Ihmisen sukupuolihormonit ovat erityisiä yhdisteitä, joita tuotetaan vastaavissa rauhasissa ja lisämunuaisen kuoressa. Kemiallisen rakenteensa mukaan aineet kuuluvat steroidien luokkaan. Naisten ja miesten hormonit ovat progestogeenejä, estrogeenejä ja androgeenejä. Kaikki ne ovat läsnä kehossa yhdessä tai toisessa pitoisuudessa..
Yleistä tietoa
Estrogeenejä edustaa estradioli ja sen johdannaiset - estrioli ja estroni. Androgeenit ovat hormoni testosteroni ja androsteroni. Niitä tuotetaan kiveiden väliastesoluissa. Lisämunuaisissa tuotetaan steroideja, joilla on androgeenistä aktiivisuutta. Seuraavaksi tutkimme, mikä on mieshormoni.
Androgeenit: perustiedot
Mieshormonia ei löydy virtsasta. Se sisältää steroidiaineenvaihduntatuotteen. Sitä kutsutaan androsteroneksi. Androgeenituotanto tapahtuu lisämunuaisen kuoressa. Metaboliitit, kuten dehydroepiandrosteroni ja dehydroisoandrosteroni, ovat virtsassa. Näiden yhdisteiden lisäksi se sisältää androgeenisiä biologisesti inerttejä aineita. Esimerkiksi 3 (a) -hydroksietyykolan-17-oni.
Androgeenituotanto
Yhdellä tai toisella naisvartalon mieshormonilla, joka erittyy virtsaan, on lähinnä lisämunuainen alkuperä. Jotkut androgeeneistä tuotetaan munasarjassa. Joillakin miehillä tietty määrä androgeenia erittyy virtsaan. He ovat myös lisämunuaisen alkuperää. Tämä ilmenee eunuchien ja kastraattien virtsanäytteiden tuloksista. Kuten edellä mainittiin, miehillä androgeenit muodostuvat pääasiassa kiveksissä. Tuottajat ovat Leydig-soluja. Niitä esiintyy interstitiaalisessa kudoksessa. Todettiin, että kiveysleikkeiden fenyylihydratsiinilla (aine, joka reagoi ketoyhdisteiden kanssa) käsittelyn aikana positiivinen reaktio havaittiin yksinomaan Leiding-soluissa. Se osoittaa ketosteroidien läsnäolon kudoksessa. Kryptorkidismin taustalla havaitaan spermatogeenisen toiminnan häiriö. Siitä huolimatta, suhteellisen pitkän ajan kuluessa androgeenien tuotanto pysyy normaalina. Poistuvat solut pysyvät ehjinä (ehjät).
Androgeenivaikutus
Mieshormonilla ja sen johdannaisilla on selektiivinen vaikutus sekundaaristen riippuvaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymiseen. Erityisesti androgeenien vaikutuksesta esiintyy:
- Kivesten, penis, eturauhasen, siemenvesikkeiden lisäyksien kasvu ja muodostuminen.
- Miestyyppiset hiukset. Erityisesti parta, viikset, hiukset kasvavat vartaloon, raajoihin, häpyyn (romun muodossa).
- Kurkunpään laajentuminen.
- Äänenjohtojen paksuuntuminen. Tämä alentaa ääntä..
- Riittävän sukupuolen aikaansaaminen.
- Lihasten ja koko kehon kasvun stimulointi.
Sääntelymekanismit
Hypotalamus sijaitsee aivoissa. Se hallitsee miesten sukupuolielinten toimintaa. Hypotalamuksen ytimissä gonadoliberiini tuottaa jatkuvasti. Naisilla, toisin kuin miehillä, se tuotetaan syklisesti. Gonadoliberiini stimuloi aivoissa sijaitsevaa aivolisäkettä. Se tuottaa ensimmäisen luteinisoivan hormonin (lutropiini) ja sen jälkeen follitropiinin (FSH - follikkelia stimuloiva). Gonadoliberiinin hypotalamuksen ejektiota säätelee palautemekanismi. Tämän yhdisteen vapautuminen vähenee sen oman korkean pitoisuuden, samoin kuin lisääntyneen lutropiinin ja follitropiinin, estrogeenin ja testosteronin pitoisuuksien vuoksi.
Steroidi-aktiivisuus
Luteinisoiva hormoni tarjoaa testosteronin tuotannon stimulaation kiveksissä. Follitropiinia pidetään vas deferensien kasvun ja muodostumisen, kuten myös siittiöiden muodostumisen pääaktivaattorina. Kiveksissä estrogeeniä syntetisoidaan pienessä määrin. Kiveksistä mieshormonit jakautuvat koko kehoon. Kuljetus tapahtuu kantajaproteiineilla. Kehon kudoksissa mieshormoni hajoaa 2 tyyppisiksi steroideiksi. He ovat aktiivisempia. Nämä steroidit ovat dihydrotestosteronia ja pieniä määriä estrogeenejä. Viimeksi mainittujen pitoisuus kasvaa iän myötä ja painon noustessa. Tämä johtuu tosiasiasta, että miehillä estrogeenin tuotanto tapahtuu pääasiassa rasvakudoksessa..
Androgeenipitoisuus
Syntymähetkellä pojilla on hiukan korkeampi mieshormonin taso kuin tytöillä. Ensimmäisten syntymän jälkeen pitoisuus alkaa kasvaa merkittävästi, mutta kuitenkin vähenee ensimmäisen elämän vuoden aikana. Teini-ikään saakka mieshormonia on vähän. Ja sen jälkeen kun taso nousee jälleen. Sen pitoisuus on lähes vakio 17 - 60 vuoden ajan. Kuudenkymmenen vuoden jälkeen miesten hormonihormonit alkavat laskea..
Androgeenin puute
Sukupuolihormonien puutteen ollessa miehillä kohdunsisäisessä kehityksessä, sukupuolielinten poikkeavuuksien kehittyminen on todennäköistä. Erityisesti:
Ennen murrosikää "eunuchoidismi":
- Ei murrosiästä.
- Heikko lihasten kehitys, karvan osittainen tai täydellinen puuttuminen vartalosta, heikentynyt luunmuodostus.
- Luun luuston muodostumishäiriö: käsivarsi on suhteeton kasvuun muutama senttimetri.
Teini-ikäisen jälkeen:
- Libido-häiriö.
- Toissijaisen tyypin muodostuneiden seksuaalisten ominaisuuksien suurimman osan säilyminen.
- Erektiohäiriöiden rikkominen - spontaanin katoaminen, jonka aiheutti riittävät ärsykkeet erektiot.
- Pienempi kiveksen koko, heikentynyt siittiöiden laatu ja lihasvoima.
- Samanaikaisten psyko-emotionaalisten häiriöiden kehitys masennukseen saakka.
- Sikiöiden toiminnan vajaatoiminta, jos siittiöt ja androgeenit ovat heikentyneet.
Testosteronipitoisuuden merkittävä aleneminen voi aiheuttaa miesten hedelmättömyyttä.
Androgeenien fysiologiset ominaisuudet
Mieshormonilla on kyky vaikuttaa proteiinien metaboliaan. Androgeeni stimuloi näiden yhdisteiden muodostumista, pääasiassa lihaksessa. Selvin anabolinen vaikutus havaitaan metyyli-testosteronissa ja testosteronipropionaatissa. Samalla muilla androgeeneillä ei ole kykyä stimuloida proteiinien kertymistä. Näitä ovat erityisesti dehydroandrosteroni.
Mieshormoni naisen kehossa
Androgeeneja on myös vastakkaisen sukupuolen edustajissa. Normaalisti niitä on kuitenkin alhaisina pitoisuuksina. Jos naisella on enemmän mieshormoneja, kyseessä on hormonaalinen häiriö. Tällaisia rikkomuksia havaitaan käytännössä melko harvoin. Naisilla kohonneita mieshormoneja esiintyy yleensä lisääntymisikässä..
