SHBG: n rooli mieskehossa

Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on monimutkainen plasman kuljetusproteiini, joka kiertää veressä sukupuolihormoneihin liittyvässä tilassa ja säätelee niiden hyötyosuutta.

Erityiskirjallisuudessa ja laboratoriotestituloksissa sitä voidaan kutsua eri tavalla tai ilmaista vastaavalla lyhenteellä: SSSG - sukupuolista steroideja sitova globuliini, TESG - testosteronia ja estradiolia sitova globuliini, SHBG - sukupuolihormoneja sitova globuliini, TeBG - Testosteroni- estrogeeniä sitova globuliini, PSSG - sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, ASG - androgeeneja sitova globuliini, SHGS - sukupuolihormoneja sitova hormoni.

SHBG: n toiminnot miehen kehossa

Testosteroni veressä on kolmen jakeen muodossa:

  1. Vapaa (1 - 2%), vuorovaikutuksessa suoraan kohdekudossolujen reseptoreiden kanssa.
  2. Tilaan, joka liittyy tiettyyn globuliiniin tai SSSG: hen (35 - 75%), se on vahva yhdiste, jolla ei ole biologista aktiivisuutta eikä sillä ole vaikutusta kohdekudoksiin..
  3. Yhdessä muun tyyppisen plasmaproteiinin kanssa (25 - 65%) - albumiinin kanssa. Tämä osa testosteronia on epävakaa. Koska veressä ei ole vapaata hormonia, albumiiniin sitoutunut vapautuu helposti yhdisteestä ja pystyy vuorovaikutuksessa kohdekudossolujen reseptoreiden kanssa.

Kuljetusproteiiniin liittyvä hormoni menettää aktiivisuutensa, mutta samalla sitä ei voida tuhota metabolisten prosessien seurauksena. Vapaat ja albumiiniin liittyvät fraktiot ovat vakiona dynaamisessa tasapainossa. Testosteronihormonin määrää näissä kahdessa fraktiossa kutsutaan biologisesti saatavana olevaksi testosteroniksi..

Ikääntymiseen liittyvässä androgeenivajeessa, kiveslaitteiden sairauksien varhaisissa vaiheissa jne. Sukupuolihormonien synteesin väheneminen ja vastaavasti biologisesti saatavissa oleva fraktio ovat yleensä syynä SHBG-arvon nousuun, jolla on jonkin aikaa taipumus ylläpitää kokonaistestosteronia veressä. Siksi jälkimmäisen pitoisuus voi olla paradoksaalisesti normaali, kun taas sen inaktiivinen fraktio on etusijalla biologisesti saatavissa olevan testosteronin suhteen.

Sukupuolihormoneja sitova globuliini syntetisoituvat maksasoluissa ja sillä on korkea affiniteetti dihydrotestosteroniin ja testosteroniin, minkä vuoksi CCCG suorittaa fraktioiden tasapainon säätelevän tehtävän sitomalla ylimäärä vapaata testosteronia. SHBG-pitoisuuden muuttuessa tapahtuu muutoksia biologisesti saatavissa olevan hormonin pitoisuuksiin veressä: ensimmäisen pitoisuuden lasku johtaa toisen pitoisuuden nousuun ja päinvastoin.

Ylimääräisellä CVHG: llä on myös kyky stimuloida eturauhanen solujen jakautumista, mikä edistää sen hyvänlaatuista liikakasvua (laajentunut rauhaskudos) ja lisää eturauhassyövän riskiä. Joten maksan SHBG-synteesin rikkomisen seurauksena:

  • sukupuolihormonien aktiivisuus ja niiden kuljettaminen kohdekudoksiin on häiriintynyt;
  • kohdekudosten biologinen toiminta on heikentynyt;
  • lisääntynyt riski saada hyperplasiaa ja eturauhassyöpää.

Lisäksi joidenkin tutkimusten tulokset viittaavat PSGG: n välittömään vaikutukseen glukoosimetaboliaan maksassa, etenkin haimassa olevien beeta-solujen toimintahäiriöiden kanssa, jotka tuottavat insuliinia. Tässä suhteessa seerumin globuliinipitoisuuden laskua pidetään yhtenä riskitekijänä tyypin II diabeteksen kehittymisessä..

SHBG: n laboratoriodiagnoosin normi, olemus ja välttämättömyys

70-vuotiaiden miesten veressä normaali GPS-arvo on 15 - 60 nmol / l, 70 - 90 - 85 nmol / l. Sen pitoisuus antaa meille mahdollisuuden arvioida androgeenien ja estrogeenien toiminnallisen aktiivisuuden astetta. Siksi analyysi on suositeltavaa suorittaa tutkimuksen jälkeen tai samanaikaisesti kokonaisen testosteronin pitoisuuden tutkimiseen veressä. Verikoe SHBG-pitoisuudelle suoritetaan:

  1. Hormonitasapainoennusteet.
  2. Hedelmättömyyden diagnostiikka.
  3. Androgeenipuutoksen erilainen diagnoosi normaalilla kokonaistestosteronitasolla.
  4. Miesten erektiohäiriöiden ja seksuaalisten toimintojen diagnosointi, etenkin kun kliiniset tiedot eivät ole ristiriidassa miesten sukupuolihormonin tason laboratorioindikaattorien kanssa.
  5. Öljyisen seborean, kaljuuntumisen, aknen syiden selvittäminen.
  6. Diabetesinsuliinin insuliiniresistenssin syiden diagnosointi.
  7. Biologisesti saatavan testosteronin todellisen pitoisuuden määrittäminen.

Erilaisissa fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa SHBG: n pitoisuus seerumissa voi vaihdella. Jopa normaalin kokonaistestosteronin ollessa, biologisesti saatavissa oleva hormoni ei itse asiassa välttämättä riitä kehon toimintaan kunnolla, ja ylittäessä ensimmäisen, vapaan ja biologisesti saatavan määrän voidaan pitää normaalilla alueella. Tällä tavoin:

  • pelkästään kokonaisen testosteronin tutkimus ei ole osoitus miehen kehon hormonaalisesta tilasta;
  • kehon biologisen toiminnan toteuttaminen riippuu bioaktiivisen testosteronin pitoisuudesta;
  • Androgeenisen tilan objektiivinen arviointi on mahdollista kaikkien testosteronifraktioiden integroidulla määrityksellä.

SHBG: llä tehdyn analyysin tuloksia käytetään vapaiden (biologisesti saatavissa olevien) androgeenien (ISA) indeksin laskemiseen. Se on yhtä suuri kuin kokonaisen testosteronin ja SHBG: n prosenttiosuus (kokonais T: SHBG x 100%) ja on normaalisti vähintään 50%. Miehillä vain ISA: n lasku on merkittävä. Sitä sattuu:

  • riittämättömällä kiveksen toiminnalla ja hypogonadismin kehittymisellä;
  • kroonisen eturauhastulehduksen kanssa;
  • vanhuudessa.

Vapaan testosteronipitoisuuden laboratoriotestaus on teknisesti monimutkainen toimenpide. On laskin, jolla lasketaan vapaat ja biologisesti saatavissa olevat hormonifraktiot, joissa veren albumiinisisältö on vakio (ellei muita tietoja ole saatu laboratorioanalyysillä), joka on yhtä suuri kuin 4,3 g / dl, SHBG-pitoisuus ja kokonaistestosteroni - laboratoriotestitiedot.

Veren SHBG-pitoisuuden muutosten syyt

SHBG-pitoisuuden muutos veressä johtaa sukupuolihormonien toimintahäiriöihin, mutta se puolestaan ​​tapahtuu erilaisissa patologisissa tiloissa.

