Katso video lisämunuaisista ja kansanlääkkeistä:
Patologioiden kehittymisen ehkäisy
Monilla sairauksilla on perinnöllinen taipumus. Siksi on tärkeätä, että perheen lisämunuaisten vaurioissa tunnetuissa tapauksissa tehdään kattava tutkimus raskaussuunnitteluvaiheessa, mukaan lukien lääketieteellinen genetiikka..
Hormonien muodostumisen rikkomiseen johtaa:
- ehkäisyvälineiden pitkäaikainen ja hallitsematon käyttö tableteissa;
- stressi
- epätasapainoinen ruokavalio - vitamiinien ja mineraalien (marjat, vihannekset, hedelmät), tyydyttymättömien rasvahappojen (löydetty avokadoista, kalasta, pähkinöistä, kasviöljystä), tyrosiiniaminohappojen (kalkkuna, soija, linssit, maapähkinät, juusto) puute;
- suolan tai sen ylimäärän kieltäytyminen ruokavaliossa;
- päivittäisen rutiinin puute, riittävän pitkä yöunen kesto;
- tupakointi;
- alkoholinkäyttöiset kofeiinijuomat.
Syömistapojen korjaus ja nikotiinin hylkääminen, päivittäinen alkoholin saanti on lisämunuaisten hoidon edellytys. Auttaa palauttamaan hormonaalisella taustalla annosteltu fyysinen aktiivisuus, uinti, jooga, meditaatio, rentouttava hieronta.
Suosittelemme lukemaan artikkelin lisämunuaisten tarkistamisesta. Siitä opit tutkimuksen syistä, mihin lääkäriin on otettava yhteyttä, miten tarkistetaan lisämunuaisen kuoren rakenne ja mitkä sairaudet voidaan havaita.
Ja tässä on lisätietoja lisämunuaisista ja paineesta.
Naisten lisämunuaisen sairauden oireet voivat ilmetä kipusta, kehon muutoksista ja yleensä myös olla ilman merkkejä, kuten kystat muodostuessa. Hoito on pääosin lääketieteellistä, joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä. Jos epäilet sairauksien esiintymistä, sinun on mentävä lääkäriin, eikä perinteisen lääketieteen käyttöön.
Ihmisen endokriinijärjestelmällä on monimutkainen rakenne, se vastaa hormonaalisen taustan säätelemisestä ja koostuu useista elimistä ja rauhasista, joista tärkeän sijaan ovat kilpirauhanen, haima ja lisämunuaiset. Kahdesta ensimmäisestä rauhasesta ei tiedetä paljon, mutta kaikki eivät ole kuulleet sellaisesta elimestä kuin lisämunuaisista. Vaikka tämä ruumis osallistuu aktiivisesti koko organismin toimintaan, rikkomukset työssään voivat johtaa vakaviin, ja joskus vakaviin sairauksiin. Mitkä ovat lisämunuaiset, mitkä toiminnot suoritetaan ihmiskehossa, mitkä ovat lisämunuaissairauksien oireet ja miten näitä patologioita hoidetaan? Yritetään selvittää se!
Lisämunuaisten päätoiminnot
Ennen lisämunuaisten sairauksien pohtimista sinun on perehdyttävä itse elimeen ja sen toimintaan ihmiskehossa. Lisämunuaiset ovat parilliset sisäisen erityksen rauhaset, jotka sijaitsevat retroperitoneaalitilassa munuaisten ylänavan yläpuolella. Nämä elimet suorittavat useita elintärkeitä toimintoja ihmiskehossa: ne tuottavat hormoneja, osallistuvat aineenvaihdunnan säätelyyn, tarjoavat hermostolle ja koko organismille stressiresistenssin ja kyvyn toipua nopeasti stressitilanteiden jälkeen..
Lisämunuaiset ovat voimakas varanto kehollemme. Esimerkiksi, jos lisämunuaiset ovat terveitä ja selviytyvät toiminnastaan, henkilö ei stressi-tilanteissa koe väsymystä tai heikkoutta. Jos nämä elimet toimivat huonosti, stressiä kokenut henkilö ei pysty toipumaan pitkään. Jopa kokemansa sokin jälkeen henkilö tuntee silti heikkoutta, uneliaisuutta 2-3 vuorokautta, on paniikkikohtauksia, hermostuneisuutta. Tällaiset oireet osoittavat mahdollisia lisämunuaisen häiriöitä, jotka eivät kykene kestämään hermohäiriöitä. Pitkäaikaisissa tai usein esiintyvissä stressitilanteissa lisämunuaisten rauhasten koko kasvaa, ja pitkittyneen masennuksen aikana ne lakkaavat toimimasta kunnolla, tuottavat oikean määrän hormoneja ja entsyymejä, mikä johtaa ajan mittaan sellaisten sairauksien kehittymiseen, jotka huonontavat merkittävästi ihmisen elämän laatua ja voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Jokainen lisämunuainen tuottaa hormoneja ja koostuu sisäisistä aivoista ja ulkoisesta kortikaalisesta aineesta, jotka eroavat toisistaan rakenteeltaan, hormonien eritykseltään ja alkuperältään. Lisämunuaisen välimuunan hormonit syntetisoivat katekolamiineja, jotka osallistuvat keskushermoston, aivokuoren, hypotalamuksen säätelyyn. Katekoliamiinit vaikuttavat hiilihydraattien, rasvojen, elektrolyyttien aineenvaihduntaan, osallistuvat sydän- ja verisuoni- ja hermostojärjestelmän säätelyyn. Lisämunuaiset tuottavat myös aivokuoren ainesta, tai toisin sanoen steroidihormoneja. Tällaiset lisämunuaisten hormonit osallistuvat proteiinien aineenvaihduntaan, säätelevät veden ja suolan tasapainoa, samoin kuin jotkut sukupuolihormonit. Lisämunuaisten hormonien tuotannon ja niiden toimintojen rikkomukset johtavat rikkomuksiin koko kehossa ja useiden sairauksien kehittymiseen.
