Poikien seksuaalinen kehitys - normi ja poikkeamat

Poikien seksuaalisen kehityksen rikkomukset liittyvät androgeenien erityksen tai toiminnan patologiaan. Kliininen kuva riippuu siitä, kuinka vanha ongelma oli..

Lisääntymisjärjestelmän erilaistumisen vaiheet

Miesten lisääntymisjärjestelmän muodostuminen jatkuu jatkuvasti teini-ikäkauden loppuun saakka. Lääkärit erottavat sukupuolielinten 3 erilaistumisvaihetta. Jokaisella heistä on omat hallitsevat vaikutteet ja tietty fysiologinen merkitys..

  • kohdunsisäinen;
  • ennen murrosikää;
  • murrosikä.

Intrauteriininen ajanjakso

Intrauteriininen ajanjakso alkaa hedelmöityksestä ja päättyy lapsen syntymään. Munan hedelmöityshetkellä määritetään lapsen kromosomaalinen sukupuoli. Saatu geneettinen informaatio pysyy muuttumattomana ja vaikuttaa edelleengeneesiin. Ihmisillä XY-joukko määrittää miehen sukupuolen. Jopa 5-6 viikkoa, naisten ja miesten alkiat kehittyvät identtisesti. Ensisijaisilla sukusoluilla on kyky erottaa sekä toinen että toinen vaihtoehto raskauden seitsemänteen viikkoon asti. Ennen tätä ajanjaksoa kaksi sisäistä kanavaa asennettiin: susia (mesonephral) ja mullers (paramesonephral). Ensisijainen sukurauhas, joka on jopa 7 viikkoa, on välinpitämätön (erottamaton pojista ja tytöistä). Se koostuu aivokuoren ja aivokerroksesta.

Kuuden viikon kehitystyön jälkeen erilaistuminen ilmenee. Niiden esiintyminen johtuu Y-kromosomin lyhyeen varteen sijoitetun SKY-geenin vaikutuksesta.Tämä geeni koodaa spesifistä “urosmembraaniproteiinia” H-Y-antigeeniä (kiveksen kehityskerroin). Antigeeni vaikuttaa primaarisen välinpitämättömän sukurauhan soluihin, saa sen muuttumaan urostyypissä.

  • sukupuolijohtojen muodostuminen primaarisen sukurauhanen kortikaalisesta aineesta;
  • Leydig- ja Sertoli-solujen ulkonäkö;
  • muodostuneiden piikkisien siemenputkien muodostuminen sukuelimistä;
  • aivokuoren muodostuminen.

Leydig-solut alkavat erittää testosteronia ja Sertoli - antimüller-tekijä.

Emakasisäisen kehityksen yhdeksän viikon ajan kromosomaalisen ja sukurauhasten sukupuolen vaikutus vaikuttaa sukuelimiin. Antimüller-tekijä aiheuttaa paramesonefraalikanavan surkastumisen. Ilman tätä vaikutusta kohtu, munanjohtimet ja emättimen ylempi kolmasosa muodostuvat kanavasta. Regressiokerroin jättää miehen vartaloon vain alkeita.

Testosteroni stimuloi suden kanavien kehitystä. Neljännentoista viikon alussa sikiö tuottaa kiveiden lisäyksiä, siemenvesikkeleitä, vas-deferenssejä ja vas deferensejä. Primaariset sukusolut muuttuvat spermatogonioiksi.

Syntymävaiheessa dihydrotestosteroni on merkittävä vaikutus. Tämä hormoni muodostetaan testosteronista käyttämällä entsyymiä 5a-reduktaasi. Dihydrotestosteroni osallistuu ulkoisten elinten (penis, kives) muodostumiseen.

Syntymäkaudella kivekset laskeutuvat kivespussiin. Syntymäpäivään mennessä tämä prosessi on saatu päätökseen 97 prosentilla täysimittaisista pojista ja 79 prosentilla ennenaikaisista.

  • ohjaavan nivelen viat;
  • rauhasten dysgeneesi;
  • hypogonadismi prenataalisella ajanjaksolla;
  • reisiluun sukuelinten herkkyys;
  • kiveksen anatomiset tukkeumat;
  • vatsan seinämien lihaksen sävyn heikkeneminen;
  • testosteronin synteesin ja toiminnan rikkominen.

Pre-puberteettinen aika

Pre-puberteettijaksolle on ominaista suhteellinen toiminnallinen lepo. Ensimmäisinä kuukausina syntymän jälkeen gonadotropiinien korkeat pitoisuudet voidaan määrittää vauvan veressä (johtuen äidin saannista). Lisäksi FSH: n ja LH: n, kuten myös testosteronin pitoisuus putoaa erittäin alhaisiin arvoihin. Puberteettia edeltävää ajanjaksoa kutsutaan nuorten taukoksi. Se kestää prepubertal loppuun.

Murrosikä

Pubertiteettivaiheessa testosteronisynteesi kivessä aktivoituu. Aluksi pojan veren androgeenitaso nousee 7-8-vuotiaana lisämunuaisten (lisämunuainen) vuoksi. Sitten, 9-10-vuotiaana, inhibitio seksuaalisesta kehityksestä vastaavissa hypotalamuksen keskuksissa vähenee. Tämä lisää gonadoliberiinien, LH: n ja FSH: n tasoa. Nämä hormonit vaikuttavat kiveen ja lisäävät testosteronin tuotantoa..

Mies sukupuolen steroidit:

  • tehostaa sisäisten ja ulkoisten sukupuolielinten kasvua;
  • vaikuttaa lisärauhasten kehitykseen;
  • muodostaa seksuaalisia ominaisuuksia (toissijainen, tertiäärinen);
  • parantaa kehon lineaarista kasvua;
  • lisätä lihaskudoksen prosenttimäärää;
  • vaikuttaa ihonalaisen rasvan jakautumiseen.

Puberteettina alkion solujen itäminen ja kypsien siittiösolujen muodostuminen alkaa.

Seksuaalisen kehityksen normaali alkaminen ja sen viivästymisen määrittäminen

Puberteettisuus pojilla alkaa kivesten koon ja tilavuuden lisääntymisellä. Tämän ominaisuuden keski-ikä on 11 vuotta..

Taulukko 1 - Keskimääräinen kivesten tilavuus eri ikäkausina (Jockenhovel F., 2004).

Murrosiän tahti on murrosiän oireiden esiintymisnopeus..

  • keskipitkä (kaikki merkit muodostuvat 2–2,5 vuodessa);
  • kiihtynyt (muodostuminen tapahtuu alle 2 vuodessa);
  • hidas (muodostuminen kestää vähintään 5 vuotta).

Normaali murrosiän merkkejä ja murrosikä:

  1. kivesten lisääntyminen (10-11 vuotta);
  2. penis laajentuminen (10-11 vuotta);
  3. eturauhasen kehitys, kurkunpään koon kasvu (11-12 vuotta);
  4. kivesten ja peniksen merkittävä kasvu (12–14 vuotta);
  5. häpykarvat naisilla (12–13-vuotiaat);
  6. kyhmytys maitorauhasten alueella, gynekomastia (13–14-vuotiaat);
  7. äänimutaation alku (13–14 vuotta);
  8. hiusten esiintyminen kainaloissa, kasvoilla (14-15 vuotta);
  9. kivespussin ihon pigmentointi, ensimmäinen siemensyöksy (14-15 vuotta);
  10. siittiöiden kypsyminen (15-16-vuotiaat);
  11. miesten häpykarvat (16-17-vuotiaat);
  12. luuston luun kasvun pysähtyminen (17 vuoden jälkeen).

Puberteista vaihe arvioi Tanner.

Taulukko 2 - Arvio seksuaalisen kehityksen vaiheesta Tannerin mukaan.