Taulukko 1 - SHBG-pitoisuuteen vaikuttavat tekijät veriplasmassa (V. J. Marshall, 2000)

Sukupuolihormoneja sitova globuliini - mikä se on?

Miesten ja naisten kehossa on glykoproteiini, joka vastaa sukupuolihormonien sitoutumisesta ja siirtämisestä verenkiertoelimessä. Lukijalle ymmärrettävällä kielellä puhuttava globuliini toimii minibussina miesten (androgeenien) ja naisten sukupuolihormonien (estrogeenit).

Tämä globuliini on nimetty analyysissä nimellä SHBG. Lisäksi seuraavat lyhenteet ovat mahdollisia:

SHBG (sukupuolihormoneja sitova globuliini).

TeBG (testosteronia estrogeeniä sitova globuliini).

ASH - androgeeneja sitova globuliini.

SSSG - sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini.

PSSG - sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini.

TESG - testosteronia estradiolia sitova globuliini.

Tätä globuliinia, nimestä riippumatta, tuotetaan maksassa. Tuotetun globuliinin nopeuteen ja määrään vaikuttavat ihmisen ikä sekä sukupuolihormonien taso veressä. Estrogeenit nostavat tasoaan, ja androgeenit päinvastoin vähentävät indikaattoria.

Normaalit SHBG-arvot miesten ja naisten veressä

Miehillä sukupuolihormoneja sitova globuliini on kaksi kertaa vähemmän kuin naisilla. Tämän proteiinin analyysi suoritetaan siinä tapauksessa, että mies osoittaa laskua androgeenien tasolla. Naisia ​​suositellaan luovuttamaan verta SHBG: lle veren estrogeenin määrän lisääntyessä.

SHBG määritetään ELISA: lla (entsyymisidottu immunosorbenttimääritys) tai IHLA: lla (immunokemiluminesenssianalyysi). Uusin tutkimus on nykyaikaisempaa.

Sukupuolihormoneja sitovat globuliinitasot voivat vaihdella seuraavien tekijöiden mukaan:

Ihmisen sukupuoli.

Sukupuolihormonien määrä kehossa.

Lihavuuden olemassaolo tai puuttuminen.

Hormonaalisten lääkkeiden ottaminen.

Lisämunuaisten ja kilpirauhanen toiminnan laatu, joka myös tuottaa hormoneja.

Saatuja analyysituloksia tulkittaessa on noudatettava taulukossa annettuja normeja.

SHBG-taso veressä:

Naisten arvot nmol / l

Miesten normaaliarvot nmol / l

Vastasyntyneen jakso, imetys, alle 2 vuoden ikä

Lapsuudessa hormonia kantavan globuliinin taso on kohonnut aikuisiin verrattuna. Ihmisen ikääntyessä tämän globuliinin määrä alkaa kasvaa uudelleen, mikä kuuluu ihmisen seksuaalisten toimintojen sukupuuttoon. Miehillä havaitaan samanlainen tilanne ikään liittyvän androgeenipuutoksen taustalla, jolloin vapaan testosteronin määrä alkaa laskea.

Testosteroni ja SHBG

Testosteronia kutsutaan miesten päähormoniksi. Sitä tuotetaan kiveksissä ja kiveksissä Ledwig-soluista. Naisilla testosteronia on myös kehossa, mutta normaalia, se on hyvin pieni. Sitä tuottavat lisämunuaiset ja munasarjat. Pieni määrä testosteronia ihmisillä ilmenee myös kortikosteroidien välisten metabolisten prosessien seurauksena.

Testosteroni vastaa seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta aikuisilla miehillä, sukupuolielinten muodostumisesta miehen sikiöön, ihmisen normaaliin suuntautumiseen. Murrosiän jälkeen tämä miespuolisen kehon päähormoni tarjoaa seksuaalitoimintansa, mahdollistaa lajin jatkamisen.

Seuraavat muutokset voivat tapahtua testosteronin ollessa veressä:

Noin 2% vapaasta testosteronista on aina läsnä ihmisen veressä. Se sitoutuu reseptoreihin, jotka ovat kohdekudosten soluissa. Sitten entsyymit vaikuttavat siihen ja testosteroni muuttuu dihydrotestosteroniksi, jolla on selvä vaikutus kehon.

Pieni määrä testosteronia sitoutuu muihin veriproteiineihin, esimerkiksi albumiiniin tai globuliiniin, joka vastaa kortisolin liittymisestä. Jos SHBG-taso jostakin syystä laskee, niin nämä yhdisteet tarjoavat hormonin kuljetuksen haluttuihin soluihin. On huomattava, että testosteronin suhde albumiiniin ja muihin proteiineihin (paitsi SHBG) ei ole vahva.

Testosteronin tärkein kuljetustoiminto kohdesoluihin on juuri globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja. Tämä yhteys on vakain ja luotettava..

Kaikki testosteroni, joka on läsnä ihmisen veressä (sitoutumaton, sitoutunut SHBG: hen tai muihin globuliiniin ja proteiineihin), on kokonainen testosteroni. Kun testosteronimolekyyli on kiinnittynyt kantaja-aineeseen, se menettää aktiivisuutensa, mutta ei hajoa. Vapaa testosteroni ja siihen liittyvä testosteroni veressä tasapainottavat toisiaan, koska molemmissa muodoissa on biologisesti aktiivisia aineita. Yleensä sitoutunutta ja vapaata testosteronia kutsutaan biologisesti saatavana olevaksi testosteroniksi..

Koska testosteroni suorittaa merkittäviä tehtäviä ihmiskehossa, SHBG: tä pidetään myös erittäin tärkeänä globuliinina. Se on suoraan mukana androgeenien kuljetustoiminnossa tarjoamalla normaalin ihmisen hormonaalisen taustan.

SHBG ja miesten lisääntymisterveys

SHBG vastaa miesten androgeenien tasapainosta. Tarvittaessa hän ottaa ylimääräisen testosteronin. Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin taso vaikuttaa veressä käytettävissä olevan testosteronitasoon.

Miesten kehon SHBG säätelee testosteronin lisäksi myös estrogeenin tasoa. Hyvin harvat heistä tuotetaan miehillä, ja SHBG siirtää noin 20% estrogeenin kokonaismäärästä. Hieman erilainen tilanne hormonien kanssa esiintyy miehillä 60 vuoden iän jälkeen. Lisää naisten sukupuolihormoneja esiintyy veressä, mutta SHBG ei ota niitä itseensä, koska se liittyy pääasiassa testosteronin kuljetukseen..

SHBG määrittelee miesten terveyden. Sen tasoon vaikuttaa miehen ikä, koska sukupuolhormonien määrä veressä vaihtelee eri elämänkausina.

SHBG: n ja testosteronin lisäksi miesten seksuaaliterveyteen vaikuttaa toinen indikaattori - vapaa androgeeni-indeksi (ISA). Se kuvaa biologisesti aktiivisen aineen tai vapaan testosteronin tasoa veressä. Indikaattorin määrittämiseksi on käytettävä seuraavaa kaavaa: Kokonaistesterooni (nmol / L) tulisi jakaa globuliiniksi, joka sitoo sukupuolihormoneja nmol / L, ja kerrottuna 100% (Tyhteinen : SHBG x 100% = ISA).

