Dostinexin tehokkuus suunnittelussa ja lääkekatsauksissa

Mikä on Dostinex? Tämä on lääke, joka estää prolaktiinin liiallisen erityksen, minkä seurauksena kuukautiskierros normalisoituu ja naisen hedelmällisyys palautuu, mikä tarkoittaa, että raskaaksi voi tulla. Siksi Dostinex on joissain tapauksissa raskauden suunnittelussa melkein välttämätöntä.

Käyttöaiheet

Valitettavasti luonto ei aina tue parit, jotka haluavat tulla vanhemmiksi. Ennen kuin vauva ilmestyy perheeseen, puolisoiden on suoritettava useita vaikeita testejä - haluttu raskaus voi päättyä uppoamiseen tai spontaaniin aborttiin. Joskus orgaanisista syistä tulee syy, mutta useimmiten se on hormoneja.

Ylimäärä prolaktiinia ei vain provosoi kuukausittaista syklin vajaatoimintaa, vaan voi myös johtaa amenorreaan, mikä tekee raskauden mahdottomaksi. Mitä palautetta Dostinex sai suunnitellessaan tätä terapiaa kokeilleita naisia??

Vaikuttava aine - kabergoliini - on torajyvä alkaloidien johdannainen, joka stimuloi aivolisäkkeen laktotropiinisissa soluissa olevia dopamiini D2 -reseptoreita ja vähentää siten kasvuhormonin ja prolaktiinin liiallista tuotantoa. Kabergoliinin ansiosta normalisoitunut veressä kiertävä prolaktiini johtaa estrogeenipitoisuuden nousuun, mikä puolestaan ​​varmistaa lutropiinin oikea-aikaisen vapautumisen kuukautiskierron keskelle, mikä tarkoittaa, että kaikki olosuhteet normaalille ovulaatiolle.

Lisäksi Dostinex-tablettien käyttö naisilla vähentää hypoestrogeenisiä ja hyperandrogeenisiä oireita, kuten: vedenpidätys kehossa, ylipaino, osteoporoosi, hirsutismi ja akne.

Miehillä Carbegolin lisää testosteronipitoisuutta, lisää seksuaalista halua, lisää erektiota ja lyhentää yhdynnän välisiä palautumisaikoja..

Dostinexin farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan perusteella naisille määrätään sitä:

  • lievä fysiologisen imetyksen lopettaminen;
  • rintamaidon tuotannon estäminen abortin tai epäonnistuneen synnytyksen jälkeen;
  • imetyksen lopettaminen imetyksen vasta-aiheiden varalta;
  • hyperprolaktinemiaan ja kuukausijaksojen rikkomuksiin liittyvän hedelmättömyyden hoito;
  • hoidettaessa ei-imettävää galaktorrreaa;
  • tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän monimutkainen hoito;
  • prolaktiinia erittävän aivolisäkkeen adenooman hoitamiseksi.

Lisäksi Dostinexia voidaan määrätä vähentämään steroidisten hormonaalisten lääkkeiden sivuvaikutuksia, koska se vähentää gynekomastiaa, valtimoverenpainetauti ja estää akromegalian kehittymistä.

Käyttöohjeet

Dostinexin vaikutus näkyy melko nopeasti ja prolaktiinitaso laskee 3–4 tunnin kuluttua ensimmäisestä pilleristä. Vaikutusaika on 7 - 28 päivää, mikä määrittää antamisen tiheyden - kerran viikossa. Poikkeustapauksissa lääke määrätään 2 kertaa viikossa.

Dostinex-hoito on suositeltavaa aloittaa vaiheittain, ts. Ota ensin ½ tablettia ja tarkkaile kehon reaktiota. Seuraavan kerran he juovat yhden kokonaisen tabletin.

Suurin terapeuttinen annos ei saisi ylittää 4,5 mg klostilbegiittiä viikossa.

Noin 2–4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta aivolisäkkeen gonadotropiinihormonien pitoisuus ja suhde palautuvat normaaliksi. Dostinex-hoidon aikana naisen on seurattava huolellisesti prolaktiinipitoisuutta kehossa ja otettava testit kuukausittain..

Hoitoa ei suositella jatkamaan yli yhden kuukauden. On myös muistettava, että hoitava lääkäri valitsee lääkkeen annoksen puhtaasti yksilöllisesti ja riippuu kliinisestä tapauksesta..

Dostinex ja hyperprolaktinemia

Hyperprolaktinemia on tila, jonka kohonnut rintamaidon - prolaktiinin tuotannosta vastaavan hormonin - pitoisuus veressä on lisääntynyt. Syyt ilmiölle voidaan jakaa kolmeen alaryhmään:

  1. Fysiologinen. Ensinnäkin se on raskaus ja imetys. Mutta prolaktiinin pitoisuus ääreisveressä voi myös lisääntyä leikkauksen, abortin, voimakkaan fyysisen rasituksen, stressin, yhdynnän ja jopa syvän unen vaiheessa.
  2. Patologiset syyt jaetaan:
    • funktionaalinen - esimerkiksi: prolaktiinintuotannon lisääntyminen korkean estrogeenipitoisuuden takia. Mutta laukaisevat fysiologisen hyperprolaktinemian tapauksessa voivat olla myös joitain kroonisia sairauksia: polysystinen munasarjaoireyhtymä, kilpirauhasen vajaatoiminta, maksakirroosi ja munuaisten vajaatoiminta;
    • orgaaninen - aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimien seurauksena.
  3. Farmakologiset - oraaliset ehkäisyvalmisteet, estrogeenit, antiemeetit, antipsykootit ja jotkut antihistamiinit voivat aiheuttaa kohonneita prolaktiinitasoja..

Kaikkien edellä mainittujen lisäksi esiintyy idiopaattista hyperprolaktinemiaa, jolle on tunnusomaista, että jos aivolisäkkeen solut ovat muuttumattomia, niiden toiminta kasvaa tuntemattomista syistä.

Koska Dostinex on lääke, joka auttaa kehoa lopettamaan imetyksen, näihin tapauksiin on tarkoitettu hän. On kuitenkin pidettävä mielessä, että syntyneen ongelman ratkaisemiseksi onnistuneesti ei riitä, että otat vain ergoliinijohdannaisen. Ensinnäkin on tarpeen yrittää poistaa hyperprolaktinemian syy..

Tämän tilan hoitaminen ja hedelmällisen toiminnan palauttaminen Dostinexin avulla on suositeltavaa suorittaa sujuvasti lisäämällä vähitellen yhtä annosta. Hoito-ohjelman ja kurssin keston tulee valita yksinomaan pätevä lääkäri.

Dostinex raskauden aikana ja HB

Raskaus on tarkalleen seurausta siitä, että nainen odottaa saavansa lisääntymislääketieteen asiantuntijoilta apua. Luonnollisesti mikä tahansa hormonaalinen lääke voi johtaa raskaana olevaan naiseen monenlaisten komplikaatioiden kehittymiseen, joten jos se määrätään, niin yksinomaan terveydellisistä syistä ja tiedottamalla lapselle.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2-300x222.jpg "alt =" Dostinex suunnitellessa "leveys =" 300 "korkeus =" 222 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2-300x222.jpg 300w, https : //dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/06/dostineks-pri-planirovanii2.jpg 660w "size =" (max leveys: 300px) 100vw, 300px "/> Mutta entä Dostinexista? Jos nainen onnistui hedelmällisyyden palauttamiseksi ja raskauden jatkamiseksi klostilbegitin ottamisen vuoksi se lopetetaan edelleen, koska prolaktiinilla on sikiön kantamisesta vastaavan hormonin päärooli. Koska raskaus on stressiä kaikille kehon järjestelmille, lääkärien on seurattava tällaisten potilaiden aivolisäkkeen tilaa, koska kasvain voi ilmetä tai uusiutua.

On tiedossa, että torajyvä-alkaloidit ja niiden johdannaiset erittyvät rintamaitoon, ja vaikka kliinisten tutkimusten puutteesta ei ole riittävästi tietoa vaikutuksesta vauvaan, sinun on lopetettava imetys, jos tarvitset Dostinexia.

Vasta

Tärkeimmät vasta-aiheet Dostinexin nimittämiselle ovat:

  • raskaus ja imetys;
  • yliherkkyys torajyvä-alkaloidijohdannaisille;
  • synnytyksen jälkeinen valtimoverenpaine;
  • synnytyksen jälkeinen psykoosi tai synnytyksen jälkeinen masennus;
  • ikä 16 vuotta.

Suhteelliset vasta-aiheet, joiden esiintyessä lääkärin on punnittava huolellisesti klostilbegitiä sisältävien lääkkeiden nimittämistarve, ovat:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän krooniset sairaudet;
  • Raynaud'n oireyhtymä;
  • mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan mahahaava, etenkin verenvuotojaksojen yhteydessä;
  • krooninen maksa- ja munuaisten vajaatoiminta;
  • mielenterveyshäiriöt.

Dostinexin sekoittaminen alkoholiin on kielletty, koska tämä lisää merkittävästi lääkkeen toksista vaikutusta maksaan ja muihin sisäelimiin..

Varotoimenpiteet

Ennen kuin määrätään Dostinexia, lääkärin on tutkittava huolellisesti aivolisäkkeen orgaaninen ja toiminnallinen tila.

Pillereitä aloittavan naisen tulee suorittaa säännöllisesti gynekologinen tutkimus kerran kuukaudessa ja ottaa verikoe prolaktiinipitoisuuden seuraamiseksi. Lisäksi verenpaineen ja maha-suolikanavan tilan pakollista jatkuvaa seurantaa tarvitaan..