Tärkeimmät oireet androgeenien ylimäärästä
Jos naisten mieshormoneja löytyy suuresta määrästä, on tapana puhua vakavasta epätasapainosta. Tämä ilmiö havaitaan tietyissä olosuhteissa. Kuten yllä todettiin, miespuolisessa kehossa on enemmän androgeenejä, ja naispuolisessa kehossa on enemmän estrogeenejä. Naisilla ei pääsääntöisesti ole tällaista hiuskasvua: pään päällä on huopa, häpy, mutta sitä ei havaita ruumiissa, huulissa, leukassa, kaulassa, vatsassa, selässä. Suurten androgeenien tuotannossa kehittyy kuitenkin hirsutismin kaltainen tila. Se käy ilmi "uros" merkkejä. Erityisesti yllä olevat alueet on peitetty hiuksilla. On kuitenkin huomattava, että hirsutismi on useimmiten perinnöllinen patologia, ja joissain tapauksissa sen aiheuttaa munasarjojen kysta (polysystinen oireyhtymä). Lisäksi, että naisissa on mieshormoneja, voi puhua talirauhasten tulehdus - akne. Polttimet ovat yleensä otsassa ja kaulassa. Joissakin tapauksissa akne ilmestyy selän yläosaan, hartioihin, rintaan. Androgeenien ylimäärä osoittaa myös kuukautiskierron häiriöt. Nämä häiriöt voivat laukaista polykystinen oireyhtymä. Ja hän puolestaan johtuu androgeenien tuotannosta suurina määrinä. Epäsäännöllisiä jaksoja voi tapahtua, jos ajanjaksot ovat unohtuneet ja liiallinen vuoto..
Luottamus ja hedelmättömyys
Yksi vaikeimmista komplikaatioista, joita naisilla on liikaa androgeenejä, on kyvyttömyys raskaaksi. Tämä voi johtua siitä, että ovulaatiosykli keskeyttää epäsäännölliset ajanjaksot. Toinen komplikaatio mieshormonien liiallisessa tuotannossa naisilla on todentaminen. Tässä tapauksessa puhutaan heille epätavallisten fyysisten ominaisuuksien kehittymisestä. Erityisesti naisen ääni voi tulla töykeä, ääni on alhaisempi. Joillakin koehenkilöillä on jopa kaljuuntuminen.
Verikoe
Laboratoriotutkimus voi osoittaa erilaisten järjestelmien ja elinten tilan. Normaalisti, riittävissä olosuhteissa kehossa, hormonaalinen tasapaino ylläpidetään. Tämän tasapainon varmistaa tietty steroidipitoisuus. Poikkeamien kanssa tietyt patologiat alkavat kehittyä. Verikokeen avulla voit tunnistaa hormonaalisen epätasapainon ja selvittää sairauden syyn. Tutkimustulosten perusteella asiantuntijat valitsevat parhaan mahdollisen terapeuttisen kurssin. Analyysejä käytetään onkologian, endokrinologian, gastroenterologian, neuropatologian, gynekologian, urologian ja muilla lääketieteen aloilla.
Milloin testit on tarpeen tehdä?
Hormonitestiä suositellaan yleensä erittyvien rauhasten heikentyneen toiminnan epäilyttävään kehitykseen tai niiden lisääntymisen diagnosointiin..
Estrogeenikokeen nimeämistä koskevat indikaatiot ovat:
- Hedelmättömyys.
- Kuukautiskierrätykset.
- Keskenmeno.
- Ylipainoinen.
- finni.
- Mastopatia (kystinen kuitu).
Indikaatiot androgeenejä koskevien tutkimusten nimittämisestä ovat:
- Munasarjojen häiriöt.
- Ylipainoinen.
- Epäily kasvainprosesseissa.
- Naisilla - vartalon hiukset.
- Munuaisongelmat.
- Hedelmättömyys.
- finni.
Raskauden aikana suositellaan hormonitestiä epäillylle sikiön kehityspatologialle. Materiaalina käytettiin laskimoverta. Kliinisten oireiden mukaisesti määrätään tutkimus steroidista. Ihmisen kalvon soluissa tuotetun kooriongonadotropiinin laboratorioanalyysi mahdollistaa raskauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa. Erityisesti se voidaan määrittää jo kuudentena tai kymmenentenä päivänä onnistuneen hedelmöityksen jälkeen.
Testitulokset. Hormonien salaaminen
Normaalit estrogeeniarvot riippuvat syklin vaiheista. Niiden kohonneet indeksit voivat viitata munasarjojen tuumoreihin ja lisämunuaisen kuoreen tai maksakirroosiin. Estrogeenipitoisuutta voidaan vähentää. Tässä tapauksessa skleroosi tai munasarjan vajaatoiminta voidaan diagnosoida. Progesteronin normi: 1 vaihe - 1,0-2,2; 2-vaihe - 23,0-30,0, postmenopausaali - 1,0 - 1,8 nM / l; estradiolille - 1 - 198 - 284; 2 - 439-570; postmenopausaali - 51-133 pM / L Androgeenilukemat ovat syklistä riippumattomia. Naisilla normi on 0,38 - 1,97, miehillä - 4,94 - 32,01 nmol / l. Mahdollisten poikkeamien varalta voidaan määrätä lisätutkimuksia. Tällaisissa tapauksissa kuuleminen endokrinologin, andrologin tai gynekologin kanssa on pakollista.
Sukupuolihormonit: normaalit ja poikkeavuudet miehillä
Endokriiniset rauhaset tuottavat aktiivisia biologisia aineita, joista kehon normaali toiminta riippuu suurelta osin. Joten miesten hormonit miehillä ovat vastuussa libidosta, tehosta ja siittiöiden kypsymisestä. Ne säätelevät myös lihaksen ja luurankon voimaa, talirauhasten toimintaa ja niin edelleen..
Hormonaaliset vaihtelut alkavat keski-iästä, mikä johtuu kehon ikääntymisestä ja endokriinisten rauhasten toimintahäiriöistä. Negatiivisia oireita voi kuitenkin esiintyä nuorilla miehillä. Syyt tähän ovat epäterveellinen elämäntapa, ulkoisten tekijöiden, sairauksien vaikutukset, joiden aikana androgeenien synteesi on heikentynyt.
Miesten tärkeimmät sukupuolihormonit
- Testosteroni. Sitä tuotetaan kiveksissä ja lisämunuaisissa 13-vuotiaana. Se vaikuttaa murrosikään, luiden, lihaksen ja sukupuolielinten kehitykseen, äänen murtumiseen, spermatogeneesiin. Aikuisilla miehillä se säätelee seksuaalista toimintaa ja vetovoimaa, määrittelee sukupuolten käyttäytymisen erot, hikirauhasten toiminnan, lipoproteiinitasot veressä ja paljon muuta.
- Luteinisoiva hormoni. Vaikuttaa testosteronin tuotantoon, siittiöiden tuotantoon.
- Follikkelia stimuloiva hormoni. Stimuloi kääntyvien siemenputkien kehitystä, osallistuu spermatogeneesiin, on erittäin tärkeä hedelmöityskyvylle.
- Koriongonadotropiini. Tätä hormonia tuotetaan naisilla raskauden aikana. Miesten ei pitäisi olla normaalia, mutta sitä syntyy pahanlaatuisissa kasvaimissa. Siksi hCG: n analyysi on tarpeen, jos epäillään syöpää.
- Prolaktiini. Vastuu sperman liikkuvuudesta, stimuloi immuunijärjestelmää, vaikuttaa painoon.
- Estradioli. Tämä hormoni on vastuussa miesten hedelmällisyydestä ja seksuaalisesta halusta, vahvistaa luustoa, säätelee aineenvaihduntaa ja normaalia veren hyytymistä..
- Sukupuolihormoneja sitova globuliini. Tämä on proteiini, joka tuottaa maksaa. Sen päätehtävä on testosteronin kuljetus vereen. Jos tämä hormoni ei riitä potilaan kehossa, hänelle määrätään SHBG-analyysi.
