CGS-analyysi on sukupuolihormonin verikoe.
Sukupuoleen sitoutuva globuliini on proteiini, joka sitoo ja kuljettaa testosteronia ja estradiolia. Proteiiniin liittyvät hormonit ovat passiivisia. SSH suojaa myös näitä hormoneja metaboliselta inaktivaatiolta matkalta rauhasesta kohdeelimeen, koska se on kehossa oleva hormonivarasto. SSH: n vähentynyt synteesi johtaa hormojen toimittamisen häiritsemiseen kohdeelimissä ja niiden toimintojen suorittamisessa.
Normit: aviomies. 13,5 - 71,4 nmol / l;
vaimot 19,8 - 155,2 nmol / l.
Analyysimateriaali: veriseerumi - 1 ml.
Analyysi annetaan aamulla tyhjään vatsaan.
- kohonneet CVH: n tasot: kilpirauhasen vajaatoiminta, kilpirauhashormonien lisääntyminen, ylimääräiset estrogeenit, anorexia nervosa, raskaus, maksakirroosi;
- vähentyneet CVH: n tasot: kilpirauhasen vajaatoiminta, liiallinen testosteroni, liikalihavuus, hirsutismi, monisoluinen munasarjasyndrooma.
Hormonaaliset häiriöt
otsikot
- Asiantuntija auttaa sinua (15)
- Terveysasiat (13)
- Hiustenlähtö. (3)
- Verenpainetauti. (1)
- Hormonit (33)
- Endokriinisten sairauksien diagnoosi (40)
- Hormonaalirauhaset (8)
- Naisten hedelmättömyys (1)
- Hoito (33)
- Ylipaino. (23)
- Miesten hedelmättömyys (15)
- Lääketieteelliset uutiset (4)
- Kilpirauhanen patologia (50)
- Diabetes Mellitus (44)
- Akne (3)
- Endokriiniset patologiat (18)
Sukupuoli sitova globuliini
Hormoni CGS (SHBG) on steroideja sitova globuliini (toinen nimi on sukupuoleen sitoutuva globuliini). Viime aikoina lääkärit ovat käyttäneet yhä laajemmin sukupuolihormonien aktiivisuuden arviointia. SSH: n tehtävänä on sitoa ja kuljettaa miespuolinen sukupuolihormoni testosteroni ja naispuolinen sukupuolihormoni estradioli kudoksiin. Kuljetustoiminnon lisäksi sukupuoleen sitoutuva globuliini suojaa sukupuolihormoneja inaktiivisuudelta matkalla elimeen.
Sukupuolihormonit säätelevät sukupuoleen sitoutuvan globuliinin synteesitasoa maksassa: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisilla CVD-arvo on kaksinkertainen verrattuna miehillä. Alentunut steroideja sitovan globuliinin taso veressä johtaa tosiasiaan, että sukupuolihormonien normaalista tasosta huolimatta niiden kuljetus elimiin ja kudoksiin on häiriintynyt, ja siksi niiden fysiologiset toiminnot ovat häiriintyneet. SSH: n pitoisuuden väheneminen havaitaan aknen, hirsutismin, monisystisten munasarjaoireiden yhteydessä.
Indikaatiot verikokeen nimittämiseksi CVH: lle:
- Kliiniset merkit androgeenitasojen laskusta tai noususta normaaleilla testosteronitasoilla
- -hiustenlähtö
- -öljyinen seborrea
- - tehohäiriö
- - vähentynyt sukupuoli
- - krooninen eturauhastulehdus
- - miesten vaihdevuodet
- - munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- - anovulation
- - kuukautisia
- - hirsutismi.
SSG (sukupuolista steroideja sitova globuliini)
SSH on maksan tuottama proteiini, joka yhdistyy testosteronin, dihydrotestosteronin (DHT) ja estradiolin (estrogeenin) kanssa ja kuljettaa ne vereen metabolisesti inaktiivisessa muodossa..
Nmol / L (nanomoli litrassa).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta..
- Älä tupakoi 30 minuutin ajan ennen verin antamista.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Mieshormonien (androgeenien) tilan määrittäminen. Sitä määrätään miehille, joilla on testosteronin puute, naisille, joilla on ylimääräistä.
- Miesten hedelmättömyyden, vähentyneen seksuaalisen aktiivisuuden ja erektiohäiriöiden syiden selvittäminen.
- Polysystisten munasarjojen oireyhtymän ja sairauksien diagnosointiin, joille on ominaista liiallinen androgeenien tuotanto.
Mitä tulokset tarkoittavat??
Nainen | 14,1 - 129,0 nmol / L |
Uros | 12,4 - 78,4 nmol / L |
Korkeilla CVH-tasoilla on todennäköistä, että kudoksiin käytettävissä oleva vapaa testosteroni on paljon pienempi kuin määrä, jonka koestus osoittaa kokonaistestosteronille.
Jos SSH-pitoisuus laskee, testosteronia, joka ei liity SHBG: hen, muodostuu enemmän kuin sen yleinen taso.
- Testosteroni
- Ilmainen testosteroni
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHG)
Hinta 300 r.
+ Verinäytteet laskimosta: 200 hieroa
Täytäntöönpanoaika
(ilmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää)
1 arkipäivä.
Testimateriaali
Määritysmenetelmä
Kiinteäfaasiset kemiluminesenssimmunomääritykset.
Plasmaproteiini, joka osallistuu sukupuolihormonien sitoutumiseen ja kuljetukseen. Tämän proteiinin nimelle on useita synonyymejä: sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, androgeeneja sitova globuliini, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, sukupuolihormoneja sitova globuliini.
Tämä glykoproteiini syntetisoidaan maksassa; sen molekyylipaino on noin 80 000 - 100 000 daltonia, molekyylillä on 1 sitoutumiskohta steroidihormoneille. SHBG sitoo testosteronia ja 5-dihydrotestosteronia korkealla affiniteetilla ja estradioli on hieman heikompi. Testosteroni kiertää pääasiassa sitoutuneena SHBG: n kanssa, vähemmässä määrin albumiinia ja kortisolia sitovan globuliinin kanssa. Koska kantajaproteiinipitoisuuden vaihtelut voivat vaikuttaa testosteronipitoisuuteen verenkierrossa, SHBG-tasot määritetään yleensä kokonaistestosteronin mittauksen lisäksi. SHBG-synteesin taso maksassa riippuu sukupuolihormoneista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisten SHBG-pitoisuus on melkein kaksi kertaa niin korkea kuin miehillä.
Estradiolin tuotannon vähentyessä kokonaishormonipitoisuus ja vapaan hormonin pitoisuus veressä vähenevät rinnakkain. Androgeenituotannon vähentyessä SHBG-tuotannon lisääntyminen ylläpitää kokonaistestosteronin tasoa vakiona, vaikka vapaan hormonin pitoisuus pienenee. Siksi kokonaisplasman testosteronitaso voi olla paradoksaalisesti normaali kivessairauksien varhaisvaiheissa. Alentuneita SHBG-tasoja esiintyy usein hirsutismissa, akne vulgarisissa ja polysystisissä munasarjaoireissa..
Hirsutismin yhteydessä SHBG: n väheneminen kuvataan noin 30 prosentilla tutkituista naisista. SHBG-taso raskauden myöhäisissä vaiheissa tai estrogeenin lisäämisen jälkeen voi nousta merkittävästi. Androgeenien antaminen yhdistetään usein vähentyneisiin SHBG-tasoihin. Vapaa androgeeni-indeksi (FAI), laskettuna kokonaistestosteronin ja SHBH: n suhteena prosentteina, korreloi biologisesti saatavissa olevan vapaan testosteronipitoisuuden kanssa ja sitä käytetään hyödyllisenä indikaattorina androgeenien patologisesta tilasta.
60 vuoden kuluttua SHBG-pitoisuus nousee noin 1,2% vuodessa, joten iän myötä biologisesti saatavissa olevan testosteronin taso laskee suuremmassa määrin kuin kokonaistestosteronitaso..
Erityistä koulutusta ei vaadita. Verenäytteitä suositellaan aikaisintaan 4 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
Kliiniset merkit androgeenitasojen noususta tai laskusta normaaleilla testosteronitasoilla. Kaljuuntuminen. Akne. Rasvainen seborrea. Insuliiniresistenssimerkkien tunnistaminen.
Naisilla hirsutismi. Anovulation. Amenorrhea. Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä. Gestoosin ennustaminen (SHBG pienentynyt).
Miehillä, miesten vaihdevuodet. Krooninen eturauhastulehdus. Tehokkuuden rikkominen. Alentunut libido.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini
Palvelun hinta: | 550 hierontaa. * 1 100 hieroa. Tilaa kiireellisesti |
- Hyperandrogenismi (naisilla) 2440 hiero. Hyperandrogenismi on kliininen oireyhtymä, joka yhdistää tyypillisimmät kliiniset oireet androgeenien (mieshormonien) ylimäärästä ääreisveressä ja / tai heidän aktiivisuuden lisääntymisestä. Hyperandrogenismin oireita ovat hiusrakkuloiden ja talirauhasten vauriot (akne. 123 Tilaus
Ainakin 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Voit juoda vettä ilman kaasua.
Tutkimusmenetelmä: IHLA
Kun kertaluonteinen suorituskyky on 060202 testosteronia ja 060204 SHBG, ilmainen androgeeni-indeksi lasketaan yli 21-vuotiaille potilaille, laskelma on ilmainen.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on sukupuolihormonien kuljetusproteiini. Erittäin spesifinen SHBG sitoo testosteronia, dihydrotestosteronia ja vähemmän - estradiolia.
SHBG: n synteesi tapahtuu maksassa. Verikokeita SHBG-tason määrittämiseksi suositellaan androgeenien ja estrogeenien tasapainon arvioimiseksi seksuaalisten toimintahäiriöiden aikana. HPSG: hen liittyvä testosteroni on passiivinen, joten kokonaistestosteronin määrittäminen ei anna meille mahdollisuutta arvioida sen biologista aktiivisuutta. Tätä varten käytetään sen biologisesti aktiivisen jakeen laskelmaa ottaen huomioon SHBG-pitoisuus.
TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:
- Kliiniset merkit androgeenitasojen noususta tai laskusta normaaleilla testosteronitasoilla;
- Sukupuolihormoniterapian tai antiandrogeeniterapian seuranta;
- Puberteettiset häiriöt murrosiässä;
- Hiustenlähtö, akne, rasvainen seborrea;
- Miehillä: miesten vaihdevuodet; krooninen eturauhastulehdus; heikentynyt teho, vähentynyt libido.
Tulosten tulkinta:
Viitearvot (normaatiovaihtoehto):
Viitearvot | yksiköt | ||
---|---|---|---|
Ikä | men | naiset | nmol / l |
Enintään 1 kuukausi | 14,1 - 120,2 | ||
1 kuukaudesta 1 vuoteen | 36,2 - 229 | ||
1 - 8 vuotta | 41,8 - 188,7 | ||
8 - 11 vuotta | 26,4 - 162,4 | ||
11–13-vuotiaita | 14,9 - 107,8 | ||
13-15-vuotiaita | 11,2 - 98,2 | ||
15-17 vuotta | 9,7 - 49,6 | 9.8 - 84.14 | |
17–21-vuotiaita | 9,7 - 49,6 | 10,8 - 154,56 | |
21-50 vuotta vanha | 16,2 - 68,5 | 14,7 - 122,5 | |
50 vuotta tai vanhempi | 13,7 - 69,9 | 16,7 - 124,4 |
Lisää arvoja | Arvojen lasku |
---|---|
|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
"[" serv_cost "] => merkkijono (3)" 550 "[" cito_price "] => merkkijono (4)" 1100 "[" vanhempi "] => merkkijono (2)" 22 "[10] => merkkijono ( 1) "1" ["raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "Y" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["sisällä"] => ryhmä (1) ) < [0]=>ryhmä (5) < ["url"]=>merkkijono (35) "giperandrogenija-u-zhenshhin_300106" ["nimi"] => merkkijono (48) "Hyperandrogenismi (naisilla)" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "2440" ["opisanie"] => merkkijono (2062) "
Hyperandrogenismi on kliininen oireyhtymä, joka yhdistää tyypillisimmät kliiniset oireet androgeenien (mieshormonien) ylimäärästä ääreisveressä ja / tai heidän aktiivisuuden lisääntymisestä. Hyperandrogenismin oireisiin sisältyy hiusrakkuloiden ja talirauhasten vaurioita (akne, seborrea, hirsutismi (liiallinen hiusten kasvu), lisääntymishäiriöt (kuukautiskierron epäsäännöllisyys, hedelmättömyys).Jos huomattava määrä androgeenejä ilmenee, virilismioireet, ts. Miehen piirteet, muuttuvat, lihasmassa kasvaa, rintarauhaset vähenevät jne..
Ohjelma on tarkoitettu virilisaatio-oireiden esiintymiseen (aknen säilyminen yli 20-vuotiailla naisilla, etu- ja parietaalialueiden hiustenlähtö, hirsutismi, rintarauhasten hypoplasia, kuukautisten epäsäännöllisyys jne.).
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
"[" catalog_code "] => merkkijono (6)" 300106 ">>>
Tyyppi | Toimistossa |
---|---|
Veri (seerumi) |
Ainakin 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Voit juoda vettä ilman kaasua.
Tutkimusmenetelmä: IHLA
Kun kertaluonteinen suorituskyky on 060202 testosteronia ja 060204 SHBG, ilmainen androgeeni-indeksi lasketaan yli 21-vuotiaille potilaille, laskelma on ilmainen.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on sukupuolihormonien kuljetusproteiini. Erittäin spesifinen SHBG sitoo testosteronia, dihydrotestosteronia ja vähemmän - estradiolia.
SHBG: n synteesi tapahtuu maksassa. Verikokeita SHBG-tason määrittämiseksi suositellaan androgeenien ja estrogeenien tasapainon arvioimiseksi seksuaalisten toimintahäiriöiden aikana. HPSG: hen liittyvä testosteroni on passiivinen, joten kokonaistestosteronin määrittäminen ei anna meille mahdollisuutta arvioida sen biologista aktiivisuutta. Tätä varten käytetään sen biologisesti aktiivisen jakeen laskelmaa ottaen huomioon SHBG-pitoisuus.
TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:
- Kliiniset merkit androgeenitasojen noususta tai laskusta normaaleilla testosteronitasoilla;
- Sukupuolihormoniterapian tai antiandrogeeniterapian seuranta;
- Puberteettiset häiriöt murrosiässä;
- Hiustenlähtö, akne, rasvainen seborrea;
- Miehillä: miesten vaihdevuodet; krooninen eturauhastulehdus; heikentynyt teho, vähentynyt libido.
Tulosten tulkinta:
Viitearvot (normaatiovaihtoehto):
Viitearvot | yksiköt | ||
---|---|---|---|
Ikä | men | naiset | nmol / l |
Enintään 1 kuukausi | 14,1 - 120,2 | ||
1 kuukaudesta 1 vuoteen | 36,2 - 229 | ||
1 - 8 vuotta | 41,8 - 188,7 | ||
8 - 11 vuotta | 26,4 - 162,4 | ||
11–13-vuotiaita | 14,9 - 107,8 | ||
13-15-vuotiaita | 11,2 - 98,2 | ||
15-17 vuotta | 9,7 - 49,6 | 9.8 - 84.14 | |
17–21-vuotiaita | 9,7 - 49,6 | 10,8 - 154,56 | |
21-50 vuotta vanha | 16,2 - 68,5 | 14,7 - 122,5 | |
50 vuotta tai vanhempi | 13,7 - 69,9 | 16,7 - 124,4 |
Lisää arvoja | Arvojen lasku |
---|---|
|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.
Tekijänoikeudet FBUN: n kuluttajansuojaten ja ihmisten hyvinvoinnin valvontayksikön epidemiologian tutkimuskeskus, 1998 - 2020
Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "valtatie-harrastajat", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.
Pssg-hormoni mikä se on
Sääntelyindikaattorit eri ikäryhmille
Asiantuntijat selittävät, että analyysi SSSG: n (sukupuolesteroideja sitovan globuliinin) määrittämiseksi määrätään melko harvoin. Loppujen lopuksi on paljon helpompaa harkita kokonais- ja vapaan testosteronin määrää miehillä ja laskea näiden tietojen perusteella SHBG-pitoisuus. Mutta on myös patologisia prosesseja, joiden syiden tunnistaminen vaatii tämän maksan tuottaman tietyn proteiinin tutkimista.
Samanlainen SHBG-analyysi on tarpeen miehille, joilla on alistettu libido, heikko potentiaali ja hedelmättömyys. GCSS: n (sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini) perusteellinen tutkimus auttaa tunnistamaan hormonaalisten muutosten syyt ja ymmärtämään, miksi sukupuolihormonit laskevat. Tyypillisesti tämä analyysi suoritetaan yhdessä prolaktiinin, estradiolin, kortisolin ja muiden hormonaalisten aineiden pitoisuuden määrittämisen kanssa..
On olemassa ulkoisia oireita, joiden ilmeneminen voi tarkoittaa sekä matalaa että korkeaa SHBG: tä, samoin kuin muiden sairauksien kehittymistä, jotka eivät liity sukupuolihormonien pitoisuuteen veressä. Siksi samanlainen analyysi määrätään seborrean, liikalihavuuden, aknen, lihasdystrofian ja masennustilojen esiintymiselle. Tämän diagnoositutkimuksen merkitystä ei tuskin voida yliarvioida, koska nähtyään poikkeavan normista lääkäri voi määrätä tarkan lääkeannoksen mahdollisten poikkeavuuksien vähentämiseksi laadullisesti.
Ennen tutkimusta miesten on noudatettava joitain sääntöjä. Joten, 5–7 päivää ennen veren ottamista, sinun on luovuttava alkoholista, lopetettava lääkkeiden käyttö. Aamiainen ja sokerijuomat ovat kiellettyjä, mutta seksiä ja puhtaan veden juominen on hyväksyttävää. Klinikalla asiantuntija ottaa verta laskimosta ja antaa tulokset 24-48 tunnissa.
SHBG-pitoisuus määritetään kokonaisen ja vapaan testosteronin määrän perusteella.
Globuliinin pitoisuus veressä on erilainen ikäisillä miehillä. Tämä arvo on välillä 13 - 71 nmol / litra. Poikien murrosiän aikana normi on välillä 27 - 150 nmol / litra. Iäkkäillä potilailla SHBG: n normaali pitoisuus on 15-85 nmol / litra.
Globuliiniproteiini suorittaa useita tärkeitä tehtäviä miehen kehossa, mukaan lukien yksi, joka vastaa hormonaalisen tasapainon ylläpidosta. Sekä tämän aineen pitoisuuden nousu että lasku osoittavat kehossa monimutkaisten patologisten muutosten esiintymisen, jotka vaativat välitöntä hoitoa.
Lisääntyneen globuliinin syitä ovat: hormonitoiminnan toimintahäiriöt, kilpirauhasen vajaatoiminta. SHBG-puute voi johtua seuraavista tekijöistä:
- sukupuolihormonien tuotannon vähenemisestä johtuva hormonipuute;
- patologiset muutokset maksakudoksissa (maksakirroosi, nekroosi, hepatiitti);
- Cushingin tauti;
- akromegalia;
- väärä ravitsemus, jossa elimistö ei saa tarvittavaa määrää hivenaineita;
- tiettyjen lääkkeiden (glukokortikoidien) ottaminen;
- ylipainoinen;
- proteiinin menetys.
Androgeeneja sitovan globuliinin puuttumiseen ja ylimäärään liittyy erilaisia häiriöitä. Joten proteiiniainepitoisuuden lisääntyessä eturauhasen solut alkavat jakaa aktiivisemmin, ja tämä johtaa adenooman kehittymiseen ja lisää pahanlaatuisten kasvainten riskiä eturauhanen kudoksissa. SHBG-tason laskun taustalla tyypin 2 diabetes mellitus kehittyy usein, koska tämä aine osallistuu insuliinin tuotantoon.
Normin rajat ovat riippuvaisia sukupuolesta
SHBG vastaa miesten androgeenien tasapainosta. Tarvittaessa hän ottaa ylimääräisen testosteronin. Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin taso vaikuttaa veressä käytettävissä olevan testosteronitasoon.
Miesten kehon SHBG säätelee testosteronin lisäksi myös estrogeenin tasoa. Hyvin harvat heistä tuotetaan miehillä, ja SHBG siirtää noin 20% estrogeenin kokonaismäärästä. Hieman erilainen tilanne hormonien kanssa esiintyy miehillä 60 vuoden iän jälkeen. Lisää naisten sukupuolihormoneja esiintyy veressä, mutta SHBG ei ota niitä itseensä, koska se liittyy pääasiassa testosteronin kuljetukseen..
SHBG määrittelee miesten terveyden. Sen tasoon vaikuttaa miehen ikä, koska sukupuolhormonien määrä veressä vaihtelee eri elämänkausina.
SHBG: n ja testosteronin lisäksi miesten seksuaaliterveyteen vaikuttaa toinen indikaattori - vapaa androgeeni-indeksi (ISA). Se kuvaa biologisesti aktiivisen aineen tai vapaan testosteronin tasoa veressä. Sen indikaattorin määrittämiseksi sinun on käytettävä seuraavaa kaavaa: kokonaistestosteroni (nmol / l) on jaettava globuliiniksi, joka sitoo sukupuolihormoneja nmol / l, ja kerrottuna 100%: lla (yhteensä: SHBG x 100% = ISA).
Normaalisti terveiden miesten ISA-tason tulisi olla 50%. Jos tämä arvo on alle tämän rajan, on syytä epäillä hypogonadismia tai eturauhasen kroonisia tulehduksellisia prosesseja. Myös ISA-taso miehillä vanhuudessa vähenee, mikä liittyy seksuaalisten toimintojen vähentyneeseen aktiivisuuteen.
SHBG-tasolla on suuri merkitys lisääntymisjärjestelmän erilaisten sairauksien havaitsemisessa. Tämä analyysi määrätään apututkimuksena määritettäessä kokonaisen testosteronin taso veressä, kun lasketaan ISA-taso.
Naisten plasman SHBG-normi voi olla puolitoista-kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. On huomattava, että vahvan puolen ihmiskunnan veressä tehdään testi, joka määrittelee kuvatun proteiinin pitoisuuden, jos pää Androgeenin taso veressä on laskenut, naisilla seerumi testataan tähän suuntaan, jos epäillään tai havaitaan seerumin miehen pääasiallisen heterogeenisen heterogeenisen pitoisuuden korkea taso..
Tyypillisesti entsyymisidottu immunosorbentti-määritys (ELISA) tai tarkempi ja ajan tasalla oleva immunokemiluminesenssimääritys (IHLA) käytetään sukupuolen globuliinin määrittämiseen. Testitulokset lasketaan yksiköinä μg / ml tai nmol / L.
Useat tekijät voivat vaikuttaa kuvatun indikaattorin arvoihin:
- Sukupuoli, ikä;
- Sukupuolihormonien pitoisuus veressä (mies ja / tai nainen);
- Ihmisen ruumiinpaino (ylipaino vaikuttaa negatiivisesti SHBG-tasoon);
- Maksan tila, koska tämän glykoproteiinin tuotanto vie sen soluja;
- Lisämunuaisten ja "kilpirauhanen" työ;
- Tietyissä olosuhteissa hormonaalisten lääkkeiden (ihmisen hormonien keinotekoiset analogit) käyttö.
Samaan aikaan kehon seksuaalista toimintaa määrittävien biologisesti aktiivisten aineiden normin rajat riippuvat ihmisen iästä ja sukupuolesta, joten heitä sitovien proteiinien normaaliarvojen rajat noudattavat myös näitä lakeja, kuten seuraavasta taulukosta käy ilmi..
Ikä | Naisilla käytettävä normi (nmol / l) | Miesten normi (nmol / l) |
---|---|---|
Vastasyntyneet, imeväiset ja alle 2-vuotiaat lapset | sisäinen eritys (aivolisäke, kilpirauhasen, lisämunuaiset). Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnassa havaitaan sukupuolihormoneja sitovan globuliinin pitoisuuden laskua. |
Mikä tahansa yllä mainituista tekijöistä voi vaikuttaa vastaavan proteiinipitoisuuteen kummankin sukupuolen kehossa, mikä ilmenee vastaavina oireina.