Kun säännöllinen kuukautiskierros on toipunut, raskautta suunnittelevan naisen tulisi vähitellen lopettaa lääkityksen käyttö kuukautta ennen mahdollista raskautta.

On ymmärrettävä, että lääkityksen lopettamiseen liittyy usein hyperprolaktinemian uusiutumista, mutta hetken kuluttua elimistö palautuu normaaliksi.

Sivuvaikutukset

Dostinex ei yleensä aiheuta voimakkaita sivuvaikutuksia. Heidän kohtalaiset ilmenemismuodonsa ilmenevät 2 viikon kuluessa lääkityksen aloittamisesta ja siirtyvät sitten itsenäisesti. Mitä pitäisi odottaa aloittamalla Dostinex-hoito:

  • valtimoiden, toisinaan ortostaattinen hypotensio, sydämentykytys;
  • päänsärky, huimaus, pyörtyminen, unihäiriöt;
  • letargia, lihasheikkous;
  • masennus;
  • suun kuivuminen, pahoinvointi, ummetus, maha-suolikanavan kroonisten sairauksien paheneminen;
  • nenä- ja muut verenvuodot;
  • ihottumat ja allergiset reaktiot.

Ensimmäisen kerran klostilbegitin käytön aikana naiset voivat tuntea vaihdevuodet muistuttavia kuumia aaltoja.

Yliannostuksen yhteydessä saattaa ilmaantua kouristuksia, anemiaa, verenvuotoa, hallusinaatioita, psykoosia ja tajunnan heikkenemistä..

Eri sivustoilta ja muista lähteistä löydät tarpeeksi tietoa siitä, mikä Dostinex on ja miten se otetaan. Mutta siitä huolimatta, yksikään niistä ei löydä yksiselitteistä ratkaisua ja mielipidettä tästä lääkityksestä.

Kyllä, imetyksen lopettamisesta on positiivisia arvosteluja, mutta myös täysin päinvastaisia, mikä osoittaa, että toivottua vaikutusta ei ole. Kyllä, ovulaation palauttamisesta on positiivisia arvosteluja, mutta heille on päinvastoin. Kuinka monta ihmistä - niin monta mielipidettä. Jopa asiantuntijat, toisinaan eivät ole samaa mieltä tietyistä kollegoiden päätöksistä.

Eli mikä neuvoksi? Ensinnäkin, ensinnäkin, kuuntele lääkärisi mielipidettä, mutta älä epäröi saada vaihtoehtoista keskustelua. Lue, vastaanota tietoa, sulauta vastaanotettu, arvioi kaikki hyödyt, mutta älä unohda riskejä. Kun olet punninnut kaikki edut ja haitat ja päättänyt kokeilla kaikkia tapoja halutun raskauden saavuttamiseksi, noudata kaikkia lääkärisi suosituksia..

Dostinex - tehokas lääke, joka normalisoi hormonit

Dostinex on yksi tehokkaimmista lääkkeistä, jonka toiminnan tarkoituksena on vähentää prolaktiinihormonin tuotantoa, jota ihmisveressä on monissa muodoissa. Endokriiniset järjestelmät vastaavat biologisesti aktiivisten aineiden aktiivisuudesta. Hormonit vaikuttavat kaikkiin ihmiskehossa tapahtuviin prosesseihin, ja mikä tahansa hormonaalinen epätasapaino johtaa toimintahäiriöihin kaikkien sen järjestelmien toiminnassa..

Monet miehet ja naiset ovat kiinnostuneita kysymyksestä: mikä on dostinex ja mikä on tämän lääkkeen tehtävä. Dostinex on universaali lääke, joka parantaa paitsi libidoa myös myös erektiota. Lisäksi lääke estää prolaktiinin tuotantoa ja vähentää painetta. Yksi näiden terapeuttisten tablettien päätoiminnoista on progestiinianabolisten steroidien käyttöön liittyvien sivuvaikutusten tasoitus. Lukuisten kokeiden aikana lääkärit osoittivat, että lääke auttaa poistamaan ylimääräistä nestettä kehosta ja varmistaa siten vähärasvaisen lihasmassan kvalitatiivisen kasvun.

Lääkityksen koostumus sisältää ainetta nimeltään kabergoliini. Sen avulla prolaktiinin eritys vähenee kehossa. Kabergoliinin ansiosta tällä lääkkeellä on pitkä estävä vaikutus prolaktiinin tuotantoon. On huomattava, että Dostinex on saatavana tablettimuodossa. Useimmiten lääkitystä käytetään tyttöjen tyhjän turkkilaisen satulan oireyhtymän ja hyperprolaktinemian hoitoon. Lisäksi ainutlaatuista työkalua käytetään idiopaattisen hyperprolaktinemian ja hyperprolaktinemian hoitamiseen miehillä. Dostinexilla on positiivinen vaikutus naisiin synnytyksen jälkeen.

Laboratoriotutkimusten aikana asiantuntijat pystyivät vahvistamaan, että Dostinexilla on useita vasta-aiheita. Tabletteja ei voida käyttää alle 16-vuotiaille lapsille, samoin kuin henkilöille, joilla on maksan vajaatoiminta ja yliherkkyys tietyille lääkkeen komponenteille. Tätä lääkettä tulee juoda varoen sydän-, ruuansulatus- ja hengityselinten sairauksien varalta. Innovaatiota ei suositella käytettäväksi verenpaineessa.

Sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ummetus, suun kuivuminen, masennus, rytmihäiriöt, huimaus, unettomuus ja verenpaineen lasku. Joissakin tapauksissa potilailla voi olla nenäverenvuotoa, ihottumaa ja hengenahdistusta. Dostinexia tulee ottaa vain aterian yhteydessä, ja lääkärin määrittelee vain kurssin kesto. Tyypillisesti lääke otetaan 0,25 mg päivässä..

Dostinex: ohjeet hypoprolaktineemisen aineen käytöstä

Dostinex kuuluu päähormonin imetyksen - prolaktiinin - estäjiin.

Käyttöaiheet

Dostinex-lääkettä käytetään:

  • Imetys (tukahdutetaan rintamaito) voidaan estää synnytyksen jälkeen
  • Tukahduta tasainen imetys
  • Terapeuttisen hoidon suorittaminen hyperprolaktinemian aiheuttamiin sairauksiin (MC: n rikkominen, anovulaatio)
  • Aivolisäkkeen kasvaimen hoidot (mikroprolaktinoomat), joka aiheuttaa lisääntynyttä prolaktiinin tuotantoa
  • Hyperprolaktinemian vaikeuttaman turkkilaisen satulan oireyhtymän kompleksisen hoidon toteuttaminen
  • Idiopaattisen hyperprolaktinemian ehkäisy.

Rakenne

Yhdessä Dostinex-tabletissa on yksi vaikuttava aine, jota edustaa kabergoliini, sen massajae on 0,5 mg. Muita komponentteja ovat:

  • Kuivattu laktoosi
  • leusiini.

Parantavat ominaisuudet

Kaikki eivät tiedä hormonaalista tai ei-lääkettä imetyksen lopettamiseksi. Dostineks ja mitä he käyttävät. Se vaikuttaa tiettyjen aivojen osien työhön, joten Dostinex on hormonaalinen lääke. Sitä määrätään naisille prolaktiinin tuotannon estämiseksi, ja tämän vaikutuksen seurauksena rintamaidon tuotanto lakkaa. On suositeltavaa käyttää lääkettä hormonaalisen epätasapainon kanssa, joka johtuu prolaktiinipitoisuuden korkeasta tasosta..

Kabergoliini on eropoliinin aineen dopaminerginen johdannainen, sillä on melko voimakas vaikutus johtuen prolaktiinipitoisuuksien voimakkaasta laskusta. Tämä vaikutus saavutetaan stimuloivalla vaikutuksella D2-dopamiinireseptoreihin, jotka sijaitsevat spesifisissä aivolisäkkeen soluissa, joita kutsutaan laktotropiiniksi. Dostinex-lääkkeen suurennettujen annosten käyttö aiheuttaa yleensä dopaminergisen vaikutuksen, jonka provosoi stimuloiva vaikutus D2-reseptoreihin.

Kabergoliini alkaa toimia valikoivasti, sen käyttö ei vaikuta sellaisten aineiden kuten kortisolin ja muiden aivolisäkkeen tuottamien hormonien perustuotantoon. On tarpeen kiinnittää huomiota siihen, että on mahdollista alentaa prolaktiinitasoa ja sitten lopettaa imetys ottaen tiettyjä lääkitysannoksia, jotka lääkäri asettaa.

Kabergoliinin käyttö voi vaikuttaa CVS: n toimintaan. Naiset, jotka ottavat pillereitä imetyksen lopettamiseksi, huomaavat verenpaineen jyrkän laskun. Jos potilas käytti lääkettä suurimmalla annoksella kerran, verenpainetta alentava vaikutus voidaan diagnosoida jonkin ajan kuluttua (6 tunnin ajan). Prolaktiinitasojen lasku kehossa havaitaan 3 tunnin kuluttua lääkkeen viimeisen annoksen ottamisesta.

Julkaisumuoto

Dostinex-tabletit ovat vaaleanvalkoisia, tasaisia ​​ja pitkänomaisia, kirjaimet "P" ja "U" on kaiverrettu toiselle puolelle ja toisella on lovet, joissa on merkintä "700". Lasipullojen sisällä on 2 tablettia tai 8 tablettia. Pakkauksessa on 1 pullo ohjeineen.

Käyttöohjeet

Hinta 564 - 1987 hiero.

Kaikki eivät osaa ottaa tätä hormonaalista lääkettä. Juo Dostinex aterioiden yhteydessä, juoden runsaasti nesteitä.