Hormonin normit miehillä
- Testosteroni. Nuorten ja keski-ikäisten ihmisillä ¬ - 300-1000 ng / l. Vanhemmilla ihmisillä sen taso laskee puoleen. Testosteronissa on päivittäisiä ja kausivaihteluita: nousu on havaittavissa aamuisin ja syksyisin.
- Luteinisoiva hormoni. 20 vuoteen saakka veren LH-pitoisuuden ei tulisi ylittää 5,3 mU / l. 20–70-vuotiaana se vaihtelee välillä 1,14–9,3. Vanhemmilla miehillä normi on välillä 3,1 - 3,5 mU / l.
- Follikkelia stimuloiva hormoni. 21 vuoden iässä tavalliset hinnat ovat 0,95–11,95 mU / l.
- Koriongonadotropiini. CG-taso ei saa olla yli 5 hunajaa / l.
- Prolaktiini. Jos tämän hormonin pitoisuus on 50–400 ppm, ei ole syytä huoleen..
- Estradioli. Normi on 15–71 pg / mg.
- Sukupuolihormoneja sitova globuliini. 20–50-vuotiailla miehillä SHBG: n tulisi olla 18,3–54,1 nmol / l. Jos potilas on yli 50-vuotias, sallitut arvot ovat 20,6-76,7 nmol / l.
Miehillä alhaisten tai korkeiden hormonien syitä ovat geneettiset häiriöt, munuaisten, lisämunuaisten, keuhkojen, kilpirauhanen krooniset sairaudet sekä urogenitaalisen järjestelmän tulehdukselliset sairaudet:
- krooninen ja akuutti eturauhastulehdus,
- kivestulehdus,
- orchoepididymitis ja niin edelleen.
Normin ylittäminen liittyy myös väärään elämäntapaan, tupakointiin, alkoholin väärinkäyttöön, hallitsemattomaan lääkitykseen.
Sekä lisääntyneet että vähentyneet hormonit miehillä uhkaavat heikentää tehoa, libidoa ja hedelmöittymistä. Joten korkea testosteronitaso on täynnä:
- hedelmättömyys
- eturauhasen tuumorit;
- verihyytymät;
- aknen purkaukset;
- varhainen kaljuuntuminen;
- terävät mielialan vaihtelut.
Milloin hormonitestit otetaan?
Miesten hormonaalisen epätasapainon merkkejä ovat:
- vähentynyt libido;
- heikentynyt seksuaalinen toiminta;
- kehon puolustuskyvyn heikkeneminen;
- ylipainon ulkonäkö;
- laiha lihasmassa.
Jatkuvat stressit, huonon mielialan tulisi varoittaa sinua. Silmiinpistävä oire, joka osoittaa hormonaalisten kehon poikkeavuuksia, on gynekomastia - naisten rintojen kasvu.
Jos huomaat yhden tai useamman näistä oireista, on syytä ottaa hormonitestit. Tämä voidaan tehdä poliklinikassa + 1 terveyskeskuksessa. Menettelyt suoritetaan viihtyisässä ympäristössä sinulle sopivana ajankohtana. Koetut endokrinologit tulkitsevat testitulokset. Ne tekevät diagnoosin oikein ja määräävät kattavan hoidon.
Sukupuolihormonit: niiden tyypit ja merkitys
Sukupuolihormonit ovat erityisiä aineita, jotka vaikuttavat moniin elämän prosesseihin ja ovat olennainen osa hormonaalista taustaa. Niitä tuottavat erityiset endokriiniset rauhaset, ne saapuvat verenkiertoon ja siirtyvät kohdesoluihin aiheuttaen biologisen vaikutuksen.
Sukupuolihormonien tyypit
Sukupuolihormonit ovat steroidiyhdisteitä, jotka on jaettu 3 pääryhmään: androgeenit, estrogeenit ja gestageenit.
Kaikkien sukupuolihormonien pääkomponentti on kolesteroli, joka muutosten myötä muuttuu ensin progesteroniksi, joka muuttuu testosteroniksi. Jälkimmäisestä puolestaan tulee estrogeeni. Tämä muutosketju selittää kaikkien sukupuolihormonien läsnäolon sekä miehillä että naisilla eri pitoisuuksina.
Naisten kehon tärkeimmät sukupuolihormonit: estrogeenit, progesteroni, prolaktiini. Miesten kehon tärkein sukupuolihormoni on testosteroni. Niiden keskittyminen riippuu monista tekijöistä: sukupuolesta, iästä, painosta, perinnöllisyydestä, elämäntavasta, huonoista tavoista, kroonisista sairauksista, ekologiasta, unesta ja leposta, ravinnosta ja muista.
Aikuishormonit
Aivolisäke on neuroendokriininen rauhas, joka tuottaa aineita, jotka stimuloivat tai estävät hormonien synteesiä ääreisissä elimissä. Aivolisäke syntetisoi FSH: ta, LH: ta ja prolaktiinia, joilla on merkittävä vaikutus miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmään..
FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) on sukupuolihormoni, joka laukaisee siittiöiden ja follikkelien muodostumisen ja ylläpitää niitä tietyllä tasolla, auttaa lisäämään testosteronin ja estrogeenin pitoisuutta veriplasmassa.
LH (luteinisoiva hormoni) on erityinen aine, joka stimuloi sukupuolihormoneja sitovien proteiinien synteesiä, lisää testosteronin tubulaarien läpäisevyyttä ja vastaa siittiöiden kypsymisestä. Naisilla hän on vastuussa estrogeenin muodostumisesta, korjaa progesteronin ja sarveiskalvon muodostumista.
LH-taso riippuu kuukautiskierron ajanjaksosta. LH: n kriittinen pitoisuus johtaa ovulaatioon ja stimuloi progesteronin synteesiä. Raskauden aikana sen määrä vähenee huomattavasti, vaihdevuodet - lisääntyvät.
Prolaktiini on sukupuolihormoni, joka syntetisoidaan aivolisäkkeessä ja perifeerisissä kudoksissa ja vastaa lisääntymistoiminnan säätelystä. Raskauden aikana se säätelee kollageenin toiminnallisuutta ja stimuloi progesteronin synteesiä, rintarauhasten kasvua ja muodostumista sekä maitoa. Prolaktiini vastaa myös seksuaaliseen käyttäytymiseen, säätelee aineenvaihduntaa, stimuloi hiusten kasvua, parantaa immuunijärjestelmän vastetta. Miehillä prolaktiinin pitoisuus kasvaa unen aikana, seksuaalisen kontaktin jälkeen, urheilun aikana. Tämä sukupuolihormoni stimuloi testosteronisynteesiä ja siittiöiden kehitystä..
Miesten sukupuolihormonit
Miesten sukupuolihormonit (androgeenit) ovat ryhmä erityisiä aineita, joita on kehossa ja joilla on suuri merkitys monien elintärkeiden prosessien säätelyssä. Heidän päätoiminnot:
- Ne lisäävät proteiinirakenteiden synteesiä ja vähentävät niiden hajoamisnopeutta, mikä johtaa lihaskudoksen kasvuun;
- Vähennä verensokeripitoisuutta;
- Paranna sokerin metaboliaa soluissa lisäämällä tiettyjen entsyymien aktiivisuutta;
- Ne lisäävät keskushermoston herkkyyttä, muodostaen seksuaalisen halun;
- Vähennä ihonalaista rasvaa;
- Vastuu miesten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta: sukupuolielinten kasvu, miestyyppiset hiukset;
- Laske kolesterolipitoisuutta vähentäen sydän- ja verisuonisairauksien kehittymisen riskiä;
- Usein aiheuttaa kaljuuntumista päähän.