Seksuaalinen viivästyminen pojilla

Seksuaalisen kehityksen viive määritetään, jos pojan 14-vuotiaana kivestä on vähemmän kuin 4 ml, siinä ei ole peniksen kasvua eikä kivespussia. Tässä tapauksessa sinun on aloitettava tutkimus patologian syyn tunnistamiseksi.

syyt

Seksuaalisen kehityksen viivästyminen voi johtua:

  • perustuslailliset piirteet (perhe);
  • hypotalamuksen ja aivolisäkkeen säätelyn häiriöt (hypogonadotrooppinen hypogonadismi);
  • kiveskudoksen primaarinen vajaatoiminta (hypergonadotrooppinen hypogonadismi);
  • vakava somaattinen patologia.

diagnostiikka

  • historian ottaminen;
  • perinnöllisyyden arviointi;
  • luukauden arviointi röntgenkuvauksella;
  • yleinen tarkastus;
  • ulkoisten sukupuolielinten tutkiminen, kiveiden tilavuuden ja kivespussin koon arviointi;
  • hormonaalinen profiili (LH, FSH, testosteroni, sukupuoleen sitoutuva globuliini, prolaktiini, TSH);
  • aivotomografia, kallon röntgenkuvaus;
  • sytogeneettinen tutkimus.

hoito

Hoito riippuu seksuaalisen kehityksen viivästymisen syistä.

Viivästyneen seksuaalisen kehityksen perhemuodot voidaan korjata testosteronikurssien avulla. Ponnistelujen estämiseksi tämän taudin muodossa oleville nuorille määrätään anabolisia steroideja.

Toissijaisella hypogonadismissa hoidossa käytetään gonadotropiineja ja gonadoreliiniä. Tämä hoito estää hedelmättömyyttä tulevaisuudessa. Hormonien käyttö hypotalamuksen-aivolisäkkeen alueella stimuloi kiveiden kehitystä ja lisää testosteronitasoa.

Primaarisessa hypogonadismissa, joka on yli 14-vuotias, pojille määrätään korvaava hoito testosteronilla.

Poikien ennenaikainen seksuaalinen kehitys

Alle 9-vuotiaiden poikien murrosiän oireiden katsotaan olevan ennenaikaisia. Tämä tila voi johtaa sosiaaliseen sopeutumattomuuteen. Lisäksi ennenaikainen seksuaalinen kehitys on yksi syy tainnutukseen..

syyt

Ennenaikainen seksuaalinen kehitys on jaettu:

  • totta (liittyy hypotalamuksen-aivolisäkkeen alueen työhön);
  • väärä (liittyy lisämunuaisten tai kasvainten aiheuttamiin hormonien autonomiseen erittymiseen).

Todellinen ennenaikainen seksuaalinen kehitys on valmis (on merkkejä maskulinisaatiosta ja spermatogeneesin aktivoitumisesta).

Tämän tilan syy voi olla:

  • idiopaattinen;
  • liittyy keskushermoston sairauksiin;
  • liittyy primaariseen kilpirauhasen vajaatoimintaan;
  • johtuvat pitkittyneestä hyperandrogenismista (esimerkiksi lisämunuaisen kasvaimista).

Väärään ennenaikaiseen seksuaaliseen kehitykseen ei yleensä liity spermatogeneesin aktivoitumista (paitsi tapauksissa, joissa esiintyy perheellisiä testosteronitoksikooseja).

Väärän ennenaikaisen seksuaalisen kehityksen syyt:

  • lisämunuaisen kuoren synnynnäinen hyperplasia;
  • lisämunuaisten kasvaimet, kivekset;
  • Cushingin oireyhtymä;
  • koorion gonadotropiinia erittävät kasvaimet;
  • Leydig-solujen hyperplasia (perheen testosteronitoksikoosi);
  • androgeenihoito;
  • eristetty ennenaikainen adrenarche.

diagnostiikka

Ennenaikaisen seksuaalisen kehityksen merkintöjen seulonta sisältää:

  • historian ottaminen;
  • yleinen tarkastus;
  • sukupuolielinten tarkastus;
  • hormonitestit (LH, FSH, testosteroni, TSH, kortisoli);
  • näytteet gonadoliberiinilla;
  • luukauden tutkimus;
  • Kallojen röntgenkuva, aivojen tomografia jne..

hoito

Todellisen ennenaikaisen murrosiän hoidossa käytetään gonadoliberiinin synteettisiä analogeja. Tämä lääke tukahduttaa LH: n ja FSH: n pulssisen erityksen. Jos sairauden syy on keskushermoston patologia, potilaalle määrätään asianmukainen hoito (neurologin, neurokirurgin).

Väärän varhaisen murrosiän hoito riippuu syistä, jotka sen aiheuttivat. Jos patologia liittyy eristettyyn lisämunuaiseen, suoritetaan vain tarkkailu. Jos havaitaan hormoniaktiivinen kasvain, suoritetaan radikaalihoito (leikkaus, sädehoito). Synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian tapauksessa valitaan kortikosteroidihoito.

Murrosiän vaiheet murrosikäisillä pojilla, aikuisen varhainen ja myöhäinen alkaminen

Ajan kulkua ei voida pysäyttää, sen hallitsematon liike on erityisen havaittavissa, kun lapset alkavat kasvaa. Viime aikoihin asti poika oli tyytyväinen äitinsä käsivarsiin ja vastasi innostuneesti suudelmiinsa. Nyt hänestä on tullut töykeä ja hillitty. Sama tärkeä aika on tullut - murrosikä pojilla, joka ilmaantuu hieman myöhemmin kuin tytöillä, mutta on myös väistämätöntä. Teini-ikäisen ruumiin on koettava valtava kuormitus, koska fyysisen uudelleenjärjestelyn mukana tapahtuu valtavia psykologisia muutoksia.

Mikä on murrosikä?

Puberteettina toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden esiintyminen on ominaista. Normaalin kehityksen kanssa elimistö saavuttaa biologisen murrosiän vaiheen. Puberteettimerkit ilmenevät ulkoisesti, kun vartalon nopea kasvu, pubis, axillae peitetään hiuksilla, mutta sitten pojat ja tytöt kasvavat edelleen kumpikin omalla tavallaan ja muuttuvat miehiksi ja naisiksi. Hormonit tekevät itsensä tunteviksi, ja siksi keskimääräisen normin lisäksi havaitaan varhainen, myöhäinen kehitys ja merkittävä murrosiän viivästyminen.

Milloin poikien siirtymäkausi alkaa ja kuinka kauan

Käynnissä olevat muutokset voivat hämmentää tai jopa pelottaa teini-ikäistä, koska murrosikä alkaa 10-vuotiaana tai vähän myöhemmin. Toistaiseksi kaikki tärkeimmät asiat on tehty aivolisäkkeen tasolle valmistaen pojan vartalo niihin muutoksiin, jotka lopulta tekevät hänestä miehen. Mutta äänen katkeamisen, hikirauhasten tehostetun työn, kivesten, peniksen, lihasmassan suurenemisen ja monien muiden oireiden ilmetessä tulee murrosikä, joka kestää 18 ja joskus 20 vuotta..

Prepubertal -jakso

Lapsen kehitys tässä vaiheessa ei eroa paljon ikäisensä kypsymisestä. Syntymähetkestä siihen päivään asti, jolloin poika käy koulua, vanhemmilla ei ole melkein mitään ongelmia koulutuksessa, ja terveysongelmat liittyvät usein vilustumiseen. Tasaiselle kasvulle voi myös vähitellen ilmestyä lihasmassaa, mutta 10-vuotiaana elimistö on jo asettanut tulevia muutoksia. Jos viivästystä ei ole, seuraava kehitysvaihe korvaa prepubertal -jakson.