Käyttötapa riippuu pillerin käyttötarkoituksesta. Naiselle, joka aikoo lopettaa imettämisen ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen, on määrätty tällainen aikataulu - ota 1 g: n annos (2 tablettia, niiden annos on 0,5 mg).

Sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, kuinka otat Dostinex-tabletteja imetyksen lopettamiseksi muissa tapauksissa. Kun tasainen imetys lakkaa, tabletteja otetaan 0,25 mg: n annos kahdesti koputtamiseksi välilehdellä 1/2. Kun aloitat lääkkeen käytön, sinun tulee jatkaa sen ottamista seuraavien 12 tunnin kuluttua. Dostinex-hormonihoitoa tulisi jatkaa kahden päivän ajan, ellei lääkettä ole määrätty toisin..

Hormonitabletteja käyttävän potilaan tulee muistaa, että sinun ei tulisi ylittää lääkärin määräämää kerta-annosta (yli 0,25 mg). Siten lääkkeen oikea käyttö imetyksen keskeyttämiseen estää ortostaattisen hypotension esiintymisen.

Dostinex ja hyperprolaktinemia

Vakiintuneeseen hyperprolaktinemiaan liittyvien patologioiden hoidossa sinun tulee aloittaa lääkkeen juominen tableteissa, joissa on voimakkaasti vaikuttavia hormonaalisia komponentteja, 0,5 mg: n annoksesta kerran 7 päivässä. Aloita tarvittavien lääkeannosten käyttö yhdessä vaiheessa. Huumeiden vaikutuksen nopeutta kehossa on vaikea ennustaa. Kuinka paljon lääkettä tulisi juoda prolaktiinin tuotannon estämiseksi, sinun tulee tarkistaa lääkäriltäsi. Lääkäri kertoo, kuinka lääke toimii, kuinka paljon juodaan ja millaisilla annoksilla aloitetaan hormonisynteesin laskun saavuttamiseksi..

Hoito hormonaalisella lääkkeellä vie kauan, ensin he saavuttavat prolaktiinin laskun pienissä Dostinex-annoksissa. Sitten on tarpeen lisätä hormonin annosta vähitellen 0,5 mg kerran kuukaudessa, kunnes on mahdollista saavuttaa haluttu vaikutus Dostinexiin. Suositeltu terapeuttinen annos on 1 mg 7 päivässä, mutta joissakin tapauksissa se voi olla 0,25 mg (pelastettu hoidon alusta) tai jopa kaksi milligrammaa.

Suurin annos lääkitystä, jota käytetään potilailla, joilla on hyperprolaktinemia, voi olla 4,5 mg. Lääkettä on useita tapoja. Jos viikon aikana määrätään enemmän kuin 1 mg hormonaalista ainetta, on parasta jakaa määrätty annos yhdeksi, mutta useampaan annokseen..

Jos herkkyys dopaminergisille lääkkeille on lisääntynyt, suositellaan pienennettyjä annoksia lisäämällä annos vähitellen optimaaliseen.

Käytä raskauden ja HB: n aikana

Päätöksen siitä, käytetäänkö lääkettä imetyksen lopettamiseen, tekee yksinomaan gynekologi, ottaen huomioon väitetyt hyödyt äidille ja mahdolliset riskit kehittyvälle sikiölle.

Jos raskautta on tapahtunut hormonihoitohoidon aikana ja olet käyttänyt sitä jo pitkään, sinun tulee kieltäytyä ottamasta Dostinexia mahdollisten sivuvaikutusten välttämiseksi. On välttämätöntä, että nainen pääsee lääkäriin mahdollisimman pian.

Suojaamatonta seksuaalista kosketusta tulisi välttää kuukauden ajan lääkkeen lopettamisen jälkeen. On syytä huomata, että hormonaalisten tablettien ottamisen taustalla alkion kehityshäiriöitä esiintyy harvoin, keskenmenon todennäköisyys on pieni. Pillerin lopettaminen ei aiheuta vakavaa hormonitasapainoa raskauden aikana.

Kun pillereitä imetään, on syytä päättää lopettaa lapsen ruokinta, koska rintamaitoon on tietty annos kabergoliinia.

Hyperprolaktinemian aiheuttamissa patologioissa tätä hormonia ei määrätä, jos nainen ei halua imetyksen lopettaa.

Vasta

Hormonaalisten lääkkeiden käyttöä ei tule aloittaa alle 16-vuotiailla lapsilla ja diagnosoitaessa liiallinen herkkyys lääkkeelle, nimittäin kabergoliinille ja muille komponenteille.

Varotoimenpiteet

Ennen kuin aloitat lääkkeen käytön, sinun tulee lukea huolellisesti ohjeet. Imetys hormonihoidon aikana tulee lopettaa välittömästi. Sen jälkeen kun nainen joi tarvittavan annoksen lääkettä, on syytä seurata kehon reaktiota, koska vakavia sivuvaikutuksia voi kehittyä.

Erityisen varovaisesti on syytä ottaa hormonaalisia pillereitä seuraavien kanssa:

  • Raskauden aikana kehittyneet CVS-häiriöt
  • Raynaud'n oireyhtymä
  • Ruoansulatuselimistön haavaumat (mukaan lukien taipumus avautua verenvuotoon)
  • Keskushermoston patologiat, koska tällaiset lääkkeet estävät osittain hypotalamusta aiheuttaen vakavia sivuvaikutuksia
  • Munuaisten vakavat vaivat.

Rajat ylittävät vuorovaikutukset

Tämän hormonaalisen lääkkeen vuorovaikutuksesta torajyvä-alkaloidien kanssa ei ole tietoa, mutta silti sinun ei pitäisi juoda näitä lääkkeitä yhdessä.

Muiden lääkkeiden käytön mahdollisuuksista on keskusteltava lääkärisi kanssa sivuvaikutusten välttämiseksi..

Sivuvaikutukset

Yleensä sivuvaikutus kehittyy hormonaalisen hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana. Ohjeiden mukaan havaittu sivuvaikutus yleensä menee yksinään, se vie noin yhden tai kaksi viikkoa. Tällaiset ilmenemismuodot kirjataan:

  • CVS: sydämentykytys, verenpaineen jyrkkä lasku, ortostaattisen hypotension kehittyminen
  • NS: letargia, vähentynyt keskittymiskyky, masentava mieliala, heikentynyt unen laatu, pyörtyminen, liiallinen hermostunut jännitys, huimaus yhdistettynä päänsärkyyn, parestesia
  • Ruoansulatuskanava: vaikea pahoinvointi ja oksennustarve, epigastrinen kipu, ruoansulatushäiriöt, suun kuivuneet limakalvot, liiallinen kaasunmuodostus.

Lisäksi muita muutoksia voidaan havaita:

  • MC-rikkomus
  • Mammalgia
  • Kouristusoireyhtymä
  • nenäverenvuotoa
  • Liman eristäminen nenäkanavista
  • Kasvojen ihon hyperemia
  • Influenssaoireyhtymän kehitys
  • Aknen esiintyminen
  • Heikkonäköinen
  • Nivelkipu
  • Turvotus
  • Vakava ihon kutina.

Menorreaa sairastavilla potilailla hemoglobiiniarvon lasku voidaan havaita hormonihoidon ensimmäisten kuukausien aikana, kun kuukautisten toiminta normalisoituu..

yliannos

Siellä on vaikea pahoinvointi ja oksennuspaine, ortostaattinen hypotensio ja dyspeptiset oireet voivat kehittyä. Hyvin harvoin on olemassa hallusinogeenisiä vaikutuksia, hämärtynyt tietoisuus.

Määritä maha-suolikanavan huuhteluhoito, ylläpitäen normaalia verenpainetta. Suosittele dopamiiniantagonistien ottamista.

Varastointiolosuhteet ja säilyvyys

Lääkkeen säilyttämiseksi prolaktiinitasojen vähentämiseksi tulisi olla korkeintaan 25 ° C: n lämpötilassa. Hormonin säilyvyysaika on 2 vuotta.

analogit

Bergolac

Hinta 237 - 852 ruplaa.

Bergolak on kotimainen analoginen Dostinex, koska kabergoliini on osa sitä. Sillä on sama vaikutus kuin ulkomailla valmistetulla lääkkeellä. Pakkaus sisältää 2 tai 8 välilehteä.

Plussat:

  • Alhainen hinta
  • Rintamaito lakkaa ottamasta ottamisen taustalla
  • Ei aiheuta rintojen tarttumista.

miinuksia:

  • Älä käytä imetyksen aikana, koska hormoni voi erittyä rintamaitoon
  • Kun lopetat hoidon, ota yhteys lääkäriin
  • Useita haitallisia reaktioita mahdollista.

Lääke "Dostinex": arvostelut, ominaisuudet, käyttöaiheet ja vasta-aiheet käyttöön

Melko usein naiset kohtaavat erilaisia ​​lisääntymisjärjestelmän sairauksia ja häiriöitä, joita esiintyy hormonaalisten häiriöiden taustalla. Lisäksi joissakin tapauksissa on tarpeen lopettaa imetysprosessi. Molemmissa tapauksissa Dostinex-lääke on tehokas. Häntä koskevat arviot ovat enimmäkseen positiivisia. Siksi lääkärit määräävät ne usein potilaille, joilla on tiettyjä häiriöitä.

Lääke "Dostinex": koostumus ja vapautumisen muoto

Lääkkeen tärkeimmät farmakologiset ominaisuudet

Muuten, vaikutus ja sen kesto riippuvat suoraan lääkkeen annoksesta sekä haittavaikutusten voimakkuudesta. Useimmissa naisissa hoitoon liittyi verenpaineen lasku, mutta tämä vaikutus tapahtui 5-6 tuntia pillerin ottamisen jälkeen. Keho puhdistetaan lääkkeestä täysin noin neljä viikkoa antamisen alkamisesta. Lääke ja sen metaboliitit erittyvät virtsan ja ulosteiden mukana.

