Inhibiini B

Inhibiini B on biologisesti aktiivinen glykoproteiini ja yksi tärkeimmistä lisääntymistoiminnan merkeistä naisilla ja miehillä. Inhibiini B: n tason tutkimusta käytetään aktiivisesti lisääntymistoimintojen diagnosointiin, erityisesti munasarjojen toiminnan ja spermatogeneesin arvioimiseksi.

Tätä testiä käytetään munasarja-, granuloosa- ja limakalvokasvaimien diagnosointiin keinona seurata potilaita, joilla on todettuja munasarjojen kasvaimia, anarkian ja kryptorchidismin erotusdiagnoosin aikana ja seksuaalisen kehityksen häiriöiden diagnoosissa. Analyysiä käytetään usein hedelmättömyyden diagnoosissa ja hedelmöittymisen todennäköisyys, erityisesti sen avulla arvioitaessa munasarjojen munasarjavarantoa, ennuste keinosiemennyksen tuloksista. Indikaatio analyyseille on epäily granuloosisoluista ja limakalvojen munasarjasyövästä, se tehdään myös ennen ja jälkeen hoidon. Analyysi on tarpeen myös poikien sukurauhasten epänormaalin kehityksen oireiden ja epäselvien seksuaalisten ominaispiirteiden vuoksi lapsilla.

Tutkimuksen suorittamiseksi verestä otetaan veri. Sinun on tehtävä analyysi päivän ensimmäisellä puoliskolla tyhjään mahaan, vähintään 2–4 tuntia syömisen jälkeen. On kiellettyä käyttää alkoholia päivässä, etkä voi käyttää lääkkeitä. Jos analyysin tarkoituksena on tutkia naisen lisääntymistoimintoa, verta luovutetaan tiukasti jakson kolmantena päivänä.

Testitulokset on määritetty määrällisesti. Ne osoittavat sekä verinäytteessä havaitun inhibiini B: n pitoisuuden tiedot että normaalit arvot. Ne eroavat miehillä ja naisilla. Naisten lisääntynyt määrä voi puhua munasarjojen kasvaimista ja alempi munasarjan varannon ja munasarjojen toiminnan vähenemisestä, vaihdevuodet, anoreksia ja monet muut ongelmat. Miehillä vähentynyt inhibiini B: n taso voi puhua anorkiasta, heikentyneestä spermatogeneesistä ja sukurauhasten alikehittyneisyydestä..

Inhibiini B on biologisesti aktiivinen glykoproteiini. Sen veren taso on osoitus miesten ja naisten lisääntymisjärjestelmien työn laadusta. Sen lisääntyneet indikaattorit naisilla osoittavat tuumorin kasvua munasarjoissa ja vähentynyt osoittaa anoreksiaa, vaihdevuosien alkamista tai munasarjan varannon vähenemistä munasarjoissa. Matalalla inhibiini B -tasolla miehillä todetaan sukupuolielinten riittämätön kehitys, anorky tai heikentynyt siittiöiden tuotanto.

Miksi käyttää inhibiini B -hormonitestiä??

Tämän laboratoriotestin tuloksia käytetään:

  • munasarjojen limakalvo- ja rakeissolukasvainten diagnosointi;
  • miesten ja naisten hedelmättömyyden syiden diagnosointi;
  • keinosiemennysmenettelyn tulosten ennustaminen;
  • lasten epänormaalien seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen syiden määrittäminen.

Analyysin tulokset on esitetty dekoodauksena kvantitatiivisena arvona osoittamalla normin indikaattoritaulukossa erikseen miehet ja naiset. Niiden hankkimiseksi sinun täytyy luovuttaa verta tyhjästä vatsasta laskimosta. Päivä ennen keskustamme biologisen materiaalin keräämistä sinun on lopetettava tupakointi ja alkoholin käyttö. Naisia ​​suositellaan luovuttamaan verta inhibiini B-, AMH- ja FSH-tason määrittämiseksi syklin kolmantena päivänä.

VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT

Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tiettyä indikaattoria seurataan dynaamisesti. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 ​​tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.

Matala AMG ja inhibiini B

Liittyvät ja suositellut kysymykset

10 vastausta

Sivustohaku

Mitä minun pitäisi tehdä, jos minulla on samanlainen, mutta erilainen kysymys?

Jos et löytänyt tarvitsemiasi tietoja vastauksista tähän kysymykseen tai jos ongelmasi eroaa hiukan esitetystä, yritä kysyä lääkäriltä lisäkysymys samalla sivulla, jos hän on pääkysymyksen aiheena. Voit myös kysyä uuden kysymyksen, ja hetken kuluttua lääkärimme vastaavat siihen. Se on ilmainen. Voit myös etsiä osuvia tietoja vastaavista aiheista tällä sivulla tai sivuston hakusivulta. Olemme erittäin kiitollisia, jos suosittelet meitä ystävillesi sosiaalisissa verkostoissa.

Lääketieteellinen portaali 03online.com tarjoaa lääketieteellisiä neuvoja kirjeenvaihdossa sivustossa olevien lääkäreiden kanssa. Täältä saat vastauksia oman alan ammattilaisilta. Tällä hetkellä sivusto tarjoaa neuvoja 50 alueella: allergologi, anestesiologi, elvyttäjä, venereologi, gastroenterologi, hematologi, geneetikko, gynekologi, homeopaatti, dermatologi, lasten gynekologi, lasten neurologi, lasten urologi, lasten kirurgit, lasten kirurgit, lasten kirurgit, lasten kirurgit,, tartuntatautien asiantuntija, kardiologi, kosmetologi, puheterapeutti, ENT-asiantuntija, mammologi, lääketieteellinen lakimies, narkologi, neurologi, neurokirurgit, nefrologi, ravitsemusterapeutti, onkologi, onkologi, ortopedinen traumakirurgi, silmälääkäri, lastenlääkäri, plastiikkakirurgi, psykologi, proktologi, prokologi, proktologi, radiologi, andrologi, hammaslääkäri, trikologi, urologi, apteekki, fytoterapeutti, flebologi, kirurgi, endokrinologi.

Vastaamme 96,69% ​​kysymyksiin..

Inhibiini B

Inhibiini B on biologisesti aktiivinen glykoproteiini, joka syntetisoidaan munasarjojen munarakkuloissa ja kivesten kiveksissä ja on merkkinä miesten ja naisten lisääntymistoiminnasta, samoin kuin jotkut munasarjasolujen kasvaimet.

Follikkelia stimuloivan hormonin erityksen estäjä.

Entsyymi-kytketty immunosorbenttimääritys (ELISA).

PG / ml (pikogrammi millilitrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

  • Älä syö 2-3 tuntia ennen tutkimusta, voit juoda puhdasta vielä vettä.
  • Sulje pois estrogeenien ja androgeenien saanti 48 tunnin sisällä ennen tutkimusta.
  • Tutkimusta suositellaan kuukautiskierron 3.-4. Päivänä.
  • Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
  • Älä tupakoi 3 tuntia ennen opiskelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Inhibiini B on glykoproteiini, joka syntetisoidaan miesten kivesten siemenputkien Sertoli-soluissa ja naisten munasarjojen follikkelien granuloosa-soluissa. Se kuuluu kasvutekijän B transformaatioperheeseen. Hormonin aktiivinen muoto koostuu alfa- ja beeta-alayksiköistä, joita yhdistävät disulfidisidokset. Inhibiini B estää follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) muodostumisen aivolisäkkeessä negatiivisen palautteen periaatteen mukaisesti ja suorittaa paikallista parakriinista vaikutusta kiveksissä ja munasarjoissa. Inhibiinisynteesi vähenee gonadoliberiinilla. Androgeenit, FSH ja insuliinin kaltainen kasvutekijä - 1 lisäävät sen eritystä.