Normaalisti terveiden miesten ISA-tason tulisi olla 50%. Jos tämä arvo on alle tämän rajan, on syytä epäillä hypogonadismia tai eturauhasen kroonisia tulehduksellisia prosesseja. Myös ISA-taso miehillä vanhuudessa vähenee, mikä liittyy seksuaalisten toimintojen vähentyneeseen aktiivisuuteen.

SHBG-tasolla on suuri merkitys lisääntymisjärjestelmän erilaisten sairauksien havaitsemisessa. Tämä analyysi määrätään apututkimuksena määritettäessä kokonaisen testosteronin taso veressä, kun lasketaan ISA-taso.

Syyt SHBG: n lisäämiseen ja vähentämiseen

Jos sukupuolihormoneja sisältävän globuliinin taso laskee tai nousee, niin tämä vaikuttaa koko hormonaalisen taustan tilaan. Tällainen tilanne ei saa jäädä huomaamatta.

Jos SHBG on kohonnut, tämä edistää eturauhasen kudoksen kasvua, mikä aiheuttaa syöpäkasvaimien muodostumisriskin..

Sairaudet, jotka voivat johtaa SHBG-tason nousuun:

Naisilla raskauden aikana myös tämän hormonin taso voi nousta, mutta tämä on variantti normista..

Patologiat, joissa PSPG: tä voidaan vähentää:

Nefroottinen oireyhtymä, jossa munuaiset erittävät proteiineja suurina määrinä.

Naisten kehossa on korkea miespuolisten hormonien taso.

Hyvänlaatuiset aivolisäkkeen kasvaimet.

Tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa, kun PSPG-taso laskee. Lisätekijä, joka vaikuttaa taudin ilmenemiseen, on haiman patologia. Ei ole väliä, esiintyykö tällaisia ​​loukkauksia naisen tai miehen ruumiissa.

Korkean ja matalan PSPG-tason oireet

Jos ihmisen PSPG-taso laskee tai nousee, siihen luonnehditaan seuraavat oireet:

Seksuaaliset häiriöt.

Väsymys ja heikkous.

Masentavat tunnelmat, liiallinen ärtyneisyys ja aggressiivisuus.

Lisääntynyt luun hauraus.

Diabetesdiagnoosilla elimistö imee insuliinia huonommin.

Äkillinen laihtuminen tai liikalihavuus.

Kehon luonnollisen puolustuskyvyn heikkeneminen.

Hiustenlähtö, öljyisen hilse ja mustanpäiden esiintyminen.

Kuukautiskierrätykset.

Miesten maitorauhasten kasvu.

Jos mies löytää sellaisia ​​oireita itsestään, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Lääkäri määrää testit, joilla arvioidaan potilaan hormonaalista taustaa. Andrologin tulee olla mukana "miessairauksien" diagnoosissa. Jos ei ole mahdollisuutta ottaa yhteyttä niin kapeaan asiantuntijaan, sinun tulee käydä endokrinologilla tai urologilla. Naisten on mentävä gynekologin vastaanotolle.

Analyysi SHBG-tason määrittämiseksi määrätään seuraaville kansalaisryhmille:

Ihmisille, jotka eivät voi raskauttaa lasta.

Miehet, joilla on impotenssi nuorena.

Kuukautiset epäsäännöllisyydet kärsivät naiset.

Naiset, joilla on miesten hiuskasvu.

Miesten ikä, seksuaalisten toimintojen sukupuuttoon sukupuuttoon.

Erityistä valmistelua verenluovutukseen SHBG-tason määrittämiseksi ei tarvita. Veri otetaan aamulla. Hormonin enimmäispitoisuus veressä tarkkaillaan välillä 8–11 tuntia aamusta. Ennen toimenpidettä ei suositella tupakointia, huolta, ylikuormitusta. Lahjoita verta tyhjään vatsaan.

Video: miesten SHBG: stä:

koulutus: Vuonna 2013 Kurskin osavaltion lääketieteellinen yliopisto valmistui ja saatiin yleisen lääketieteen tutkintotodistus. Kahden vuoden kuluttua residenssi erikoistumisella "onkologia" valmistui. Vuonna 2016 jatko-opinnot N.I. Pirogovin kansallisessa lääketieteellisessä ja kirurgisessa keskuksessa.

SHBG (hormoni): mikä se on miehillä ja naisilla?

Jokaisen ihmisen kehossa on hormoneja, jotka vastaavat eri elinten normaalista toiminnasta sekä niiden fysiologisista prosesseista. Yksi näistä hormoneista on SHBG-hormoni (SHBG) - globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja, se sitoo vapaita testosteronimuotoja, joista myöhemmin tulee sitoutuneita muotoja. Tämä hormoni on kuljetushormoni, se edistää vastaavia sukupuolihormonien muotoja veressä. SHBG sitoutuu myös hormoniin, kuten estradioliin.

Koska sukupuolihormoneja sitova globuliini on erityinen proteiinimuoto, kuten kaikki kehomme proteiinit, se muodostuu ihmisen maksan kudoksiin. Tämän mukaisesti tämän elimen sairaudet voivat johtaa poikkeavuuksiin SHBG: n määrästä ihmiskehossa. Tämän proteiinin määrään vaikuttavat myös ihmisen sukupuoli, ikä ja fysiikka, samoin kuin tietyt sairaudet, joilla on suora vaikutus SHBG: hen..

Mikä on SHBG miehillä?

Koska tämä proteiini on sitova testosteroni, se muuttaa sen vapaan muodon sitoutuneeksi, mikä vähentää testosteronin aktiivisuutta ja estää sen vaikutusta ihmisen vartaloon. Lisäksi suuri määrä SHBG: tä vaikuttaa haitallisesti miesten seksuaalitoimintoihin alentamalla sitä. Joten lääkärit kiinnittävät tähän erityistä huomiota ja ensinnäkin miehelle, jolla on seksuaalinen toimintaongelma, heille määrätään testit SHBG: lle..

Mikä on SHBG naisilla??

Naisilla veri sisältää pääasiassa naispuolista sukupuolihormonia - estrogeenia, ja vapaa testosteroni on puolet miesten verrattuna, joten SHBG: n määrä on naisen kehossa noin kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. Koska estrogeenin lisääntymisellä on huono vaikutus miehen kehoon, vapaan testosteronin lisäämisellä on haitallinen vaikutus naisen kehoon..

Normit ja poikkeamat, poikkeamisen syyt.

Kuten edellä mainittiin, miesten ja naisten veressä on ehdottomasti erilainen määrä SHBG: tä. Sen sisältöön vaikuttaa myös ihmisen ikä. Seuraava taulukko näyttää keskimääräiset proteiinitasot ihmisen sukupuolesta ja iästä riippuen.

IkävuosiaNaiset, nmol / lMiehet, nmol / L
0-2Miesten kehon SHG-poikkeavuudet.

Tällaiset normit ovat mahdollisia vain normaalissa ja terveessä ruumiissa, jolla ei ole poikkeamia ja sairauksia. Jos miehen kehossa esiintyy häiriöitä, nimittäin erektioiden, rintojen ja rasvakudoksen kasvun vähentyminen naistyypin mukaan, jolloin pakarat alkavat kasvaa ja ilmaantuu toinen leuka, näissä tapauksissa on otettava yhteys lääkäriin, joka määrää testit ja asianmukaisen hoidon..