Käyttöaiheet

Tätä lääkettä käytetään useimmiten tukahduttamaan tai estämään fysiologinen imetys, joka väistämättä tapahtuu synnytyksen jälkeen. Itse asiassa on monia tiloja, joissa äiti ei yksinkertaisesti voi ruokkia lastaan ​​rintamaitoon. Tällaisissa tapauksissa Dostinex on yksinkertaisesti korvaamaton. Lisäksi lääkkeen ottamisen indikaatio on hyperprolaktinemia. Loppujen lopuksi tällaiseen häiriöön liittyy sellaisten ongelmien esiintyminen, kuten galaktorrea, amenorrea, oligomenorrhea ja anovulaatio. Lääkettä käytetään myös aivolisäkkeen adenooman hoitoon, johon liittyy prolaktiinisynteesin stimulaatio. Käyttöaihe on ns. Tyhjä turkkilainen satulaoireyhtymä..

Käyttöohjeet

On parasta ottaa pillereitä aterian yhteydessä, koska tämä vähentää sivuvaikutusten voimakkuutta. Vaikka lääkettä voidaan käyttää milloin tahansa vuorokauden aikana.

Vasta-aiheet terapialle

Tietysti tällä lääkkeellä on useita vasta-aiheita. Heti on syytä huomata, että sitä ei missään nimessä käytetä potilaiden, jotka ovat yliherkkiä jyrkän alkaloideille, hoitamiseksi. Lisäksi sitä ei suositella alle 16-vuotiaille tytöille eikä naisille raskauden aikana (vain, jos odotettu hyöty on suurempi kuin mahdollinen riski). Vasta-aiheita ovat jotkut sairaudet, mukaan lukien mahahaava, vaikea maksan vajaatoiminta, maha-suolikanavan verenvuoto, Raynaudin oireyhtymä ja jotkut sydän- ja verisuonitaudit. Lääkettä ei määrätä potilaille, joilla on valtimoverenpaine, fibrioottiset muutokset sydämen kudoksissa ja hengityselimissä. Dostinexin käyttöä verenpainelääkkeiden kanssa ei suositella.

Onko sivuvaikutuksia mahdollista??

Kuten kaikki muut hormonaaliset lääkkeet, tämä lääke voi aiheuttaa useita sivuvaikutuksia. Esimerkiksi monet potilaat valittavat verenpaineen laskusta. Hoidon seurauksiin voi kuulua myös lisääntynyt sydämentykytys, uneliaisuus, huimaus, päänsärky, lisääntynyt väsymys, astenia, masennus, pyörtyminen. Monia potilaita kiinnostaa toinen tärkeä kohta - Dostinex ja paino. Loppujen lopuksi kukaan ei ole salaisuus, että hormonien ottaminen liittyy usein nopeaan ylimääräisten kilojen sarjaan. Kliinisissä tutkimuksissa ei kuitenkaan ole löydetty tällaista yhteyttä. Mutta lääke vaikuttaa toisinaan silti ruoansulatuskanavaan, aiheuttaen pahoinvointia, oksentelua, ummetusta, gastriittia, vatsakipuja, dyspepsiaa. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat lihaskrampit, sormen suonien kouristukset, nenäverenvuodot, kasvojen äkillinen punoitus, turvotus, kaljuuntuminen, hemoglobiinin lasku veressä sekä ihottuman ja hengitystiesairauksien esiintyminen. Jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia, ota yhteys lääkäriin. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa peruuttaa lääke, mutta joskus se riittää vain yhden annoksen pienentämiseen.

Tärkeimmät yliannostuksen oireet

Tämän lääkityksen yliannos voi olla vaarallinen potilaiden terveydelle ja elämälle. Liian suuren lääkeannoksen käyttämiseen liittyy yleensä huimaus, sekavuus ja joskus hallusinaatiot. Lisäksi voi esiintyä erilaisia ​​ruuansulatushäiriöitä, mukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu. Joissakin tapauksissa havaitaan ortostaattista hypotensiota. Joka tapauksessa tässä tilassa oleva potilas on parasta viedä kiireellisesti sairaalaan. Ensinnäkin aloittelijoille suoritetaan aktiviteetteja ruumiin vapauttamiseksi sellaisesta lääkkeestä, joka ei ole vielä imeytynyt - useimmiten vatsa pestään. Lisäksi potilaille määrätään verenpainetta tukevia lääkkeitä sekä dopamiiniantagonisteja..

Dostinex®

Käyttöopas

  • Venäjän kieli
  • қазақша

kauppanimi

Kansainvälinen tavaramerkki

Annosmuoto

Rakenne

Yksi tabletti sisältää

vaikuttava aine - kabergoliini 0,5 mg;

apuaineet: vedetön laktoosi, leusiini.

Kuvaus

Tabletit ovat pitkänomaisia, tasaisen valkoisen pinnan, merkitty "P" ja "U", riskejä toisella puolella ja numerolla "700" - toisaalta lyhyillä lovilla lukumäärän ollessa keskimmäisen "0" ylä- ja alapuolella..

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Muut lääkkeet gynekologisten sairauksien hoitoon.

Prolaktiinin eritystä estävät aineet.

ATX-koodi G02CB03

Farmakologiset ominaisuudet

farmakokinetiikkaa

Kabergoliini imeytyy nopeasti maha-suolikanavasta, maksimipitoisuus plasmassa saavutetaan 0,5 - 4 tunnin kuluttua, yhteys veriplasman proteiineihin on 41 - 42%. Kabergoliinin puoliintumisaika, arvioituna erittymisen määrästä virtsaan, on 63 - 68 tuntia terveillä vapaaehtoisilla ja 79 - 115 tuntia potilailla, joilla on hyperprolaktinemia. Pitkän puoliintumisajan takia tasapainokonsentraatio saavutetaan 4 viikon kuluttua. Kymmenen päivän kuluttua lääkkeen ottamisesta virtsaan ja vastaavasti ulosteesta havaitaan noin 18% ja 72% annoksesta, ja muuttumattoman lääkkeen osuus virtsasta on 2 - 3%. Kabergoliinin tärkein metabolinen tuote, joka on identifioitu virtsassa, on 6-allyyli-8p-karboksi-ergoliini pitoisuutena, joka on jopa 4 - 6% otetusta annoksesta. Kolmen lisämetaboliitin virtsapitoisuus ei ylitä 3% otetusta annoksesta. Todettiin, että aineenvaihduntatuotteilla on huomattavasti heikompi vaikutus prolaktiinin erityksen vähentämisessä verrattuna kabergoliiniin. Radioaktiivisesti leimatun kabergoliinin biotransformaatiota tutkittiin myös terveillä vapaaehtoisilla, vaikka se oli nopeaa ja merkittävää..

In vitro -kokeet osoittivat, että kabergoliini sitoutuu pitoisuuksissa 0,1–10 ng / ml plasman proteiineihin 41–42%.

Syöminen ei vaikuta kabergoliinin imeytymiseen ja jakautumiseen.

Dostinex® on ergoliinin dopaminerginen johdannainen, ja sille on tunnusomaista prolaktiinipitoisuutta alentava vaikutus, joka johtuu aivolisäkkeen laktotrooppisten solujen D2-dopamiinireseptoreiden suorasta stimulaatiosta. Lisäksi, kun Dostinex® ottaa suurempia annoksia kuin seerumin prolaktiinin vähentämiseen tarkoitetut annokset, sillä on keskeinen dopaminerginen vaikutus johtuen D2-reseptorien stimulaatiosta.

Prolaktiinipitoisuuden lasku veriplasmassa havaitaan 3 tunnin sisällä lääkkeen ottamisesta, ja se jatkuu 7 - 28 päivän ajan terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla on hyperprolaktinemia, ja jopa 14 - 21 vuorokautta naisilla synnytyksen jälkeisellä ajanjaksolla..

Dostinex®: lla on tiukasti selektiivinen vaikutus, se ei vaikuta muiden aivolisäkkeen ja kortisolihormonien peruselimeen. Lääkkeen prolaktiinia alentava vaikutus on annoksesta riippuvainen sekä vaikutuksen vakavuuden että keston suhteen.

Dostinex®: n farmakodynaamisiin vaikutuksiin, joihin ei liity terapeuttista vaikutusta, sisältyy vain verenpaineen lasku (BP). Yhdellä lääkeannoksella maksimaalinen verenpainetta alentava vaikutus havaitaan ensimmäisen 6 tunnin aikana ja se riippuu annoksesta.

Käyttöaiheet

Fysiologisen imetyksen estäminen synnytyksen jälkeen

jo vakiintuneen synnytyksen jälkeisen imetyksen tukahduttaminen:

a) synnytyksen jälkeen, jos äiti ei halua imettää tai jos imetys on vasta-aiheista äidille tai vauvalle lääketieteellisistä syistä;

b) kuolleen sikiön syntymisen tai abortin jälkeen

hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoito, mukaan lukien amenorrea, oligomenorrhea, anovulaatio, galaktorrea

prolaktiinia erittävät aivolisäkkeen adenoomat (mikro- ja makroprolaktinoomat); idiopaattinen hyperprolaktinemia, "tyhjän" turkkilaisen satulan oireyhtymä yhdessä hyperprolaktinemian kanssa.

Annostelu ja hallinnointi

Sisällä syödessä.

Imetys ehkäisy: 1 mg kerran (2 0,5 mg: n tablettia) ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen.