Naisen kehossa inhibiini B: n syntetisoivat antrumin (sekundaariset) munasarjasolut. Tytöillä inhibiini B: n pitoisuus veressä kasvaa murrosiän aikana. Siksi tämän hormonin tason määrittäminen on tärkeää ennenaikaisen murrosiän diagnoosissa ja sukupuolielinten kypsyyden arvioinnissa. Naisilla saavutettu lisääntymisikä, inhibiini B: n pitoisuus vaihtelee kuukautiskierron mukaan. Se alkaa nousta kuukautiskierron varhaisessa follikulaarivaiheessa, saavuttaa maksimiarvonsa sen keskiosassa ja pysyy alhaisena luteaalivaiheessa. Inhibiini B: n pitoisuus nousee myös lyhyellä aikavälillä 2 päivää sen jälkeen, kun luteinisoivan hormonin määrä on lisääntynyt huipulla syklin keskellä, mikä vastaa ovulaation ajanjaksoa. Uskotaan, että inhibiini B: llä on suuri merkitys FSH-tasojen säätelyssä follikulaarivaiheen varhaisessa ja keskivaiheessa.

Iän myötä naisen munasarjan follikkelien määrä vähenee ja inhibiini B: n synteesi vähenee. Varhaisella premenopausaalisella ajanjaksolla inhibiinin B taso syklin follikulaarivaiheessa laskee aikaisemmin kuin estradiolin ja inhibiini A: n tasot. Tässä suhteessa inhibiini B: n taso kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa voi viitata vaihdevuodet alkamiseen. Postmenopausaalisella ajanjaksolla hormoni määritetään erittäin alhaisena pitoisuutena (alle 5 pg / ml) tai ei ollenkaan. Lisääntyneet inhibiini B -pitoisuudet postmenopausaalisilla naisilla edellyttävät granuloosisolujen tai limakalvojen munasarjasyövän poissulkemista, joille tämä hormoni on erityinen merkki. Edellä mainituilla munasarjojen kasvaimilla on mahdollista yli 60-kertainen nousu inhibiinin B konsentraatiossa. CA 125: n ja inhibiini B: n yhteiset testit lisäinstrumentaalisilla tutkimusmenetelmillä mahdollistavat kasvaimen tunnistamisen ja hoitoprosessin hallinnan..

Inhibiini B: n ja muiden sukupuolihormonien määrän määrittäminen voi olla hyödyllistä tutkittaessa munasarjareserviota (follikulaarinen / munasarjavaranto / kanta) - munasolujen ja follikkelien lukumäärää, jotka kykenevät kasvamaan ja kehittymään munasarjoissa. Mitä enemmän munasarjoissa on follikkelia, sitä korkeampi on inhibiinin B taso. Luonnollisten (ikään liittyvien muutosten vuoksi) tai munasarjojen ennenaikaisen tyhjenemisen myötä kyky munasolujen täydelliseen tyhjentymiseen, luonnollinen raskaus ja normaali raskaus menetetään. Tässä suhteessa inhibiini B: n taso määritetään usein arvioimaan normaalin raskauden mahdollisuutta kypsemmässä iässä olevassa naisessa ja / tai ennustamaan avustetun lisääntymisen tekniikoiden tehokkuutta ja toteutettavuutta (in vitro -hedelmöitys - IVF, luovuttajien siemennys siemennesteellä). Munasarjavarannon arvioimiseksi kuukautiskierron kolmantena päivänä tutkitaan FSH, inhibiini B ja anti-Muller -hormoni..

Miehen kehossa inhibiini B on ensisijainen FSH-erityksen säätelijä. Hormonin määrä kasvaa lapsuudessa, huippupitoisuus tapahtuu kolmessa kuukaudessa, sitten se vähenee vähitellen saavuttaen vähintään 6-10 vuoden. Pojailla inhibiini B: n havaitseminen osoittaa kiveksen (munasarjojen) kudoksen olemassaolon ja toiminnallisen kyvyn. Sitä käytetään diagnoosiin sukupuolielinten kehityksen poikkeavuuksiin ja sukupuolen määrittämiseen epäilyttävissä tilanteissa. Tämän hormonin analyysi antaa sinun erottaa anorkkian (kivesten synnynnäinen puuttuminen) ja kryptoridismin (kiveksen laskeutumattomat kivekset) ja määrätä tarvittavan hoidon.

Inhibiini B: tä käytetään spermatogeneesin markkerina kypsillä miehillä ja Sertoli-solujen toiminnassa, jotka säätelevät siittiöiden kypsymistä. Miehen kehossa hormonin konsentraatio on suhteellisen korkealla vakaalla tasolla ja verrannollinen kiveskudoksen tilavuuteen ja siemennesteen tiheyteen. Alentuneen inhibiini B -pitoisuuden havaitaan miehillä, joilla on oligospermia (vähentynyt siittiöiden määrä), atsoospermia (siemennesteen puute siemensyöksyssä) ja heikentynyt spermatogeneesi. FSH: n ja inhibiini B: n samanaikainen määritys antaa meille mahdollisuuden arvioida spermatogeneesin riittävyyttä.

Mihin tutkimusta käytetään??

  • Granuloosisolujen ja limakalvojen munasarjojen kasvainten diagnosointiin.
  • Munasarjojen kasvaimia sairastaville potilaille.
  • Munasarjojen munasarjavarannon arviointi.
  • Ennakoida in vitro -hedelmöityksen tuloksia.
  • Kiveksen toiminnan ja spermatogeneesin arviointi.
  • Kryptoridian ja anarkian differentiaaliseen diagnoosiin.
  • Seksuaalisen kehityksen häiriöiden diagnosointiin.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • Jos epäillään rakeissolusolua tai limakalvojen munasarjasyöpää.
  • Ennen munasarjojen kasvainten hoitoa, hoidon aikana ja jälkeen.
  • Ennenaikaisen murrosikä (tai sen viivästyminen).
  • Miesten spermatogeneesin rikkomusten kanssa.
  • Miesten ja naisten hedelmättömyydellä.
  • Poikien sukupuolielinten kehityksessä on poikkeavuuksia.
  • Kun suunnittelet keinosiemennystä.
  • Lasten seksuaaliset ominaispiirteet ovat epäselviä (analyysi voidaan osoittaa yhdessä muiden sukupuolihormonien ja instrumentaalisten diagnoosimenetelmien tason määrittämisen kanssa).

Mitä tulokset tarkoittavat??

Naiset, 0-18-vuotiaat: 18-vuotiaat: 18-vuotiaat: 25 - 325 pg / ml.

Inhibiini B -tasojen syyt

  • munasarjojen granulosa-solukasvain (89 - 100%: lla tapauksista, joissa inhibiini B: n määrä on noussut 60 tai enemmän kertaa);
  • limakalvojen munasarjasyöpä (55-60%: lla tapauksista);
  • ei-limakalvojen munasarjasyöpä (15-35%);
  • munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä.

Inhibiini B: n vähenemisen syyt

  • ikään liittyvä munasarjavarannon ja munasarjojen toiminnan heikkeneminen;
  • ennenaikainen munasarjojen uupumus;
  • vaihdevuodet;
  • munasarjojen poisto (munasarjojen poisto);
  • tuumorin vastainen kemoterapia;
  • ruokahaluttomuus.
  • anorkia;
  • spermatogeneesin häiriöt;
  • hypogonadismi (sukupuolien rauhasten alikehittyminen);
  • myrkyllisille ja tarttuville tekijöille altistumisen seuraukset.

Mikä voi vaikuttaa tulokseen?

  • Hormonitaso riippuu sukupuolesta ja iästä.
  • Inhibiini B: n tason riittämätön mittaus on mahdollista:
    • radioisotooppilääkkeiden ottaminen;
    • suun kautta otettavien hormonaalisten lääkkeiden ottaminen;
    • heterofiilisten vasta-aineiden (mukaan lukien monoklonaalisten) lisääminen;
    • potilaan ydinmagneettinen resonanssiskannaus, suoritettu vähän ennen tutkimusta;
    • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö (inhibiinitasojen aleneminen negatiivisen vaikutuksen seurauksena munasarjavarantoon on mahdollista).
  • Ehkä epäsuora muutos veressä olevan inhibiini B: n määrässä käytettäessä lääkkeitä, jotka vaikuttavat FSH: n ja androgeenien tasoon.

Kuka määrää tutkimuksen?

Endokrinologi, gynekologi, andrologi, lastenlääkäri, reproduktiologi.

