TTG: n, T3: n, T4: n analyysin kopio

Tänään näytän sinulle kuinka purkaa kilpirauhashormonien (TSH, T3 ja T4) verikoe itsenäisesti ja esitellä sinulle upea kirja, joka opettaa ketään ilman lääketieteellistä koulutusta ymmärtämään laboratoriotiedot itsenäisesti.

Minulla todettiin kilpirauhasen vajaatoiminta ja AIT 3 vuotta sitten, sitten minulle määrättiin “hoito” L-tyroksiinilla. Mutta äskettäin huomasin, että diagnoosi oli virheellinen: endokrinologi perusti hormonin saannin tarpeen sillä, että olen lisännyt TSH: ta. Kaikki 3 vuotta olen seurannut yhtä indikaattoria - TTG.

Kun kirja “Kilpirauhasen sairauksien verikoe” putosi käsiini, diagnoosiasetukseni kääntyivät täysin ylösalaisin. Tämä kirja oli minulle todellinen pelastus ja antoi minulle mahdollisuuden suojata terveyttäni lukutaidottomilta lääkäriltä, ​​jotka eivät ymmärrä täysimittaisen verikokeen diagnoosin merkitystä.

Kutsun sinut kävelemään kanssani läpi kaikki vaiheet, joissa itsepurkautuvat kilpirauhashormonianalyysit tehdään. Vaikka sinulla olisi täysin erilainen tila (euthyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta), huomaat, että se ei ole niin vaikea kuin miltä näyttää.

19.12.2016 menin yksityiseen kliiniseen diagnostiikkalaboratorioon ja luovutin verta seuraaville indikaattoreille: TSH, yhteensä T3, yhteensä T4, vapaa T3, vapaa T4, anti TPO ja anti TG. Tulos oli seuraava:

Paikallisen klinikan endokrinologi ”ymmärtää” heti, että minun on kiireellisesti määrättävä L-tyroksiini, koska hän ei ymmärrä, mitä lisääntynyt TSH-arvo tarkoittaa. Ja normaaleja TG-vasta-aineita saa hänet katsomaan minua täynnä myötätuntoa. Hän kertoi minulle toisen tarinan, että ”autoimmuuniprosessi aiheutti kilpirauhasen vajaatoimintaa” ja ”Tarvitsen L-tyroksiinin ja TSH: n hallintaa”. Hyväksytty - tiedämme :)

Siksi en kiirehti näkemään lääkäriä näillä testeillä, vaan avasin edessäni kirjan “Kilpirauhasen sairauksien verikoe”, aseistiin itseni kynällä, paperilla ja laskimella ja aloin tutkia tapausta.

Kirja "Verikoe kilpirauhanen sairauksista"

Varoitan jälleen kerran, että annan tässä vain näytteen analyysin tekstistä. En aio asettaa yksityiskohtaista tekniikkaa, ja teen sen tarkoituksella. Koska jos et ymmärrä näiden kolmen tilan - eutiroidin, kilpirauhasen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen aineenvaihdunnan kompensoivien olosuhteiden - olemusta, niin ilman tätä tietämystä analyysin purkaminen tekee sinulle vain vähän. Kerron sinulle jostain jostain, mutta on parempi, että sinulla on kokonaiskuva. Dr. Ushakovin kilpirauhanen sairauksien luokittelu eroaa pohjimmiltaan siitä, mitä lääkärit kertoivat sinulle aiemmin ja mitä voit löytää Internetistä itse. Kirja on 150% hankkimisen ja lukemisen arvoinen kannesta kanteen..

TSH-analyysin kopio

Aloitetaan alusta TTG: llä. Minun tapauksessani, TTG = 9,02 [0,4-3,77]. Mitä tämä tarkoittaa?

TSH-arvon nousu on merkki kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Mutta 99 prosentilla maamme endokrinologeista, kilpirauhasen vajaatoiminnan määritelmä on juurtunut päähän. Ja sinä, rakas lukija, tiedätkö mikä kilpirauhasen vajaatoiminta on? Olet ehkä kuullut tai lukenut jostain, että ”kilpirauhasen vajaatoiminta on kilpirauhashormonin puutos” tai “kilpirauhasen toiminnan heikkeneminen”.

Jos tarkastelet tarkkaan lomaketta analyysideni kanssa, saatat huomata, että kohonneen TSH: n kanssa minulla ei ole kilpirauhashormonien puutetta. Ja tämä ei ole harvinainen tapaus - verianalyysi -kirjan mukaan yli 30 prosentilla kilpirauhasen vajaatoiminnasta kärsivien potilaiden veressä on täysi määrä kilpirauhashormoneja. He eivät ehkä edes epäile kilpirauhasen vajaatoimintaa, ennen kuin he vahingossa päätyvät endokrinologin toimistoon (kuten minulle).

Verikoe hormonille T4. Kuinka välittää se?

T4 (tyroksiini) on tärkein hormoni, jota kilpirauhanen tuottaa. T4-verikoe on ratkaiseva kilpirauhasen epävakauden havaitsemiseksi.

Mikä on tyroksiini?

Tyroksiini on kilpirauhashormoni, joka sisältää 4 jodiatomia (tästä syystä T4-määrityksen nimi). Normaalisti melkein kaikki tyroksiinimolekyylit sitoutuvat veriproteiineihin: albumiiniin, transtyreeniin ja globuliiniin. He vastaavat tyroksiinin kuljettamisesta kudoksiin ja sisäelimiin.

Vain 0,05% tyroksiinista on vapaassa tilassa - nämä ovat yleensä "varantoja", jotka eivät ole vielä onnistuneet vangitsemaan verisoluja.

Miksi kehon tarvitsee tyroksiinia?

Tämä hormoni on erittäin tärkeä normaalille aineenvaihdunnalle. Lisäksi hän on vastuussa kehon lämmönsiirrosta ja lämmön säätelystä. Tyroksiini vastaa:

A-vitamiinin synteesi maksassa;

veren kolesteroli ja triglyseridit;

kehon kasvu ja kehitys;

syke (lisää sitä);

hapettumisprosessit soluissa;

kehon kaikkien solujen normaali kehitys.

Kuinka analysoida T4-hormoneja

Tehdäänkö kilpirauhashormonien analyysi vai ei, lääkäri päättää. Hän kirjoittaa suunnan. Veri otetaan laskimosta.

Usein T4-hormonin analyysien ohella määrätään myös TSH - kilpirauhasta stimuloiva hormoni (vastaa tyroksiinin synteesistä).

Vaihtoehtoiset nimet: tyroksiinimääritys; T4: n ja TSH: n yleinen analyysi.

Mitä verikoe tarkoittaa "T4 yhteensä" ja "T4 vapaa"?

Edellä on jo sanottu, että suurin osa tyroksiinista on sitoutuneessa tilassa veriproteiinien kanssa. T4: n yleisessä verikokeessa tarkistetaan sen pitoisuuden prosenttiosuus, analyysi T4-vapaasta vastaavasti mittaa kuinka monta vapaata tyroksiinimolekyyliä on kehossa.

Kuinka valmistautua verikokeeseen T4-hormonille

Lääkäri kertoo sinulle muun muassa, jos sinun on lopetettava lääkkeiden käyttö, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin. Lääkkeillä ja lisäravinteilla ei yleensä ole merkitystä. On kuitenkin poikkeuksia - biotiini (B7-vitamiini) sekä jodivalmisteet, joten kerro lääkärillesi tästä.

