Kuinka tehdään kilpirauhashormonien verikokeet

Ennemmin tai myöhemmin kaikkien ihmisten on otettava kilpirauhashormonimäärä. Riippuen siitä, kuinka hyvin potilas on valmistautunut verinäytteisiin tiettyjen viitearvojen tarkistamiseksi, kilpirauhashormonin (T4-vapaa tai TSH) normin tarkka tulos paljastuu.

Jokaiselle henkilölle tulee olla hyvä tietoa verenluovutuksesta, valmistelusta tähän toimenpiteeseen ja kuinka paljon sinun on valmistauduttava testaukseen. Monet naiset ovat kiinnostuneita tietämään - millä kuukausisyklin päivänä minulla pitäisi olla ilmainen TSH tai T4, T3, jotta verikokeet paljastetaan mahdollisimman oikein? Tämä artikkeli paljastaa kaikki vastaukset kysymyksiin, jotka liittyvät kilpirauhashormonitesteihin valmistautumiseen..

Viitearvojen indikaattorien normi

Kilpirauhanen tuottaa viittä päähormonia. Jos epäillään tautia, annetaan tietty analyysi..

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) on tärkeä indikaattori testissä, koska sitä tuottaa itse aivolisäke ja se vastaa koko kilpirauhanen. Sinun on varauduttava huolellisesti hänen analyysiinsä. Saadut analyysien viitearvot kertovat paljon.

  • jos TSH on normaalin alapuolella, silloin tämä voi viitata tyrotoksikoosiin tai liikatoimintaan;
  • Jos analyysin läpäisemisen jälkeen vaikuttaa siltä, ​​että TSH on kohonnut, tämä tarkoittaa, että kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi hormoneja ja aivolisäke osoittaa liiallista aktiivisuutta.

Tyypillisesti korkea TTG tarkoittaa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • lisämunuaisen sairaus;
  • mielenterveyshäiriöt.

Naisilla se luopuu missä tahansa kuukautiskierron päivänä tyhjään vatsaan. TSH: n normaalit rajat ovat 0,4 - 4,0 mU litrassa.

Triiodothyronine yleinen

Trijodotyroniinin kokonaismäärän (T3) analyysi tehdään liikatoiminnan määrittämiseksi samoin kuin hormonikorvaushoidon aikana L-tyroksiinilla.

  • Veren korkea viitearvojen pitoisuus viittaa tyrotoksikoosiin tai kilpirauhan vajavaisuuteen.
  • Jos trijodityroniini on kohonnut raskauden aikana, tämä ei ole poikkeama.
  • Jos verikokeet antavat alhaisen trijodityroniinin, tämä osoittaa kilpirauhasen vajaatoimintaa..

Vanhuudessa ihmisillä on omat trijodityroniinistandardinsa, koska ikän myötä se vähenee vähitellen. On myös analyysi vapaalle trijodityroniinille.

Kohonnut veren pitoisuus potilaalla voi tarkoittaa:

  • istukkasyövässä;
  • maksasairaus
  • myrkyllinen struuma.

Vapaan hormonin puute osoittaa:

  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • uupumus;
  • voimakas fyysinen rasitus.

Naiset antavat analyysin ilmaisesta ja kokonaismäärästä trijodityroniinista missä tahansa kuukautiskierron päivänä tyhjään vatsaan. Normaalit rajat - välillä 2,6–5,7 pmol litraa kohti (sitoutumaton T3).

tyreoglobuliinin

Tyreoglobuliinianalyysi (AT-TG) on läpäistävä:

  • jos epäillään kilpirauhassyöpää;
  • hepatiitti tai kirroosi.

Kohonnut tyreoglobuliinipitoisuus veressä voi viitata liikatoimintaan, kilpirauhassyöpään ja autoimmuuniseen kilpirauhastulehdukseen.

Tarkista naisten viitearvot voivat olla missä tahansa kuukautiskierron päivänä tyhjään vatsaan. Normaalit rajat ovat 0-18 yksikköä millilitrassa.

Yhteensä ja ilmainen t4

Korotetut vapaan ja kokonaisen T4-määrät osoittavat:

  • kilpirauhasen liikatoiminta;
  • tyreotoksikoosi;
  • myrkyllinen struuma.