Lisämunuaisen hormonit
Lisämunuaisten päätehtävä on hormonien tuotanto. Joten lisämunuaisen medulla tuottaa kaksi päähormonia: adrenaliini ja norepinefriini. Adrenaliini on tärkeä hormoni taistelussa stressiä vastaan, jota lisämunuainen tuottaa. Tämän hormonin aktivoituminen ja sen tuotanto lisääntyy sekä positiivisten tunneiden että stressin tai vammojen myötä. Adrenaliinin vaikutuksen alaisena ihmiskeho käyttää kertyneen hormonin varantoja, jotka ilmenevät muodossa: pupillien laajentuminen ja laajeneminen, nopea hengitys, voimakkuuden nousu. Ihmisen kehosta tulee voimakkaampaa, voimia ilmaantuu ja kipukestävyys kasvaa.
Norepinefriini on stressihormoni, jota pidetään adrenaliinin edeltäjänä. Sillä on pienempi vaikutus ihmiskehoon, se osallistuu verenpaineen säätelyyn, jonka avulla voit stimuloida sydänlihaksen työtä. Lisämunuaisten kortikaalinen aine tuottaa kortikosteroidiluokan hormoneja, jotka on jaettu kolmeen kerrokseen: glomerulaarinen, kimppu ja verkkovyöhyke. Glomerulaarialueen lisämunuaisen kuoren hormonit tuottavat:
- Aldosteroni - vastaa K + ja Na + -ionien määrästä ihmisen veressä. Se osallistuu vesisuolan aineenvaihduntaan, auttaa lisäämään verenkiertoa, lisää verenpainetta.
- Kortikosterooni on passiivinen hormoni, joka osallistuu veden ja suolan tasapainon säätelyyn..
- Deoksikortikosterooni on lisämunuaisten hormoni, joka lisää kehon vastustuskykyä, antaa voimaa lihaksille ja luustolle sekä säätelee myös veden ja suolan tasapainoa.
Lisämunuaisten hormonit:
- Kortisoli on hormoni, joka säilyttää kehon energiavarat ja osallistuu hiilihydraattien aineenvaihduntaan. Kortisolitaso veressä annetaan usein heilahteluille, joten aamulla se on paljon korkeampi kuin illalla.
- Kortikosterooni, edellä kuvattu hormoni, tuotetaan myös lisämunuaisen kimppussa.
Lisämunuaisten hormonit:
- Androgeenit - sukupuolihormonit.
Lisämunuaisen kuoren verkkoalue on vastuussa sukupuolihormonien - androgeenien - erittymisestä, jotka vaikuttavat seksuaalisiin ominaisuuksiin: sukupuoleen, lisääntyneeseen lihasmassaan ja voimaan, kehon rasvaan sekä lipidien ja kolesterolin tasoon veressä. Edellä esitetyn perusteella voimme päätellä, että lisämunuaisten hormoneilla on tärkeä tehtävä ihmiskehossa ja että niiden vajavuus tai liia voi johtaa häiriöiden kehittymiseen koko kehossa.
Ensimmäiset merkit lisämunuaisen sairaudesta
Lisämunuaisten sairauksia tai häiriöitä esiintyy, kun kehossa esiintyy yhden tai useamman hormonin epätasapainoa. Tietyt oireet kehittyvät riippuen siitä, mikä hormoni toimii. Aldosteronin puutoksessa suuri määrä natriumia erittyy yhdessä virtsan kanssa, mikä puolestaan johtaa verenpaineen laskuun ja veren kaliumarvon nousuun. Jos kortisolin tuotanto epäonnistuu, heikentyneen aldosteronin kanssa, lisämunuaisen vajaatoiminta, joka on monimutkainen sairaus, joka uhkaa ihmisen elämää, voi turhautua. Tämän häiriön pääominaisuuksina pidetään verenpaineen laskua, sykettä, sisäelinten toimintahäiriöitä.
