Kortisolia on aina virtsassa. Sen määrälliset arvot voivat kuitenkin vaihdella vuorokaudenajasta, fyysisestä aktiivisuudesta, iästä ja potilaan yksilöllisistä olosuhteista riippuen.
Kortisolin merkitys ihmiskehossa
Kortisoli osallistuu kehossa tapahtuviin aineenvaihduntaprosesseihin, säätelee suola- ja vesitasapainoa. Stressiolosuhteissa hormoni nostaa sykettä ja nostaa verenpainetta samalla kun verisuonet säädetään. Tämä tila on eräänlainen suojaava reaktio. Rauhallisessa ympäristössä kortisoli ylläpitää vakaata verenpainetta estäen sitä saavuttamasta kriittisesti matalaa tasoa.
Kortisolihormonia tuottaa lisämunuaisen kuori, ja se on osa kortikosteroidiryhmää, aktiivinen eritys alkaa adrenokortikotrooppisen hormonin vaikutuksesta. Jälkimmäistä puolestaan stimuloi hypotalamuksen-aivolisäkkeen järjestelmä.
Kortisolin enimmäismäärä veressä määritetään aamulla. Tämän indikaattorin mukaan hormonin kokonaisarvo kehossa määritetään. Verikokeen lisäksi suoritetaan myös virtsakoe, joka mahdollistaa objektiivisen arvioinnin lisämunuaisten ja endokriinisen laitteen työstä kokonaisuutena.
Hormonitasojen muutoksen syyt
Kortisolin lisäys tai lasku voi provosoida useita sisäelinten sairauksia. Seuraavat vaivat vaikuttavat hormonitason nousuun:
- eri etiologioiden kasvainten esiintyminen hypotalamuksessa;
- kystat tai adenoomat aivolisäkkeessä;
- lisämunuaisten rauhasten toiminta ja lisääntynyt glukokortikosteroidiaineiden tuotanto (Cushingin oireyhtymä);
- sisä- ja lisääntymiselinten kasvaimet (keuhkoputket, kivekset ja munasarjat, lisämunuaiset);
- lisääntynyt kilpirauhashormonituotanto;
- vaikea liikalihavuus.
Syyt vapaan kortisolin alenemiseen:
- pronssitauti - lisämunuaisen vajaatoiminta;
- kasvaimen muodostelmat aivoissa;
- kilpirauhanen toiminnallinen vajaatoiminta;
- hormonaalisten steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- sidekudosten patologiat, keuhkoputket (astma).
| Parametri | Viitearvot | yksiköt |
| Kortisoli (Cortisol-U) | +11,8-+485,6 | nmol / päivä |
| Lisää arvoja | Arvojen lasku |
|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
"[" Serv_cost "] =
Indikaatiot tapaamisen analyysille
Potilaille, joiden terveys on huolenaihe lääkäreille, määrätään vapaan kortisolin määritys virtsassa. Tutkimuksen pääasiallinen syy on epäily hyperkortikismiin - lisämunuaisen kuoren hormonien liialliseen synteesiin.
Seuraavia olosuhteita pidetään diagnostiikan indikointeina:
- kuukautiskierron epäonnistuminen naisilla;
- raskauden puuttuminen vähintään 12 kuukautta;
- vähentynyt fyysinen ja henkinen aktiivisuus;
- krooninen väsymys;
- kipu vatsassa ilman syytä;
- alentaa verenpainetta;
- jyrkkä painon pudotus tai sen nousu;
- häiriötekijä, vähentynyt huomion keskittyminen;
- häiriöt kilpirauhanen;
- luutiheyden väheneminen, hampaiden heikkeneminen.
Diagnoosi suositellaan kaikille potilaille, jotka saavat korkean verenpaineen hoitoa. Jos hoidon tulosta ei ole myönteistä, kortisolin kvantitatiivisten arvojen määrittämiseksi on tehtävä päivittäinen virtsatesti.
Muita tosiseikkoja
Kortisoli on glukokortikoidisteroidi, joka syntetisoidaan lisämunuaisen kuoressa adrenokortikotrooppisen hormonin vaikutuksen alaisena ja auttaa suojaamaan vartaloa stressitilanteissa. Tämän steroidin läsnäolo normaaleissa biologisissa nesteissä osoittaa verenpaineen ja natrium-kalsium-aineenvaihdunnan säätelyä sekä verensokerin normalisoitumista..
Kortisoli auttaa parantamaan lipidien hajoamista ja lisäämään kolesterolipitoisuutta, ja sillä on myös anti-inflammatorinen vaikutus, joka perustuu kykyyn stabiloida lysosomaalista kalvoa ja parantaa lymfosyyttien hajoamista. Pieni määrä kortisolia erittyy virtsaan, mikä osoittaa lisämunuaisen kuoren tilan (patologia tai esiintymistiheys määritetään hormonin pitoisuuden mukaan).
Kortisoli, joka erittyy muuttumattomana virtsaan, viittaa vapaaseen fraktioon (uskotaan, että yleensä vain 1% hormonista erittyy virtsaan). Virtsassa olevan vapaan muodon ja plasmassa olevan sitoutuneen fraktion (biologisesti aktiivinen kortisoli) välillä on suora suhteellinen suhde..
Kortisolin pitoisuuden päivittäisiä vaihteluita, joita havaitaan analysoitaessa hormonin tasoa veressä, ei esiinny virtsankeruun aikana. Siksi virtsaton kortisoli on informatiivinen testi hyper- ja hypokromismiin. Analyysiä käytetään usein kliinisessä käytännössä endokrinologiassa lisämunuaissairauksien diagnosointiin.
Lisäksi virtsassa olevan vapaan kortisolin tutkimusta pidetään herkäimmänä ja spesifisimpänä testinä Cushingin oireyhtymän ensisijaiseen seulontaan, koska se auttaa erottamaan tämän patologian yleisestä lihavuudesta. Vapaan kortisolin pitoisuus virtsassa kasvaa noin 93-96%: lla potilaista, joilla on Cushingin oireyhtymä. Jos 24 tunnin kuluessa yli 250 mcg kortisolia erittyy virtsaan, diagnoosista ei ole epäilystäkään.
Analyysin valmistelu
Päivittäisen virtsan kerääminen kortisolille edellyttää etukäteen valmistelua. Jos et noudata lääkärin sopimia sääntöjä, diagnoositulos voi olla väärä. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan väärä diagnoosi ja hän suosittelee väärää hoitoa..
Ennen kuin keräät päivittäistä virtsaa, sinun on noudatettava tiettyä elämäntapaa useita päiviä. Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois ruokia, jotka voivat vaikuttaa virtsan happamisuuteen, samoin kuin väriaineita. Mausteiset ja rasvaiset ruuat on hävitettävä muutamassa päivässä. Alkoholin juominen on mahdotonta, alkoholi on suljettava pois 3–5 päivässä. Kuten tiedät, kortisolia syntyy stressin ja lisääntyneen fyysisen rasituksen aikana. Siksi on tärkeää, että potilas ylläpitää tunnerauhaa eikä olla urheilussa.