Laskeutuneet vapaan ja kokonaisen T4-määrät viittaavat kilpirauhasen vajaatoimintaan. Jos nainen käyttää yhdistelmälääkkeitä tai henkilö on kroonisen hermostuneisuuden tilassa, hormonitasot vääristyvät, ja nämä tekijät on otettava huomioon.

Testatun potilaan vapaan T4: n veressä saatu arvo osoittaa ihmiskehossa tapahtuvien metabolisten prosessien laadun. Naiset voivat ottaa T4-indikaattoreita missä tahansa kuukautiskierron päivänä tyhjään vatsaan. Informaatiivisempaa arvoa pidetään vapaana T4: nä, ei yleisenä. Normaaliarvot ovat 9 - 22 pmol litraa kohti (sitoutumaton T4).

Vasta-ainetesti

Kilpirauhasen peroksidaasivasta-aineet tai mikrosomaelimet (AT-TPO) testataan potilaan veressä kilpirauhasen autoimmuunisairauksien havaitsemiseksi. Tytöt voivat ottaa testin missä tahansa kuukautiskierron päivänä tyhjään vatsaan. Arvot jopa 5,6 yksikköä millilitrassa.

Testauksen mittayksiköiden rajatiedot ovat yksilöllisiä kaikissa laboratorioissa, joissa voit tarkistaa. Jokaisella laboratoriolla on omat indikaattorimerkit, joten normi ilmoitetaan yleensä testituloksessa olevalla esitteellä. Kuinka kauan tulos saadaan tiedossa, riippuu itse laboratoriosta, koska tässä asiassa ei ole selkeitä rajoja.

Kuinka valmistautua testaukseen

Ensin on selvitettävä tällaisiin toimenpiteisiin valmistautuvien potilaiden yleiset virheet. Monet tytöt ovat huolestuneita - kuinka tärkeätä on ottaa testit tietyllä kuukautiskierron päivänä ja kummalla? Tässä tapauksessa ei ole mitään syytä yrittää tarkistaa indikaattoreitasi kuukausijakson tietystä päivästä riippuen, koska sekä miehillä että naisilla ovat poikkeuksetta samat vertailustandardit. On kaksi poikkeusta:

  • tyttöjä raskauden tilassa, koska heidän sisältönsä on lisääntynyt;
  • vanhuksilla päinvastoin, kilpirauhashormonit laskevat.

Kilpirauhashormonien oikein tarkistamiseksi sinun on valmistauduttava huolellisesti, jotta tulokset eivät vääristy:

  • Hormonikorvaushoitoon tarkoitettujen lääkkeiden (TSH, T4, T3) antaminen peruutetaan viimeistään kuukautta ennen ehdotettua testauspäivää, mutta jos hoitavan endokrinologin suosituksesta ei voida peruuttaa, tämä kohta tulisi ohittaa..
  • Ainakin 3 päivää ennen kilpirauhashormonien testipäivää peruutetaan myös jodipitoiset lääkkeet, mineraalit ja erityisruoat.
  • Päivää ennen testiä ei voi juoda alkoholia ja tupakoida, etkä voi käydä luokissa kuntosalilla.
  • Ennen itse toimenpidettä potilaan tulee olla levossa vähintään puoli tuntia eikä huolehtia mistään. Tarkistaaksesi oikein, sinun on läpäistävä testi tyhjään vatsaan, voit juoda vain vettä. Tutkimukset, joissa käytetään radioaktiivisia aineita, tulisi tehdä testin jälkeen.
  • On parasta ottaa aamulla 8–10 tuntia tai ennen lounasta.
  • Jotta kaikki menisi oikein läpi, voit syödä aikaisintaan 12 tuntia ennen määrättyä menettelyä.
  • Jos potilas käyttää aspiriinia, kortikosteroideja, yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita tai voimakkaita rauhoittavia lääkkeitä, tästä on ilmoitettava laboratorioon. Tämän tyyppiset lääkkeet on suositeltavaa peruuttaa testauksen aattona, mutta jos tämä ei ole mahdollista, ilmoita asiasta lääkärille.

Kuinka analyysi on?

Menettely suoritetaan 8 - 11 tuntia. Veri analyysiä varten otetaan laskimosta. Aita on seuraava:

  • Kynttilä levitetään käsivarteen,
  • Iho hoidetaan antiseptisella aineella,
  • Neula työnnetään vatsan suoneen, otetaan pieni määrä verta.