Raskaus ja jotkut krooniset maksa- ja munuaissairaudet voivat myös vääristää testejä..

Kolme päivää ennen toimenpidettä sinun tulee:

sulje pois alkoholi, tupakointi;

Älä pelaa urheilua ja älä ylikuumene.

T4-verikoe tulee ottaa tyhjään vatsaan kieltäytymällä syömästä 12 tuntia ennen verinäytteen ottamista. Juomavesi on sallittua. Yleensä he tekevät analyysin aamuisin (8–11 tuntia)..

Kun sinun on tehtävä tyroksiinikoe

T4-hormonien analyysi määrätään, jos kilpirauhanen on poikkeavuuksia. Erityisesti syistä voi olla:

epänormaalit tulokset muista kilpirauhastesteistä, kuten T3 tai TSH;

hyperaktiivisuuden oireet tai päinvastoin riittämätön kilpirauhasen toiminta;

hypopituitarismi (Skienin oireyhtymä);

pala tai kyhmy kilpirauhanen kudoksiin;

laajentunut tai muuttunut kilpirauhasen muoto.

Veritesti T4-hormonille olisi myös otettava näissä tapauksissa:

epäily miesten tai naisten hedelmättömyydestä, potentiaaliset ongelmat;

erilaiset sydänvaivat;

lasten henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen;

hormonikorvaushoito.

T4-hormonitestiä määrätään myös ihmisille, joita hoidetaan jo hypo- tai hyperterioosista..

Hormonien TSH ja T4 analyysi (normaali)

Normaali tyroksiinimäärä terveen ihmisen veressä on 0,9 - 2,3 nanogrammaa / desilitra (ng / dl) tai 12 - 30 pikomolia litraa kohti (pmol / l). Enintään vuoden ikäisillä lapsilla nämä indikaattorit voivat vaihdella välillä 19-35 pmol / l, ja vastasyntyneillä ne voivat muuttua asteikolla jopa 49 pmol / l.

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) tulisi normaalisti olla välillä 0,7 - 6,4 μMU / L.

Arvoalueet voivat vaihdella hieman eri laboratorioissa, koska ne käyttävät erilaisia ​​mittausmenetelmiä tai voivat testata uusia. Joka tapauksessa lääkärisi ilmoittaa sinulle, jos hän havaitsee jotain epänormaalia..

Hormonien TTG ja T4 testitulokset ovat huonot

Kuten jo mainittiin, kuvan valmistamiseksi todennäköisimmin TTG- ja T3-testien tulokset.

Raskaus, estrogeenitasot, maksan toimintahäiriöt ja mahdolliset perinnölliset poikkeavuudet T4: tä sitovissa proteiineissa voivat myös vaikuttaa testituloksiin..

Korkea T4-taso voi johtua kilpirauhanen hyperaktiivisuudesta:

Kilpirauhashormonien liiallinen saanti;

Myrkyllinen struuma tai kilpirauhasen tulehdus;

Tietyntyyppiset kiveiden tai lisäyksien turvotukset (harvinaiset tapaukset);

Liian paljon jodituotteita ruokavaliossa (erittäin harvinaisia ​​ja vain jos kilpirauhanen on ongelmia).

T4-taso normaalin alapuolella tarkoittaa:

Kilpirauhasen vajaatoiminta (Hashimoton tauti ja muut sairaudet, jotka liittyvät kilpirauhanen riittämättömään toimintaan);

Vakava akuutti sairaus;

Aliravitsemus, nälkä;

Jotkut huumeet.

Onko mahdollista siirtää T4- ja TSH-hormonin analyysi pakollisen sairausvakuutuksen mukaan??

Tiedetään, että T4- ja TSH-hormonien testimenettely ei sisälly pakolliseen sairausvakuutukseen, toisin sanoen se maksetaan. Alueelliset pakolliset sairausvakuutusrahastot kuitenkin itse muotoilevat palveluohjelmansa siten, että joillakin alueilla T4: n ja TTG: n verikoe voidaan siirtää pakolliselle sairausvakuutukselle. Lisäksi se riippuu vakuutusyhtiöstä, jonka kanssa sopimuksesi tehdään..

Tarkista joka tapauksessa piiriklinikaltasi - ilmaiseksi tai ilmaiseksi voit tehdä analyysin kilpirauhashormonista. Ilmaiseksi vaihtoa varten tarvitset:

Mitä testit TTG: llä, T4: llä ja T3: lla osoittavat

Kilpirauhanen sairaudet ovat yleistyneet viime vuosina, huomattavasti ”nuorempana”, ja kilpirauhanen muutoksiin liittyvät perinnölliset vaivat eivät enää ole harvinaisuus. Tämä johtuu suurimmaksi osaksi toimintahäiriöstä, teollistumisen seurauksista ja nykyaikaisesta elämäntahdosta..

Tärkeä rooli on syömällä ruokia, joissa ei ole riittävästi jodia, ja juomavedellä, joka sisältää klooria, fluoria. Ihmisen älykkyys riippuu suoraan kehon jodipitoisuudesta. WHO: n mukaan jodivaje aiheutti yli 45 miljoonan ihmisen henkisen viivästymisen..

Kilpirauhanen ja sen rooli kehossa

Kilpirauhanen on yksi kahdeksasta endokriinisestä rauhasesta, jotka sijaitsevat lähellä henkitorvea, Aadamin omenan ja ravinteen välissä, ja sen muoto on "perhonen". Kilpirauhanen tuottaa jodia ja kalsitoniinia sisältäviä hormoneja, ja se on myös eräänlainen jodin pitäjä.

Kalsitoniini - hormoni, joka edistää kalsiumin sisällyttymistä luukudokseen, auttaa nuorten luun muodostavien solujen - osteoblastien - lisääntymistä ja toimintaa.

Hormonit, jotka sisältävät kehon tarvitsemaa jodia, kutsutaan tyronineiksi. Jaettu jodimolekyylien lukumäärällä:

• trijodityroniini tai lyhennetty T3;
• tetrajodotyroniini - T4.

Nämä hormonit ovat välttämättömiä osallistujamme kehon aineenvaihdunnassa. Hormonit eroavat paitsi jodiyksiköiden lukumäärästä. Joten T4 - on kehossa suurempi määrä ja T3 - pienemmässä, mutta T3 on aktiivisempaa, mutta molemmat palvelevat, ovat vastuussa kehon itsesääntelystä, aineenvaihdunnan nopeudesta.

Kun T4 -hormonin pitoisuus on vähäistä (kilpirauhasen vajaatoiminta), elimistö nopeasti ikääntyy, aineenvaihdunta hidastuu, ja lisääntyessä - (liikatoiminta), aineenvaihdunta nousee, seurauksena - elinten nopea kuluminen. Sekä toinen että toinen eivät anna terveydelle mitään hyvää.

Itse kilpirauhanen, sen T3: n ja T4: n tuotantoon, erittyvän toiminnan säätelyyn vaikuttaa aivolisäkkeen tuottama kilpirauhasta stimuloiva hormoni - TSH.