Tärkeimmät miespuoliset sukupuolihormonit: testosteroni, dihydrotestosteroni, DHEA. Testosteroni on sukupuolihormoni, joka syntetisoidaan kiveksen ja lisämunuaisen kuoren kudoksiin. Se varmistaa sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien, seksuaalisen halun, siittiöiden muodostumisen ja erilaisten kudosten ja elinten toiminnan oikean muodostumisen. Hän osallistuu aktiivisesti proteiinimetaboliaan, osallistuu luukudoksen kypsymiseen, vastaa miesten käyttäytymisen ominaisuuksista. Testosteronia veressä on kolmessa fraktiossa: vapaa (1-4%), liittynyt globuliiniin (60-70%) ja yhdistetty albumiiniin (25-40%). Vapaalla testosteronilla on maksimaalinen aktiivisuus..
Se kirjataan pieninä määrinä naisvartaloon, ja se on vastuussa follikkelien tukahduttamisesta ja aivolisäkkeen hormonien tason säätelemisestä. Testosteronin enimmäispitoisuus vahvistetaan murrosiän alussa, sitten se alkaa muuttua estrogeeniksi. Jos hormonin määrä aikuisilla naisilla kasvaa, hänen ihonsa karhenee ja paksenee, psyko-emotionaalinen käyttäytyminen muuttuu, naiset muuttuvat aggressiivisemmiksi ja ärtyneemmiksi. Raskauden aikana testosteroni aiheuttaa keskenmenoja..
Dihydrotestosteroni on yksi aktiivisista androgeeneistä, joka muodostuu testosteronista, sitoutuu voimakkaammin kohdeelimiin ja sillä on voimakas androgeeninen vaikutus.
DHEA-sulfaatti - lisämunuaisen kuoren tuottama hormoni, jolla on heikko androgeeninen vaikutus, aineenvaihdunnan prosessissa hajoaa testosteroniksi ja dihydrotestosteroniksi.
Naisten sukupuolihormonit
Naisten sukupuolihormonit syntetisoidaan munasarjoissa, istukassa ja sarvesa, joka muodostuu kypsän follikkelin alueelle. Tärkeimmät ja määräävät naisten sukupuolihormonit: estrogeenit ja progesteroni.
Progesteroni on kollageenin ja istukan hormoni, se vastaa raskauden ajanjaksosta ja kyvystä kantaa sikiötä.
- Edistää hedelmöitetyn munan siirtymistä endometriumiin;
- Estää kohdun supistumisia;
- Lisää verenpainetta;
- Keskeyttää kuukautistoiminnan raskauden aikana;
- Lisää ihonalaisen rasvan tuotantoa;
- Parantaa kohdun supistuvuutta;
- Lisää kohdun herkkyyttä oksitosiinille;
- Stimuloi kohdun kasvua;
- Estää nälän ja janoa;
- Vähentää toimintaa.
Estrogeenit - ryhmä sukupuolihormoneja: estroni, estrioli, estradioli. Viimeisimmällä sukupuolihormonilla on maksimaalinen aktiivisuus. Estron stimuloi sukupuolielinten ja naisten sukupuolielinten ominaisuuksien kehitystä. Estrioli varmistaa vauvan kohdunsisäisen kehityksen.
Kaikkien estrogeenien toiminnot:
- Tarjota iholle hyvä kunto;
- Heillä on merkitystä toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden ja lukujen muodostumisessa ja muodostumisessa naistyypin mukaan;
- Vastuu naisten sukuelinten ja munien muodostumisesta;
- Muodostaa naisen psyko-emotionaalinen käyttäytyminen;
- Säädä kuukautiset ja lisääntymistoiminnot;
- Oikea veden ja mineraalien aineenvaihdunta;
- Lisää veren hyytymistä;
- Säilytä luun lujuus.
Istukka on ainutlaatuinen kudos, joka tarjoaa yhteyden naisvartalon ja vauvan välillä. Sillä on tärkeä rooli suorittaessaan erilaisia toimintoja, mukaan lukien hormonien syntetisointi:
- HCG (kooriongonadotropiini);
- PLG (istukan maitogeeninen hormoni);
- Progesteroni;
- estrogeenit.
HCG saavuttaa maksimipitoisuutensa 7 - 12 raskausviikolla. Tämä sukupuolihormoni edistää follikkelien kasvua ja kolhumin muodostumista, stimuloi progesteronin synteesiä, estää naisen ruumiin hylkäämistä sikiöllä ja sillä on antiallerginen vaikutus.
PLH muodostuu 6 raskausviikolla ja kasvaa vähitellen. Se edistää maitorauhasten kehitystä ja tehostaa proteiinisynteesiä..
Miesten sukupuolihormonit naisilla
Jotkut tutkijat uskovat, että ihminen ei pysty hallitsemaan omaa käyttäytymistään, että hänen suhteensa vastakkaiseen sukupuoleen määräytyy kehon hormonaalisen taustan perusteella. Kuinka niin?
Naisten homogeeninen estrogeeni on tärkein naisen kehossa, ja se lisääntyy munasarjoissa.
- estrogeeni on vastuussa tytön kypsymisestä, murrosiästä, hän valmistaa häntä sukupuoleen, auttaa tulemaan äidiksi;
- se on määrästä, tutkijat lukevat, riippuvainen äiti-vaiston voimakkuudesta, naisen toiveesta säilyttää ja suojella jälkeläisiä;
- estrogeeni tukee naisen nuorta ja kauneutta. Jos tämän hormonin tuotannossa esiintyy rikkomuksia, nainen voi näyttää vanhemmalta, huonommalta ja siksi todennäköisemmin kokea negatiivisen asenteen elämään. Olen samaa mieltä siitä, että estrogeenin vaikutus naisten käyttäytymiseen ja luonteeseen on valtava!
- sen täydellisyys riippuu myös naisen kehon estrogeenimäärästä, joten ohuus ei aina ole terveyden mitta.
Prolaktiinia tuottaa aivolisäke..
Tämä hormoni tarjoaa rintarauhasten kasvun ja kehityksen murrosiän aikana.,
ja myös vastuussa maidon tuotannosta imetyksen aikana.
Naisen rinnan suuruus riippuu monella tavalla tästä, ja siksi naisen itsetunto, suhtautuminen itseensä ja maailmaan. Jokaiselle kauneudelle on kuitenkin erikoistunut.
- prolaktiinia kutsutaan myös stressihormoniksi, koska sen tuotanto lisääntyy fyysisen rasituksen, psykologisten traumien jne..
Progesteroni on vastuussa raskauden alkamisesta ja kulusta, ja tätä hormonia lisäävät sarveiskehä, lisämunuaiset ja istukka.
Tämän hormonin työ on niin yksinkertaista, äidin vaisto riippuu sen tuotannosta, kuten monet tutkijat uskovat: ei ole syytä, että pehmeät lelut, ”söpöt” kissanpennut ja tietysti söpöt, kiharat ja ei niin paljon, vauvat aiheuttavat niin usein naisille iloa ja tuskallisia tunteita. Tämä on vaisto.
Raskauden aikana "hormonaalinen puomi" tapahtuu naisen kehossa.
Tämän ajanjakson monimutkaisuus on, että sikiön hormonit vaikuttavat hänen hormoniensa lisäksi äidin kehoon. Kaikki naisen kehon toiminta on alistettu vauvan oikealle kehitykselle. Koska koko naisen ruumiissa tapahtuu muutos, hormonaalisen taustan muutos, joka on usein ja joskus arvaamaton, on väistämätöntä. Ja tässä on tärkeää seurata odotettavan äidin hormonaalista taustaa, ei vain siksi, että hormonaalisten rauhasten toiminta on muuttunut jonkin verran tänä aikana, vaan myös siitä syystä, että naisen hyvinvointi ja henkinen tila ovat avain rauhalliselle raskaudelle ja helppo toimitus.
Testosteroni - mieshormoni.
Toinen nimi tälle hormonille on aggression hormoni. No, miten voisi olla muuten, jos se on mieshormonia, koska juuri hän aiheuttaa miehessä halua saada ruokaa, rehua ja suojata taloaan, jälkeläisiä.
- Testosteroni lisääntyy lisämunuaisissa ja kiveksissä. Kypsyyden aikana hormonin taso pojan kehossa nousee, pojasta tulee mies, valmis hedelmöitykseen.