Tuloksena oleva näyte lähetetään tutkimukseen. Tulokset voidaan saada jo seuraavana päivänä..

Menettelyn kustannuksista on syytä mainita erikseen. Koska näitä tutkimuksia ei suoriteta klinikoilla, henkilön on vierailtava lääkärikeskuksessa tai laboratoriossa. Kilpirauhashormonien yleinen tutkimus maksaa henkilölle keskimäärin 5 tuhatta ruplaa.

Milloin nämä testit otetaan?

Näiden hormonien testit annetaan useissa tapauksissa..

  • tytöillä on vakavia kuukausisyklin toimintahäiriöitä;
  • häiriöt teini-ikäisen seksuaalisessa kehityksessä, ikäisten henkisen ja fyysisen kehityksen viivästyminen;
  • liikatoiminta, kilpirauhasen vajaatoiminta, erityyppiset struuma;
  • Sydämen rytmi;
  • hiustenlähtö (kaljuuntuminen), jossa kehossa on normaalia androgeenipitoisuutta;
  • tyttöjen hedelmättömyys ilman kuukautiskierron ilmeisiä rikkomuksia;
  • miesten impotenssi tai tyttöjen primaarinen jäykkyys ilman näkyvää syytä.

Kilpirauhanen on tärkeä elin, joka vaatii erityistä huomiota. On tarpeen seurata sen tilaa, käydä asiantuntijoilla ajoissa ja ottaa testit.

Kuinka läpäistä testit TSH: lle?

TSH-analyysiä käytetään kilpirauhasen patologioiden diagnosointiin, joten endokrinologi määrää sen, jos epäillään tämän elimen toimintaa. Tutkimus on tarkoitettu henkilöille, joilla on seuraavat oireet: nopea painonpudotus, raajojen vapina, lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu. Tuloksia ei tulisi kuitenkaan yrittää itse purkaa, vain hoitava lääkäri voi määrittää lopullisen diagnoosin.

TSH-analyysiä käytetään kilpirauhasen patologioiden diagnosointiin, joten endokrinologi määrää sen kaikille tämän elimen toimintahäiriöiden epäilyille..

Mikä on TSH-verikoe?

Tyrotropiinin analyysi on laboratoriodiagnostiikka, jolla määritetään tärkeän aineen määrä kehossa, joka säätelee kilpirauhanen toimintaa ja stimuloi T3: n ja T4: n tuotantoa. Ne osallistuvat lisääntymis- ja ruuansulatusjärjestelmien, sydämen ja aivojen toimintaan..

Tyrotropiinihormonitesti suoritetaan yhdessä tyroksiinin ja trijodityroniinin pitoisuuden kanssa veressä..

Analyysin valmistelu

Ennen kuin luovutat verta kilpirauhashormoneille, sinun tulee valmistautua huolellisesti.

Kolme päivää ennen verenluovutusta alkoholijuomien käyttö, lisääntynyt fyysinen ja emotionaalinen stressi, ylikuumeneminen ja hypotermia ovat poissuljettuja.

Jos mahdollista, on välttämätöntä luopua huumeiden, etenkin hormonaalisten ja jodipitoisten, käytöstä.

Verenluovutukseen valmistautumista koskevien sääntöjen noudattaminen lisää tutkimustulosten tarkkuutta.

He tekevät analyysiä kilpirauhasta stimuloivasta hormonista aamulla tyhjään vatsaan, on sallittua käyttää pieni määrä vettä. He kieltäytyvät syömästä viimeistään 12 tuntia ennen toimenpidettä. Verenluovutukseen valmistautumista koskevien sääntöjen noudattaminen lisää tutkimustulosten tarkkuutta.

Mikä päivä ottaa TSH?

Suurin osa naisista on kiinnostunut kysymyksestä, mihin kuukautiskierron päivään voin tehdä analyysin. Tutkitun hormonin taso ei riipu syklistä, mutta lääkärit suosittelevat tämän toimenpiteen suorittamista 5-8 päivänä. Lisätietoja >>

Kuinka luovuttaa verta TSH: lle?