Merkit, joiden perusteella kilpirauhasen toimintahäiriöt määritetään

Sinun on kyettävä kuuntelemaan ja kuulemaan vartaloasi. Kun hänen työssään ilmenee toimintahäiriö, hän ilmoittaa tästä. Jos et kiinnitä huomiota kehon "kelloihin", jotka koskevat huonoa terveyttä, hoitaa omaehtoisuutta, silloin vakavan sairauden ansaintariski kasvaa huomattavasti. Keho ei aina pysty selviytymään yksinään, se tarvitsee usein ulkopuolista apua.

Ensimmäiset merkit siitä, että sinun on kiinnitettävä huomiota:

• painon jyrkkä lasku tai nousu tavanomaisella hoito-ohjelmalla ja ruokavaliolla, normaali ruokahalu;
• jatkuva väsymys, uneliaisuus, hermostuneisuus, perusteeton ärtyneisyys, unettomuus, muistin heikentyminen, huomio;
• kilpirauhanen laajentuminen (goiterin ulkonäkö);
• sydämen rytmin häiriöt;
• jalkojen, kasvojen, kaulan turvotus;
• kipu tai epämukavuus nielemisessä, käheys;
• termoregulaation rikkominen. Kilpirauhasen vajaatoiminta aiheuttaa vilunväristyksiä, ja kilpirauhasen liikatoiminnan kanssa - kuume, hikoilu lisääntyy;
• kuukautiskierron häiriöt, hedelmättömyys naisilla, vähentynyt libido miehillä;
• kuiva iho, hiusten menetys ja hauraus, hauraat kynnet.

Mitä testejä naiset antavat

Asiantuntijat tekevät tutkimusta tärkeimmistä kilpirauhashormoneista:

• T3 - trijodityroniini. Hormoni syntetisoituu naisen kilpirauhanen. Se säätelee aineenvaihduntaa, aktivoi A-vitamiinin tuotantoa, säätelee proteiinien aineenvaihduntaa, vaikuttaa myönteisesti sydän- ja verisuonitilaan..
• T4 - tyroksiini. Hormoni parantaa aineenvaihduntaa, osallistuu moniin aineenvaihduntaprosesseihin, vaikuttaa suotuisasti sydämen ja hermoston toimintaan, tukee ihmisen normaalia rasvakerrosta, tukee normaalia veren koostumusta ja luuston kehitystä.
• TSH on kilpirauhasta stimuloiva hormoni. Se syntetisoidaan aivolisäkkeessä. Sillä on suora vaikutus kilpirauhanen toimintaan. Lisääntynyt pitoisuus johtaa elimen voimakkuuden lisääntymiseen, alempi pitoisuus vähentää hormonien synteesiä.
• Tietyissä tapauksissa määrätään vasta-ainetestejä. Yleensä heidän läsnäolonsa osoittaa, että tautia esiintyy.

Itse diagnoosi

1. Tarkistaaksesi, sinun on seisottava peilin edessä, tutkittava huolellisesti, onko Aadamin omenan ja kaulusosan välillä niskaan turvotusta..
2. Juo vettä peilin lähellä, kallistaen päätäsi hieman takaisin - nielemisen jälkeen Aadamin omena, niska ilman turvotusta, poikittaisten laskosten tulee olla selvästi näkyvissä. Luotettavuuden lisäämiseksi tällainen tarkistus suoritetaan useita kertoja;
3. Levitä jodiverkko jalan ja kaulan kantapäälle. Rauhanen toimii normaalisti, jos kaulan silmä katoaa melkein kokonaan tunnin kuluttua ja kantapäässä seitsemän tai kahdeksan jälkeen..

Pienimmästä poikkeamisesta normista on tarpeen kuulla lääkärisi kanssa, joka tarvittaessa kirjoittaa lähetyksen TSH-, T3-, T4 -hormonien verikokeisiin ja endokrinologille..

Mitä diagnostisia menetelmiä käytetään:

1. yleiset, biokemialliset, tarvittaessa muut spesifiset verikokeet (proteiini, lipidipitoisuus jne.);
2. verikoe TSH: n, T3: n (vapaa) ja T4: n (vapaa) pitoisuuksille;
3. tyroperoksidaasin vasta-aineiden analyysi - AT TPO: lle;
4. ultraäänimenettely;
5. tutkimus radioaktiivisen jodin imeytymisestä;
6. gammakuvaus;
7. tomografia;
8. thermography;
9. biopsia.

Jos haluat tarkemman diagnoosin, muista ennen endokrinologille käymistä niin monia huolenaiheita, että olet äskettäin kärsinyt, jopa tapahtumat, jotka voivat aiheuttaa sinulle suurta jännitystä, stressiä. Jotta mitään ei unohdu tai sekoiteta, on suositeltavaa kirjoittaa tiedot.

Suositukset T3-, T4-, TSH- ja muiden hormonien testien valmisteluun

• 1–2 päivää ennen analyysin suorittamista terävät, rasvaiset ruokia tulisi sulkea pois;
• yritä pidättäytyä tupakoimasta vähintään päivä ennen testiä;
• Vältä fyysistä rasitusta, matkoja kylpylään, saunaan kolme päivää ennen analyysin ottamista;
• hormonaalisten muiden lääkkeiden käytön yhteydessä kurssi keskeytetään kaksi viikkoa ennen määritystä lääkärin suosituksesta !;
• lopeta vitamiinien ja ravintolisien ottaminen päivää ennen testiä;
• voit juoda tavallista, ei-mineraalivettä, ilman kaasuja, klooratonta ja fluoratonta;
• viikko ennen analyysin tekemistä jodia sisältävien lääkkeiden käytön sulkemiseksi pois;
• mielentilasi on myös tärkeä, muutama päivä ennen kuin sinun on tehtävä analyysi, yritä olla hermostunut, älä ole ärsytetty - tämä voi myös vaikuttaa tuloksiin;
• yritä illalla ennen testin ottamista pidättäytyä syömästä lainkaan, mieluiten kieltäytyä syömästä 12–24 tuntia;
• jos sinulla on suoritettu röntgendiagnostiikka, ultraääni, tomografia, skannaus, 3–5 päivää ennen testin ottamista, ota yhteys lääkäriin;
• 3 päivää ennen analyysiä, lopeta alkoholi kokonaan;
• TSH: n, T3: n ja T4: n analyysi, jonka nainen voi ottaa mihin tahansa kuukautiskierron päivään;
• verta on luovutettava tyhjään vatsaan ennen klo 10;
• T3: n, T4: n, TSH: n ja muiden hormonien analysointia varten veri otetaan laskimosta.