Valmisteluvihjeitä
Oikein valmisteltu analyysi antaa sinulle luotettavan tuloksen. Tätä varten on tarpeen jättää ruokavaliosta pois suolatut, mausteiset, mausteiset ruokia, savustetut tuotteet päivä ennen tutkimuksen suorittamista. Älä syö värjättyjä vihanneksia - porkkanaa, kurpitsaa, punajuuria.
Lopeta hormonaalisten, diureettisten, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö muutama päivä ennen diagnoosia, älä juo alkoholia ja energiaa. Älä tupakoi, vältä fyysistä ja henkistä stressiä.
Ennen itse analyysiä on sukupuolielimet pestävä. Naisia ei pidä testata kriittisinä päivinä. Käytä tarvittaessa tamponia.
Kuinka kerätä virtsa oikein
Päivittäinen virtsa kerätään 24 tunnin sisällä. Välittömästi herätyksen jälkeen potilaan on mentävä wc: lle pienellä tavalla keräämättä biologista nestettä. Kaikki jatkovirtsaaminen tapahtuu steriilissä astiassa, jota säilytetään jääkaapissa. Kerää biologinen neste säiliöstä, jonka tilavuus on vähintään kaksi litraa. Ennen jokaista käyntiä WC: ssä on tärkeää suorittaa sukupuolielinten wc. Älä käytä alkalisia saippuoita tai maustettuja geelejä. Riittää, kun huuhtelet virtsaputken puhtaalla lämpimällä vedellä..
Jokainen virtsan annos kerätään pieneen astiaan, joka on ensin maustettu kiehuvalla vedellä. Välittömästi virtsaamisen jälkeen neste kaadetaan yhteiseen astiaan. Viimeinen virtsankeruu suoritetaan seuraavana aamuna. Jotta luovutetut materiaalit osoittaisivat oikeita tuloksia, on tärkeää noudattaa ruokavaliota päivän aikana, olla alkoholittomia ja olla stressamattomia. Älä tupakoi ennen virtsaamista..
Kun viimeinen virtsanäyttö kerätään yhteiseen astiaan, on tarpeen kaada siitä 150-200 ml. Aluksi tutkimuksessa tarvittava nestetilavuus tulisi selvittää laboratoriossa. Aineisto on toimitettava laboratorioon viimeistään 12 tunnin kuluttua viimeisen virtsanoton ottamisesta.
Mitä tehdä?
Sen jälkeen kun virtsan kortisolitasojen epäjohdonmukaisuuden syyt on määritetty, lääkitys määrätään.
Ensin on otettava yhteyttä asiantuntijaan, joka selvittää normaalista poikkeamien syyn. Tämän jälkeen voit määrätä lääkkeitä. Hormonaalisen epätasapainon tärkein syy on tunne- ja fyysinen uupumus. Tämän estämiseksi sinun on rajoitettava herätettävien aineiden, kuten kahvin, mustan teen tai energiajuomien, käyttöä. Hormonaalisen aineenvaihdunnan vakauttamiseksi kehossa täytyy nukkua tarpeeksi ja viettää paljon aikaa raikkaassa ilmassa.
Indikaattorien selitys
Päivittäisen virtsan kortisoli määritetään kemiallisilla reaktioilla, joissa käytetään antigeenejä ja vasta-aineita. Arvoja dekoodattaessa on tärkeää ottaa huomioon, että jokaisella laboratoriolla on omat viiteindikaattorinsa. Kortisolin normi päivittäisessä virtsassa alkaa arvolla 11-25 nmol ja päättyy 485-498 nmol. Siksi on aina tärkeää ottaa huomioon analyysilomakkeessa ilmoitetut normit..
Hormonin määrällisiin arvoihin voidaan vaikuttaa:
- raskaus - raskauden aikana naisilla on kortisonin nousu;
- korostaa - edistää yksiköiden kasvua;
- vammat tai kirurgiset toimenpiteet - aiheuttavat lisämunuaisen toimintaa;
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö, alkoholin käyttö, tupakointi ennen virtsan keräämistä - analyysi näyttää yliarvioidut tulokset.
Huumeiden käyttö voi vaikuttaa hormonin tasoon. Veroshpiron aiheuttaa vapautumisen, ja deksametasoni yhdessä prednisolonin kanssa provosoi erittymisen vähenemistä..
Matala taso
Jos kortisonin pitoisuus virtsassa on alhainen, tämä vaikuttaa potilaan psyko-emotionaaliseen tilaan. Vaikuttaa harvoin fyysiseen hyvinvointiin. Henkilö, jolla on vähentynyt kortisoli, tuntuu hajoavuudeltaan, hänellä on aina masentunut mieliala, apatia, syyllisyys tunne tehdyistä teoista. Usein potilaat, joiden analyysi osoittaa alhaisempia hormoniarvoja, valittavat suoliston tulehduksesta, vatsakipuista, ulostehäiriöistä, alhaisesta verenpaineesta ja vähentyneestä seksuaalisuudesta.
Analyysiin vaikuttavat tekijät
Jos ajattelet sitä, niin niitä on paljon. Kortisolin nousu voi esiintyä naisilla raskauden aikana, ihmisillä, jotka kokevat jatkuvasti stressitilanteita. Yksi tekijöistä on leikkauksen jälkeinen aika tai viimeaikainen trauma..
On myös lääkkeitä, jotka voivat lisätä kortisolia virtsassa. Näitä ovat Veroshpiron, morfiini, Reserpiini, Danatsoli ja suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet.
Huumeet voivat vähentää kortisolin määrää. Vääristymät voivat käyttää alkoholijuomia ja tupakkatuotteita. Ketokonatsoli, prednisoli, deksametasoosi kykenevät muuttamaan kortisolin indikaatioita. Lisäksi yksi syy poikkeavuuteen voi olla parillisen elimen (munuaisen) vajaatoiminta. Potilas pystyy myös vahingoittamaan tutkimusta varten tarkoitettua materiaalia, jos hän ei noudata virtsan keräämistä ja varastointia koskevia sääntöjä.
Kortisolitasojen säätäminen?
Vastaanotettaessa analyysituloksia, jotka eivät sovi normaalille alueelle, on välttämätöntä hakea terapeutin tai endokrinologin apua. Se ei toimi yksinään. Ennen hoidon aloittamista on tärkeää selvittää epätasapainon todellinen syy. Usein se tapahtuu ulkoisten tekijöiden vaikutuksesta..