Onko mahdollista tulla raskaaksi alhaisella AMH: lla??

Tänään yleisimmällä foorumilla käydyllä kysymyksellä on kuinka tulla raskaaksi alhaisella amg: lla: Monien onnelliseksi äidiksi tullut naisten arvostelut sanovat, että tämä on melko totta. Kuinka tulla raskaaksi, jos anti-Muller-hormoni laskee? Jokainen synnytyslääkäri-gynekologi voi käytännössä kohdata tällaisen jännittävän aiheen, eikä turhaan. Loppujen lopuksi AMH on tärkein tuote kuukautiskierron työssä, ja sen muutokset voivat olla merkki munasarjojen häiriöistä.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg "alt =" anti-mullerhormoni laskettu "leveys =" 660 " korkeus = "441" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/o_chem_mozhet_rasskazat_antimyullerov_gormon-300x200.jpg 300w "size =" (enimmäisleveys: 660px) 100vw, 660px "/>

Hyödyllistä tietoa AMG: stä

Harva tietää, että meillä ei ole alusta alkaen tiettyä sukupuolta. Kuudennella raskausviikolla alkiossa on kaksi kanavaa: susia ja mulleria. Suden kanava kehittyy vas deferenssiksi ja Müller-kanavasta kehittyvät munanjohtimet, kohtu ja osa emättimestä. 9–12 raskausviikolla sukupuolet eroavat toisistaan, kanava pienenee naispuolisen Wolfin alkiossa, ja uroksen kiveksessä erittyy erityinen aine, joka liuottaa muller-kanavan. Se on tämä aine, jota kutsutaan anti-muller-hormoniksi.

Naisilla mulleriasta estävän aineen muodostuminen tapahtuu follikkelisoluissa 33-35 raskausviikolla. Sen tuotantoa ei tapahdu aivoissa, kuten muissa hormoneissa, vaan suoraan munasarjoissa ja se riippuu täysin heidän työstään..

AMG: n toimintaperiaate

Normaalisti kuukautiskierron 5.-5. Päivänä muodostuu kuukausittain jopa 10 munasarjan laadun follikkelia, joiden koko on 5-8 mm, follikkelia stimuloiva hormoni - FSH vastaa tästä, tällä hetkellä AMH laskee voimakkaasti siirtyäkseen toiseen syklin vaiheeseen. Lisäksi vain yksi follikkelia kypsyy korkeintaan 25 mm asti ja luteinisoivan hormonin vaikutuksesta hajoaa munan vapautumisen yhteydessä, ts. tapahtuu ovulaatiota. Juuri tämä follikkelien kypsymisprosessi ja niiden kyky hedelmöittyä osoittaa MG: n tason kehossa.

Kirjaimellisessa mielessä AMG on follikulaarikannan peili. Mutta tämän lisäksi monihormoni toimii puolustajana: se hidastaa follikkelien ennenaikaista kasvua ja säästää FSH: n liiallisesta vaikutuksesta.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300. jpg "alt =" pienennä amg "leveys =" 297 "korkeus =" 300 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova -gormona-s-vozrastom-zhenshini-297x300.jpg 297w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/snizhenie-urovnya-antimyullerova-gormona-s-vozrastom-zhenshini.jpg 660w "koot = "(enimmäisleveys: 297px) 100vw, 297px" /> Koska MG: tä ei ole kytketty aivoihin, sen pitoisuus kuukautiskierron aikana pysyy melkein muuttumattomana. Mutta silti joissain tapauksissa havaitaan poikkeamia normista. Matala AMG lisääntymiskaudella sanoo follikulaarikasvun hidastumisesta ja on yksi tärkeistä ovulaation häiriön merkkeistä, mikä puolestaan ​​voi johtaa hedelmättömyyteen ja varhaiseen vaihdevuodet, mutta jos nainen pystyi raskaaksi alhaisella AMH: lla, tämä voi olla hänelle melko vaarallinen ilmiö.

Tätä tuotetta voidaan pienentää, mutta myös lisätä. Jos anti-Muller-hormoni nousee, tämä johtaa liian monien follikkelien muodostumiseen ja kyvyttömyyteen tulla raskaaksi, tai se voi olla oire naisen kehon vaarallisemmille sairauksille - kasvaimille, monisoluisille munasarjoille.

Hoitava lääkäri voi selvittää amg-arvon laskun tai sen lisääntymisen syyn, ja vain lääkäri voi päättää, mikä diagnoosi tulisi suorittaa ja onko ovulaation stimulaatio vai munien jäätyminen.

Kuinka ottaa AMG

AMH-taso on erittäin informatiivinen merkki, joka näyttää munasarjavarannon koon ja vasteen stimulaatioon, ts. munasarjan laadun follikkelien lukumäärän perusteella. Tämä tuote toimii parakriinisesti - vaikuttaa muiden solujen toimintaan, mutta sitä pidetään silti hormonaalisena, joten sinun tulee ottaa verikoe kuukautiskierron 3–5 päivän ajan, aamulla tyhjään vatsaan.

Milloin testattava

Analyysi on tehtävä seuraavissa tilanteissa:

  • joilla on tavanomainen hedelmättömyys;
  • jos epäillään munasarjoissa tai puoli kysta koulutusta;
  • myöhäisen murrosiän kanssa;
  • ovulaation stimulaation jälkeen;
  • lantion elinten kirurgisen hoidon aikana;
  • kaikki naiset, jotka valmistautuvat raskauteen;
  • naiset, jotka suunnittelevat ensimmäistä raskautta 30 vuoden jälkeen;
  • kaikki yli 34-vuotiaat naiset;
  • haitallisella perinnöllisyydellä;
  • diabeteksen kanssa;
  • ensimmäisen lapsen ennenaikainen tai pieni paino.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii- beremennosti_18.jpg "alt =" toimitus amg "leveys =" 660 "korkeus =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj -den-cikla-sdavat-gormony-pri-planirovanii-beremennosti_18.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/na-kakoj-den-cikla-sdavat-gormony-pri- planirovanii-beremennosti_18-300x200.jpg 300w "koot =" (enimmäisleveys: 660px) 100vw, 660px "/>

koulutus

Ennen laboratorioon menemistä on kuitenkin toteutettava tarvittavat toimenpiteet etukäteen:

  1. Tupakoinnin lopettaminen, vähintään tunti ennen luopumista.
  2. Sulje pois alkoholi ja rasvaiset tai maustetut ruuat päivässä.
  3. Poista stressi ja stressimaiset tilanteet.
  4. Sulje pois kaikki fyysiset aktiviteetit.

Mitkä ovat AMG-normit?

AMG-normi näkyy tässä taulukossa

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg "alt =" alennettu anti-mullerhormoni "leveys =" 660 " korkeus = "155" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/01/tablitsa1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/01/tablitsa1-300x70.jpg 300w "koot =" (enimmäisleveys: 660px) 100vw, 660px "/>
Jos kasvutekijän taso on alle normaalin, niin se tarkoittaa sairauksia, kuten ennenaikaista munasarjan vajaatoimintaa, liikalihavuutta, endometrioosia jne. Ja lisääntynyt amg on merkkinä polykystisten munasarjojen oireyhtymästä (PCOS) ja kasvaimista. Molemmissa tapauksissa havaitaan hedelmättömyys, koska ovulaatiota ei ole.

Huomaa, että MG on osa kattavaa analyysiä, joten sen lisäksi sinun tulee ehdottomasti läpäistä:

  • FSH - hormoni, joka vastaa follikkelien kypsymisestä ja laadusta;
  • LH on hormoni, joka aiheuttaa ovulaatiota;
  • estradiolille;
  • inhibiini b.

Tulosten dekoodauksen suorittaa vain lääkäri.

Onko mahdollista tulla raskaaksi alhaisella anti-Muller-hormonilla?

Kun otetaan huomioon, että MG on osoitus munasarjojen toiminnasta ja follikulaarivaroista, alhaisella AMG: llä, voidaan tarkkailla vähävaraista varausta ja hallitsevan follikkelin puuttumista munan kanssa, ja ovulaatiota.