Vakiintuneen imetyksen estäminen: 0,25 mg (1/2 tablettia) kahdesti päivässä 12 tunnin välein kahden päivän ajan (kokonaisannos on 1 mg). Ortostaattisen hypotension riskin vähentämiseksi imettäville äideille Dostinex®-kerta-annoksen ei tulisi ylittää 0,25 mg.

Hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoito: suositeltu aloitusannos on 0,5 mg viikossa yhdessä annoksessa (1 tabletti 0,5 mg) tai kahdessa annoksessa (1/2 tablettia 0,5 mg, esimerkiksi maanantaina ja torstaina).. Viikottaista annosta on lisättävä vähitellen - 0,5 mg kuukausittain, kunnes optimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Terapeuttinen annos on yleensä 1 mg viikossa, mutta se voi vaihdella välillä 0,25 - 2 mg viikossa. Maksimiannos potilailla, joilla on hyperprolaktinemia, ei saisi olla yli 4,5 mg viikossa.

Sietokyvystä riippuen viikkokohtainen annos voidaan ottaa kerran tai jakaa kahteen tai useampaan annokseen viikossa. Viikottaisen annoksen jakaminen useisiin annoksiin on suositeltavaa, kun lääke määrätään yli 1 mg: n viikossa..

Annoksen valinnan aikana potilaita tulee tarkkailla pienimmän tehokkaan annoksen määrittämiseksi. Seerumin prolaktiinitaso tulisi määrittää kuukausittain, koska sen normalisoituminen havaitaan yleensä 2–4 viikossa tehokkaan annoksen valitsemisen jälkeen..

Dostinex®-hoidon lopettamisen jälkeen havaitaan yleensä hyperprolaktinemian uusiutuminen. Joissakin tapauksissa prolaktiinitasot ovat kuitenkin jatkuvasti vähentyneet useiden kuukausien ajan. Useimmilla naisilla ovulaatiosyklit jatkuvat vähintään 6 kuukautta Dostinex®-hoidon lopettamisen jälkeen.

Suurin suositeltava annos on 3 mg päivässä..

Potilailla, joilla on yliherkkyys dopaminergisille lääkkeille, haittavaikutusten todennäköisyyttä voidaan vähentää aloittamalla pienempi Dostinex®-hoidon annos (esimerkiksi 0,25 mg kerran viikossa), jota seurataan sen asteittainen lisääminen, kunnes terapeuttinen annos saavutetaan. Lääkkeen sietokyvyn parantamiseksi vakavien sivuvaikutusten tapauksessa on mahdollista väliaikaista annoksen pienentämistä, jota seuraa annoksen asteittainen korottaminen (esimerkiksi lisäys 0,25 mg viikossa joka toinen viikko).

Hoito keston määrää hoitava lääkäri.

Sivuvaikutukset

- sydämen valvulopatia (mukaan lukien valvulaarinen regurgitaatio) ja siihen liittyvät häiriöt (perikardiitti ja perikardiaalinen effuusio)

- päänsärky, huimaus (huimaus)

- pahoinvointi, dyspepsia, gastriitti, vatsakipu

Dostinex

Arvio 4.5 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Dostinex (Dostinex): 6 lääkärikatsausta, 15 potilaskatsausta, käyttöohjeet, analogit, infografiat, 1 julkaisumuoto.

Lääkäreiden arvostelut dostinexista

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Sitä käytetään sekä imetyksen lopettamiseen että hormonia tuottavien aivolisäkkeen neuro-kasvaimien (prolaktiini) hoitoon. Konservatiivisella terapialla ei ole vain ovulaatiosyklin palauttaminen ja sikiön hedelmöitysmahdollisuuksien lisäksi myös kasvaimen koon pieneneminen ja niiden täydellinen katoaminen. Kun lääke otetaan, seksuaalinen halu lisääntyy. Lääkkeellä on erinomainen sietokyky ja minimaaliset sivuvaikutukset oikealla annoksen korotuksella. Miehillä tämän lääkkeen ottaminen on tehokasta lisääntyneen prolaktiinin ja anorgasmian (off -bleble) aiheuttamien gynekomastioiden hoidossa. Lääkkeen puoliintumisaika on pitkä, minkä ansiosta sitä voidaan määrätä 1-2 kertaa viikossa.

Suuremmat kustannukset verrattuna parlodeeliin (mutta myös vähemmän sivuvaikutuksia - takykardia, hypotensio, ummetus, heikkous, unihäiriöt).

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Hyvin siedetty lääke hyperprolaktinemialle ei aiheuta sivuvaikutuksia, jos annosta nostetaan asteittain, alkaen 1/4 tai 1/2 tabletista korjausannokseen. Pitkittynyt muoto antaa sinun käyttää lääkettä 2 kertaa viikossa. Tehokas käyttö kuukautisten epäsäännöllisyyden, anovulaation, naisten hedelmättömyyden tapauksissa.

Luokitus 5.0 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Dostinex on lääke, jota käytetään hoitamaan hyperprolaktinemiaa (kohonnut prolaktiini). Se siirretään paremmin kuin analogit, mikä on melko tärkeää, koska sille ei ole parempaa vaihtoehtoa. Annosten valinta on suurimmaksi osaksi myös melko yksinkertaista, ts. 0,5 mg: n tablettimuoto riittää. Yhdessä joidenkin salaisuuksien kanssa, jotka parantavat suvaitsevaisuutta, hoito menee bangilla.

Arvosana 4.6 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Käytän aktiivisesti Dostinexia (kabergoliinia) kuuluisalta amerikkalaiselta Pfizer -yhtiöltä gynekomastiaan miehillä kohonnut prolaktiinitaso. Erittäin, erittäin hyvät tulokset monoterapiasta. Lisäksi Dostinexilla on hyvä vaikutus vähentämään tehoa, libidoa, hedelmättömyyttä hyperprolaktinemian taustalla, samoin kuin prolaktiinin aiheuttamien aivolisäkkeen kasvaimien läsnäollessa. Mielenkiintoista on, että lääke on valmistettu sienestä, joka loistaa viljakasveille - rukille ja vehnälle.

Joissakin tapauksissa dostinexia käytettäessä oli tarpeen tarkkailla pitkittyneitä sykemääriä, laskua verenpainetta, heikkoutta, unihäiriöitä, ummetusta ja pahoinvointia..

Dostinex on melkein ainoa lääke, joka voi aiheuttaa useita orgasmeja miehillä. Etkö uskonut, että tämä on mahdollista? Tosiasia, että lisääntynyt seksuaalinen halu ja halu todetaan lisääntyneellä dopamiinipitoisuudella tietyillä aivojen alueilla. Miesten orgasmin aikana tapahtuu prolaktiinin jyrkkä vapautuminen, joka neutraloi koko tuotetun dopamiinimäärän. Seksuaalinen halu katoaa nopeasti. Dostinex estää prolaktiinin tuotannon. Tässä on mekanismi. Lääkettä voi määrätä vain andrologi, koska vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan huolellisesti kalibroitu annos, tasapainoinen lähestymistapa kaikkien käyttöaiheiden ja vasta-aiheiden huomioon ottamiseksi.

Arvosana 4.6 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Erinomainen lääke hyperprolaktinemian hoitoon. Se otetaan 2 kertaa viikossa. Erittäin hyvin siedetty. mitään haittavaikutuksia ei havaittu. On kliinistä näyttöä siitä, että pitkäaikaisen tämän lääkehoidon taustalla aivolisäkkeen adenooman koko pienenee.

Lääke on rahan arvoinen. Kätevä nauttiminen, ei sivuvaikutuksia, raskauden mahdollisuus.

Arvosana 4.2 / 5
tehokkuus
Hintalaatu
Sivuvaikutukset

Tämä lääke on kätevä suositellussa annostusohjelmassa. Vähentää täydellisesti veren prolaktiinia. Se aiheuttaa mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia analogiseen verrattuna. Auttaa nopeasti imettävien naisten nimittämisessä imetyksen peruuttamiseksi.

Minä määrän tätä lääkettä sekä prolaktiinin vähentämiseksi veressä että imetyksen lopettamiseksi.

Dostinex-potilaiden arvostelut

Löysin makroprolaktiinin vuonna 2015. Kasvain oli 20 mm x 15 mm; vasemman silmän näkökenttä oli jo katoamassa. He eivät lähettäneet operaatiota heti, he nimittivät Dostinexin (se oli hän, koska kuten endokrinologi selitti, venäläiset analogit sisältävät samoja aineita, mutta formulaatiota ei noudateta). Ennen prolaktiinin ottamista kävin läpi katon! Nyt on pelottavaa muistaa - 16 000 normissa - 450! Kuukauden kuluttua 2 tabletin ottamisesta viikossa laski puoleen, ts. Heti jopa 8000: een, seuraavaan - vielä puoleen, ja niin viiden kuukauden aikana saavutin melkein normaalin, mutta tapahtui uusiutuminen. Prolaktiini kahdessa tabletissa viikossa alkoi nousta uudelleen, nosti annoksen 4 tablettiin, sitten se auttoi vähentämään. Mutta tämä ei voinut jatkua niin kauan ja vuonna 2016 minut leikattiin Moskovan Burdenkon tutkimusinstituutiossa, mutta tämä on aivan erilainen tarina. Tärkeintä on, että “Dostinex” todella auttaa ja pää ei loukkaantunut ollenkaan, ensimmäisen kuukauden aikana näkökenttä palautettiin. Auttoi minua paljon, kun pystyin auttamaan.