Lisämunuaisten toiminnan korjaamiseksi asiantuntija määrää hoito-ohjelman ja ruokavalion. Potilaalle ei suositella stressiä ja voimakasta fyysistä työtä. Sitä vastoin henkilöitä, joilla on vähentynyt hormonitaso, rohkaistaan piristämään ja lisäämään aktiivisuutta. Et voi tehdä ilman ravitsemuskorjausta. Molemmissa tapauksissa on tarpeen antaa etusija terveelliselle ruoalle ja luopua kokonaan alkoholin käytöstä. Potilaita, joilla on korkea hintataso, suositellaan kieltäytymään kahvista, suklaasta, vahvasta teestä ja muista stimuloivista ruuista. Tilastot osoittavat, että noin kolmannes ihmisistä, joiden virtsassa on epävakaa kortisolia, pystyi normalisoimaan terveytensä dieettihoidon, psyko-emotionaalisen ja fyysisen stressin avulla.
Huumehoitoon turvaudutaan, jos elämäntavan korjaaminen ei anna myönteisiä tuloksia. Ennuste määritetään uudelleentarkastuksella 1-2 viikon kuluttua. Parannusten puute antaa aihetta ehdottaa patologiaa. Sen vahvistamiseksi tehdään ylimääräisiä laboratorio-, instrumentti- ja laitteistotutkimuksia. Hoitomenetelmä valitaan tulosten perusteella..
Alentunut kortisoli naisilla
Naisten normaali pitoisuus on 135-610 nmol / L. Jopa 15-vuotiailla murrosikäisillä normi on alempi: 80-600 nmol / l.
Naisten alempi kortisoli osoittaa, että se ei riitä kehossa ja tulevaisuudessa tämä voi johtaa moniin ongelmiin.
Hormonipuutoksen aiheuttamien yleisten tilojen lisäksi naisilla on omat erityispiirteensä:
- Kosmeettiset ongelmat. Ihosta tulee liian kuiva ja ohuempi, ja hiukset putoavat pois.
- Kuukautiskierros harhaan. Tämä johtaa usein lisääntymisongelmiin ja voi jopa aiheuttaa hedelmättömyyttä..
- Libido laskee tai häviää kokonaan.
Jos naisen kortisolipuutos ilmenee raskauden aikana, tämä voi johtaa sikiön kuolemaan.
Monet naiset eivät mene lääkäriin ajoissa ongelmana, joka koskee hormonien puutetta, koska oireet ovat luonteeltaan epäselviä. Jos määrität jatkuvan hyvinvointintunnon stressistä ja väsymyksestä, on mahdollista, että sairaus laukaistaan vakavasti..
Yleisiä tietoja kortisolista
Kortisoli on hormoni, jota tuottaa lisämunuaisen kuori..
Sen päätehtävät ovat:
- kehon suojaus psykologisesta ylikuormitukselta (stressi);
- verenpaineen säätely (BP);
- osallistuminen yleiseen aineenvaihduntaan (aineenvaihdunta).
Noin 90% kortisolista kiertää jatkuvasti veressä ja osallistuu kantajaproteiinien (”kytketty kortisoli”) metaboliaan. Loput siitä on sitoutumattomassa tilassa. Noin 1% erittyy päivässä “vapaan kortisolin” virtsaan. Mutta jopa niin pieni määrä hormonia sallii erittäin tarkasti määrittää sen kokonaispitoisuuden potilaan kehossa.
Kortisolin tuotantoa säätelee adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), joka muodostuu aivolisäkkeessä. Lisääntynyt ACTH-taso merkitsee kortisolin riittämätöntä tuotantoa ja päinvastoin, ACTH-konsentraation lasku on ominaista sen ylimäärälle. Tässä suhteessa veren ja / tai virtsan kortisolin päivittäinen määrä voi vaihdella.
Riittämätön hormonitaso provosoi nopeaa painonpudotusta, kroonista letargiaa, hypotensiota (matala verenpaine), lihasheikkoutta ja kipua sekä vatsakipua. Kortisolipitoisuuden lasku potilaan vakavan stressin taustalla voi aiheuttaa lisämunuaiskriisin - hengenvaarallisen tilan, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Ylimääräinen hormonipitoisuus johtaa painonnousuun asti liikalihavuuteen, diabeteksen ja verenpaineen (korkea verenpaine) kehittymiseen. Iho tulee ohueksi ja vaaleaksi, vatsan sivupinnoille ilmenee venytysjälkiä (striat).
Tulosten tulkinta
Normi: 138 - 524 nmol / päivä.
Munuaisten vajaatoiminnassa virtsaan erittyvän kortisolin määrä ei heijasta sen muodostumisen määrää.
Kun kehon paino on liian suuri, virtsaan erittyvän kortisolin määrä voi kasvaa.
Lisääntyä:
1. Itsenko-Cushingin oireyhtymä:
- aivolisäkkeen kortikotropinooma (Cushingin tauti),
- kohdunulkoisen ACTH-oireyhtymä (keuhkojen pahanlaatuiset kasvaimet, kateenkorva, haima),
- lisämunuaisen kortikosterooma,
- lisämunuaisen karsinooma.
2. Yöllinen diabeteksen hypoglykemia.
3. Mielentila.
4. Myöhäinen raskaus.
vähentäminen:
1. Addisonin tauti.
2. Toissijainen hypokortikismi (lisämunuaisen vajaatoiminta) - hypotalamuksen tai aivolisäkkeen kasvaimet.
3. Adrenogenitaalinen oireyhtymä - synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia.
4. Kilpirauhasen vajaatoiminta (heikentynyt kilpirauhasen toiminta).
5. Krooninen hepatiitti tai kirroosi.
6. Glukokortikoidien pitkäaikainen käyttö sidekudoksen systeemisiin sairauksiin, keuhkoastmaan.
Valitse oireet, jotka häiritsevät sinua, vastaa kysymyksiin. Selvitä, kuinka vakava ongelmasi on ja onko lääkärillä.
Ennen kuin käytät medportal.org-sivuston tarjoamia tietoja, lue käyttöoikeussopimuksen ehdot.
Käyttöehdot
Medportal.org tarjoaa palveluita tässä asiakirjassa kuvatuin ehdoin. Aloittaessasi verkkosivuston käytön vakuutat, että olet lukenut tämän käyttäjäsopimuksen ehdot ennen verkkosivuston käyttöä, ja hyväksyt kaikki tämän sopimuksen ehdot kokonaisuudessaan. Älä käytä verkkosivustoa, jos et hyväksy näitä ehtoja.
palvelun kuvaus
Kaikki sivustolle julkaistut tiedot ovat vain viitteellisiä, avoimista lähteistä otetut tiedot ovat viitteellisiä, eivätkä ne ole mainos. Medportal.org-verkkosivusto tarjoaa palveluita, joiden avulla Käyttäjä voi etsiä lääkkeitä apteekeista saamista tiedoista osana apteekkien ja medportal.org-verkkosivuston välistä sopimusta. Sivuston käytön helpottamiseksi lääkkeitä, ravintolisiä koskevat tiedot systematisoidaan ja pelkistetään yhdeksi oikeinkirjoituksena.