Follikkelien lukumäärän ja ovulaation esiintymisen määrittämiseksi lääkäri voi lähettää ultraäänitutkimukseen. Ultraäänillä pystyt tarkasti ymmärtämään, kuinka paljon follikulaarinen laite vähenee ja onko ovulaatio tapahtunut. Ja jos lääkäri määrittää ultraäänitutkimuksen aikana ovulaation 3 syklissä ja FSH: n suhde LH: hon on normin sisällä, naisella, jolla on alhainen MG, on mahdollisuus raskaaksi lapsi yksin tai IVF: llä..

Tässä tapauksessa lääkärit voivat vastata positiivisesti kysymykseen siitä, onko mahdollista tulla raskaaksi alhaisella antimullerhormonilla..

On syytä mainita, että on olemassa yksittäisiä tekijöitä, jotka vähentävät antimullerhormonin tasoa, jotka eivät ole patologia ja lisääntymisjärjestelmän toiminnan indikaattori.

Näitä tekijöitä ovat:

  • vaihdevuodet;
  • kirurginen interventio;
  • tupakointi;
  • hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • ylipaino;
  • kemoterapia;
  • heikkolaatuinen materiaalinäyte;
  • fyysinen tai henkinen stressi.

Tärkeää: Koska alkion aikana MG on vastuussa sukupuolesta, raskaana olevat naiset voivat synnyttää lapsen, jolla on tuntematon sukupuoli (hermophrodit).

Onko mahdollista lisätä AMG: tä?

Hoidon ei pitäisi olla suunnattu itse AMH: n tason nostamiseen, vaan syystä, joka laski sitä. On ehdottomasti kiellettyä käyttää mitään lääkkeitä neuvottelematta asiantuntijoiden kanssa. Vain lääkäri voi tunnistaa syyn ja laatia henkilökohtaisen taktisen suunnitelman potilaan annostelua ja hoito-ohjelmia varten.

Jos MG: n lasku liittyy munasarjojen kasvaimiin, lääkäri suuntaa sinut kirurgiseen hoitoon tai onkologian klinikkaan.

johtopäätös

Huomaa, että jokainen ovulaatio itsessään on munasarjan mikrotrauma, joten munuaisten lisääntymistoiminta yksinkertaisesti heikkenee ja iän myötä on vaikea tulla raskaaksi. Ja alhainen follikkelien kasvukerroin ei ole lohduttava liiketoiminta, mutta silti se ei ole lause!

Tilastojen mukaan suurin osa naisista tulee raskaaksi jopa erittäin alhaisella MG: llä. Tätä varten kunkin naisen on suoritettava sarja tutkimuksia ennen raskauden suunnittelua. Tämä auttaa tunnistamaan ja korjaamaan ongelman ajallaan.

Inhibiini B - mikä se on? Aineen normi naisilla ja miehillä, hormonianalyysi

Inhibiini on proteiinihormoni. Sitä tuottavat naisilla munasarjojen sukupuolet, miehillä siemenputket. Siellä on inhibiineja A ja B. Aine tekee tärkeintä työtä kehossa. Inhibiini B vaikuttaa FSH: n muodostumiseen endokriinillä - aivolisäkkeellä käänteisen suhteen mukaan. Se määrittelee kyvyn tuottaa siittiöitä miehillä ja elinkelpoisia munia naisilla.

Odotettaessa lasta, odottava äiti erittää inhibiini A: n istukan ja sikiön seinämän kautta. Se osoittaa, kuinka aktiivinen sarveiskehä on. Ennen raskautta hormoni määrittelee hallitsevan follikkelien energian.

Inhibiini B: n arvo naisilla

Mikä on inhibiini b ja miksi nainen tarvitsee sitä? Lisääntymisikäisillä naisilla hormonin tilavuus heijastaa hedelmöittyneiden munien lukumäärää. Aineen arvon alentuessa:

  • Elävien munasolujen määrä vähenee;
  • Raskauden todennäköisyys vähenee;
  • Keskenmenon riski kasvaa;
  • On olemassa useita munasarjojen kystoja;
  • Vaihdevuodet kasvainsairauksien riski kasvaa..

Jos nuori nainen nälkää itsensä ruokavalioilla ja saattaa tilansa anoreksiaan, inhibiinin määrä hänen kehossa vähenee. Vaihdevuodet, inhibiini B on merkki munasarjasyöpään. Sen määrä voi jopa antaa kuvan kasvaimen koosta. Kemoterapialla hoidettaessa hormonin määrä kertoo lääkärille, kuinka tehokas kurssi on..

Tyypin B hormonin nousu naisilla tapahtuu tietyntyyppisissä munasarjasyövissä ja munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymässä.

Inhibiinin normi naisilla

Hormonin normi muuttuu naisessa hänen elämänsä aikana. Alle 18-vuotiailla nuorilla se on 83 pg / ml. Kun nainen on valmis synnytykseen, normi nousee ja vaihtelee välillä 23-257 pg / ml. Iäkkään naisen vaihdevuosien aikana kehossa on jopa 17,5 pg / ml. Naiset luovuttavat verta tutkimukseen 3–5 päivän ajan syklin alusta. Ainepitoisuuden ihanteellinen luku on 76 pg / ml.

Inhibiinin arvo miespotilaille

Miehillä inhibiini B heijastaa siittiöiden muodostumisprosessia. Jos aineen tilavuus on hyvin pieni, miesten hedelmättömyyttä voidaan epäillä..

Inhibiini B yhdessä muiden lisääntymiseen vaikuttavien hormonien - testosteronin, FSH: n ja LH: n kanssa - vaikuttaa tuotettujen siittiöiden laatuun. Aine määrittää siittiöiden pitoisuuden ja dynamiikan. Kun kyseessä on siemenputkien suonien sairaus (varicocele), hormoni voi toimia merkkinä, joka havaitsee taudin varhaisessa vaiheessa..

IVF: ää suunnitellessa hormoni-inhibiini ennustaa toimenpiteen onnistumisen. Jos aine osoittaa poikkeavuuksia siittiöiden muodostumisessa, voi olla kysymys leikkauksesta tilanteen korjaamiseksi - vahvojen, hedelmällisten siittiöiden munien saamiseksi.

Hormonin normi miehillä

Miehillä vastasyntyneillä inhibiinin määrä kasvaa jatkuvasti 2-3 kuukauden ikään asti. Sitten se alkaa laskea ja saavuttaa vähintään 6-10 vuotta. Murrosiän ajan aineen määrä alkaa kasvaa. Aikuisuudessa hormonipitoisuus on korkea ja vakio suuruudeltaan. Sen lasku tapahtuu vain vanhuudessa. Normi ​​miehelle, jolla on hyvä lisääntymistoiminto, on 480 pg / ml. Jos aineen pitoisuus on välillä 147 - 165 pg / ml, sitä pidetään normaalina. Inhibiinitasot hedelmättömyydestä epäillä miehillä voivat laskea arvoon 80 pg / ml.

Käyttö inhibiinitason määrittämiseksi diagnoosissa

Inhibiini B -analyysi tehdään seuraaviin tarkoituksiin:

  • Varhaisessa vaiheessa suonikohjujen diagnosoimiseksi siemenputkissa. Tämän taudin (varicocele) takia kanavakudokset kapenevat eivätkä ne pysty poistamaan spermaa riittävästi. Tämä voi johtaa siittiöiden tuotannon täydelliseen tukkeutumiseen. Tässä taudissa inhibiinitaso on normaalia korkeampi ja hoidon jälkeen se laskee hyväksyttäviin arvoihin.
  • Miesten hedelmättömyyden määrittämiseksi. Analyysi auttaa selvittämään, tapahtuuko mahdollista ja dynaamista siittiöiden tuotantoa. Samanaikaisesti määrätään FSH-analyysi hedelmättömyyden syyn paikallistamiseksi.
  • Sukupuolielinten väärä kehitys teini-ikäisenä. Jos pojalla ei ole kiveksiä tai ne eivät laske kivekseen, hormoni todennäköisesti poikkeaa normista. Jos patologia havaitaan ajoissa, se voidaan parantaa..
  • Jos teini-ikäisen sukupuolinen kehitys on viivästynyt, on mahdollista, että inhibiinin B määrä on erilainen kuin normaali.
  • Nuoria tulevia vanhempia voidaan pyytää tekemään tämä analyysi vauvan sukupuolen selventämiseksi.
  • Seksuaalisen halun ja impotenssin vähentyessä. Aineen tuotanto vaikuttaa sperman laatuun, ja sukupuolen halukkuus riippuu siitä..