Normaalioloissa kehon hormonitasapaino pysyy suhteellisen vakaana. Mutta samanaikaisen patologian tai endokriinijärjestelmän häiriöiden esiintyessä, sukupuolihormonien sitoutumisesta vastuussa olevan globuliinimäärän muutos kirjataan usein.
SHBG on kohonnut naisilla seuraavissa tilanteissa:
- Liiallinen määrä estrogeenia veressä (hyperestrogenia). Yleisimmät syyt tähän patologiaan ovat hormonaalisesti aktiiviset munasarjasyövät tai hallitsemattomat oraaliset ehkäisyvalmisteet. Kun otetaan huomioon sukupuolihormoneja sitovan globuliinin ja estrogeenin välinen suhde, proteiiniprosentti veressä kasvaa.
- Kilpirauhasen liikatoiminta lisääntyessä jodipitoisten hormonien määrää (T 3, T 4).
- Maksakirroosi.
- Perinnöllinen tekijä.
On erittäin tärkeää ymmärtää, että proteiinipitoisuuden nousu veressä ei aina ole merkki patologisesta tilasta. Joskus tämä voi olla tietyn ihmisen normin variantti, joka liittyy hänen yksilöllisiin aineenvaihdunnan ominaisuuksiin. Tärkein kriteeri biologisen aineen aktiivisuuden arvioinnille on edelleen analyysitietojen ja kliinisen kuvan suhde..
Kehityksen globuliinimäärän vähentämiseksi lääkärit selvittävät ensin patologian perimmäisen syyn ja käyttävät sopivaa lääkehoitoa tai leikkausta (jos on kasvainprosessi).
Erityistä proteiinitasoa voidaan laskea seuraavissa tilanteissa:
- Lisäämällä androgeenejä.
- Kilpirauhanen toimintahäiriöt (kilpirauhasen vajaatoiminta).
- hirsutismi.
- Liiallinen kehon paino (liikalihavuus).
- Polysystinen munasarja.
- Kasvuhormonin (akromegalia) synteesin patologia.
- Itsenko-Cushingin oireyhtymä.
- Aivolisäkkeen patologia liiallisten prolaktiinimäärien synteesillä (hyperprolaktinemia).
- Lääkkeiden (glukokortikoidit, tyroksiini, androgeenit) ottaminen.
Kaikissa näissä tiloissa veren proteiinitaso vähenee vastaavasti. Sen määrän normalisointi saavutetaan hoitamalla perussairaus, joka toimi tietyssä tapauksessa vähentävänä tekijänä.
Korkea, matala tulos - molemmat
Eri syistä jatkuvasti kuvattu laboratorioparametri voi johtaa muiden elinten patologisen tilan kehittymiseen. Esimerkiksi korkea HSPC-taso, joka edesauttaa eturauhanen (eturauhasen) kudoksen lisääntymistä, lisää riskiä, että paitsi hyvänlaatuinen kasvain, myös tämän rauhanen on pahanlaatuinen kasvain (syöpä), joka on tärkeä miehille.
Koska eturauhanen on ensisijaisesti vaarassa, vaikka se olisikin aiemmin ollut terve, on huomattava sairauksia, joissa todettu lisääntynyt SHBG:
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- Maksasairaus (hepatiitti);
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio.
Raskaana olevilla naisilla havaitaan lisääntynyttä kasvihuonekaasuja sitovan globuliinin tasoa, mutta tämä tosiasia ei liity patologiaan, koska se on fysiologinen.
On kuitenkin olemassa useita ehtoja, joissa SHBG päinvastoin vähenee. Tämä voidaan havaita seuraavilla:
- Merkittävä proteiinin menetys erittymisjärjestelmän kautta (nefroottinen oireyhtymä);
- Sidekudossairaudet (kollagenoosit);
- Neuroendokriiniset patologiat (akromegalia, Cushingin tauti);
- Hyperandrogenismi naisilla (tuotannon muutokset tai androgeenien aktiivisuus naisen kehossa on lisääntynyt kohtuuttomasti);
- Stein-Levintal -oireyhtymä tai PCOS tai polysystinen munasarjaoireyhtymä (yhden patologian nimet);
- Kilpirauhanen toimintakyvyn heikentyminen (kilpirauhasen vajaatoiminta);
- Aivolisäkekasvaimet (hyvänlaatuiset);
- NIDDM (tyypin II diabetes mellitus).
Kasvihuonekaasupäästöjä kuljettavien proteiinien matala digitaalinen indikaattori myötävaikuttaa NIDDM: n (tyypin II diabetes mellitus) muodostumiseen, joka tapahtuu maksan glukoosimetabolian heikentymisen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa epäterveellinen haima voi pahentaa tilannetta, jos siihen kuuluvat β-solut, jotka syntetisoivat insuliinia, alkavat osoittaa toimintahäiriöitä. Ja tässä tapauksessa ei ole niin tärkeää, kuka omistaa maksan - diabetes ei yleensä valitse sukupuolta.
Jos ihmisen PSPG-taso laskee tai nousee, siihen luonnehditaan seuraavat oireet:
Seksuaaliset häiriöt.
Väsymys ja heikkous.
Masentavat tunnelmat, liiallinen ärtyneisyys ja aggressiivisuus.
Lisääntynyt luun hauraus.
Diabetesdiagnoosilla elimistö imee insuliinia huonommin.
Äkillinen laihtuminen tai liikalihavuus.
Kehon luonnollisen puolustuskyvyn heikkeneminen.
Hiustenlähtö, öljyisen hilse ja mustanpäiden esiintyminen.
Kuukautiskierrätykset.
Miesten maitorauhasten kasvu.
Jos mies löytää sellaisia oireita itsestään, hänen on otettava yhteys lääkäriin. Lääkäri määrää testit, joilla arvioidaan potilaan hormonaalista taustaa. Andrologin tulee olla mukana "miessairauksien" diagnoosissa. Jos ei ole mahdollisuutta ottaa yhteyttä niin kapeaan asiantuntijaan, sinun tulee käydä endokrinologilla tai urologilla. Naisten on mentävä gynekologin vastaanotolle.
Analyysi SHBG-tason määrittämiseksi määrätään seuraaville kansalaisryhmille:
Ihmisille, jotka eivät voi raskauttaa lasta.
Miehet, joilla on impotenssi nuorena.
Kuukautiset epäsäännöllisyydet kärsivät naiset.
Naiset, joilla on miesten hiuskasvu.
Miesten ikä, seksuaalisten toimintojen sukupuuttoon sukupuuttoon.
Erityistä valmistelua verenluovutukseen SHBG-tason määrittämiseksi ei tarvita. Veri otetaan aamulla. Hormonin enimmäispitoisuus veressä tarkkaillaan välillä 8–11 tuntia aamusta. Ennen toimenpidettä ei suositella tupakointia, huolta, ylikuormitusta. Lahjoita verta tyhjään vatsaan.
Kuinka selvittää, mitä sinun täytyy analysoida?
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisällön muutos ilmenee useista oireista, jotka sekä miehet että naiset todennäköisesti löytävät itsestään:
- Seksuaaliset toimintahäiriöt, jotka miehet todennäköisesti tuntevat ensisijaisesti;
- Elävän toiminnan, työkyvyn vähentyminen, väsymyksen puhkeaminen ei-niin merkittävistä fyysisistä rasituksista;
- Masennus, huono mieliala ilman syytä, apatia, ärtyneisyys;
- Keskittymisvaikeudet, hajamielinen;
- Toistuvat kuuma vilkkuu;
- Luiden hauraus (osteoporoosin kehitys, osteopenia), mikä tekee niistä hauraampia;
- Insuliiniresistenssi (immuniteetti) diabeetikoilla;
- Nopea painonlasku tai päinvastoin sen nopea nousu;
- Puolustumisen heikkeneminen (immuniteetin menetys);
- Rasvainen seborrea (talirauhasten toimintahäiriöt), hiustenlähtö kaljuuntumiseen asti, akne;
- Kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- Gynekomastia (rintojen suureneminen miehillä).
Sillä välin lueteltujen oireiden tulisi saada ihminen hakemaan lääkärin apua, eikä toimimaan oman ymmärryksensä mukaan. Analyysin määrää lääkäri, pääasiassa andrologi tai reproduktologi. Täällä lukijalla on oikeus valittaa, että pienten siirtokuntien tällaiset kapeat asiantuntijat eivät yleensä toimi. Tällaisia tapauksia tarjotaan, joten tutkimussuunta tulee usein endokrinologilta, gynekologilta tai urologilta. Tyypillisesti ihmiset, jotka ovat:
- sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi;
- hermostunut impotenssista ja välinpitämättömyydestä sukupuoleen;
- löytää miestyyppiset hiukset ja huomata kuukautisten epäsäännöllisyydet (naiset);
- sopivat ikään "miesten vaihdevuodet".
Jäljelle jää vain lisäys edellä mainittuun, että SHBG-analyysi ei vaadi erityistä valmistelua, potilaat luovuttavat verta aamulla (huippupitoisuus PG 8–11 tuntia). Muuten kaikki on kuten tavallista: älä syö, älä tupakoi, älä työskentele kovasti, älä hermostu.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini,
Veriplasmaproteiini, joka osallistuu sukupuolihormonien sitoutumiseen ja kuljetukseen.
Tämän proteiinin nimelle on useita synonyymejä: sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, androgeeneja sitova globuliini, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, sukupuolihormoneja sitova globuliini. Tämä glykoproteiini syntetisoidaan maksassa; sen molekyylipaino on noin 80 000 - 100 000 daltonia, molekyylillä on 1 sitoutumiskohta steroidihormoneille. SHBG sitoo testosteronia ja 5-dihydrotestosteronia korkealla affiniteetilla ja estradioli on hieman heikompi.
Testosteroni kiertää pääasiassa sitoutuneena SHBG: n kanssa, vähemmässä määrin albumiinia ja kortisolia sitovan globuliinin kanssa. Koska kantajaproteiinipitoisuuden vaihtelut voivat vaikuttaa testosteronipitoisuuteen verenkierrossa, SHBG-tasot määritetään yleensä kokonaistestosteronin mittauksen lisäksi. SHBG-synteesin taso maksassa riippuu sukupuolihormoneista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisten SHBG-pitoisuus on melkein kaksi kertaa niin korkea kuin miehillä. Estradiolin tuotannon vähentyessä kokonaishormonipitoisuus ja vapaan hormonin pitoisuus veressä vähenevät rinnakkain.
Androgeenituotannon vähentyessä SHBG-tuotannon lisääntyminen ylläpitää kokonaistestosteronin tasoa vakiona, vaikka vapaan hormonin pitoisuus pienenee. Siksi kokonaisplasman testosteronitaso voi olla paradoksaalisesti normaali kivessairauksien varhaisvaiheissa. Alentuneita SHBG-tasoja esiintyy usein hirsutismissa, akne vulgarisissa ja polysystisissä munasarjaoireissa. Hirsutismin yhteydessä SHBG: n väheneminen kuvataan noin 30 prosentilla tutkituista naisista.
SHBG-taso raskauden myöhäisissä vaiheissa tai estrogeenin lisäämisen jälkeen voi nousta merkittävästi. Androgeenien antaminen yhdistetään usein vähentyneisiin SHBG-tasoihin. Vapaa androgeeni-indeksi (FAI), laskettuna kokonaistestosteronin ja SHBH: n suhteena prosentteina, korreloi biologisesti saatavissa olevan vapaan testosteronipitoisuuden kanssa ja sitä käytetään hyödyllisenä indikaattorina androgeenien patologisesta tilasta.
60 vuoden kuluttua SHBG-pitoisuus nousee noin 1,2% vuodessa, joten iän myötä biologisesti saatavissa olevan testosteronin taso laskee suuremmassa määrin kuin kokonaistestosteronitaso..
Sukupuolihormoneja sitova globuliini
Sukupuolihormoneja sitova globuliini
Sukupuolihormoneja sitova globuliini
Opintotiedot
Sukupuolihormoneja sitova globuliini on proteiini, joka sitoo ja kuljettaa testosteronia, androstenedionia, estradiolia ja progesteronia. Tässä sitoutuneessa muodossa sukupuolisteroidit ovat biologisesti passiivisia. Kuljetustoiminnonsa lisäksi SHBG suojaa edellä mainittuja hormoneja aineenvaihdunnalta inaktivoitumiselta matkalla erittymiskohdasta kohdeelimeen, mikä on eräänlainen niiden varastossa oleva elin. Kun tämän globuliinin pitoisuus laskee, veressä vapaasti kiertävien hormonien osuus kasvaa. Tässä tapauksessa niiden vaikutukset monistuvat, vaikka hormonin kokonaispitoisuus ei saa ylittää viitearvoja. Lisäksi androgeeniset vaikutukset lisääntyvät enemmän kuin estradiolin vaikutukset, koska SHBG: n affiniteetti estradioliin on suurempi. Siksi sukupuoleen liittyviä steroideja sitovan globuliinin määritelmä on hyödyllinen potilaille, joilla on erilaisia sukupuolielinten hormonaalisia häiriöitä (amenorrhea, anovulaatio, hirsutismi ja muut patologiat naisilla, tehon heikkeneminen, miesten vaihdevuodet jne. Miehillä).
Testosteroni kiertää pääasiassa sitoutuneena SHBG: n kanssa, vähemmässä määrin albumiinia ja kortisolia sitovan globuliinin kanssa. Koska kantajaproteiinipitoisuuden vaihtelut voivat vaikuttaa testosteronipitoisuuteen verenkierrossa, SHBG-tasot määritetään yleensä kokonaistestosteronin mittauksen lisäksi. SHBG-synteesin taso maksassa riippuu sukupuolihormoneista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisten SHBG-pitoisuus on melkein kaksi kertaa niin korkea kuin miehillä. Estradiolin tuotannon vähentyessä kokonaishormonipitoisuus ja vapaan hormonin pitoisuus veressä vähenevät rinnakkain.
Androgeenituotannon vähentyessä SHBG-tuotannon lisääntyminen ylläpitää kokonaistestosteronin tasoa vakiona, vaikka vapaan hormonin pitoisuus pienenee. Siksi kokonaisplasman testosteronitaso voi olla paradoksaalisesti normaali kivessairauksien varhaisvaiheissa. Alentuneita SHBG-tasoja esiintyy usein hirsutismissa, akne vulgarisissa ja polysystisissä munasarjaoireissa..
Gynekologien-endokrinologien (2013) suosituksesta naisten on luovutettava verta tutkittavaksi kuukautiskierron 2-3 päivän ajan.
Muita erityisiä valmisteluja tutkimukselle ei tarvita. Noudata yleisiä tutkimuksen valmisteluvaatimuksia..
TUTKIMUKSEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT:
1. Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla 8–11 tunniksi tyhjään vatsaan (viimeisen aterian ja verenäytteenoton välillä on kuluttava vähintään 8 tuntia, vettä voi juoda tavalliseen tapaan), tutkimuksen aattona, kevyt illallinen rajoituksin rasvaisten ruokien saanti. Tartuntatesteissä ja hätätilanteissa on sallittua luovuttaa verta 4–6 tuntia viimeisen aterian jälkeen.
2. HUOMIO! Erityiset valmistelua koskevat säännöt useille testeille: ehdottomasti tyhjään mahaan, 12–14 tunnin paastoamisen jälkeen, tulee luovuttaa verta gastriini-17: n suhteen, lipidiprofiili (kokonaiskolesteroli, HDL-kolesteroli, LDL-kolesteroli, VLDL-kolesteroli, triglyseridit, lipoproteiini (a), apolipoproteiini A1, apolipoproteiini B); glukoositoleranssikoe suoritetaan aamulla tyhjään mahaan 12-16 tunnin paastoamisen jälkeen.
3. Tutkimuksen aattona (24 tunnin sisällä) alkoholin, voimakkaan fyysisen toiminnan, lääkkeiden käytön sulkemiseksi pois (lääkärin kanssa sovitulla tavalla).
4. Älä tupakoi 1-2 tuntia ennen verenluovutusta, älä juo mehua, teetä, kahvia, voit juoda vielä vettä. Sulje pois fyysinen stressi (juokseminen, kiipeäminen portaille), tunnehermosto. 15 minuuttia ennen verenluovutusta on suositeltavaa rentoutua, rauhoittua.
5. Älä luovuta verta laboratoriotutkimuksiin heti fysioterapian, instrumentaalisen tutkimuksen, röntgen- ja ultraäänitutkimusten, hieronnan ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.
6. Kun tarkkaillaan laboratorioparametrejä dynamiikassa, suositellaan toistuvien tutkimusten suorittamista samoissa olosuhteissa - samassa laboratoriossa, luovuttamaan verta samaan aikaan vuorokauden aikana jne..
7. Verta tutkimukselle tulee luovuttaa ennen lääkkeiden ottamista tai aikaisintaan 10–14 päivää niiden peruuttamisen jälkeen. Minkä tahansa lääkityshoidon tehokkuuden hallinnan arvioimiseksi on tarpeen suorittaa tutkimus 7–14 päivää viimeisen annoksen jälkeen.
Jos käytät lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärillesi.
Indikaatiot tutkimuksen tarkoitusta varten
Molemmat sukupuolet
• Kliiniset merkit androgeenitasojen noususta tai laskusta normaaleilla testosteronitasoilla.
• kaljuuntuminen.
• Akne.
• Rasvainen seborrea.
• Insuliiniresistenssimerkkien tunnistaminen.
Naisten keskuudessa
• hirsutismi.
• anovulaatio.
• amenorrea.
• Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä.
• Gestoosin ennustaminen (SHBG pienentynyt).
Miehillä
• Miesten vaihdevuodet.
• Krooninen eturauhastulehdus.
• Tehokkuuden rikkominen.
• Alentunut libido.
Opintojen valmistelu
Tarkkaan tyhjään mahaan yön paastojakson jälkeen 8–14 tuntia (7–11 aamu).
Tutkimuksen aattona on tarpeen sulkea pois lisääntynyt psyko-emotionaalinen ja fyysinen stressi (urheiluharjoittelu), alkoholin saanti, tupakointi tunti ennen tutkimusta - tupakointi.
Naisille, joilla on terve kuukautiskierros, tutkimus suoritetaan kuukautiskierron päivinä 2–4, ellei hoitava lääkäri toisin määrää.
Tämän tutkimuksen avulla vuokra
- 2.21. DGA-S
- 2.50. dihydrotestosteroni
- 2.12. lh
- 2.16. Progesteroni
- 2.14. Prolaktiini
- 2.13. FSH
Tutkimustulokset
Tutkimustuloksiin vaikuttavat tekijät
SHBG-pitoisuus on melko korkea lapsilla - tämä on normaalia.
Aikuisten SHBG-taso on melko vakaa. Miehillä se nousee iän myötä. Naisilla vaihdevuosien jälkeen SHBG-pitoisuus laskee, kun munasarjojen hormonaalinen aktiivisuus laskee..
Maksataudit, kilpirauhasen vajaatoiminta ja anoreksia voivat auttaa nostamaan SHBG-tasoa. SHBG-tason laskua havaitaan ylipainon, kilpirauhasen vajaatoiminnan, androgeenien käytön ja Itsenko-Cushingin taudin yhteydessä.
Tuloksen tulkinta
SHBG-tason nousu:
1. hyperestrogenia;
2. perustuslailliset piirteet;
3. kilpirauhasen vajaatoiminta;
4. hepatiitti;
5. HIV-tartunta;
6. huumeiden, kuten estrogeenia sisältävien ehkäisyvalmisteiden, ottaminen; fenytoiini.
SHBG-tason alennus:
1. nefroottinen oireyhtymä;
2. suuret kollagenoosit;
3. hyperandrogenismi;
4. insuliiniresistenssi;
5. kilpirauhasen vajaatoiminta;
6. akromegalia;
7. Cushingin tauti;
8. hyperprolaktinemia;
9. polysystinen munasarjaoireyhtymä;
10. adrenogenitaalinen oireyhtymä;
11. maksakirroosi;
12. lääkkeiden, kuten danatsolin, androgeenien, glukokortikoidien, somatostatiinin, ottaminen.
Ssg-analyysi mikä se on
Lisääntymisjärjestelmän tarkistaminen - SSSG-analyysi: mikä se on?
Ihmiskehossa tuotetaan monia hormoneja, joista jokaisella on oma ainutlaatuinen ja erittäin tärkeä roolinsa..
Ja jotta tietty hormoni "menee" tarkalleen missä sitä tarvitaan ja hyödyllistä, on olemassa erityinen aine - globuliini, joka "seuraa" hormoneja määränpäähänsä.
Verikokeet auttavat määrittämään, kuinka hyvin tämä prosessi toimii. Yksi sellainen on SSSG: n analyysi. Mitä se on ja mihin se on tarkoitettu? Harkitaan nyt.
Analyysin ydin
SSSG (sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini) on synonyymi SHBG: lle - sukupuolihormoneja sitovalle globuliinille. Tämän proteiinin tehtävä on siirtää sukupuolihormoneja (estradiolia, testosteronia ja progesteronia) veren kautta.
Globuliinintuotantoprosessi riippuu suoraan tietyn hormonin pitoisuudesta veressä: estrogeenien ansiosta SSSG: n synteesi paranee, kun taas testosteroni auttaa hidastamaan sitä.
Tämä selittää sen tosiasian, että globuliini on vallitseva naisvartiossa (miehiin verrattuna).
Lisäksi CVSG: n määrä riippuu muista tekijöistä:
- ikä
- sukupuolihormonien synteesin intensiteetti;
- maksan toiminta.
Siksi verikoe, joka paljastaa globuliinin normin, ylimäärän tai puutteen kehossa, antaa sinun havaita erilaisia patologisia muutoksia, jotka vaikuttavat sen suorituskykyyn. Tällainen analyysi on erityisen tärkeä, jos on tarpeen laatia tarkimmat indikaattorit yksittäisten kytkettyjen ja epäyhtenäisten hormonien (testosteroni ja estradioli) pitoisuuksista sekä miehillä että naisilla.
Maksassa tuotettu SSSG sitoo sukupuolihormoneja ja säätelee niiden toimintaa tarvittaessa neutraloimalla ylimääräisen tuotannon vaikutusta.
Mitä verikoe hormonien SSSG?
Itse asiassa lääkärit harvoin turvautuvat CVSG-analyysiin, koska useimmissa tapauksissa on informatiivista määrittää testosteronitaso diagnoosin määrittämiseksi..
Joissain tapauksissa tätä tutkimusta vaaditaan, koska se saattaa osoittaa:
- androgeenin tila;
- hedelmättömyyden syyt, seksuaaliset häiriöt (miehillä), vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus;
- polysystisten munasarjojen läsnäolo sekä sairaudet, joissa androgeeneja tuotetaan ylimäärin;
- nykyinen hormonitasapaino;
- vapaat androgeenitasot kehossa.
Yleiset syyt analyysin nimeämiseen SSSG: hen:
- androgeenien normaalin tason rikkominen (lisääntyminen tai lasku) hyväksyttävien testosteronitasojen kanssa;
- kaljuuntuminen;
- lisääntynyt rasvainen iho (seborrea), aknen ilmenemismuodot, joita ei voida hoitaa.
Tutkimusta suositellaan naisille, jos:
- epäsäännöllisyydet tai kuukautisten puute;
- epäsäännöllinen ovulaatio tai sen puute;
- tehostaa hiusten kasvua kehossa (hirsutismi).
Seuraavat oireet ovat syynä miesten analyysiin:
- potentiaalin rikkominen;
- vähentynyt seksuaalinen halu;
- miesten vaihdevuodet;
- krooninen eturauhastulehdus.
koulutus
Jotta analyysitulokset olisivat mahdollisimman informatiivisia ja luotettavia, on tärkeää noudattaa useita vaatimuksia ennen tutkimusta:
- Lahjoita paasto (paremmin aamulla).
- Viimeinen ateria - vähintään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta, myös tällä hetkellä on välttämätöntä sulkea pois kahvin, teen ja muiden nesteiden käyttö paitsi puhdasta juomavettä.
- Päivä ennen tutkimuspäivää, on välttämätöntä sulkea pois kaikki fyysiset aktiviteetit, emotionaalinen ylikuormitus, stressi, alkoholi ja tupakointi.
- Kolme päivää ennen testiä hormonaaliset lääkitykset lopetetaan (sovittuaan aiemmin lääkärin kanssa) ja pidättäytyvät myös yhdynnästä.