Sivusto medportal.org tarjoaa palveluita, joiden avulla käyttäjä voi hakea klinikoita ja muuta lääketieteellistä tietoa.
Vastuun rajoitus
Virtisyysi kortisolille
Tätä tutkimusmenetelmää käytetään aktiivisesti hormonaalisten sairauksien hoidossa..
Sen tulokset mahdollistavat kehon systeemisten patologioiden tunnistamisen tai poissulkemisen, joista vakavimpia ovat Itsenko-Cushingin oireyhtymä ja Addisonin tauti. Virtsassa olevan vapaan kortisolin analyysi kuvaa hyvin aivojen aivolisäkkeen tilaa. Tämä hormoni tuotetaan lisämunuaisen kuoressa ja auttaa kehoa selviytymään stressistä, tunnepoliisista "uupumisesta" ja henkisestä ylikuormituksesta. Hormoni suorittaa myös muita toimintoja:
- säätelee verenpainetta;
- stimuloi sydämen supistumisia;
- parantaa keskittymistä;
- osallistuu rasvojen hajoamiseen;
- parantaa lymfosyyttien hajoamista, torjumalla siten tulehduksellisia prosesseja;
- vaikuttaa verensokeripitoisuuteen, kalsium- ja natriumpitoisuuteen;
- lisää aivojen toimintaa;
- säätelee kilpirauhanen.
Suurin osa tämän hormonin veressä on vahvassa yhteydessä proteiiniin, mikä varmasti häiritsee tutkimusta. Loput 10% hormonista on nimeltään ”vapaa kortisoli”: se ei ole sitoutunut proteiineihin ja erittyy nopeasti kehosta virtsaan. Huolimatta erittyvän aineen vähäisestä läsnäolosta, se riittää taudin diagnosointiin, joten lääkärit määräävät analyysin virtsan kortisolipitoisuudesta.
Jos se on kohonnut pitkään, tämä osoittaa jatkuvaa stressiä, josta tulee krooninen ja johon liittyy kaikenlaisia epäonnistumisia: vähentynyt aktiivisuus, luiden hauraus, korkea paine.
Kortisolin määrä päivittäisessä virtsassa
Aluksi on huomattava, että sen pitoisuus veressä muuttuu päivän aikana: korkeampi aamulla, laskee illalla. Mutta virtsaa sisältävä hormoni on aina vakaa. Normaalisti päivittäisessä virtsakortisolilla on seuraavat indikaattorit:
- yli 18-vuotiailla aikuisilla - 55 - 248 nanomoolia litrassa
- murrosikäisillä 14-152 nanomoolia;
- lapsilla - 6 - 74 nanomoolia päivässä;
On huomionarvoista, että naisilla raskauden aikana kortisolitaso voi “hyppää” ja nousta 4-5 kertaa normista, mutta yleisesti hyväksyttyä keskiarvoa ei ole..
Päivittäinen virtsanalyysi suoritetaan erityisellä tekniikalla, kun taas sen tehokkuus riippuu suurelta osin potilaasta itsestään, kuinka hyvin materiaali kerätään. Seuraavat tekijät voivat vääristää tuloksena olevia tietoja:
- emotionaalinen ylikuormitus, neuroosi, masennus;
- yleinen heikkous anestesian, vammojen ja leikkausten jälkeen;
- suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, synteettisten glukokortikosteroidien, morfiinin, danatsolin, veroshpironin ja muiden ottaminen;
- alkoholin ottaminen ja tupakointi testiä edeltävän päivän aikana.
Terapeutti, endokrinologi tai neurologi harjoittaa analyysitietojen tulkintaa, ja jos kasvainta epäillään - onkologi.
Kuten lisääntynyt kortisoli osoittaa
Kun päivittäinen virtsa osoittaa kohonnutta hormonitasoa, tätä ilmiötä kutsutaan hyperkortikismiksi. Lääkärit sanovat, että tämä ei ole aina patologia - joillekin ihmisille tällaisia indikaattoreita pidetään normina koko elämän ajan.
On olemassa monia toiminnallisia syitä, jotka eivät millään tavoin liity elinten toiminnan muutoksiin. Näitä ovat: liikalihavuus, hormonaalinen epätasapaino murrosiän aikana murrosikäisillä, liiallinen liikunta ja raskaus.
Kaikki nämä tilat aiheuttavat lisääntynyttä kortisolin tuotantoa, mutta tämä on väliaikaista..
Mutta on vakavampia patologisia syitä, joita vastaan kortisoli nousee:
- Itsenko-Cushingin tauti;
- onkologiset sairaudet;
- aivolisäkkeen kasvaimet, lisämunuaiset, keuhkoputket, munasarjat, kohtu;
- diabetes;
- kilpirauhasen liikatoiminta.
Miksi virtsakortisoli laskee?
Erityisen huomionarvoista on hormonin pitoisuus naisissa. Alemmalla tasolla on kuukautiskierron rikkomus, pidentyminen tai päinvastoin, kuukautisten puuttuminen, adrenogenitaalinen oireyhtymä kehittyy. Virtsanalyysi paljastaa tai sulkee pois lisämunuaisten gynekologiset poikkeavuudet ja patologiat.
Molemman sukupuolen potilailla vapaan kortisolin väheneminen voi viitata seuraaviin sairauksiin:
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kasvaimen prosessit aivoissa;
- Addisonin tauti;
- munuaisten vajaatoiminta;
- krooninen hepatiitti;
- maksakirroosi;
Lisäksi alhainen kortisoli johtuu myrkytyksestä hormonaalisten ja kortikosteroidilääkkeiden pitkäaikaisen käytön jälkeen. Kortisolin puutos aiheuttaa vatsakipuja, uneliaisuutta, lihasheikkoutta, painonpudotusta ja verenpainetta. Yhdessä jatkuvan stressin kanssa voi aiheuttaa kriittisen tilanteen - lisämunuaiskriisin.
Kuinka kerätä päivittäinen virtsa analysoitavaksi
Menetelmän mukaan tämä analyysi on hyvin erilainen kuin kaikille tuttu yleinen virtsa-analyysi.
Todennäköisesti virtsan keräämistä koskevat säännöt ovat masentavia, mutta analyysin läpivientiä koskevia suosituksia on noudatettava huolellisesti: hanki luotettavin tieto käsin itse potilaan eduksi..
koulutus
Muutama päivä ennen testiä sinun on luoputtava pahojen tapojen lisäksi myös aktiivisesta liikunnasta. Voit jatkaa fyysistä aktiivisuutta heti synnytyksen jälkeen, tärkeintä ei ole provosoida kortisolin hyppyä ennen tutkimusta. Lopeta diureettien, hormonien ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö. Jos peruuttaminen objektiivisista syistä ei ole mahdollista, sinun on ilmoitettava lääkärille olemassa olevista lääkkeistä - niillä voi olla huomattava vaikutus analyysin tuloksiin..