Tarvittaessa määrätään keinosiemennysanalyysi menetelmän määrittämiseksi:

  • Siittiöiden lisääminen munajohtoihin, kun siittiöt ovat hitaita;
  • Siittiöiden sijoittaminen suoraan kohtuun tapauksissa, joissa kohdunkaulan ympäristö tuhoaa siittiöt;
  • IVF: ää - hedelmöitystä tulevan äidin kehon ulkopuolella - käytetään sekä miesten että naisten hedelmättömyyteen;
  • ICSI - samanlainen kuin IVF, tehdään tapauksissa, joissa tubulaarit eivät läpäise spermaa, sitten sperma otetaan suoraan kivestä.

Viimeksi mainitussa tapauksessa tyypin B hormonitesti miehillä auttaa arvioimaan, kulkevatko tubulaarit spermaa.

Miesten hormonitason laskun syyt

Tämä voi olla epänormaali kehitys, jonka seurauksena kiveitä ei muodostunut tai ne eivät laskeudu kivespussiin. Tähän sisältyy myös siittiöiden muodostumisen epäonnistuminen, esimerkiksi varicocelen vuoksi. Syy inhibiinin vähenemiselle voi olla sukurauhasten kehityksen patologia.

Mitä tulee ulkoisiin syihin, tämä saattaa ottaa joitain lääkkeitä, jotka vähentävät hormonin eritystä. Inhibiini B: n tuotanto voi vähentyä tarttuvan patologian, säteilyaltistuksen tai toksiinien takia.

Inhibiini B-testi

Naiset luovuttavat laskimoverta analyysia varten. Miehillä veren lisäksi he ottavat sperman.

Analyysiin valmistautuminen sisältää:

  • Älä syö ruokaa 2 tuntia ennen määritystä. Voit juoda puhdasta vettä.
  • Lopeta hormonaalisten lääkkeiden käyttö 2 päivän ajan.
  • Lopeta alkoholi ja tupakointi.
  • Peruuta kova fyysinen työ, urheilu.
  • Vältä stressaavia tilanteita..

Analyysitulosten dekoodauksen suorittaa perhesuunnittelukeskuksen lääkäri, gynekologi, onkologi tai muu asiantuntija. Hän päättää myös hormonikorvaushoidon nimittämisestä, kirurgisen toimenpiteen tarpeesta ja muista hoitomenetelmistä. Ei ole suositeltavaa määrätä pillereitä ja menettelytapoja itsellesi, koska se on vaarallista terveydelle..

AMG, IV, FSH -kompleksin informatiivinen sisältö vaihdevuosien diagnoosissa Tieteellisen artikkelin erikoislääkärin "Terveystieteet" teksti

Tiivistelmä terveystieteiden tieteellisestä artikkelista, tieteellisen tutkimuksen kirjoittaja - Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna

Tutkimuksessa tutkittiin munasarjojen tilaa potilailla perimenopausaalisella ajanjaksolla, munasarjavaran testien merkitystä vaihdevuosien alkamisen ennustamisessa ja vaihdevuosien häiriöitä. Endokriinisten markkereiden, inhibiittori B, FSH ja AMH, kompleksin määrittämisen havaittiin ennustavan vaihdevuosien siirtymisen alkamista.

Samankaltaisia ​​aiheita terveystieteiden tieteellisistä teoksista, tieteellisen työn kirjoittaja on Totchiev Georgiy Feliksovich, Kotikova Natalya Petrovna

Kuvaileva kompleksi AMG, inhibiini B, FSH vaihdevuosien diagnoosissa

Perimenopausaalisella ajanjaksolla olevien naisten munasarjojen tilaa tutkittiin munasarjan varastotestien merkitystä vaihdevuosien ja vaihdevuosihäiriöiden alkamisen ennustamisessa. Löydettiin tehokas määritelmä kompleksisista endokriinisistä markkereista, jotka estävät B-proteiinia, FSH: ta ja AMH: ta ennakoimaan vaihdevuosien siirtymisen alkamista.

Tieteellisen työn teksti aiheesta "AMH, IV, FSH -kompleksin tietosisältö vaihdevuosien diagnoosissa"

AMG, IV, FSH-KOMPLEKSIN TIETOAISUUS MENOPAUSE-IÄN DIAGNOOSISSA

G.F. Totchiev, N.P. Kotikova

Synnytys- ja gynekologian laitos perinatologian kurssilla Venäjän kansan ystävyysyliopisto ul. Miklukho-Maklaya, 8, Moskova, Venäjä, 117198

Tutkimuksessa tutkittiin munasarjojen tilaa potilailla perimenopausaalisella ajanjaksolla, munasarjavaran testien merkitystä vaihdevuosien alkamisen ennustamisessa ja vaihdevuosien häiriöitä. Endokriinisten markkereiden, inhibiittori B, FSH ja AMH, kompleksin määrittämisen havaittiin ennustavan vaihdevuosien siirtymisen alkamista.

Asiasanat: vaihdevuodet, inhibiini B, antimullerhormoni, vaihdevuodet.

Vaihdevuodet alkavat ikään liittyvän munasarjan toiminnan heikentymisen vuoksi 50–80%: lla naisista voi esiintyä erilaisia ​​kliinisiä oireita estrogeenivajaisesta tilasta tai ns. Vaihdevuosihäiriöistä [1, 4, 5, 8, 9, 15].

Tällöin esiintyvät vegetatiiviset, verisuoni-, psykoneuroottiset ja vaihto-endokriiniset häiriöt edistävät usein vammaisuutta ja heikentynyttä psykososiaalista sopeutumista ammatillisella, älyllisellä ja perhe-elämän alueella [2]. Uuden tekniikan käyttöönotto ja integroitu lähestymistapa kansanterveyden suojelemiseen ovat avainalueita parannettaessa vanhemmille naisille annettavaa lääketieteellistä ja sosiaalista apua [3, 7, 10, 11, 14, 16]..

Naisen nykyaikainen käsitys naisten lisääntymiskyvyn ikääntymisestä koostuu munasarjojen follikulaarien vähentymisen johtavan roolin tunnistamisesta vaihdevuodet ja vaihdevuosien alkaminen. Tässä suhteessa ei ole epäilystäkään sukupuolihormonien pitoisuuden muutosten analyysin merkityksestä ennen vaihdevuosiaikaista siirtymää ja sen aikana lisääntymisen myöhäisen ikääntymisen prosesseja ja mahdollisuutta määrittää vaihdevuosien ennustajat.

On myös huomattava, että munasarjojen toimintaa säätelevien eri tekijöiden tutkimus sekä lisääntymis- että vaihdevuosien aikana paljasti joukon markkereita, joilla on merkittävä vaikutus follikulogeneesiin ja sen seurauksena munasarjojen toiminnan heikentymisen alkamisen ajoitukseen. Yksi mielenkiintoisimmista merkeistä naisen lisääntymisjärjestelmästä, joka on ilmestynyt viime vuosina, on anti-mullerhormoni ja inhibiini B [6, 10, 12, 13, 17].

Kaikki yllä oleva oli tutkimuksen tarkoitus - tutkia munasarjavarantokokeiden merkitystä vaihdevuosien alkamisen ja vaihdevuosioireyhtymän oireiden ennustamisessa.

Sen toteuttamiseksi oli tarpeen tutkia munasarjojen tilaa potilailla perimenopausaalisella ajanjaksolla; tutkia munasarjareservin tilaa endokriinisillä markkereilla AMG ja inhibiini B; oppia tietoa-

RUDN-yliopistotiedote, lääketieteellinen sarja, 2013, nro 5

munasarjan varatestausten merkitys vaihdevuosien ja vaihdevuosien alkamisen ennustamisessa; tutkia munasarjavarantokokeiden käytön toteutettavuutta ja arvioida niiden tehokkuutta vaihdevuosioireyhtymän oireiden ennustamiseen.