Murrosikä

Noin kymmenen vuoden iästä alkaen nämä muutokset alkavat tapahtua, kun poika kasvaa ja alkaa muuttua nuoreksi mieheksi. Tuotettujen hormonien määrä aiheuttaa nopean kasvun sukupuolielinten kehittyessä samanaikaisesti. Vauhtia lisääntyessä prosessi johtaa väistämättä siihen, että teini-ikäinen jäsen kasvaa kivesten koon myötä. 15-vuotiaana tutkimuksen jälkeen hiusten kasvu on havaittavissa kainaloissa, häpyluussa; ulkoiset merkit - antennien ja aknen esiintyminen, ja murrosikä päättyy noin 20 vuoteen.

Seksuaalisten ominaisuuksien ominaisuudet murrosikäisissä poikissa

Kehon hormonaalinen uudelleenjärjestely vaikuttaa paitsi hiusten, myös sukupuolielinten kasvuun. Pojan jäsen kasvaa noin 16-vuotiaana, spontaaneja tai yöllisiä päästöjä ilmaantuu. Mieshormonien lisääntyminen vaikuttaa lihaksen, luurannan, etenkin lapa-nivelten kehitykseen. Äänimutaatiota, niin kutsuttua äänten katkeamista pojilla, pidetään yhtenä ilmeisimmistä merkkeistä tärkeästä murrosikäprosessista. Oikean kehityksen osoittaa aknen, kasvojen, rinnan, lantion, nivelisten, kainaloiden hiusten esiintyminen.

ensisijainen

Näiden merkkien esiintyminen määritetään geneettisesti, ja ne ovat vain sukupuolielimiä. Eturauhasen, kivespussin, verisuonten, peniksen, kiveiden muodostuminen tapahtuu kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. Varhainen murrosikä voi nopeuttaa muutosta nuoreksi mieheksi, mutta muutenkin, kehitys tapahtuu hormonien valvonnassa.

toissijainen

Tällä ominaisuusryhmällä on yhtä tärkeä rooli. Luonnolla on erilainen tehtävä sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien suhteen - murrosiän määrittäminen ja kumppanin houkutteleminen, koska he eivät osallistu suoraan lisääntymiseen. Mikä kuvaa heidän ulkonäköään? Äänimutaatio pojilla, miestyyppinen hiusten kasvu, nopea kasvu, leveät hartiat, erektio ja Aadamin omena.

Pojan kasvu

Jos murrosikä prosesseissa ei ole poikissa, niin varma merkki siitä, että lapsi on alkanut kasvaa, on nopea kasvu. Tämän ajanjakson ominaispiirre on, että prosessi ei kulje sujuvasti, mutta epäsäännöllisesti, mikä aiheuttaa toisinaan terveysongelmia. Kaikilla kehon yksilöllisillä ominaisuuksilla nopein kasvukausi on 12-16 vuotta, jolloin poika voi venyttää 10 cm vuodessa ja laihtua paljon. Aikuiseksi saavuttamisen jälkeen nuoret miehet lopettaa melkein kasvamisen ja voivat venyttää enintään vielä 3 cm.

Ennenaikainen murrosikä

On tapana puhua tästä virheellisestä tai totta ilmiöstä, jos poika ei ole vielä saavuttanut 10 vuotta. Ulkoisesti varhaisen seksuaalisen kehityksen perusteella voidaan päätellä, että poika näyttää ikääntyneemmältä kuin ikäisensä, ensimmäinen akne ilmestyy, kehon haju muuttuu. Jos oikea ja vasen muna kehittyvät, tämä on prosessin todellinen alku. Jos ne pysyvät epäkypsinä, varhainen murrosikä on väärä.

Teini-ikäisen psykologia

Yhdessä ruumiin vakavan fysiologisen uudelleenjärjestelyn kanssa teini-ikäisen on voitettava psykologiset ongelmat. Aknen ilmestyminen kasvoille, oksentelu, hikirauhasten lisääntynyt työ vaativat perusteellisempia hygieniahoitoja, mikä voi aiheuttaa ärsytystä teini-ikäisessä. Ulkoiset muutokset, kulman muuttaminen vie aikaa, mutta lapsen on vaikea selviytyä tästä, varsinkin jos hänestä pilkataan koulussa.

Ujo, ujous, eristäytyminen itsestään, liiallistaminen jopa merkityksettömälle tosiasialle, esimerkiksi epäonnistunut valokuva - kaikki tämä on osoitus psykologisista merkityksistä, jotka ovat kasvaneet. Kun tytöillä on kuukautisia, lisääntymisjärjestelmä saavuttaa myös poikien fysiologisen kehityksen uudelle tasolle. Koska murrosikä liittyy haluun saada enemmän vapautta toiminnassaan, vanhempien on kerrottava pojalle ehkäisymenetelmistä.

Psykologisesti murrosikä teini-ikäisenä voi ilmetä motivoimattomana aggressiona, usein mielialan vaihteluna, ärtyneisyytenä ja masennuksena, ja ankarat lausunnot tai kritiikat voivat johtaa ihottumiin. Teini-ikäisen koulutusta on jatkettava, vain aikuisten on luotava suotuisa ilmapiiri, osoitettava suvaitsevaisuutta, viisautta, oltava huomaavainen, jotta murrosikä loppuu pojalle muodostumalla kaunis mieshahmo ja oikea käsitys ihmisarvoisesta käytöksestä..

Puberteettia pojilla

Tietyn ajankohtaan asti poikia ei liitetä ulkoisesti partaan ja lihaksiin. Kuitenkin 9-16 vuoden aikana suurin osa heistä on nk. Murrosiän edessä. Tämä on hetki perustavanlaatuisesta muutoksesta, sekä fysiologisesta että psykologisesta.

Tietyn ajankohtaan asti poikia ei liitetä ulkoisesti partaan ja lihaksiin. Kuitenkin 9-16 vuoden aikana suurin osa heistä on nk. Murrosiän edessä. Tämä on hetki perustavanlaatuisesta muutoksesta, sekä fysiologisesta että psykologisesta. Yleensä pojat oppivat murrosikästä koulun opetussuunnitelmasta, tiedotusvälineistä ja keskusteluista ystävien kanssa. Samanaikaisesti on erittäin tärkeää, että poikasi oppii tulevista muutoksista suoraan sinulta ja lääkäriltä. Usko minua, hänellä on paljon kysymyksiä. Esimerkiksi kuinka paljon hän kasvaa, miksi hänen äänensä on karkea ja milloin hän voi ajella ensimmäistä kertaa. Tyypillisesti pojilla on murrosikä kaksi vuotta myöhemmin kuin tytöillä. Moraalisesti siitä voi tulla heille vaikea testi, koska pakollinen tarve tarkkailla kuinka heidän ikäisensä kasvaa ja kasvaa..

Mikä on murrosikä: Tämä on ihmisen kehityskausi, jolloin hän saa ensin kyvyn raskaaksi lapsen.

Kuinka pitää terveenä?

Pojalle murrosiän aikana tapahtuvat muutokset voivat olla pelottavia ja käsittämättömiä. Yritä minimoida tämä stressi selittämällä poikallesi murrosiän päävaiheet ja miten ne vaikuttavat fyysiseen ja psyykkiseen tilasi. Poikien murrosikä esiintyy yleensä eri ikäisissä. Joillekin se voi alkaa jopa 9-vuotiaana. 16-vuotiaana suurin osa pojista on vihdoin kehittymässä. Näiden vuosien aikana tapahtui seuraavia muutoksia:

Kehon muutokset

Ensinnäkin, poikasi alkaa hypätä käsien ja jalkojen kasvuun. Todennäköisesti niistä tulee suhteettoman suuria verrattuna muuhun vartaloon. Joskus tämä johtaa kömpelöön ilmeeseen. Jossain vaiheessa poika huomaa merkittävän koron nousun. Jos lapsuudessa hän oli ylipainoinen, se voidaan tasata venyttämällä korkeuteen. Murrosiän päätyttyä poika voi kasvaa 35 cm ja tulla raskaammaksi 20 kg. Lisäksi kaula voi tulla paksumpi ja hartiat ja lonkat laajemmat. Kasvojen luut muuttuvat myös, ja leuan ääriviivat muuttuvat terävämmiksi. Pojastasi tulee kuin mies. Lisäksi se alkaa kuulostaa mieheltä. Useiden kuukausien "murtumisen" aikana hänen äänensä muuttuu lapsen ja korkean miehen ja matalan äänestä.