Päivää ennen toimitusta ei suositella:
- syödä suolaista, mausteista ja hapanta ruokaa, värikkäitä vihanneksia;
- tupakoida, juo alkoholia sisältäviä ja energiajuomia;
- yliarvioida emotionaalisesti.
Naisten on suositeltavaa olla ottamatta analyysiä kuukautisten aikana, äärimmäisissä tapauksissa tarkkailla huolellisesti ulkoelimien käymälää ja käyttää tamponeja.
Päivittäinen virtsankeruu kortisolille
Kuten nimestä voi päätellä, virtsa on kerättävä 24 tunnin sisällä. Tänä aikana potilaan on kerättävä noin 2000 ml biomateriaalia. Tämä vaatii suuren kapasiteetin - tähän sopii kolmen litran kansi, jossa kansi. Siihen kaadetaan boorihapon säilöntäainetta, joka ylläpitää optimaalista virtsan happamuuden tasoa. Säilöntäaineita voi ostaa apteekista tai saada ilmaiseksi klinikan laboratoriossa.
Aivan ensimmäinen virtsan annos virtsaa ei sovellu tutkimukseen ja sulautuu siksi wc: hen. Päivittäisen virtsan kerääminen alkaa toisesta annoksesta ja kestää koko päivän. Koko tämän ajan sinun on säilytettävä astia materiaalin kanssa viileässä, pimeässä paikassa - sinun on laitettava se jääkaappiin, mutta varmista, että neste ei jääty..
Keräyspäivänä voit tarkkailla tavanomaista juomaohjelmaasi. Viimeinen viimeinen virtsan osa on tyhjennettävä säiliöön 9–11 välillä illalla ja mennä sitten nukkumaan. Seuraavana aamuna heti nostamisen jälkeen potilas kerää viimeisen virtsan määrän ja lisää sen aiemmin kerättyyn nesteeseen. Tämän jälkeen materiaali on sekoitettava, mittaa kokonaistilavuus ja kirjoita se analyysimuotoon. Sitten erilliseen steriiliin astiaan tulee kaataa noin 100 ml virtsaa ja viedä laboratorioon mahdollisimman pian..
Kortisolitasojen virtsa-analyysit ovat edelleen yksi luotettavimmista ja tehokkaimmista tavoista selvittää ajoissa hormonitoimintaa ja monia vakavia sairauksia, mukaan lukien onkologia.
Päivittäinen virtsa-analyysi kortisolille, kuinka kerätä
Kortisolin arvo keholle
Steroidihormonia tuotetaan lisämunuaisen kuoressa. Kuten edellä todettiin, kortisolin päätehtävänä on estää stressin ja psyko-emotionaalisen ylikuormituksen kielteisiä vaikutuksia psyykeyn.
Kortisolihormonin toiminnot:
- verenpaineen normalisoituminen;
- verensokeri-, kalsium- ja natriumtasot;
- hajottaa rasvasolut;
- osallistuu hyödyllisen kolesterolin kertymiseen;
- on anti-inflammatorisia vaikutuksia.
Kortisolitason muutos vaikuttaa ihmisen hyvinvointiin aiheuttaen erilaisia patologioita.
Kortikosteroidin lisäys johtaa seuraaviin seurauksiin:
- verenpaine nousee;
- aivojen toiminta vähenee;
- kilpirauhanen patologiset prosessit kehittyvät;
- alhainen kalsiumpitoisuus johtaa luukudoksen kovuuden menettämiseen, mikä voi ilmetä lukuisina murtumina;
- paino kasvaa;
- diabetes kehittyy;
- integraalit muuttuvat ohutiksi ja vaaleiksi;
- mielentila muuttuu, masennus esiintyy;
- lisääntynyt syöpäriski.
Kortisolin puutos johtaa:
- painonpudotus;
- yleinen heikkous, uneliaisuus ja apatia;
- lihas heikkous;
- hypotensio;
- heikentynyt kilpirauhasen toiminta;
- kivun esiintyminen vatsassa;
- maksavaurio - hepatiitti, maksakirroosi;
- lisämunuaisten hyperplasiset muutokset;
- adrenaliinikriisin riski kasvaa.
Kerätyn analyysin ja tulkinnan tulokset
Lapsilla ja aikuisilla potilailla normaali päivittäinen virtsa sisältää 57 - 402 μg kortisolia. Jos virtsan valmistelua ja keräämistä koskevia sääntöjä ei noudateta, näistä arvoista voi olla poikkeamia. Jos tulokset ovat epävarmoja 10 päivän kuluttua, analyysi toistetaan..
Normaaliarvot riippuvat myös hormonin määritysmenetelmästä, joten toistuvat virtsakokeet suoritetaan samassa laboratoriossa..
Lisääntyä
Korkean kortisolin pääasialliset syyt ovat:
- turvotus aivolisäkkeessä, lisämunuaisissa;
- kateenkorvan, haiman, keuhkojen kasvain, jos sen solut kykenevät tuottamaan adrenokortikotrooppista hormonia, kortikotrooppista vapauttavaa tekijää (hypotalamuksen analogi);
- lisämunuaisten aivokuoren kerroksen lisääntyminen (hyperplasia);
- oireyhtymä, Itsenko-Cushingin tauti;
- pitkittynyt masennustila;
Nodulaarinen lisämunuaisen hyperplasia
- diabetes mellitus, erityisesti verensokerin jyrkkä lasku insuliinin annon aikana;
- lihavuus;
- polykystiset muutokset munasarjoissa;
- alhainen ja korkea kilpirauhasen toiminta;
- maksakirroosi;
- käyttö interferonin, lääkkeiden, ehkäisypillereiden, naispuolihormonien analogien, desmopressiinianalyysipäivänä.
Lisämunuaisia stimuloivia fysiologisia tiloja ovat:
- raskaus (enimmäisindikaattorit havaitaan kolmannella kolmanneksella);
- stressaava tila;
- raskas fyysinen työ, urheiluharjoittelu;
- ylensyöt, erityisesti makeiset;
- unen puute, vuorotyö.
aleneminen
Alhainen kortisolipitoisuus voi johtua tällaisista sairauksista:
- lisämunuaisten toiminta heikentynyt (Addisonin tauti);
- kilpirauhanen heikko hormonaalinen aktiivisuus;
- synnynnäinen lisämunuaisen vajaatoiminta, mukaan lukien lisämunuaisen oireyhtymä;
- munuaisten, maksan rikkominen;
- aivolisäkkeen, hypotalamuksen vauriot ja niiden kortikotropiinin muodostumisen tai sitä vapauttavan tekijän muodostumisen vähentyminen;
- vaikea väsymys.
Jos potilas ottaa pitkään kortisolin kaltaisia hormoneja (Prednisolone, Hydrokortisoni, Deksametasoni), aivolisäkkeen kortikotropiinin vapautumista estää palautteen periaate.