Säännöt materiaalin toimittamisesta tutkimukselle ovat seuraavat. Laskimoverinäytteet otetaan klo 8-11 aamulla. Ennen tätä potilaan tulisi istua hiljaa puoli tuntia. Materiaalia saadaan minkä tahansa käsivarren ulnar-laskimosta. Tutkimuksien tiheys riippuu patologisen prosessin luonteesta, ja hoidon määrää lääkäri.

Laskimoverinäytteet otetaan klo 8-11 aamulla.

Joka vuosi suositellaan kilpirauhasta stimuloivien hormonien testaamista naisille, jotka tulevat vaihdevuosiin. Lisääntymisikäiset potilaat voivat käydä tutkimuksessa 3 vuoden välein. Usein verenluovutus on tarkoitettu aivolisäkkeen vaurioille, diffuusille toksiselle goiterille, kilpirauhasen kasvaimille.

Mitä TSH-verikoe näyttää??

Tulosten oma dekoodaus ei korvaa endokrinologin täydellistä kuulemista, varsinkin jos testit osoittivat poikkeavan normista. Tällaisissa tilanteissa puhumme kilpirauhanen patologioiden mahdollisesta esiintymisestä.

  • vastasyntyneet - 1,1 - 17 mU / l;
  • ensimmäisen elämän vuoden lapset - 0,4–7 mU / l;
  • murrosikäiset 0,4 - 5 mU / l;
  • aikuiset - 0,4 - 4 mU / l.

TSH-taso laskee kehon kasvaessa ja kehittyessä. Vain endokrinologi voi määrittää, kuinka paljon hormonia tulisi olla potilaan veressä, etenkin kun kyse on iäkkäistä ihmisistä.

Miksi ottaa analyysi TSH: sta (kilpirauhasta stimuloiva hormoni)?

Muut nimet: Kilpirauhasta stimuloiva hormoni, tyrotropiini, kilpirauhasta stimuloiva hormoni (THS), tirotropiini.

Kilpirauhanen on perhonen pieni koko ja muoto. Se tuottaa hormoneja (tyroksiini, trijodityroniini), joilla on tärkeä rooli normaalin kasvun, kehityksen, aineenvaihdunnan, kehon lämpötilan ja veren virtauksen säätelyssä. Kilpirauhashormonit vaikuttavat myös rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaan ylläpitäen veden ja elektrolyyttitasapainoa, lihasvoimaa ja tunnetilaa..

TSH: ta tuottaa aivolisäke - aivojen rauhaset, jotka sijaitsevat luutaskussa, nimeltään Turkin satula, ja hallitsevat kilpirauhanen. Kun kilpirauhashormonien taso kehossa on alhainen, aivolisäke tuottaa enemmän TSH: ta. Kääntäen, kun kilpirauhashormonitasot ovat korkeat, aivolisäke tuottaa vähemmän TSH: ta..

Liian korkeat tai liian alhaiset TSH-tasot saattavat osoittaa, että kilpirauhasen toiminta ei onnistu..

Saatat joutua tutkimaan TSH-tasoja, jos sinulla on veren kilpirauhashormonien liiallisia oireita (hypertyreoosi) tai liian vähän kilpirauhashormoneja (kilpirauhasen vajaatoiminta).

Hypertyreoosin oireet: ahdistus, kohteliaisuus, painonpudotus, kehon ja sormien vapina, lisääntynyt syke, sydämen rytmihäiriöt, hikoilu, huono uni, ärtyneisyys, liiallinen hikoilu, lämpöherkkyys, usein epävakaa uloste, jalkojen turvotus, lihasheikkous, epäsäännölliset kuukautiset, amenorreaan.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet: painonnousu, heikentynyt syke, hengenahdistus kävellessä, chilliness, lisääntynyt väsymys, hidas puhe, heikentynyt mieliala, hiustenlähtö, hauraat kynnet, ihon kuivuminen, pahoinvointi, ummetus, kasvojen turvotus, kuukautiset epäsäännöllisyys naisilla.

Kuinka tulkita TSH: n analyysituloksia

Korkea TSH-taso voi viitata siihen, että kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja (kilpirauhasen vajaatoiminta).

Nousta taso:

  • primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kilpirauhastulehdus Hashimoto;
  • TSH: ta erittelevä aivolisäkkeen tuumori;
  • intensiivinen fyysinen toiminta;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • gestoosi raskaana.