Poikkeamisiin normista vaikuttavat sellaiset tekijät kuin:

  • Tutkittavan potilaan iällä on yksi tärkeimmistä vaikutuksista ihmisen veren SHBG-pitoisuuksiin.
  • Syövän esiintyminen
  • Lisääntynyt rasva
  • Tulehdusprosessien esiintyminen sisäelimissä
  • Endokriinisen järjestelmän rikkomukset, samoin kuin yleisen hormonaalisen taustan rikkominen stressin seurauksena
  • Ja tietysti perinnöllinen kuuluminen.

Kaikilla näillä tekijöillä on valtava vaikutus sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisältöön. Jos taso nousee, harkitse seuraavia sairauksia:

  • Lisääntynyt kilpirauhashormonin erittyminen
  • Eturauhasen hyvänlaatuiset muodostelmat
  • Sairaudet, kuten hepatiitti, aids, HIV.

SHBG: n lisääntynyt läsnäolo miehen kehossa tarkoittaa, että vapaa testosteroni vähenee ja sinun tulee heti kääntyä lääkärin puoleen, koska naishormonit alkavat vallita, mikä voi johtaa muutoksiin miehen kehossa.

Alemmalla tasolla havaitaan yleensä seuraavat patologiat:

  • Sidekudossairauksiin
  • Vähentynyt kilpirauhashormonin eritys
  • Vakavat maksasairaudet, kuten kirroosi
  • Patologinen luun kasvu
  • Cushingin oireyhtymä
  • Insuliinin erityksen rikkominen
  • Perinnöllinen kohonnut testosteroni veressä.

Normista poikkeamien seuraukset ovat erilaisia. Iän myötä miehellä on vähentynyt SHBG-pitoisuus; periaatteessa uskotaan, että tällainen poikkeama ei tarvitse lääketieteellistä interventiota, on toinen asia, kun indikaatioita lisätään. Lisääntynyt indikaatio voi aiheuttaa seurauksia, kuten akne iholla, heikentynyt teho, tällainen poikkeama voi aiheuttaa aggressiivisen tilan, etenkin murrosikäisillä.

SHBG-poikkeama naisvartiossa.

Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin läsnäoloon ja määrään sekä kehossa että miehissä voivat vaikuttaa monet tekijät, katso tärkeimmät niistä:

  • Kilpirauhanen rikkomus
  • Naisen raskauden esiintyminen tai puuttuminen
  • Samoin kuin miehillä, potilaan ikä vaikuttaa SHBG-pitoisuuteen
  • Bakteeri- ja virusinfektiot
  • Hormonaalisten lääkkeiden ottaminen
  • Lisääntynyt kehon paino.

Naisten SHBG: n puutteellisuus osoittaa sellaisten patologioiden esiintymisen kuin:

  • akromegalia
  • Polysystinen munasarja
  • Kuten miehillä, sellaisen patologian kuin Cushingin oireyhtymä esiintyminen
  • Sukupuolielinten ja maitorauhasten syövän kehitys
  • Diabetes

Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin lisääntynyt pitoisuus ilmenee sellaisia ​​sairauksia vastaan ​​kuin:

  • Kilpirauhasen liikatoiminta
  • Lisääntynyt estrogeenituotanto, joka liittyy lisääntymisjärjestelmän syöpään
  • Korkea estrogeenilisäaine.

Lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöiden ollessa kyseessä, ota heti yhteys lääkäriisi määrätä oikea ja oikea-aikainen hoito.

Veren SHBG-pitoisuuden analyysi.

SHBG-analyysi.

Lääkärit määräävät tämän tutkimuksen endokrinologeille, urologeille, gynekologeille, reproduktologeille ja andrologeille. SHBG-pitoisuus analysoidaan laboratoriossa, kun taas laskimoverta on otettava 10 ml. Sen jälkeen plasma erottuu erityisessä sentrifugissa, johon myöhemmin lisätään markkereita, kun ne ovat vuorovaikutuksessa SHBG: n kanssa, he alkavat lähettää hehkua, joka mitataan luminometrillä. Määritä näiden mittausten perusteella globuliinipitoisuus, joka sitoo sukupuolihormoneja veressä.

Miesten SHBG-pitoisuuden analysointiin liittyvät indikaatiot.

Harkitse joitain poikkeamia miehen kehon normaalissa toiminnassa:

  • Joillakin potilailla havaitaan ilmiö, kuten intoleranssi lääkkeille, kuten insuliinille, diabetes mellituksen sairauksissa.
  • Niin kutsuttujen miesten libidojen seksuaalisen halun, samoin kuin erektiohäiriön jyrkkä lasku
  • Akne ihottuma, ns. Akne
  • Hedelmättömyyden diagnoosi
  • Stressitilalla on myös suuri vaikutus vähentämään SHBG-pitoisuuksia miehillä.
  • Nopea rasvan lisäys
  • Steroidihormonien vähentäminen
  • Lisäksi tapaaminen analyysia varten voi seurata miehen kehon immuniteetin huomattavalla heikkenemisellä.

Ennen verenluovutusta on noudatettava tarvittavia sääntöjä, jotka määrittävät tarkemmin veren SHBG-määrän. Lopeta hormonaalisten lääkkeiden käyttö kahdessa päivässä, koska niiden läsnäolo analyyseissä voi muuttaa proteiinin todellista pitoisuutta kehossa. Sinun tulisi myös kieltäytyä käyttämästä alkoholia ja tupakoida. Veri otetaan aamulla ja tyhjään vatsaan, se saa juoda vettä aamulla, ei missään tapauksessa teetä tai mehua.

Indikaatiot naisten SHBG-pitoisuuden analysoimiseksi.

Naisilla sukupuolihormoneja sitovan globuliinianalyysi määrätään pääasiassa heikentyneestä lisääntymistoiminnosta. HIV-seulonta voidaan myös tehdä. Joskus määrätään tutkimusta vapaasta testosteronista, ja potilas luovuttaa verta sellaisten aineiden pitoisuuden määrittämiseksi, kuten: albumiini, estradioli, endrogeenit.

Tutkimuksen ajoittamiseksi lääkäri ilmoittaa seuraavat poikkeamat ja patologiat:

  • Munasarjojen sairaus (monikystillinen)
  • Kilpirauhanen normaalin toiminnan loukkaaminen, tulehdukselliset prosessit siinä
  • Ihottumat iholla, pääasiassa potilaan kasvoilla
  • Säännöllisissä kuukautiskierrossa
  • Raskauden diabeteksen ilmeneminen raskauden aikana
  • Hiusten menetys sekä päässä että muissa ihon osissa.

Tutkimusta valmisteltaessa potilaalle suositellaan lopettamaan hormonaalisten lääkkeiden, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja androgeeneja sisältävien lääkkeiden käyttö vähintään viikkoa ennen verinäytteitä naisten SHBG-määritystä varten. On kiellettyä syödä 8-10 tuntia, käydä seksuaalista kanssakäymistä kolmen päivän ajan, koska muuten se voi aiheuttaa hormonaalista nousua ja antaa virheellisiä lukemia SHBG-pitoisuudesta potilaan veressä. Sen tulisi myös rauhoittua täysin ennen verinäytteitä, on parempi nukkua etukäteen, välttää stressaavia olosuhteita.

Epänormaali hoito.

Miesten poikkeavuuksien hoito.

Jos SHBG-pitoisuuden havaitaan analyysitulosten perusteella lisääntyvän, määrätään joukko tarkennustutkimuksia. Sinun tulee ottaa yhteyttä sellaisiin asiantuntijoihin kuin: endokrinologi, gastroenterologi ja andrologi. Maksan ultraäänianalyysi on määrätty, koska tätä proteiinia tuotetaan tämän elimen soluissa. Potilaalle on tehtävä biokemiallinen verikoe, maksaentsyymiarvojen analyysi, HIV-infektion ja hepatiitin analyysi, jotta ne suljetaan pois diagnoosin tekemisen yhteydessä..