Suorittaminen
SSSG-analyysi suoritetaan laboratoriossa. Tutkimusta varten kerätään noin kymmenen millilitraa laskimoverta. Materiaalin ottamisen jälkeen on tarpeen istua viidestä kymmeneen minuuttia laboratorion käytävällä tai aulassa. Tämä on välttämätöntä huimauksen tai jopa tajunnan menetysten välttämiseksi, joita tapahtuu joskus verinäytteen ottamisen jälkeen laskimosta..
Analyysitulos on yleensä valmis yhden tai kahden päivän sisällä sijainnista riippuen.
tulokset
Saatujen tulosten saatuaan älä yritä itse tehdä johtopäätöksiä terveydentilasta.
On tärkeää muistaa, että vain kokenut lääkäri osaa dešifioida indikaattorit oikein, vahvistaa tai kumota diagnoosin ja antaa tarvittavat suositukset.
Jotkut tekijät voivat vaikuttaa tulokseen:
- lasten ikä, jolloin indikaattorien nousua pidetään normina;
- sukupuoli, koska miehillä ikän myötä indikaattorit lisääntyvät ja naisilla heikkenevät, kun munasarjojen hormonaalinen aktiivisuus vähenee ja vaihdevuodet tapahtuvat.
Tutkimuksen tuloksena SSSG-indikaattori voi olla hyväksyttävä, samoin kuin normin ylä- tai alapuolella. Kaikkien näiden tekijöiden perusteella lääkäri tutkii analyysin tulokset ja antaa johtopäätöksen terveydentilasta.
Syy indikaattorien laskuun voi olla:
- polysystinen munasarja;
- kollagenoosi (tuhoavat prosessit sidekudoksessa);
- nefroottinen oireyhtymä (proteiinin poisto kehosta virtsaan);
- hyperandrogenismi (miesten sukupuolihormonien lisääntynyt pitoisuus ja aktiivisuus naisvartiossa);
- akne (ihon tulehdus, akne, voimakkaat ihottumat);
- hirsutismi (naisten liiallinen "maskuliininen" hiusten kasvu);
- insuliiniresistenssi (lisääntynyt glukoosi);
- tyypin 2 diabetes mellitus;
- akromegalia (kallon, jalkojen, käsien kasvojen patologinen lisääntyminen);
- kilpirauhanen toimintahäiriöt;
- maksakirroosi;
- prolaktinoomi (aivolisäkkeen tuumori, joka provosoi liiallista prolaktiinin tuotantoa);
- Itsenko-Cushingin tauti (patologiat, joissa lisämunuaisen kuoren hormonien tuotanto lisääntyy);
- tiettyjen lääkkeiden (glukosteroidien, androgeenien) ottaminen.
- hyperestrogenismi (ylimääräinen estrogeeni kehossa, sekä naisilla että miehillä);
- perinnöllinen taipumus;
- tyreotoksikoosi (kilpirauhashormonin tuotanto yli);
- hepatiitti (myös virusperäinen);
- HIV-tartunta
- tiettyjen lääkkeiden (yhdistelmälääkkeiden) ottaminen.
Jos CVH-tasossa on patologista muutosta (sekä nousua että laskua), sinun ei tule lykätä lääkärikäyntiä pitkään. Loppujen lopuksi usein "käsittämättömien" oireiden esiintyminen kätkee kilpirauhanen, lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai maksan krooniset sairaudet.
Ja vain kapeat asiantuntijat - endokrinologit, andrologit ja gynekologit - ehkä nimeämällä ylimääräiset tutkimukset pystyvät diagnosoimaan olemassa olevat sairaudet ja määräämään tehokkaan hoito-ohjelman. Hoito suoritetaan useimmiten lääkkeillä, joiden tarkoituksena on indikaattorien normalisointi.
Liittyvät videot
Lisääntynyt ja vähentynyt sukupuolihormoneja sitova globuliini
Kehon terveellinen toiminta riippuu hormonipitoisuudesta. Sukupuolihormonien sijainti varmistaa veressä tarvittavien aktiivisten komponenttien tason ylläpitämisen.
Proteiinit ovat vastuussa hormonien sitoutumisesta ja jakautumisesta, joista yksi on sukupuolihormoneja sitova globuliini - SHBG.
Hormoni SHBG
Sitova globuliini on monimutkainen elementti, joka on vuorovaikutuksessa estradiolin, testosteronin ja muiden komponenttien kanssa..
Tällaiset proteiiniriippuvaiset aineet ovat biologisesti passiivisia. Niillä ei ole vaikutusta aineenvaihduntaan, koska proteiini pitää niitä.
Tämän termin synonyymejä löytyy myös lääketieteellisestä käytännöstä: androgeeneja sitova globuliini, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (SSSG), sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (SHGH-hormoni), sukupuoli sitova globuliini (SSH), testosteroni-estradioli.
Merkintä! Jos minkä tahansa proteiinin pitoisuutta rikotaan, ilmenee epäspesifisiä oireita, jotka lääkärin on tutkittava. Laboratoriotestien jälkeen patologian syy selvitetään.
Suurin osa androgeeneistä liittyy globuliiniin, loppuosa kiinnittyy albumiiniin (veriproteiini). Vain 1% testosteronista pysyy vapaana vaikuttaen vartaloon. Siten säädetään hormonaalista pääsyä jokaiseen soluun..
Hormonaalisen liikkeen lisäksi GPSS: n suorittamat lisätoiminnot ovat:
- immuunijärjestelmän vahvistaminen, apu tartuntojen ja virusten torjunnassa;
- hyödyllisten aineiden, vitamiiniyhdisteiden eteneminen verenkierrossa;
- osallistuminen veren hyytymisprosessiin.
Kehot, jotka syntetisoivat sitovaa proteiinia:
SHBG-pitoisuus riippuu sukupuolesta, ikäryhmästä, hormonitoimisesta terveydestä ja maksasta. Lisääntyneet estrogeenitasot provosoivat proteiinin lisääntymistä, androgeenit alentavat sen pitoisuutta.
Naisten keskuudessa
Naisten SHBG-hormoni on proteiini, joka on glykoproteiini, joka tarjoaa sukupuolien rauhasten syntetisoimien biologisten elementtien kuljetuksen.
Muuten! Naiset paljastivat sitovan globuliinin kaksinkertaisen pitoisuuden miehiin verrattuna.
Jokaiselle oikeudenmukaisen sukupuolen jäsenelle tämän hormonin normaali indikaattori on tärkeä. Mikäli normaalista poikkeaminen aiheuttaa estrogeenipitoisuuden välittömän nousun, seurauksena naisten hormoni SHBG vähentää sen pitoisuutta.
Katso myös: Adrenaliini ja norepinefriini - erot, toiminnot, toiminnot
Tällaiset poikkeamat aiheuttavat patologisia prosesseja. Joten, kun sitoutuneen globuliinin taso on lisääntynyt, on maksakirroosin riski. Matala liikalihavuus, monisoluinen munasarja.
Miehillä
Miesten vartalo on voimakkaan testosteronin vaikutuksen alainen. Tämä elementti ei salli toksiinien kerääntymistä, torjuu sienet, infektiot, säätelee veren hyytymistä.
Miesten SHBG: n arviointi suoritetaan:
- hedelmättömyyden perustan määrittäminen;
- seksuaalisen impotenssin diagnoosi;
- insuliiniresistenssin syiden selvittäminen;
- käytettävissä olevan testosteronin havaitseminen.
Steroideja sitova globuliini paljastaa estrogeenien ja androgeenien toiminnallisuuden. Siksi verta tutkitaan testosteroni-indeksin perusteella.
Milloin ja miten saada testata sukupuolihormoneja sitova globuliini
CVS-analyysi paljastaa estradioli- ja testosteronitasot sekä naisilla että miehillä. Verenäytteet vain sitovan proteiinin määrän havaitsemiseksi ovat harvinaisia, se yhdistetään sitoutumattoman testosteronin indeksin arviointiin.
On ymmärrettävä, että CVSG-analyysi osoitetaan molempien sukupuolten edustajille seuraavista syistä:
- normaaleilla testosteronitasoilla androgeenipitoisuus muuttuu;
- hedelmättömyys;
- kaljuuntumisen eteneminen;
- lihasdystrofia;
- ihopatologiat (akne, seborrea).
Sinun on tiedettävä, että SSG: n verikoe otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen tutkimusta on vältettävä alkoholia, stressiä, tupakointia, ylikuormitusta ja seksuaalista kanssakäymistä.
Muista, että naisilta voidaan tarvita useita näytteitä SHBG-analyysistä, koska kukin kuukautiskierron vaihe vaikuttaa tulokseen..
Lisäksi miehille tehdään tämä tutkimus seksuaalisten toimintahäiriöiden, vähentyneen libidon ja eturauhastulehduksen vuoksi..
Naiset lähetetään analysoimaan SSH: ta polysystisen munasarjasyndrooman, kuukautisten epäsäännöllisyyden, ovulaation puutteen, hirsutismin tapauksessa. Tulos voi vääristyä, jos valmistelusääntöjä ei noudateta. Laskimoveren seerumi testattu.
Normi
Sitova globuliini mitataan nmol / ml, jonka normi vaihtelee vaiheittain jopa 14 vuoteen. Alle kahden vuoden ikäisten tyttöjen arvojen ei tulisi ylittää 97 nmol / ml, poikien - 64. Tämän jälkeen indikaattori kasvaa ja riippuu sukupuolen tunnistamisesta, iästä.
Mielenkiintoista! Nuorten murrosikälle on ominaista lisääntynyt SSH-pitoisuus, koska hormonaalisia muutoksia tapahtuu.
SHBG-tason normi alle 60-vuotiailla miehillä on 18-114 nmol / ml, naisten SHBG-normi on 13-71 nmol / ml. Kun diagnosoidaan patologisia prosesseja endokriinisessä järjestelmässä tai maksassa, arvot voivat kuitenkin vaihdella.
Katso myös: Lisääntynyt hormoni dehydroepiandrosteronisulfaatti naisilla
pelkistetty
Alentuneet SSSG-tasot viittaavat liialliseen testosteronipitoisuuteen. Tämän voi aiheuttaa tällaiset patologiat:
- diabetes;
- munuaissairaus
- maksan toimintahäiriöt;
- ylipaino;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä.
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin väheneminen sekä miehillä että naisilla johtuu tupakoinnista, huonosta ravinnosta (kasvissyöjä, ruokavaliot)..
Proteiinimäärät ja niiden erittyminen virtsaan vähenevät, minkä seurauksena rasvojen aineenvaihdunta on häiriintynyt, havaitaan nesteen menetystä.
Androgeenitasot laskevat iän myötä. Alhainen SHBG-arvo aiheuttaa miesten lihaksen surkastumista, ihon kuivumista, muistin heikkenemistä, tehoon liittyviä ongelmia. Pitkäaikainen vajaus provosoi aivohalvauksen, tromboosin, sydänkohtauksen.
SHBG-pitoisuuden lisäämiseksi sinun on selvitettävä syy sen vähentymiseen. Periaatteessa lääkkeitä, jotka edistävät sitoutumisproteiinin lisääntymistä, määrätään terapiana.
Alennettu estradioli vähentää luonnollisesti sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tasoa naisilla. Mutta androgeenien vähentyessä proteiinien määrä kasvaa. Raskaana olevat naiset, jotka suunnittelevat matalaa SHG-määrää, aiheuttavat ongelmia raskauden aikana.
korkea
Tutkimuksen tulos muuttuu myös ihmisen elämäntavasta riippuen. Liiallinen alkoholin kulutus vaikuttaa negatiivisesti maksaan ja vastaavasti proteiinien tuotantoon..
SHBG: n pitoisuus nousee fyysisen ylityön, oraalisten ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten aineiden käytön jälkeen.
Syyt naisten SHBG-tason lisääntymiseen ovat:
- korkea pitoisuus estrogeenia;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- maksatulehdus.
Urosrinta on alttiimpi sitovalle proteiinille.
Koska lisääntynyt kasvihuonekaasuarvo parantaa estrogeenisynteesiä, tämä johtaa rintojen suurenemiseen ja naisten tyyppiseen rasvan jakautumiseen miehillä.
Sitovan globuliinin kasvuun vaikuttavat tekijät:
- kilpirauhasen, estradiolin liiallinen tuotanto;
- maksan patologiat;
- hypogonadismi;
- immuunikato.
Jos miehillä havaitaan olevan yli SHGH-määriä, sinun on tiedettävä, kuinka alentaa sitä. Tämä on mahdollista vain lääkärin avulla. Laajentunut proteiini aiheuttaa sukupuolihormonin puutetta ja eturauhassyövän riskiä.
Katso myös: Toissijainen (väärä) amenorrea naisilla
Salauksen purkaminen
Analyysitulosten tulkinta voi viitata erilaisiin patologioihin. Joten lisääntynyt hormoni SSH aloittaa eturauhanen solujakautumisen, mikä uhkaa eturauhasen kasvainten kehittymistä. Kilpirauhanen reagoi samalla tavalla. Oikea-aikainen diagnoosi pelastaa miehen mahdollisista komplikaatioista.
Kun dekoodataan SHBG-analyysi, erityistä huomiota kiinnitetään maksan tilaan. Sitovan hormonin korkea tuotanto vaikuttaa metabolisten prosessien nopeuteen.
Tämä puolestaan provosoi hermostuneisuutta, väsymystä, pahoinvointia, heikkoutta. Mutta myös globuliinin korkeaa synteesiä yhdessä hepatiitin kanssa pidetään vaarallisena ilmiönä..
Tällaiset prosessit edistävät sairauden kroonisen muodon, maksakirroosin kehittymistä. Jos sukupuolihormoneja sitovan globuliinin hormonitaso ei ole normaali, naiselle tai miehelle määrätään kattava tutkimus.
On tarpeen tutkia vatsaontelon, kilpirauhanen tilaa. Kun SHBG-normi on kerran rikottu, henkilöllä on velvollisuus valvoa sitovan proteiinin parametreja koko elämänsä ajan.
Kuinka saada SHGG normiin
Voi tarvita useita testejä proteiinipitoisuuden määrittämiseksi tarkasti. Jos havaitaan globuliinitason poikkeama normista, lääkärin on selvitettävä tämän oireen syy.
Kun diagnosoidaan lisääntynyt määrä SSH: ta, määrät määrät sen alentamiseksi - kortikosteroidit. Statiineja käytetään lisäämään proteiinia.
Todettiin, että proteiinin käyttö ruoassa vähentää GPS: n pitoisuutta. Kalaöljyä suositellaan sisällyttämään ruokavalioon, mikä vähentää globuliinitasoa ja lisää myös emotionaalista taustaa, edistää sydänjärjestelmän terveellistä toimintaa.
Lisäksi on osoitettu, että sitoutuvan globuliinin ja testosteronin synteesi on riippuvainen D-vitamiinista. Normaalilla vitamiinitasolla havaitaan testosteronin nousua ja SHBG: n laskua.
Kaikki kehossa tapahtuvat prosessit riippuvat sukupuolihormonien pitoisuuksista. Monet tekijät vaikuttavat näiden aineiden pitoisuuteen, mutta tärkein niistä on sitovan globuliinin terveellinen pitoisuus. SSH vastaa hormonien liikkeistä veressä ja niiden vaikutuksesta kehon soluihin.
Sssg-analyysi mikä se on - äiti
ryhmä (20) < [«catalog_code»]=>merkkijono (6) "060204" ["nimi"] => merkkijono (99) "Sukupuolihormoneja sitova globuliini" ["jakso"] => merkkijono (1) "1" ["period_max" ] => merkkijono (1) “0” [“period_unit_name”] => merkkijono (6) “cd.
"[" Cito_period "] => merkkijono (1)" 3 "[" cito_period_max "] => merkkijono (1)" 5 "[" cito_period_unit_name "] => merkkijono (3)" h.
"[" Group_id "] => merkkijono (4)" 2232 "[" id "] => merkkijono (4)" 1501 "[" url "] => merkkijono (45)" globulin-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204 "[ "Podgotoa"] => merkkijono (136) "
Ainakin 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen. Voit juoda vettä ilman kaasua.
Tutkimusmenetelmä: IHLA
Kun kertaluonteinen suorituskyky on 060202 testosteronia ja 060204 SHBG, ilmainen androgeeni-indeksi lasketaan yli 21-vuotiaille potilaille, laskelma on ilmainen.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on sukupuolihormonien kuljetusproteiini. Erittäin spesifinen SHBG sitoo testosteronia, dihydrotestosteronia ja vähemmän - estradiolia.
SHBG: n synteesi tapahtuu maksassa. Verikokeita SHBG-tason määrittämiseksi suositellaan androgeenien ja estrogeenien tasapainon arvioimiseksi seksuaalisten toimintahäiriöiden aikana. HPSG: hen liittyvä testosteroni on passiivinen, joten kokonaistestosteronin määrittäminen ei anna meille mahdollisuutta arvioida sen biologista aktiivisuutta. Tätä varten käytetään sen biologisesti aktiivisen jakeen laskelmaa ottaen huomioon SHBG-pitoisuus.
Indikaatiot tutkimukselle:
- Kliiniset merkit androgeenitasojen noususta tai laskusta normaaleilla testosteronitasoilla;
- Sukupuolihormoniterapian tai antiandrogeeniterapian seuranta;
- Puberteettiset häiriöt murrosiässä;
- Hiustenlähtö, akne, rasvainen seborrea;
- Miehillä: miesten vaihdevuodet; krooninen eturauhastulehdus; heikentynyt teho, vähentynyt libido.
Tulosten tulkinta:
Viitearvot (normaatiovaihtoehto):
nmol / l | ||
Enintään 1 kuukausi | 14,1 - 120,2 | |
1 kuukaudesta 1 vuoteen | 36,2 - 229 | |
1 - 8 vuotta | 41,8 - 188,7 | |
8 - 11 vuotta | 26,4 - 162,4 | |
11–13-vuotiaita | 14,9 - 107,8 | |
13-15-vuotiaita | 11,2 - 98,2 | |
15-17 vuotta | 9,7 - 49,6 | 9.8 - 84.14 |
17–21-vuotiaita | 9,7 - 49,6 | 10,8 - 154,56 |
21-50 vuotta vanha | 16,2 - 68,5 | 14,7 - 122,5 |
13,7 - 69,9 | 16,7 - 124,4 |
|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
"[" Serv_cost "] => merkkijono (3)" 550 "[" cito_price "] => merkkijono (4)" 1100 "[" vanhempi "] => merkkijono (2)" 22 "[10] => merkkijono ( 1) "1" ["raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < [«cito»]=>merkkijono (1) "Y" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["sisällä"] => ryhmä (1) ) < [0]=>ryhmä (5) < [«url»]=>merkkijono (35) "giperandrogenija-u-zhenshhin_300106" ["nimi"] => merkkijono (48) "Hyperandrogenismi (naisilla)" ["serv_cost"] => merkkijono (4) "2440" ["opisanie"] => merkkijono (2062) "
Hyperandrogenismi on kliininen oireyhtymä, joka yhdistää tyypillisimmät kliiniset oireet androgeenien (mieshormonien) ylimäärästä ääreisveressä ja / tai heidän aktiivisuuden lisääntymisestä.
Hyperandrogenismin oireisiin sisältyy hiusrakkuloiden ja talirauhasten vaurioita (akne, seborrea, hirsutismi (liiallinen hiusten kasvu), lisääntymishäiriöt (kuukautiset epäsäännöllisyydet, hedelmättömyys).Virilismioireet ilmenevät merkittävästi ylittäen androgeeneja, ts..
miespuoliset piirteet ilmestyvät: ääni muuttuu, lihasmassa kasvaa, rintarauhaset vähenevät jne..
Ohjelma on tarkoitettu virilisaatio-oireiden esiintymiseen (aknen säilyminen yli 20-vuotiailla naisilla, etu- ja parietaalialueiden hiustenlähtö, hirsutismi, rintarauhasten hypoplasia, kuukautisten epäsäännöllisyys jne.).
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.
"[" Catalog_code "] => merkkijono (6)" 300106 "> >>
Hormonaalisten tutkimusten käyttö endokriinisen järjestelmän arvioimiseksi
(ominaista joillekin testeille)
SEKSIDOSITTAVA GLOBULIINI (CCG)
SSH on seerumin glykoproteiini, joka sitoutuu korkean spesifisyyden sukupuolisiin steroideihin, mukaan lukien testosteroni, dehydrotestosteroni, estradioli, sääteleen siten sukupuolihormonien biologista aktiivisuutta.
CVH muodostuu maksassa. Sen synteesiä ja eritystä säätelevät useat tekijät, joista osa lisääntyy (tyroidit, estrogeenit, stressi, miesten ikä, fenytoiini, korkeat hiilihydraattipitoisuudet) ja muut (lihavuus, testosteroni, prolaktiini, kasvuhormoni, naisten vaihdevuodet, progesteroni, glukokortikoidit). - alhaisemmat seerumitasot.
SSH-tason määrittämistä käytetään diagnostisiin tarkoituksiin testosteronin ja estradiolin pitoisuuksien mittaustulosten tulkitsemiseksi oikein, androgeenien ja estrogeenien tasapainon tutkimiseksi seksuaalisten toimintahäiriöiden aikana, SSH: n tuotantoa säätelevien hormonien perifeeristen vaikutusten arvioimiseksi.
Epätavallisen korkeita CVH-tasoja löytyy liikalihavista potilaista, naisilla, joilla on androgeenien liikaeritys, mukaan lukien polysystinen munasarjaoireyhtymä. Hirsutismin yhteydessä CVH-arvo on yleensä alhainen. CVH on myös tärkein tekijä, joka säätelee näiden hormonien vapaiden ja sitoutuneiden fraktioiden suhdetta.
Biologisesti aktiivisen testosteronin karakterisoimiseksi käytetään ”vapaata testosteroni-indeksiä”, joka on yhtä suuri kuin kokonaisen testosteronin ja SSH: n pitoisuuksien suhde..
17-HYDROXYPROGESTERON (17-OH-Prg)
Välituote steroidi glukokortikoidien, androgeenien ja estrogeenien biosynteesissä. Se erittyy lisämunuaisen kuoren, munasarjojen ja kivesten avulla, kiertää veressä sekä vapaassa että proteiiniin sitoutuneessa tilassa..
Munasarjat tuottavat 17-OH-Prg: tä pieninä määrinä follikulaarivaiheen aikana, sitten sen pitoisuus kasvaa luteaalifaasissa ja pysyy vakiona tämän vaiheen aikana. Jos hedelmöitystä ei tapahdu, 17-OH-Prg-pitoisuus laskee ja päinvastoin, hedelmöitetyn munan implantoinnin aikana, kollageenin erittää edelleen 17-OH-PRG.
Kiertävän 17-OH-Prg-pitoisuuden mittaaminen on tavanomainen menetelmä 21β-hydroksylaasin puutoksen kliinisessä arvioinnissa, joka on yleisin syy synnynnäiseen lisämunuaisen hyperplasiaan. 21β-hydroksylaasin puutos on perinnöllinen autosomaalisesti resessiivinen sairaus, jota esiintyy vastasyntyneillä 1: 500 - 1: 5000.
21β-hydroksylaasin vähentyneen aktiivisuuden takia 17-OH-Prg ei voi muuttua tehokkaasti kortisoliksi ja sen sijaan kertyy suurina määrinä ja siirtyy androgeenien biosynteesisykliin..
21β-hydroksylaasia tarvitaan myös aldosteronin synteesiin, ja noin 50% potilaista, joilla on 21β-hydroksylaasin puutos, kärsii mahdollisesti tappavasta suolamenetyksestä..
Tämän taudin suhteellisen suuren esiintyvyyden ja sen mahdollisen vakavuuden vuoksi vastasyntyneen veren seulontaohjelma 17-OH-Prg: n suhteen on otettu käyttöön joillakin maantieteellisillä alueilla.
On selvää, että kohonneet 17-OH-Prg-tasot havaitaan käytännöllisesti katsoen kaikissa tapauksissa, joissa on 21p-hydroksylaasin, 11p-hydroksylaasin "klassista" puutetta, ja 17-OH-Prg-tason seuranta on välttämätöntä steroidikorvaushoidolla. Lisäksi 17-OH-Prg-tason määritys vasteena synteettisen ACTH: n parenteraaliseen antoon suoritetaan 21p-hydroksylaasin "osittaisen" puutoksen diagnoosin vahvistamiseksi, koska se on mahdollinen syy naisten hirsutismiin ja hedelmättömyyteen. Matala hormonitaso miehillä, joilla on Addisonin tauti.