Poikien androgeenien puute, etenkin kohdunsisäisen kehityksen myötä, johtaa sukupuolielinten ja virtsaputken poikkeavuuksien kehittymiseen. Lääketieteessä tätä tilaa kutsutaan "pseudohermaphroditismiksi". Tytöissä tämän hormonin puutos johtaa murrosiän viivästymiseen ja kuukautisten puuttumiseen. Lisämunuaisten sairauksien ensimmäiset merkit ja oireet kehittyvät vähitellen, ja niille on ominaista:
- väsymys;
- lihas heikkous;
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- unihäiriöt;
- anoreksia;
- pahoinvointi oksentelu;
- hypotensio.
Joissakin tapauksissa havaitaan kehon avoimien osien hyperpigmentaatio: käsien ihon laskoset, nännien ympärillä oleva iho, kyynärpäät muuttuvat 2 sävyä tummemmaksi kuin muut alueet. Joskus on limakalvojen tummeneminen. Ensimmäiset lisämunuaissairauden merkit pidetään usein tavallisina ylityönä tai pieninä häiriöinä, mutta kuten käytäntö osoittaa, tällaiset oireet etenevät usein ja johtavat monimutkaisten sairauksien kehittymiseen.
Lisämunuaisten sairaudet ja niiden kuvaus
Nelsonin oireyhtymä on lisämunuaisen vajaatoiminta, joka kehittyy useimmiten sen jälkeen, kun lisämunuaiset on poistettu Itsenko-Cushingin taudista. Tämän vaivan pääoireet ovat:
- usein päänsärkyä;
- näköterävyyden lasku;
- vähentyneet makuhermot;
- joidenkin kehon osien liiallinen pigmentaatio.
Lisämunuaisten vajaatoiminta hoidetaan valitsemalla oikein lääkkeet, jotka vaikuttavat hypotalamuksen ja aivolisäkkeen järjestelmään. Jos konservatiivinen hoito epäonnistuu, potilaille määrätään leikkaus. Addisonin tauti on krooninen lisämunuaisen vajaatoiminta, joka kehittyy lisämunuaisten vaurioilla. Tämän taudin kehittämisprosessissa lisämunuaisten hormonien tuottaminen vähenee tai lakkaa kokonaan. Lääketieteessä tämä sairaus löytyy termillä ”pronssitauti” tai krooninen lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta. Useimmiten Addisonin tauti kehittyy vaurioilla lisämunuaiskudoksessa yli 90 prosentilla. Kehon autoimmuunihäiriöistä tulee usein sairauden syy. Taudin tärkeimmät oireet ovat:
- voimakas kipu suolistossa, nivelissä, lihaksissa;
- häiriöt sydämen työssä;
- diffuusi muutokset ihossa, limakalvoissa;
- kehon lämpötilan lasku, joka korvaa vakava kuume.
Itsenko-Cushingin oireyhtymä on tila, jossa kortisolihormonin eritys on lisääntynyt. Tälle patologialle ominaisia oireita pidetään epätasaisen lihavuutena, joka ilmenee kasvoissa, kaulassa, rinnassa, vatsassa, selässä. Potilaan kasvot muuttuvat kuun muotoisiksi, punaisiksi ja syanoottisiksi. Potilailla on lihaksen surkastuminen, heikentynyt sävy ja lihasvoima. Itsenko-Cushingin oireyhtymän yhteydessä pakaran ja lantion lihasmäärän vähenemistä pidetään tyypillisinä oireina, ja myös vatsalihasten hypotrofiaa todetaan. Itsenko-Cushingin oireyhtymästä kärsivien potilaiden iholla on ominainen ”marmori” sävy, jolla on havaittavissa olevat verisuonimuodot. Lisäksi se syötetään kuorimiseen, kosketuskuivaukseen, ihottumiin ja hämähäkkilaskimoihin. Ihomuutosten lisäksi potilailla kehittyy usein osteoporoosi, voimakas lihaskipu, nivelten muodonmuutos ja hauraus. Sydän- ja verisuonisysteemistä kehittyy kardiomyopatia, hypertensio tai hypotensio, jota seuraa sydämen vajaatoiminta. Lisäksi Itsenko-Cushingin oireyhtymästä hermosto vaikuttaa vakavasti. Potilaita, joilla on tämä diagnoosi, estetään usein, heille annetaan masennus, paniikkikohtauksia. He ajattelevat kuolemaa tai itsemurhaa koko ajan. 20 prosentilla potilaista, joilla on tämä oireyhtymä, kehittyy steroididiabeta, missä haimassa ei ole vaurioita.
Lisämunuaisen kuoren kasvaimet (glukokortikosteroomi, aldosteroni, kortikoestromi ja andostoster) ovat hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia sairauksia, joissa lisämunuaisen solut kasvavat. Lisämunuaisen kasvain voi kehittyä sekä aivokuoresta että aivokerroksesta, sillä voi olla erilainen rakenne ja kliiniset oireet. Yleensä lisämunuaisen kasvaimen oireet ilmenevät lihaksen vapinaa, kohonnut verenpaine, takykardia, lisääntynyt kiihtyminen, kuoleman pelko, vatsan ja rintakipu sekä runsas virtsaneritys. Ennenaikaisella hoidolla on riski kehittää diabetes mellitus, munuaisten vajaatoiminta. Jos kasvain on pahanlaatuinen, voi olla etäpesäkkeiden riski viereisistä elimistä. Lisämunuaisten kasvainmaisten prosessien hoito on mahdollista vain kirurgisesti.