Tarkan diagnoosin jälkeen he aloittavat hoidon, joka määrätään tutkimuksen tulosten perusteella. Sen jälkeen kun potilas on käynyt läpi hoitojakson, hänet lähetetään analysoimaan sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisältöä. Yleensä, kun potilas on täysin palautunut, hormonaalinen tausta normalisoituu automaattisesti, mutta jos normalisointia ei tapahdu, silloin määrätään ennaltaehkäiseviä aineita ja elintarvikkeita:

  • Ruoat, jotka sisältävät paljon kuitua (vihannekset, hedelmät, tietyt täysjyväleivät ja leseleivät)
  • Valmisteet, jotka sisältävät pieniä määriä estradiolia
  • Vitamiinit, joilla on positiivinen vaikutus mieskehoon (D3)
  • Pavut, aprikoosit, viinirypäleet tai rusinat. Nämä tuotteet sisältävät booria, jonka vähentyminen vaikuttaa haitallisesti miesten sukuelimiin
  • Hormonaalisen taustan normalisoimiseksi määrätään erikoislääkkeitä (Proviron, Exemestane)
  • Matalarasvainen liha, pähkinät, pinaatti, vasikan maksa sekä tumma suklaa. Nämä tuotteet sisältävät hyödyllisiä hivenaineita, kuten magnesiumia ja sinkkiä..

Hoidon aikana on suositeltavaa luopua alkoholijuomien käytöstä kokonaan, koska ne vaikuttavat haitallisesti miesten seksuaalitoimintoihin.

Jos tutkimuksesta ilmenee vähentynyttä SHBG-pitoisuutta miesten veressä, tällöin määrätään myös joukko testejä, joiden tulosten perusteella diagnosoidaan sairaus, jonka seurauksena poikkeama johtuu. Pääpatologioista erotetaan pitkä stressitila ja miehen erektiohäiriön rikkominen. Sinun on otettava yhteys lääkäriin, jotta lääkkeet voidaan määrätä tarkalleen. Yleensä hoitojakson jälkeen SHBG-tasot palautetaan normaalille tasolle..

Miesten poikkeavuuksien hoito.

Naisten sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tulisi olla aina normaalia, koska naisvartalon yleinen hormonaalinen tila kadehtii sitä. Erityistesteissä tunnistetaan poikkeavuudet, tutkimustietojen perusteella hoitava lääkäri määrittelee tietyn hoitosuunnan.

Koska naisten SHBG-taso on lisääntynyt, lääkärit määräävät lääkkeitä, jotka vähentävät sen sisältöä. Nämä lääkkeet sisältävät synteettisiä hormoneja, niitä valmistetaan tablettien tai injektioiden muodossa (Anastrozole, Exemestane, Proviron). Samanaikaisesti proteiinipitoisuuden laskun kanssa hoidetaan kurssia tähän poikkeavuuteen liittyviin sairauksiin..

Tämän proteiinin vähentyneellä pitoisuudella määrätään ns. Statiinit, niiden annostus muodostetaan kullekin erikseen ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Koska estrogeeni on tärkein naishormoni, he yrittävät ylläpitää normaalia tasoaan ensisijaisesti.

Lääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä joitakin anti-stressihoitolääkkeitä ja trankvilisaattoreita. Meidän ei pidä unohtaa perinteistä lääketiedettä, joka sisältää emäkortin, salviaa, mäkikuisman ja koskurin.

Sukupuolihormoneja sitova globuliini: mitä jokaisen naisen tulisi tietää?

Sukupuolihormoneja sitova globuliini, joka tunnetaan myös nimellä SHBG, on hämmästyttävä pieni glykoproteiini, josta suurin osa meistä ei ole koskaan kuullut. Koska SHBG liittyy testosteroniin ja muihin sukupuolihormoneihin, monet naiset eivät tiedä SHBG-tilansa. Mutta tämä hormoni on erittäin tärkeä biomarkkeri naisille, johon on kiinnitettävä huomiota..

Sisältö:

Mikä on sukupuolihormoneja sitova globuliini?

Sukupuolihormoneja sitova globuliini on hiilihydraateista ja proteiineista koostuva molekyyli, jota tuotetaan pääasiassa maksassa. Se sitoo kolme naisilla esiintyvää sukupuolihormonia: estrogeenia, dihydrotestosteronia (DHT) ja testosteronia. Hormonin tehtävänä on kuljettaa näitä hormoneja verenkierron kautta muihin kudoksiin. SHBG: llä on voimakkaampi affiniteetti DHT: hen ja testosteroniin (jotka ovat androgeenejä) verrattuna estrogeeneihin. Siksi sillä on tärkeä rooli herkän tasapainon ylläpitämisessä naisen kehossa estrogeenin ja testosteronin välillä..

Testosteronilla ja muilla hormoneilla on tärkeä rooli naisten yleisessä fyysisessä ja henkisessä terveydessä. SHBG varmistaa, että hormonit jakautuvat koko kehoon ja ovat saatavilla niitä tarvitseville kudoksille. Optimaaliset globuliinitasot vähentävät naisen riskiä kehittyä polysystisten munasarjojen oireyhtymä, insuliiniresistenssi ja tyypin 2 diabetes.

Mikä aiheuttaa alhaisen SHBG-määrän naisilla?

SHBG-tasot laskevat ottamalla tiettyjä hormoneja, kuten androgeenejä, anabolisia steroideja ja synteettisiä progesteroneja, jotka liittyvät noretisteroniin. Tietyt sairaudet, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, liikalihavuus, Cushingin oireyhtymä ja akromegalia (tila, jossa elimistö tuottaa liian paljon kasvuhormonia), voivat myös aiheuttaa alhaisen SHBG-tason. Mielenkiintoista on, että insuliiniresistenssi, jopa ilman lihavuutta, johtaa SHBG-tasojen laskuun..

Naisilla, joilla on alhainen sukupuolihormoneja sitovan globuliinin taso, on korkeampi testosteronitaso, mikä voi johtaa androgenisaatioon, eli miesten ominaisuuksien kehittymiseen. Matala SHBG-arvo liittyy usein polysystisiin munasarjaoireisiin. Muita merkkejä naisten alhaisesta hormonitasosta ovat:

  • korkeat androgeenit,
  • miestyyppinen hiusten kasvu tai menetys,
  • kuukautiskierrätykset,
  • rintakudoksen ja ihon poikkeavuuksien vähentäminen.

Naisilla, joilla on alhainen SHBG-arvo, on myös suurempi riski saada sydän- ja verisuonisairauksia, tyypin 2 diabetes ja metabolinen oireyhtymä..

Miehiin verrattuna naisilla on luonnollisesti korkeampi SHBG-taso. Ikääntymisprosessi, etenkin naisilla, lisää SHBG-tasoa, mikä tarkoittaa, että nuorten naisten globuliinitasot ovat yleensä alhaisemmat kuin postmenopausaalisten naisten. Raskaus lisää nopeutta vielä enemmän, koska SHBG: tä tuotetaan istukan kudokseen. Jotkut todisteet viittaavat siihen, että suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden jatkuva käyttö voi myös nostaa hormonitasoja..