DEHYDROEPIANDROSTERONE -SULFATTI (DHEA-S)
DHEA-S on virustautumaton androgeeni, joka ei liity murrosikään. Sen syntetisoivat lisämunuaiset ja kuuluu 17-ketosteroidien ryhmään.
DHEA-S muodostuu kolesterolisulfaatista. Suurin osa DHEA-S: stä katabolisoituu elimistössä ja vain 10% erittyy virtsaan. 10-20 mg vapautuu päivittäin verenkiertoon.
DHEA-S on keskimäärin 35-70 moolia miehillä ja 12-35 moolia naisilla.
DHEA-S: n erityksellä ei ole vuorokausirytmiä; tälle steroidille ei myöskään ole spesifisiä steroidia sitovia seerumiproteiineja; siksi DHEA-S: n konsentraatio ei riipu näiden valkuaisainepitoisuuksien muutoksesta veren seerumissa. DHEA-S kykenee kuitenkin sitoutumaan ihmisen seerumin albumiiniin.
DHEA-sulfaatin lisäksi veressä veressä on dehydroepiandrosteronia (DHEA), joka muodostuu osittain lisämunuaisen aivokuoressa ja rauhasissa nopeudella 1/4 ja 1/2 DHEA-S: n erityksen nopeudesta miehillä ja naisilla. Koska DHEA: n metabolinen puhdistuma on erittäin nopea, sen pitoisuus veressä olevassa veressä on noin 300 kertaa alhaisempi kuin DHEA-sulfaatin taso.
Koska DHEA-S: n suuri pitoisuus veressä, pitkä puoliintumisaika ja korkea stabiilisuus ovat samoin kuin siitä tosiasiasta, että sen lähde on pääasiassa lisämunuaisia, DHEA-S on erinomainen indikaattori androgeenin erittymiseen.
Naisten kohonneilla testosteronitasoilla voi olla lisämunuainen tai munasarjat. DHEA-S-testitulokset hyperandrogenismin syyn tunnistamiseksi.
Jos naisilla on korkea testosteronitaso, määrittämällä DHEA-S-pitoisuus voidaan määrittää, liittyykö se lisämunuaisen tai munasarjasairauteen.
DHEA-S-tasot nousevat vain lisämunuaisen sairauksissa, kuten androgeeneja tuottavissa kasvaimissa, lisämunuaisen hyperplasiassa, hypotalamuksen ja aivolisäkkeen aiheuttamasta Cushingin oireyhtymästä 21-hydroksylaasin tai 11-beeta-hydroksylaasin puutteen kanssa.
Matala hormonitaso on ominaista lisämunuaisten vajaatoiminnalle.
- lisämunuaisen kasvaimet
- munasarjasairauden erilainen diagnoosi
- osteoporoosi
- murrosiän hidastuminen
- naisten hirsutismi (normaalin DHEA-S-pitoisuuden kanssa hirsutismi ei liity heikentyneeseen lisämunuaisen toimintaan)
kalsitoniini
Kalsitoniini syntetisoidaan pääasiassa kilpirauhanen parafomikulaarisissa C-soluissa preprohormonina, jonka molekyylipaino on 17 kDa. Lyhyen N-terminaalisen signaalipeptidin pilkkomisen jälkeen kalsitoniinia löytyy eritysrakeista. Hormonin puoliintumisaika on 12 minuuttia. Kalsitoniinin päätehtävänä on vähentää plasman kalsiumpitoisuutta.
On osoitettu, että solunulkoisen kalsiumin lisäys stimuloi kalsitoniinin eritystä. On selvää, että kalsitoniini estää osteoklastien aktiivisuutta johtaen vähentyneeseen kalsiumin mobilisaatioon luusta.
Tämä vaikutus näkyy selvemmin tiloissa, jotka liittyvät luun korkeaseen uudelleenmuodostumiseen, esimerkiksi Pagetin tauti, kun eksogeeninen kalsitoniini otetaan käyttöön.
Häiriöt - Lisää kalsiumin, adrenaliinin, estrogeenien, glukagonin, pentagastriinin, synkaliksen (koletsystokiniini), suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitoisuutta.
Diagnostiset tiedot - Kalsitoniinimääritys on kriittisen tärkeä kilpirauhasen solunsyövän diagnosoinnissa.
Yleensä sekä perus- että stimuloituneiden kalsitoniinitasojen nousu seerumissa provosoivassa testissä, jossa annetaan kalsiumia laskimonsisäisesti, toimii pääasiallisena diagnostiikkakriteerinä kilpirauhasen medullaarisessa karsinoomassa jopa radioisotooppidiagnostiikkadatan puuttuessa ja korreloi taudin vaiheen ja kasvaimen koon kanssa. Kalsitoniinin jatkuva lisääntyminen kasvaimen poistamisen jälkeen potilailla, joilla on kilpirauhasen sydänsyöpä, saattaa viitata epäradikaaliseen leikkaukseen tai etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen. Nopea kalsitoniinitasojen nousu leikkauksen jälkeen osoittaa uusiutumista. Kalsitoniinimääritystä voidaan käyttää seulontatestinä tämän tyyppistä syöpää sairastavien perheenjäsenille (20% tämän syöpämuodon tapauksista on perheenjäseniä).
Pitoisuuden kasvu havaitaan myös seuraavissa sairauksissa: Kilpirauhasen solunsyöpä; C-solujen hyperplasia; jotkut keuhkosyövän, rintojen tai haiman syövät; Zollinger-Ellisonin oireyhtymä; vahingollinen anemia; krooninen munuaisten vajaatoiminta; pseudohypoparatyreoosi, APUD-järjestelmän solukasvaimet; karsinoidi-oireyhtymä; alkoholinen maksakirroosi; potilaat, joilla on haimatulehdus ja kilpirauhastulehdus.
Kasvua voidaan havaita raskauden ja hyvänlaatuisten keuhkosairauksien aikana. Kalsitoniinia voidaan tuottaa myös monissa syöpissä, etenkin neuro-endokriinisessä luonteessa..
SOMATOTROPINEN HORMONE
Somatotrooppinen hormoni (STH) on monomeerinen proteiini, jonka molekyylipaino on 21500 D, sillä on suurin kasvu ja anabolinen aktiivisuus. Tutkimukset ovat osoittaneet, että STH voi olla sekä aivolisäkkeessä että veriplasmassa tavanomaisessa muodossa ja muodossa, jolla on suuri molekyylipaino ja joka ei ole klassinen prohormoni.
STH osallistuu monen tyyppisen aineenvaihdunnan säätelyyn, mutta sen päätoiminto on suunnattu proteiinien metabolian ja kehon kasvuun ja kehitykseen liittyvien prosessien säätelemiseen..
STH: n vaikutuksesta proteiinisynteesi luissa, rustoissa, lihaksissa, maksassa ja muissa sisäisissä elimissä paranee, RNA: n, DNA-synteesin ja solujen kokonaismäärä kasvaa, ornitiinidekarboksylaasin aktiivisuus, joka ohjaa provitamiinien synteesiä, kasvaa..
Aivolisäkkeen erittymä STH vaihtelee kehon tilasta riippuen. Siksi STH ei vain stimuloi, vaan myös koordinoi aineenvaihduntaprosesseja muuttuvien kehon määrien mukaan.
Diagnostinen arvo. Lasten ja nuorten liiallinen STH-eritys johtaa yleensä gigantismin kehittymiseen.
Joissakin tapauksissa STH: n liikaeritys lapsuudessa avoimilla kasvuvyöhykkeillä kehittyy akromegaalia, ei gigantismia, joka liittyy aivolisäkkeen liikatoimintoon.
STH: n pitoisuuden nousu havaitaan myös hyperpituitarismin, STH: n ulkomaisen tuotannon (vatsa-, keuhkokasvaimet), aliravitsemuksen, munuaisten vajaatoiminnan, stressin, fyysisen rasituksen, pitkäaikaisen paastoamisen yhteydessä.
Kasvuhormonin tason aleneminen tapahtuu aivolisäkkeen kääpiön, hypopituitarismin, hyperkortismin kanssa. STH: n erittymisen riittämättömyys sikiössä ei johda kasvun hidastumiseen: tällaisen sikiön pituus ja ruumiinpaino syntymän aikana ei eroa terveen vastasyntyneen vastaavista.
Perinnöllinen panhypopituitarismi ilmenee usein paitsi STH: n erityksen riittämättömyydestä, myös aivolisäkkeen yhden tai useamman trooppisen hormonin toiminnan rikkomisesta: GTG, TSH ja ACTH.
Ensimmäinen tyyppi perinnöllistä eristettyä STH-erityksen vajaatoimintaa on yleisempää ja yleensä siihen yhdistetään insuliinin puutos ja pitkäaikainen hyperglykemia, jota havaitaan potilailla parenteraalisen insuliinin antamisen jälkeen.
Toiselle tyypille STH: n erittyneen eristyksen riittämättömyydelle on tunnusomaista lisääntynyt insuliinipitoisuus veren seerumissa.
Usein on STH: n (psykososiaalinen nanismi) toiminnallinen vajaus, kun lapsen kasvu viivästyy, kun elinolosuhteet muuttuvat (sijoittaminen lastenkotiin, sisäkouluun jne.). Kun lapsi palaa kotiympäristöönsä, STH-eritys palautuu ja havaitaan kasvupuriste.
Lisääntymisjärjestelmän tarkistaminen - SSSG-analyysi: mikä se on?
Ihmiskehossa tuotetaan monia hormoneja, joista jokaisella on oma ainutlaatuinen ja erittäin tärkeä roolinsa..
Ja jotta tietty hormoni "menee" tarkalleen missä sitä tarvitaan ja hyödyllistä, on olemassa erityinen aine - globuliini, joka "seuraa" hormoneja määränpäähänsä.
Verikokeet auttavat määrittämään, kuinka hyvin tämä prosessi toimii. Yksi sellainen on SSSG: n analyysi. Mitä se on ja mihin se on tarkoitettu? Harkitaan nyt.
Analyysin ydin
SSSG (sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini) on synonyymi SHBG: lle - sukupuolihormoneja sitovalle globuliinille. Tämän proteiinin tehtävä on siirtää sukupuolihormoneja (estradiolia, testosteronia ja progesteronia) veren kautta.
Globuliinintuotantoprosessi riippuu suoraan tietyn hormonin pitoisuudesta veressä: estrogeenien ansiosta SSSG: n synteesi paranee, kun taas testosteroni auttaa hidastamaan sitä.
Tämä selittää sen tosiasian, että globuliini on vallitseva naisvartiossa (miehiin verrattuna).
Lisäksi CVSG: n määrä riippuu muista tekijöistä:
- ikä
- sukupuolihormonien synteesin intensiteetti;
- maksan toiminta.
Siksi verikoe, joka paljastaa globuliinin normin, ylimäärän tai puutteen kehossa, antaa sinun havaita erilaisia patologisia muutoksia, jotka vaikuttavat sen suorituskykyyn.
Tällainen analyysi on erityisen tärkeä, jos on tarpeen laatia tarkimmat indikaattorit yksittäisten kytkettyjen ja epäyhtenäisten hormonien (testosteroni ja estradioli) pitoisuuksista sekä miehillä että naisilla.
Maksassa tuotettu SSSG sitoo sukupuolihormoneja ja säätelee niiden toimintaa tarvittaessa neutraloimalla ylimääräisen tuotannon vaikutusta.
Mitä verikoe hormonien SSSG?
Itse asiassa lääkärit harvoin turvautuvat CVSG-analyysiin, koska useimmissa tapauksissa on informatiivista määrittää testosteronitaso diagnoosin määrittämiseksi..
Joissain tapauksissa tätä tutkimusta vaaditaan, koska se saattaa osoittaa:
- androgeenin tila;
- hedelmättömyyden syyt, seksuaaliset häiriöt (miehillä), vähentynyt seksuaalinen aktiivisuus;
- polysystisten munasarjojen läsnäolo sekä sairaudet, joissa androgeeneja tuotetaan ylimäärin;
- nykyinen hormonitasapaino;
- vapaat androgeenitasot kehossa.
Yleiset syyt analyysin nimeämiseen SSSG: hen:
- androgeenien normaalin tason rikkominen (lisääntyminen tai lasku) hyväksyttävien testosteronitasojen kanssa;
- kaljuuntuminen;
- lisääntynyt rasvainen iho (seborrea), aknen ilmenemismuodot, joita ei voida hoitaa.
Tutkimusta suositellaan naisille, jos:
- epäsäännöllisyydet tai kuukautisten puute;
- epäsäännöllinen ovulaatio tai sen puute;
- tehostaa hiusten kasvua kehossa (hirsutismi).
Seuraavat oireet ovat syynä miesten analyysiin:
- potentiaalin rikkominen;
- vähentynyt seksuaalinen halu;
- miesten vaihdevuodet;
- krooninen eturauhastulehdus.
koulutus
Jotta analyysitulokset olisivat mahdollisimman informatiivisia ja luotettavia, on tärkeää noudattaa useita vaatimuksia ennen tutkimusta:
- Lahjoita paasto (paremmin aamulla).
- Viimeinen ateria - vähintään kahdeksan tuntia ennen tutkimusta, myös tällä hetkellä on välttämätöntä sulkea pois kahvin, teen ja muiden nesteiden käyttö paitsi puhdasta juomavettä.
- Päivä ennen tutkimuspäivää, on välttämätöntä sulkea pois kaikki fyysiset aktiviteetit, emotionaalinen ylikuormitus, stressi, alkoholi ja tupakointi.
- Kolme päivää ennen testiä hormonaaliset lääkitykset lopetetaan (sovittuaan aiemmin lääkärin kanssa) ja pidättäytyvät myös yhdynnästä.
Suorittaminen
SSSG-analyysi suoritetaan laboratoriossa. Tutkimusta varten kerätään noin kymmenen millilitraa laskimoverta. Materiaalin ottamisen jälkeen on tarpeen istua viidestä kymmeneen minuuttia laboratorion käytävällä tai aulassa. Tämä on välttämätöntä huimauksen tai jopa tajunnan menetysten välttämiseksi, joita tapahtuu joskus verinäytteen ottamisen jälkeen laskimosta..
Analyysitulos on yleensä valmis yhden tai kahden päivän sisällä sijainnista riippuen.
tulokset
Saatujen tulosten saatuaan älä yritä itse tehdä johtopäätöksiä terveydentilasta.
On tärkeää muistaa, että vain kokenut lääkäri osaa dešifioida indikaattorit oikein, vahvistaa tai kumota diagnoosin ja antaa tarvittavat suositukset.
Jotkut tekijät voivat vaikuttaa tulokseen:
- lasten ikä, jolloin indikaattorien nousua pidetään normina;
- sukupuoli, koska miehillä ikän myötä indikaattorit lisääntyvät ja naisilla heikkenevät, kun munasarjojen hormonaalinen aktiivisuus vähenee ja vaihdevuodet tapahtuvat.
Tutkimuksen tuloksena SSSG-indikaattori voi olla hyväksyttävä, samoin kuin normin ylä- tai alapuolella. Kaikkien näiden tekijöiden perusteella lääkäri tutkii analyysin tulokset ja antaa johtopäätöksen terveydentilasta.
Syy indikaattorien laskuun voi olla:
- polysystinen munasarja;
- kollagenoosi (tuhoavat prosessit sidekudoksessa);
- nefroottinen oireyhtymä (proteiinin poisto kehosta virtsaan);
- hyperandrogenismi (miesten sukupuolihormonien lisääntynyt pitoisuus ja aktiivisuus naisvartiossa);
- akne (ihon tulehdus, akne, voimakkaat ihottumat);
- hirsutismi (naisten liiallinen "maskuliininen" hiusten kasvu);
- insuliiniresistenssi (lisääntynyt glukoosi);
- tyypin 2 diabetes mellitus;
- akromegalia (kallon, jalkojen, käsien kasvojen patologinen lisääntyminen);
- kilpirauhanen toimintahäiriöt;
- maksakirroosi;
- prolaktinoomi (aivolisäkkeen tuumori, joka provosoi liiallista prolaktiinin tuotantoa);
- Itsenko-Cushingin tauti (patologiat, joissa lisämunuaisen kuoren hormonien tuotanto lisääntyy);
- tiettyjen lääkkeiden (glukosteroidien, androgeenien) ottaminen.
Korotuksen syyt voivat olla:
- hyperestrogenismi (ylimääräinen estrogeeni kehossa, sekä naisilla että miehillä);
- perinnöllinen taipumus;
- tyreotoksikoosi (kilpirauhashormonin tuotanto yli);
- hepatiitti (myös virusperäinen);
- HIV-tartunta
- tiettyjen lääkkeiden (yhdistelmälääkkeiden) ottaminen.
Jos CVH-tasossa on patologista muutosta (sekä nousua että laskua), sinun ei tule lykätä lääkärikäyntiä pitkään. Loppujen lopuksi usein "käsittämättömien" oireiden esiintyminen kätkee kilpirauhanen, lisämunuaisen, aivolisäkkeen tai maksan krooniset sairaudet.
Ja vain kapeat asiantuntijat - endokrinologit, andrologit ja gynekologit - ehkä nimeämällä ylimääräiset tutkimukset pystyvät diagnosoimaan olemassa olevat sairaudet ja määräämään tehokkaan hoito-ohjelman. Hoito suoritetaan useimmiten lääkkeillä, joiden tarkoituksena on indikaattorien normalisointi.
aiheesta
Tilaa Telegram-kanavamme @zdorovievnorme
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) - kuvaus, toiminnot
Oleg Ryazanov / Päivämäärä: 27. toukokuuta 2016 4:23
Sukupuolihormoneja sitova globuliini on monimutkainen proteiini (glykoproteiini), joka voi sitoutua testosteroniin, estradioliin, insuliiniin, kilpirauhashormoneihin (T3, T4) sekä muihin sukupuolihormoneihin säätämällä niiden saatavuutta kehon soluille. Suurin osa sukupuolihormoneja sitovan globuliinin synteesistä on elämässä. Luetteloon alapuolella ovat aivot, kivekset ja munasarjat.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (toiminnot, tuotantohäiriöt jne.)
Sen pitoisuus riippuu suurelta osin naisten ja miesten saman sukupuolen hormoneista. Esimerkiksi naisilla globuliinitaso on melkein kaksi kertaa korkeampi kuin miehillä.
Tämä selitetään sillä tosiasialla, että naisilla vallitseva estrogeenihormoni lisää SHBG: n määrää. Lisäksi miehen vartaloa hallitsevat ANDROGENISET HORMONIT (testosteroni) estävät sen tuotantoa.
Sen toiminnot koskevat myös anabolisia steroideja, joten lääkettä valittaessa on kiinnitettävä huomiota siihen, että aineen kyky sitoutua SHBG: hen on mahdollisimman pieni. Mitä alhaisempi, sitä suurempi lääkkeen vaikutus on.
Tiedetään, että normaaleissa SHBG-arvoissa sitoutuneen testosteronin pitoisuus voi olla neljästäkymmeneenkymmeneenkymmeneenkymmeneen prosenttiin ja lihaskudokselle saatavana - vain 2–3 prosenttia. Ja sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, että nämä ovat vain keskimääräisiä arvoja, joita havaitaan ihmisillä, joilla on korkea yleinen terveydentila.
Jos otamme huomioon potilaat, joilla on hypo- tai hyperterioosi, samoin kuin oireyhtymä, joka on herkkä androgeeneille, maksasairauksille ja liikalihavuudelle, käytettävissä olevien sukupuolihormonien tasot saavuttavat kriittisesti alhaiset arvot johtuen globuliinin korkeasta pitoisuudesta. Sen pieni pitoisuus ei myöskään ole turvallinen..
Plasman SHBG-tasojen laskua havaitaan myksedeman, hyperprolaktinemian ja liiallisen androgeenisen aktiivisuuden oireyhtymän yhteydessä.
Tämän globuliinin tuotannon rikkomukset (ylös tai alas) voivat aiheuttaa seuraavia oireita:
- Alennettu libido ja hedelmättömyys normaaleilla sukupuolihormonien tasoilla. Tässä tapauksessa voidaan arvioida korkea SHBG, joka estää hormonien imeytymisen kudokseen. Viime kädessä potilas, jolla on vähentynyt testosteroni, kokee samat oireet kuin henkilö, jolla on lisääntynyt sitova globuliini..
- Munasarjasairaudet, joihin liittyy liiallista androgeenien tuotantoa.
- Miesten herkkyyden puute androgeeneille, joiden yhteydessä seksuaalinen kehitys voi viivästyä.
- Lisäksi seerumin glykoproteiinipitoisuuden noustessa miehillä voi esiintyä testosteronin ja estrodiolin epätasapainoa (naishormonin hyväksi), mikä tietenkin vaikuttaa negatiivisesti urheilijan ulkoiseen muotoon (gynekomastia, akne jne.).
- Kun otetaan androgeenisiä lääkkeitä, jotka eivät aromatisoi (ts. Mieshormoni ei muutu estrogeeniksi), havaitaan globuliinipitoisuuden laskua. Kuten jo tiedämme, alhainen kompleksi-proteiinipitoisuus voi myös johtaa kielteisiin seurauksiin..
Sukupuolihormonit ja kehonrakennuksen globuliini
Koska yliarvioitu SHBG voi myös hidastaa lihasten kasvua - kehonrakennuksen maailmassa on alkanut tosissaan etsiä menetelmää, joka auttaa vähentämään sen haitallista vaikutusta lihasmassan ja voiman etenemiseen. Tämän seurauksena esitän tänään kehonrakentajien arsenaalissa sellaisia välineitä kuin:
- Aromataasientsyymi-inhibiittoreita, esimerkiksi anastrotsoli, eksemestaani ja letrotsoli. Niillä, toisin kuin antiestrogeeneillä, on masentava vaikutus tiettyyn glykoproteiiniin. Seurauksena on, että aromataasin estäjät ovat tehokkaita paitsi vähentämään steroidien sivuvaikutuksia, myös lisäämään niiden saatavuutta lihaskudokseen.
- Kasvuhormoni (kasvuhormoni). Perustuen siihen, että murrosiän aktiivinen prosessi alkaa kasvuhormonin nousulla, voimme päätellä, että se pystyy avaamaan kehon kudosten portin sukupuolihormonien vastaanottamista varten. Päinvastainen vaikutus havaitaan aikuisuuteen päästäessä - kasvuhormoni vähenee, ja sen myötä sitoutuvan globuliinin määrä kasvaa. Muuten, tämä selittää kaikki ikään liittyvien urheilijoiden urheilun saavutusten vaikeudet. Lisäksi tämä tosiasia selittää kasvuhormonin käytön suosion kehonrakennuksessa. Älä kuitenkaan unohda, että kasvuhormonilla ”solo” ei todennäköisesti ole vaikutusta lihaksen kasvuun..
- Tunnetuimpia lääkkeitä tässä asiassa ovat Proviron ja Stanozolol, joita kehonrakentajat ovat käyttäneet menestyksekkäästi vuosikymmenien ajan. Niiden tehokkuus on erityisen korkea pitkillä kursseilla, jotka ovat useimmiten täynnä sitovan globuliinin määrän kasvua ja siitä johtuen etenemisen hidastumista..
- Insuliini. Tämä peptidihormoni ei ole vain proteiinien ja hiilihydraattien kuljetusjärjestelmä, vaan myös toimittaa menestyksekkäästi anabolisia steroideja suoraan lihassoluihin.
Lisääntynyt SHBG-arvo voi esiintyä lukutaidottomien androgeeni-anabolisten steroidien käytön yhteydessä.
Tämä epämiellyttävä vaikutus johtuu estrogeenien hallinnan puutteesta, mikä puolestaan voi mitätöidä anabolisten hormonien pääsyn lihaksiin.
Loppujen lopuksi urheilija saa vain tyypillisiä “estrogeenisiä” sivuvaikutuksia, ja harjoituksen vaikutuksesta tulee minimaalinen.
Joskus tämä vaikutus voi ilmetä ottaen kilpirauhashormoneja, kuten tyroksiinia ja trijodityroniinia, jotka ovat kehonrakentajien suosimia “kuivaamisen” aikana. Näiden lääkkeiden vaikutuksella terveeseen vartaloon on samanlainen vaikutus kuin hyper- tai kilpirauhasen vajaatoimintaan, mikä puolestaan merkitsee SHBG: n “nousua” ja lihasvasteen puutetta harjoitteluun ja ravitsemukseen.