Normit T3, T4, TTG, AT to TPO kilpirauhanen

• T4-vapaa on vastuussa proteiinien aineenvaihdunnasta. Käyttöaiheet ovat yleensä välillä 10,0 - 25,0 pmol / L. T4 yhteensä - 52 - 155 nmol / l. Lisääntyneillä nopeuksilla aineenvaihdunta kiihtyy, hapen imeytyminen aktivoituu, tämä on ominaista kilpirauhasen vajaatoiminnalle, myrkylliselle goiterille jne., Alhaisemmat hinnat viittaavat aivolisäkkeen vammaan;
• T3-vapaa vastaa kudosten aineenvaihduntaprosessien aktivoinnista ja hapen imeytymisestä kehon kudoksiin. T3-vapaat merkinnät vaihtelevat yleensä välillä 4,0 - 8,6 pmol / L. T3 yhteensä - 1,02-3,0 nmol / l. Poikkeavuudet osoittavat rauhanen toimintahäiriöitä;
• TSH: ta tuottaa aivolisäke ja se on välttämätöntä vapaiden T3-, T4-tuottamiseksi ja kilpirauhanen prosessien sisäiseksi säätelemiseksi. Indikaattorit ovat normaalisti välillä 0,3 - 4,0 μMU / ml, raskauden aikana - 0,2 - 3,5 μMU / ml. Lisääntyneet TSH-indikaattorit viittaavat lisämunuaisten toimintahäiriöihin, kilpirauhasen vajaatoimintaan, mielenterveyden häiriöihin;
• ATPO: n korkeimmat arvot 30 IU / ml voivat osoittaa autoimmuunisairautta, sellaista tautia kutsutaan myös Hashimoton kilpirauhastulehdukseksi tai osoittaa onkologian läsnäoloa.

Kaikkien yli 40-vuotiaiden sukupuolesta ja terveydentilasta riippumatta endokrinologi on testattava joka toinen vuosi ja heidän on tehtävä verikoe hormonien suhteen, kunnes tämä ikä, riittää joka viides vuosi, riittää.

Kuka on vaarassa?

Ensinnäkin, nämä ovat naisia ​​ja lapsia. Kilpirauhanen vaatii erityistä huomiota raskauden, imetyksen ja vaihdevuosien aikana. Kilpirauhanen sairauksille alttiit henkilöt, jotka elävät tai oleskelevat jonkin aikaa paikoissa, joissa ekologinen tasapaino on voimakkaasti häiriintynyt, tai alueilla, joilla radioaktiivinen tausta on lisääntynyt.

Venäjän federaatiossa jodin puutetta ei havaittu useimmilla alueilla, mutta jodin puutos havaittiin 30 alueella. Mitä hallinto-aluejakoja heille kuuluu, on välttämätöntä ja tärkeää tuntea asukkaat.

Nämä ovat Komin, Sahan, Tuvan ja Karjalan tasavallat. Jodivaje havaitaan Kabardino-Balkariassa, Pohjois-Ossetiassa, Kalmykiassa, Udmurtiassa, Hanti-Mansiiskin alueella, Moskovassa ja Moskovan alueella, Pietarissa ja Leningradin alueella, Krasnojarskissa, melkein koko keskushallintoalueella sekä Tyumenin, Sahalinin ja Novosibirskin alueilla..

Näillä alueilla on suositeltavaa syödä jodattua suolaa..

WHO: n mukaan endokriinisistä sairauksista leviämisen ensisijainen paikka kuuluu diabetes mellitus, toisessa kilpirauhassairaudessa. Ole varovainen ja ole terveellinen!

Kilpirauhashormonikoe: kopio

Emotionaalinen ja fyysinen ylikuormitus, stressi, pitkittyneet tarttuvat, krooniset sairaudet, epäsuotuisat ympäristöolosuhteet, aliravitsemus, säännöllinen lääkitys johtavat kilpirauhanen toimintahäiriöihin. Kohdunkaulan alueella sijaitseva pieni endokriininen elin on vastuussa jodipitoisten hormonien tuotannosta, joiden ylimäärä tai vajaus aiheuttaa sydän-, verisuoni-, hermosto-, ruuansulatus-, lisääntymis- ja muiden kehon järjestelmien patologioita. Määritä niiden pitoisuus veressä käyttämällä erityisiä testejä, joiden dekoodaaminen auttaa oikaisemaan elämäntapaa, ja määrää tarvittaessa lääkehoitoa.

Tätä tutkimusta suositellaan ennaltaehkäiseviksi naisille ja miehille, jotka asuvat huonon ekologian alueilla tai työskentelevät yrityksissä, joilla on haitalliset työolot. Sen avulla voit havaita poikkeamat varhaisessa vaiheessa, mikä estää vakavampia patologioita.

Kilpirauhashormonit: Perustestit

Endokrinologi tai terapeutti ohjaa tutkimusta. Gynekologi voi suositella tarkastusta naisille. Sinun ei tarvitse heti ottaa testejä kaikille kilpirauhanen erittelemille hormonille. Aluksi riittää, että tarkistetaan ytimen veren sisältö. Nämä sisältävät:

• tyroksiini yleinen ja vapaa (T4 ja T4 St.);
• kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH);
• kokonaistrijodityroniini (T3);
• vasta-aineet tyroperoksidaasille (ATPO, anti-TPO).

Niiden tulkinnan jälkeen voidaan tarvita lisätestejä, joista lääkäri ilmoittaa maahantulon yhteydessä. Yksityiskohtainen tutkimus on tarkoitettu vasta-aineiden havaitsemiseksi tyreoglobuliinille (ATTG, anti-TG), tyrosyyttien mikrosomaaliselle fraktiolle (AT-MAG), TSH-reseptoreille (ATrTTG); tyreoglobuliinin (TG), tyroksiinia sitovan globuliinin (TSH), kalsitoniinin mittaus.

Koodi

Nimi

yksiköt

Viitearvot

Raskaana 0,2 - 3,5

Raskaana 1 tr 100 - 209

Raskaana 2.3 tr 117 - 236

Raskaana 1 tr 10,3 - 24,5

Raskaana 2,3 tr 8,2 - 24,7

Kenelle suositellaan kilpirauhashormonitestejä??

Endokriinien korkealaatuinen työ tarjoaa henkilölle sileän ihon, hyvän muistin, energian, harmonian, vahvat kynnet ja hiukset, normaalin reaktionopeuden, oikean puheäänen, puhtaat verisuonet ja suojan infektioilta. Kilpirauhashormonien liiallinen (hyperterioosi) tai vajaus (kilpirauhasen vajaatoiminta) vaikuttaa elämänlaatuun, hyvinvointiin, ulkonäköön. On suositeltavaa suorittaa testit tulosten yksityiskohtaisella tulkinnalla seuraavien oireiden ilmetessä:

• äkillinen painon nousu tai lasku;
• säännöllinen ummetus tai ripuli;
• jatkuva väsymys;
• lisääntynyt hermostuneisuus, ärtyisyys;
• kuiva iho, hiukset, silmät;
• syytön vilunväristyksen tai kuumuuden tunne;
• kuukautisten epävakaus;
• sydämentykytys;
• tehoongelmat.

Pakollisesti lähetetty kilpirauhanen tutkimukseen usean vuoden ajan potilailla, joilla on raskauden heikkenemistä. Terävälle, kohtuuttomalle hiustenlähdölle määrätään myös hormonitesti. Sen purkaminen on hyödyllistä myös raskaana oleville naisille - hallitakseen hormonitoimintaa. Lapsille suositellaan hormonitutkimusta kasvu- ja kehitysviiveiden diagnosoimiseksi, pääasiassa riskiryhmään kuuluville lapsille..

TSH-hormonitesti: tarvittaessa

Tyreotropiinia tuottaa aivolisäke, eikä kilpirauhanen. Se vaikuttaa kuitenkin suoraan hänen työhönsä. TSH on vastuussa kasvuhormonien: trijodotyroniinin (T3) ja tyroksiinin (T4) synteesistä, ilman mitä aineenvaihduntaprosessit, energiantuotanto ja vakaa tunnekuva ovat mahdottomia kehossa. Siksi tyyrotropiinianalyysi määrätään lapsille, joilla on fyysisiä kehitysviiveitä.