Matala TSH-taso voi viitata siihen, että kilpirauhanen tuottaa liian monta kilpirauhashormonia (kilpirauhasen vajaatoiminta tai tirotoksikoosi). Jos kehossa TSH: ta ei muodostu tarpeeksi, leviäminen tapahtuu - kilpirauhasen kudoksen kasvu. "Kilpirauhasen" koko kasvaa, tätä tilaa kutsutaan struumaksi.

Tason alamäet:

  • diffuusi myrkyllinen struuma;
  • TTG-riippumaton tyrotoksikoosi;
  • tyrotoksinen adenooma (Plummerin tauti);
  • raskaana olevien naisten ohimenevä tyrotoksikoosi;
  • mielisairaus;
  • emotionaalinen stressi;
  • nälkiintyminen.

TSH-testi ei selitä miksi TSH-tasot ovat liian korkeat tai liian alhaiset. Jos testitulokset poikkeavat normista, on suoritettava lisätestejä ja määritettävä tämän tilan syy..

Lisätutkimuksina määritetään useimmiten tyroksiinin (T4-vapaa) ja trijodityroniinin (T3-vapaa) fraktioiden tasot.

Autoimmuunisen tyrotoksikoosin (Gravesin tauti) vahvistamiseksi tutkitaan TSH-reseptoria vasta-aineiden tasoa..

Autoimmuuniperäisen kilpirauhasen vajaatoiminnan (Hashimoton tauti) diagnosoimiseksi tutkitaan kilpirauhasen peroksidaasin (TPO) vasta-aineiden tai tyroglobuliinin (TG) vasta-aineiden tasoja.

Mitä muuta sinun on tiedettävä TTG-testistä

Kilpirauhanen toimintatilassa voi tapahtua muutoksia raskauden aikana. Nämä muutokset ovat yleensä vähäisiä, mutta joillakin naisilla voi olla kilpirauhasen sairaus. Kilpirauhasen liikatoimintaa esiintyy noin yhdellä 500 raskaana olevasta naisesta, kun taas kilpirauhasen vajaatoimintaa esiintyy useammin noin yhdellä 250 raskaana olevasta naisesta..

Sekä hypertyreoosi että kilpirauhasen vajaatoiminta voivat jatkua raskauden jälkeen. Jos kilpirauhasen toiminta on heikentynyt raskauden aikana, sitä on tarkkailtava vauvan syntymän jälkeen.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta ja sinulla on ollut kilpirauhasen sairautta tai sukulaisia, ota yhteys lääkäriisi.

On myös tärkeää tietää, että TSH-pitoisuus veressä voi vaihdella vuorokaudenajasta riippuen: klo 2–4 tämän hormonin taso on erittäin korkea, vähimmäisindikaattori on noin 17–18 aamu..

Tarkan arvon saamiseksi TSH-analyysi tulisi ottaa aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen sinun pitäisi lopettaa tupakointi, alkoholin käyttö, syödä paljon ruokaa, ja sinun on myös vältettävä fyysistä ja henkistä ylikuormitusta.

Menetelmä: elektrokemoluminesenssimmunomääritys

Analysaattori: Cobas 6000

Yksikkö: μme / ml

Tutkimusmateriaali: laskimoveriseerumi

koulutus:

  • Ota tyhjään vatsaan (nukkumisen ja 8–12 tunnin paastoamisen jälkeen). On sallittua juoda vain puhdasta hiilivapaata vettä (enintään 200 ml) (paitsi glukoosianalyysi).
  • Älä syö mausteisia, rasvaisia, paistettuja ruokia ja alkoholia 1-2 päivää ennen määritystä.
  • Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 1 päivä ennen analyysiä.
  • Älä tupakoi vähintään 1 tunti ennen määritystä.
  • Ei ole suositeltavaa tehdä radiografian, fysioterapian ja instrumentaalikokeiden jälkeen.
  • Ohita tutkimuspäivän aamuna kilpirauhasen lääkkeet ja suorita se verenluovutuksen jälkeen.

Tulosten tulkinta

Laboratoriotestien tulos ei ole riittävä perusta diagnoosin tekemiseen. Tulosten tulkinnan ja diagnoosin suorittaa vain hoitava lääkäri.

Kuinka ottaa analyysi TSH: sta?