Globuliinitason analyysi
Tällaiset analyysit tehdään erittäin harvoin, koska suurimman osan tavanomaisesta veren vapaan ja kokonaisen testosteronipitoisuuden mittaamisesta riittää, jotta saadaan kaikki tarvittavat tiedot ja annetaan potilaalle suosituksia. Tästä huolimatta on edelleen joitain syitä, joista tulee perustana asiaankuuluvalle tutkimukselle..
Huomautus: Laboratoriotutkimusten tuloksissa globuliinipitoisuudesta voidaan ilmoittaa tietoja käyttämällä erilaisia terminologioita ja vastaavia lyhenteitä. Hoitavan lääkärin on luonnollisesti kuultava kutakin henkilöä ja annettava yksityiskohtainen kuvaus kaikista suoritetuista kokeista ja määrättävä asianmukainen hoito (tarvittaessa).
Mutta yleisen kehityksen kannalta ei kuitenkaan vaarannu olla tietänyt etukäteen tietyltä alueelta. Tästä syystä tässä on muutamia arvoja, joita voidaan käyttää samassa kirjallisuudessa tai selosteessa, jossa on analyysejä: SHGS - hormoni, joka sitoo sukupuoleen liittyviä steroideja, TESG - testosteroni-estradiolia sitova globuliini, SSSG - sukupuoli-steroideja sitova-globuliini jne..
Globuliinipitoisuuden mittaustarve syntyy, kun miehillä on alhainen testosteronitaso ja naisilla on yliarvioitu.
Samanlainen tarve syntyy myös silloin, kun tutkimuksista saadut tiedot eivät vastaa ihmisen testosteronitasoa ja kliinistä kuvaa.
Eli jos miehellä on matala libido ja naisella on lisääntynyt miesten hiusten kasvu.
On huomattava, että normaali CVC-taso 15–70-vuotiailla miehillä vaihtelee välillä 15–71 nmol / l, ja 70–90 vuotta alkaessa pitoisuus on 85 nmol / L. Kuten muistamme, SHBG-taso naiskehossa on melkein kaksinkertaistunut. Tästä syystä 15-vuotiailla tytöillä normi on 28 - 112 nmol / l.
tulokset
Edellä esitetyn perusteella ei ole välttämätöntä nähdä SHGG: tä ”julkisena vihollisena” ja yrittää saavuttaa sen lasku nollaan. On selvää, että tätä ei kannata tehdä..
Päinvastoin, sitä on pidettävä normaalilla tasolla, jotta ei aiheudu hormonaalisen järjestelmän toimintahäiriöitä ja muita siihen liittyviä ongelmia. Tämä tehdään hyvin yksinkertaisesti..
On välttämätöntä johtaa terveellistä elämäntapaa, syödä oikein ja käyttää.
Vähentynyt sitova globuliini, samoin kuin liiallinen, voi aiheuttaa monia patologioita, mukaan lukien hyperkortikismi, joka tunnetaan nimellä Itsenko-Cushingin oireyhtymä, akromegalia, liikalihavuus ja muut terveysongelmat. Siksi kaikki sen manipuloinnit olisi tehtävä erittäin varovaisesti ja ymmärtämällä asia perusteellisesti..
Lopuksi suosittelen kaikille katsomaan tätä videota Mikhail Prygunovilta siitä, kuinka nostat testosteronitasosi kurssin jälkeen. Me katsomme:
Ystävällisin terveisin, sivuston hallinto!
HSPG-hormoni, mitä se on naisilla
Monilla naisilla on usein kysymys siitä, mikä SHBG on ja mikä hormoni se on. Tämä lyhenne tarkoittaa glykoproteiineja sitovaa hormonia..
Rakenteessaan se on ihmisen plasmaproteiini, joka osallistuu sukupuolihormonien kuljetukseen ja sitoutumiseen. Se syntetisoidaan suoraan maksassa. Naisten SHBG-hormoni osallistuu testosteronin ja vähäisemmässä määrin estradiolin sitoutumiseen.
Siksi sitä sisältäviä valmisteita määrätään ylimääräisen testosteronin kanssa naisen kehossa.
Miksi vartalo tarvitsee SHBG: tä?
Ihmiskehossa testosteroni kiertää pääasiassa sitoutuneena muodossa yhdessä HPSG: n kanssa, harvemmin albumiinin kanssa. Samanlaiset variaatiot SHBG: n sitoutumisessa vaikuttavat veren testosteronipitoisuuksiin.
Synteesin taso, suoraan SHBG, riippuu sukupuolihormonien pitoisuuksista. Joten estrogeenitasojen nousu lisää sen synteesiä. Siksi tämän hormonin pitoisuus naisten veressä on kaksi kertaa niin suuri kuin miesten. Yhdessä estradiolin tuotannon vähentymisen kanssa vähenee myös naisten veren SHBG-pitoisuus.
Kuinka SHBG määritetään naisilla??
Joskus naiset, jotka on nimetty analysoimaan SHBG-ryhmiä, tietävät, mikä se on, ja heillä ei ole aavistustakaan, kuinka niiden tuloksia tulkita. Ensinnäkin sinun on tiedettävä, minkä SHBG-tason pitäisi olla normaali naisilla. Heti on huomattava, että sen pitoisuus veressä on epävakaa ja riippuu monista tekijöistä. Sen lisääntyminen tai lasku voidaan havaita patologisissa tiloissa.
Tämän hormonin tason muutosta havaitaan iän myötä. Joten naisilla:
- 8-10 vuotta - 26 - 128 nmol / l;
- 10-12 - 16-112 nmol / l;
- 12-14-vuotiaat - 19-89 nmol / l;
- 14-60 vuotta - 18-114 nmol / l.
Myös ns. IST: tä (vapaa testosteroni-indeksi) käytetään usein sairauksien diagnosointiin. Se ilmaistaan ihmisen kehon kokonaisen testosteronin suhteessa SHBG: hen. Joten naisilla tämä indeksi vaihtelee välillä 0,8-11%, miehillä - 14,8-95%.
Miksi SHBG-tasoa naisten veressä voidaan nostaa?
Usein esiintyy ilmiö, kun naisten veren SHBG-taso nousee. Ensinnäkin se voi johtua:
- lisääntynyt estrogeenipitoisuus naisen veressä;
- kilpirauhasen vajaatoiminta - havaittu kilpirauhanen patologian yhteydessä;
- hepatiitti;
- HIV-tartunta
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen, joista suurin osa sisältää estrogeenejä.
Sen takia veren SHBG-taso laskee?
Niissä tapauksissa, joissa naisten SHBG vähenee, he puhuvat patologian kehittymisestä. Useimmissa tapauksissa nämä ovat:
- nefroottinen oireyhtymä (erittymisjärjestelmän häiriöt);
- kohonnut androgeenien taso veressä - hydrogeenisuus;
- diabetes;
- akromegalia;
- Cushingin tauti;
- kohonneet prolaktiinitasot veressä;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- maksakirroosi;
- ottaen erityisesti lääkkeitä: Danatsoli, Somatostatiini, samoin kuin lääkkeet, jotka sisältävät androgeenejä ja glukokortikoideja.
Kuinka hallita SHBG-tasoa?
Veren näytteitä otetaan SHBG-tason määrittämiseksi naisen kehossa. Tässä tapauksessa on noudatettava seuraavia ehtoja:
- Analyysi suoritetaan tyhjään mahaan aamulla.
- 72 tuntia ennen toimenpidettä sinun on lopetettava kaikkien hormonaalisten lääkkeiden käyttö.
- Pidättäydy sukupuoleen.
Yleensä analyysin tulos tiedetään jo päivän kuluttua. Samanaikaisesti se tulisi purkaa vain lääkärin toimesta. Niinpä tietäen, mikä tämä SHBG on ja miksi se suoritetaan, naisen ei pitäisi paniikkia saatuaan analyysituloksen eikä missään tapauksessa tehdä itsenäisiä johtopäätöksiä, mutta hän etsii varmasti neuvoa naistenlääkäriltä.
SHG (hormoni) naisilla, miehillä. sukupuolihormoneja yhdistävä globuliini: toiminta, normi ja patologia
Hormonitasapaino on erittäin tärkeä jokaiselle ihmiskeholle. Hormonit säätelevät melkein kaikkia elämän prosesseja. Poikkeaminen normista vaikuttaa suuresti ihmisten terveyteen. SHGG (hormoni) on yhtä tärkeä. Se on välttämätöntä sekä miehille että naisille. Vain sukupuolesta riippuen sen taso ja arvo ovat erilaisia.
Mikä on SHGG?
SHBG tarkoittaa "sukupuolihormoneja sitovaa globuliinia". Tämä aine sitoutuu testosteroniin, joka pääsee verenkiertoon. On syytä huomata, että aine itsessään on proteiini ja sen yhdistelmää testosteronin kanssa kutsutaan ”SHBG-synteesiksi”. Globuliinin tuotanto tapahtuu maksakudoksessa. Iän myötä prosessit hidastuvat.
Uskotaan, että tämä hormoni vaikuttaa miehen vartaloon enemmän kuin naiseen. Tosiasia, että sen lisääntyessä estrogeenitaso (naishormoni) nousee huomattavasti. Ja jos nainen ei havaitse heti kehossaan esiintyviä poikkeavuuksia, niin miehillä, joilla on voimakas nousu, rinta kasvaa ja rasvakudos alkaa jakautua naistyypin mukaan.
Miksi kehossa on poikkeama? Tähän kysymykseen ei voida vastata varmasti. SHBG-tason nousu ja lasku johtuu monista patologioista.
Hormonin määrä miehen ja naisen kehossa
mikä tahansa ihmisen kehossa oleva aine riippuu suoraan potilaan sukupuolesta ja iästä. SHBG - plasmaproteiini - ei ole poikkeus.
Ikä (vuotta) | Naisten normi (nmol / l) | Normi miehille (nmol / l) |
0-2 |
HSPG (sukupuolihormoneja sitova globuliini) hormoni naisilla - mikä se on?
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on maksassa tuotettu erityinen proteiini, joka vastaa yhdistymisestä androgeenien ja estrogeenien kanssa niiden kuljettamiseksi inaktiivisessa muodossa. Glykoproteiinimolekyylillä on erityinen paikka seuraavien steroidihormonien sitoutumiseen:
- Testosteroni.
- 5-dihydrotestosteronin.
- estradioli.
Loput biologisesti aktiiviset aineet kiinnittyvät albumiiniproteiiniin..
yleinen kuvaus
SHBG on vastuussa rauhasissa tuotettujen biologisesti aktiivisten aineiden sitoutumisesta ja kuljettamisesta.
Sen määrä kehossa riippuu ihmisen iästä, sukupuolesta, maksan tilasta, endokriinisen järjestelmän toiminnallisesta aktiivisuudesta ja samanaikaisten sairauksien esiintymisestä. Suurin osa androgeeneistä (40%: sta 60%: iin) on läheisessä suhteessa sukupuolihormoneja sitovan globuliinin kanssa.
Jäljellä oleva puoli kiinnittyy albumiiniin ja vain 1-2% testosteronista on vapaassa muodossaan, jolla on vastaava vaikutus ihmiskehoon.
Estrogeenit ja sitoutuneet muodossa olevat androgeenit eivät käytännössä vaikuta aineenvaihduntaan. Siksi, kun patologiset muutokset vastaavan proteiinin tasolla, havaitaan useita kliinisiä oireita, jotka vaativat laboratoriotutkimusta ongelman perimmäisen syyn selvittämiseksi.
Proteiinivaihtelut
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin synteesi tapahtuu maksassa. Tärkein tekijä, joka vaikuttaa sen määrään veressä, on sukurauhasten aktiivisuus naisilla ja miehillä.
Estrogeenitasojen nousu johtaa proteiinipitoisuuden kasvuun kehossa, androgeenit päinvastoin vähentävät sen aktiivisuutta.
Tämä johtaa aineen erilaiseen toimintaan molempien sukupuolten kehossa..
Siksi, jos tietyistä syistä havaitaan estradiolin laskua jyrkästi naisilla, niin globuliini vähenee veressä sitä vastaavana.
Samaan aikaan, samanlaisessa tilanteessa miesten androgeenien kanssa, proteiinitaso nousee. Kun veressä on normaalia normaalia testosteronimäärää, sen vapaa fraktio vähenee merkittävästi.
Tästä johtuvat tyypilliset kliiniset oireet..
Sen lisäksi, että proteiini sitoo proteiineja sitovassa SHBG: n hormonien pitoisuudessa, on myös muita tärkeitä tekijöitä, jotka ovat vastuussa globuliinin määrästä veressä:
- Maksan toiminnallinen ja morfologinen tila. Tämän elimen patologia johtaa sen proteiinien syntetisointikyvyn heikkenemiseen, mikä toimii vähentävänä tekijänä vastaavan globuliinin määrissä..
- Endokriinisten rauhasten (aivolisäkkeen, kilpirauhanen, lisämunuaiset) toiminta. Esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnassa havaitaan sukupuolihormoneja sitovan globuliinin pitoisuuden laskua.
- Ikä. Ajan myötä (60 vuoden kuluttua) proteiinimäärä kasvaa keskimäärin 1,2% vuodessa.
- Lattia. Naisten globuliinipitoisuus on keskimäärin 1,5–2 kertaa korkeampi kuin miesten. Reilun sukupuolen munasarjojen aktiivisuus on tekijä, joka lisää proteiinin määrää.
- Lihavuus ja hormonihoito.
Mikä tahansa yllä mainituista tekijöistä voi vaikuttaa vastaavan proteiinipitoisuuteen kummankin sukupuolen kehossa, mikä ilmenee vastaavina oireina.
Laboratoriodiagnostiikka
On olemassa joukko ehtoja, joissa SHBG-analyysi määrätään. Jos puhumme miehistä, heille suositellaan tämän testin läpikäymistä, jos testosteronista (oireista) on selvästi kliinistä puutetta, mutta tämän hormonin normaalit pitoisuudet veressä. Tavanomainen androgeenikoe tallentaa biologisesti aktiivisten aineiden kokonaismäärän jakamatta sitä sitoutuneiksi ja vapaiksi.
Voi olla tilanne, jossa testosteronin aktiivisen fraktion konsentraatio on liian alhainen lisääntymisjärjestelmän normaalin toiminnan varmistamiseksi, mutta kokonaismäärä pysyy vakiona. Globuliinipitoisuuden määrittäminen tässä tapauksessa pystyy selvittämään.
Kuinka ottaa verikoe SHBG: lle ja sen dekoodaus
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) - Tällä nimenomaisella proteiinilla on tärkeä rooli ihmiskehossa. Sitä tuotetaan maksassa ja se sitoo sukupuolihormoneja, kuten progesteronia, testosteronia ja estradiolia kuljetettavaksi edelleen veressä..
Tämä toiminta on tärkeä aktiivisten hormonien määrän säätelemiseksi. Siten globuliini neutraloi liikatuotettujen sukupuolihormonien vaikutusta kehossa. Tämän proteiinin tuotanto riippuu hormonin määrästä. Joten, estrogeenit stimuloivat SHBG: n synteesiä, ja testosteroni päinvastoin hidastaa, mikä liittyy naisten suurempaan globuliinimäärään kuin miehiin.
SHBG: n määrä ihmisen veressä ei riipu pelkästään sukupuolesta, vaan myös iästä, testosteronin tai estrogeenin synteesin voimakkuudesta. Ja myös maksan työstä, jossa globuliini tuotetaan suoraan. Siksi tämän proteiinin puutos tai ylimäärä voi viitata erilaisiin patologisiin muutoksiin, jotka voidaan havaita analysoimalla globuliinin pitoisuus veressä.
Tutkimuksen yleinen käsite
Analyysi, joka määrittää SHBG-tason, on erityisen tärkeä, koska vain se voi havaita testosteronin ja estradiolin tarkan pitoisuuden sekä miehillä että naisilla.
Tällaista tutkimusta ei voida kutsua laajalle levinneeksi, se korvataan useammin analyysillä, joka paljastaa kokonais- ja vapaan testosteronin, useimmissa tapauksissa tämä tieto riittää.
Mutta silti joissakin tapauksissa tällainen tieto ei riitä, koska tutkimuksessa ei voida erottaa erikseen kytketyn ja epäyhtenäisen hormonin määrää, vaan vain sen yleistä tasoa. Jos tämä tietty indikaattori on tarpeen laskea, vaaditaan SHBG-tason suora tunnistaminen.
Alfa-globuliini
Globuliinit ovat suuri proteiiniryhmä, johon SHBG: n lisäksi kuuluu myös muita alaryhmiä, joista tärkeimmät:
Alfa-1-globuliinien normi on 3–6% (1–3 g / l.). Alfa-2-globuliinien pitoisuuden tulisi vaihdella 9–15% tai 6–10 g / l..
Mitkä ovat alfa-indikaattorin poikkeamat??
Veren alfa-tason tunnistaminen on myös tärkeää, koska näiden proteiinien määrän poikkeaminen normista osoittaa tiettyjen sairauksien esiintymisen. alfa-1: n tavoitteena on estää patogeenisten mikro-organismien jatkoleviäminen, jos ruumiinkudokset vaurioituvat. Jos analyysi osoitti kohonnut alfa-1-taso, tämä voi viitata seuraaviin poikkeamiin:
- infektiot, jotka ovat luonteeltaan virus- tai bakteeri;
- erilaisia tulehduksellisia prosesseja;
- ihovauriot, erilaiset vammat ja palovammat;
- pahanlaatuisten kasvainten kasvu;
- kehon hormonaaliset muutokset, mukaan lukien raskaus naisilla;
- kehon myrkytys myrkytyksen seurauksena.
Jos tutkimuksen kopio osoittaa vähentyneen alfa-1-tason, tämä on varoitus seuraavien elinten mahdollisesta rikkomuksesta:
Alfa-2: n suhteen tämän proteiinin pitoisuus veressä voi nousta seuraavien patologisten muutosten seurauksena:
- endokriiniset sairaudet;
- sekä ruumiin sisäisten että ulkoisten kudosten vaurioituminen niiden nekroosiin saakka;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- akuutit tulehdukselliset prosessit;
- maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Alfa-2: n väheneminen havaitaan seuraavissa tapauksissa:
- proteiinin puute ruokavaliossa;
- anemia;
- maha-suolikanavan patologia;
- nivelreuma.
Kun globuliinikoe on suunniteltu?
Sukupuolihormoneja sitova globuliini, sen tason analyysi määrätään seuraavissa tapauksissa:
- naisten ylimääräisen testosteronin kanssa ja päinvastoin, jos sitä ei riitä miehillä;
- sekä miesten että naisten hedelmättömyyden syyn selvittäminen;
- vähentynyt libido miehillä ja naisilla;
- polysystisten munasarjojen syiden tunnistaminen;
- sen määrittämiseksi, ovatko hormonit normaaleja vai havaitaan epätasapainoa;
- vapaiden androgeenien määrän havaitseminen yhdessä tutkimuksen kanssa kokonaisen testosteronin tasosta.
Myös tilaisuus lähetä tällainen analyysi ovat:
- eturauhastulehdus, heikentynyt teho ja vaihdevuodet miehillä;
- naisten hirsutismi, amenorrhea ja anovulaatio;
- kaljuuntuminen, rasvainen iho ja akne molemmilla sukupuolilla.
Tutkimuksen valmistelu ja sen tulokset
Tämä analyysi, kuten muutkin hormonitutkimukset, suoritetaan tyhjään mahaan, viimeisen aterian jälkeen tulisi olla vähintään kahdeksan tuntia. Teetä ja kahvia ei myöskään voida hyväksyä..
Neuvoja! Ennen laboratoriokokeiden suorittamista SHBG-tasolla voit juoda vettä, mutta tee tai mehu tulee hävittää, jotta analysointi ei häiriintyisi.
Tutkimusta varten veren seerumi otetaan laskimosta. Vasteen kesto vaihtelee yhdestä kahteen päivään klinikasta riippuen.
Sallitut normit ja poikkeamat
- miehillä normi on 13 - 71 nmol / l;
- naisilla - 18 - 114 nmol / l;
- raskaana olevilla naisilla - 26 - 241 nmol / l, ensimmäisen raskauskolmanneksen ja 85 - 491 nmol / l, toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen.
Iän myötä globuliinin pitoisuus veressä kasvaa, noin 1% vuodessa 60 vuoden jälkeen. Samaan aikaan vapaan testosteronin määrä miehillä laskee, mutta kokonaispitoisuus päinvastoin kasvaa. Tämä on otettava huomioon myös tuloksia tulkittaessa. SHBG: n lisäys voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:
- hepatiitti;
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
- HIV-infektio;
- hyperestrogenia;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- organismin yksilöllinen ominaisuus.
Indikaattorin lasku tapahtuu seuraavissa tilanteissa:
- maksakirroosi;
- nefroottinen oireyhtymä;
- steroidilääkkeiden ottaminen, joilla on lisääntynyt androgeeninen ominaisuus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- monirakkulatauti;
- insuliiniresistenssi jne..
Neuvoja! Jos olet tunnistanut jonkin yllä mainituista patologisista tiloista, älä viivytä erikoislääkärin käyntiä ja älä unohda laboratoriotestin suorittamista. Ehkä hormonit aiheuttivat taudin.
Jokainen kehon elementti, olipa se sitten hormoneja, proteiineja tai muita mikroelementtejä, on vastuussa kehon yleisestä koheesiosta. Jos yhden toiminnot häiriintyvät, koko järjestelmän toimintahäiriö on väistämätöntä. Se voi olla enemmän tai vähemmän havaittavissa, mutta seurauksena koko organismi kärsii. Järjestelmälliset ennaltaehkäisevät lääkärikäynnit lääkärillä ja tarvittavien testien läpäiseminen auttavat estämään monien patologioiden kehittymistä.
Verikoe
Synonyymit: Sukupuolihormoneja sitova globuliini, SHBG, Sukupuolihormoneja sitova globuliini
SHBG (sukupuolihormoneja sitova globuliini) on glykoproteiini, proteiini, joka syntetisoidaan maksassa. Yhteydessä sukupuolihormoneihin, se tarjoaa niiden vapaan liikkumisen veressä ja suojaa entsyymien vahingollisilta vaikutuksilta. SHBG-analyysin avulla voit arvioida miesten ja naisten sukupuolihormonien aktiivista osaa (testosteroni, estradioli jne.) Ja tunnistaa lisääntymis- ja endokriinisten järjestelmien patologiat.
Suurin osa SHBG-määrästä tuotetaan maksassa, ja vain pieni osa siitä tuotetaan kiveksissä, munasarjoissa ja aivoissa. Erittymisen jälkeen globuliini saapuu verenkiertoon, missä se sitoutuu lisääntymisjärjestelmän ja kilpirauhanen hormoniin (estrogeeni, testosteroni, kilpirauhasta stimuloivia hormoneja, insuliini jne.). SHBG valvoo näiden hormonien saatavuuden tasoa soluissa ja kudoksissa, minkä seurauksena terveellinen hormonaalinen tausta säilyy kehossa.
SHBG-pitoisuus riippuu suoraan sukupuolihormonien tuotannon intensiteetistä ja määrästä. Tämä selittää lisääntynyttä glykoproteiinitasoa naisilla (estrogeeni provosoi SHBG: n eritystä). Miesten androgeeniset hormonit, mukaan lukien testosteroni, estävät sitä vastoin SHBG: n tuotantoa. Siksi normaalilla globuliinitasolla veressä sitoutuneen testosteronin pitoisuus saavuttaa 40-60%, vaikka vain 2-3% olisi riittävä kehon kudoksille.
Jos potilaalla on endokriinisen järjestelmän patologioita (kilpirauhashormonien, samoin kuin lisämunuaisen kuoren, aivolisäkkeen, lisääntymisjärjestelmän hormonien erittyminen heikentynyt), maksa tai oireyhtymä, joka on tuntematon androgeeneille, käytettävissä oleva SHBG-pitoisuus vähenee kriittisesti.
Plasmaglobuliinitasot riippuvat useista tekijöistä:
- lisääntymisjärjestelmän hormonien tuotannon intensiteetti;
- potilaan sukupuoli ja ikä;
- sisäelinten sairauksien ja endokriinisten järjestelmien patologioiden esiintyminen;
- ruumiinpaino jne.