Tutkimuksen tavoitteen ja tavoitteiden mukaisesti tutkittiin 90 naista, joiden ikä oli 44 - 55 vuotta, heidän keski-ikä oli 47,9 ± 5,4 vuotta. Potilaat jaettiin ryhmiin riippuen siitä, esiintyykö vaihdevuosioireyhtymää (kuumia aaltoja): Ryhmä I - 48 potilasta, joilla on vaihdevuosioireyhtymä; Ryhmä II - 42 potilasta ilman vaihdevuosia.

Suurin osa (83,3%) potilaista kärsi ekstragenitaalisista sairauksista, ja jokaisella toisella oli kaksi tai useampi sairaus samanaikaisesti. Nämä olivat pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöitä (30,0%), hyvänlaatuisia kilpirauhasen sairauksia (33,3%), maksa- ja sappiteiden sairauksia (31,1%), mikä viittaa tutkittujen naisten alhaiseen terveysindeksiin.

Suurimmalla osalla tutkituista (93,3%) oli aiemmin ollut yksi gynekologinen sairaus; kaksi sairautta todettiin 38,9%: lla potilaista, kolme tai enemmän gynekologisia sairauksia - 16,7%: lla potilaista. Yleisimmin havaitut: kohdun fibroidit (61,1%), endometrioosi (64,4%), endometriumin hyperplastiset prosessit (34,4%), kohdunkaulan hyvänlaatuiset sairaudet (44,4%) ja rintarauhanen (50,0%)..

On huomattava, että suurimmalla osalla (65,6%) potilaista oli aiemmin ollut vähintään yksi gynekologinen tai rintarauhasleikkaus, 32,2% potilaista leikattiin kahdesti, melkein viidennes potilaista (14,4%) - kolme kertaa.

Vaihdevuosioireyhtymän oireet tutkituilla potilailla havaittiin pääasiassa lieviltä (91,1%) ja kohtalaisilta (8,9%). Naisten määrä, jolla oli kohtalainen vaikeusasteinen MMI, oli vaihdevuosioireyhtymässä potilailla 2,6 kertaa enemmän kuin ryhmässä II (17> 40 (40,5%) potilaista diagnosoitiin p> 10 pg / ml, AMH> 1, 0 oli viidessä (11,9%) heistä.

Siksi tutkimus osoitti inhibiini B-, FSH- ja AMH-kompleksin määrittämisen tärkeyden ennustaa vaihdevuosien siirtymisen alkamista perimenopausaalisissa ikäryhmissä. Toisin kuin naisilla, joilla ei ole CS-oireita, potilailla, joilla on kuumaläiriöitä, FSH-konsentraatio on lisääntynyt merkittävästi tutkimuksen aikana, mikä yhdessä AMH- ja inhibiini-B-tasojen laskun kanssa voi määrittää ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteutettavuuden CS: n vakavien oireiden poistamiseksi.

[1] Elchaninov D. V., Akker L. V. Tehokkuus vaihdevuosioireyhtymän hoidossa Fytoestrogeenit // Probl. Reprod. - 2008. - Tarjoukset. Painos. - s. 195–196.

[2] Gavisova A.A., Tverdikova M.A., Baluskina A.A. Klimakteerinen oireyhtymä: psyko-emotionaalisten häiriöiden erityispiirteet // Rus. Med. aikakauslehdet - 2009. - Nro 20. - s. 1408-1411.

[3] Lineva O.I. Naisten terveyden jatkuminen - peri- ja postmenopausaalisten naisten ajanjakso // Opas lääkäreille. - 2009. - s. 250.

[4] Lee HJ. Antimüllerian hormoni mahdollisena ennusteena myöhään vaihdevuosien siirtymiselle // Vaihdevuodet. - 2011. - V. 18 (2). - s. 125–126.

[5] Manusharova R.A. Vaihdevuosioireyhtymän diagnostiikan ja hoidon nykyaikaiset mahdollisuudet / R.A. Manusharova, E.I. Tšerkezova // Rus. med. journales. - 2008. - Voi. 16, nro 25. - s. 1712 - 1716.

BecmHK Py ^ H, cepua Medicine, 2013, nro 5

[6] Matveev N.V., Ter-Hovakimyan A.E. Munasarjojen munasarjareservit erityyppisten sähkökirurgisten iskujen jälkeen // PFUR-julkaisu - 2012. - Nro 5. - s. 26.

[7] Mirza F.S., Ong P., Collins P. et ai. Estradiolin ja angiotensiini II -reseptorin salpaajan irbesartaanin vaikutukset verisuonitoimintaan postmenopausaalisilla naisilla // Vaihdevuodet. - 2008. - V. 15. - s. 44-50.

[8] Moron F.J., Ruiz A., Galan J.J. Geneettiset ja genomiset käsitykset ikään luonnollisessa vaihdevuodet. // Genome Med. - 2009. - Voi. 6, nro 1. - s. 76-78.

[9] Radzinskiy V. E., Hamoshina, M.B., Nevmergickaia I. Yu., Jne. Kolme kysymystä osteoporoosista peri- ja postmenopausaalisilla naisilla: missä on totuus? // Pharmateka. - 2009. - Ei. 14 (188). - s. 16-20.

[10] Radzinskiy V. E., Ordianc I. M., Orazmuradov A. A. Naisten konsultointi - 3-toim. - M.: GEOTAR-media, 2009.

[11] Lisääntymisterveys: Stud. posob / Toim. V.E. Radzinsky. - M.: RUDN, 2011.

[12] Robertson D. M., Hale G. E., Fraser I. S., et ai. Ehdotettu luokittelujärjestelmä kuukautiskierroille vaihdevuosien siirtymisessä perustuen seerumin hormoniprofiilien muutoksiin // Vaihdevuodet. - 2008. - V. 15. N 6. - s. 1139-1144.

[13] Schnatz P.F., JiangX. Vaihdevuodet ennustavat ikää: mikä on antimullerian hormonin biomarkkerin tulevaisuus? // Vaihdevuodet. - 2011. - V. 18 (7). - s. 727-729.

[14] Smetnik V.P. Tehokkuus sagenita kun vaihdevuosien oireyhtymä // Synnytys ja naistentautien. - 2010. - Nro 4. - s. 94–96.

[15] Tsvetkova T.P. Uudet lähestymistavat vaihdevuosioireyhtymän vakavien oireyhtymien naisten hoidossa postmenopausaalisilla naisilla // PhD. - Volgograd, 2010. - s. 28.

[16] Vikhlyaeva E.M. Postmenopauzalnaiahoito. - M.: MEDpress-inform, 2008. - s. 447.

[17] Zulumyan T.N., Hamoshina, M.B., jne. Munasarjojen varanto tyttöjen teini-ikäisten ja nuorten naisten dynamiikassa hyvänlaatuisen munasarjasairauden kirurgisen hoidon jälkeen // Venäjän kansojen ystävyysyliopiston tiedotuslehti. Sarja "Lääketiede. Synnytys ja gynekologia". - 2012. - Nro 6. - s. 115-119.

KUVAUSYHTEYS AMG, INHIBIN B, FSH MENOPAUSE-IÄN Diagnoosissa

G.F. Totchiev, N.P. Kotikova

Perinatalogian synnytys- ja gynekologian laitos Venäjän kansojen ystävyysyliopisto Miklukho-Maklay str., 8, Moskova, Venäjä, 117198

Perimenopausaalisella ajanjaksolla olevien naisten munasarjojen tilaa tutkittiin munasarjan varastotestien merkitystä vaihdevuosien ja vaihdevuosihäiriöiden alkamisen ennustamisessa. Löydettiin tehokas määritelmä kompleksisista endokriinisistä markkereista, jotka estävät B-proteiinia, FSH: ta ja AMH: ta ennakoimaan menopaussin siirtymisen alkamista.

Avainsanat: vaihdevuodet, inhibiini B, antimyyrilrov-hormoni, vaihdevuosihäiriöt.