Kilpirauhanen stimuloiva hormoni (TSH) on vastuussa kilpirauhanen moitteettomasta toiminnasta, stimuloimalla muiden hormonien tuotantoa rauhasessa, jotka puolestaan ​​vaikuttavat itse kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotantoon. Tätä hormonia kutsutaan ihmisen hormonaalisen taustan lakmusaksi. Mikä on kilpirauhasta stimuloiva hormoni ja miten tehdä analyysi TSH: sta?

Mikä on kilpirauhasta stimuloiva hormoni

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (tyreotropiini, tyreotropiini, TSH) on hormoni, jota tuottaa aivolisäkkeen etupinta. Tyreotropiinireseptorit sijaitsevat kilpirauhasen epiteelin pinnalla.

Kun tyrotropiini vaikuttaa kilpirauhanen reseptoreihin, tyroksiinihormonin tuotantoa ja aktivointia stimuloidaan. Lisäksi TSH lisää jodin saantia kilpirauhasoluissa. Tyyrotropiini osallistuu tyroksiini- ja trijodityroniinihormonien biosynteesiin, jotka ovat tärkeimpiä kasvuhormoneja..

Tyreotropiinin pitoisuus veressä vaihtelee koko päivän. Suurin TSH-pitoisuus veressä tapahtuu kahdesta kolmeen aamulla. Tyyrotropiinin konsentraatio laskee hiukan kello 6–8. Tyreotropiinin minimiarvot veressä tarkkaillaan 17–19 tunnissa. Jos henkilö on hereillä yöllä, hän rikkoo tämän hormonin normaalin erityysrytmin. Lisäksi TSH: n pitoisuus veressä nousee hiukan korkeammaksi iän myötä, kun taas tämän hormonin vapautuminen vähenee yöllä. Raskaana olevien naisten matala tirotropiini.

Indikaatiot analyysille

Verikoe TSH-hormonille määrätään seuraavissa tilanteissa:

  • kilpirauhanen arviointi;
  • vastasyntyneiden kilpirauhasen toimintahäiriöiden diagnoosi;
  • naisten hedelmättömyyden diagnosointi ja sen hoidon seuranta;
  • kilpirauhasen patologioiden hoidon seuranta;
  • kilpirauhanen laajentuminen;
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan oire (kilpirauhashormonien ja jodin ylimäärä);
  • kilpirauhasen vajaatoiminnan oire (kilpirauhashormonien ja jodin puute);
  • lasten seksuaalisen ja henkisen kehityksen viivästyminen;
  • idiopaattinen hypotermia (kokonaiskehon lämpötilan lasku alle 35ºС);
  • myopatia (lihassairaus), sydämen rytmihäiriöt;
  • hiustenlähtö (diffuusi hiustenlähtö);
  • masennus;
  • vähentynyt libido, impotenssi.

Analyysin valmistelu

Päivää ennen TSH-testin suorittamista on välttämätöntä sulkea pois alkoholipitoisten juomien käyttö, tupakointi, fyysinen aktiivisuus, emotionaalinen stressi.

Ei ole suositeltavaa syödä ruokaa kaksi tai kolme tuntia ennen tutkimusta. Voit juoda vain puhdasta vettä.

Sovittuaan lääkärin kanssa, 48 tuntia ennen TSH-testin suorittamista on tarpeen sulkea pois kilpirauhasen ja steroidihormonien saanti.

Salauksen purkaminen

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin hinnat vaihtelevat eri standardien mukaan. Siksi analyysin salauksen purkamisen voi tehdä vain hoitava lääkäri. Samanaikaisesti hän ottaa huomioon kunkin potilaan terveydentilan yksilölliset piirteet.

Syyt poikkeamiseen normista

Theriotropiinihormoni on ensimmäinen vastaus kilpirauhanen tilan muutoksiin, usein kun patologit eivät vieläkään osoita oireita.

Lisääntynyttä TSH-pitoisuutta esiintyy seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:

  • vakavat mielisairaudet ja somaattiset sairaudet;
  • kasvainten, etenkin aivolisäkkeen kasvainten, kehittyminen;
  • lisämunuaisen vajaatoiminta;
  • tyrotropinooma (aivolisäkkeen adenooma);
  • kilpirauhashormoniresistenssioireyhtymä;
  • säätelemätön kilpirauhasta stimuloiva hormoni-oireyhtymä;
  • vaikea gestoosi (myöhäinen toksikoosi) raskaana olevilla naisilla;
  • Hashimoton kilpirauhastulehdus, subakuutti kilpirauhastulehdus;
  • primaarinen ja toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • kole- kystektomia (sappirakon poistaminen);
  • hemodialyysissä
  • tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi prednisolonin, psykoosilääkkeiden, jodidien, beetasalpaajien, ottaminen;
  • lyijymyrkytys.