Käytin Dostinex-tabletteja, kun piti lopettaa imetys. Otin sen itse ohjeiden mukaan, kuulematta lääkäriä. Jaoin kaksi tablettia neljään annokseen ja juotin ne 12 tunnin erolla. Maito ei ilmaissut, vaikka rinta oli täynnä ja kipu oli helvetin. Samanaikaisesti hän joi keitettyä salvia hiukan. En juonut enemmän nestettä. Toisen päivän loppuun mennessä siitä tuli helpompaa, rinta muuttui pehmeäksi. Ohjeissa ei kuvattu sivuvaikutuksia. Kaikki meni hyvin, pillerit auttoivat vähentämään imetystä.

Keväällä hän päätti lopettaa imetyksen. Menin gynekologilleni paikalle, hän määräsi "Dostinex" 0,5 -tabletteja 3 päivän ajan. Plussa on, että tulos näkyy heti. Päivän aikana huomasin, että maito lakkaa saapumasta. Tietysti hän saapui jo vähän, koska vauva vaatii rinnat harvoin ja vähitellen. Haittapuoli on, että jos et kierrä sitä, se on silti vedettävä yli, jotta maito palaa loppuun ja että vauva ei näe mitään T-paidan alla eikä kysy. Ja vielä yksi miinus, kun otat tätä lääkitystä, sinun on rajoitettava nesteen saanti ja minimoitava se. Tämä ei tietenkään ole kätevää, varsinkin keväällä..

Olen prolaktiinipitoisuutta lisännyt kolme kertaa, aluksi lääkärit ovat määränneet luonnollisia kasvirohdosvalmisteita, jotka eivät auttaneet minua. Sitten määrätty "Dostinex" annos kahdesti viikossa puoli tablettia. Juon niitä yöllä, joten en tuntenut yhtä sivuvaikutusta. Kolme kuukautta myöhemmin prolaktiini laski normaaliksi, hormonitasot palautuivat. Miinuksista - kallis lääke, sivuvaikutukset (itseni tietysti ei tuntenut). Etuna on, että juot niitä harvoin.

Sairastuin, kun lapsi oli 1-vuotias. Terapeutti määräsi voimakkaita antibiootteja ja sanoi, että hänen olisi poistettava lapsi HB: stä. 2 päivää minut kidutettiin ja dekantoitiin, maito tuli ja stagnaatio ilmestyi. Oli mahdotonta edes pestä suihkussa, se oli niin kipu. En kestänyt sitä ja menin gynekologin puoleen. Hän määräsi "Dostinex" -tabletin 2 vuorokauden ajan ja kiristä rinta, älä dekantoi. Ensimmäisen tunnin kuluttua yhden tabletin käytöstä rinta lakkasi loukkaantumasta, stagnaatio katosi jonnekin. Tänään (4.11.17) join toisen pillerin ja vetin itseni uudestaan. Odotan tuloksia. Koska olen sairas, siellä oli heikkous ja päänsärky (ehkä ei ollenkaan Dostinexilta).

Kun kanin vauvaani 9 kuukautta, en edes ajatellut nännideni muotoa. Mutta kuten myöhemmin kävi ilmi, jos nännit ovat vedetty sisään, vauva ei ota rintaa. Kaappausta ei voida tehdä oikein. Että en vain kokeillut silikonivuorauksia ja rintapumppua, kaikki osoittautui turhiksi ja pysähtyminen alkoi. Kahden viikon kärsimyksen jälkeen gynekologi määräsi Dostinexin imetyksen lopettamiseksi. Puoli tablettia kahdesti päivässä, yhteensä 2 päivää. Seuraavana päivänä tunsin oloni paremmaksi - raskaus jätti rintaani. Päivän kuluttua minä vain dekantoin loput ja siinä kaikki. Ei ollut pysähtyneitä, ei kokkareita tai muita seurauksia. Unohtunut painajaiseksi. Poika söi seoksen jo tuolloin täydellisesti, ja miksi vain kiusasin itseäni kaksi viikkoa, eikä se ollut hänelle selvää. En löytänyt mitään seurauksia otettuani Dostinexia seuraavien 6 kuukauden aikana.

Gynekologi-endokrinologi määräsi Dostinexin, koska veressä on lisääntynyt prolaktiiniä imetyksen lopettamisen jälkeen kriittisten päivien puuttuessa. Pillerin hinta ei ole alhainen, mutta jaoin sen kirjaimellisesti 4 osaan ja otin sen 2 kertaa viikossa. Kaksi viikkoa myöhemmin hän ohitti jälleen prolaktiinin - se oli normaalin rajoissa ja lääkäri pienensi annosta jättäen kerrannaiseksi kaksi kertaa viikossa. Saha kolme kuukautta sen taustalla tuli raskaaksi ja peruutettiin. Haitallisista tapahtumista en havainnut mitään reaktioita, ja mikä tärkeintä, tänä aikana siirtyivät nuoruudesta peräisin olevat migreenit, jotka olivat ilmeisesti lisääntyneen prolaktiinin vuoksi. Hän vei jopa 4 raskausviikkoa, tämä ei vaikuttanut vauvan tilaan (dostinex on voimassa vielä kuukauden sen peruuttamisen jälkeen).

Keisarileikkauksen jälkeen alkoi allerginen nokkosihottuma anestesiaa vastaan, minkä vuoksi hän meni sairaalaan, sillä ei ollut mahdollisuutta ilmaista itseään, hän päätti lopettaa imetyksen, koska stagnaatio ilmeni ja lämpötila nousi. Ilman lääkärin määräämistä, hän osti ystävän neuvon perusteella Dostinexin. Päivänä 2 lämpötila laski, voit jopa koskettaa rintakehän, se lakkasi kaatamasta. Ensimmäiset 2 päivää vedin rintaani, sitten menin foorumille ja luin mitä oli mahdotonta, en purkautunut, join 0,5 tablettia 12 tunnin välein, osoittautui 4 päiväksi. Maitoa vuotaa vähän, mutta uutta ei tule. Ei ollut sivuvaikutuksia.

Tämä lääke otettiin gynekologin määräämällä tavalla. En voi kuvitella lasta pitkään, menin lääkärin puoleen, välitin hormonit ja kävi ilmi, että prolaktiini on lisääntynyt hieman. Lääkärin määräämä Dostinex ja sedatiivit. Koska prolaktiinipitoisuus ei ollut kovin korkea, joi sitä järjestelmän mukaan kaksi viikkoa ½ tablettia, sitten toisen kuukauden по-tableteille. Kokeen suorittamisen jälkeen hän läpäisi analyysin, ja prolaktiinitasojen lasku “5 yksikössä” havaittiin. Jotta tulosta vakiinnutettaisiin vähän, join kuukauden ajan toisen pillerin järjestelmän ¼ mukaisesti. Hinta on kuitenkin vähän korkea, mutta tulevan vauvan vuoksi he ovat valmiita tuhlaamaan.

Kohti tätä lääkettä suunnittelemalla vauvaa. En voinut tulla raskaaksi pitkään, läpäisin kaikki testit, analyysi suoritettiin - hyperprolaktinemia. Määrätty hoitokuuri, mukaan lukien Dostinex. Hormonaalisiin lääkkeisiin ei koskaan liittynyt ongelmia, joten aloin pelkäämättä pillereitä tiukasti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Ensimmäisen oton jälkeen 6 tunnin kuluttua alkoi ilmaantua uneliaisuutta ja väsymystä, vielä kolmen tunnin kuluttua ilmeni vilunväristystä ja pahoinvointia, sitten huimausta ja tajuttomuutta. He soittivat ambulanssille, kävi ilmi, että verenpaineeni laski 60–40, he suosittelivat pillereiden luopumista. Tämä on niin surullinen kokemus tästä lääkkeestä, joten suosittelen kaikille, jotka kärsivät verenpaineesta (matala verenpaine), etsimään Dostinex-lääkkeen analogia.

Olen 20 vuoden iästä lähtien käyttänyt lääkkeitä prolaktiinin alentamiseksi. Yritin sekä homeopatiaa (syklinotonia) että bromokreptiiniä. Dostinex määrättiin minulle ensin noin viisi vuotta sitten, ja minulle se osoittautui ihanteelliseksi lääkkeeksi - se laski nopeasti prolaktiinin arvon keskiarvoon eikä aiheuttanut sivuvaikutuksia. Hän otti dostinexin analogeja - bergolakkaa ja agalaattia -, mutta ne aiheuttavat valitettavasti ei-toivottuja reaktioita (ummetus, päänsärky, uneliaisuus).

Luotan kaikkiin hormonaalisiin lääkkeisiin, yritin aina välttää niitä, mutta tarvitsin, kuten sanotaan, tarpeen. Olin imettävä äiti tarkalleen vuoden ja yksitoista kuukautta, ja nyt tuli hetki kommunikoida lapsi. Onneksi lapselle kaikki meni helposti ja kivuttomasti emotionaalisesti, mutta minulle se oli vaikeaa. Maito ei lähtenyt ja kertynyt, vain kertynyt. Rinta oli sietämättömästi tuskallinen, ilmaisu ei auttanut. Mamologi neuvoi tätä lääkettä seuraavan kaavan mukaisesti: ensimmäisenä päivänä puoli tablettia, kaksi päivää myöhemmin (kolmannessa) toinen puoli tablettia. Järjestelmä jouduttiin toistamaan viikkoa myöhemmin, koska maidontuotanto laski hiukan. Joten tarvitsin yhteensä kahta dostinex-tablettia imetyksen lopettamiseksi. En henkilökohtaisesti ole kokenut mitään lääkkeen sivuvaikutuksia itselleni, mitä toivon lopulle.