- testosteroni vaikuttaa miesten kykyyn orientoitua avaruuteen (siksi ”topografinen kretinismi” on vähemmän yleistä miehillä), on vastuussa hiusten kasvusta ja alhaisesta äänestä. Muuten, jotkut tutkijat uskovat, että mitä alempi miehen ääni, sitä korkeampi progesteronipitoisuus on hänen kehossaan ja sitä korkeampi hänen seksuaalisuus, raakuus ja houkuttelevuus vastakkaiselle sukupuolelle. Tämä on tietysti kiistanalainen näkökulma, mutta silti. Hän on yhtä kiistanalainen kuin näkökulma, jonka mukaan reilun tukkaiset naiset ovat houkuttelevampia miehille, johtuen siitä, että heidän kehossaan on enemmän naishormoneja (mikä osittain määrää heidän reilun tukkaisensa). Ja biologisesti hedelmälliset naiset ovat miehiä houkuttelevampia lisääntymistä varten. Muuten panemme merkille (terveellisten elämäntapojen taistelemiseksi), että jos mies tupakoi ja juo, silloin testosteronitaso veressä laskee, mikä tarkoittaa, että myös hänen houkuttelevuutensa naiseksi jälkeläisten isänä laskee. Testosteronipitoisuuden lasku tapahtuu 60-80 vuodessa, jolloin ihmistä tulee upea isoisä, joka rakastaa sekoittamista lastenlastensa kanssa..
Androgeenejä (yleisiä hormoneja), mukaan lukien testosteroni, tuotetaan naisen kehossa. Hormonaalisten epäonnistumisten tapauksessa tämän hormonin pitoisuus naisen kehossa voi nousta, mikä aiheuttaa lisääntynyttä hiuskasvua kehossa ja äänen äänen heikkenemistä. Naisen hyvinvointi huononee, hänen itsetuntonsa heikkenee usein.
Vaihdevuodet naisilla estrogeenitasot laskevat ja testosteronitasot nousevat. Nainen vaihdevuosien aikana voi tulla aggressiivisemmaksi, mikä jo osaltaan lisää stressiä.
Tieteen onnenhormoneja kutsutaan endorfiineiksi.
- heillä on kipulääke;
- tuotettu seksiä, sitten tietenkin, tutkijat tulivat siihen johtopäätökseen, että seksiä on positiivinen vaikutus koko vartaloon. Täällä, hyvä tuulella ja upea terveys. Seksiä käydessään syntyy adrenaliinia ja kortisonia, jotka stimuloivat aivoja, luovaa ajattelua, lisäävät huomion ja ihmisen muistia. Lisäksi säännöllinen seksi pidentää elinajanodotetta. Mutta on ymmärrettävä, että puhumme säännöllisistä kumppaneista - aviomiehestä tai vaimoa, ja avain hyvään seksiin on molempien kumppanien rakkaus.
- uskotaan, että onnellisuushormonin tuottaminen myötävaikuttaa - suklaaseen, parhaimmillaan makeaan. Suklaa on sinänsä hyödyllinen keholle ja aivoille energialähteenä hyvän tahdon takauksena. Muun muassa suklaa on vain herkullista.
Huomaa, että myös perhesuhteita säätelee osittain hormonaalinen taustamme. Mies- ja naishormonien määrän osuus aviomiehessä ja vaimonsa on tärkeä: yksi tai toinen testosteronitaso ihmiskehossa varmistaa sen ristiriidan, aggressiivisuuden, mahdollisuuden tehdä myönnytyksiä, itsesäätyvyyden, ts. vastuussa ihmisen psyyken joustavuudesta.
Ihmisellä on kaikki tekemistä kaiken kanssa, joka häntä ympäröi..
Elokuvan katseleminen, musiikin kuuntelu, kirjan lukeminen, kommunikointi muiden kanssa, henkilö tuntee tunteita.
Jos käännät tämän biologisten termien kielelle, niin
tunteet ovat ihmisen subjektiivisia reaktioita sisäisten ja ulkoisten ärsykkeiden vaikutuksiin, heijastaen kokemusten muodossa heidän henkilökohtaista merkitystään aiheelle ja ilmeneessä nautinnon tai tyytymättömyyden muodossa.
Pohjimmiltaan tämä on tarpeen yhdenmukaisuutta mahdollisuuden kanssa, että se toteutetaan, toteutetaan.
- elintärkeää - eli fysiologinen (ruoka, lepo, uni);
- sosiaalinen - kommunikointi ympäröivien ihmisten kanssa, toimii tehokkaana vuorovaikutuksena jne..
- luova - harrastukset, aktiviteetti työn lisäksi.
Mihin tahansa tunteeseen liittyy hermoston aktivoituminen ja biologisesti aktiivisten aineiden - hormonien - vapautuminen.
Kirkas esimerkki - joka tunnetaan jopa niille, jotka eivät tunne biologiaa - on adrenaliinin vapauttaminen - pelon hormoni
Olemme huolissamme, huolissamme tai pelkäämme jotain - nämä tunteet vastaavat tämän hormonin vapautumista vereen.
On puhtaasti ulkoisia fysiologisia oireita, jotka kuulostavat tältä:
"Kauhu hiukset seisoivat lopussa"
"Hikeestä löi pelko";
"Goosebumps juoksi takana";
"Sydän upposi ilosta"
- vastaa kirjaimellisesti todellisuutta;
Näiden reaktioiden ilmeneminen liittyy ihmisen aivojen aivokuoren ja diencephalonin aktiivisuuteen.
Lisäksi kasvojen ilmeissä ja eleissä on eläviä tunteita.
Juuri he antavat sille emotionaalisen värityksen. mitä ihminen sanoo.
Miesten sukupuolihormonit naisilla
Sukupuolihormonit (GH) ovat sisäisiä eritystuotteita, joita tuottavat erityiset rauhaset tai yksittäiset solut miehillä ja naisilla, erittyvät verenkiertoon ja kuljettavat koko kehoa. Kohdesoluihin pääsy aiheuttaa tietyn biologisen vaikutuksen, vaikuttaa merkittävästi elimistön solujen aineenvaihduntaan ja siten vaikuttaen kaikkien järjestelmien ja elinten toimintaan.
Kasvihuonekaasuilla on erilaiset kemialliset rakenteet, siksi niillä on erilaiset fysikaaliset ominaisuudet. Kasvihuonekaasut jaetaan vesiliukoisiksi ja rasvaliukoisiksi. Yhdessä näistä luokista kuuluminen määrittelee niiden toimintamekanismit. Tämä johtuu siitä, että rasvaliukoiset hormonit voivat helposti tunkeutua solukalvon läpi, joka koostuu pääasiassa lipidikaksoiskerroksesta, ja vesiliukoiset eivät voi. Tässä suhteessa vesi- ja rasvaliukoisten hormonien reseptoreilla on erilaiset lokalisointikohdat (kalvo ja sytoplasma). Membraanireseptorhormonin kanssa kosketukseen saattaminen aiheuttaa reaktioiden kaskadin itse solussa, mutta ei vaikuta geneettiseen materiaaliin.
Kasvihuonekaasupitoisuus kehossa riippuu monista tekijöistä: perinnöllisyydestä, fyysisestä sukupuolesta, elämäntavasta, huonoista tavoista, samanaikaisista sairauksista, vuorokaudenajasta, potilaan iästä. Optimaalinen on ottaa testit aamulla tyhjään vatsaan iltaisin paastoamisen jälkeen klo 8-10 aamulla. Naisen seksuaalista toimintaa säätelevien hormonien taso riippuu kuukautiskierron vaiheista.
Älä luovuta verta korotetussa ruumiinlämpötilassa tartuntatautien taustalla. On suositeltavaa peruuttaa kaikki lääkitykset, jotka voivat vaikuttaa analyysiin, 7-10 päivää ennen verinäytteen ottamista hormonien suhteen. Lääkärin tulee olla tietoinen (tietoinen) käytetyistä lääkkeistä ja niihin liittyvistä sairauksista, koska jotkut vaivat voivat vaikuttaa laboratoriotestien tuloksiin.