Inhibiini B (Inhibiini B)

Palvelun hinta:1360 rub. * Tilaa
Suoritusaika:1-4 cd.TilataIlmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua. Verenäytteet otetaan klo 8.00–12.00 aamulla, ellei hoitava lääkäri toisin määrää. On suositeltavaa ottaa kuukautiskierron kolmas päivä.

Tutkimusmenetelmä: Entsyymiin kytketty immunosorbentti (ELISA)

Inhibiini B on peptidi, jonka miesten syntetisoivat Sertoli-solut kivesten munuaistiehyeissä, naisilla granulosa follikkelisolut. Kun kypsyvien follikkelien lukumäärä iässä olevilla naisilla alittaa tietyn kynnyksen, havaitaan inhibiini B. Pitoisuuden pieneneminen. Inhibiini B: n, AMH: n, FSH: n määritystä syklin 3.-5. Päivänä käytetään munasarjavarannon arviointiin avustetun lisääntymisen tekniikoissa. Inhibiini B on myös varhainen merkki Sertoli-soluvaurioista..

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Munasarjojen varannon arviointi;
  • Spermatogeneesin arviointi;
  • Munasarjojen granuloosisolukasvaimien tunnistaminen ja seuranta;
  • Miesten sukurauhasten toiminnan arviointi missä iässä tahansa;
  • Ennenaikaisen ja viivästyneen murrosiän havaitseminen.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaali variantti): pg / ml

Ikäkausimennaiset
murrosikäiset10-35210-83
lisääntymis-25-32510–273 (jakson kolmas päivä)
Vaihdevuodet-merkkijono (4) "1360" ["cito_price"] => NULL ["vanhempi"] => merkkijono (2) "22" [10] => merkkijono (1) "1" ["raja"] => NULL [ "bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "N" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >>>

Biomateriaalit ja käytettävissä olevat sieppaustavat:
TyyppiToimistossa
Veri (seerumi)
Tutkimuksen valmistelu:

Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua. Verenäytteet otetaan klo 8.00–12.00 aamulla, ellei hoitava lääkäri toisin määrää. On suositeltavaa ottaa kuukautiskierron kolmas päivä.

Tutkimusmenetelmä: Entsyymiin kytketty immunosorbentti (ELISA)

Inhibiini B on peptidi, jonka miesten syntetisoivat Sertoli-solut kivesten munuaistiehyeissä, naisilla granulosa follikkelisolut. Kun kypsyvien follikkelien lukumäärä iässä olevilla naisilla alittaa tietyn kynnyksen, havaitaan inhibiini B. Pitoisuuden pieneneminen. Inhibiini B: n, AMH: n, FSH: n määritystä syklin 3.-5. Päivänä käytetään munasarjavarannon arviointiin avustetun lisääntymisen tekniikoissa. Inhibiini B on myös varhainen merkki Sertoli-soluvaurioista..

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Munasarjojen varannon arviointi;
  • Spermatogeneesin arviointi;
  • Munasarjojen granuloosisolukasvaimien tunnistaminen ja seuranta;
  • Miesten sukurauhasten toiminnan arviointi missä iässä tahansa;
  • Ennenaikaisen ja viivästyneen murrosiän havaitseminen.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaali variantti): pg / ml

Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Tekijänoikeudet FBUN: n kuluttajansuojaten ja ihmisten hyvinvoinnin valvontayksikön epidemiologian tutkimuskeskus, 1998 - 2020

Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "valtatie-harrastajat", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Inhibiini B

Inhibiini B on glykoproteiini, joka estää aivolisäkkeen follikkelia stimuloivan hormonin tasoa ja on merkinnä lisääntymistoiminnalle miehen ja naisen kehossa. Sen seerumipitoisuudesta määrätään tutkimus yhdessä spermogrammin kanssa, muiden sukupuolihormonien pitoisuuden testaamiseksi. Tuloksia käytetään endokrinologiassa, reproduktologiassa, gynekologiassa ja andrologiassa. Tämän analyysin diagnostinen arvo on, että sen avulla voit arvioida munasarjojen ja kivesten toimintaa, erityisesti spermatogeneesiä, myrkyllisten aineiden vaikutusta sukurauhasissa, tunnistaa munasarjojen limakalvojen, granuloosisolujen kasvaimia ja seksuaalisen kehityksen patologioita. Tutkimuksen biomateriaali on seerumi, joka on otettu laskimosta. Inhibiini B: n pitoisuuden määritys suoritetaan ELISA: lla. Yleensä miehillä arvot ovat välillä 42 - 392 pg / ml, naisilla - välillä 23-257 pg / ml. Tulosten valmistelu kestää 5 - 9 päivää.

Inhibiini B on glykoproteiini, joka estää aivolisäkkeen follikkelia stimuloivan hormonin tasoa ja on merkinnä lisääntymistoiminnalle miehen ja naisen kehossa. Sen seerumipitoisuudesta määrätään tutkimus yhdessä spermogrammin kanssa, muiden sukupuolihormonien pitoisuuden testaamiseksi. Tuloksia käytetään endokrinologiassa, reproduktologiassa, gynekologiassa ja andrologiassa. Tämän analyysin diagnostinen arvo on, että sen avulla voit arvioida munasarjojen ja kivesten toimintaa, erityisesti spermatogeneesiä, myrkyllisten aineiden vaikutusta sukurauhasissa, tunnistaa munasarjojen limakalvojen, granuloosisolujen kasvaimia ja seksuaalisen kehityksen patologioita. Tutkimuksen biomateriaali on seerumi, joka on otettu laskimosta. Inhibiini B: n pitoisuuden määritys suoritetaan ELISA: lla. Yleensä miehillä arvot ovat välillä 42 - 392 pg / ml, naisilla - välillä 23-257 pg / ml. Tulosten valmistelu kestää 5 - 9 päivää.

Veren estävä B on indikaattori, jota käytetään arvioimaan lisääntymistoimintojen tilaa naisilla ja miehillä. Sitä pidetään munasarjojen granulosa-solukasvaimien markkerina. Tämä hormoni kuuluu rakenteessaan glykoproteiineihin, molekyyli on dimeeri, joka koostuu alfa- ja beeta-alayksiköistä. Inhibiini B: tä syntetisoidaan munasarjojen kudoksiin ja kivesten munapuuroihin. Sen päätehtävät ovat aivolisäkkeen tuottaman follikkelia stimuloivan hormonin synteesin estäminen, samoin kuin suora vaikutus munasarjojen ja kivesten kudoksiin. Inhibiini B: n eritystä vähentää altistuminen gonadoliberiinille. Sen tuotannon kasvu tapahtuu lisääntyessä androgeenien, follikkelia stimuloivan hormonin ja insuliinin kaltaisen kasvutekijän 1 pitoisuutta..

Naisilla inhibiini B -taso muuttuu koko elämän ajan - lisääntyy murrosiässä, laskee vaihdevuosien alkaessa. Tämä antaa meille mahdollisuuden pitää yhdistettä ennenaikaisen murrosiän ja varhaisen vaihdevuosien markkerina ja käyttää sitä myös munasarjojen toimintavarannon määrittämiseen. Puberteettien aikana naisten veressä olevan inhibiini B: n määrä vaihtelee kuukausijakson aikana, enimmäisarvot määritetään follikulaarivaiheen keskellä. Hormonitasojen merkittävä nousu voi olla merkki rakeissolu- tai munasarjojen syövästä. Miehillä korkein inhibiini-B-taso määritetään kolmen ensimmäisen kuukauden aikana syntymästä, sitten 6–10 vuodessa se vähenee ja pysyy melkein vakiona koko elämän ajan. Pojalla hormoni on indikaattori sukurauhasten kehityksen patologioissa, miehillä spermatogeneesin häiriöiden merkki.