TSH-hormonin verikoe voi viitata tämän hormonin vähentyneeseen pitoisuuteen seuraavissa tapauksissa:

  • hyvänlaatuinen muodostuminen kilpirauhanen;
  • Plummerin tauti (toksinen kilpirauhasen adenooma);
  • vähentynyt aivolisäkkeen toiminta;
  • myrkyllinen struuma;
  • raskaana olevien naisten liikatoiminta;
  • aivolisäkkeen vamma;
  • kacheksia (kehon äärimmäinen uupumus);
  • kilpirauhashormonien ylimäärä hormonihoitojen omakäsittelyn tuloksena;
  • Sheehan-oireyhtymä (tilanne naisella synnytyksen jälkeen, jossa aivolisäkkeen solut kuolevat);
  • psykologinen stressi;
  • ruokavalio, nälkään.

Raskaus TSH-testi

Raskauden aikana odotettavan äidin tulisi seurata hormonaalista taustaansa ja endokriinisen järjestelmän toimintaa. Tämä on erityisen tärkeää raskauden kymmenenteen viikkoon saakka. Tällä hetkellä lapsen kilpirauhanen ei edelleenkään toimi itsenäisesti, ja vauva on täysin riippuvainen äidin hormonista. Siksi, kun epäillään endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöitä raskauden aikana, lääkäri määrää TSH-analyysin.

Kilpirauhasia stimuloivan hormonin taso muuttuu koko raskausajan ajan. Se on erilainen jokaisella kolmanneksella..

Tyypillisesti raskaana olevilla naisilla TSH-arvo veressä laskee kohtalaisesti. Mutta esimerkiksi monen raskauden aikana kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso laskee merkittävästi. Tämän hormonin pitoisuuden vähentämiseen veressä liittyy usein toistuva oksentelu..

Koska veren TSH-pitoisuudet poikkeavat merkittävästi normaaleista arvoista, odottaville äideille määrätään lisätutkimuksia. Yleensä tämä on ultraäänitutkimus ja imetty hienoneulainen kilpirauhasen biopsia.

Endokrinologi voi määrätä hoitoa lääkkeellä L-tyroksiini tapauksissa, joissa kilpirauhasstimuloiva hormoni on lisääntynyt merkittävästi, etenkin raskauden ensimmäisen kymmenen viikon aikana..

Kuinka luovuttaa verta hormoneille?

Luettelo viesteistä:

Kuinka luovuttaa verta hormoneille?

Hormonitasoasi on jo tarkistettu tarkistaa ennen terveysongelmien alkamista. Seuraavaksi puhun analyysisäännöistä, jotta haku olisi helpompaa, "jakaa" hormonaalinen tausta järjestelmän mukaan.

1. Kilpirauhanen hormonit, lisäkilpirauhaset. Nämä ovat TSH, T4 vapaita ja yleisiä, T3 vapaita ja yleisiä, vasta-aineita TPO: lle, vasta-aineita TG: lle, vasta-aineita rTTG: lle, jotkut muut - kalsitoniini, lisäkilpirauhashormoni.
Ne on otettava tyhjään vatsaan (ts. "Tyhjään vatsaan") tai 4-5 tuntia syömisen jälkeen. Tabletit (kuten L-tyroksiini, Eutirox, Tyrosol, Merkazolil jne.) Otetaan analyysin läpäisemisen jälkeen. Jos olet ollut sairas tai sinulla on akuutti hengitystievirusinfektio, ARI - analyysi on parempi läpäistä 4-5 viikkoa palautumisen jälkeen. Näillä analyyseillä ei ole yhteyttä kuukautiskierron aikana..