Vähitellen hiukset alkavat ilmestyä pojan vartaloon, ja murrosiän päättyessä ne muuttuvat paksummiksi. Kainalossa näkyy pieniä hiusrajoja, käsivarsien ja jalkojen hiukset tulevat näkyvämmiksi ja nivelissä olevien hiusten lisääntynyt kasvu peniksen ja kivespussin ympärillä alkaa. Kasvillisuus alkaa näkyä kasvoissa ja rinnassa. Kun murrosikä on ohi, se tulee näkyvämmäksi. Todennäköisesti vanhemman poikasi parin ensimmäisen vuoden aikana täytyy ajella kerran viikossa. Lopuksi akne ilmestyy hänen vartaloonsa, hän alkaa hikoilla kainaloissaan ja yleensä hänen ruumiistaan ​​tulee haju. Siksi on erittäin tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä..

Myös vauvasi sukupuolielimet muuttuvat. Penikset ja kivekset suurenevat. Erektion havaitaan usein - tila, jossa penis kovettuu, kasvaa ja suoristuu vartaloon nähden. Joskus erektio johtaa siemensyöksyyn - siittiöiden vapautumiseen peniksestä. Siemensyöksy voi tapahtua milloin tahansa vuorokauden aikana, mukaan lukien yö. Tätä ilmiötä kutsutaan pilaantumiseksi, ja se liittyy poikien testosteronipitoisuuden nousuun. Sperma sisältää jo siemennestettä, joten jopa murrosiän alussa poikasi pystyy hedelmöittämään munaa ja siksi raskaaksi lapsen seksuaalisen kontaktin kautta. Noin puolella pojista tulee tila, jossa rintarauhaset suurenevat. Yleensä se kuluu 6–24 kuukauden kuluttua.

Lopulta lihakset alkavat näkyä poikien vartaloissa, ja tämä tapahtuu jopa ilman urheilukuormitusta.

Muutokset psykologiassa ja tuomioissa

Murrosiän aikana poika käy läpi monenlaisia ​​tunteita. Joskus hän tuntee ärsytystä, surua ja jopa masennusta. Seksuaalisuuteen liittyy paljon kokemuksia (sekavuus, pelko ja halu). Tämä psykologinen aalto vakiintuu vain murrosiän loppua kohti. Todennäköisesti poikasi alkaa pyrkiä itsenäisyyteen vanhemmistaan ​​ja osoittaa kasvavaa kiinnostustaan ​​vahvistaa suhteita ystäviin ja suhteita vastakkaiseen sukupuoleen. Pojalla on parantuneet organisaatiokyky ja työkyky sekä tulevaisuuden suunnitelmat.

suositukset

Useimmat murrosiän pojat pärjäävät onnistuneesti katkaisevasta äänestä, odottamattomista erektioista, hormonalisista muutoksista ja raivokkaista tunneista. Joissakin tapauksissa sinun on silti otettava yhteys lääkäriin. Jos poikasi ei ole aloittanut murrosiää ennen 14-vuotiasta, jos hän kokee kipua kasvupurusta johtuen, jos akne näyttää huonommalta kuin ikäisensä, jos mielialan vaihtelut tai masennus ylittävät odotuksesi tai jos itsemurha-ajatuksia esiintyy hakeudu välittömästi apuun. Mikä tahansa näistä tilanteista on hyvä syy käydä lääkärillä.

Lasten urologi murrosikäisillä pojilla

Väärä bashfulness, luotettavan tiedon puute ja väärien tietojen liiallisuus, ”läheisyys” viestinnässä aikuisten kanssa, ymmärryksen puute aiheen tärkeydestä ovat vain muutama syy siihen, että lapsemme tietävät liian vähän sukupuolisuudestaan. Mutta voidakseen kertoa poikalleen, miltä tuntuu olla ”ei poika, vaan aviomies”, vanhempien ei tulisi itse “uida aiheesta”..

Puhuimme poikien murrosikän vivahteista lasten urologin ja urologin Sharabidze Gennadi Guramovichin kanssa.

- Gennady Guramovich, kerro minulle, milloin voit puhua murrosiän alkamisesta pojilla?

- Toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien ilmestyminen pojassa osoittaa murrosiästä. Lihakset ja luusto kasvavat huomattavasti, luku muuttuu. Olkahihnan lihakset kehittyvät. Sukupuolielimet myös lisääntyvät. Sukupuolielinten alueella ilmenee tummaa pigmenttiä.

Puberteettien aikana sukupuolielinten kasvudynamiikka on paljon suurempi, koska miespuolisten hormonien intensiivinen tuotanto alkaa. Hiukset ilmestyvät vartaloon - pääasiassa häpyyn. 14-15-vuotiaana hiukset ilmestyvät kainaloihin ja hehkuvat sitten ylähuuleen ja leuassa.

Samanaikaisesti hiusten ilmestyessä ääni katkeaa ja akne ilmaantuu usein. Noin samaan aikaan (14 vuotta) ensimmäiset päästöt saattavat ilmestyä. Toinen erittäin tärkeä murrosiän indikaattori pojalle on kasvu. Kaksi harppausta erotetaan yleensä: ensimmäinen tapahtuu 10–11 vuodessa, seuraava - 13 vuodessa.

- Vain koulussa pojat käyvät puhelun yhteydessä, ja kumpikin kasvaa samanaikaisesti. Mitkä ovat normin ikärajat??

- Ei ole selkeitä rajoja ja normeja. Kummassakin tapauksessa se on yksilöllinen. Pojalla murrosikä alkaa yleensä 12–13-vuotiaana, joskus se voi kuitenkin viivästyä jopa 14–15 vuoteen. Jos vanhemmat eivät vielä tämän ikäisenä näe toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden ilmenemistä, tämä on tilaisuus miettiä, mikä on ongelma, ja ottaa yhteys urologiin ja endokrinologiin, koska seksuaalisen kehityksen rikkomukset johtuvat pääasiassa endokriinisestä patologiasta.

Poikien seksuaalisen kehityksen viive voi johtua myös koko lapsen fyysisen kehityksen viivästymisestä. Mutta useammin onneksi se on väliaikaista.

Nuorten seksuaalisen kehityksen suhteen usein he eivät kiinnitä huomiota seksuaaliseen koulutukseensa. Valitettavasti harvat ihmiset pitävät tätä näkökohtaa merkittävänä huomion ja keskustelun arvoisena aiheena..

Nuoret saavat perustietoja seksuaalisesta kehityksestään ja seksuaalisuudestaan ​​sanomalehdistä, aikakauslehdistä, elokuvista, televisio-ohjelmista ja keskusteluista ystävien kanssa. Olen samaa mieltä, näistä lähteistä saatu tieto ei ole aina luotettavaa ja riittävää..

Ja vanhemmat, opettajat ja lääkärit tietolähteenä tällä alueella ovat ”kunniallisissa” viimeisissä ja viimeisissä sijaissa. Ja lääketieteen työntekijöiden kapealla valitettavasti oma markkinarako on hyvin pieni.

- Tapauksissa, joissa pojan seksuaalinen kehitys poikkeaa normista, mikä on juuri sitä, mikä usein menee pieleen?

- Yleensä seksuaalisen kehityksen poikkeamat johtuvat samanaikaisista sairauksista. Seksuaalisen kehityksen edellytykset asetetaan lapsuudessa. Kliinisesti on jo osoitettu, että miesten hedelmättömyys johtuu lapsuudesta. On olemassa monia sairauksia, jotka johtavat myöhempiin ongelmiin sukupuolielinten alueella.