Feokromosytooma on lisämunuaisen hormonaalinen tuumori, joka kehittyy kromaffiinisoluista. Se kehittyy liiallisen katekoliamiinin seurauksena. Tämän vaivan pääoireet ovat:
- verenpaineen nousu;
- lisääntynyt hikoilu;
- jatkuva huimaus;
- vakavat päänsärkyä, rintakipuja;
- vaivatonta hengitystä.
Ei harvoin, on olemassa uloste, pahoinvointi, oksentelu. Potilaat kärsivät paniikkikohtauksista, heillä on pelko kuolemasta, ärtyneisyys ja muita merkkejä hermoston ja sydänjärjestelmän häiriöistä ilmenee. Lisämunuaisten tulehdukselliset prosessit - kehittyvät muiden sairauksien taustalla. Aluksi potilailla on lievä väsymys, mielenterveyden häiriöt ja sydämen toimintahäiriöt. Taudin edetessä puuttuu ruokahalu, pahoinvointi, oksentelu, hypertensio, hypotensio ja muut oireet, jotka heikentävät merkittävästi ihmisen elämänlaatua ja voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Lisämunuaisten tulehdukset voidaan havaita munuaisten ja lisämunuaisten ultraääniä sekä laboratoriotuloksia käyttämällä.
Lisämunuaisen sairauksien diagnoosi
Diagnosoida lisämunuaisten sairaudet tai tunnistaa niiden toimintahäiriöt voidaan tehdä käyttämällä sarjaa tutkimuksia, jotka lääkäri on määrännyt historian jälkeen. Diagnoosin tekemiseksi lääkäri määrää lisämunuaishormonien analyysin, jonka avulla voit tunnistaa lisämunuaisten hormonien määrän tai puutteen. Lisämunuaisten ultraääntä pidetään pääasiallisena instrumenttisena diagnoosimenetelmänä, ja myös magneettikuvaus (MRI) tai tietokonepohjainen tomografia (KT) voidaan osoittaa tarkan diagnoosin tekemiseksi. Melko usein määrätään munuaisten ja lisämunuaisten ultraääni. Tutkimustulosten avulla lääkäri voi koota täydellisen kuvan taudista, selvittää syyn, tunnistaa tiettyjä lisämunuaisten ja muiden sisäelinten rikkomuksia. Sen jälkeen määrätään sopiva hoito, joka voidaan suorittaa sekä konservatiivisella menetelmällä että leikkauksella.
Lisämunuaisten sairauksien hoito
Lisämunuaisten hoidossa pääasiassa on hormonitasojen palauttaminen. Pienten rikkomusten tapauksessa potilaille määrätään synteettisiä hormonivalmisteita, jotka pystyvät palauttamaan halutun hormonin puutteen tai ylimäärän. Hormonaalisen taustan palauttamisen lisäksi terapeuttisella terapialla pyritään palauttamaan sisäelinten toimivuus ja poistamaan sairauden perimmäinen syy. Tapauksissa, joissa konservatiivinen hoito ei anna positiivista tulosta, potilaille määrätään kirurginen hoito, joka koostuu yhden tai kahden lisämunuaisen poistamisesta.
Leikkaukset suoritetaan endoskooppisesti tai abdominaalisesti. Vatsanleikkaus koostuu kirurgisesta interventiosta, joka vaatii pitkän kuntoutuksen. Endoskooppinen leikkaus on lempeämpi toimenpide, jonka avulla potilaat voivat toipua nopeasti leikkauksen jälkeen. Ennustus lisämunuaisen sairauksien hoidon jälkeen on useimmissa tapauksissa suotuisa. Vain harvinaisissa tapauksissa, kun potilaalla on aiemmin ollut muita sairauksia, komplikaatioita saattaa ilmetä.
Lisämunuaisten sairauksien ehkäisy
Lisämunuaissairauksien ehkäisyllä pyritään estämään häiriöt ja sairaudet, jotka aiheuttavat lisämunuaisten vaurioita. 80%: n tapauksista lisämunuaisten sairaudet kehittyvät stressin tai masennuksen keskellä, joten on erittäin tärkeää välttää stressitilanteita. Älä myöskään unohda oikeaa ravitsemusta ja terveellisiä elämäntapoja, huolehdi terveydestäsi, ota säännöllisesti laboratoriotestit.
Lisämunuaisten patologioita on helpompi hoitaa niiden kehityksen alkuvaiheissa, joten älä lääkitä itseäsi tai sivuuttaa ensimmäisiä oireita ensimmäisillä oireilla tai pitkäaikaisilla vaivoilla. Vain oikea-aikainen ja korkealaatuinen hoito tuo menestystä hoidossa.