2. Sukupuolihormonit (naisille). Näitä ovat LH, FSH, estradioli, progesteroni, prolaktiini, testosteroni (vapaa ja yleinen), DGA-S, 17-OH-progesteroni, androstenedioni, dehydrotestosteroni.
On suositeltavaa ottaa se tyhjään vatsaan, prolaktiinia varten - 2 vuorokauden ajan, pidättäytyä vakavasta fyysisestä rasituksesta, juhlia alkoholilla, seksiä. Ota lämpötilalaskun jälkeen, aamulla 1-2 tuntia heräämisen jälkeen
(mieluiten ei myöhemmin).
Lääkkeiden, ei vain hormonaalisten, ottaminen otetaan myös huomioon.
(esitä siksi lääkärille luettelo lääkkeistäsi, äläkä hahmota niiden likimääräistä ulkonäköä sanoilla - "hyvin, nämä ovat valkoisia, pieniä, sinisessä laatikossa, en yleensä muista, mitä niille kutsutaan")
FSH, LH, ESTRADIOL, TESTOSTERONE, DHA-S, 17-OH-PROGESTERON, ANDROSTENDION, PROLACTIN - luopuvat 2–5 päivän kuluttua kuukautisten verenvuodon alkamisesta
(tämä on jakson 1. vaihe) 28 päivän jaksolla,
yli 28 päivän jaksolla - 5–7 päivää, mukaan lukien progesteronin aiheuttama verenvuoto, 2–3 päivän ajan jaksolla 23–21 päivää.
PROGESTERON, joskus PROLACTIN annetaan 28 päivän syklin päivinä 21–22 (vaihe 2) tai lasketaan päivinä 6–8 ovulaation jälkeen (jos tehtiin ovulaatiotesti).
DEHYDROTESTOSTERON annetaan missä tahansa syklin päivässä.

Miesten toimitusolosuhteet ovat samat (hormonit ovat hiukan erilaisia)

3. Lisämunuaisen hormonit. (Tämä on kortisoli, reniini, aldosteroni, metaanfriini, normetanefriini, adrenaliini, norepinefriini jne.).
Jätä tyhjään vatsaan, mieluiten välillä 8-9 aamu.
(päivittäinen eritys piikissä - liittyy enemmän kortisoliin!).
Ennen reniinin, aldosteronin, metaanfriinien jne. Toimittamista kahden viikon ajan tiettyjen lääkeryhmien antaminen peruutetaan: Veroshpiron ja ACE: n estäjät (enalapriili), B-salpaajat.
(Egilok), Aspiriini ja jotkut muut.

4. Aivolisäkkeen hormonit (endokriiniset päärauhaset). Näitä ovat: ACTH, STH (kasvuhormoni). Tietoja FSH: sta, LH: sta, prolaktiinista, sanoin jo.
ACTH annetaan kortisolina tyhjään vatsaan, 8-9 aamulla, joskus klo 13.00 (ja / tai 20.00) - lääkärin ohjeiden mukaan.
STG (ego-analoginen IGF1) tyhjään mahaan milloin tahansa.

5. Hormoninsuliini annetaan tyhjään vatsaan, yleensä yhdessä verensokerin kanssa. Joskus yhdessä "glukoosinsietokyvyn" testin kanssa (sitten 2 kertaa - tyhjään vatsaan ja 2 tuntia "sokerisiirapin" jälkeen).

6. Nyt he eivät turvaudu mieshormonien (17-KS ja 17-OKS) analogisten päivittäiseen virtsanjakeluun, näiden analyysien luotettavuus on erittäin heikko. Mutta kortisolin päivittäinen virtsa annetaan usein! Tätä varten virtsa kerätään päivittäin kello 8.00 yhtenä päivänä klo 8.00 toisena päivänä
(kirjaa koko kerätty virtsamäärä!), sekoita sitä ja tuota laboratorioon 150-200 ml yhdessä varatun määrän kanssa. Jotkut laboratoriot pyytävät tuomaan kaikki virtsat, tämä asia on tarpeen selvittää etukäteen!
Sama pätee päivittäiseen virtsaan
a) kalsiumille ja fosforille,
b) metaaniefriini
c) vanillyylimiinihappo (heille on otettava erityinen säilöntäaine laboratoriossa! virtsan keräämistä varten). Kun kerät päivittäistä virtsaa ruokavaliosta, sulje pois - punajuuret, porkkanat, banaanit, nauriit, sitrushedelmät, kalsiumvalmisteet.

Endokrinologiassa käytetään myös hormonitestiä, mutta niistä erillinen aihe.