Sairaalamme urologisen osaston mukaan 63% kirurgisista toimenpiteistä suoritetaan lisääntymisjärjestelmän elimille ja vain 37% sellaisille virtsarakon ja virtsajärjestelmän elimille sinänsä.

Useimmiten löytyy vasemman spermajohdon suonikohjut. Tauti ilmenee ensin tarkasti murrosiän murrosiän aikana. Tämä patologia voi johtaa seksuaalisen kehityksen viivästymiseen, koska veri stagnaa kiveksessä ja kivestä puuttuu ravinto, mikä vaikuttaa negatiivisesti elimen kasvuun ja kehitykseen.

- Mitä etsiä kasvavien poikien elämäntyyliin?

- Hypotermia ja infektiot ovat tärkeimmät syyt kystiitin ja eturauhastulehduksen kehitykseen puhumattakaan sukupuoliteitse tarttuvista infektioista. Sukupuolitaudit ovat kuitenkin erillinen iso aihe. Vaatteiden tulisi olla vapaita eikä rajoittaa liikkeitä..

Muuten, kertakäyttövaippa on pojan vihollinen, jonka käyttö tulevaisuudessa voi vaikuttaa kielteisesti miesten terveyteen. Kivekset johtuvat juuri siitä, että ne viedään kehosta kivespussiin siten, että ne ovat rajoittamattomissa ja optimaalisissa lämpötiloissa.

Hygienia on erittäin tärkeää. On yleisesti hyväksyttyä, että tyttö on pestävä päivittäin, eikä tämä ole välttämätöntä pojalle. Tämä on syvin virhe etenkin murrosiän aikana. Penikselle kertyvät kehon nestejäämät voivat aiheuttaa paljon ongelmia, mukaan lukien rintakehän penis ja esinahan märkivä tulehdus..

Sinun on myös varmistettava, että et saa tartuntaa ulkopuolelta henkilökohtaisen hygienian noudattamatta jättämisen vuoksi.

Siellä on vanha vitsi. ”Mitä eroa putkimiehen ja älykkyyden välillä on? Putkimies pesee kätensä ennen käymistä WC: ssä, ja älymiehen sen jälkeen. ” Kädet ovat ihmisen likaisin paikka, ja siksi tässä asiassa on ehkä parempi ottaa esimerkki putkimiehestä.

- Onko itsetyydytys välttämätöntä vai haitallista? Mikä on lääkärin nykyinen mielipide??

- Toistan, että murrosikäisille pojille, toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden kehittymisen lisäksi, on tunnusomaista iltapitoisuuksien esiintyminen (kertyneen eturauhasen erityksen poisto, siittiöt). Keho tuottaa jo kaikki tarvittavat ruumiinnesteet, ja he tarvitsevat luonnollisen ulospääsyn..

Itsetyydytys on tapa päästä eroon kertyneestä siemennesteestä. Jos sitä ei esiinny monta kertaa päivässä ja lapsi ei joudu fyysiseen ja henkiseen uupumukseen, sitä pidetään normaalina ja kongestiivisen (kongestiivisen) eturauhastulehduksen ehkäisyä, jolle on tunnusomaista kipu ja virtsaamisvaikeudet..

Teini-ikäisten kyselyjen mukaan jopa 82% 15-vuotiaista pojista masturboi, mikä päättyy orgasmiin..

Kysymyksessä lääkärin mielipiteestä on tilanteita, joissa vanhemmat tuovat teini-ikäisen poikansa meille neuvotteluun, ja poika kertoa todennäköisemmin lääkärille ongelmistaan, jos hänen vanhempansa eivät ole lääkärin kabinetissa tuolloin. Tästä syystä neuvoja vanhemmille - jos epäilet, että jotain menee pieleen pojan kasvatusprosessin aikana, ja että viestinnässäsi lapsellasi ei ole tarpeeksi avoimuutta, osoita se vain asiantuntijalle.

Psykologin kommentti:

- Mitä poika tuntee, kun hän alkaa muuttua?

- Ensinnäkin, kuinka poika on valmis häntä kohtaan tapahtuviin muutoksiin? Jos hänen päässään on kuva, jonka hänen mielestään pitäisi vastata, mutta joka ei toimi, tai muutokset hänen mielessään tapahtuvat liian hitaasti tai liian nopeasti, lapsen on vaikea hyväksyä.

Tässä iässä, ehkä enemmän kuin missään muussa, on tärkeätä, että lapsi on omaperäisessä yhteiskunnassa voidakseen nähdä muutoksensa ulkopuolelta. Muuten lapsella on epävarmuutta ja ahdistusta. Ja vanhempien on yritettävä poistaa se, korostaa, että kaikki lapsen kanssa tapahtuvat muutokset ovat oikeita, kauniita ja ajankohtaisia.

Toiseksi tämän ahdistuksen seurauksena voi olla aggressio, joka on joko lapsen puolustava reaktio tai käännös hänen mielipiteestään, että on parempi olla töykeää ja kovaa. Muista puhua tämä kaikki lapsen kanssa. On tärkeää auttaa poikaa ymmärtämään, että "olen todellinen", "olen täydellinen" ja "olen muiden silmissä" - nämä ovat kolme toisiaan täydentävää komponenttia eivätkä ole aine vertailun ja epäjohdonmukaisuuksien löytämisen kannalta..

- Mistä aloittaa puhuminen seksistä lapsesi kanssa?

- Nyt media antaa paljon tilaa seksuaalisille aiheille, ja lapsella on ajatus, että tämä on yritettävä. Ja kaikkea muuta kuin tämä kokemus on ajankohtainen, positiivinen ja ei traumaattinen.

Moraalin ja itsesäilytyksen osatekijöitä on korostettava riippumatta siitä, kuinka petollinen se kuulostaa. Arvokasta on se, mikä tulee oikeaan aikaan, ja varhainen seksuaalinen kokemus on ensisijaisesti vaarallinen oppitunti, jolla on kielteisiä seurauksia.

Kun keho on melkein valmis lähtemään läheiseen suhteeseen, kerro pojallesi, että nämä samat intiimit suhteet ovat ensisijaisesti suuri vastuu, vilpitön kunnioitus kumppanin suhteen ja epätoivottujen seurausten (vammat, sairaudet, varhainen raskaus) uhan poistaminen..

Voit tuoda lapsesi keskusteluun intiimeistä aiheista yrittämällä aloittaa näkemäsi perusteella, hän on kasvanut ja hänelle näyttää siltä, ​​että hänen elämässään on ilmestynyt aiheita ja kysymyksiä, joihin sinulla on halu osallistua hänen suostumuksellaan, ilmaista mielipiteesi ja ehkä kertoa jotain tärkeää, jota hän ei vieläkään tiedä. Tai voit pudottaa sen illallisen yli, että sellainen tilanne syntyi joidenkin tuttavien perheessä, haluan auttaa... Ja kysy lapselta mielipidettä. Ja hän alkaa sanoa "naapurista", mutta itse asiassa - itsestään.

Asiantuntijamme: Gerasimova Vera Vadimovna, resurssikoulun psykologisen keskuksen varajohtaja, kasvatuspsykologi

Puberteettia pojilla

Kaikille on selvää, että kasvamisprosessi on väistämätön. Söpöistä pienistä vauvoista muuttuu suuntaamaton ja tuhma teini. Ajan myötä myös tämä menee, ihmiskunta täydentyy aikuisilla miehillä ja naisilla. Poikien ja tyttöjen murrosikä ei ole sama eri ikäkausina. Tämä prosessi on fysiologinen, mutta joskus siinä on patologisia poikkeavuuksia. Vanhemmille ja murrosikäisille on hyödyllistä tietää, mitkä prosessit tapahtuvat kehossa murrosiän aikana. Tänään puhumme pojan muuttamisesta mieheksi.