Analysoimme sukupuolihormoneja erikseen:
Testosteroni on sukupuolihormoni, joka aiheuttaa sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien, murrosiän, monien kehon järjestelmien toiminnan, etenkin seksuaalisen, sekä miehillä (erityisesti) että naisilla..
Testosteronilla on anabolisia vaikutuksia lihaskudokseen, se edistää luiden kypsymistä, stimuloi rasvan muodostumista ihon rauhasissa, osallistuu lipoproteiinisynteesin säätelyyn maksassa ja moduloi b-endorfiinien (”ilohormonien”), insuliinin synteesiä. Miehillä se varmistaa miesten lisääntymisjärjestelmän muodostumisen, miesten sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen murrosiässä (kypsymisjakson aikana), aktivoi seksuaalisen halun, spermatogeneesin ja erektiohäiriön ja vastaa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Naisilla se osallistuu munasarjojen follikkelien taantumismekanismiin ja aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tason säätelyyn.
Tutkimus on suoritettava aamulla, mieluiten tyhjään vatsaan. Naisilla analyysi suoritetaan kuukautiskierron 6-7 päivänä, ellei hoitava lääkäri toisin ilmoita.
Kokonaisveren testosteroni jaetaan kolmeen tyyppiin: vapaa testosteroni (ei liity proteiiniin, 1-4% kokonaismäärästä), testosteroni yhdistettynä sukupuolihormoneja sitovaan globuliiniin (60-70%) ja testosteroni yhdistettynä albumiiniin (heikosti sitoutunut testosteroni, 25-40%). Vapaa ja löysästi kytketty muoto on biosaatavaa testosteronia, ts. Jolla on biologinen aktiivisuus. Sitoutunut testosteroni puolestaan ei ole aktiivinen. Vapaa testosteroni on biologisesti aktiivinen osuus steroidista sukupuolihormonista testosteronia, jota ei liitetä veriproteiineihin. Vapaan testosteronin taso on riippumaton muutoksista sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) pitoisuuksissa. Siksi, jos SHBG-arvot lisääntyvät (kilpirauhasen liikatoiminnan, kirroosin kanssa, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja epilepsialääkkeiden kanssa, hyperestrogeenisissä olosuhteissa, mukaan lukien raskaus) tai vähenevät (kilpirauhasen vajaatoiminnassa, liikalihavuudessa, androgeenien ylimäärässä, nefriittisessä oireyhtymässä), vapaan testosteronin testi on enemmän kuin testosteronissa kenraalille.
Miesten normi yleensä testosteronissa on 6,68 - 30,5 nmol / l.
Mutta Maailman terveysjärjestön (WHO), Euroopan urologiajärjestön, nykyaikaisten ideoiden ja suositusten mukaan androgeenivajeelle on ominaista seerumin testosteronitasojen aleneminen alle 12 nmol / l, mutta yhdistelmänä ainakin yhden seuraavista kliinisistä oireista:
- seksuaalinen toimintahäiriö sukupolven libidojen, erektiohäiriöiden ja peniksen herkkyyden vähentymisen muodossa, vaikeudet orgasmin saavuttamisessa, siemensyöksymäärän väheneminen;
- alentunut yleinen sävy, lisääntynyt väsymys;
- matala mieliala tai masennus;
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- heikentynyt keskittymiskyky ja muut kognitiiviset häiriöt;
- kuumia aaltoja;
- vähentynyt luun mineraalitiheys, joka johtaa osteopeniaan, osteoporoosiin ja lisääntyneeseen murtumien riskiin.
D-igidrotestosteroni (DHT) on yksi aktiivisimmista androgeeneistä (sekä miehillä että naisilla), joka muodostuu testosteronista suoraan "kohdeelimissä" erityisen entsyymin (5-alfa-reduktaasi) osallistuessa. DHT on sitoutunut kudosten androgeenireseptoreihin paljon voimakkaammin kuin edeltäjänsä testosteronin, joten alhaisemmasta pitoisuudesta huolimatta sillä on selkeämpi androgeeninen vaikutus. Esimerkiksi DHT stimuloi eturauhasen solujen lisääntymistä paljon voimakkaammin kuin testosteroni, mikä on yksi tärkeimmistä syistä eturauhasen liikakasvun kehittymiselle (siksi 5-alfa-reduktaasin estäjiä käytetään menestyksekkäästi sen hoidossa). Siten DHT-tason liiallinen nousu, mukaan lukien testosteronivalmisteiden käyttöön liittyvät, johtaa eturauhasen asteittaiseen kasvuun. 5-alfa-reduktaasi-inhibiittoreilla tapahtuvan hoidon aikana on välttämätöntä säätää DHT-pitoisuutta, joka on riippuvainen rauhanen koosta.
DHT 250 - 990 pg / ml pitoisuus miehillä.
Sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (SHGS tai, toisin sanoen SHBG, sukupuolihormonia sitova globuliini tai jota kutsutaan myös SEX-hormoniksi). Maksan SHBG-synteesin taso riippuu sukupuolihormoneista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa, joten naisten SHBG-pitoisuus on melkein kaksinkertainen kuin miehillä. Estradiolin tuotannon laskiessa kokonaishormonipitoisuus ja vapaan estradiolin pitoisuus veressä vähenevät rinnan. Androgeenituotannon laskiessa SHBG-tuotannon lisääntyminen johtaa koko testosteronin tason ylläpitämiseen veressä, vaikka vapaan testosteronin pitoisuus pienenee. Siksi kokonaisplasman testosteronitaso voi olla paradoksaalisesti normaali kivessairauksien varhaisvaiheissa. Se määritetään androgeenivajeen diagnoosiksi miehillä, joilla on erektiohäiriöitä, vähentynyt libido, osteopenia, gynekomastia, liikalihavuus, glukokortikoideja saaneet ja muut käyttöaiheet..
Laskimoverinäytteet otetaan aamulla tyhjään vatsaan sukupuolisteroidien pitoaikoina klo 8.00–11.00. GPSG määritetään yleensä yhdessä yleisen ja biologisesti aktiivisen testosteronin kanssa..
HSCS: n normaaliarvo veren seerumissa on miehillä (17 - 65-vuotiailla): 1,38 - 4,60 mikrog / ml, naisilla (17-50-vuotiailla): 2,48 - 10,45 mikrog / ml, naisilla (yli 50-vuotiailla). ): 1,34 - 6,55 ug / ml.
DHEA-sulfaatti - tämän hormonin taso on riittävä indikaattori lisämunuaisten androgeenisynteettiselle aktiivisuudelle, tuotetaan aivokuoressa. Hormonilla on vain heikko androgeeninen vaikutus, mutta metaboliansa aikana testosteronia ja dihydrotestosteronia muodostuu ääreismaisissa kudoksissa, tämä on otettava huomioon eturauhassyövän hoidossa.
Ylläpitonormi miehillä: 7,6 - 17,4 mcg / l, naisilla: 1,8 - 10,3 mcg / l.
FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) on sukupuolihormoni, joka miehillä murrosiän aikana FSH laukaisee spermatogeneesin ja osallistuu sitten sen ylläpitoon, ja se on vas stimulanttien kasvun päästimulaattori. FSH lisää testosteronin konsentraatiota plasmassa, mikä varmistaa siittiöiden kypsymisprosessin. Naisilla se stimuloi follikkelien muodostumista saavuttaessaan kriittisen tason, jonka perusteella se johtaa ovulaatioon.
Naisilla analyysi suoritetaan syklin 4. - 7. päivänä..
Normi miehille: 1,37 - 13,58 mcg / l, naisille: 1,01 - 6,4 mcg / l.