Tällaisissa olosuhteissa lisämunuaisen kuori vähentää steroidien synteesiä. Rikkomusten syyn määrittämiseksi potilaille tehdään ylimääräinen verikoe aivolisäkkeen kortikotropiinin, aldosteronin, pitoisuuksille. Myös aivojen ja lisämunuaisten tomografia on esitetty..
Suosittelemme lukemaan artikkelin lisämunuaisten uupumuksesta. Tästä opit lisämunuaisten uupumuksen syistä, oireista naisilla ja miehillä sekä lisämunuaisen kuoren ehtymisen diagnosoinnissa ja hoidossa. Ja tässä on enemmän adrenokortikotrooppisesta hormonista.
Päivittäisessä virtsassa oleva kortisoli heijastaa lisämunuaisten toimintaa. Analyysi määrätään lisämunuaisen vajaatoiminnan tai hyperkortiktion (lisääntyneen hormonin muodostumisen) oireita varten. Sitä käytetään myös arvioimaan hoidon tulokset aiemmin vahvistetulla diagnoosilla. Fysiologisia poikkeavuuksia havaitaan potilailla, jotka eivät noudata virtsan valmistelua ja keräämistä koskevia sääntöjä.
Kortisolin lasku on yleisempi Addisonin taudissa, ja stressi, diabetes mellitus, Itsenko-Cushingin oireyhtymä, aivolisäkkeen adenooma voivat aiheuttaa.
Hormonitasojen muutoksen syyt
Kortisolin lisäys tai lasku voi provosoida useita sisäelinten sairauksia. Seuraavat vaivat vaikuttavat hormonitason nousuun:
- eri etiologioiden kasvainten esiintyminen hypotalamuksessa;
- kystat tai adenoomat aivolisäkkeessä;
- lisämunuaisten rauhasten toiminta ja lisääntynyt glukokortikosteroidiaineiden tuotanto (Cushingin oireyhtymä);
- sisä- ja lisääntymiselinten kasvaimet (keuhkoputket, kivekset ja munasarjat, lisämunuaiset);
- lisääntynyt kilpirauhashormonituotanto;
- vaikea liikalihavuus.
Syyt vapaan kortisolin alenemiseen:
- pronssitauti - lisämunuaisen vajaatoiminta;
- kasvaimen muodostelmat aivoissa;
- kilpirauhanen toiminnallinen vajaatoiminta;
- hormonaalisten steroidilääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- sidekudosten patologiat, keuhkoputket (astma).
Kun kortisoli nousee
Vartalon normaalin toiminnan kannalta kortisolitason tulisi olla normaali..
Kortisolin normaali ikäanalyysi
Hormonin määrän virtsassa tulee vastata hormonin kvantitatiivista määrää veressä.
Ns. Vapaa kortisoli (vapautunut hormoni, joka ei ole joutunut kosketukseen proteiinijakeen kanssa), nimittäin tämä tulee virtsaan munuaisten veren suodatuksen aikana, heijastaa kaikkia hormonin biologisia ominaisuuksia kehossa.
Indikaatiot analyysille
Tyypillisesti päivittäinen virtsakoe määrätään epäillyille useille endokriinisille sairauksille, etenkin lisämunuaisen toimintahäiriöille. Tärkeimmät oireet, joissa virtsatutkimus suoritetaan:
- verenpaineen muutokset;
- äkillinen menetys tai painonnousu;
- korkea verensokeri;
- pitkien punaisten venytysmerkkien esiintyminen vatsassa;
- ikäpisteitä iholla;
- lihas- ja luukudoksen dystrofiset muutokset, joihin liittyy usein murtumia;
- kasvun hidastuminen lapsuudessa;
- kuukautisten virtauksen tiheyden rikkominen;
- jatkuva väsymystunne ja kehon heikkous.
Mitä sairauksia virtsakortisolitesti suorittaa?
Analyysin perusta on epäily kehitykseen:
- Addisonin tauti tai Itsenko-Cushing;
- muut endokriinisiin järjestelmiin vaikuttavat patologiat.
Kortisolia löytyy erityisesti virtsasta, jos potilaalla on seuraavat oireet:
- hyppää verenpaineessa;
- jyrkkä massamuutos;
- korkea sokeri;
- venytysmerkit vatsassa;
- pigmentoituneet alueet iholla;
- lihasdystrofia;
- usein luunmurtumat;
- kuukautiset naisilla;
- myopatia (kortisoli estää kreatiniinia - lihaksen aineenvaihdunnassa tarvittavaa ainetta);
- kasvun hidastuminen;
- jatkuva väsymys.
Minkä elinten toiminnassa on häiriöitä, onko kortisolitaso tarkistettava? Ensinnäkin puhumme:
Muut indikaatiot analyysiä varten:
- kortisolin tuotannosta vastaavien rauhasten tilan diagnoosi;
- verenpainetaudin hoidon tehokkuuden tarkistaminen;
- endokriinisen järjestelmän sairaudet;
- oireet, jotka eivät ole tyypillisiä potilaan iälle (nuorilla - verenpainetaudin tai osteoporoosin esiintyminen);
- epäilty kasvain aivolisäkkeessä tai lisämunuaisessa.
urinalyysi
Virtsissa oleva kortisoli on vapaassa tilassa, eikä siihen liity proteiiniaineita. Päivittäinen virtsankeruu auttaa diagnosoimaan erilaisten patologioiden kehittymistä varhaisessa vaiheessa (esimerkiksi Cushingin oireyhtymä) ja erottamaan ne muista samanaikaisista sairauksista.
Virtsa sisältää yleensä enintään 1% kaikesta vapaasta kortisolista, johon ei liity proteiinia, erittyy päivittäiseen virtsaan, ja antaa täydellisen kuvan sairaudesta. On tärkeää tietää, että kortisolin pitoisuuden tarkkojen ja luotettavien indikaattorien saamiseksi on tarpeen kerätä päivittäinen virtsa.
Tapoja indikaattorien normalisoimiseksi
Jos virtsan kortisolitaso muuttuu, on välttämätöntä saada neuvoja tutkimukseen lähettäneeltä asiantuntijalta. On tärkeää kuulla endokrinologia. Lääkärit suosittelevat kofeiinittomien ruokien luopumista kokonaan. Yöunion keston tulisi olla vähintään 9 tuntia. Lepo on tarpeen järjestää päivän aikana. Nämä tekijät vähentävät kohonnutta hydrokortisonin tasoa..
On suositeltavaa tarkistaa ruokavaliosi. Ravinnon hormonaalisen taustan normalisoimiseksi sinun on sisällytettävä eläinproteiineja, viljatuotteita. Helposti sulavat hiilihydraatit tulisi korvata tuoreilla vihanneksilla ja hedelmillä. Täysjyväleipä on hyödyllinen. Lääkärit määräävät hoidon lääkkeillä syystä, joka aiheutti muutoksen hormonin määrissä. Usein suositellaan juomaan vitamiinikomplekseja, jotka koostuvat B-vitamiineista, askorbiinihaposta.