Hormonaalinen säätö

Poikien pubertiteetti ei vaikuta vain antropometristen tietojen muutokseen, sukupuolielinten anatomiaan ja fysiologiaan, vaan myös psyko-emotionaaliseen palloon. Päärooli käynnissä olevissa muutoksissa on keskushermosto ja endokriiniset rauhaset. Noin 11–13-vuotiaana gonadoliberiiniksi kutsuttujen aineiden tuotanto alkaa aivoissa hypotalamuksen alueella. Aluksi niitä tuotetaan vain yöllä, mutta pian eritys muuttuu vakiona. Gonadoliberiinit vaikuttavat aivojen aivolisäkkeeseen ja aktivoivat aivolisäkkeen hormonien tuotannon, mukaan lukien somatotropiinihormoni (STH)..

STH: n vaikutuksesta poika alkaa kasvaa. Kasvu tapahtuu epäsäännöllisesti, ensin 10 cm vuodessa 10–11-vuotiaina, 13-vuotiaina kasvu on vielä 7–8 cm. Kasvu jatkuu noin 22 vuoteen, mutta jo hitaasti. Luuston kehitys ja pidentyminen kulkevat rinnakkain lihasmassan lisääntymisen kanssa. Nämä prosessit ovat yleensä epätasapainossa. Ulkoisesti teini näyttää hieman hankalalta, pitkillä käsillä ja jaloilla, pidennetyillä kämmenillä ja jaloilla. Liikunta ja oikea ravitsemus auttavat teini-ikäistä päästä eroon komplekseista nopeammin ja saamaan luottamusta viestintään.

Aivolisäkkeen hormonien vaikutuksesta alkaa androgeenien tuotanto, joista tärkein on testosteroni. Pojan muutos mieheksi tapahtuu hänen vaikutuksensa alaisena.

Androgeenit vaikuttavat ääneköiden pidentymiseen ja karhenemiseen, kurkunpään kasvuun. Tästä syystä 15-vuotiaana tapahtuu äänen katkeaminen, se saa miespuhelimen. Kurkunpään läpi tapahtuu muutoksia myös Aadamin omenan, jota kutsutaan myös "Aadamin omena", ulkonäön vuoksi, korostaen miesten kuulumista.

Androgeenit lisäävät talirauhasten tuottamaa rasvaa. Tähän liittyy nuorten aknen ja aknen ongelma. Pojat eivät ole yhtä tuskallisia kuin tytöt kokeaksesi tämän ongelman. Myös hikirauhaset alkavat toimia aktiivisesti hormonien vaikutuksesta. Nivusesta, kainaloista, jaloista tulee myös ongelmia teismelle. Vanhempien tulisi vakuuttaa lapsi selittämällä iho-ongelmien ajallisuus ja hygieniatoimenpiteiden tarve aknen puristamisen kieltämiseksi.

Murrosiän merkit

Paljon enemmän huomiota kiinnitetään poikien murrosikäisyyden merkkeihin, jotka liittyvät kivesten, peniksen ja miesten vartalon karvojen lisääntymiseen. Ei ole sattumaa, että kun ”miehuus” mainitaan, kaikki ymmärtävät, mikä on vaakalaudalla.

Seitsemänvuotiaassa lapsessa kivesten keskimääräinen koko on 2,7 cm ja peniksen 3–3,5 cm. 13–15-vuotiaiksi kivekset kasvavat 3,6–3,7 cm: iin, penis - noin 2 kertaa. Kiveskielten laajentumiseen liittyy spermatogeneesin alkaminen, siemenvesikkelit tuottavat siittiöitä. Teinillä on 12–14-vuotiaana spontaani erektio, johon liittyy siemensyöksy. Tässä ikässä kypsymismerkkien ilmenemismuodot ilmenevät pilaantumisen muodossa - spontaani öinen siemensyöksy.

Testosteronin vaikutuksesta alkaa hiusten ilmestyminen sukuelimiin ja kainaloihin.

Ensimmäiset hiukset näkyvät peniksen ympärillä. Sitten hiusten kasvu jatkuu pubisissa ja nousee korkeammalle vatsan etuseinämää pitkin - napaan. Seuraava hiuskasvun vaihe on lantio, kainalot, rinta ja nännit. Kasvoissa nuorekas fluffi ilmestyy ensin ylähuuleen, yleensä 14-15-vuotiaana, 17-18-vuotiaana, siinä on parran kasvu. Peniksen koko innostaa paitsi kasvavia poikia. Miehen kypsyys aiheuttaa halua verrata ihmisarvonsa suuruutta muihin, lievittää pelkoja siitä, että hänellä on pieni sukuelin. Ei tarvitse verrata ystäviin, pelkästään suuntaaminen normin parametreihin riittää.

Kuinka mitata penis? Peniksen tulee olla erektiotilassa, penis tulee hylätä lattian suuntaisesti, siihen tulee asettaa viivain ja mitata koko pubisistä pään päähän. Peniksen paksuus mitataan senttimetriteipillä rungon ympärillä olevan kehän ympärillä. Seuraava aste on olemassa:

  • Peniksen pituus erektiolla alle 10 cm - mikropenis;
  • 10-12 cm - pieni penis;
  • 12-18 cm - keskimmäinen penis;
  • yli 18 cm - iso penis;
  • Peniksen keskimääräinen ympärysmitta on 12–13 cm.

Mikä vaikuttaa miesarvon suuruuteen? Se voi tuntua oudolta jollekin, mutta rotu määrää jäsenen koon. Keskikoko on eurooppalaisten keskuudessa, pienin kiinalaisten ja suurin mustan rodun edustajien keskuudessa.

Peniksen koko riippuu testosteronin tasosta veressä, mutta miehen pituus ja ihmisarvon koko eivät liity toisiinsa.

Seksologien lääkärit sanovat, että penis ei ole muuta kuin vain numeroita. Seksitekniikka, yhdynnän kesto, kyky tarjota naiselle todellista nautintoa eivät riipu peniksen koosta. Edellä esitetyn perusteella huomataan poikien murrosiän päävaiheet:

  • Hopping kehon kasvu;
  • Kivesten ja peniksen koon kasvu;
  • Mies vähitellen vartalon hiukset.

Esitetyt vaiheet ovat tyypillisiä useimmille pojille, mutta poikkeamia on toiseen ja toiseen suuntaan.

Kypsymisprosessin rikkominen

Murrosiän puute esiintyy useimmiten perinnöllisissä sairauksissa ja kromosomaalisissa poikkeavuuksissa. Seuraavat tilanteet toimivat heidän esimerkkinsä..

  • Kleinfelterin oireyhtymä - ylimäärä X-kromosomia. Lapsen kariotyyppi on 47ХХУ. Tällaisella henkilöllä on mikropenisi, kryptoridismi, ne ovat korkeita, mutta niillä on eunuchoidinen rakenne, usein gynekomastia, heikko hiuskasvu ja heikentynyt älykkyys;
  • Anorkismi tai kiveiden puute. Kypsymisestä ei ole merkkejä;
  • XX mies. Naisten X-kromosomi muuttuu jotenkin urokseksi. Miesten perustuslakeilla, keskipitkällä, on penis, älykkyys säilyy. Seksielämä on mahdollista, mutta hedelmättömyyttä on;
  • Gonadaalinen dyskinesia - peniksen läsnäollessa yksilöllä on sisäisiä naiselimiä (kohtu, lisäykset).

Kypsymisen viivästyminen myötävaikuttaa:

  • Krooniset sairaudet
  • Trauma ja leikkaus;
  • Neuroendokriininen tila;
  • Perustuslailliset piirteet.

Poikien varhaisesta murrosikästä puhutaan, kun toissijaiset oireet ilmenevät alle 10-vuotiailla lapsilla. Se voi olla totta ja vääriä. Ero on siinä, että todellisen ennenaikaisen murrosiän aikana kivekset kasvavat, ja kaikissa muissa merkeissä väärät, tämä ei ole.