Huomaa: 60 vuoden kuluttua SHBG-konsentraatio nousee vähitellen (keskimäärin 1,2% vuodessa) ja saatavilla olevan biologisesti aktiivisen sukupuolihormonin (estrogeeni, vapaa testosteroni) taso laskee.
SHBG voi myös lisääntyä keinotekoisesti estradiolin lisäämisen jälkeen raskauden kolmannella kolmanneksella. Samanaikaisesti mieshormonien käyttöönotto aiheuttaa SHBG-tason jyrkän laskun.
SHBG-pitoisuuden lasku on mahdollista androgeenisen aktiivisuuden oireyhtymän, hyperprolaktinemian (prolaktiinin ylieerityksen), myksedeman (kilpirauhashormonien akuutin puutoksen) kanssa.
- Vähentynyt libido;
- Kyvyttömyys hedelmöittyä molemmilla sukupuolilla;
- Aikaisemmin tai myöhemmin seksuaalinen kehitys;
- Rasvan massan lisäys;
- Aknepurkaukset;
- Seborrea ja rasvainen päänahka;
- Hiustenlähtö, kaljuuntuminen;
- Kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- Rintojen turvotus miehillä (gynekomastia);
- Kovien ja tummien hiusten ulkonäkö naisilla ylähuulen yläpuolella, selässä ja häpyalueiden jaloissa (hirsutismi, miestyyppinen hiuskasvu).
Plasman glykoproteiinipitoisuuksien analysoinnin lisäksi on tarpeen laskea vapaa testosteroni-indeksi. Se määritellään kokonaishormonin suhteena globuliinitasoon (tiedot saadaan prosenteina).
SHBG-taso on määritettävä seuraavissa tapauksissa:
- androgeenien tilan määrittäminen (miehillä sitä määrätään testosteronin puutteen vuoksi ja naisilla päinvastoin sen ylimäärän vuoksi);
- lisääntymisterveyden häiriöiden todellisten syiden selvittäminen (vähentynyt libido, erektiohäiriöt, anorgasmia, hedelmättömyys);
- albumiinin, insuliinin, prolaktiinin, estrogeenin, testosteronin, luteinisoivan hormonin jne. tasapainon arviointi;
- vapaiden androgeenien indeksin laskeminen;
- varhaisen tai myöhäisen seksuaalisen kehityksen syiden selvittäminen;
- insuliiniresistenssimerkkien määrittäminen (insuliiniherkkyyden lasku);
- gestoosin ennuste raskaana olevilla naisilla (vakava komplikaatio kolmannella raskauskolmanneksella, jolle on tunnusomaista munuaisten vajaatoiminta, sydän- ja verisuoni- ja keskushermosto).
Lisäksi patologioiden diagnoosissa tehdään tutkimus SHBG: stä:
- polykystinen munasarjaoireyhtymä (niiden toimintahäiriöt syklihäiriöiden vuoksi);
- naisten hirsutismi (liiallinen hiuskasvu miestyypin mukaan);
- hiustenlähtö (kaljuuntuminen), öljyinen seborrea;
- akne (akne);
- kuukautiskierrätykset:
- amenorrea (kuukautisten puuttuminen);
- oligomenorrea (jatkettu yli 35 vuorokauden ajan);
- anovulaatio (ovulaation puute);
- krooninen eturauhastulehdus.
Analyysin salauksen purkamisen voi suorittaa kokenut endokrinologi, samoin kuin andrologi, urologi, gynekologi, lastenlääkäri ja muut asiantuntijat.
Samalla määritetään veressä laskettu vapaan testosteronin indeksi (ICT). Seuraavat normi-indikaattorit vahvistetaan IST: lle:
- Hyperestrogenismi (estradiolin ylihyytyminen);
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (liittyy jodattujen kilpirauhashormonien synteesin lisääntymiseen);
- Kehon fysiologiset ominaisuudet;
- Maksavauriot (hepatiitti);
- HIV-aids;
- Hormoni, fenytoiinipohjaiset lääkkeet.
- Nefroottinen oireyhtymä (munuaisvaurio, joka johtaa yleistyneeseen turvotukseen);
- Lisääntynyt androgeenihormonien eritys;
- Kilpirauhasen vajaatoiminta (riittämätön kilpirauhasen toiminta);
- hirsutismi;
- Cushingin tauti (lisämunuaisen kuoren hormonien tuotanto);
- Hormoninsuliiniresistenssi;
- Maksavauriot (maksakirroosi);
- Kollagenoosit (muutokset sidekudoksen rakenteessa);
- Korkea prolaktiinipitoisuus;
- Adrenogenitaalinen oireyhtymä (hormonin tuotannon rikkominen lisämunuaisen kuoren toimesta);
- Akromegaalia (aivolisäkkeen etupään toimintahäiriöt);
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- Lääkkeiden ottaminen: androgeenihormonit, steroidit, glukokortikoidit, danatsoli, somatostatiini.
Huomaa: testiä dekoodattaessa on pidettävä mielessä, että lasten SHBG-taso voi normaalisti nousta. Vanhemmilla miehillä myös globuliinin pitoisuus kasvaa. Mutta naisilla vaihdevuodet, päinvastoin, se vähenee vähitellen, mikä liittyy munasarjojen toiminnan heikkenemiseen.
Tämä testi käsittää laskimoveren saamisen tavanomaisella ulnar-laskimon laskimolla. Manipulaatio suoritetaan tyhjään vatsaan aamulla (8-9 tuntia). Ennen toimenpidettä voit juoda vain tavallista still-vettä.
Tutkimuksen aattona on tarpeen sulkea pois:
- stressi ja jännitys;
- painonnosto, aktiiviset pelit, urheiluharjoitukset;
- alkoholi ja tonic juomat;
- rasvaiset, savustetut ja paistetut ruuat;
- sauna ja sauna.
3 päivää ennen testiä on lopetettava hormonaalisten lääkkeiden (mukaan lukien suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet) käyttö, pidättäydyttävä sukupuolesta.
Tupakointi on kielletty 30 minuuttia ennen verinäytteenottoa. Tällä hetkellä on tarpeen ottaa istuva tai makaava sijainti, rentoutua täysin ja välttää fyysistä tai henkistä stressiä.
Tärkeä! SHBG-tutkimusta ei suoriteta heti fysioterapeuttisten toimenpiteiden, muiden testien, MRI, CT, röntgen, fluorografia jne. Jälkeen..
Tärkeä! Kaikki materiaalit ovat vain viitteellisiä, eivätkä missään tapauksessa ole vaihtoehtona asiantuntijoiden neuvoille.
Tämä sivusto käyttää evästeitä sivuston kävijöiden tunnistamiseen: Google Analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Jos tämä ei ole sinulle hyväksyttävää, avaa tämä sivu nimettömästi..
Kehon terveellinen toiminta riippuu hormonipitoisuudesta. Sukupuolihormonien sijainti varmistaa veressä tarvittavien aktiivisten komponenttien tason ylläpitämisen.
Proteiinit ovat vastuussa hormonien sitoutumisesta ja jakautumisesta, joista yksi on sukupuolihormoneja sitova globuliini - SHBG.
Sitova globuliini on monimutkainen elementti, joka on vuorovaikutuksessa estradiolin, testosteronin ja muiden komponenttien kanssa..
Tällaiset proteiiniriippuvaiset aineet ovat biologisesti passiivisia. Niillä ei ole vaikutusta aineenvaihduntaan, koska proteiini pitää niitä.
Tämän termin synonyymejä löytyy myös lääketieteellisestä käytännöstä: androgeeneja sitova globuliini, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (SSSG), sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini (SHGH-hormoni), sukupuoli sitova globuliini (SSH), testosteroni-estradioli.
Merkintä! Jos minkä tahansa proteiinin pitoisuutta rikotaan, ilmenee epäspesifisiä oireita, jotka lääkärin on tutkittava. Laboratoriotestien jälkeen patologian syy selvitetään.
Suurin osa androgeeneistä liittyy globuliiniin, loppuosa kiinnittyy albumiiniin (veriproteiini). Vain 1% testosteronista pysyy vapaana vaikuttaen vartaloon. Siten säädetään hormonaalista pääsyä jokaiseen soluun..
Hormonaalisen liikkeen lisäksi GPSS: n suorittamat lisätoiminnot ovat:
- immuunijärjestelmän vahvistaminen, apu tartuntojen ja virusten torjunnassa;
- hyödyllisten aineiden, vitamiiniyhdisteiden eteneminen verenkierrossa;
- osallistuminen veren hyytymisprosessiin.
Kehot, jotka syntetisoivat sitovaa proteiinia:
SHBG-pitoisuus riippuu sukupuolesta, ikäryhmästä, hormonitoimisesta terveydestä ja maksasta. Lisääntyneet estrogeenitasot provosoivat proteiinin lisääntymistä, androgeenit alentavat sen pitoisuutta.
Naisten SHBG-hormoni on proteiini, joka on glykoproteiini, joka tarjoaa sukupuolien rauhasten syntetisoimien biologisten elementtien kuljetuksen.
Muuten! Naiset paljastivat sitovan globuliinin kaksinkertaisen pitoisuuden miehiin verrattuna.
Jokaiselle oikeudenmukaisen sukupuolen jäsenelle tämän hormonin normaali indikaattori on tärkeä. Mikäli normaalista poikkeaminen aiheuttaa estrogeenipitoisuuden välittömän nousun, seurauksena naisten hormoni SHBG vähentää sen pitoisuutta.
Tällaiset poikkeamat aiheuttavat patologisia prosesseja. Joten, kun sitoutuneen globuliinin taso on lisääntynyt, on maksakirroosin riski. Matala liikalihavuus, monisoluinen munasarja.
Miesten vartalo on voimakkaan testosteronin vaikutuksen alainen. Tämä elementti ei salli toksiinien kerääntymistä, torjuu sienet, infektiot, säätelee veren hyytymistä.
Miesten SHBG: n arviointi suoritetaan:
- hedelmättömyyden perustan määrittäminen;
- seksuaalisen impotenssin diagnoosi;
- insuliiniresistenssin syiden selvittäminen;
- käytettävissä olevan testosteronin havaitseminen.
Steroideja sitova globuliini paljastaa estrogeenien ja androgeenien toiminnallisuuden. Siksi verta tutkitaan testosteroni-indeksin perusteella.
CVS-analyysi paljastaa estradioli- ja testosteronitasot sekä naisilla että miehillä. Verenäytteet vain sitovan proteiinin määrän havaitsemiseksi ovat harvinaisia, se yhdistetään sitoutumattoman testosteronin indeksin arviointiin.
On ymmärrettävä, että CVSG-analyysi osoitetaan molempien sukupuolten edustajille seuraavista syistä:
- normaaleilla testosteronitasoilla androgeenipitoisuus muuttuu;
- hedelmättömyys;
- kaljuuntumisen eteneminen;
- lihasdystrofia;
- ihopatologiat (akne, seborrea).
Sinun on tiedettävä, että SSG: n verikoe otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen tutkimusta on vältettävä alkoholia, stressiä, tupakointia, ylikuormitusta ja seksuaalista kanssakäymistä.
Muista, että naisilta voidaan tarvita useita näytteitä SHBG-analyysistä, koska kukin kuukautiskierron vaihe vaikuttaa tulokseen..
Lisäksi miehille tehdään tämä tutkimus seksuaalisten toimintahäiriöiden, vähentyneen libidon ja eturauhastulehduksen vuoksi..
Naiset lähetetään analysoimaan SSH: ta polysystisen munasarjasyndrooman, kuukautisten epäsäännöllisyyden, ovulaation puutteen, hirsutismin tapauksessa. Tulos voi vääristyä, jos valmistelusääntöjä ei noudateta. Laskimoveren seerumi testattu.
Sitova globuliini mitataan nmol / ml, jonka normi vaihtelee vaiheittain jopa 14 vuoteen. Alle kahden vuoden ikäisten tyttöjen arvojen ei tulisi ylittää 97 nmol / ml, poikien - 64. Tämän jälkeen indikaattori kasvaa ja riippuu sukupuolen tunnistamisesta, iästä.
Mielenkiintoista! Nuorten murrosikälle on ominaista lisääntynyt SSH-pitoisuus, koska hormonaalisia muutoksia tapahtuu.
SHBG-tason normi alle 60-vuotiailla miehillä on 18-114 nmol / ml, naisten SHBG-normi on 13-71 nmol / ml. Kun diagnosoidaan patologisia prosesseja endokriinisessä järjestelmässä tai maksassa, arvot voivat kuitenkin vaihdella.
Alentuneet SSSG-tasot viittaavat liialliseen testosteronipitoisuuteen. Tämän voi aiheuttaa tällaiset patologiat:
- diabetes;
- munuaissairaus
- maksan toimintahäiriöt;
- ylipaino;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä.
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin väheneminen sekä miehillä että naisilla johtuu tupakoinnista, huonosta ravinnosta (kasvissyöjä, ruokavaliot)..
Proteiinimäärät ja niiden erittyminen virtsaan vähenevät, minkä seurauksena rasvojen aineenvaihdunta on häiriintynyt, havaitaan nesteen menetystä.
Androgeenitasot laskevat iän myötä. Alhainen SHBG-arvo aiheuttaa miesten lihaksen surkastumista, ihon kuivumista, muistin heikkenemistä, tehoon liittyviä ongelmia. Pitkäaikainen vajaus provosoi aivohalvauksen, tromboosin, sydänkohtauksen.
SHBG-pitoisuuden lisäämiseksi sinun on selvitettävä syy sen vähentymiseen. Periaatteessa lääkkeitä, jotka edistävät sitoutumisproteiinin lisääntymistä, määrätään terapiana.
Alennettu estradioli vähentää luonnollisesti sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tasoa naisilla. Mutta androgeenien vähentyessä proteiinien määrä kasvaa. Raskaana olevat naiset, jotka suunnittelevat matalaa SHG-määrää, aiheuttavat ongelmia raskauden aikana.
Tutkimuksen tulos muuttuu myös ihmisen elämäntavasta riippuen. Liiallinen alkoholin kulutus vaikuttaa negatiivisesti maksaan ja vastaavasti proteiinien tuotantoon..
SHBG: n pitoisuus nousee fyysisen ylityön, oraalisten ehkäisyvalmisteiden ja hormonaalisten aineiden käytön jälkeen.
Syyt naisten SHBG-tason lisääntymiseen ovat:
- korkea pitoisuus estrogeenia;
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- maksatulehdus.
Urosrinta on alttiimpi sitovalle proteiinille.
Koska lisääntynyt kasvihuonekaasuarvo parantaa estrogeenisynteesiä, tämä johtaa rintojen suurenemiseen ja naisten tyyppiseen rasvan jakautumiseen miehillä.
Sitovan globuliinin kasvuun vaikuttavat tekijät:
- kilpirauhasen, estradiolin liiallinen tuotanto;
- maksan patologiat;
- hypogonadismi;
- immuunikato.
Jos miehillä havaitaan olevan yli SHGH-määriä, sinun on tiedettävä, kuinka alentaa sitä. Tämä on mahdollista vain lääkärin avulla. Laajentunut proteiini aiheuttaa sukupuolihormonin puutetta ja eturauhassyövän riskiä.
Analyysitulosten tulkinta voi viitata erilaisiin patologioihin. Joten lisääntynyt hormoni SSH aloittaa eturauhanen solujakautumisen, mikä uhkaa eturauhasen kasvainten kehittymistä. Kilpirauhanen reagoi samalla tavalla. Oikea-aikainen diagnoosi pelastaa miehen mahdollisista komplikaatioista.
Kun dekoodataan SHBG-analyysi, erityistä huomiota kiinnitetään maksan tilaan. Sitovan hormonin korkea tuotanto vaikuttaa metabolisten prosessien nopeuteen.
Tämä puolestaan provosoi hermostuneisuutta, väsymystä, pahoinvointia, heikkoutta. Mutta myös globuliinin korkeaa synteesiä yhdessä hepatiitin kanssa pidetään vaarallisena ilmiönä..
Tällaiset prosessit edistävät sairauden kroonisen muodon, maksakirroosin kehittymistä. Jos sukupuolihormoneja sitovan globuliinin hormonitaso ei ole normaali, naiselle tai miehelle määrätään kattava tutkimus.
On tarpeen tutkia vatsaontelon, kilpirauhanen tilaa. Kun SHBG-normi on kerran rikottu, henkilöllä on velvollisuus valvoa sitovan proteiinin parametreja koko elämänsä ajan.
Voi tarvita useita testejä proteiinipitoisuuden määrittämiseksi tarkasti. Jos havaitaan globuliinitason poikkeama normista, lääkärin on selvitettävä tämän oireen syy.
Kun diagnosoidaan lisääntynyt määrä SSH: ta, määrät määrät sen alentamiseksi - kortikosteroidit. Statiineja käytetään lisäämään proteiinia.
Todettiin, että proteiinin käyttö ruoassa vähentää GPS: n pitoisuutta. Kalaöljyä suositellaan sisällyttämään ruokavalioon, mikä vähentää globuliinitasoa ja lisää myös emotionaalista taustaa, edistää sydänjärjestelmän terveellistä toimintaa.
Katso myös: Verikoe osoittaa virus- tai bakteeri-infektion
Lisäksi on osoitettu, että sitoutuvan globuliinin ja testosteronin synteesi on riippuvainen D-vitamiinista. Normaalilla vitamiinitasolla havaitaan testosteronin nousua ja SHBG: n laskua.
Kaikki kehossa tapahtuvat prosessit riippuvat sukupuolihormonien pitoisuuksista. Monet tekijät vaikuttavat näiden aineiden pitoisuuteen, mutta tärkein niistä on sitovan globuliinin terveellinen pitoisuus. SSH vastaa hormonien liikkeistä veressä ja niiden vaikutuksesta kehon soluihin.
Kaikki materiaalit julkaistaan tekijänoikeuden nojalla tai ammattilääkärien toimittajien toimesta (kirjoittajista), mutta ne eivät ole lääkemääräyksiä. Ota yhteys asiantuntijaan!
© Materiaaleja käytettäessä vaaditaan linkki tai maininta lähteen nimestä.
Lähettäjä Z. Nelli Vladimirovna, laboratoriodiagnostiikka, Transfusiologian ja lääketieteellisen biotekniikan tutkimuslaitos
Sukupuolihormoneja sitova globuliini tai SHBG on glykoproteiini, kantajaproteiini, jonka päätehtävänä on sitoutua ja siirtää sukupuolihormoneja (GH) verenkiertoelimeen, toisin sanoen tämä proteiini on eräänlainen "kuljettaja" androgeeneille (uros GH) ja estrogeeni (naispuolinen PG).
Sukupuolihormoneja sitovalla ja siirtävällä proteiinilla on vielä useita nimiä ja lyhenteitä, ja ne aiheuttavat usein vaikeuksia potilaille, jotka saavat käsitestien tulokset. Koska on vaikea ennustaa etukäteen, mitä nimistä tietty laboratorio suosii, on suositeltavaa kiinnittää kiinnostuneiden lukijoiden huomioon mahdolliset vaihtoehdot SHBG: n määrittelemiseksi lomakkeissa:
- SHBG - sukupuolihormoneja sitova globuliini;
- TeBG - testosteronia estrogeenia sitova globuliini;
- ASH - androgeeneja sitova globuliini;
- Sukupuolen globuliini
- SSSG - sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini;
- PSSG on sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini;
- TESG - testosteronia estradiolia sitova globuliini.
Seksuaalista steroideja sitovaa globaalia proteiinia tuottavat maksan parenkyyman solut. Eri tekijät, ja ennen kaikkea ihmisen vuosien lukumäärä, voivat vaikuttaa GH-proteiinien sitoutumis- ja kuljetussynteesiin. Näiden proteiinien tuotanto maksasoluissa (hepatosyyteissä) on suoraan riippuvainen sukupuolihormonien pitoisuudesta, kun taas androgeenit aiheuttavat matalaa glykoproteiinitasoa, joka sitoo sukupuolihormoneja, kun taas estrogeenit, päinvastoin, myötävaikuttavat sen lisääntymiseen.
Naisten plasman SHBG-normi voi olla puolitoista-kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. On huomattava, että vahvan puolen ihmiskunnan veressä tehdään testi, joka määrittelee kuvatun proteiinin pitoisuuden, jos pää Androgeenin taso veressä on laskenut, naisilla seerumi testataan tähän suuntaan, jos epäillään tai havaitaan seerumin miehen pääasiallisen heterogeenisen heterogeenisen pitoisuuden korkea taso..
Tyypillisesti entsyymisidottu immunosorbentti-määritys (ELISA) tai tarkempi ja ajan tasalla oleva immunokemiluminesenssimääritys (IHLA) käytetään sukupuolen globuliinin määrittämiseen. Testitulokset lasketaan yksiköinä μg / ml tai nmol / L.
Useat tekijät voivat vaikuttaa kuvatun indikaattorin arvoihin:
- Sukupuoli, ikä;
- Sukupuolihormonien pitoisuus veressä (mies ja / tai nainen);
- Ihmisen ruumiinpaino (ylipaino vaikuttaa negatiivisesti SHBG-tasoon);
- Maksan tila, koska tämän glykoproteiinin tuotanto vie sen soluja;
- Lisämunuaisten ja "kilpirauhanen" työ;
- Tietyissä olosuhteissa hormonaalisten lääkkeiden (ihmisen hormonien keinotekoiset analogit) käyttö.
Samaan aikaan kehon seksuaalista toimintaa määrittävien biologisesti aktiivisten aineiden normin rajat riippuvat ihmisen iästä ja sukupuolesta, joten heitä sitovien proteiinien normaaliarvojen rajat noudattavat myös näitä lakeja, kuten seuraavasta taulukosta käy ilmi..
Vastasyntyneet, imeväiset ja alle 2-vuotiaat lapset | Terveiden miesten ISA-arvot eivät laske alle 50%, mutta jos tätä indikaattoria lasketaan, voidaan ajatella seuraavaa patologiaa: |
- Kivesten toiminnallisten kykyjen puute ja hypogonadismin muodostuminen;
- Eturauhanen vaikuttava krooninen tulehduksellinen prostatiitti (eturauhastulehdus).
Tämä indikaattori on myös alhaisempi potilailla, jotka ovat saavuttaneet ikääntymisen, seksuaalisten toimintojen luonnollisen sukupuuton vuoksi..
Koska verenkiertoon pääasiallisen androgeenin pitoisuus riippuu pääasiassa sitä kantavista proteiineista, tämä seikka otetaan huomioon joidenkin hormonaalisten häiriöiden kliinisessä laboratoriodiagnoosissa. Esimerkiksi sukupuolihormoneja sitovan globaalin proteiinin tutkimus suoritetaan lisätestinä melko monimutkaiseen analyysiin, joka määrittää kokonaistestosteronin pitoisuuden, ja näiden kahden indikaattorin perusteella lasketaan ISA (vapaa androgeeni-indeksi)..
Verenkiertoon GH: ta siirtävän globaalin proteiinin sisällön muutos vaikuttaa hormonaaliseen taustaan kokonaisuutena. Tällainen olosuhde ei jää kehoon huomaamatta, koska se rikkoo monia sen toimintoja.
Eri syistä jatkuvasti kuvattu laboratorioparametri voi johtaa muiden elinten patologisen tilan kehittymiseen. Esimerkiksi korkea HSPC-taso, joka edesauttaa eturauhanen (eturauhasen) kudoksen lisääntymistä, lisää riskiä, että paitsi hyvänlaatuinen kasvain, myös tämän rauhanen on pahanlaatuinen kasvain (syöpä), joka on tärkeä miehille.
Koska eturauhanen on ensisijaisesti vaarassa, vaikka se olisikin aiemmin ollut terve, on huomattava sairauksia, joissa todettu lisääntynyt SHBG:
- kilpirauhasen liikatoiminta;
- Maksasairaus (hepatiitti);
- Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio.
Raskaana olevilla naisilla havaitaan lisääntynyttä kasvihuonekaasuja sitovan globuliinin tasoa, mutta tämä tosiasia ei liity patologiaan, koska se on fysiologinen.