On tärkeää tarkistaa hoito-ohjelmasi, poistaa liiallinen stressi, henkinen stressi ja yrittää välttää stressitilanteita. Voi olla tarpeen määrätä lieviä rauhoittavia aineita, jotka perustuvat kasviperäisiin aineosiin. On hyödyllistä normalisoida moottoritila. Sinun täytyy kävellä useammin rento ilmapiiri raikkaassa ilmassa pois moottoritieltä.
Virtsa-analyysi hydrokortisonille paljastaa lisämunuaisen kuoren tuottaman hormonin tason. Tämä tutkimus vaatii asianmukaista valmistelua, jonka avulla voit havaita monia patologioita niiden kehityksen alussa.
Kuinka valmistautua virtsan keräämiseen analysointia varten
Ennen kuin aloitat materiaalin keräämisen tutkimukselle, tehdään joitain valmisteluja. Ennen virtsan keräämistä tutkimustulosten vääristymisen välttämiseksi on välttämätöntä pidättäytyä liikunnasta ja lääkityksestä useita päiviä. Päivää ennen testien suorittamista on tarpeen jättää ruokavaliosta pois suolaiset, maustetut ruokia, mausteet ja vihannekset (porkkanat, punajuuret). On myös suositeltavaa välttää tupakointia ja emotionaalista stressiä. Heti ennen materiaalin ottamista sinun on pestävä sukupuolielimet perusteellisesti.
Yleisiä tietoja kortisolista
Kortisoli on hormoni, jota tuottaa lisämunuaisen kuori..
Sen päätehtävät ovat:
- kehon suojaus psykologisesta ylikuormitukselta (stressi);
- verenpaineen säätely (BP);
- osallistuminen yleiseen aineenvaihduntaan (aineenvaihdunta).
Noin 90% kortisolista kiertää jatkuvasti veressä ja osallistuu kantajaproteiinien (”kytketty kortisoli”) metaboliaan. Loput siitä on sitoutumattomassa tilassa. Noin 1% erittyy päivässä “vapaan kortisolin” virtsaan. Mutta jopa niin pieni määrä hormonia sallii erittäin tarkasti määrittää sen kokonaispitoisuuden potilaan kehossa.
Kortisolin tuotantoa säätelee adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH), joka muodostuu aivolisäkkeessä. Lisääntynyt ACTH-taso merkitsee kortisolin riittämätöntä tuotantoa ja päinvastoin, ACTH-konsentraation lasku on ominaista sen ylimäärälle. Tässä suhteessa veren ja / tai virtsan kortisolin päivittäinen määrä voi vaihdella.
Riittämätön hormonitaso provosoi nopeaa painonpudotusta, kroonista letargiaa, hypotensiota (matala verenpaine), lihasheikkoutta ja kipua sekä vatsakipua. Kortisolipitoisuuden lasku potilaan vakavan stressin taustalla voi aiheuttaa lisämunuaiskriisin - hengenvaarallisen tilan, joka vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa.
Ylimääräinen hormonipitoisuus johtaa painonnousuun asti liikalihavuuteen, diabeteksen ja verenpaineen (korkea verenpaine) kehittymiseen. Iho tulee ohueksi ja vaaleaksi, vatsan sivupinnoille ilmenee venytysjälkiä (striat).
Kuinka kerätä päivittäistä virtsaa?
Erittyminen päivän aikana kerätään seuraavasti:
- 2-3 litran lasipurkki otetaan, steriloidaan ja kuivataan.
- Mikrobien kehittymisen estämiseksi ja ureapitoisuuden normalisoimiseksi astiaan lisätään 1 gramma. boorihappo.
- Yöllä kertynyttä aamuvirtsaa ei oteta. Kokoelma alkaa toisesta puhelusta ja kerätään päivän aikana.
- Viimeinen virtsa kerätään seuraavan päivän aamuna.
- Pidä virtsa viileässä paikassa.
- Sitten kerätystä virtsatilavuudesta puhtaaseen steriloituun purkkiin eristetään 100 ml nestettä (astian ravistamisen jälkeen).
- Biomateriaali on toimitettava laboratorioon viimeistään 2 tunnin kuluessa.
Potilaan valmistelua koskevat säännöt
Tutkimus • Ota yhteys lääkäriisi
tarve lopettaa tiettyjen lääkkeiden (mukaan lukien glukokortikoidit) käyttö,
estrogeenit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, opiaatit) ja tiettyjen sairauksien kirjanpito
ennen tutkimusta, jotta vältetään näiden tekijöiden vaikutus tulokseen •
tutkimuksen aattona ja fyysisen virtsan keräämisprosessissa
kuorma (urheiluharjoittelu). • varten
säilyttää biomateriaalin stabiilisuus keräysjakson aikana, käytä säilöntäainetta
(boorihappojauhe), joka tulisi hankkia ML DILA -osastolta.
Biologisen materiaalin kerääminen • Lisää säilöntäainetta - boorihappoa puhtaaseen astiaan virtsan keräämistä varten: 20 grammaa,
jos virtsan tilavuus on yli 3 litraa - lisää vielä 10 grammaa
säilöntäaine. normaali »
virtsan määrä päivässä. Aamu
osa virtsasta - wc: ssä, kaikki seuraavat, myös seuraavan aamupäivä
päivä - säilöntäaineella varustetussa astiassa. • jälkeen
keräyksen loppuun sekoitetaan kaikki virtsat, määritetään sen tilavuus ja kirjataan. • kaada 30–40 ml vakioastiaan
virtsa toimitettiin ML DILAn osastoon vuonna 2006
2 tunnin sisällä viimeisen annoksen keräämisestä. Biomateriaali otetaan aikataulun mukaisesti.
biomateriaalin ottaminen ML: n osastolta
DILA • Pidä säilöntäainesäiliö viileänä keräyksen aikana,
paikka suojattu valolta. Huomio! Vältä kosketusta ihon ja
limakalvot. Varastoi
poissa lasten ulottuvilta. Termi
säilöntäaineen säilyvyys - katso pakkaus.
Kuinka palauttaa kortisolin tasapaino
Hormonitasapainon palauttamiseksi sinun tulee noudattaa yksinkertaisia sääntöjä, jotka ovat riittävän yksinkertaisia, mutta tehokkaita..