Entä tytöt

Poikien ja tyttöjen murrosikä erottuu pääasiassa siitä, että naispuolisessa sukupolvessa se tapahtuu toisen hormonin - estrogeenin - vaikutuksesta, mutta androgeenien mukana. Estrogeenit ovat vastuussa rintarauhasten kasvusta ja muodostumisesta, naisen lantiosta, labia minoron laajentumisesta, rasvan kerrostumisesta ja libidon esiintymisestä. Androgeenit vaikuttavat häpykarvoihin, kainaloihin, labia majoran laajentumiseen ja ihon talirauhasten tuottamaan rasvaan, mikä johtaa akneen ja akneen. Tyttöjen kasvu alkaa 8–9-vuotiailla, 10–12-vuotiailla on aluksi hiuskasvu ja maitorauhaset suurenevat. 12 - 14-vuotiaana menarche ilmestyy, 17-18-vuotiaana hän on fysiologisesti ja psykologisesti kypsä aikuinen nainen.

Hieman fimoosista

Phimosis on tila, jossa esinahka on lähellä niemen penis ja sen altistuminen on mahdotonta. Alle 3-vuotiailla lapsilla tämä on fysiologinen tila. Vanhempien tulisi tietää, ettet voi avata mitään väkisin. Yleensä 4-vuotiaana esinahka alkaa liikkua ja pää paljastuu helposti. Jos tulehduksellisia muutoksia ei ole, voit odottaa, kunnes pää aukeaa jopa 7 vuotta. Tässä vaiheessa sinun on otettava yhteys lääkäriin, jotta pojalla ei enää olisi ongelmia seksuaalielämässä ja virtsaamisessa.

Tulehdusta voi esiintyä edeltäessä kertymistä edenahan lehden ja suuren määrän smegman pään välillä - talirauhasten erittyneenä epiteelisoluissa, mikä on hyvä ravintoalusta mikrobille.

Hieman Sunnetista

Katsotaanpa nykyaikaisesti poikien muslimien ja juutalaisten ympärileikkauksen riittejä. Ympärileikkauksen tekee kirurgi tai erityisesti koulutettu pappi 3, 5, 7 vuoden aikana (pariton vuosi). Pään herkkä limakalvo karhenee vaatteiden kitkan takia. Tämä ei ole vain hygieenistä, koska siellä ei ole minnekään kertyä.

Karkea pää pidentää yhdyntää, estää ennenaikaista siemensyöksyä.

On myös huomattava, että ympärileikkauksen jälkeen alttius aidsille vähenee kahdesti ja virustauteja, mukaan lukien ihmisen papilloomat, ei leviä. Terveen miehen kasvattaminen pojasta ei ole vaikeaa. Ole tarkkaavainen kaikissa hänen fyysisen ja henkisen tilan muutoksissa, etenkin kypsymisaikana, harjoittele yhdessä urheilua, matkailua, johda terveellisiä elämäntapoja hylkäämällä nikotiinin ja alkoholin, asianmukaisella ja tasapainoisella ravinnolla. On tärkeää kehittää kunnioittavaa asennetta pojan naiseen. Nousevat ongelmat on ratkaistava yhdessä urologin, andrologin ja psykologin kanssa.

Pubertti aikaisemmin ja myöhemmin pojilla

Kaikkien poikien pakollinen kehitysjakso on murrosikä. Jos teini-ikäinen ei ehkä tiedä oman ruumiinsa muutosten merkitystä, vanhempien tulisi ymmärtää selvästi tämän ajanjakson vastuu ja varautua siihen.

Poikavaiheet

Monet vanhemmat uskovat, että poikien murrosikä ja heidän seksuaalinen kehitys ovat vastaavia käsitteitä. Itse asiassa tämä on virheellinen käsitys kahdesta termistä, koska toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämiseksi pojan kehon on oltava valmis, eikä tämä prosessi ole niin nopea.

Lääkärit uskovat, että murrosikä on pojan yleisen seksuaalisen kehityksen loppu. Seuraavat kehitysvaiheet erotetaan toisistaan, joilla on omat piirteensä:

  1. Kohdunsisäinen. Tämän vaiheen alku on sikiön oleskelun viikolla 12-16, kun tuleva sukupuoli lopulta asetetaan, eli on jo selvää kuka syntyy - poika tai tyttö. Urossikiöllä kivespussit ja penis muodostuvat tällä kohdunsisäisen elämän ajanjaksolla. Ennen syntymää sikiön kivekset sijaitsevat vatsaontelossa ja laskeutuvat kivespussiin syntymän jälkeen.
  2. Lapsuus (ikä 9-11 vuotta). Ulkoiset murrosiän merkit alkavat vasta muodostua, mutta tänä aikana aivolisäke, rauhas, joka säätelee monia fysiologisia prosesseja, toimii jo aktiivisesti. Vanhempien mielestä 9–11-vuotiaat ovat merkityksettömiä, mutta juuri tämän ajanjakson aikana sinun on kerrottava pojalle, mikä on raskaus, miten lapset saadaan ja mitkä seksuaaliset ominaisuudet erottavat tytön pojasta.
  3. Ikä 13-14. Tämä on erittäin tärkeä seksuaalisen kehityksen ajanjakso, koska juuri nyt sukupuolivalmisteet alkavat aktivoitua, pojan kasvu kiihtyy voimakkaasti, mikä tarkoittaa, että hormonit androgeenit tuottavat aktiivisesti kehossa. Juuri nämä hormonit johtavat toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien - peniksen kasvuun, kivesten suurenemiseen - kehittymiseen.
  4. Ikä 17-18. Useimmille murrosikäisille kaikki murrosiän vaiheet ovat päättyneet tänä aikana, mutta jotkut pojat voivat kasvaa edelleen 20–22-vuotiaiksi - tätä pidetään normina. Tämä ikä edellyttää erityistä huomiota vanhempien murrosikäiseen - sinun on selitettävä hänelle miehen sosiaalisen käyttäytymisen perussäännöt, opetettava hänet seuraamaan hänen ulkonäköään, lisäämään vähitellen vastuuntunto tulevaisuudestaan ​​ja koko perheen tulevaisuudesta..

merkintä: kaikki seksuaalisen kehityksen vaiheet ovat erittäin tärkeitä, eikä poikia saa missään tapauksessa jättää yksin ajatuksiinsa. Vanhempien tulisi osallistua aktiivisesti miehen muodostamiseen, antaa joitain tärkeitä sääntöjä ja sosiaalisia normeja, selittää hänelle tapahtuvia fysiologisia muutoksia.

Poikien murrosiän ominaispiirteet

Poikien aktiivinen kypsyminen alkaa 12–13-vuotiaana, mutta tämä ei ole dogmaa! Jotkut lääkärit uskovat, että jos varhainen murrosikä esiintyy pojilla, niin heillä on tulevaisuudessa vahvempi seksuaalinen perustuslaki. Luonnollisesti puhumme luonnollisista ilmenemismuodoista eikä patologisista, kun kyseessä oleva varhaisessa vaiheessa tapahtuva fysiologinen prosessi johtuu jonkinlaisesta taudista.