On kuitenkin olemassa useita ehtoja, joissa SHBG päinvastoin vähenee. Tämä voidaan havaita seuraavilla:
- Merkittävä proteiinin menetys erittymisjärjestelmän kautta (nefroottinen oireyhtymä);
- Sidekudossairaudet (kollagenoosit);
- Neuroendokriiniset patologiat (akromegalia, Cushingin tauti);
- Hyperandrogenismi naisilla (tuotannon muutokset tai androgeenien aktiivisuus naisen kehossa on lisääntynyt kohtuuttomasti);
- Stein-Levintal -oireyhtymä tai PCOS tai polysystinen munasarjaoireyhtymä (yhden patologian nimet);
- Kilpirauhanen toimintakyvyn heikentyminen (kilpirauhasen vajaatoiminta);
- Aivolisäkekasvaimet (hyvänlaatuiset);
- NIDDM (tyypin II diabetes mellitus).
Kasvihuonekaasupäästöjä kuljettavien proteiinien matala digitaalinen indikaattori myötävaikuttaa NIDDM: n (tyypin II diabetes mellitus) muodostumiseen, joka tapahtuu maksan glukoosimetabolian heikentymisen vuoksi. Tällaisissa tapauksissa epäterveellinen haima voi pahentaa tilannetta, jos siihen kuuluvat β-solut, jotka syntetisoivat insuliinia, alkavat osoittaa toimintahäiriöitä. Ja tässä tapauksessa ei ole niin tärkeää, kuka omistaa maksan - diabetes ei yleensä valitse sukupuolta.
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisällön muutos ilmenee useista oireista, jotka sekä miehet että naiset todennäköisesti löytävät itsestään:
- Seksuaaliset toimintahäiriöt, jotka miehet todennäköisesti tuntevat ensisijaisesti;
- Elävän toiminnan, työkyvyn vähentyminen, väsymyksen puhkeaminen ei-niin merkittävistä fyysisistä rasituksista;
- Masennus, huono mieliala ilman syytä, apatia, ärtyneisyys;
- Keskittymisvaikeudet, hajamielinen;
- Toistuvat kuuma vilkkuu;
- Luiden hauraus (osteoporoosin kehitys, osteopenia), mikä tekee niistä hauraampia;
- Insuliiniresistenssi (immuniteetti) diabeetikoilla;
- Nopea painonlasku tai päinvastoin sen nopea nousu;
- Puolustumisen heikkeneminen (immuniteetin menetys);
- Rasvainen seborrea (talirauhasten toimintahäiriöt), hiustenlähtö kaljuuntumiseen asti, akne;
- Kuukautisten epäsäännöllisyydet;
- Gynekomastia (rintojen suureneminen miehillä).
Sillä välin lueteltujen oireiden tulisi saada ihminen hakemaan lääkärin apua, eikä toimimaan oman ymmärryksensä mukaan. Analyysin määrää lääkäri, pääasiassa andrologi tai reproduktologi. Täällä lukijalla on oikeus valittaa, että pienten siirtokuntien tällaiset kapeat asiantuntijat eivät yleensä toimi. Tällaisia tapauksia tarjotaan, joten tutkimussuunta tulee usein endokrinologilta, gynekologilta tai urologilta. Tyypillisesti ihmiset, jotka ovat:
- sinulla on vaikeuksia tulla raskaaksi;
- hermostunut impotenssista ja välinpitämättömyydestä sukupuoleen;
- löytää miestyyppiset hiukset ja huomata kuukautisten epäsäännöllisyydet (naiset);
- sopivat ikään "miesten vaihdevuodet".
Jäljelle jää vain lisäys edellä mainittuun, että SHBG-analyysi ei vaadi erityistä valmistelua, potilaat luovuttavat verta aamulla (huippupitoisuus PG 8–11 tuntia). Muuten kaikki on kuten tavallista: älä syö, älä tupakoi, älä työskentele kovasti, älä hermostu.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) - Tällä nimenomaisella proteiinilla on tärkeä rooli ihmiskehossa. Sitä tuotetaan maksassa ja se sitoo sukupuolihormoneja, kuten progesteronia, testosteronia ja estradiolia kuljetettavaksi edelleen veressä..
Tämä toiminta on tärkeä aktiivisten hormonien määrän säätelemiseksi. Siten globuliini neutraloi liikatuotettujen sukupuolihormonien vaikutusta kehossa. Tämän proteiinin tuotanto riippuu hormonin määrästä. Joten, estrogeenit stimuloivat SHBG: n synteesiä, ja testosteroni päinvastoin hidastaa, mikä liittyy naisten suurempaan globuliinimäärään kuin miehiin.
SHBG: n määrä ihmisen veressä ei riipu pelkästään sukupuolesta, vaan myös iästä, testosteronin tai estrogeenin synteesin voimakkuudesta. Ja myös maksan työstä, jossa globuliini tuotetaan suoraan. Siksi tämän proteiinin puutos tai ylimäärä voi viitata erilaisiin patologisiin muutoksiin, jotka voidaan havaita analysoimalla globuliinin pitoisuus veressä.
Analyysi, joka määrittää SHBG-tason, on erityisen tärkeä, koska vain se voi havaita testosteronin ja estradiolin tarkan pitoisuuden sekä miehillä että naisilla.
Tällaista tutkimusta ei voida kutsua laajalle levinneeksi, se korvataan useammin analyysillä, joka paljastaa kokonais- ja vapaan testosteronin, useimmissa tapauksissa tämä tieto riittää.
Mutta silti joissakin tapauksissa tällainen tieto ei riitä, koska tutkimuksessa ei voida erottaa erikseen kytketyn ja epäyhtenäisen hormonin määrää, vaan vain sen yleistä tasoa. Jos tämä tietty indikaattori on tarpeen laskea, vaaditaan SHBG-tason suora tunnistaminen.
Globuliinit ovat suuri proteiiniryhmä, johon SHBG: n lisäksi kuuluu myös muita alaryhmiä, joista tärkeimmät:
Alfa-1-globuliinien normi on 3–6% (1–3 g / l.). Alfa-2-globuliinien pitoisuuden tulisi vaihdella 9–15% tai 6–10 g / l..
Veren alfa-tason tunnistaminen on myös tärkeää, koska näiden proteiinien määrän poikkeaminen normista osoittaa tiettyjen sairauksien esiintymisen. Alfa-1: n päätehtävänä on estää patogeenisten mikro-organismien lisääntyminen edelleen, jos ruumiinkudokset vaurioituvat. Jos analyysi osoitti kohonnut alfa-1-taso, tämä voi viitata seuraaviin poikkeamiin:
- infektiot, jotka ovat luonteeltaan virus- tai bakteeri;
- erilaisia tulehduksellisia prosesseja;
- ihovauriot, erilaiset vammat ja palovammat;
- pahanlaatuisten kasvainten kasvu;
- kehon hormonaaliset muutokset, mukaan lukien raskaus naisilla;
- kehon myrkytys myrkytyksen seurauksena.
Jos tutkimuksen kopio osoittaa vähentyneen alfa-1-tason, tämä on varoitus seuraavien elinten mahdollisesta rikkomuksesta:
Alfa-2: n suhteen tämän proteiinin pitoisuus veressä voi nousta seuraavien patologisten muutosten seurauksena:
- endokriiniset sairaudet;
- sekä ruumiin sisäisten että ulkoisten kudosten vaurioituminen niiden nekroosiin saakka;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- akuutit tulehdukselliset prosessit;
- maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Alfa-2: n väheneminen havaitaan seuraavissa tapauksissa:
- proteiinin puute ruokavaliossa;
- anemia;
- maha-suolikanavan patologia;
- nivelreuma.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini, sen tason analyysi määrätään seuraavissa tapauksissa:
- naisten ylimääräisen testosteronin kanssa ja päinvastoin, jos sitä ei riitä miehillä;
- sekä miesten että naisten hedelmättömyyden syyn selvittäminen;
- vähentynyt libido miehillä ja naisilla;
- polysystisten munasarjojen syiden tunnistaminen;
- sen määrittämiseksi, ovatko hormonit normaaleja vai havaitaan epätasapainoa;
- vapaiden androgeenien määrän havaitseminen yhdessä tutkimuksen kanssa kokonaisen testosteronin tasosta.
Myös tilaisuus lähetä tällainen analyysi ovat:
- eturauhastulehdus, heikentynyt teho ja vaihdevuodet miehillä;
- naisten hirsutismi, amenorrhea ja anovulaatio;
- kaljuuntuminen, rasvainen iho ja akne molemmilla sukupuolilla.
Tämä analyysi, kuten muutkin hormonitutkimukset, suoritetaan tyhjään mahaan, viimeisen aterian jälkeen tulisi olla vähintään kahdeksan tuntia. Teetä ja kahvia ei myöskään voida hyväksyä..
Neuvoja! Ennen laboratoriokokeiden suorittamista SHBG-tasolla voit juoda vettä, mutta tee tai mehu tulee hävittää, jotta analysointi ei häiriintyisi.
Tutkimusta varten veren seerumi otetaan laskimosta. Vasteen kesto vaihtelee yhdestä kahteen päivään klinikasta riippuen.
- miehillä normi on 13 - 71 nmol / l;
- naisilla - 18 - 114 nmol / l;
- raskaana olevilla naisilla - 26 - 241 nmol / l, ensimmäisen raskauskolmanneksen ja 85 - 491 nmol / l, toisen ja kolmannen raskauskolmanneksen.
Iän myötä globuliinin pitoisuus veressä kasvaa, noin 1% vuodessa 60 vuoden jälkeen. Samaan aikaan vapaan testosteronin määrä miehillä laskee, mutta kokonaispitoisuus päinvastoin kasvaa. Tämä on otettava huomioon myös tuloksia tulkittaessa. SHBG: n lisäys voidaan havaita seuraavissa tapauksissa:
- hepatiitti;
- hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö;
- HIV-infektio;
- hyperestrogenia;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- organismin yksilöllinen ominaisuus.
Indikaattorin lasku tapahtuu seuraavissa tilanteissa:
- maksakirroosi;
- nefroottinen oireyhtymä;
- steroidilääkkeiden ottaminen, joilla on lisääntynyt androgeeninen ominaisuus;
- kilpirauhasen vajaatoiminta;
- monirakkulatauti;
- insuliiniresistenssi jne..
Neuvoja! Jos olet tunnistanut jonkin yllä mainituista patologisista tiloista, älä viivytä erikoislääkärin käyntiä ja älä unohda laboratoriotestin suorittamista. Ehkä hormonit aiheuttivat taudin.
Jokainen kehon elementti, olipa se sitten hormoneja, proteiineja tai muita mikroelementtejä, on vastuussa kehon yleisestä koheesiosta. Jos yhden toiminnot häiriintyvät, koko järjestelmän toimintahäiriö on väistämätöntä. Se voi olla enemmän tai vähemmän havaittavissa, mutta seurauksena koko organismi kärsii. Järjestelmälliset ennaltaehkäisevät lääkärikäynnit lääkärillä ja tarvittavien testien läpäiseminen auttavat estämään monien patologioiden kehittymistä.
Miehillä SHBG-testi (sukupuolihormoneja sitova globuliinitesti) määrätään usein yhdessä testosteronitestiä (T) (etenkin jos epäillään jälkimmäisen puutetta). Se voidaan suorittaa myös yhdessä muiden testien kanssa sukupuolihormonien tasapainon arvioimiseksi yleensä..
SHBG (SHBG) on proteiini, joka sitoo testosteronin, dihydrotestosteronin (DHT) ja estradiolin hormoneja. Tässä sitoutuneessa muodossa globuliini kuljettaa näitä hormoneja veren kautta biologisesti inaktiivisissa muodoissa. SHBG-tason muutokset voivat vaikuttaa kudosten saatavilla oleviin hormoneihin.
Katso myös: Verikoe niveltulehdukselle
Miesten SHBG-analyysi voidaan yhdistää albumiinin ja yhden tai useamman muun sukupuolihormonin, kuten prolaktiinin, estradiolin ja LH: n (luteinisoivien hormonien), testaamiseen nykyisen hormonisuhteen arvioimiseksi.
SHBG-testi ja kokonaistestosteroni määrätään yleensä aikuisille miehille auttamaan asiantuntijaa selvittämään perimmäinen syy:
Erityisen informatiivinen on sukupuolihormoneja sitovan globuliinin mittaus kokonaisarvon lisäksi testi ronin lisäksi. koetulos ei ole yhdenmukainen muiden oireiden kanssa (valitukset, oireet).
Koko koetestin mittaus ei osoita eroa kytketyn ja toisiinsa liittymättömän (biologisesti saatavissa olevan) testin välillä, mutta, kuten nimestä voi päätellä, määrittää kokonaisarvon. testosteronin määrä veressä. Monissa tapauksissa tämä riittää arvioimaan testin vajausta tai päinvastoin ylitarjontaa. Jos ihmisen SHBG-pitoisuus ei kuitenkaan sovi normiin, niin analyysin tulos kokonaisarvosta. T ei voi luotettavasti näyttää tarkkaa kudosten käytettävissä olevan testosteronimäärän määrää.
Miesten SHBG-analyysi auttaa asiantuntijoita arvioimaan hyötyosuutta T käyttämällä yksinkertaista kokonaiskokeen mittausta. Matala globuliiniarvo miehillä voi liittyä vähentyneisiin testosteronitasoihin (hypogonadismi), koska kudoksissa on tässä tapauksessa pienempi määrä T: tä.
Aluksi suositellaan mittaamaan kokonaisen testosteronin pitoisuus sen puutteen (jos sellainen on) tunnistamiseksi. Jos T-taso on normaalin alueen ulkopuolella, testi toistetaan toisena päivänä..
Jos toistetut tulokset eivät jälleen sovi normiin ja / tai SHBG on viitearvojen ulkopuolella, suositellaan yhtä seuraavista toimenpiteistä:
- Mittaa biologisesti saatavissa oleva testosteroni (käyttämällä saostamista ammoniumsulfaatilla tai mittaamalla SHBG).
- Lasketaan vapaan T määrä kokonaiskokeesta ja SHBG.
- Selvitä vapaan testosteronin arvo (käyttämällä tasapainodialyysimenetelmää).
SHBG-analyysi miehillä tehdään harvoin ja epäsäännöllisesti. Lääkärit yleensä ajattelevat, että kokonaistestosteronin ja mahdollisesti vapaan T-testit antavat kattavat tiedot oikean hoidon diagnosoimiseksi ja määräämiseksi. Globuliinitutkimus on kuitenkin osoitettu erityisesti, kun T: n kokonaistulokset eivät ole yhtä mieltä seuraavista oireista:
- erektiohäiriö,
- hedelmättömyys,
- vähentynyt sukupuoli.
Korkea SHBG tarkoittaa, että kudoksissa on todennäköisesti vähemmän vapaata testiä. Tässä tapauksessa tämä analyysi on informatiivisempaa kuin verikoe kokonais-T: lle.
Alhainen globuliinitaso tarkoittaa sitä, että veressä enemmän kuin koetta tehdään biologisesti, eikä sitä ole sidottu SHBG: hen. Näillä tiedoilla voi olla suuri merkitys arvioitaessa miestä, jolla on merkkejä ja oireita sellaisesta tilasta, joka liittyy sukupuolihormonien liialliseen tai riittämättömään tuotantoon..
- Kilpirauhasen liikatoiminta,
- syömishäiriöt (anoreksia),
- maksasairaudet,
- kortikosteroidien tai estrogeenin käyttö (hormonikorvaushoito),
- alhainen hormonipitoisuus (hypogonadismi).
Miesten alhainen globuliiniarvo (CVH) liittyy:
SHBG-pitoisuus on yleensä korkea kummankin sukupuolen lapsilla.
Miesten murrosiän jälkeen globuliini alkaa vähentyä nopeammin kuin naisilla. Aikuisten proteiinitasot ovat yleensä vakaat ja alkavat sitten nousta taas miehillä jo vanhuudessa. Testosteronin kokonaistasot alkavat laskea samaan aikaan..
Arvioidut vertailuarvot voivat vaihdella laboratoriosta riippuen ja seuraavien rajojen sisällä (mitattuna nmol / l):
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG) on monimutkainen plasman kuljetusproteiini, joka kiertää veressä sukupuolihormoneihin liittyvässä tilassa ja säätelee niiden hyötyosuutta.
Erityiskirjallisuudessa ja laboratoriotestituloksissa sitä voidaan kutsua eri tavalla tai ilmaista vastaavalla lyhenteellä: SSSG - sukupuolista steroideja sitova globuliini, TESG - testosteronia ja estradiolia sitova globuliini, SHBG - sukupuolihormoneja sitova globuliini, TeBG - Testosteroni- estrogeeniä sitova globuliini, PSSG - sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, ASG - androgeeneja sitova globuliini, SHGS - sukupuolihormoneja sitova hormoni.
Testosteroni veressä on kolmen jakeen muodossa:
- Vapaa (1 - 2%), vuorovaikutuksessa suoraan kohdekudossolujen reseptoreiden kanssa.
- Tilaan, joka liittyy tiettyyn globuliiniin tai SSSG: hen (35 - 75%), se on vahva yhdiste, jolla ei ole biologista aktiivisuutta eikä sillä ole vaikutusta kohdekudoksiin..
- Yhdessä muun tyyppisen plasmaproteiinin kanssa (25 - 65%) - albumiinin kanssa. Tämä osa testosteronia on epävakaa. Koska veressä ei ole vapaata hormonia, albumiiniin sitoutunut vapautuu helposti yhdisteestä ja pystyy vuorovaikutuksessa kohdekudossolujen reseptoreiden kanssa.
Kuljetusproteiiniin liittyvä hormoni menettää aktiivisuutensa, mutta samalla sitä ei voida tuhota metabolisten prosessien seurauksena. Vapaat ja albumiiniin liittyvät fraktiot ovat vakiona dynaamisessa tasapainossa. Testosteronihormonin määrää näissä kahdessa fraktiossa kutsutaan biologisesti saatavana olevaksi testosteroniksi..
Ikääntymiseen liittyvässä androgeenivajeessa, kiveslaitteiden sairauksien varhaisissa vaiheissa jne. Sukupuolihormonien synteesin väheneminen ja vastaavasti biologisesti saatavissa oleva fraktio ovat yleensä syynä SHBG-arvon nousuun, jolla on jonkin aikaa taipumus ylläpitää kokonaistestosteronia veressä. Siksi jälkimmäisen pitoisuus voi olla paradoksaalisesti normaali, kun taas sen inaktiivinen fraktio on etusijalla biologisesti saatavissa olevan testosteronin suhteen.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini syntetisoituvat maksasoluissa ja sillä on korkea affiniteetti dihydrotestosteroniin ja testosteroniin, minkä vuoksi CCCG suorittaa fraktioiden tasapainon säätelevän tehtävän sitomalla ylimäärä vapaata testosteronia. SHBG-pitoisuuden muuttuessa tapahtuu muutoksia biologisesti saatavissa olevan hormonin pitoisuuksiin veressä: ensimmäisen pitoisuuden lasku johtaa toisen pitoisuuden nousuun ja päinvastoin.
Ylimääräisellä CVHG: llä on myös kyky stimuloida eturauhanen solujen jakautumista, mikä edistää sen hyvänlaatuista liikakasvua (laajentunut rauhaskudos) ja lisää eturauhassyövän riskiä. Joten maksan SHBG-synteesin rikkomisen seurauksena:
- sukupuolihormonien aktiivisuus ja niiden kuljettaminen kohdekudoksiin on häiriintynyt;
- kohdekudosten biologinen toiminta on heikentynyt;
- lisääntynyt riski saada hyperplasiaa ja eturauhassyöpää.
Lisäksi joidenkin tutkimusten tulokset viittaavat PSGG: n välittömään vaikutukseen glukoosimetaboliaan maksassa, etenkin haimassa olevien beeta-solujen toimintahäiriöiden kanssa, jotka tuottavat insuliinia. Tässä suhteessa seerumin globuliinipitoisuuden laskua pidetään yhtenä riskitekijänä tyypin II diabeteksen kehittymisessä..
70-vuotiaiden miesten veressä normaali GPS-arvo on 15 - 60 nmol / l, 70 - 90 - 85 nmol / l. Sen pitoisuus antaa meille mahdollisuuden arvioida androgeenien ja estrogeenien toiminnallisen aktiivisuuden astetta. Siksi analyysi on suositeltavaa suorittaa tutkimuksen jälkeen tai samanaikaisesti kokonaisen testosteronin pitoisuuden tutkimiseen veressä. Verikoe SHBG-pitoisuudelle suoritetaan:
- Hormonitasapainoennusteet.
- Hedelmättömyyden diagnostiikka.
- Androgeenipuutoksen erilainen diagnoosi normaalilla kokonaistestosteronitasolla.
- Miesten erektiohäiriöiden ja seksuaalisten toimintojen diagnosointi, etenkin kun kliiniset tiedot eivät ole ristiriidassa miesten sukupuolihormonin tason laboratorioindikaattorien kanssa.
- Öljyisen seborean, kaljuuntumisen, aknen syiden selvittäminen.
- Diabetesinsuliinin insuliiniresistenssin syiden diagnosointi.
- Biologisesti saatavan testosteronin todellisen pitoisuuden määrittäminen.
Erilaisissa fysiologisissa ja patologisissa olosuhteissa SHBG: n pitoisuus seerumissa voi vaihdella. Jopa normaalin kokonaistestosteronin ollessa, biologisesti saatavissa oleva hormoni ei itse asiassa välttämättä riitä kehon toimintaan kunnolla, ja ylittäessä ensimmäisen, vapaan ja biologisesti saatavan määrän voidaan pitää normaalilla alueella. Tällä tavoin:
- pelkästään kokonaisen testosteronin tutkimus ei ole osoitus miehen kehon hormonaalisesta tilasta;
- kehon biologisen toiminnan toteuttaminen riippuu bioaktiivisen testosteronin pitoisuudesta;
- Androgeenisen tilan objektiivinen arviointi on mahdollista kaikkien testosteronifraktioiden integroidulla määrityksellä.
SHBG: llä tehdyn analyysin tuloksia käytetään vapaiden (biologisesti saatavissa olevien) androgeenien (ISA) indeksin laskemiseen. Se on yhtä suuri kuin kokonaisen testosteronin ja SHBG: n prosenttiosuus (kokonais T: SHBG x 100%) ja on normaalisti vähintään 50%. Miehillä vain ISA: n lasku on merkittävä. Sitä sattuu:
- riittämättömällä kiveksen toiminnalla ja hypogonadismin kehittymisellä;
- kroonisen eturauhastulehduksen kanssa;
- vanhuudessa.
Vapaan testosteronipitoisuuden laboratoriotestaus on teknisesti monimutkainen toimenpide. On laskin, jolla lasketaan vapaat ja biologisesti saatavissa olevat hormonifraktiot, joissa veren albumiinisisältö on vakio (ellei muita tietoja ole saatu laboratorioanalyysillä), joka on yhtä suuri kuin 4,3 g / dl, SHBG-pitoisuus ja kokonaistestosteroni - laboratoriotestitiedot.
SHBG-pitoisuuden muutos veressä johtaa sukupuolihormonien toimintahäiriöihin, mutta se puolestaan tapahtuu erilaisissa patologisissa tiloissa.
Taulukko 1 - SHBG-pitoisuuteen vaikuttavat tekijät veriplasmassa (V. J. Marshall, 2000)
Jokaisen ihmisen kehossa on hormoneja, jotka vastaavat eri elinten normaalista toiminnasta sekä niiden fysiologisista prosesseista. Yksi näistä hormoneista on SHBG-hormoni (SHBG) - globuliini, joka sitoo sukupuolihormoneja, se sitoo vapaita testosteronimuotoja, joista myöhemmin tulee sitoutuneita muotoja. Tämä hormoni on kuljetushormoni, se edistää vastaavia sukupuolihormonien muotoja veressä. SHBG sitoutuu myös hormoniin, kuten estradioliin.
Koska sukupuolihormoneja sitova globuliini on erityinen proteiinimuoto, kuten kaikki kehomme proteiinit, se muodostuu ihmisen maksan kudoksiin. Tämän mukaisesti tämän elimen sairaudet voivat johtaa poikkeavuuksiin SHBG: n määrästä ihmiskehossa. Tämän proteiinin määrään vaikuttavat myös ihmisen sukupuoli, ikä ja fysiikka, samoin kuin tietyt sairaudet, joilla on suora vaikutus SHBG: hen..