Kun hänen poikansa oli 2-vuotias, hän päätti lopettaa imetyksen. En itse pystynyt selviytymään, imetys ei pysähtynyt, joten lääkäri määräsi minulle Dostinexin. Dostinex teki siitä hyvää työtä. Maito alkoi lähteä. Mutta toisen lääkkeen ottamisen jälkeen tunsin heikkoutta, pahoinvointia, pääni kehrähti. Siksi uskon, että tätä lääkettä tulisi juoda varoen.

Tehokas lääke imetyksen lopettamiseksi. Maito palaa kolmen päivän kuluttua. Sinun on otettava puoli tablettia 12 tunnin - 2 päivän kuluttua. Minulla henkilökohtaisesti ei ollut sivuvaikutuksia. Kaikki sujui hyvin. Maito palai hyvin nopeasti, rinnassa ei ollut sinettejä, ei mitään! Käytön seurauksista henkilökohtaisesti minulla ei ollut.

Hyperprolaktinemian hoitoon lääkäri määräsi Dostinexin. Olin kuullut ja lukenut paljon aiemmin, että tällaisilla lääkkeillä on erittäin runsaasti sivuvaikutuksia. Siksi hän pelkäsi. Mutta sivuvaikutuksia ei ollut ollenkaan. Lääke on erittäin voimakas, esimerkiksi minulle määrättiin puoli tablettia kerran viikossa. Kaksi kuukautta myöhemmin verikoe osoitti - prolaktiini on normaalia. Totta, sitten hän palasi takaisin. Mutta lääkäri varoitti, että tämä voi olla ja se on määräajoin tarpeen juoda uudelleen. On yksi vivahdus, että sinun on seurattava huolellisesti lääkitystä, juotava oikeaan aikaan ja unohda, koska muuten vaikutus ei ehkä ole.

Vapauta lomakkeet

Käyttöohjeet dostinex

farmakologia

Dopamiinireseptoriagonisti. Kabergoliini on ergoliinin dopaminerginen johdannainen, jolle on ominaista korostunut ja pitkäaikainen prolaktiinipitoisuutta alentava vaikutus. Vaikutusmekanismi liittyy dopamiini D: n välittömään stimulaatioon2-aivolisäkkeen laktotrooppisten solujen reseptorit. Annoksina, jotka ylittävät veriplasman prolaktiinitasoa vähentävät annokset, sillä on keskeinen dopaminerginen vaikutus johtuen dopamiini D: n stimulaatiosta.2-reseptorit.

Plasman prolaktiinipitoisuuksien alenemista havaitaan 3 tuntia Dostinexin ottamisen jälkeen ja se jatkuu 7 - 28 päivän ajan terveillä vapaaehtoisilla ja potilailla, joilla on hyperprolaktinemia, ja korkeintaan 14 - 21 vuorokautta naisilla synnytyksen jälkeen. Prolaktiinia alentava vaikutus on annoksesta riippuvainen sekä vaikutuksen vakavuuden että keston suhteen.

Kabergoliinilla on tiukasti selektiivinen vaikutus, ja siksi se ei vaikuta muiden aivolisäkkeen hormonien, kuten myös kortisolin, eritykseen..

Kabergoliinin farmakologisiin vaikutuksiin, joihin ei liity terapeuttista vaikutusta, sisältyy verenpaineen lasku. Yhdellä lääkkeen käytöllä maksimaalinen verenpainetta alentava vaikutus havaitaan ensimmäisen 6 tunnin aikana ja se riippuu annoksesta.

farmakokinetiikkaa

Oraalisen annon jälkeen kabergoliini imeytyy nopeasti ruuansulatuksesta. Cmax plasmassa saavutetaan 0,5-4 tunnin kuluttua. Syöminen ei vaikuta kabergoliinin imeytymiseen ja jakautumiseen.

Css saavutetaan 4 viikon hoidon jälkeen pitkittyneen T: n takia1/2. Sitoutuminen veriplasmaproteiineihin on 41-42%.

Kabergoliinin tärkein metabolinen tuote, joka on identifioitu virtsassa, on 6-allyyli-8p-karboksi-ergoliini pitoisuutena, joka on jopa 4–6% otetusta annoksesta. Kolmen lisämetaboliitin virtsapitoisuus ei ylitä 3% otetusta annoksesta. Metabolismituotteilla on merkittävästi alhaisempi vaikutus prolaktiinin erityksen vähentämisessä verrattuna kabergoliiniin..

T1/2, arvioitu erittymisnopeuden mukaan virtsaan on 63–68 tuntia terveillä vapaaehtoisilla ja 79–115 tuntia potilailla, joilla on hyperprolaktinemia.

Kymmenen päivän kuluttua lääkkeen käytöstä virtsassa ja ulosteessa havaitaan 18% ja 72% hyväksytystä annoksesta, ja muuttumattoman lääkkeen osuus virtsasta on 2-3%.

Julkaisumuoto

Valkoiset tabletit, litteät, pitkänomaiset; merkitty "P" ja "U" toisistaan ​​lovilla ja toisella "700", toisaalta lyhyillä lovilla numeron ylä- ja alaosassa.

annostusPakkausvarastointimyyntiKestoaika
1 välilehti.
kabergoliini500 mcg

Apuaineet: vedetön laktoosi - 75,9 mg, leusiini - 3,6 mg.

2 kpl - tummat lasipullot (1) - pakkaukset pahvista.
8 kpl - tummat lasipullot (1) - pakkaukset pahvista.

annostus

Dostinex ® tulee ottaa suun kautta, mieluiten aterioiden aikana.

Imetyksen estämiseksi lääkettä määrätään 1 mg: n (2 tablettia) annoksena ensimmäisenä päivänä syntymän jälkeen.

Vakaan tilan imetyksen estämiseksi määrätään 0,25 mg (1/2 välilehti) 2 kertaa päivässä 2 päivän ajan (kokonaisannos on 1 mg). Ortostaattisen hypotension riskin vähentämiseksi imettävillä potilailla Dostinex-kerta-annos ei saisi ylittää 0,25 mg.

Hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoitamiseksi lääke määrätään annoksella 0,5 mg viikossa yhtenä (1 välilehti) tai 2 annoksena (1/2 välilehteä, esimerkiksi maanantaina ja torstaina). Viikottaista annosta on lisättävä vähitellen - 0,5 mg: lla 1 kuukauden välein, kunnes optimaalinen terapeuttinen vaikutus saavutetaan. Keskimääräinen terapeuttinen annos on 1 mg viikossa, mutta voi vaihdella välillä 0,25 mg - 2 mg viikossa. Suurin annos potilaille, joilla on hyperprolaktinemia, on 4,5 mg viikossa..

Sietokyvystä riippuen viikkokohtainen annos voidaan ottaa kerran tai jakaa kahteen tai useampaan annokseen viikossa. Viikottaisen annoksen jakaminen useisiin annoksiin on suositeltavaa, kun lääke määrätään yli 1 g: n viikossa.

Potilailla, joilla on lisääntynyt herkkyys dopaminergisille lääkkeille, haittavaikutusten todennäköisyyttä voidaan vähentää aloittamalla pienempi Dostinex-hoidon annos (0,25 mg kerran viikossa), jota seuraa sen asteittainen nostaminen, kunnes terapeuttinen annos saavutetaan. Lääkkeen sietokyvyn parantamiseksi vakavien sivuvaikutusten tapauksessa on mahdollista väliaikaista annoksen pienentämistä, jota seuraa sen asteittainen lisääminen, esimerkiksi 0,25 mg viikossa 2 viikon välein..

yliannos

Oireet: pahoinvointi, oksentelu, dyspeptiset häiriöt, ortostaattinen hypotensio, sekavuus / psykoosi tai hallusinaatiot.

Hoito: lääkityksen poistamiseksi (mahahuuhtelu) ja verenpaineen ylläpitämiseksi on toteutettava toimenpiteitä. Dopamiiniantagonisteja suositellaan..

vuorovaikutus

Kabergoliinin ja muiden tunget alkaloidien vuorovaikutuksesta ei ole tietoa; näiden lääkkeiden samanaikaista käyttöä ei kuitenkaan suositella pitkäaikaisessa Dostinex-hoidossa.

Koska Dostinex ®: lla on terapeuttinen vaikutus stimuloimalla suoraan dopamiinireseptoreita, lääkettä ei voida määrätä samanaikaisesti dopamiiniantagonisteina toimivien lääkkeiden kanssa (esim. Fenotiatsiinit, butyrofenonit, tioksanteenit, metoklopramidi), koska jälkimmäinen voi heikentää Dostinexin prolaktiinipitoisuutta alentavaa vaikutusta.

Kuten muutkin tunget johdannaiset, Dostinexia ei voida käyttää samanaikaisesti makrolidiryhmän antibioottien kanssa (esimerkiksi erytromysiinin kanssa), koska tämä voi johtaa kabergoliinin systeemisen hyötyosuuden lisääntymiseen..

Sivuvaikutukset

Kliinisissä tutkimuksissa, joissa käytettiin Dostinexia fysiologisen imetyksen estämiseksi (1 mg kerran) ja imetyksen tukahduttamiseksi (0,25 mg 12 tunnin välein kahden päivän ajan), haittavaikutuksia havaittiin noin 14%: lla naisista. Kun Dostinexia käytettiin 6 kuukautta annoksella 1-2 mg viikossa, jaettuna kahteen annokseen, hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoitoon, haittavaikutusten esiintyvyys oli 68%. Haittavaikutukset esiintyivät pääasiassa hoidon kahden ensimmäisen viikon aikana ja useimmissa tapauksissa hävisivät hoidon jatkuessa tai muutama päivä Dostinexin peruuttamisen jälkeen. Haittavaikutukset olivat yleensä ohimeneviä, vakavuuden mukaan - lieviä tai kohtalaisia ​​ja luonteeltaan annoksesta riippuvaisia. Ainakin kerran hoidon aikana haittavaikutuksia havaittiin 14%: lla potilaista; sivuvaikutusten vuoksi hoito lopetettiin noin 3%: lla potilaista.