TTG myös hallitsee:

• rasvojen hajoaminen, kilpirauhanen tarjonta jodilla;
• lisääntymiselinten asianmukainen toiminta;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta;
• nukleiinihappojen, punasolujen tuottaminen.

Kun TSH-hormoni on epätasapainossa, hedelmöittymiseen liittyy vaikeuksia. Naisilla seksuaalinen halu vähenee, kyvyttömyys tulla raskaaksi, miehillä - siemensyöksyongelmat, erektiohäiriöt ja libido. Siksi pariskunnille, jotka haluavat raskauden, mutta joilla on vaikeuksia, suositellaan kilpirauhasta stimuloivan hormonin määritystä. Laboratoriotulosten dekoodaaminen antaa sinun säätää lisääntymisjärjestelmää ja saavuttaa haluttu.

Lisäksi kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) analyysi on tarkoitettu sydän- ja verisuonitautien, hypotermian, myopatian, hiustenlähtön, epäiltyyn kilpirauhasen vajaatoimintaan, kuukautiskierron epäonnistumisiin ja masennukseen. Kun otetaan tiettyjä lääkkeitä, tutkimus auttaa hallitsemaan endokriinisen järjestelmän tilaa..

Yhdessä TSH-pitoisuuden mittaamisen kanssa määrätään yleensä analyysi hormonille T4 ja T3, koska niiden vaikutus on toisiinsa liittyvä. Lisäksi tutkimus voi olla tarpeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin vastaisten vasta-aineiden esiintymiseksi veressä. Ne pystyvät parantamaan tai estämään kilpirauhanen toimintaa..

TTG-taso: salauksen purku

Tyreotropiinin pitoisuus veressä ei ole sama eri vuorokauden aikoina, miehillä ja naisilla, aikuisilla ja lapsilla. Korkein TSH-taso havaitaan yöllä ja aikaisin aamulla, alin - klo 5–7 illalla. Hormonipitoisuuteen vaikuttavat myös raskaus, imetys, päivittäiset rutiinit ja jotkut lääkkeet. Siksi älä purkaa analyysiä itse. Voit verrata saatuja TSH-arvoja vain normaaliin ja antaa tulokset yksityiskohtaisen tulkinnan asiantuntijalle.

Ikä

TTG-taso, hunaja / l

T4-hormonitesti: mihin se on tarkoitettu

Tyroksiini vastaa kehon aineenvaihduntaprosessien normaalista kulusta, hermoston asianmukaisesta toiminnasta, A-vitamiinin synteesistä, haitallisen kolesterolin deaktivoinnista, kalsiumin erittymisestä jne. T4-puutteen kanssa kilpirauhasen vajaatoiminta kehittyy, mikä ilmenee kuivassa iholla, työkyvyn laskuna, painonnousussa, hiustenlähdössä, sydämen ja suoliston patologioissa, kehityksen viivästymisessä ja kuukautisten epäsäännöllisyydessä. Pitkälle edenneissä tapauksissa voi ilmaantua kooma..

Ylimääräinen tyroksiini, joka ilmaistaan ​​takykardiassa, ärtyneisyydessä, käsien vapinaissa, silmien punoituksessa, alentuneessa näöntarkkuudessa, vakavassa painonpudotuksessa, unettomuudessa, ahdistuksessa, ruuansulatushäiriöissä ja turvotuksessa, ei vaikuta kehon tilaan. Ihmisille, joiden aineen pitoisuus on korkea, ei suositella viettävän paljon aikaa auringossa, koska ultraviolettivalo stimuloi sen tuotantoa..

On erittäin tärkeää valvoa tyroksiinitasoa raskaana olevilla naisilla, koska sen epätasapaino johtaa usein keskenmenoihin, sikiön kasvun hidastumiseen ja vastasyntyneen patologiaan. T4: n pitoisuutta on tarkkailtava ihmisillä, joilla on hormonitoimintaa, etenkin lääkityshoidossa. Heitä kehotetaan tekemään sopiva analyysi 2–4 kertaa vuodessa..

T4-taso: tekstikirjoitus

Seerumin tyroksiinipitoisuus on epävakaa päivän aikana: enimmäisarvot tarkkaillaan kello 8.00–12.00, vähimmäisarvot - kuolleiden yöllä. Kilpirauhanen erittämän aineen pitoisuus muuttuu myös vuodenaikojen mukaan: se vähenee kylmällä ajanjaksolla ja kasvaa lämpimällä ajanjaksolla. T4: n arvo riippuu myös sukupuolesta, joka on otettava huomioon analyysitulosten dekoodaamisessa. Naisilla tyroksiinin tuotantoon vaikuttavat sukupuolihormonit, jotka vähentävät sen tasoa raskauden aikana ja lisäävät sitä raskauden jälkeen. Miehillä tämä indikaattori on suhteellisen vakaa, mutta alkaa laskea saavutettuaan 40-45 vuotta..

T4-epätasapainoa havaitaan maksasairauksissa, autoimmuuniprosesseissa, liikalihavuudessa, lääkkeissä ja lääkkeissä, munuaisvaurioissa, osteokondroosissa, toksisissa, diffuusiissa ja endeemisissä struumaissa ja muissa patologioissa. Vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin ottaen huomioon kattavat tutkimukset.

Kilpirauhashormonitestit: TSH, T4

Kilpirauhanen on endokriininen elin, joka säätelee kehon tärkeimpiä aineenvaihduntaprosesseja. Kilpirauhashormonien verikoe antaa sinun määrittää syyt proteiinien ja rasvan aineenvaihdunnan, sydämen toiminnan, hermoston jne. Syihin..

Indikaatiot

Kilpirauhashormonien tason tutkiminen on tärkeä osa endokriinisten häiriöiden diagnoosia, ja sitä määrätään patologisen laajentumisen tai nodulaarisen muodostumisen tapauksissa.

Testit, joita voidaan määrätä epäiltyyn kilpirauhassairauteen:

• kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH);
• kokonainen ja vapaa tyroksiini (T4);
• kokonais- ja vapaa trijodityroniini (T3);
• tyrokalsitoniini (TC);
• vasta-aineet kilpirauhasen peroksidaasille (AT TPO);
• vasta-aineet tyroglobuliinille (AT TG).

Yhdessä ultraäänitulosten kanssa kilpirauhashormonien analyysi vahvistaa seuraavien sairauksien kehittymisen:

• nodulaarinen myrkytön struuma;
• diffuusi myrkyllinen struuma;
• autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
• kilpirauhassyöpä.

Oireet, joissa on tärkeää määrittää hormonien määrä diagnoosiksi:

• jalkojen, silmäluomien turvotus;
• takykardia;
• hikoilu selittämättömillä syillä;
• äänenmuutos, käheys, nopea painonnousu tai pudotus muuttamatta ravitsemusta;
• hiustenlähtö, kulmakarvat;
• kuukautisten vajaatoiminta;
• heikentynyt teho;
• miesten rintarauhasten turvotus.