LH (luteinisoiva hormoni) on sukupuolihormoni, joka stimuloi miehissä sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) muodostumista, lisää siemenputkien läpäisevyyttä testosteronille ja lisää siten testosteronin pitoisuutta veriplasmassa, mikä myötävaikuttaa siittiöiden kypsymiseen. Testosteroni puolestaan rajoittaa LH: n vapautumista. Naisilla se stimuloi estrogeenin synteesiä, säätelee progesteronin eritystä ja sarveiskalvon muodostumista. LH: n kriittisen tason saavuttaminen johtaa ovulaatioon ja stimuloi progesteronin synteesiä sarvikyvässä.
Kolme päivää ennen tutkimusta kuormat jätetään pois, tunti - tupakointi. Naisilla verta otetaan ovulaatiosyklin 6. - 7. päivänä. Paasto verta.
Miesten normi: 1,14 - 8,75 mcg / l, naisten: 0,9 - 9,33 mcg / l.
Prolaktiini on hormoni, jota tuotetaan aivolisäkkeen etupuolella, pieni määrä syntetisoidaan perifeeristen kudosten avulla. Tarjoaa lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan. Raskauden aikana prolaktiini tukee kollageenin olemassaoloa ja progesteronin tuotantoa, stimuloi rintarauhasten kasvua ja kehitystä sekä maidon muodostumista. Tämä on yksi hormoneista, jotka edistävät seksuaalisen käyttäytymisen muodostumista. Prolaktiini säätelee vesisuolan aineenvaihduntaa, hidastaa veden ja natriumin vapautumista munuaisissa, stimuloi kalsiumin imeytymistä. Yleensä prolaktiini aktivoi kehon anabolisia prosesseja. Muita vaikutuksia ovat hiuskasvun stimulointi. Prolaktiinilla on myös moduloiva vaikutus immuunijärjestelmään..
Tuntia ennen tutkimusta tupakointi on suljettu pois. Ennen toimenpidettä sinun pitäisi rauhoittua..
Ylläpitonormi miehillä: 53-360 mcg / l, naisilla: 40-530 mcg / l
Muissa yksiköissä: naiset - 64 - 595 mIU / l (1 * - 27-29 ng / ml), aikuiset miehet - 78 - 380 mIU / l (1 * 18 ng / ml)
Progesteroni 17-OH-progesteroni (17-hydroksiprogesteroni) on steroidi, jota tuotetaan lisämunuaisissa, sukurauhasissa ja istukassa, tuote progesteronin ja 17-hydroksipregnenolonin metabolisissa muutoksissa. Lisämunuaisissa 17-OH-progesteroni (jossa 21-hydroksylaasi ja 11-b-hydroksylaasi osallistuu) muuttuu edelleen kortisoliksi. Sekä lisämunuaisissa että munasarjoissa 17-OH-progesteroni voidaan myös muuttaa androstenedioniksi, joka on testosteronin ja estradiolin edeltäjä..
Naisilla verta otetaan tutkimukseen yleensä syklin 3–5 päivänä.
Ylläpitonormi miehillä: 1,5 - 6,4 mcg / l, naisilla: 1,8 - 7,0 mcg / l.
Estradioli on aktiivisin estrogeeninen (naispuolinen) sukupuolihormoni.
Miehillä estradiolia muodostuu kiveksissä, lisämunuaisen kuoressa, mutta suurin osa siitä on perifeerisissä kudoksissa (erityisesti rasvakudoksessa) testosteronin muutoksen vuoksi. Tämän hormonin määrän nousu miehillä voi aiheuttaa erektiohäiriöiden ja libidon (vetovoima) rikkomisen.
Naisilla sitä tuotetaan munasarjoissa, istukassa ja lisämunuaisen kuoren nettoalueella FSH: n, LH: n ja prolaktiinin vaikutuksesta. Pieninä määrinä estradiolia muodostuu testosteronin perifeerisen muutoksen aikana. Estradioli tarjoaa naisen lisääntymisjärjestelmän muodostumisen, naisten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen murrosiässä, kuukautisten toiminnan muodostumisen ja säätelyn, munan kehityksen, kohdun kasvun ja kehityksen raskauden aikana; vastuussa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Tarjoaa ihonalaisen rasvakudoksen muodostumisen. Estradiolilla on anabolinen vaikutus, se parantaa luun aineenvaihduntaa ja nopeuttaa luurankojen kypsymistä. Edistää natriumin ja veden pidättymistä kehossa. Laskee kolesterolia ja lisää veren hyytymistä. Estradioli vaikuttaa välittäjäaineiden vapautumiseen lisäämällä hermojännitystä ja ärtyneisyyttä.
Päivää ennen testejä fyysinen aktiivisuus jätetään ulkopuolelle, naisilla verta otetaan ovulaatiosyklin 6. - 7. päivänä.
Ylläpitonormi miehillä: 40-161 mcg / l, naisilla: 91 - 861 mcg / l.
Nykyaikaisten konseptien mukaan ikään liittyvään androgeenivajeelle on ominaista seerumin testosteronitasojen aleneminen alle 12 nmol / L yhdessä ainakin yhden seuraavien kliinisten oireiden kanssa:
- seksuaalinen toimintahäiriö sukupolven libidojen, erektiohäiriöiden ja peniksen herkkyyden vähentymisen muodossa, vaikeudet orgasmin saavuttamisessa, siemensyöksymäärän väheneminen;
- alentunut yleinen sävy, lisääntynyt väsymys;
- matala mieliala tai masennus;
- lisääntynyt ärtyneisyys;
- heikentynyt keskittymiskyky ja muut kognitiiviset häiriöt;
- kuumia aaltoja;
- vähentynyt luun mineraalitiheys, joka johtaa osteopeniaan, osteoporoosiin ja lisääntyneeseen murtumien riskiin.
Mieshormonit naisilla: normi ja patologia
Naisen ja miehen kehossa on hyvin selviä sukupuolieroja, mikä johtuu pääasiassa hormonien vaikutuksista. Jos naisen vartalo toimii oikein ja harmonisesti, kaikki hormonit vapautuvat ajallaan ja oikeassa määrässä, niin hänen ulkonäkönsä heijastaa miellyttävästi tällaista fysiologista "järjestystä". Jos on tiettyjä hormonaalisia häiriöitä, tällaisen naisen ulkonäkö huononee. Erityisen tärkeitä ovat mieshormonien tasot naisilla.
Erityisesti estet-portal.com-sivuston lukijoille gynekologi-endokrinologi Krasovskaya Alexandra Vladimirovna puhui miespuolisten hormonien normaalista ja patologisesta sisällöstä naisvartiossa, samoin kuin oireista ja menetelmistä patologisen tilan korjaamiseksi.
Miksi miesten hormonien kysymys naisilla on esteettisen lääketieteen asiantuntijoiden kannalta merkityksellistä?
Miesten sukupuolihormoneja (androgeenejä) on normaalisti jokaisen naisen veressä. Ne suorittavat tärkeitä toimintoja, joita ilman keho ei voinut kasvaa ja esiintyä kunnolla. Esimerkiksi androgeenit stimuloivat lihaskudoksen kasvua, lisäävät aivojen toimintaa, parantavat muistia ja huomiokykyä, ovat luonnollisia masennuslääkkeitä jne. Mutta hyperandrogenismin (hyperandrogenismi - miespuolisten sukupuolihormonien aktiivisuuden lisääntyminen ja / tai lisääntynyt reseptorien herkkyys androgeeneille) kanssa potilaalla on valituksia, että molemmat johtaa hänet esteettisen lääketieteen asiantuntijaan. Ensinnäkin tämä, tietysti, akne, samoin kuin hypertrichoosi ja hirsutismi.
Mistä erityisistä hormoneista puhumme, ja mikä on niiden normi naiskehossa?
Mieshormoneja on monia, ja potilaan oireista ja valituksista riippuen on tarpeen kehittää algoritmi hänen tutkimukselleen.
Ihotautilääkärille ja kosmetologille tietysti tällaisten indikaattorien tasot ovat mielenkiintoisia: Testosteronin kokonaismäärä (yhteensä), Testosteroniton (Tcv), Dihydrotestosteroni, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (CGSS)..
Testosteroni on yksi naisten merkittävimmistä mieshormoneista..