Oikea ravitsemus on suora tapa palauttaa hormonitasapaino. Ruokavalion tulisi sisältää helposti sulavia vähärasvaisia proteiineja - munia, maitoa, raejuustoa, terveellisiä rasvoja.
https://www.youtube.com/watch?v=mlJbWU
Hiilihydraattien saanti tulisi rajoittaa sisällyttämällä vihannekset, erityisesti vihreät hedelmät, paikoilleen. Syö kuitua sisältäviä ruokia, jotka kyllästyvät nopeasti eikä johda liialliseen painoon. Poista haitalliset ruuat: sokerit, tonic juomat, jauhotuotteet, pikaruoka,
Luonnollisia fosfolipidejä tulisi käyttää aivojen terveen toiminnan ylläpitämiseen. Fosfatidyyliseriini tukee ja palauttaa hermosoluja, vähentää stressihormonien tasoa, parantaa muistia ja kykyä keskittyä.
Omega-3-rasvahapot aktivoivat aivot, normalisoivat ihmisen psykologisen tilan ja estävät kroonisen väsymyksen kehittymistä. Ginkgo bilobauute parantaa aivojen toimintaa, muistia, laajentaa verisuonia, alentaa hormonitasoja.
Pantoteenihappo, B5-vitamiini, edistää rasvojen, hiilihydraattien asianmukaista metaboliaa, stimuloi lisämunuaisten hormonien tuotantoa.
Ahdistuksen tunne lisää sykettä, nopeuttaa hengitystä, mikä johtaa nestehukkaan. Stressin aikana ihminen juo paljon vettä, mutta keho voi kuivua. Hormonitasapainon saavuttamiseksi sinun tulee juoda paljon nesteitä lisäämällä hivenaineita tai aminohappoja juomaveteen..
Psykologiset tekniikat ja käytännöt antavat sinun rentoutua, tuoda tunteita, ajatuksia järjestykseen, mikä vaikuttaa positiivisesti aivoihin. Ja tämä puolestaan säätelee hormonien tuotantoa. Meditaatio, akupunktio, hengitys (diafragmaiset) harjoitukset - kaikki tämä auttaa selviytymään kaikista stressistä..
Urheilukuorma
Säännöllinen harjoittelu 30–40 minuutin ajan. päivittäin, lisää kehon suojaavia toimintoja. Puoli tuntia lenkkeilyä, pyöräilyä, uintia tai tanssia, kaikki tämä riittää palaamaan kortisolin tasapainon.
Mitä tehdä havaittaessa normeista poikkeavia indikaattoreita?
Annetaanko vastauksia kokeisiin, eivätkä ne olleet tyytyväisiä verrattuna vakioindikaattoreihin? Tällaisen tuloksen pitäisi nähdä asiantuntija. Kehon kunto vaatii yksittäisten järjestelmien ja elinten toiminnan korjaamista.
Potilas itse voi kuitenkin myös auttaa hoitoaan:
- Ensinnäkin hänen on luotava juomajärjestelynsä. Veden tulee olla korkealaatuista eikä hiilihapotettua. Fyysistä aktiivisuutta on tarpeen vähentää ja jos mahdotonta, suorittaa se annostuksella.
- Mahdollisimman paljon sinun on pidettävä huolta stressin kielteisten vaikutusten vähentämisestä ja mukautettava emotionaalista ja fyysistä stressiä. On myös suositeltavaa sulkea pois stimuloivien ruokien ja juomien (tee, kahvi, energian tärinät) käyttö..
- Täydellisen lopullisen diagnoosin saavuttamiseksi on suoritettava joukko lisätutkimuksia, kuten aldosteronipitoisuuden määrittäminen.
Laboratorioanalyysi kortisolin määrittämiseksi virtsassa on erittäin tärkeä kriteeri lisämunuaisen ja aivolisäkkeen sairauksien vahvistamiseksi. Havaitun tason poikkeamat osoittavat mahdollisia Addisonin tai Cushingin oireyhtymiä. lisämunuaisten toimintaongelmat voivat puolestaan provosoida useita vakavia systeemisiä sairauksia. Tämän välttämiseksi lääkärin on arvioitava testien tulokset. Vain hänen käsissään diagnosointi ja oikea-aikainen hoito.
Analyysin lähetysalgoritmi
Kuten edellä mainittiin, analyysiin valmistautuminen on tärkeää. Se on seuraava:
- Ennen analyysin läpikäyntiä tietyt elintarvikkeet jätetään ruokavalion ulkopuolelle: suolaiset, hapan, mausteinen sekä virtsaa värjäävät tuotteet (porkkanat, punajuuret jne.).
- 2–3 päivän ajan on kielletty hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö, ja myös hormonihoito ja (androgeenit ja estrogeenit) peruutetaan.
- 3–7 vuorokauden ajan (hoitavan lääkärin ohjeiden mukaan) diureetit eivät ole käytettävissä.
- 5–7 päivää ennen analyysin tulee lopettaa tupakointi ja alkoholi.
- Analyysipäivänä tulisi välttää hermo- ja fyysistä stressiä..
- Lisäksi analyysipäivänä et voi pysyä tavanomaisessa juoma-ohjelmassasi.
5–7 päivää ennen kortisolitestiä tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholi
Ennen kuin kerätään analyysi, sinun on kiinnitettävä tarkkaan huomiota hygieniatoimenpiteisiin ja pestävä sukupuolielimet ensin lämpimällä, puhtaalla vedellä. Jos naisella on tämä jakso kuukautisten aikana, analyysi lykätään, kun he ovat yli. Jos tätä tutkimusta tarvitaan kiireellisesti, on suositeltavaa käyttää hygieenistä tampoon.
Analyysin toimittaminen
Laboratoriossa, jossa analyysi suoritetaan, potilaan on otettava säilöntäaine. Lisävalinta tapahtuu järjestelmän mukaan:
- Ensimmäistä (yön jälkeen) tarjoilua ei kerätä ja se tyhjennetään wc: hen.
- Ensimmäinen kokoelma valmistetaan klo 8-10 aamulla. Tarjoukseen lisätään säilöntäainetta ja sekoitetaan huolellisesti..
- Lisäksi kaikki saostumat kerätään yhteen säiliöön, jonka tilavuus on vähintään 2 litraa, ja varastoidaan jääkaapissa (mutta ei pakastimessa)..
- Viimeinen viimeinen kokoelma suoritetaan klo 20.30 - 22.00.
- Viimeksi kerätty virtsa kerätään seuraavan päivän aamuna (klo 8.00).
Päivän (tai 24 tunnin) ajan on kerättävä analysoitua ainetta vähintään 2000 ml.
Tätä analyysia varten tarvitset lisäksi puhtaat, kuivat lasitavara tai erityiset kertakäyttöiset astiat, aina kannessa.
Ennen kuin materiaali toimitetaan laboratorioon, sen on oltava pimeässä, viileässä paikassa. Soveltuu parhaiten tähän jääkaapin alahyllyyn.
Seuraavana päivänä biomateriaali sekoitetaan perusteellisesti, osa noin 100 - 150 ml virtsaa tyhjennetään siitä erilliseen astiaan ja toimitetaan laboratorioon tutkimusta varten.