Lisäksi hormonitutkimukset on tarkoitettu sydän-, verisuoni-, lisääntymis- ja hermosto-ongelmiin, jotta endokriiniset häiriöt voidaan sulkea pois sairauksissa, joilla on yleisiä oireita (eteisvärinä, korkea verenpaine, hermoston häiriöt jne.).

Analyysin valmistelu

Jotta kilpirauhashormonien testitulokset vastaisivat todellisia indikaattoreita, on välttämätöntä noudattaa useita sääntöjä ennen toimenpidettä:

• luovuttaa verta aamulla tyhjään vatsaan;
• Vältä fyysistä aktiivisuutta ennen analyysia;
• älä juo alkoholia tutkimuksen aattona;
• älä ohita hormonaalisten lääkkeiden käyttöä, jos lääkäri on määrännyt lääkkeitä;
• Vältä stressaavia tilanteita muutama päivä ennen hormonitestiä.

Kilpirauhashormonien analysointia valmisteltaessa naisten kuukautiskierron vaiheita ei oteta huomioon, koska ne eivät vaikuta kilpirauhasta stimuloivien ja kilpirauhashormonien määrään veressä.

Kilpirauhashormonien normit (taulukko)

Jos epäillään kilpirauhanen vajaatoimintaa tai aktiivisuuden lisääntymistä, määrätään tutkimus TSH: sta, kokonaismäärästä ja vapaasta T4: stä. T3- ja vapaan T3-määritys määrätään epäillylle T3-hypertyreoidille samoin kuin maksan, munuaisten, sydämen sairauksille, koska se osoittaa aineenvaihduntaprosessien nopeuden kehon perifeerisissä kudoksissa.

Kalsitoniinianalyysi määrätään C-solujen hyperplasian havaitsemiseksi kilpirauhanen, nivelsyöpään ja etäpesäkkeisiin syövän hoidossa.

Analyysitulosten salauksen purku

Autoimmuunisairauksien tai endokriinisten sairauksien diagnosoimiseksi on tarpeen harkita kompleksin hormonitestien indikaattoreita. Voit käyttää tätä erityisellä taulukolla, jossa on indikaattorit eri patologioiden pääanalyyseistä.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni

TSH on tärkein tekijä kilpirauhanen säätelyssä. Kilpirauhasta stimuloivaa hormonia tuottaa aivolisäke ja se toimii palautteen periaatteella: T3: n ja T4: n lisäys johtaa TSH: n pitoisuuden laskuun veressä ja kilpirauhasen toiminnan vähentyminen lisää kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotantoa..

Lisääntynyt TSH-pitoisuus viittaa seuraaviin sairauksiin:

• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• subakuutti kilpirauhastulehdus;
• aivolisäkkeen kasvain;
• ravut;
• endeeminen struuma;
• Itsenko-Cushingin oireyhtymä;
• aivolisäkkeen kasvain;
• hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vajaatoiminta.

Myös tirotropiinin verikokeella voi olla kohonneita kortikosteroidien, hepariinin, aspiriinin, pitkäaikaisen käytön jälkeen.

TSH: n lasku tapahtuu seuraavissa sairauksissa:

• kilpirauhasen liikatoiminta;
• actomegaly;
• psykogeeninen anoreksia;
• toissijainen amenorrea;
• viivästynyt seksuaalinen kehitys;
• endogeeninen masennus;
• krooninen munuaisten vajaatoiminta;
• maksakirroosi;
• pitkäaikainen lääkitys: apomorfiini, dopamiini, verapamiili, fenytoiini.

tyroksiinia

Tyroksiini on kilpirauhanen tärkein biologisesti aktiivinen aine, joka muodostuu jodiatomeista ja tyrosiiniaminohaposta. Tuotannon jälkeen hormonit saapuvat verenkiertoon, missä ne ovat vapaassa ja proteiiniin sitoutuneessa muodossa. Yhteinen T4 on tyroksiinin molempien muotojen summa..

Eniten diagnostista arvoa endokriinisten patologioiden tunnistamisessa liittyy T4. Samanaikaisesti analyysin indikaattorit voivat nousta tai laskea rikkomalla proteiinien metaboliaa kehossa.

Lisääntynyt T4-taso ei aina tarkoita endokriinisten järjestelmien sairauksia, koska se voi liittyä vakaviin sisäelinten sairauksiin (esimerkiksi aktiivinen hepatiitin muoto) ja olla yksilöllinen reaktio useiden lääkkeiden (suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet jne.) Pitkäaikaiseen käyttöön..

trijodityroniinin

Triiodotyroniini on kilpirauhashormoni, josta suurin osa muodostuu T4: stä kehon perifeerisissä kudoksissa (maksassa, munuaisissa, lihaksissa). T3 on tärkein biologisesti aktiivinen hormoni, jolla on voimakkaampi vaikutus kuin tyroksiinilla.

Alennettua kokonais- ja vapaan T3-tasoa havaitaan seuraavilla:

• tyroksiinin muuttuminen perifeeriseksi T3: ksi perifeerisesti (tapahtuu miehillä 60 vuoden jälkeen ja naisilla 70 vuoden jälkeen);
• pitkäaikainen terapia tyreostaattisilla aineilla;
• maksan, munuaisten krooniset patologiat;
• dekompensoitu maksakirroosi;
• kasvaimet myöhäisessä kehitysvaiheessa;
• akuutti sydämen vajaatoiminta;
• keuhkojen vajaatoiminta.

Triodotyroniinin lisäys vapaassa ja sitoutuneessa muodossa osoittaa seuraavien patologioiden esiintymisen:

• hypertyreoosi vanhuksilla;
• T3-hypertyreoosi (tapahtuu jodin puutoksella);
• proteiinien sitomiskyvyn häiriö;
• lääkkeiden ottaminen koostumuksessa trijodityroniinin kanssa.

Raskauden aikana T3-indeksi voi ylittää normaaliarvot lähes puoleen. Yleensä vastaavia prosesseja tapahtuu viimeisen kolmanneksen aikana. Naisten synnytyksen jälkeen trijoditroniinitaso normalisoituu 10–15 vuorokautta.

kalsitoniini

Kalsiitoniini on hormoni, jonka erittävät kilpirauhasen C-solut. Kalsitoniini edistää kalsiumin laskeutumista luuhun, estää luukudoksen tuhoutumista ja vähentää veren kalsiumpitoisuutta.

Kalsitoniinin nousu osoittaa kehon onkologisia prosesseja:

• lihassyöpä;
• pahanlaatuinen rintakasvain;
• eturauhassyöpä;
• keuhkokasvain.

Lisäksi havaitaan korkea tyrosalisitoniinitaso munuaisten vajaatoiminnan, anemian, parafollicular-solujen patologian ja D-vitamiinin yliannostuksen yhteydessä..

vasta-aineita

AT TPO ovat veriproteiineja, jotka neutraloivat kilpirauhasen peroksidaasientsyymiä, josta kilpirauhashormoneja tuotetaan. Tyroperoksidaasia vasta-aineiden määrän lisääntyminen johtaa follikkelien tuhoutumiseen ja hormonintuotantohäiriöihin.

AT TG - vasta-aineet, jotka neutraloivat tyreoglobuliinia (tyroksiinihormonin edeltäjäproteiinit). Kuten AT TPO: n määrän lisääntymisen yhteydessä, tyroglobuliinin vasta-aineiden korkea taso voi liittyä immuunijärjestelmän sairauksiin..