Viimeinkin aliravitsemus, kuten anorexia nervosassa havaitaan, ja estrogeeni- tai kilpirauhashormonien käsittely voivat aiheuttaa korkeamman hinnan kuin terveellä naisella. Naisilla, joilla on korkea SHBG-taso, kehossa on vähemmän testosteronia. Tämä on huono uutinen jokaiselle naiselle, koska testosteronilla on tärkeä rooli energiatason, lihasten kehityksen, luun terveyden ja seksuaalisen halun ylläpitämisessä.!

Milloin sinun pitäisi tarkistaa verta SHBG: lle?

Jos sinulla on merkkejä tai oireita lisääntyneestä tai laskeneesta testosteronitasosta. SHBG tarkistetaan pääasiassa silloin, kun kokonaistestosteronin tulokset eivät vastaa kliinisiä oireita, kuten hedelmättömyyttä, vähentynyttä sukupuolen ajamista, epäsäännöllistä kuukautisten verenvuotoa ja naisten kasvojen ja vartalon ylimääräisiä hiuksia.

Sukupuolihormoneja sitovaa globuliinitestiä voidaan käyttää arvioimaan naisia, joilla on liiallinen testosteronituotanto.

Sitä voidaan määrätä yhdessä muiden testien kanssa ihmisen sukupuolihormonien tilan arvioimiseksi..

SHBG polysystisen munasarjasyndrooman vuoksi

Naisilla munasarjat ja lisämunuaiset tuottavat pienen määrän testosteronia. Jopa pieni testosteronintuotannon lisääntyminen voi häiritä hormonitasapainoa ja aiheuttaa oireita, kuten epäsäännölliset tai poissa olevat kuukautiskierrot, hedelmättömyys, akne ja kasvojen ja vartalon ylimääräiset hiukset (hirsutismi). Nämä ja muut merkit ja oireet havaitaan usein polysystisissä munasarjaoireyhtymissä (PCOS), tilaan, jolle on ominaista miespuolisten sukupuolihormonien (androgeenien) liiallinen tuotanto. SHBG: n ja testosteronin testaaminen voi olla hyödyllinen ylimääräisen testosteronin tuotannon tunnistamisessa ja arvioinnissa ja / tai SHBG-pitoisuuden alentamisessa sekä PCOS-epäillyn naisen tilan arvioinnissa..

Mitä analyysitulokset tarkoittavat??

Korkea SHBG-taso tarkoittaa, että kudoksissasi on todennäköisesti vähemmän vapaata testosteronia kuin terveellä naisella. Alhainen SHBG-taso tarkoittaa, että suurin osa koko testosteronista on biologisesti saatavissa eikä liity globuliiniin. Nämä tiedot voivat olla tärkeitä kokonaisarvioinnissasi, kun sinulla on merkkejä ja oireita tilasta, joka liittyy sukupuolihormonien liialliseen tai riittämättömään tuotantoon..

Kohonnut SHBG-taso voidaan nähdä seuraavilla:

  • Maksasairaus
  • Kilpirauhasen liikatoimintaa (kilpirauhasen liikatoiminta);
  • Syömishäiriöt (anorexia nervosa);
  • Estrogeenin käyttö (hormonikorvaushoito ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet);
  • raskaus.

SHBG: n lasku havaitaan seuraavilla:

  • Lihavuus, tyypin 2 diabetes tai metabolinen oireyhtymä;
  • Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
  • Alikehittynyt kilpirauhanen (kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • Androgeenin ("anabolinen steroidi") käyttö;
  • Cushingin oireyhtymä tai glukokortikoidien (kuten prednisoni tai deksametasoni) liiallinen käyttö.

SHBG-pitoisuudet ovat yleensä korkeat kummankin sukupuolen lapsilla. Murrosiän jälkeen SHBG-tasot vähenevät miehillä nopeammin kuin naisilla. Tasot ovat yleensä vakaita aikuisilla ja alkavat sitten nousta vanhemmilla miehillä samaan aikaan kun testosteronin kokonaismäärä alkaa laskea. Postmenopausaalisilla naisilla SHBG: n, testosteronin ja estrogeenin pitoisuus laskee, kun munasarjahormonin tuotanto vähenee.

SHBG-hormoni, mitä se on naisilla ja miehillä, normi

Naisten ja miesten hormonaalinen järjestelmä on täysin erilainen ja eroaa melkein kaikilta osin, mikä aiheuttaa paitsi ulkoisia, myös sisäisiä eroja sukupuolten välillä.

Mutta yksi tärkeä ehto pysyy samana kaikille - hormonien tulisi aina olla normissa (tasapainossa), vain tässä tapauksessa ihmisten terveyteen ja elämänlaatuun ei liity vakavia ongelmia.

Mikä se on?

SHBG - (globuliini, glykoproteiini) - erityinen veriplasman proteiini, joka sitoo sukupuolihormoneja. Tämän lyhenteen "hormoni, joka sitoo sukupuolihormoneja" dekoodaus.

Nämä hormonit tuotetaan miesten ja naisten sukupuolielimissä, ja SHBG vastaa niiden "toimittamisesta" kehon soluihin. Lisäksi globuliini vaikuttaa niiden keskinäiseen synteesiin ja neutraloi liian kehittyneiden sukupuolihormonien vaikutusta ihmiskehoon.

Esimerkiksi ihmisen veressä oleva hormoni testosteroni ei voi vapaasti levitä kehossa ja soluissa - sillä on tiukasti suunnattu tarkoitus. Globuliini on vastuussa juuri kaikkien hormonien "toimittamisesta" tiettyihin elimiin ja kudoksiin.

Viite! SHBG näyttää kirkkaalta väritöntä nestettä ja sitä tuotetaan maksasoluissa. Lisääntymisjärjestelmän tila ja sukurauhasten aktiivisuus vaikuttavat merkittävästi globuliinin pitoisuuteen..

Mikä on SHBG, kuinka lisätä ja vähentää sen lukumäärää, kuvataan videossa:

Normi

Miehillä ja naisilla on erilaiset SHBG-tasot. Naisilla se on yleensä paljon korkeampi. Estrogeenit lisäävät SHBG: n synteesiä, kun taas testosteroni (androgeeni) vähentää sitä. Tämä selittää, että naisten globuliinitaso on melkein kaksinkertainen.

Normaaliin proteiinimäärään vaikuttavat myös tietyt tekijät:

  • ikä ja sukupuoli,
  • muiden hormonien taso,
  • elimen, kuten maksan, tila,
  • kilpirauhasen vajaatoiminta,
  • ylipainoinen,
  • tiettyjen lääkkeiden, etenkin keinotekoisia hormoneja sisältävien lääkkeiden, vaikutus.

Tämän proteiinimäärän liiallinen lisääntyminen tai vähentyminen veressä viittaa patologisiin häiriöihin ja aiheuttaa monien sairauksien kehittymistä.

Lisäksi se, että SHBG-indikaattorien arvo on muuttuva arvo, otetaan usein huomioon.

Indikaattorien vähäiset muutokset eivät aina määrittele patologioiden esiintymistä, täydellisemmän kuvan saamiseksi määrätään muita tutkimuksia.

Naisten keskuudessa

Sukupuolihormonien aktiivisuus riippuu naisen globuliinitasosta, ja kudosten ja solujen herkkyys on paljon suurempi korkean SHBG-tason kanssa ja päinvastoin.

Normaalisti proteiini on vastuussa puolen naispuolihormonien kuljettamisesta, loput kiinnittyvät albumiiniin, jolla on vähemmän vahvat sitoutuvat neuronit.

Globuliinin normi naisilla on 7,2 - 100,0 nmol / l.