Tiedetään, että 50% naisen kehon testosteronista muodostuu lisämunuaisissa ja munasarjoissa, ja vielä 50% muodostuu perifeerisestä muutoksesta androstenedionista. Veren testosteronipitoisuus ei ehkä heijasta todellista androgenisaatiotasoa, mikä riippuu suuressa määrin testosteronin sitoutumisasteesta:
- 80% testosteronista sitoutuu globuliiniin (SSSG)
- 18% testosteronia sitoutuu albumiiniin (CCCA)
- 2% testosteronista pysyy vapaana ja aktiivisena.
Ja Tcb kykenee tunkeutumaan rasurauhanen ja hiusrakkuloihin, jolloin se muuttuu entsyymin 5a-reduktaasi vaikutuksesta dihydrotestosteroniksi (hormoni, joka on 3 kertaa aktiivisempi kuin itse testosteroni).
SSSG syntetisoidaan maksassa, vastaavasti indikaattorin taso riippuu maksan tilasta. Hyperandrogenismin naisilla CVHG-pitoisuus on tyypillisesti alhaisempi kuin terveillä naisilla.
Jos potilaalla on valituksia tai oireita, estetiikka voi epäillä naisen hyperandrogenismia?
Androgeenit stimuloivat talirauhasten ja hiusrakkuloiden toimintaa, hyperandrogenismin kanssa, näiden ihojohdannaisten hyperfunktion tulee huomata. Potilaat valittavat tässä tapauksessa aknesta, seborreasta, hypertrichoosista, hirsutismista (liiallisesta hiusten kasvusta), hiustenlähdöstä..
Patogeneettiset tekijät aknen esiintymisessä:
- Androgeenien indusoima talirauhasten liikakasvu yhdessä talin ylituotannon kanssa, kohdeelinten solujen yliherkkyys androgeeneille, lisääntynyt 5a-reduktaasin aktiivisuus;
- Talin bakteereja tappavan aktiivisuuden väheneminen;
- Follikulaarinen hyperkeratoosi;
- Mikrobien hyperkolonisaatio;
- Tulehdus ja immuunivaste.
Hirsutismi on miesten tyypin mukaan liiallinen hiuskasvu naisilla, nimittäin: rinnassa, kasvot viiksinä, parta ja ylähuuli, vatsan valkoista linjaa pitkin, risti, pakarat, reidet.
- lisääntynyt androgeenien tuotanto;
- entsyymin 5a-reduktaasin lisääntynyt aktiivisuus.
Androgeneettinen hiustenlähtö - hiustenlähtö naisten keskiosassa, soikea ääriviivat, kun taas temppeleissä ja otsassa ei ole kaljuuntumista.
Miksi mieshormonien taso naisilla voi nousta ja johtaa edellä mainittuihin oireisiin?
Hyperandrogenismiin on monia syitä. Ja on erittäin tärkeää ymmärtää, että hyperandrogenismi ei aina ole kohonnut miespuolisten hormonien tasoa.
Hyperandrogenismin patogeneettiset muodot (GA):
- AGS (adrenogenitaalinen oireyhtymä);
- PCOS (polysystinen munasarjasyndrooma);
- Muut hyperandrogenismin muodot:
- kuljetus:
- reseptori (androgeenireseptoreiden määrän tai aktiivisuuden kasvu);
- metabolinen (lisääntynyt 5a-reduktaasin aktiivisuus);
- hypotalamuksen-aivolisäkkeen oireyhtymä gonadotrooppisten toimintahäiriöiden kanssa;
- tyypin II diabetes mellitus, liikalihavuus;
Melko usein näemme potilaan, jolla on akne, ja miesten sukupuolihormonien tasot ovat normaaleja. Tässä tapauksessa hyperandrogenismin syy voi olla kuljetus, perifeerinen, iatrogeeninen tai sekundaarinen hyperandrogenismi.
Minkä menetelmien avulla naislääkärinä-endokrinologina suosittelette miespuolisten hormonien tason normalisointia?
Epäilemättä potilaan hoidon tulisi olla henkilökohtaista. Olemme jo selvittäneet, että hyperandrogenismiin liittyy monia syitä, ja siksi potilas on tutkittava oikein ja syy, joka provosoi hyperandrogenismin oireita, olisi poistettava..
Hormonaalinen hoito ei ole kaukana aina välttämättömyydestä, koska hyperandrogenismissa emme aina kohtaa kohonneita mieshormoneja.
Hyperandrogenismin hoidossa käytettäviä lääkkeitä kutsutaan antiandrogeeneiksi. Heidän toimintansa voidaan kohdistaa:
- androgeenin erityksen väheneminen munasarjoissa;
- vähentynyt androgeenien eritys lisämunuaisissa;
- androgeenin ja antiandrogeenin kilpailu reseptorista;
- 5-a-reduktaasin aktiivisuuden estäminen (testosteronia EI muuteta dihydrotestosteroniksi);
- lisääntynyt SSSG: n tuotanto (testosteronin aktiivisten vapaafraktioiden väheneminen).
On olemassa yksinkertaisia antiandrogeenejä - nämä ovat ei-hormonaalisia lääkkeitä, joiden vaikutustapa on kilpailla androgeenireseptorista. Toisin sanoen niiden tarkoitus on suositeltava, kun reseptoriherkkyys on lisääntynyt ja / tai androgeenireseptoreiden lukumäärä kasvaa, samoin kuin normaalilla androgeenitasolla. Tämän lääkeryhmän kuuluisat edustajat - flutafarmi ja flutamidi.
Myös arsenaalissamme on steroidisia antiandrogeenejä:
- progestiinien antiandrogeenit (syproteroniasetaatti ja klooradinoni),
- yhdistelmähoito ehkäisyvalmisteet,
- kortikosteroidihormonit.
COC-yhdisteet ja antiandrogeenit-progestiinit vaikuttavat useisiin hyperandrogenismin patogeneesin yhteyksiin, nimittäin:
- on paikallista antiandrogeenistä vaikutusta,
- estää androgeenien tuotantoa,
- on antigonadotrooppinen vaikutus (estävät luteinisoivan hormonin (LH) ja follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) tuotantoa).
Kortikosteroidit - estävät androgeenien tuotantoa.
Polysystisten munasarjojen oireyhtymän (PCOS) - hyperandrogenismin munasarjojen muodossa - yhdistelmähoitovalmisteiden (yhdistelmä-oraalisten ehkäisyvalmisteiden) nimittäminen on hoitomenettelyn kultataso maailmanlaajuisesti. On kuitenkin muistettava, että kaikki ehkäisyvälineet eivät ole samoja. Ja et voi käyttää KOK: ta periaatteella "auttoi naapuria / tyttöystävää - auttaa minua myös".
Jokaisella ehkäisyvalmisteiden ryhmällä on oma potilasrako. Oikein valittu yhdistelmähoito voi olla vain lääkäri kuulemiseen ottaen huomioon kaikki valitukset ja potilaan tutkimuksen tulokset.
Voiko esteettisen lääketieteen lääkäri suositella potilaalle tiettyjä lääkkeitä hormonitason normalisoimiseksi vai onko tarpeen käydä gynekologia?
Naisen hormonaalinen homeostaasi on hauras järjestelmä, joka riippuu monista tekijöistä (ravitsemus, työ ja lepo, stressi, sairauksien esiintyminen), minkä vuoksi hormonihoitohoito on perusteltava selvästi. Sanoisin, että hoidon pääperiaate tällaisissa tilanteissa taantuu lääketieteen etiikan vanhimpaan periaatteeseen - “Älä tee haittaa!”.
Koska miesten hormonien lisääntyessä naisilla, esteettisten ongelmien lisäksi syntyy ongelmia syklin, hedelmättömyyden ja keskenmenon kanssa, mielestäni näiden potilaiden on otettava yhteys gynekologiin. Ja juuri kun gynekologi ja estetiikan lääkäri hoitavat tällaisia potilaita yhdessä, voimme auttaa heitä nopeasti ja tehokkaasti.