Vasta-aineiden esiintyminen osoittaa mahdollisia autoimmuunisairauksia:

• Hashimoton kilpirauhastulehdus;
• diffuusi myrkyllinen struuma;
• nodulaarinen myrkyllinen struuma;
• tarttuva tulehdus;
• tyypin 1 diabetes mellitus;
• nivelreuma;
• systeeminen lupus erythematosus;
• ravut;

Jos vasta-aineiden määrä lisääntyy raskauden aikana, sellaisella patologisella prosessilla voi olla haitallisia vaikutuksia:

• naisen liika- tai kilpirauhasen vajaatoiminta on mahdollista, mikä johtaa kielteisiin seurauksiin lapselle;
• synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen kehittymisen riski on;
• lisääntynyt keskenmenon riski, koska vasta-aineet osoittavat immuunihäiriöitä.

Mahdollisista seurauksista huolimatta 5 prosentilla miehistä ja 10 prosentilla naisista on krooninen korkea vasta-aineiden määrä TPO: lle ja TG: lle, mikä ei aiheuta endokriinisten rauhasten ja muiden sisäelinten patologioiden kehittymistä.

Raskaustestit

Kilpirauhanen työtä raskauden aikana säätelee paitsi TSH-taso, myös myös istukan erittelemä kooriongonadotropiini (CG)..

Ensimmäisellä kolmanneksella CG-taso nousee merkittävästi aktivoimalla kokonaisen T3: n ja T4: n vapautumisen, mikä johtaa TSH: n laskuun arvoon 0,1–0,4 nmol / l.

Toisella ja kolmannella kolmanneksella TSH: n määrä normalisoituu ja T3 ja T4 voivat vaihdella hieman.

Jos raskauden aikana kilpirauhashormonien analyysi osoittaa vakavia poikkeavuuksia, se osoittaa endokriinisten häiriöiden kehittymistä.

Sekä raskauden aikana että sen jälkeen autoimmuunisen kilpirauhasentulehduksen, diffuusi struuma, synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus kehittyy, joten on tarpeen tehdä kilpirauhashormonitestit raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.

Verikoe TSH: lle, TSH-normi iän mukaan

Tyreotropiini on yksi tärkeimmistä aivolisäkkeen tuottamien kilpirauhanen toiminnan hormoneista. Koko kilpirauhasen tasapaino riippuu TSH: n pitoisuudesta veressä. Jos indikaattoreita ei noudateta, tämä osoittaa kilpirauhanen hyper- tai hypofunktionaalisuutta saatujen arvojen mukaan. Mahdollisten poikkeamien tunnistamiseksi sinun on selvitettävä TSH: n analyysistandardit.

Mitkä ovat tyyrotropiinin vaikutukset kehoon?

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni säätelee kilpirauhasen toimintaa. TSH-hormonin päätehtävänä on ylläpitää kilpirauhasen tasapainoa, joka säätelee kehon energia-aineenvaihduntaa. Kun hormonaalisia poikkeavuuksia esiintyy, näitä toimintoja loukataan. Vakavia seurauksia syntyy ilman oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa..

TSH-indikaattorit liittyvät läheisesti muihin kilpirauhashormoneihin - T4 ja T3 (tyroksiini ja trijodityroniini). Niiden lukumäärän vähentyessä TSH-arvot kasvavat. Normaali tirotropiinitaso estää T3: n ja T4: n nousua tai laskua. On yleisesti hyväksyttyä, että jos tyyrotropiini nousee, niin se tarkoittaa heikentynyttä kilpirauhasen toimintaa. Hormonitasojen laskiessa puhumme liikatoiminnasta.

Naisten TSH: lla on erityinen merkitys lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Naisten sukupuolihormonien synteesi riippuu suoraan kilpirauhanen terveydestä. Jos tyyrotropiinissa on epäsäännöllisyyksiä, kuukautiskierron aikana havaitaan usein ongelmia, muodostuu kystoja, ilmaantuu hormonaalista epätasapainoa. Ongelman ratkaiseminen vaatii kehon kattavaa tutkimusta.

Trijodtironiini ja tyroksiini eivät vain ylläpitä normaalia energiatasapainoa, vaan osallistuvat myös proteiinien, retinolin synteesiin, säätelevät suolia, vaikuttavat keskushermoston ja sydämen toimintaan. TSH tarjoaa jodin virtauksen veriplasmasta kilpirauhanen, nopeuttaa fosfolipidien, nukleiinihappojen ja proteiinien tuotantoa.

Jos tyrotropiinituotanto on riittämätöntä, kilpirauhanen havaitaan lisääntyvän. Taudin nimi on struuma. Elintoimintojen täysimittainen diagnoosi arvioidaan TSH: n, T3: n, St. T4 ja ultraäänen jälkeen.

TSH-hormonin normi veressä iän mukaan

TSH-hormonin normit vaihtelevat iän perusteella. Ikässä TSH-normi miehillä on melkein sama kuin naisilla. Ero aikuisilla ei ole merkittävä. TSH-analyysin oikea dekoodaus tekee selväksi, onko kaikki tällä hetkellä kunnossa kilpirauhanen toiminnallisen aktiivisuuden kanssa.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni, normi miehillä ja naisilla iän mukaan, taulukko:

Iän ikäisten naisten normi on suunnilleen sama kuin miesten, mutta erot johtuvat ikään liittyvistä hormonalisista muutoksista. Naiskeholla on taipumus vaihdella sukupuolihormoneissa, joten murrosiän, raskauden tai vaihdevuosien aikana saattaa esiintyä joitain eroja.

TSH-indikaattori vaihtelee ikäjaksosta riippuen:

• 13 - 15-vuotiaita - 0,7 - 6,4 μIU / ml (tänä aikana kuukautisvuoto alkaa);
• 16 - 25 vuotta vanha - 0,6 - 4,5 μIU / ml (seksuaalisen kehityksen loppuunsaattamisen ja täysi-ikäiseen ikään pääsy);
• 26 - 25 vuotta vanha - 0,26 - 4,1 μIU / ml (tässä ikäjaksossa lisääntymistoiminnan piikki tapahtuu);
• 35 - 40 vuotta vanha - 0,4 - 4 μIU / ml (myöhäinen lisääntymisikä);
• 41 - 50 vuotta - 0,2 - 4 μIU / ml (ajanjakso ennen vaihdevuodet);
• 50 - 60 vuotta vanha - 0,4 - 10 μIU / ml (vaihdevuosien alkamiselle on ominaista voimakas hormonaalinen epävakaus, siksi normit vaihtelevat);
• 60 - 80 vuotta vanha - 0,4 - 6,0 μIU / ml (kehon ikääntyminen vaihdevuosien jälkeen);
• 80-vuotiaista - 0,4 - 6,7 μIU / ml (seniili ikä).

Laboratoriodiagnostiikkaolosuhteissa tällaisia ​​verikokeita ei oteta huomioon. Yleisesti hyväksytyt normit ovat välillä 0,4 - 4 μMU / ml, ja referenssien lähtöä pidetään rikkomuksena. Lisäksi lääkärit neuvovat raskaussuunnittelun aikana vähentämään TSH-tasoa 1,5 - 2 μIU / ml.