Lisämunuaisilla on ratkaiseva rooli kehon hormonaalisessa säätelyssä. Jos naisella on diagnosoitu vakava lisämunuaispatologia, on todennäköistä, että potilas on hormonikorvaushoidossa loppuelämänsä ajan ja hänelle myönnetään jopa "yleinen vamma".
Valitettavasti endokrinologille pääsy on entistä vaikeampaa. Kuuluisa "terveydenhuollon optimointi" on johtanut siitä, että poliklinikkaterapeutista on tullut erikoistuneiden asiantuntijoiden "kuponkijakelija". Hän täyttää paljon papereita, harjoittaa lääkärintarkastuksia eikä usein yksinkertaisesti voi ottaa aikaa tarvittavien oireiden keräämiseen.
Siksi jokaisella henkilöllä on oltava vähintään tarvittavat tiedot, jotta voidaan vain selvittää, mikä asiantuntija sinun on ilmoittautunut maksulliseen lääkärikeskukseen, jotta et maksaisi kahdesti. Tänään puhumme lisämunuaisista: miten ne on järjestetty, miksi niitä esiintyy ja mitkä vaurioiden oireet esiintyvät naisilla.
Lisämunuaiset: mikä se on ja missä ne ovat?
lisämunuaiset naisilla
Lisämunuaiset ovat pieniä parillisia rauhasia "juuttumisen" muodossa jokaisesta munuaisesta ylhäältä. Lisämunuaiset, kuten munuaiset, sijaitsevat retroperitoneaalisessa tilassa. Kukin koko on enintään 6 x 3 cm. Väri on vaaleanruskea ja eroaa hieman kellertävästä rasvakudoksesta..
Näiden pienten rauhasten sisäinen rakenne on erittäin mielenkiintoinen. Ne koostuvat kahdesta kerroksesta, jotka eroavat toisistaan jyrkästi, jopa ulkonäöltään, - aivokuori ja nivel:
- Lisämunuaisen kuori on jaettu neljään vyöhykkeeseen (fasikulaarinen, sudanofobinen, glomerulaarinen ja retikulaarinen) ja tuottaa hormoneja.
Glomerulaarinen vyöhyke syntetisoi aldosteronia, kortosteroidihormonit (kortikosterooni, kortisoli ja kortisoni) tuotetaan kimppuvyöhykkeellä, ja androgeenien inaktiiviset muodot (ts. Miespuoliset hormonit) tuotetaan verkkovyöhykkeellä. Sudanofobinen vyöhyke tuottaa soluja, jotka “erikoistuvat” ja menevät muihin aivokuoren osiin.
- Aivojen aine tuottaa adrenaliinia ja norepinefriiniä..
Siksi lisämunuaiset on täysin "omistautunut" hormonien tuotantoon, ja tämä on heidän päätehtävänsä. Mitä vaikutuksia lisämunuaishormonit tuottavat??
Lisämunuaisten toiminta ihmiskehossa
Lisämunuaisten aivokuoren ja medullahormonit ovat elintärkeitä. Näiden elinten poistaminen molemmilta puolilta johtaa kuolemaan, ja täydellinen korvaushoito on liian monimutkaista, ja johtaa myös pian kuolemaan, koska se ei voi kilpailla hienolla luonnollisella säätelyllä palautteen avulla.
Lisämunuaisten toiminnot ovat lukuisia, ja ne rakentuvat hormonien tuotannosta riippuen, joita on noin viisikymmentä lajia:
- Aldosteroni ja sen ryhmän hormonit ylläpitävät normaalia vesisuolan metaboliaa, lisäävät kaliumin ja protonien erittymistä virtsaan ja vähentävät natriumin, kloorin ja natriumbikarbonaatin erittymistä;
- Kortikosteroidihormonit syntetisoidaan kolesterolista, ja jos vain tästä syystä sitä voidaan pitää elintärkeänä yhdisteenä.
Nämä aineet mukauttavat kehoa maailman stressaaviin vaikutuksiin. Ne suojaavat meitä infektioista ja vammoista, tukahduttavat tulehduksia ja allergisia reaktioita, estävät autoimmuunisairauksien esiintymisen. Lisämunuaisten hormonit edistävät verensokeria ja lisäävät maksan glykogeenivarastoja.
Ne vaikuttavat rasvan aineenvaihduntaan, kun taas rasvavarastot vähenevät joissakin kehon osissa, mutta lisääntyvät toisissa. Näin näyttävät (rasvat ihmiset, joilla on ohuet kädet ja jalat) potilaille, joilla on lisämunuaisen vaurioita, kun näiden hormonien synteesi lisääntyy.
- Naisvartalon lisämunuaisen kuoren androgeenit ovat testosteronin lähde. Naisilla noin 65% tästä aineesta tuotetaan tarkalleen lisämunuaisen kuoren androgeenien ”prosessoinnin” kautta;
- Adrenaliini ja norepinefriini tukevat verisuonten sävyä ja verisuonten supistumista. Norepinefriiniä tarvitaan shokkiin, kun verenpaine laskee jyrkästi, ja se johtuu ääreissuonten laajenemisesta (ts. Ilman nesteen menetystä). Adrenaliini auttaa hajottamaan rasvat nopeasti, aiheuttamaan glukoosia varastosta vereen, valmistelemaan lihaksia fyysiseen toimintaan ja on “stressin valmisteluhormoni”.