Huomio! Tytöissä nämä luvut ovat paljon korkeammat. Puberteettien aikana SHBG: n pitoisuus laskee ja vaihdevuosien aikana päinvastoin kasvaa. 60 vuoden jälkeen globuliinin pitoisuus naisen veressä nousee 1-2% vuodessa.

Miehillä

Mitä korkeampi globuliinitaso on vahvemmassa sukupuolella, sitä vähemmän testosteronia on heidän veressä, josta tulee myös käytännössä soveltumatonta suoraa toimintaa.

Miesten SHBG-arvo on paljon pienempi kuin naisilla, ja se vaihtelee välillä 14 - 65-68 nmol / l.

Tärkeä! Miesten globuliinitaso voi vastata normaaleja indikaattoreita, mutta endokriinisen järjestelmän patologiat voivat kehittyä.

Indikaatiot analyysille

Analyysi määrätään yleensä seuraaville:

  • hedelmättömyys,
  • impotenssi tai vähentynyt sukupuolenajo,
  • polysystinen munasarja (naisilla).

Globuliiniparametrejä tulisi tutkia tapauksissa, joissa epäillään alhaista androgeenitasoa miehillä ja päinvastoin, jotta indikaattoreita voitaisiin nostaa naisilla.

Hormonitasojen vaihteluihin liittyy usein epämiellyttäviä oireita ja ne aiheuttavat vakavien systeemisten sairauksien kehittymisen. Indikaatiot proteiinipitoisuuden tutkimiseksi veressä.

Naisten keskuudessa:

  • nousu tai lasku androgeenitasossa normaaleilla testosteronitasoilla,
  • hormonihoidolla,
  • murrosikähäiriöillä murrosiän aikana,
  • kaljuuntumisen merkkejä, aknen ja öljyisen seborrean esiintymistä.

Miehillä:

  • rikkoo tehoa ja vähentää huomattavasti libidoa,
  • potilaat, joilla on krooninen eturauhastulehdus,
  • miesten vaihdevuodet.

Lisäksi veren SHBG-tason vaihteluihin liittyy seuraavia oireita:

  1. amenorrea ja anovulaatio (naisilla),
  2. hypogonadismi (miehillä), gynekomastia,
  3. hyperadrogenism.

Huomio! Raskaana olevilla naisilla ja naisilla, jotka käyttävät oraalisia ehkäisyvälineitä, globuliinitasot ovat hyvin erilaisia ​​normaalista.

Opintojen valmistelu

SHBG-indikaattoreita tutkitaan laboratorio-olosuhteissa.

Potilas lahjoittaa laskimoon 10 ml verta, aina tyhjään mahaan:

  • Päivää ennen, kun et voi juoda kahvia, teetä - vain vettä, vältä huolellisesti fyysistä ja henkistä stressiä, juo alkoholia ja tupakoida.
  • Muutama päivä ennen tutkimusta potilaiden tulee lopettaa hormonipitoisten lääkkeiden käyttö ja pidättäytyä sukupuolesta.

Analyysin tulos määritetään yleensä muutamassa päivässä..

Pätevät asiantuntijat potilaan hormonijärjestelmän patologian havaitsemiseksi testaavat yleensä kaikkien hormonien määrän kerralla, ei vain yhden. Tämä on tarpeen rikkomusten tunnistamiseksi tarkemmin..

Tärkeä! HPSG-tutkimusta ei voida suorittaa fysioterapian, muiden testien, MRI, CT, fluorografia ja röntgenkuvauksen jälkeen.

SHBG-indikaattorien täydellisemmäksi analysoimiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuksia androgeenien (IST) pitoisuuksista potilaan veressä.

Jos havaitaan globuliinipitoisuuden patologisia indikaattoreita, potilaat tarvitsevat kiireellistä asiantuntijan kuulemista.

Huomio! Vain endokrinologi, urologi andrologi ja gynekologi voivat määrätä riittävän hoidon SHBG: n normalisoimiseksi..

Millä ajanjaksolla naiset ottavat hormonitestiä? Niitä voidaan ottaa 3. - 7. syklipäivänä (follikulaarivaihe), ellei lääkärin ohjeita ole tiukasti.

Kuinka valmistautua oikein verikokeeseen hormonien suhteen kuvataan videossa:

Miksi hinnat ovat alhaiset?

Jos veren proteiinitaso vähenee merkittävästi, henkilöllä voi kehittyä sellaisia ​​patologioita kuten:

  • diabetes mellitus (koska solut eivät pysty havaitsemaan insuliinia),
  • maksakirroosi,
  • häiriöt kilpirauhanen (yleensä testosteronin tuotannon lisääntyminen naisilla aiheuttaa äänen karhenemista ja liiallista miestyyppistä hiuskasvua).

Tasaa, mitä se tarkoittaa?

Usein SHBG: n lisääntyminen liittyy ylipainoon, liikalihavuuteen, rasvakudoksen lisääntyminen provosoi lisääntynyttä estrogeenituottoa, mikä puolestaan ​​lisää globuliinitasoa..

Tulokset osoittavat lisääntyneet proteiinitasot maksasairauksissa, kuten hepatiitti tai endokriiniset systeemit.

Poikkeamien ehkäisy

Epämiellyttävien oireiden ja mahdollisten rikkomusten ilmetessä on tarpeen kuulla asiantuntijaa, joka määrää toimivaltaisen tutkintasuunnitelman ja valitsee sopivan hoidon..

Kun globuliinitaso on lisääntynyt, kortikosteroideja määrätään, lääkkeitä, jotka edistävät sen vähentämistä, ja alhaisemmalla tasolla statiineja.

Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan aina yhdessä samanaikaisten patologioiden hoidon kanssa, jotka aiheuttivat muutoksen hormonin tasossa.

Lääkkeiden lisäksi perinteistä lääketiedettä käytetään usein hoitomenetelmänä..

Keitot sellaisista yrtteistä kuten oregano, salvia, äiti-virna, mäkikuisma, elecampane ja plantain auttavat säätelemään SHBG-tasoa.

Hormonitason poikkeamien estämiseksi on vältettävä stressitilanteita, ylläpidettävä tervettä ja aktiivista elämäntapaa, lopetettava alkoholin käyttö ja tupakointi, normalisoitava ruokavalio, työ ja lepo sekä valvottava huolellisesti kehon tilaa..

Mitä kortikosteroidit ovat ja missä tapauksessa näitä lääkkeitä määrätään, kuvataan videossa:

SHBG-hormoni on erittäin tärkeä ihmiskeholle, koska se vastaa elintärkeiden toimintojen tarjoamisesta.

Jokainen ihmiskehon komponentti, olipa se sitten hormoneja, proteiineja tai muita mikroelementtejä, jotka ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, vastaa työn koordinoinnista, ja jos jonkin niistä toiminnot rikkoutuvat, koko järjestelmän toimintahäiriön tulisi varmasti tapahtua. Siksi sen normaali taso on avain hyvään terveyteen ja hyvinvointiin..

Koska sukupuolihormoneja sitova ja kuljettava globuliini yhdenmukaistaa merkittävästi ihmiskehon yleistä hormonaalista taustaa, tästä syystä on välttämätöntä tarkkailla huolellisesti proteiinin indikaattoreita ottamalla säännöllisesti verikokeita laboratoriossa.

SHGG - mikä se on?