Koska tämä proteiini on sitova testosteroni, se muuttaa sen vapaan muodon sitoutuneeksi, mikä vähentää testosteronin aktiivisuutta ja estää sen vaikutusta ihmisen vartaloon. Lisäksi suuri määrä SHBG: tä vaikuttaa haitallisesti miesten seksuaalitoimintoihin alentamalla sitä. Joten lääkärit kiinnittävät tähän erityistä huomiota ja ensinnäkin miehelle, jolla on seksuaalinen toimintaongelma, heille määrätään testit SHBG: lle..
Naisilla veri sisältää pääasiassa naispuolista sukupuolihormonia - estrogeenia, ja vapaa testosteroni on puolet miesten verrattuna, joten SHBG: n määrä on naisen kehossa noin kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. Koska estrogeenin lisääntymisellä on huono vaikutus miehen kehoon, vapaan testosteronin lisäämisellä on haitallinen vaikutus naisen kehoon..
Kuten edellä mainittiin, miesten ja naisten veressä on ehdottomasti erilainen määrä SHBG: tä. Sen sisältöön vaikuttaa myös ihmisen ikä. Seuraava taulukko näyttää keskimääräiset proteiinitasot ihmisen sukupuolesta ja iästä riippuen.
Ikävuosia | Naiset, nmol / l | Miehet, nmol / L |
0-2 | Miesten kehon SHG-poikkeavuudet. Tällaiset normit ovat mahdollisia vain normaalissa ja terveessä ruumiissa, jolla ei ole poikkeamia ja sairauksia. Jos miehen kehossa esiintyy häiriöitä, nimittäin erektioiden, rintojen ja rasvakudoksen kasvun vähentyminen naistyypin mukaan, jolloin pakarat alkavat kasvaa ja ilmaantuu toinen leuka, näissä tapauksissa on otettava yhteys lääkäriin, joka määrää testit ja asianmukaisen hoidon.. Poikkeamisiin normista vaikuttavat sellaiset tekijät kuin:
Kaikilla näillä tekijöillä on valtava vaikutus sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisältöön. Jos taso nousee, harkitse seuraavia sairauksia:
SHBG: n lisääntynyt läsnäolo miehen kehossa tarkoittaa, että vapaa testosteroni vähenee ja sinun tulee heti kääntyä lääkärin puoleen, koska naishormonit alkavat vallita, mikä voi johtaa muutoksiin miehen kehossa. Alemmalla tasolla havaitaan yleensä seuraavat patologiat:
Normista poikkeamien seuraukset ovat erilaisia. Iän myötä miehellä on vähentynyt SHBG-pitoisuus; periaatteessa uskotaan, että tällainen poikkeama ei tarvitse lääketieteellistä interventiota, on toinen asia, kun indikaatioita lisätään. Lisääntynyt indikaatio voi aiheuttaa seurauksia, kuten akne iholla, heikentynyt teho, tällainen poikkeama voi aiheuttaa aggressiivisen tilan, etenkin murrosikäisillä. Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin läsnäoloon ja määrään sekä kehossa että miehissä voivat vaikuttaa monet tekijät, katso tärkeimmät niistä:
Naisten SHBG: n puutteellisuus osoittaa sellaisten patologioiden esiintymisen kuin:
Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin lisääntynyt pitoisuus ilmenee sellaisia sairauksia vastaan kuin:
Lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöiden ollessa kyseessä, ota heti yhteys lääkäriisi määrätä oikea ja oikea-aikainen hoito. Lääkärit määräävät tämän tutkimuksen endokrinologeille, urologeille, gynekologeille, reproduktologeille ja andrologeille. SHBG-pitoisuus analysoidaan laboratoriossa, kun taas laskimoverta on otettava 10 ml. Sen jälkeen plasma erottuu erityisessä sentrifugissa, johon myöhemmin lisätään markkereita, kun ne ovat vuorovaikutuksessa SHBG: n kanssa, he alkavat lähettää hehkua, joka mitataan luminometrillä. Määritä näiden mittausten perusteella globuliinipitoisuus, joka sitoo sukupuolihormoneja veressä. Harkitse joitain poikkeamia miehen kehon normaalissa toiminnassa:
Ennen verenluovutusta on noudatettava tarvittavia sääntöjä, jotka määrittävät tarkemmin veren SHBG-määrän. Lopeta hormonaalisten lääkkeiden käyttö kahdessa päivässä, koska niiden läsnäolo analyyseissä voi muuttaa proteiinin todellista pitoisuutta kehossa. Sinun tulisi myös kieltäytyä käyttämästä alkoholia ja tupakoida. Veri otetaan aamulla ja tyhjään vatsaan, se saa juoda vettä aamulla, ei missään tapauksessa teetä tai mehua. Naisilla sukupuolihormoneja sitovan globuliinianalyysi määrätään pääasiassa heikentyneestä lisääntymistoiminnosta. HIV-seulonta voidaan myös tehdä. Joskus määrätään tutkimusta vapaasta testosteronista, ja potilas luovuttaa verta sellaisten aineiden pitoisuuden määrittämiseksi, kuten: albumiini, estradioli, endrogeenit. Tutkimuksen ajoittamiseksi lääkäri ilmoittaa seuraavat poikkeamat ja patologiat:
Tutkimusta valmisteltaessa potilaalle suositellaan lopettamaan hormonaalisten lääkkeiden, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden ja androgeeneja sisältävien lääkkeiden käyttö vähintään viikkoa ennen verinäytteitä naisten SHBG-määritystä varten. On kiellettyä syödä 8-10 tuntia, käydä seksuaalista kanssakäymistä kolmen päivän ajan, koska muuten se voi aiheuttaa hormonaalista nousua ja antaa virheellisiä lukemia SHBG-pitoisuudesta potilaan veressä. Sen tulisi myös rauhoittua täysin ennen verinäytteitä, on parempi nukkua etukäteen, välttää stressaavia olosuhteita. Jos SHBG-pitoisuuden havaitaan analyysitulosten perusteella lisääntyvän, määrätään joukko tarkennustutkimuksia. Sinun tulee ottaa yhteyttä sellaisiin asiantuntijoihin kuin: endokrinologi, gastroenterologi ja andrologi. Maksan ultraäänianalyysi on määrätty, koska tätä proteiinia tuotetaan tämän elimen soluissa. Potilaalle on tehtävä biokemiallinen verikoe, maksaentsyymiarvojen analyysi, HIV-infektion ja hepatiitin analyysi, jotta ne suljetaan pois diagnoosin tekemisen yhteydessä.. Tarkan diagnoosin jälkeen he aloittavat hoidon, joka määrätään tutkimuksen tulosten perusteella. Sen jälkeen kun potilas on käynyt läpi hoitojakson, hänet lähetetään analysoimaan sukupuolihormoneja sitovan globuliinin sisältöä. Yleensä, kun potilas on täysin palautunut, hormonaalinen tausta normalisoituu automaattisesti, mutta jos normalisointia ei tapahdu, silloin määrätään ennaltaehkäiseviä aineita ja elintarvikkeita:
Hoidon aikana on suositeltavaa luopua alkoholijuomien käytöstä kokonaan, koska ne vaikuttavat haitallisesti miesten seksuaalitoimintoihin. Jos tutkimuksesta ilmenee vähentynyttä SHBG-pitoisuutta miesten veressä, tällöin määrätään myös joukko testejä, joiden tulosten perusteella diagnosoidaan sairaus, jonka seurauksena poikkeama johtuu. Pääpatologioista erotetaan pitkä stressitila ja miehen erektiohäiriön rikkominen. Sinun on otettava yhteys lääkäriin, jotta lääkkeet voidaan määrätä tarkalleen. Yleensä hoitojakson jälkeen SHBG-tasot palautetaan normaalille tasolle.. Naisten sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tulisi olla aina normaalia, koska naisvartalon yleinen hormonaalinen tila kadehtii sitä. Erityistesteissä tunnistetaan poikkeavuudet, tutkimustietojen perusteella hoitava lääkäri määrittelee tietyn hoitosuunnan. Koska naisten SHBG-taso on lisääntynyt, lääkärit määräävät lääkkeitä, jotka vähentävät sen sisältöä. Nämä lääkkeet sisältävät synteettisiä hormoneja, niitä valmistetaan tablettien tai injektioiden muodossa (Anastrozole, Exemestane, Proviron). Samanaikaisesti proteiinipitoisuuden laskun kanssa hoidetaan kurssia tähän poikkeavuuteen liittyviin sairauksiin.. Tämän proteiinin vähentyneellä pitoisuudella määrätään ns. Statiinit, niiden annostus muodostetaan kullekin erikseen ottaen huomioon yksilölliset ominaisuudet. Koska estrogeeni on tärkein naishormoni, he yrittävät ylläpitää normaalia tasoaan ensisijaisesti. Lääkkeiden lisäksi lääkäri voi määrätä joitakin anti-stressihoitolääkkeitä ja trankvilisaattoreita. Meidän ei pidä unohtaa perinteistä lääketiedettä, joka sisältää emäkortin, salviaa, mäkikuisman ja koskurin. Naisten ja miesten hormonaalinen järjestelmä on täysin erilainen ja eroaa melkein kaikilta osin, mikä aiheuttaa paitsi ulkoisia, myös sisäisiä eroja sukupuolten välillä. Mutta yksi tärkeä ehto pysyy samana kaikille - hormonien tulisi aina olla normissa (tasapainossa), vain tässä tapauksessa ihmisten terveyteen ja elämänlaatuun ei liity vakavia ongelmia. SHBG - (globuliini, glykoproteiini) - erityinen veriplasman proteiini, joka sitoo sukupuolihormoneja. Lyhenteen lyhenne on ”sukupuolihormoneja sitova hormoni”. Nämä hormonit tuotetaan miesten ja naisten sukupuolielimissä, ja SHBG vastaa niiden "toimittamisesta" kehon soluihin. Lisäksi globuliini vaikuttaa niiden keskinäiseen synteesiin ja neutraloi liian kehittyneiden sukupuolihormonien vaikutusta ihmiskehoon. Esimerkiksi ihmisen veressä oleva hormoni testosteroni ei voi vapaasti levitä kehossa ja soluissa - sillä on tiukasti suunnattu tarkoitus. Globuliini on vastuussa juuri kaikkien hormonien "toimittamisesta" tiettyihin elimiin ja kudoksiin. Viite! SHBG näyttää kirkkaalta väritöntä nestettä ja sitä tuotetaan maksasoluissa. Lisääntymisjärjestelmän tila ja sukurauhasten aktiivisuus vaikuttavat merkittävästi globuliinin pitoisuuteen.. Mikä on SHBG, kuinka lisätä ja vähentää sen lukumäärää, kuvataan videossa: Miehillä ja naisilla on erilaiset SHBG-tasot. Naisilla se on yleensä paljon korkeampi. Estrogeenit lisäävät SHBG: n synteesiä, kun taas testosteroni (androgeeni) vähentää sitä. Tämä selittää, että naisten globuliinitaso on melkein kaksinkertainen. Normaaliin proteiinimäärään vaikuttavat myös tietyt tekijät:
Tämän proteiinimäärän liiallinen lisääntyminen tai vähentyminen veressä viittaa patologisiin häiriöihin ja aiheuttaa monien sairauksien kehittymistä. Lisäksi se, että SHBG-indikaattorien arvo on muuttuva arvo, otetaan usein huomioon. Indikaattorien vähäiset muutokset eivät aina määrittele patologioiden esiintymistä, täydellisemmän kuvan saamiseksi määrätään muita tutkimuksia. Sukupuolihormonien aktiivisuus riippuu naisen globuliinitasosta, ja kudosten ja solujen herkkyys on paljon suurempi korkean SHBG-tason kanssa ja päinvastoin. Normaalisti proteiini on vastuussa puolen naispuolihormonien kuljettamisesta, loput kiinnittyvät albumiiniin, jolla on vähemmän vahvat sitoutuvat neuronit. Globuliinin normi naisilla on 7,2 - 100,0 nmol / l. Huomio! Tytöissä nämä luvut ovat paljon korkeammat. Puberteettien aikana SHBG: n pitoisuus laskee ja vaihdevuosien aikana päinvastoin kasvaa. 60 vuoden jälkeen globuliinin pitoisuus naisen veressä nousee 1-2% vuodessa. Mitä korkeampi globuliinitaso on vahvemmassa sukupuolella, sitä vähemmän testosteronia on heidän veressä, josta tulee myös käytännössä soveltumatonta suoraa toimintaa. Miesten SHBG-arvo on paljon pienempi kuin naisilla, ja se vaihtelee välillä 14 - 65-68 nmol / l. Tärkeä! Miesten globuliinitaso voi vastata normaaleja indikaattoreita, mutta endokriinisen järjestelmän patologiat voivat kehittyä. Analyysi määrätään yleensä seuraaville:
Globuliiniparametrejä tulisi tutkia tapauksissa, joissa epäillään alhaista androgeenitasoa miehillä ja päinvastoin, jotta indikaattoreita voitaisiin nostaa naisilla. Hormonitasojen vaihteluihin liittyy usein epämiellyttäviä oireita ja ne aiheuttavat vakavien systeemisten sairauksien kehittymisen. Indikaatiot proteiinipitoisuuden tutkimiseksi veressä.
Lisäksi veren SHBG-tason vaihteluihin liittyy seuraavia oireita:
Huomio! Raskaana olevilla naisilla ja naisilla, jotka käyttävät oraalisia ehkäisyvälineitä, globuliinitasot ovat hyvin erilaisia normaalista. SHBG-indikaattoreita tutkitaan laboratorio-olosuhteissa. Potilas lahjoittaa laskimoon 10 ml verta, aina tyhjään mahaan:
Analyysin tulos määritetään yleensä muutamassa päivässä.. Pätevät asiantuntijat potilaan hormonijärjestelmän patologian havaitsemiseksi testaavat yleensä kaikkien hormonien määrän kerralla, ei vain yhden. Tämä on tarpeen rikkomusten tunnistamiseksi tarkemmin.. Tärkeä! HPSG-tutkimusta ei voida suorittaa fysioterapian, muiden testien, MRI, CT, fluorografia ja röntgenkuvauksen jälkeen. SHBG-indikaattorien täydellisemmäksi analysoimiseksi on tarpeen suorittaa tutkimuksia androgeenien (IST) pitoisuuksista potilaan veressä. Jos havaitaan globuliinipitoisuuden patologisia indikaattoreita, potilaat tarvitsevat kiireellistä asiantuntijan kuulemista. Huomio! Vain endokrinologi, urologi andrologi ja gynekologi voivat määrätä riittävän hoidon SHBG: n normalisoimiseksi.. Millä ajanjaksolla naiset ottavat hormonitestiä? Niitä voidaan ottaa 3. - 7. syklipäivänä (follikulaarivaihe), ellei lääkärin ohjeita ole tiukasti. Kuinka valmistautua oikein verikokeeseen hormonien suhteen kuvataan videossa: Jos veren proteiinitaso vähenee merkittävästi, henkilöllä voi kehittyä sellaisia patologioita kuten:
Usein SHBG-arvon nousu liittyy ylipainoon, liikalihavuuteen - rasvakudoksen lisääntyminen provosoi lisääntynyttä estrogeenituottoa, mikä puolestaan lisää globuliinitasoa. Tulokset osoittavat lisääntyneet proteiinitasot maksasairauksissa, kuten hepatiitti tai endokriiniset systeemit. Epämiellyttävien oireiden ja mahdollisten rikkomusten ilmetessä on tarpeen kuulla asiantuntijaa, joka määrää toimivaltaisen tutkintasuunnitelman ja valitsee sopivan hoidon.. Kun globuliinitaso on lisääntynyt, kortikosteroideja määrätään - lääkkeitä, jotka auttavat vähentämään sen määrää, ja vähästatiineja. Terapeuttiset toimenpiteet suoritetaan aina yhdessä samanaikaisten patologioiden hoidon kanssa, jotka aiheuttivat muutoksen hormonin tasossa. Lääkkeiden lisäksi perinteistä lääketiedettä käytetään usein hoitomenetelmänä.. Keitot sellaisista yrtteistä kuten oregano, salvia, äiti-virna, mäkikuisma, elecampane ja plantain auttavat säätelemään SHBG-tasoa. Hormonitason poikkeamien estämiseksi on vältettävä stressitilanteita, ylläpidettävä tervettä ja aktiivista elämäntapaa, lopetettava alkoholin käyttö ja tupakointi, normalisoitava ruokavalio, työ ja lepo sekä valvottava huolellisesti kehon tilaa.. Mitä kortikosteroidit ovat ja missä tapauksessa näitä lääkkeitä määrätään, kuvataan videossa: SHBG-hormoni on erittäin tärkeä ihmiskeholle, koska se vastaa elintärkeiden toimintojen tarjoamisesta. Jokainen ihmiskehon komponentti, olipa se sitten hormoneja, proteiineja tai muita mikroelementtejä, jotka ovat vuorovaikutuksessa toistensa kanssa, vastaa työn koordinoinnista, ja jos jonkin niistä toiminnot rikkoutuvat, koko järjestelmän toimintahäiriön tulisi varmasti tapahtua. Siksi sen normaali taso on avain hyvään terveyteen ja hyvinvointiin.. Koska sukupuolihormoneja sitova ja kuljettava globuliini yhdenmukaistaa merkittävästi ihmiskehon yleistä hormonaalista taustaa, tästä syystä on välttämätöntä tarkkailla huolellisesti proteiinin indikaattoreita ottamalla säännöllisesti verikokeita laboratoriossa. Pssg-hormoni mikä se onAsiantuntijat selittävät, että analyysi SSSG: n (sukupuolesteroideja sitovan globuliinin) määrittämiseksi määrätään melko harvoin. Loppujen lopuksi on paljon helpompaa harkita kokonais- ja vapaan testosteronin määrää miehillä ja laskea näiden tietojen perusteella SHBG-pitoisuus. Mutta on myös patologisia prosesseja, joiden syiden tunnistaminen vaatii tämän maksan tuottaman tietyn proteiinin tutkimista. Samanlainen SHBG-analyysi on tarpeen miehille, joilla on alistettu libido, heikko potentiaali ja hedelmättömyys. GCSS: n (sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini) perusteellinen tutkimus auttaa tunnistamaan hormonaalisten muutosten syyt ja ymmärtämään, miksi sukupuolihormonit laskevat. Tyypillisesti tämä analyysi suoritetaan yhdessä prolaktiinin, estradiolin, kortisolin ja muiden hormonaalisten aineiden pitoisuuden määrittämisen kanssa.. On olemassa ulkoisia oireita, joiden ilmeneminen voi tarkoittaa sekä matalaa että korkeaa SHBG: tä, samoin kuin muiden sairauksien kehittymistä, jotka eivät liity sukupuolihormonien pitoisuuteen veressä. Siksi samanlainen analyysi määrätään seborrean, liikalihavuuden, aknen, lihasdystrofian ja masennustilojen esiintymiselle. Tämän diagnoositutkimuksen merkitystä ei tuskin voida yliarvioida, koska nähtyään poikkeavan normista lääkäri voi määrätä tarkan lääkeannoksen mahdollisten poikkeavuuksien vähentämiseksi laadullisesti. Ennen tutkimusta miesten on noudatettava joitain sääntöjä. Joten, 5–7 päivää ennen veren ottamista, sinun on luovuttava alkoholista, lopetettava lääkkeiden käyttö. Aamiainen ja sokerijuomat ovat kiellettyjä, mutta seksiä ja puhtaan veden juominen on hyväksyttävää. Klinikalla asiantuntija ottaa verta laskimosta ja antaa tulokset 24-48 tunnissa. SHBG-pitoisuus määritetään kokonaisen ja vapaan testosteronin määrän perusteella. Globuliinin pitoisuus veressä on erilainen ikäisillä miehillä. Tämä arvo on välillä 13 - 71 nmol / litra. Poikien murrosiän aikana normi on välillä 27 - 150 nmol / litra. Iäkkäillä potilailla SHBG: n normaali pitoisuus on 15-85 nmol / litra. Globuliiniproteiini suorittaa useita tärkeitä tehtäviä miehen kehossa, mukaan lukien yksi, joka vastaa hormonaalisen tasapainon ylläpidosta. Sekä tämän aineen pitoisuuden nousu että lasku osoittavat kehossa monimutkaisten patologisten muutosten esiintymisen, jotka vaativat välitöntä hoitoa. Lisääntyneen globuliinin syitä ovat: hormonitoiminnan toimintahäiriöt, kilpirauhasen vajaatoiminta. SHBG-puute voi johtua seuraavista tekijöistä:
Androgeeneja sitovan globuliinin puuttumiseen ja ylimäärään liittyy erilaisia häiriöitä. Joten proteiiniainepitoisuuden lisääntyessä eturauhasen solut alkavat jakaa aktiivisemmin, ja tämä johtaa adenooman kehittymiseen ja lisää pahanlaatuisten kasvainten riskiä eturauhanen kudoksissa. SHBG-tason laskun taustalla tyypin 2 diabetes mellitus kehittyy usein, koska tämä aine osallistuu insuliinin tuotantoon. Normin rajat ovat riippuvaisia sukupuolestaSHBG vastaa miesten androgeenien tasapainosta. Tarvittaessa hän ottaa ylimääräisen testosteronin. Sukupuolihormoneja sitovan globuliinin taso vaikuttaa veressä käytettävissä olevan testosteronitasoon. Miesten kehon SHBG säätelee testosteronin lisäksi myös estrogeenin tasoa. Hyvin harvat heistä tuotetaan miehillä, ja SHBG siirtää noin 20% estrogeenin kokonaismäärästä. Hieman erilainen tilanne hormonien kanssa esiintyy miehillä 60 vuoden iän jälkeen. Lisää naisten sukupuolihormoneja esiintyy veressä, mutta SHBG ei ota niitä itseensä, koska se liittyy pääasiassa testosteronin kuljetukseen.. SHBG määrittelee miesten terveyden. Sen tasoon vaikuttaa miehen ikä, koska sukupuolhormonien määrä veressä vaihtelee eri elämänkausina. SHBG: n ja testosteronin lisäksi miesten seksuaaliterveyteen vaikuttaa toinen indikaattori - vapaa androgeeni-indeksi (ISA). Se kuvaa biologisesti aktiivisen aineen tai vapaan testosteronin tasoa veressä. Sen indikaattorin määrittämiseksi sinun on käytettävä seuraavaa kaavaa: kokonaistestosteroni (nmol / l) on jaettava globuliiniksi, joka sitoo sukupuolihormoneja nmol / l, ja kerrottuna 100%: lla (yhteensä: SHBG x 100% = ISA). Normaalisti terveiden miesten ISA-tason tulisi olla 50%. Jos tämä arvo on alle tämän rajan, on syytä epäillä hypogonadismia tai eturauhasen kroonisia tulehduksellisia prosesseja. Myös ISA-taso miehillä vanhuudessa vähenee, mikä liittyy seksuaalisten toimintojen vähentyneeseen aktiivisuuteen. SHBG-tasolla on suuri merkitys lisääntymisjärjestelmän erilaisten sairauksien havaitsemisessa. Tämä analyysi määrätään apututkimuksena määritettäessä kokonaisen testosteronin taso veressä, kun lasketaan ISA-taso. Naisten plasman SHBG-normi voi olla puolitoista-kaksi kertaa enemmän kuin miehillä. On huomattava, että vahvan puolen ihmiskunnan veressä tehdään testi, joka määrittelee kuvatun proteiinin pitoisuuden, jos pää Androgeenin taso veressä on laskenut, naisilla seerumi testataan tähän suuntaan, jos epäillään tai havaitaan seerumin miehen pääasiallisen heterogeenisen heterogeenisen pitoisuuden korkea taso.. Tyypillisesti entsyymisidottu immunosorbentti-määritys (ELISA) tai tarkempi ja ajan tasalla oleva immunokemiluminesenssimääritys (IHLA) käytetään sukupuolen globuliinin määrittämiseen. Testitulokset lasketaan yksiköinä μg / ml tai nmol / L. Useat tekijät voivat vaikuttaa kuvatun indikaattorin arvoihin:
Samaan aikaan kehon seksuaalista toimintaa määrittävien biologisesti aktiivisten aineiden normin rajat riippuvat ihmisen iästä ja sukupuolesta, joten heitä sitovien proteiinien normaaliarvojen rajat noudattavat myös näitä lakeja, kuten seuraavasta taulukosta käy ilmi..
|