Mutta kaikki tämä on teoriaa. Ja mitkä sairaudet vaikuttavat lisämunuaiseen??
Lisämunuaissairauden oireet, voivatko ne satuttaa??
Lihavuus on yksi lisämunuaisen toimintahäiriön oireista
Lisämunuaissairauden merkit ovat melko erilaisia. Tässä on esimerkki "toisesta oopperasta". Esimerkiksi kaikki tietävät, että vatsa, suolet, sappirakko ja maksa ovat kaikki ruuansulatuksen elimiä, jotka sijaitsevat vatsaontelossa. Siksi yleinen oire on vatsakipu. Lisämunuaiset eivät voi satuttaa.
Tarkemmin sanottuna ne voivat vahingoittaa, kuten mitä tahansa sisäisiä elimiä, esimerkiksi turvotuksella, lisämunuaisten kasvainten nopealla lisääntymisellä, retroperitoneaalisella selluliitilla. Mutta nämä kivut eivät ole erityisiä merkkejä tappioistaan, koska tällainen oire on rikkomus, joka johtuu hormonisynteesin puutteesta tai ylimäärästä.
Naisten lisämunuaisen sairauden oireet voivat tuntua täysin riippumattomilta toisistaan. Luettelemme näiden tärkeiden rauhasten tärkeimmät vauriot..
Lisääntyneen hormonin tuotantoon liittyvät olosuhteet
Lisämunuaissairauksiin kuuluvat Itsenko-Cushingin tauti ja Cushingin oireyhtymä, primaarinen hyperaldosteronismi (mineralokortikoidien lisääntyneen tuotannon myötä), androsterooma (androgeeneja tuottava kasvain). Siellä voi olla myös kortikoestroomaa (löytyy miehillä), samoin kuin sekakasvaimia, jotka tuottavat erilaisia hormoneja.
Siksi hyvin käsite ”lisämunuaisten adenooma naisilla” voi sisältää erilaisia oireita. Loppujen lopuksi “adenooma” on rauhaskasvain, ja kuten me jo tiedämme, lisämunuainen syntetisoi yli 50 erilaista hormonia.
Potilaalla voi myös olla feokromosytooma tai lisämunuaisen kasvaimen lisämunuainen, joka tuottaa suuria määriä adrenaliinia ja norepinefriiniä.
Tietoja Cushingin oireyhtymästä ja taudista
Tämä on tila, jossa tuotetaan ylimääräisiä kortikosteroidihormoneja. Jos aivolisäke tuottaa ylimääräisen ACTH: n - adrenokortikotrooppisen hormonin (hormoni on lisämunuaisten "pomo"), tätä tilaa kutsutaan Itsenko-Cushingin taudiksi, ja se viittaa aivolisäkkeen patologiaan. Lisäksi ACTH: ta voivat tuottaa keuhkot ja välikarsina..
Joskus tämä hyperkortikismitila kehittyy ilman mitään yhteyttä ACTH: hon. Tässä tapauksessa puhutaan naisen lisämunuaisen kuoren kasvaimesta, jota kutsutaan sitten Cushingin oireyhtymäksi. Se voi olla sekä kortikosterooma että karsinooma (pahanlaatuinen kasvain). Lisämunuaisen vaurion oireet ovat seuraavat:
- Lihavuus rasvan kerrostumisen edessä, kaulassa, rinnassa, selässä ja niskassa. Kasvot ovat kuun muotoisia, käsivarret ja jalat ovat ohuet, lihaksen hypotrofia näissä;
- Yhdistelmä on karvainen, turvonnut, joskus sinertävä;
- Iho on ohut, kuiva, "marmori", verisuonet näkyvät selvästi siinä;
- Vatsassa esiintyy lantioita, rintarauhasia, hartioita, violetteja ja purppuraisia pitkiä osuuksia;
- Hyperpigmentaation alueet ilmaistaan;
- Häiriintynyt tali, näkyvä akne ja verenvuoto ihon alla;
- Osteoporoosi on erittäin selkeä, selkärangan patologiset murtumat, reisiluun kaula;
- On sydänlihaksen dystrofiaa, sydämen rytmihäiriöitä;
- Usein diabetes liittyy - koska ylimääräinen hormoni nostaa verensokeritasoa (10–15% kaikista tapauksista);
On muita oireita - usein ylimäärin androgeenejä yhdessä glukokortikosteroidien kanssa. Siellä on miestyyppistä hiuskasvua (hirsutismi), kuukautiset vähenevät ja kuukautisia esiintyy. Tällaista kasvainta, pääasiassa erittävää testosteronin esiasteita, kutsutaan androsteroomaksi..
hyperaldosteronismi
Tämä on nimi aldosteronin ja muiden mineralokortikoidien lisääntyneestä tuotannosta johtuvien oireiden kompleksille. Kuten tavallista, taudilla on ensisijainen muoto (useimmiten lisämunuaisen kasvain aivokuoren alueella, joka vastaa aldosteronin tuotannosta). Tätä tautia kutsutaan Connin oireyhtymäksi..