Normaali TSH lapsilla iän mukaan:

• Vastasyntyneet - 1,1 - 17 μIU / ml;
• Enintään 2,5 kuukautta - 0,6 - 10 μMU / ml;
• 2,5 - 14 kuukautta - 0,4 - 7 μMU / ml;
• 14 kuukautta - 5 vuotta - 0,4 - 6 μIU / ml;
• 5 - 14-vuotiaita - 0,4 - 5 μMU / ml;
• 14-vuotiaasta alkaen - aikuisten vakioarvot.

Veren normi naisille raskauden aikana:

• 1 raskauskolmas - 0,1 - 2,5 μIU / ml;
• 2 raskauskolmannes - 0,2 - 3 μMU / ml;
• 3 raskauskolmannes - 0,3 - 3 μMU / ml.

Kilpirauhanen toiminta paranee tänä aikana, minkä seurauksena vapaat T4 ja T3 lisääntyvät.

TSH-normi kilpirauhanen poiston jälkeen ei saisi muuttua merkittävästi, koska leikkauksen jälkeen on oltava elinikäinen valikoima tyroksiiniin perustuvia hormonikorvauslääkkeitä. Indikaattorit pysyvät myös normaaleina, jos suoritettiin hyvänlaatuisen kasvaimen kirurginen poisto. Referenssit - 0,4 - 4 μMU / ml.

Jos historiassa esiintyi aggressiivista onkologista prosessia, TSH-normi kilpirauhanen poistamisen jälkeen pidetään tasolla 0,1 μMU / ml erityisen valittujen lääkkeiden avulla.

Mitkä sairaudet lisäävät TSH-hormonia?

TSH-tasot nousevat kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä. TSH: n nousu voidaan havaita sellaisissa tapauksissa:

1. Toissijainen tai primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta (yleisin syy).
2. Kasvaimen esiintyminen aivolisäkkeessä tyyrotropinooman tai basofiilisen adenooman tyypin mukaan.
3. Preeklampsia raskauden aikana.
4. Joillakin mielenterveyden häiriöillä.
5. Akuutin lyijymyrkytyksen jälkeen.
6. Kun Hashimoton kilpirauhastulehdus esiintyy.
7. Sääntelemättömän tyrotropiinin erityksen oireyhtymä.
8. Akuutissa lisämunuaisen vajaatoiminnassa.
9. Tyreotropiini erittävät keuhkokasvaimet.

Indikaatioita analyysia varten ovat erityiset oireet, jotka voivat viitata kilpirauhasen toiminnan rikkomiseen. Lisäksi perusteellista diagnoosia varten määrätään vasta-ainetesti kilpirauhasta stimuloivien hormonireseptoreiden vasta-aineille (RTTG). TSH-reseptorivasta-aineet havaitsevat autoimmuunihäiriöt.

Eutyreoottisen patologian oireyhtymää havaitaan joskus, jolloin tyreotropiinitasot ovat nousseet, mutta hiukan normaalin T3: n ja vapaan T4: n taustalla.

Lisääntyneen tirotropiinin oireet

Lisääntyneisiin TSH-arvoihin voi liittyä seuraavia merkkejä:

• nopea painonnousu normaalin ravitsemuksen taustalla lisäämättä ruokahalua;
• vähentynyt ruokahalu painonnousun takia;
• ummetus ja turvotus;
• hauraat hiukset, kuivuus, hilse;
• unihäiriöt, unettomuus;
• jatkuva jäähdytys tunne jopa normaaleissa lämpötilaolosuhteissa;
• alentunut syke - jopa 50 lyöntiä minuutissa;
• korkea kolesteroli;
• kuukautisten epäsäännöllisyydet naisilla;
• väliaikainen impotenssi miehillä;
• hypotensio;
• hidas reaktio, heikentynyt älykkyys ja puheen nopeus;
• apatia, masennus;
• kuiva iho;
• kasvojen, vartalon turvotus;
• keltaisen ihon sävy.

Jos havaitaan useita oireita, sinun on otettava verikoe TSH-hormonille. Jos TSH-hormonin analyysi paljasti sen lisääntymisen, sinun on otettava yhteys lääkäriin endokrinologin kanssa. Voimakas kasvu on täynnä vakavia komplikaatioita, mukaan lukien goiter-tauti, vaikea kilpirauhasen vajaatoiminta.

Matalan tirotropiinin syyt

Jos TSH-hormonien analyysi osoitti alhaisen tuloksen, se voi viitata sellaisiin sairauksiin:

1. Hajotettu myrkyllinen struuma.
2. Vakava ehtyminen.
3. TSH-riippumaton tyrotoksikoosi.
4. Tyreotoksinen adenooma.
5. Hypertyreoosi raskauden aikana.
6. Autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, jossa on kilpirauhasen vajaatoiminta.
7. Jotkut mielenterveyden häiriöt.

Diagnoosin selventämiseksi on myös otettava ylimääräisiä verikokeita, mukaan lukien vasta-aineet TSH-reseptoreille, Gravesin taudin estämiseksi..

Matalan kilpirauhasen stimuloivan hormonin oireet

Jos kilpirauhashormonien verikoe paljasti alhaiset tirotropiinitasot, sinun on otettava yhteyttä endokrinologiin mahdollisimman pian kehon tilan normalisoimiseksi. Kun TSH puuttuu, seuraavia oireita esiintyy yleensä:

1. Kilpirauhasen laajentuminen alhaisella TSH: lla.
2. Painonpudotus korkeakalorisesta ravitsemuksesta.
3. Lisääntynyt ruokahalu.
4. Ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa.
5. turvotus.
6. oksentelu.
7. Vapina käsissä.
8. Hiusten ja kynsien hauraus.
9. Harmaan hiuksen aikaisempi ulkonäkö.
10. Lihas heikkous.
11. Heikentynyt suorituskyky.
12. Sydämen rytmin häiriöt.
13. Valofobia, silmän silmä ilmestyy.
14. verenpainetauti.
15. Lisääntynyt hermostuneisuus, pelot, ahdistukset.
16. Kuukautisten toimintahäiriöt naisilla.
17. Väliaikainen impotenssi.
18. Ihon oheneminen.
19. Unihäiriöt.

Käyttöaiheet TSH-verikokeelle

Tutkimus määrätään, jos lääkäri epäilee kilpirauhasen vajaatoiminta tai liikatoiminta potilaan ulkonäössä. Palpaatiossa kilpirauhanen voi olla laajentunut tai heterogeeninen.

TSH: n tuloksia koskevat analyysit ovat tarpeen:

1. Kilpirauhanen toimintatilan arviointi ja hormonaalisen tasapainon tarkistaminen.
2. Kilpirauhassairauksien hoidon hallinta.
3. Tarkistetaan vastasyntyneiden kilpirauhasen toimintahäiriöt.
4. Naisten kuukautisten epäsäännöllisyyden syiden diagnosointi.

Se, kuinka paljon analyysejä tehdään, riippuu laboratorion työkuormasta. Tulokset saadaan yleensä selville nopeasti, 1-2 päivän kuluessa. Jos diagnoosi vahvistetaan, potilas ohjataan neuvottelemaan endokrinologia.

Tutkija nimetty työterveyslaitoksen lisääntymisterveyden häiriöiden ehkäisyn laboratoriossa N.F. Izmerov.