Kliinisissä laboratorioissa inhibiini B: n taso määritetään laskimoveren seerumissa. Tutkimuksen aikana käytetään entsyymisidottuja immunosorbenttimääritysmenetelmiä. Saatuja indikaattoreita käytetään gynekologisessa, andrologisessa, endokrinologisessa ja onkologisessa käytännössä.

viitteitä

Indikaattorit B-testi B: llä naisilla ja miehillä ovat erilaisia. Koska tätä hormonia tuottaa naisen kehon follikkelia, tutkimus osoitetaan tytöille, joiden seksuaalinen kehitys on heikentynyt: viivästyminen tai sen ennenaikaisuus. Tulokset antavat kuvan rauhasten kypsymisestä. Naisilla määrätään verikoe inhibiini B: lle epäillyille granuloosisoluille tai limakalvojen munasarjakarsinoomalle - hormoni on erityinen markkeri tällaisille kasvaimille. Lisäksi tutkimuksen tuloksia käytetään terapeuttisten toimenpiteiden tehokkuuden seuraamiseen, koska inhibiini B: n tason ja kasvaimen koon välillä on yhteys. Tarkemman diagnoosin saamiseksi tämä testi suoritetaan yhdessä CA-125-tutkimuksen ja instrumenttimenetelmien kanssa..

Toinen naisten inhibiini B: n verikokeen tarkoitus on arvioida munasarjojen toimintaa. Tämän hormonin tuotanto vähenee munasarjojen follikkelien määrän vähentyessä, joten tutkimuksen tulokset auttavat tunnistamaan tulevan vaihdevuosien alkamisen. Inhibiini B: n tason lasku veressä tapahtuu munasarjojen luonnollisen ehtymisen seurauksena, samoin kuin loukkaamalla niiden tehtäviä endokriinisistä ja autoimmuunisairauksista, säteilystä ja kemoterapiasta johtuen. Analyysi määrätään valmistautuessa raskauteen, erityisesti arvioitaessa IVF-toimenpiteen tarkoituksenmukaisuutta.

Pojaille indikaattorin verikoe indikaattorin B suhteen viivästyy murrosiästä tai sen ennenaikaisuudesta, tulokset paljastavat sukupuolisten rauhasten kehityksen patologiat, määrittävät kiveksen kudoksen toiminnallisuuden ja erottavat kivesten synnynnäisen poissaolon (anarky) niiden laskeutumattomasta kivespussiin (kryptoridismi). Seksuaalisesti kypsillä miehillä määrätään inhibiini B-testi spermatogeneesin määrittämiseksi. Hormonin konsentraatio veressä korreloi kiveksen kudoksen määrän ja siittiöiden tiheyden kanssa, joten tutkimuksen tulokset ovat välttämättömiä oligospermian, atsoospermian ja muiden siittiöiden tuotannon ja erittymisen häiriöiden diagnoosissa.

Vaikka veripensiiniä inhibiini B: lle käytetään arvioimaan spermatogeneesiä, sen tulokset eivät ole luotettavia indikaattoreita määrittäessäsi siittiöiden kivesten uuttoproseduurin menestystä. Inhibiini B voi toimia merkkinä munasarjojen kudoksen eheydelle ennen murrosikää. Tämän hormonin tutkimusta veressä ei ole tarkoitettu epiteelin munasarjasyöpään, koska pitoisuuden kasvu tässä tapauksessa ei ole spesifinen. Veren estävän B-testin etuna on sen prognostinen kyky arvioida munasarjojen toiminnallista varaa - pitoisuuden muutokset määritetään varhain, ennen estradiolin ja inhibiini A: n laskua.

Valmistelu analyysiin ja näytteenottoon

Inhibiini B: n tutkimuksessa tutkitaan laskimoverta, josta saadaan seerumia laboratoriossa. Näytteenotto suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Nälkäjakson tulisi olla 8-12 tuntia, jolloin on sallittua juoda vielä vettä. Tutkimuksen valmistelu sisältää lääkkeiden poistamisen estrogeenien ja androgeenien kanssa kahdeksi päiväksi, pidättäytymisen alkoholin käytöstä päivässä, tupakoinnin lopettamisen 3 tunniksi, fyysisen ja emotionaalisen stressin välttämisen 30 minuutiksi. Naisten on luovutettava verta kuukautiskierron 3., 4. tai 5. päivänä, jollei lääkäri toisin määrää.

Veri otetaan ruuansulatuksesta punktion avulla. Materiaali asetetaan tyhjiöputkeen ja toimitetaan laboratorioon. Sentrifugoimalla muotoillut elementit poistetaan verestä. Entsyymisidottu immunosorbenttimääritys määrittää seerumin hormonin määrän - näytteeseen tuodaan vasta-aineita, jotka muodostavat spesifisiä komplekseja inhibiini B: n kanssa. Sitten entsymaattisen reaktion aikana seos värjätään ja sen optinen tiheys määritetään fotokolorimetrillä. Saatujen arvojen perusteella lasketaan hormonin pitoisuus. Laboratorion käyttötavasta riippuen tulosten valmius on 5 - 9 päivää (keskimäärin).

Normaaliarvot

Normaali inhibiini B: n taso veressä riippuu sukupuolesta, iästä ja naisilla murrosiän ajan, kuukautiskierron vaiheesta. Tytöillä ja alle 18-vuotiailla tytöillä tutkimusindikaattorit eivät ylitä 83 pg / ml, lisääntymisikäisissä kuukautiskierron 3 - 5 päivässä ne ovat välillä 23-257 pg / ml, ja ihanteellinen sääntelyarvo on 76 pg / ml. Vaihdevuodet alkaessa hormonin pitoisuus veressä laskee, sen taso ei ylitä 17,5 pg / ml. Alle 18-vuotiaiden poikien ja nuorten veressä inhibiini-B-taso ei yleensä ylitä 352 pg / ml, miehillä se vaihtelee välillä 42 - 392 pg / ml, ihanteellinen arvo on 127 pg / ml. Raskas stressi, alkoholi, tupakointi voivat johtaa fysiologisiin heilahteluihin inhibiini B: n pitoisuuksissa veressä.

Nousta taso

Naisilla inhibiini B: n tason huomattava nousu veressä on munasarjojen granuloosisolukasvaimet. Suoritettaessa tutkimusta 89–100%: lla potilaista hormonin pitoisuuden kasvu määritetään vähintään 60 kertaa. Lisäksi noin puolessa naisista inhibiini B: n määrä veressä kasvaa limakalvojen munasarjojen kasvaimien yhteydessä ja kolmanneksessa ei-epiteelin kasvainten kanssa. Koska follikkelit tuottavat inhibiini B: tä, sen pitoisuuden nousua havaitaan munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymässä, joka kehittyy IVF-toimenpiteen aikana.

Laskeva taso

Syy naisten inhibiini-B-tason laskuun on munasarjojen uupumus. Hormonipitoisuuden lasku tapahtuu ikääntyneellä munasarjavarannon pienentymisellä, munasarjojen ennenaikaisella ja luonnollisella tyhjentymisellä, vaihdevuosien, ruokahaluttomuuden kanssa, samoin kuin kasvaimenvastaisen säteilyn ja kemoterapian, munasarjojen poistoleikkauksen (ooporektomian) jälkeen. Miespuolisessa veressä olevan inhibiini B: n pitoisuuden laskun syynä voivat olla anorky (kivesten synnynnäinen puuttuminen), hypogonadismi (sukupuolielinten riittämätön kehitys), heikentynyt spermatogeneesi, samoin kuin infektioiden ja toksiinien vaikutukset.

Epänormaali hoito

Kliinisessä käytännössä analyysi veressä olevan inhibiini B: n määrittämiseksi on yleistynyt johtuen sen suuresta spesifisyydestä munasarjojen granuloosisolukasvaimissa, heikentyneestä spermatogeneesistä sekä prognostiikasta arvoa munasoluvarannon määrittämisessä. Jos tutkimuksen tulokset eivät vastaa normatiivisia arvoja, on tarpeen käydä lääkärin, endokrinologin, gynekologin ja andrologin kanssa diagnoosin selventämiseksi ja riittävän hoidon valitsemiseksi. Jos haluat sulkea pois fysiologisten tekijöiden vaikutuksen diagnoosin tarkkuuteen valmistettaessa verinäytteitä, sinun on vältettävä stressiä, pidättäydyttävä kovasta fyysisestä rasituksesta, tupakoinnista ja alkoholin juomisesta..

Ikäkausimennaiset
murrosikäiset10-35210-83
lisääntymis-25-32510–273 (jakson kolmas päivä)
Vaihdevuodet-