Mikä osoittaa murrosikää poikissa:

  1. 11-vuotiaana (ikä ilmoitetaan suunnilleen, kaikki riippuu kehon yksilöllisistä ominaisuuksista) poika alkaa suurentaa penis - ei ole ilmeistä, peniksen kasvu on tasaista. Pojan peniksen keskipituus on 4 senttimetriä, mutta 14-vuotiaana hänellä on 7 cm pitkä ja 18-vuotiaana 10 cm. Vanhempien tulisi ymmärtää, että nämä numerot eivät ole vakioita ja voivat vaihdella merkittävästi, joten keskity he eivät ole arvokkaita.
  2. Kivirauhasten kehitys. Ne tulevat hiukan suuremmiksi, näyttävät ehdottoman verrannollisilta kasvavaan penis. Vanhempien tulisi muistaa, että miehillä yksi kives on aina hieman pienempi kuin toinen, joten älä ole yllättynyt epätasapainosta.
  3. Häpykarvojen kasvu. Pojilla 15-16-vuotiaana tämän alueen karvaisuus erottuu selkeästä timantin muodosta, ja 17-18-vuotiaana hiusten kehittyminen alaraajoissa loppuu. Aksillaarialueella hiukset alkavat kasvaa 14-vuotiaana, tämä prosessi päättyy, yleensä 17 vuodeksi. Tässä kappaleessa kuvailtu murrosikä on myös hyvin yksilöllinen - miljoonat miehet elävät “paljain” jaloin ja ovat ehdottoman terveitä ja onnellisia..
  4. Äänisävyn korjaus. Tämä on ns. Äänen katkaiseminen, joka alkaa 13–14-vuotiaana ja jatkumon muodostaminen 17-vuotiaana loppuu.
  5. Parran ja viiksien kasvu. Ensimmäiset tykkinauhat näkyvät pojilla jo 15-16-vuotiaina, mutta parta aloittaa aktiivisen kasvunsa vasta 18-vuotiaana. Mutta nämä luvut ovat jälleen hyvin mielivaltaisia, koska paljon riippuu genetiikasta, perinnöllisyydestä. Esimerkiksi on tunnettua, että valkoihoisten kansallisuuksien edustajille sekä viikset että parta voivat alkaa näkyä jo 14-vuotiaina.
  6. Nänni tarttuminen. Jos tämä oire ilmenee intensiivisesti tytöissä, niin pojilla tämä muutos yleensä menee huomaamatta. Lääkärit eivät voi ilmoittaa pojan erityistä ikää, kun nännien kiinnittyminen alkaa..
  7. Sukusolujen kypsyminen. Pojan spermasolut muodostuvat jo 14-15-vuotiaana, mutta niiden kehitys tapahtuu vähitellen ja kestää melkein koko elämän. Ainakin miesten lisääntymistoiminnan aikana ne jatkavat muodostumistaan..
  8. päästön. Tämä on nimi spontaanille siemensyöksylle, joka tapahtuu useimmiten yöllä. Vanhempien tulisi valmistaa poika päästöihin, puhua niistä ja selittää miksi näin tapahtuu ja mitä se tarkoittaa.

Erikseen on syytä huomata, että kun poika murrosi, myös hänen ulkonäkönsä muuttuu - hartioistaan ​​tulee leveitä ja lantio pysyy kapeana, lihaksen ja luiden voimakas kasvu havaitaan. Vanhemmat huomaavat usein, että pojan kasvu on kasvanut nopeasti, useita senttimerejä kerralla.

Aktiivisen murrosiän aikana erittyy paljon sukupuolihormoneja, joten ihon rakenne ja talirauhasten toiminta muuttuvat. Talirauhaset tuottavat liian aktiivisesti talirasvaa, ja tämä johtaa aknen ja mustapäiden muodostumiseen. Tämä murrosikä merkitsee usein poikien kompleksien kehittymistä, joten vanhempien tulisi olla varovaisia ​​omaa lasta kohtaan, tarjota hänelle psykologista tukea - tästä riippuu menestys miehen elämässä, kyky uskoa itseensä.

Mahdolliset poikkeamat murrosiän aikana

Poikien tarkasteltu kehitysjakso voi tapahtua joillakin poikkeamilla.

Myöhäinen murrosikä

Yleensä lääkäreiden mielipiteet poikien iästä, kun heidän pitäisi olla murrosikä, eroavat suuresti. Mutta jos pojan häpykarvat puuttuvat 15-vuotiaana ja kivekset eivät kasva ennen 13-vuotiaaksi, asiantuntijat puhuvat murrosiän poikkeamista.

Yleensä poikien katsottu murrosiän rikkomus provosoi:

  • synnynnäiset kromosomin poikkeavuudet;
  • endokriiniset sairaudet, jotka voivat olla synnynnäisiä tai hankittuja;
  • vaikeiden patologioiden aiheuttamat maha-suolikanavan häiriöt;
  • verisuoni- ja sydänsairaudet;
  • diabetes mellitus komplikaatioineen.

Endokrinologilta tulee kysyä poikien myöhäisestä murrosiästä - hän pystyy selvittämään tämän sairauden syyn ja toteuttamaan tarvittavat toimenpiteet tarvittaessa - esimerkiksi hormonihoito. Mutta tilastojen mukaan pojat silti kiinni ja lopulta heidän murrosiänsä tulee. Vanhempien tulisi kuitenkin olla huomaavaisia ​​murrosiän myöhässä, puhua lapsen kanssa, puolustaa asenteitaan (esimerkiksi ”tämä tapahtuu” - toimittaa pojalle artikkeleita murrosiän jälkeisestä murrospäivästä, joitain päteviä materiaaleja), kiinnittää hänelle mahdollisimman suurta huomiota.

Jos puhumme joihinkin patologisista syistä myöhäisen pojan murrosiän ajan, hänelle tehdään täydellinen tutkimus, lääkkeitä määrätään. Geneettisten poikkeavuuksien esiintyessä on epätodennäköistä, että tilannetta on mahdollista korjata, mutta asiantuntijan määräämät hormonit voivat kiihdyttää murrosiästä.

Varhaiset murrosikäiset pojat

Lääkärit tekevät tällaisen diagnoosin, jos toissijaiset seksuaaliset ominaispiirteet alkoivat ilmetä 10-vuotiaalla pojalla. Lisäksi poikien varhaisella murrosikällä on useimmiten täysin luonnollisia syitä - esimerkiksi jos isällä oli sama poikkeama, niin se perii hänen lapsensa.

Jos tarkastellaan poikien varhaisen murrosiän patologista etiologiaa, puhumme endokriinisistä häiriöistä. Jos pojalla on todella maskuliininen ulkonäkö, sukupuolielimet pysyvät muuttumattomina (ts. Kiveksiä ja penis ei suurene), tätä tilaa kutsutaan vääräksi varhaiseksi murrosikana. Kivessä tai lisämunuaisessa sijaitseva hyvänlaatuinen kasvain voi johtaa tähän, ja miesten androgeenihormonien tuotanto tapahtuu näissä elimissä. Tässä tapauksessa pojan sukurauhaset pysyvät samalla kehitystasolla, mutta hänen ulkonäkönsä muuttuu suuresti.

Jos lääkäri epäilee pojan varhaisen murrosiän patologista etiologiaa, määrätään täydellinen tutkimus - lantion ja lisämunuaisen tutkimukset tehdään ultraäänilaitteella, aivotutkimus, joka suoritetaan CT-tutkimuksella, ja verikokeet otetaan hormonitason määrittämiseksi. Poikien varhaisen murrosiän hoitoon sisältyy lääkkeitä, jotka voivat estää sukupuolihormonien tuotannon. Monissa tapauksissa se riittää neutraloimaan niiden vaikutuksen kehossa. Lisämunuaisen tai kiveskasvaimen diagnosoinnissa on suositeltavaa suorittaa kirurginen hoito, jonka jälkeen murrosiän fysiologiset prosessit normalisoituvat.

Poikien murrosikä on luonnollinen prosessi, johon vanhempien on ennen kaikkea varauduttava. Vain he voivat tarjota psykologista tukea lapselle tällä vaikealla ajanjaksolla. Tietysti sinun ei pitäisi "ladata" teini-ikäistä tiedolla ja tuoda hänet jatkuvasti suoraan keskusteluun - tämä ärsyttää poikaa. Mutta joudut puhumaan hänen kanssaan äärimmäisissä tapauksissa - antamaan hänelle jo valittua materiaalia, joka helposti saatavilla olevalla kielellä selittää pojalle kaikki muutokset, jotka hänen kehossaan tapahtuvat murrosiän aikana..

Tsygankova Yana Aleksandrovna, lääketieteellinen tarkkailija, korkeimman pätevyysluokan terapeutti

57 471 katselua yhteensä, 4 katselua tänään