Siellä on myös toissijainen hyperaldosteronismi, jossa ei ole kasvainta, ja aldosteroni nousee käskystä "keskustasta" - tämä johtuu vesien elektrolyyttien metabolian heikentymisestä, munuaisvaltimoiden kaventumisesta, nefroottisesta oireyhtymästä tai kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta. Tapaus liittyy reniiniin - angiotensiiniin - aldosteronijärjestelmään, mutta emme pysähdy tähän. Mikä on tämän patologian ilmenemismuoto? Tässä ovat tärkeimmät oireet:
- Lisääntynyt verenpaine ja huumeiden tehottomuus vähentää sitä;
- Lihasheikkous, kouristukset merkkejä kaliumpitoisuuden laskusta (joudut vain ottamaan elektrolyyttien verikokeen);
- Vaikeissa tapauksissa kehittyy polyuria (virtsantuotto päivässä yli 1,5 - 2 l) ja nokturia (öisen virtsaamisen yleisyys päiväsaikaan).
feokromosytooma
Toistaiseksi olemme kirjoittaneet lisääntyneestä hormonien tuotannosta aivokuoressa. Feokromosytooma on aivokasvain, joka erittää adrenaliinia ja norepinefriiniä. Kliinissä se ilmenee pahanlaatuisena valtimohypertensiona, joka esiintyy kriisien yhteydessä..
Jokainen nainen tietää, mitkä aistit ovat näiden hormonien tuotannon aikana. Jos kuuli äkillisen räjähdyksen tai laukauksen, talossa putosi yhtäkkiä rauta-allas, niin pelko nousee, heittää sen hikeeseen, hyppää paineeseen ja sinun on "siirryttävä" kokemuksesta. Kuvittele tämän ehdon toistuvasti nopeutuneen ja moninkertaistuneen.
Monissa tapauksissa, jos nainen ei kiirehdi lääkärin puoleen, lisämunuaisen kasvain johtaa sydänkohtauksiin, aivohalvauksiin, keuhkoödeemaan ja enkefalopatiaan. Feokromosytooman tärkeimmät oireet ovat seuraavat:
- Ajoittaiset paineen rullat: verenpaine nousee yli 250 mm. Hg. Taide. (Ylhäällä);
- Kohtausten välillä (jotka vastaavat hormonin vapautumista tuumorista) paine laskee usein ja pyörtyminen tapahtuu seisoessaan;
- On valituksia sydämen keskeytyksistä, kuumetta, hengenahdistusta, ummetusta;
- Joskus iskut tapahtuvat paniikkikohtauksina, joissa on voimakasta jännitystä ja pelkoa. On päänsärky, näkövamma;
- Jos kasvain on pahanlaatuinen, se voi antaa nopeita etäpesäkkeitä muille elimille ja ilmetä sopivassa klinikassa (keltaisuus, anemia, uupumus, luukipu jne.).
Lisämunuaisten hormonien tuotannon väheneminen
Hypokorticismi on tila, jossa kortikosteroidien tuotanto vähenee. Se voi olla sekä ensisijainen että toissijainen. Usein syyt ovat autoimmuunisairauksiin, ja Addisonin tautia kutsutaan patologiaksi. Tämän lisämunuaisten sairauden yhteydessä, sekä aldosteronin että kortisolin puutteen vuoksi, nestehukka, elektrolyyttien menetykset ja niiden suhteen muutos tulevat etusijalle. Lisämunuaisten toiminnan vähentämiseksi on ominaista:
- Tumman pigmentin esiintyminen iholla (nännit, sukupuolielinten alue), avoimet kehon osat. On tärkeää, että tummeneminen (”pronssi”) tapahtuu siellä, missä aurinko ei laske - ihon laskosiin ja jopa limakalvoihin;
- Taustalla "pronssi" voi olla vaaleita pisteitä depigmentaation - vitiligo;
- Paino laskee selvästi - 3-15 kg;
- Siellä on astenisoituminen, vaikea heikkous, masennus kehittyy;
- Sukupuoli vähenee;
- Tärkeä oire on verenpaineen lasku, joka voi ilmetä, jos pyörtyä seisoessasi ja stressin aikana;
- Ruokahalu vähenee, ilmaantuva kipua ilmenee, epävakaa uloste esiintyy;
- Natriumin menetys johtaa liialliseen suolaruokariippuvuuteen.
Addisonin taudin vaara on, että voi kehittyä akuutti lisämunuaisen vajaatoiminta, joka voi jäljitellä sydänkohtausta, ”akuuttia vatsaa”, aivohalvausta tai aivokalvontulehdusta.
Mitä ovat eukorticismi ja satunnaiset kohdat??