Lisääntymisjärjestelmän patologian diagnoosin ja hoidon aikana määritetään SHBG-taso - mikä se on? SHBG eli sukupuolihormoneja sitova globuliini on glykoproteiini, joka kuljettaa sukupuolisteroideja veressä. Sitä kutsutaan usein sukupuoleen liittyviä steroideja sitovaksi globuliiniksi (GCSS). Sen pitoisuuden määrittämisellä on suuri kliininen merkitys, koska SHBG-taso vaikuttaa sukupuolihormonien aktiivisuuteen ja muutoksiin eri sairauksien kanssa.

SHBG-ominaisuudet

Maksasolut syntetisoivat SHBG: n, koostuvat kahdesta polypeptidiketjusta ja siinä on yksi sitoutumiskeskus sekä miesten steroidihormoneille - androgeeneille että naispuolisille - estrogeeneille. Steroidien biologisesti aktiiviset aineet eivät ole vesiliukoisia, joten kantajaproteiineja tarvitaan niiden pääsemiseksi kohdekudoksiin.

Kuljetukseen osallistuvat proteiinit ovat kahden tyyppisiä: epäspesifiset ja spesifiset. Yksi ensimmäisen ryhmän edustajista on albumiini, toinen on globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja.

Jopa 98% sukupuolen steroideista kiertää veressä sitoutuneena muodossa ja vain noin 2% vapaana. Vain vapaalla hormonaalisella fraktiolla on biologinen aktiivisuus.

Androgeenien ja estrogeenien sitoutuneen muodon muodostava SSSG suorittaa useita tehtäviä:

  • suojaa ihmiskehoa liialliselta veren kertymiseltä ja seksisteroidien vapaiden muotojen vaikutukselta kudoksiin;
  • aikaansaa steroidien fysiologisen varan sidotun jakeen muodossa;
  • suojaa androgeenejä ja estrogeenejä entsyymien tuhoamiselta;
  • estää pienten hormonien suodattamisen munuaiskerrosten läpi.

Sukupuolihormoneilla on erilainen affiniteetti SSSG: hen. Suurin kyky sitoutua kuljetusproteiiniin kuuluu testosteronin biologisesti aktiiviseen muotoon - dihydrotestosteroniin. Vain 2% tästä hormonista on vapaassa tilassa verenkierrossa, loput yhdessä SHBG: n (60%) ja albumiinin (33%) kanssa. Estradiolin ja progesteronin vapaan muodon pitoisuus plasmassa ei myöskään ylitä kahta prosenttia, mutta sitoutuminen SHBG: hen ensimmäisessä 38%, toisessa - vain 0,6%. Loput prosenttimäärät ovat muita kantajaproteiineja.

Veren pitoisuus

Maksassa tapahtuvan kuljetusglobuliinin synteesin intensiteetti riippuu sukupuolisteroideista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisten sukupuolihormoneja sitova globuliini on melkein kaksi kertaa niin korkea kuin miehillä.

SHBG-standardit kummankin sukupuolen veriseerumissa (nmol / l yksikkö) ovat seuraavat:

Mikä määrittää SHBG-tason

Vereseerumin sitoutuneet ja vapaat sukupuolisten steroidien fraktiot ovat vakaassa tasapainossa. Hormonisesti aktiivisen muodon ominaispaino riippuu androgeenien, estrogeenien pitoisuuksista, samoin kuin kuljetusproteiinin pitoisuudesta ja sitomiskyvystä. Tällä on suuri diagnostinen arvo, koska ne olosuhteet, jotka muuttavat GCSS-tasoa, vaikuttavat suoraan vapaiden hormonien tasoon.

Tekijät, jotka lisäävät naisten SHBG-pitoisuutta

Naisilla sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin määrän nousua voidaan havaita veressä:

  • hyperestrogenia;
  • maksasairaudet;
  • ihmisen immuunikatovirusinfektio;
  • kilpirauhasen liikatilat;
  • lääkityksen ottaminen;
  • ruokahaluttomuus.

hyperestrogenism

Sellainen tila kuin hyperestrogenia, korkea naispuolihormonien pitoisuus veressä, stimuloi CVH: n liiallista tuotantoa, joka tarvitaan lisääntyneen määrän steroideja kuljettamiseen. Lisääntyneen estrogeenisynteesin aiheuttamat primaarisen hyperestrogenismin syyt munasarjoissa ovat seuraavat:

  • hormonia tuottavat munasarjasyövät (granuloosa-, techa-solut);
  • hypotalamuksen tuumorit, jotka johtavat gonadotropiinia vapauttavan hormonin liialliseen synteesiin;
  • gonadotropinooma - aivolisäkkeen adenooma, jolla on hormonaalista aktiivisuutta;
  • lisämunuaisen kasvaimet.

Maksasairaus

Viruslääketieteelliseen, toksiseen hepatiittiin liittyy sytolyysioireyhtymä. Kun sytolyysi tapahtuu, maksasolujen - hepatosyyttien tuhoaminen, johon liittyy solunsisäisten entsyymien vapautuminen vereen. Tämä tulee mahdolliseksi, koska maksasolujen kalvojen ja keuhkojen läpäisevyyttä rikotaan. Seurauksena aineenvaihdunnan ja estrogeenin erittymisen prosessit hidastuvat..

Kilpirauhasen vajaatoiminta

Hypertyreoosi on endokriininen oireyhtymä, joka ilmenee kilpirauhashormonien - tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3) lisääntyneestä synteesistä. Oireyhtymän pääasialliset syyt:

Kudosten kilpirauhasen vajaatoiminnassa androgeenien muutos estrogeeneiksi kasvaa ja seurauksena sukupuolihormoneja sitovan globuliinin taso nousee.

Lääkityksen ottaminen

Jotkut lääkkeet, etenkin hallitsemattomina käytettäessä, lisäävät sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin pitoisuutta. Yleisin SHBG-tason nousu liittyy seuraavien ottamiseen:

  • yhdistelmähoito ehkäisyvalmisteet;
  • fenytoiini (epilepsialääkkeet).

SHBG-pitoisuuden fysiologinen nousu havaitaan raskauden aikana, etenkin myöhemmissä vaiheissa. Tämä johtuu huomattavasta muutoksesta hormonien metaboliassa. Vaihdevuodet alkavat, sukupuolihormoneja sitovan globuliinin pitoisuus nousee yli 60-vuotiailla naisilla noin 1,5% vuodessa.

Käyttöaiheet SHBG: n tutkimukselle

Tutkimusmateriaalina sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin tason määrittämiseksi on laskimoveri. Verinäytteitä voidaan ottaa ruuvilaskimosta milloin tahansa kuukautiskierron päivänä. Analyysi annetaan aamulla tyhjään vatsaan, pois suljettu alkoholi (vähintään 12 tuntia) ja tupakointi (vähintään 1-2 tuntia)..

Yleensä tutkimuksen tarkoituksena on arvioida lisääntymisjärjestelmän hormonitasapainoa. Asiantuntija voi suositella potilaan tutkimusta SHBG: stä seuraavien kanssa:

  • vähentynyt libido (sukupuolen asema);
  • hedelmättömyys
  • girsutnom-oireyhtymä (miesten tyypillinen hiusten kasvu);
  • kuukautiskierrätykset;
  • gestoosin riskin ennustaminen (tila, joka vaikeuttaa raskauden kulkua ja ilmenee turvotuksena, lisääntyneenä paineena, proteiinina virtsassa).

Sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin määrän kasvu johtaa merkittäviin muutoksiin aktiivisten ja vastaavien hormonifraktioiden suhteessa. CVH-pitoisuuden normalisoimiseksi on tarpeen selvittää laboratorioparametrien nousun syy. Vain etiologinen hoito onnistuu.

Video

Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.