Yleisimmät sivuvaikutukset on esitetty alla:

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: sydämentykytys; harvoin - ortostaattinen hypotensio (pitkäaikaisessa käytössä lääkkeellä on hypotensiivinen vaikutus); oireeton verenpaineen lasku ensimmäisten 3-4 päivän aikana syntymän jälkeen (systolinen - yli 20 mm Hg, diastolinen - yli 10 mm Hg).

Ruoansulatuskanavasta: pahoinvointi, oksentelu, nenäkipu, vatsakipu, ummetus, gastriitti, dyspepsia.

Keskushermoston ja ääreishermoston puolelta: huimaus / huimaus, päänsärky, väsymys, uneliaisuus, masennus, astenia, parestesia, pyörtyminen.

Muut: mastodynia, nenäverenvuodot, kasvojen punoitus, ohimenevä hemianopsia, sormen suonien kouristukset, alaraajojen lihaskrampit (kuten muilla tunkerohun johdannaisilla, Dostinex ® voi olla verisuonia supistava vaikutus).

Pitkäaikaisella Dostinex-hoidolla havaittiin harvoin poikkeamaa normaaleissa laboratorioparametrien normista; amenorreaa sairastavilla naisilla havaittiin hemoglobiinipitoisuuden laskua kuukautisten palautumisen jälkeisten ensimmäisten kuukausien aikana.

Seuraavat kabergoliinin käyttöön liittyvät haittavaikutukset havaittiin markkinoille tulon jälkeisessä tutkimuksessa: hiustenlähtö, lisääntynyt veren CPK-aktiivisuus, mania, hengenahdistus, turvotus, fibroosi, maksan toimintahäiriöt, maksan toimintahäiriöt, yliherkkyysreaktiot, ihottuma, hengityselinsairaudet, hengitysvaje, läppäviasta.

viitteitä

  • fysiologisen synnytyksen jälkeisen imetyksen estäminen;
  • vakiintuneen synnytyksen jälkeisen imetyksen tukahduttaminen;
  • hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden, mukaan lukien amenorrea, oligomenorrea, anovulaatio ja galaktorrea, hoito;
  • prolaktiinia erittävät aivolisäkkeen adenoomat (mikro- ja makroprolaktinoomat), idiopaattinen hyperprolaktinemia, "tyhjän" turkkilaisen satulan oireyhtymä yhdessä hyperprolaktinemian kanssa.

Vasta

  • alle 16-vuotiaat lapset ja murrosikäiset (turvallisuutta ja tehoa ei ole osoitettu);
  • yliherkkyys kabergoliinille tai muille lääkkeen komponenteille, samoin kuin kaikille tungetan alkaloideille.

Dostinex ® tulee määrätä varoen seuraavissa tiloissa ja / tai sairauksissa:

  • valtimoverenpaine, joka kehittyi raskauden aikana, esimerkiksi preeklampsia tai synnytyksen jälkeinen valtimoverenpaine (Dostinex ® määrätään vain tapauksissa, joissa lääkkeen käytöstä saatavissa oleva hyöty ylittää huomattavasti mahdollisen riskin);
  • vaikea sydän- ja verisuonisairaus, Raynaud'n oireyhtymä;
  • mahahaava, maha-suolikanavan verenvuoto;
  • vaikea maksan vajaatoiminta (suositellaan pienempien annosten käyttöä);
  • vaikea psykoottinen tai kognitiivinen heikentyminen (mukaan lukien historia);
  • fibroottisista muutoksista tai tällaisten sairauksien esiintymisestä historiassa johtuvat sydämen ja hengityksen vajaatoiminnan oireet;
  • samanaikainen käyttö lääkkeiden kanssa, joilla on verenpainetta alentava vaikutus (ortostaattisen hypotension kehittymisen riskin vuoksi).

Sovelluksen ominaisuudet

Raskaus ja imetys

Koska raskaana olevilla naisilla ei ole tehty kontrolloituja kliinisiä tutkimuksia Dostinexin käytöstä, lääkkeen käyttö raskauden aikana on mahdollista vain, jos aiottu hyöty äidille on suurempi kuin mahdollinen riski sikiölle..

Jos raskautta on tapahtunut Dostinex-hoidon aikana, tulisi harkita lääkityksen lopettamisen mahdollisuuksia ottaen huomioon myös hyöty-riskisuhde..

Raskauksia tulee välttää vähintään yhden kuukauden ajan lääkityksen lopettamisesta, koska sen puoliintumisaika on pitkä ja sikiölle altistumisesta on rajoitetusti tietoa. Raporttien mukaan Dostinexin annoksella 0,5 - 2 mg viikossa hyperprolaktinemiaan liittyviin häiriöihin ei liittynyt keskenmenon, ennenaikaisten synnytyksien, monisikiön raskauden ja synnynnäisten epämuodostumien määrän lisääntymistä..

Ei ole tietoa lääkkeen jakamisesta rintamaitoon, mutta jos Dostinexin käytöstä imetyksen estämiseksi tai tukahduttamiseksi ei ole vaikutusta, imetyksestä tulisi luopua. Hyperprolaktinemiaan liittyvissä häiriöissä Dostinexia ei tule määrätä äideille, jotka eivät halua lopettaa imetystä.

Käyttö maksan vajaatoimintaan

Käyttö lapsille

erityisohjeet

Ennen Dostinexin nimittämistä hyperprolaktinemiaan liittyvien häiriöiden hoitamiseksi on tehtävä täydellinen aivolisäkkeen toiminnan tutkimus.

Annosta nostettaessa potilaiden tulee olla lääkärin valvonnassa, jotta saadaan pienin tehokas annos, joka tarjoaa terapeuttisen vaikutuksen. Kun tehokas annostusohjelma on valittu, on suositeltavaa suorittaa säännöllinen (kerran kuukaudessa) prolaktiinin pitoisuus veriseerumissa. Prolaktiinitasojen normalisoituminen havaitaan yleensä 2–4 viikon kuluessa hoidosta..

Dostinex-hoidon lopettamisen jälkeen havaitaan yleensä hyperprolaktinemian uusiutumista, mutta joillakin potilailla prolaktiinitasot ovat jatkuvasti tukahduttaneet useita kuukausia. Useimmilla naisilla ovulaatiosyklit jatkuvat vähintään 6 kuukautta Dostinex-hoidon lopettamisen jälkeen.

Dostinex ® palauttaa ovulaation ja hedelmällisyyden naisilla, joilla on hyperprolaktineeminen hypogonadismi. Koska raskaus voi tapahtua ennen kuukautisten palautumista, on suositeltavaa tehdä raskaustestejä vähintään kerran 4 viikossa kuukautisten aikana ja kuukautisten palautumisen jälkeen - joka kerta, kun kuukautisten viivästyminen on yli 3 päivää. Naisten, jotka haluavat välttää raskauden, tulisi käyttää esteellisiä ehkäisymenetelmiä Dostinex-hoidon aikana sekä lääkityksen lopettamisen jälkeen, kunnes anovulaatio toistuu. Raskaana olevien naisten tulee olla lääkärin valvonnassa, jotta aivolisäkkeen lisääntymisen oireet voidaan tunnistaa ajoissa, koska raskauden aikana on mahdollista lisätä olemassa olevien aivolisäkkeen kasvainten kokoa.

Dostinex ® tulee määrätä pieninä annoksina potilaille, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh-luokka C) ja joille on osoitettu pitkäaikaista lääkehoitoa. Kun kerta-annoksena oli 1 mg tällaisille potilaille, AUC-arvon nousua havaittiin verrattuna terveisiin vapaaehtoisiin ja potilaisiin, joilla oli lievempi maksavajaus.

Kuten muillakin tungetan johdannaisilla, kabergoliinin pitkäaikaisen annon jälkeen potilailla havaittiin keuhkopussin effuusio / keuhkofibroosi ja valvulopatia. Joissakin tapauksissa potilaat saivat aikaisempaa hoitoa dopamiini-ergotiniiniagonisteilla. Siksi Dostinex ® -valmistetta tulee käyttää varoen potilaille, joilla on olemassa sydämen vajaatoiminnan oireita ja / tai kliinisiä oireita tai joilla on aiemmin ollut tällainen historia. Dostinex-hoidon lopettamisen jälkeen oireet paranivat potilailla, joilla oli diagnosoitu keuhkopussin effuusio / keuhkofibroosi ja valvulopatia.

Kabergoliinin käyttö aiheuttaa uneliaisuutta. Parkinsonin tautia sairastavilla potilailla dopamiinireseptoriagonistien käyttö voi aiheuttaa äkillisen nukahtamisen. Tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa pienentää Dostinex-annosta tai lopettaa hoito..

Tutkimuksia lääkkeen käytöstä iäkkäillä potilailla, joilla on hyperprolaktinemiaan liittyviä häiriöitä, ei ole tehty..

Lasten käyttö

Lääkkeen turvallisuutta ja tehoa alle 16-vuotiailla lapsilla ei ole vahvistettu.

Vaikutus ajokykyyn ja ohjausmekanismeihin

Dostinex ® -hoitoa käyttäviä, uneliaisia ​​potilaita tulee varoittaa, että heille suositellaan pidättäytymään ajamasta autoa ja tekemästä töitä (esimerkiksi koneiden kanssa), koska heikentynyt huomio saattaa aiheuttaa vakavan vaurion heille tai muille tai kuolemasta.