Eukorticism on lisämunuaisen kasvain, joka on peräisin välinpitämättömästä, ei-hormonalisesta kudoksesta ja joka ei täysin pysty tuottamaan hormoneja. Siksi heidän kasvu on usein näkymätöntä - ne pitävät naisen hormonaalisen taustan (lisämunuaisten luomat) normaalina.
Siksi kasvainta on etsittävä muilla tavoilla, ja usein ne löydetään sattumalta - CT: llä tai MRI: llä. Koska vaarallista kasvainta havaitaan usein satunnaisesti, niitä kutsutaan ”sattumanvaraisiksi tuotteiksi” - ne voivat aiheuttaa stressiä ja masennusta tai pikemminkin havaitsemisasteen. Loppujen lopuksi kaikki pelkäävät syöpää.
Mutta 98%: lla kaikista tapauksista nämä ovat hyvänlaatuisia muodostumia, joita esiintyy 5%: lla terveistä ihmisistä, ja ruumiinavausten mukaan jopa 10%: lla väestöstä.
Mikä lääkäri hoitaa lisämunuaisia??
Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä?
Koska lisämunuaiset ovat endokriiniset elimet, sinun on todistettava se, vaikka hormonaalista inaktiivista kasvainta onkin syntynyt.
Siksi tarvitaan endokrinologia, joka suorittaa asianmukaiset tutkimukset, testit, määrittää veren hormonitason ja niiden aiheuttamat oireet. Joissakin tapauksissa (esimerkiksi hormoni-inaktiivisten ei-kasvavien kasvainten kanssa) sinun ei tarvitse hoitaa, vaan endokrinologin yksinkertainen havainto.
Jos kirurgisen toimenpiteen tarve vahvistetaan, potilas siirretään puhtaan leikkauksen osastoon (endokrinologian osastolta), ja pahanlaatuisen kasvaimen läsnäollessa endokrinologia ja kirurgi, onkologi tai sädehoidon asiantuntija hoidetaan yhdessä.
Lisämunuaisten ja lääkkeiden hoidossa
Oireisiin voi liittyä paniikkikohtauksia.
Naisten lisämunuaisten hoito riippuu taudista. Joten Cushingin oireyhtymän ja sairauden yhteydessä määrätään lääkkeitä, jotka vähentävät steroidien tuotantoa. ACTH: ta erittävän aivolisäkkeen adenooman tapauksessa se poistetaan. Ne säteilevät myös aivolisäkettä, ja vaikeissa tapauksissa lisämunuainen poistetaan (toisaalta), jos se on keskeinen syy. Lisämunuaisten kasvainten ja sekundaarisen hyperkortismin tapauksessa ne hoidetaan kasvaimen luonteen mukaan - ne poistetaan, säteilytetään tai kemoterapiakurssit.
Hypokortikismilla määrätään elinikäinen terapia, joka "korvaa" hormonien puutteen. Tavallisesti hormonien määräämisessä tapahtuu nopea ja nopea paraneminen.
Kasvaimiin liittyvän hyperaldosteronismin tapauksessa se poistetaan, joskus yhdessä lisämunuaisen kanssa. Jos tämä on kahdenvälinen prosessi, joka ei liity kasvaimeen, on pitkäaikainen hoito diureetteilla, kalsiuminestäjillä, ACE-estäjillä.
Jos feokromosytooma diagnosoidaan, kuolema on väistämätöntä ilman hoitoa. On tarpeen poistaa lisämunuainen, jossa on kasvain. Potilaan valmistautuessa leikkaukseen alfa-salpaajia (doksatsosiini, pratsosiini) ja beeta-salpaajia (propranololia) määrätään suojaamaan kriiseiltä.
Jos satunnainen diagnoosi todetaan, se poistetaan yli 6 cm: n kokoisilla samoin kuin progressiivisella kasvulla tai alkavalla hormonitoiminnalla. Stabiilisuuden ollessa kyseessä, MRI: n tarkkailu ja suorittaminen 6, 12 ja 24 kuukauden jälkeen on osoitettu.
Mikä on lopputulos?
Ennuste riippuu diagnoosista. Joten vakaiden satunnaisten tapausten avulla voit yleensä unohtaa ne. Mutta jos feokromosytooma, jos sitä ei hoideta, tapahtuu ennemmin tai myöhemmin sydänkohtaus, aivohalvaus, toistuvat aivohalvaukset verenpainetaudin kriisien taustalla, väistämätön kuolema.
Ja oikea-aikaisessa hoidossa yli 95% potilaista ylittää onnistuneesti viiden vuoden eloonjäämisrajan, ja vain pahanlaatuisella toistuvalla muodolla tämä prosenttiosuus ei ylitä 40%.
Yleensä lisämunuaissairauksien oikea-aikaisessa diagnoosissa ja hoidossa ennuste on melkein aina suotuisa. Vain kun havaitaan pahanlaatuiset kasvaimet, seuraukset on laskettava onkologisten standardien mukaisesti. Käytetyt lähteet: