Naisten ikäryhmän TSH-normi naisille, dekoodaaville lapsille

Tänään puhumme kilpirauhanen stimuloivasta hormonista TTG, normi naisilla iän mukaan on esitetty, alla oleva taulukko.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) tai tyreotropiini on aivojen aivolisäkkeen syntetisoima aine. Sen tehtävänä on valvoa kilpirauhanen tuottamien kilpirauhashormonien - tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3) - tasoa, josta se on suoraan riippuvainen. Ihmiskehossa näiden aineiden pitoisuus on vastuussa monista elintärkeistä toiminnoista, mutta naisten TSH-normissa on erityinen merkitys, koska naisen lisääntymisterveys riippuu sen tasosta.

Naisten TSH-analyysistä - mikä se on, kuka näytetään?

Tyyrotropiini ja perifeeriset aineet ovat läheisessä yhteydessä toisiinsa - ensinnäkin TSH stimuloi viimeksi mainitun tuottamista kehossa ja kun niiden määrä saavuttaa vaaditun normin, ne estävät kilpirauhaa stimuloivan hormonin synteesiä. Tämä palautemekanismi varmistaa oikean toiminnan:

• aineenvaihduntaprosessit ja proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien tasapaino kehossa;
• sydänlihakset ja sykkeen säätely;
• hermosto- ja psykosomaattiset reaktiot;
• lisääntymisjärjestelmä.

Rehellisemmän sukupuolen kehossa näillä steroideilla on toinen tärkeä rooli - ne tarjoavat mahdollisuuden lisääntymiseen hedelmöittymishetkestä terveen vauvan syntymiseen asti. Se riippuu heistä:

• munan kypsymisen ja sen poistumisen follikkelista oikeellisuus;
• sikiön terveys ensimmäisinä viikkoina;
• raskauden normaali kulku;
• synnynnäisiä poikkeavuuksia sikiössä;
• syntymäprosessin vakavuus.

Siksi endokriinijärjestelmän hormonitason määrittäminen on pakollista naisille, jotka aikovat tulla äideiksi, tai raskauden ensimmäisinä viikkoina, jos raskautta ei suunnitella, mutta päätetään lapsen syntymästä.

Kenelle näytetään analyysi?

Naisten TTT-tason määritys suoritetaan myös:

• neurologiset ja psykologiset häiriöt - unihäiriöt, lisääntynyt ärtyneisyys ja aggressiivisuus, apatia, pitkäaikainen masennus;
• hiustenlähtö (hiustenlähtö) ilman näkyviä fysiologisia syitä;
• kurkunpään kipua, pahenevaa nielemällä;
• painon tai sen sarjan jyrkkä lasku;
• turvotus;
• huono kylmän tai kuumuuden sietokyky;
• tappavien muodostelmien esiintyminen kilpirauhanen;
• kilpirauhanen koon lisääntyminen;
• epäillyt autoimmuunisairaudet tai Grevesin tauti;
• määrätyn steroidihoidon kontrollina.

Lasten TSH-analyysi määrätään seulonnana (rutiinitarkastus) ensimmäisten elämänpäivien imeväisillä.

Tulevaisuudessa lasten ohjeiden antamisen perustana ovat:

• henkisen ja fyysisen kehityksen hidastuminen;
• pysyvät takyarytmiat;
• epävakaa verenpaine;
• emotionaalinen epävakaus, tearfulness, mieliala, ärtyneisyys;
• uneliaisuus ja uneliaisuus.

Taulukko TSH-arvoista naisilla iän mukaan

Tyreotropiinin pitoisuus riippuu ihmisen iästä, joten naisten TSH-standardit on koottu erityiseen taulukkoon, jonka ansiosta analyysitulokset ovat erittäin käteviä tulkita.

Normaali TSH lapsilla

Lasten TSH-normit vaihtelevat myös iässä ja esitetään taulukossa:

Aineen määrä heikomman sukupuolen veressä saavuttaa maksimiarvonsa ensimmäisinä elämänpäivinä, sitten se vähenee vähitellen ja tämä lasku jatkuu murrosiän alkamiseen saakka. Tytöillä sen piikki esiintyy useimmiten 13–14-vuotiaana, minkä jälkeen tyyrotropiinin määrä palautuu normaaliksi, hyväksytään aikuisilla potilailla.

40 vuoden kuluttua (joissakin naisissa - 35-38-vuotiaista) kehossa, hormonaalisen taustan muutos alkaa ennen vaihdevuodet, ts. lisääntymistoiminnon sukupuutto. Tänä aikana sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien synteesi vähenee, mikä johtaa TSH: n pieneen nousuun.

Vaihdevuodet, tämä jakso laskee naisilla yleensä 50 vuoden iässä, kilpirauhasta stimuloivan hormonin määrä ei muutu.

TSH-normi naisten veressä 60 vuoden jälkeen ei myöskään muutu (joissakin tapauksissa TSH-tason nousu on mahdollista).

Tyrotropiini raskauden aikana

Useimmiten TSH-normi eroaa naisilla iän mukaan, mutta niiden parametrit hyväksytään myös lapsen synnyttäville naisille.

Tänä naisen elämänjaksona TSH: n määrä johtuu siitä, että tiettyyn pisteeseen asti äidin ruumis tarjoaa sikiölle kaikki tarvittavat aineet. Hedelmöityksestä 12–13 viikon ikään asti tyyrotropiini osallistuu vauvan sisäelinten asettamisen säätelyyn ja niiden kehitykseen.

Alkaen viikosta 15-16, tyreotropiinitasot nousevat vähitellen..

On huomattava, että TSH: n pitoisuus naista, joka kuljettaa lasta, on tärkeä ensimmäisellä kolmanneksella, kun sikiö on vasta muodostumassa, ja aivolisäkkeen johdannaisten vajaatoiminta tai ylimäärä voi aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia.

Indikaattorien selitys

Tutkimuksen mukaan aineen pitoisuus voi täyttää normit, ylittää ne tai olla alhaisempi. Kaikki standardit ovat suhteellisia ja jokaisessa laboratoriossa ne saattavat poiketa toisistaan, joten asiantuntija noudattaa dekoodauksessa aina tutkimuslomakkeessa määriteltyjä parametreja..

On huomattava, että TSH-hormonin (kilpirauhasta stimuloiva hormoni) normi - tämä on aineen nimi latinaksi, voi vaihdella naisilla vuorokaudenajasta riippuen, ja siten, että tutkimuksen tulos näyttää todellisen kuvan terveydentilasta, taas dynamiikan tutkimiseksi, se olisi otettava. samassa laboratoriossa ja suunnilleen samaan kellonaikaan.

Verikokeen TSH-poikkeavuuksien syyt

TSH-tasojen poikkeamat viittaavat ensisijaisesti kilpirauhanen hormonisynteettisen toiminnan rikkomiseen. Samanaikaisesti patologian kehitysvaiheen alkuvaiheissa perifeeriset aineet (T3 ja T4) voivat olla terveiden indikaattorien rajoissa, eikä sairaudelle välttämättä ole erityisiä oireita..

Myös luettelossa sairauksista, joissa tyyrotropiinin nousu sisältää:

• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen sisäelinten kasvaimet;
• aivolisäkkeen kasvaimet;
• autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
• aivolisäkkeen kasvaimet;
• tyrotropiinia erittävät keuhkoaren kasvaimet;
• vakavat somaattiset patologiat;
• raskasmetallimyrkytys;
• vaikea gestoosi (raskaana olevilla naisilla);
• vakavat henkiset patologiat.

Lasten TSH-taso voi näiden tekijöiden lisäksi nousta synnynnäisten synnynnäisten geneettisten sairauksien, kuten kilpirauhashormonien aiheuttamattomuuden oireyhtymän, tai tapauksissa, joissa tuleva jumalan ylimääräinen jodi johtuu siitä, että tuleva äiti käyttää lääkkeitä tämän lääkärin määräämättä..

Aineen pitoisuus kasvaa myös kilpirauhanen tehtyjen leikkausten tai sappirakon poistamisen jälkeen, kun otetaan tiettyjä lääkkeitä - ehkäisy-, joditerapiaa, antipsykootteja.

Tyreotropiinin vähentäminen

Tämä ilmiö johtuu kilpirauhasen liikatoiminnasta (tyrotoksikoosista) - patologiasta, jossa kilpirauhanen on häiriintynyt ja se alkaa tuottaa liian paljon hormonia.

Matala TSH-taso voidaan havaita seuraavien taustalla:

• diffuusi tai nodulaarinen myrkyllinen struuma;
• autoimmuuni kilpirauhasen tulehdus;
• Itsenäisen tyrotoksikoosin TSH;
• Plummerin tauti;
• lisätä hCG-raskaushormonin synteesiä, mikä ei-raskaana olevilla naisilla on merkki sukuelinten pahanlaatuisesta tuumorista;
• uupumus;
• vakava mielisairaus;
• pitkäaikainen hoito kortikosteroidilääkkeillä.

Hormonin normin laskua havaitaan pään vammojen tai aivojen kirurgisten toimenpiteiden jälkeen, minkä seurauksena aivolisäkkeen toiminta heikentyi..

Tyrotropiinitasojen oireet

Heikomman sukupuolen edustajilla voi olla tällaisten järjestelmien toimintahäiriöitä:

• hermostunut - uneliaisuus, masennus, sekavuus ja muistin heikkeneminen, vähentynyt huomioväli, emotionaalinen epävakaus;
• sydän ja verisuonet - epävakaa verenpaine, jatkuva takyarytmia;
• ruoansulatuskanava - ruokahalun menetys, ummetus, maksa suurentunut, ripuli, vatsakipu;
• lisääntymis- - kuukautiskierron epäsäännöllisyydet, vähentynyt sukupuolen ajaa, hedelmättömyys
• yleiset oireet - silmien punnitus, hiusten menetys, ihon kuivuminen ja kalpea, kasvojen turvotus, äänen timantin muutokset, ruumiin painon voimakas nousu, lämpötilan aleneminen, kouristukset, heikko lämmön- tai kylmätoleranssi ja muut.

Jos ainakin useita oireita ilmenee, sinun tulee heti käydä endokrinologissa ja tehdä asianmukainen tutkimus.

Milloin, minkä jakson päivänä minun pitäisi ottaa TSH?

Jotta tutkimuksen tulokset olisivat oikeita, diagnoosiin on suhtauduttava vastuullisesti. On huomattava, että TSH: n, T4: n (vapaa tai yleinen) ja T3: n analyysi on suositeltavaa tehdä kuukautiskierron 5.-5. Päivänä, mutta tätä sääntöä ei sovelleta raskaana oleviin naisiin ja naisiin vaihdevuodet.

• hoidon lopettaminen steroidi- ja jodipitoisilla lääkkeillä 1-4 viikkoa ennen testiä (tarkka aika riippuu käytetystä lääkityksestä);
• alkoholijuomien kieltäytyminen 3 päivää ennen verinäytteenottoa;
• nikotiinin lopettaminen vähintään 3 tuntia ennen tutkimusta;
• fyysisen toiminnan rajoittaminen 3 päivää ennen diagnoosia;
• viimeinen ateria 8-12 tuntia ennen biomateriaalin toimittamista.

Tutkimuspäivän aamuna ei tule syödä tai juoda mitään muuta kuin puhdasta vettä.

Perustutkimus naisilla, mukaan lukien raskaana tai raskauden suunnittelemiseen sisältyy yleensä TSH-, T3-, T4- (vapaa ja yleinen) ja vasta-aineiden standardien määrittäminen kilpirauhasen peroksidaasille (erittäin herkkä testi kilpirauhanen liittyvien ongelmien havaitsemiseksi).

Saatujen tietojen arvioinnin jälkeen voi lisäksi olla tarpeen määrittää seuraavat parametrit:

• vasta-aineet TSH-reseptoreille (AT - TSH) - epäillään tyrotoksikoosista;
• kalsitoniini - kun havaitaan solmuyhdisteitä kilpirauhanen.
• tyreoglobuliini (TG) ja sitä vastaan ​​olevat vasta-aineet (AT - TG) - solmujen poiston ja epäillyn follikulaarisen syövän jälkeen;
• kalsitoniini ja syöpä-alkion antigeeni (CEA) - solmujen poiston ja epäillyn sydänsyövän jälkeen.

hoito

Niiden patologioiden hoito, joissa on huomattavia poikkeamia tyyrotropiinin normista, merkitsee aina hormonikorvaushoitoa, harvemmin kirurgista interventiota. Endokrinologi valitsee lääkkeet ja niiden annostuksen tiukasti yksilöllisesti diagnoosin ja sen kehityksen aiheuttaneiden syiden mukaan. Potilaalle osoitetaan fyysisen toiminnan rajoittaminen ja tiettyjen ruokien hylkääminen.

ennaltaehkäisy

Tärkeimpien hormonaalisten häiriöiden ehkäisyyn pidetään terveellisten elämäntapojen ylläpitämistä: oikea ravitsemus, huonojen tapojen hylkääminen, kohtalainen fyysinen aktiivisuus. On erittäin tärkeää suorittaa vuosittaiset ennaltaehkäisevät tutkimukset ja kääntyä lääkärin puoleen ensimmäisissä hälyttävissä oireissa, jotta voidaan tunnistaa patologiset muutokset varhaisvaiheissa, kun niitä on helpompi parantaa tai korjata..

tehosteet

Kehään tyyrotropiinipitoisuuden rikkomisen seurauksena on kaikkien elintärkeiden elinten - sydämen ja verisuonten, ruuansulatus- ja lisääntymisjärjestelmien, hermosto jne. - pilaantuminen. Potilaiden ulkonäkö huononee - iho ohuemmaksi ja vaaleaksi, hiukset putoavat ulos ja kasvot turpoavat. Kaikki tämä johtaa elämänlaadun heikkenemiseen ja vakavien kroonisten sairauksien, jotka eivät aina ole yhteensopivia elämän kanssa, kehittymiseen - sydäninfarkti, munuaisten tai maksan vajaatoiminta jne..

Valmistuneena vuonna 2014 hän valmistui kunniaksi liittovaltion valtion budjettioppilaitoksesta Orenburgin osavaltion yliopistosta mikrobiologian tutkinnon suorittamiseksi. Jatko-opinnot FSBEI korkeakoulusta Orenburgin osavaltiossa.

Vuonna 2015 Venäjän tiedeakatemian Ural-yksikön solu- ja solunsisäinen symbioosi-instituutti läpäisi jatkokoulutuksen lisäammattiohjelmasta "bakteriologia".

Kaikkien Venäjän parhaan tieteellisen kilpailun parhaan tieteellisen kilpailun voittaja nimeltä "Biotieteet 2017".

Kuinka ottaa ja mitä TSH: n verikoe osoittaa?

TSH: n (kilpirauhasta stimuloivan hormonin) verikokeella on suuri merkitys kilpirauhassairauksien diagnosoinnissa, joten endokrinologi määrää sen lähes kaikissa valituksissa. Kilpirauhasen patologioiden ulkoiset oireet ovat liian kiiltävät silmät, vapina kädet ja nopea painonpudotus hyvillä ruokahaluilla, ihmisten, joilla on samanlaisia ​​oireita, tulisi miettiä terveyttään ja kääntyä asiantuntijan puoleen.

Tässä artikkelissa selvitetään kuinka ja mistä ottaa verikoe TSH: lle ja mitä tulokset osoittavat. Vaikka tiedätkin normaalit indikaattorit, sinun ei pitäisi tehdä riippumattomia johtopäätöksiä, vain asiantuntija voi tehdä lopullisen diagnoosin.

Kun määrätään verikoe TSH: lle?

TSH, tai aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloiva hormoni, on yksi tärkeimmistä ihmiskehon toimintaan vaikuttavista hormoneista. TSH: n päätehtävänä on säätää kilpirauhanen toimintaa. Se stimuloi hormonien T3 - trijodityroniinin ja T4 - tyroksiinin synteesiä. T3 ja T4 puolestaan ​​vaikuttavat lisääntymisjärjestelmän ja maha-suolikanavan toimintaan, psyykkisiin prosesseihin, sydän- ja verisuonijärjestelmään ja paljon muuta. Itse hormoni tuotetaan aivolisäkkeessä, mutta kuten jo totesimme, se vaikuttaa kilpirauhanen, ja siksi sitä määrätään sen sairauksien diagnoosiin sekä hedelmättömyyteen, säännöllisesti alennettuun kehon lämpötilaan, masennukseen, impotenssiin sekä viivästyneeseen seksuaaliseen ja henkiseen kehitykseen. lapsille. Yleensä TSH annetaan yhdessä trijodityroniini- ja tyroksiinimääritysten kanssa. Hormoniarvot mitataan yksiköissä µU / ml tai hunajaa / l. Testimuodossa sitä kutsutaan joskus ei TSH: ksi, vaan TSH: ksi (latinalaisesta nimestä "kilpirauhasta stimuloiva hormoni").

TSH-analyysin tekemisessä ei ole mitään monimutkaista, mutta sen tulokseen voivat vaikuttaa monet tekijät, joten sinun on tarkistettava etukäteen lääkäriltäsi, miten valmistautua tutkimukseen.

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin valmistelu ja analyysi

Verikoe TSH: lle suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan. Päivää ennen verenluovutusta on pidättäydyttävä liikunnasta ja alkoholijuomien käytöstä sekä tupakoinnista. Lisäksi sinun tulee kieltäytyä kuukauden kuluessa ennen toimenpiteitä ottamasta hormonaalisia lääkkeitä ja muutama päivä ennen tutkimusta - jodipitoisia lääkkeitä. Asiantuntijat myös neuvottelevat istumaan hiljaa 20-30 minuuttia juuri ennen testin ottamista. Siksi, jos olet myöhässä, juokse klinikalle hengästyneenä ja hikoilla, on parempi odottaa vähän käytävällä, ottaa hengästyttää - analyysin luotettavuuden vuoksi. Ja siirry sitten suoraan luovuttamaan verta.

Materiaali otetaan oikean tai vasemman käden ulnar-laskimosta. Proseduurin tiheys riippuu sairauden monimutkaisuudesta, ja hoitava lääkäri määrää sen. Globaalissa käytännössä suositellaan, että yli 50-vuotiaille naisille tehdään vuosittain TSH-testi, koska heillä on riski kilpirauhassairauksiin. Hedelmällisessä iässä olevat naiset voivat luovuttaa verta milloin tahansa kuukautiskierron päivänä. Aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin normit ovat eri sukupuolta ja ikäisiä ihmisillä, joten vain asiantuntijan tulisi tulkita tulos.

Tutkimuksen tulosten salaaminen

Normaalit TSH-arvot veressä riippuvat potilaan sukupuolesta, iästä ja laboratoriomenetelmästä, joten endokrinologi ottaa määritystuloksen dekoodaamisessa huomioon laboratorion tai keskuksen muodossa ilmoitetut arvot vertailuna.

Hormonipitoisuus on erityisen tärkeä tyrotoksikoosin diagnosoinnissa, todellisen tirotoksikoosin erottelussa raskauden aikana, T3: ta sisältävien lääkkeiden käytön seurannassa, kohdunsisäisten patologioiden tunnistamisessa ja muissa tapauksissa.

”Alempi harmaa alue” tarkoittaa tilannetta, kun TSH-taso on 0,1–0,4 mU / l. Tässä tapauksessa määrätään ylimääräinen tutkimus - verikoe kilpirauhashormonien (tyroksiini ja trijodityroniini) tasolle. "Yläharmaa alue" vastaa indikaattoreita välillä 5-10 mU / l, ja tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä läpäistä TRG-testi (käyttäen tyrotropiinia vapauttavaa hormonia).

TSH-sisältö

Aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason normit riippuvat, kuten olemme sanoneet, sukupuolesta, iästä ja analyysitekniikasta. Siksi, jos on tarpeen luovuttaa verta tietyllä taajuudella, on parempi tehdä se samassa klinikassa.

Yleisesti hyväksytyt veren TSH-tasot ovat seuraavat:

• vastasyntyneillä - 1,1 - 17 mU / l;
• 2,5 kuukauden ikäisillä imeväisillä 0,6-10 mU / l;
• lapsilla 2,5 - 14 kuukautta - 0,4 - 7 mU / l;
• lapsilla 14 kuukautta - 15 vuotta, välillä 0,4 - 6 mU / l;
• miehillä - 0,4 - 4 mU / l;
• naisilla - 0,4 - 4 mU / l;
• raskaana olevilla naisilla - 0,2 - 3,5 mU / l.

Raskauden aikana TSH-analyysi annetaan useita kertoja, koska se on välttämätön menetelmä sellaisten sairauksien tunnistamiseen, jotka voivat vahingoittaa vakavasti äidin ja lapsen terveyttä. Erityisen huolellinen valvonta tulisi suorittaa ensimmäisellä kolmanneksella, kun tulevan organismin elintärkeät elimet ja järjestelmät on asetettu. Koska sikiön kilpirauhanen ei toimi tällä hetkellä, äidin hormonaalisesta taustasta tulee avain terveelle tulevaisuudelle lapselleen.

Kilpirauhanen stimuloivan hormonin tasoon voivat vaikuttaa fyysinen ja emotionaalinen stressi, akuutit tartuntataudit, pitkäaikainen pitäminen vähäkalorisissa ruokavalioissa ja muut indikaattorit.

TSH kasvoi: mitä se tarkoittaa?

Kuiva iho, kylmä suvaitsemattomuus, hiustenlähtö, lisääntynyt väsymys, kuukautiset epäsäännöllisyydet naisilla osoittavat lisääntynyttä hormonipitoisuutta veressä (kilpirauhasen vajaatoiminta).

Syy yliarvioituihin indikaattoreihin voi olla:

• kilpirauhastulehdus;
• aivolisäkkeen kasvaimet;
• primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta;
• lyijymyrkytys;
• mielenterveyden häiriö;
• äskettäinen leikkaus - sappirakon poisto tai hemodialyysi.

Hormonitaso laski

TSH-arvon lasku (hypertyreoosi) tapahtuu kilpirauhashormonien korkean pitoisuuden taustalla. Veren alhaisen TSH-hormonin indikaattorit: sydämentykytys, hermostuneisuus, käsien vapina, löysät ulosteet, hyvän ruokahalun aiheuttama painonpudotus.

Kilpirauhasen liikatoiminnan syyt voivat olla:

• diffuusi myrkyllinen struuma;
• mono- tai polynodinen struuma;
• Hashimoton kilpirauhastulehdus tirotoksikoosin vaiheessa (autoimmuunisyiden aiheuttamat kilpirauhanen tulehdukset);
• aivolisäkkeen vamma;
• mielisairaus;
• ottaen levotyroksiini (hallitsematon).

Yleensä jonkin ajan kuluttua lääkäri lähettää potilaan uudelleentarkastukseen diagnoosin vahvistamiseksi..

Verikokeen hinta TSH: lle

TSH: n analyysikustannukset riippuvat toimenpiteen sijainnista, asiantuntijoiden pätevyydestä sekä tutkimuksessa käytetyistä reagensseista. Joten esimerkiksi yksi Naberezhnye Chelnyn lääketieteellisistä keskuksista tarjoaa palvelun 200 ruplaa. Hieman kalliimpi on TSH: n verikoe Kazanissa, keskimääräinen hinta Tatarstanin pääkaupungissa on 250 ruplaa. Pietarissa paljastetaan aivolisäkkeen kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso, joka on 450 ruplaa. Kallein verikoe TSH: lle maksaa Moskovassa. Kustannukset pääkaupungissa ovat 500 - 2000 ruplaa. Hinta riippuu laboratorioiden palvelutasosta ja teknisestä kunnosta sekä klinikoiden sijainnista. Keskustassa palvelu tulee varmasti kalliimmaksi kuin asuinalueilla..

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni. Norma naisilla iän mukaan, dekoodaus. Mitä edistetään, miten hoitaa

Kilpirauhashormonit osallistuvat homeostaasin ja useiden naiskehon prosessien säätelyyn. Hormonaalisen epätasapainon yhteydessä voi kehittyä erilaisia ​​patologioita, joten on tärkeää tietää naisten kilpirauhasta stimuloivan hormonin määrä.

Ajatus tämän aineen normaaleista indikaattoreista, kliininen kuva ja sen pitoisuuden muutokset voivat estää mahdolliset komplikaatiot ja valita tehokkaimman hoitotaktikan.

Mikä on kilpirauhasta stimuloiva hormoni ja sen toiminnot naisen kehossa

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH, tirotropiini, tyrotropiini) on hormoni, joka syntetisoidaan aivolisäkkeen soluissa. Se säätelee kilpirauhanen aktivoimalla tyroksiini- ja trijodityroniini I -hormonien muodostumisen elimen follikulaarisissa rakenteissa. Hormonaaliset aineet ovat vastuussa monista elintärkeistä toiminnoista naisen kehossa.

Nämä sisältävät:

• normaali kehitys ja kasvu;
• metabolian, sydämen, verisuonten ja keskushermoston rakenteiden vakauden varmistaminen;
• osallistuminen monien vitamiinien ja proteiinien muodostumiseen;
• kuukautisten ja ovulaation hallinta, naisten lisääntymisjärjestelmän säätely.

Naisen kehon TSH-pitoisuuden muutokset veressä ovat vaarallisia monien komplikaatioiden kehittymiselle. Ne voivat vaikuttaa haitallisesti naisen terveyteen ja elämänlaatuun..

Kuinka ja missä olosuhteissa hormoni tuotetaan

Tyreotropiinin synteesiä säätelevät keskushermoston rakenteet ja hypotalamuksen neurosekretoivat solut. Statiinien ja liberiinien kompleksi säätelee aivolisäkettä. Entinen lisää TSH-tuotantoa ja jälkimmäinen myötävaikuttaa sen vähentymiseen.

Tyyrotropiinin normaaliin synteesiin naisen kehossa on tarpeen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toiminta. Lisäksi hänen ruokavaliossa tulisi olla riittävä määrä jodia. Se on yksi tärkeimmistä komponenteista hormonien synteesissä kilpirauhanen..

Taulukko TSH-hormonin normeista naisilla iän, raskauden, vaihdevuosien mukaan

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni, jonka normi naisilla on 0,5-4,5 μMU / ml, riippuu iästä:

TSH: n lasku 50 vuoden kuluttua liittyy vaihdevuosien alkamiseen.

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin, jonka normi naisilla muuttuu sikiön kantavuuden kanssa, tulee olla seuraavalla tasolla:

Numeeristen indikaattorien muutokset liittyvät kooriongonadotropiinin tuotantoon istukassa. Yhdessä TSH: n kanssa sillä on samanlainen rakenne, mikä myötävaikuttaa kilpirauhanen reseptoreiden ristireaktioiden kehittymiseen.

Kohonnneen tirotropiinin oireet

Ylimääräiseen tyrotropiiniin naisvartiossa liittyy erityinen kliininen kuva.

Hormonien liiallisen erittymisen tärkeimmistä oireista on syytä tuoda esiin:

• ahdistuksen tunne, emotionaalinen joustavuus;
• yleinen heikkous, väsymys;
• kehon lämpötilan nousu;
• ihon valkaisu;
• heikkonäköinen;
• heikentynyt muisti, huomio, kognitiiviset toiminnot;
• vapina;
• kilpirauhasen rakenteiden liikakasvu;
• univaikeudet.

Matalan TSH: n merkit

Ensinnäkin, naisvartalo reagoi tyrotropiinin hyposeriin lisääntyneellä sykkeenä, yläraajojen vapinaa, heikkoutta ja lisääntynyttä väsymystä.

Lisäksi alhaisen TSH-oireita ovat:

• unettomuus;
• vatsan ja suoliston häiriöt;
• ylävartalon ja kasvojen turvotus;
• verenpaineen nousu;
• lihaskuitujen heikkous;

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni. Mitä tapahtuu, jos normia rikotaan naisilla

Naisten kohonneen TSH: n syyt ja seuraukset

Etiologisista tekijöistä asiantuntijat erottivat tyyrotropiinin normin ylimäärän:

• hermoston rakenteiden tai hypotalamuksen-aivolisäkkeen sairaudet tai vammat;
• aivolisäkkeeseen vaikuttavien pahanlaatuisten vaurioiden esiintyminen;
• lisämunuaisen kuoren toiminnan häiriöt;
• autoimmuuniprosessien läsnäolo kilpirauhanen follikkelien rakenteissa;
• oireyhtymät, joihin liittyy heikentynyttä TSH-synteesiä;
• vaikea toksikoosi raskauden jälkipuoliskolla.

Syyistä, jotka vaikuttavat hormonin liikaeritykseen, on myös tiettyjä lääkkeitä. Useimmiten TSH-arvon nousu havaitaan käytettäessä aspiriini-, Levodopa-, Dopamiini-, kilpirauhasen- ja steroidiryhmiä. Joissakin tapauksissa tyrotropiinitasot nousevat raskaiden kuormien ja vakavan stressin takia..

Naiset, jotka ovat tutkineet veren TSH-tasoa, voivat olla raskaana. Hormonitasojen poikkeamat vauvan kantamisen aikana ovat normi. Lisäksi havaitaan muutosta tyreotropiinin pitoisuuksissa naisen kehossa hemodialyysin ja sappirakon poistoleikkauksen vuoksi.

TSH-tason ylittäminen voi johtaa monien komplikaatioiden kehittymiseen, jotka pahentavat vakavasti naisen elämää. Tästä syystä on tarpeen tarkkailla hormonin tasoa ennen luonteenomaisen kliinisen kuvan syntymistä, mikä estää vakavia seurauksia.

Syyt vähentyneelle TSH: lle

Kilpirauhasia stimuloivan hormonin tuotannon väheneminen naisilla todetaan rikkoneen aivolisäkkeen toimintaa.

Seuraavat tekijät voivat johtaa tähän:

• naisten solurakenteiden kuolema lapsen syntymän jälkeen;
• kasvaimet munuaisrakkuloissa;
• hormonaalisten lääkkeiden hallitsematon saanti;
• myrkyllinen struuma, Plummerin tauti;
• aivolisäkkeen kasvaimet ja vammat;
• psyko-emotionaaliset häiriöt.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni, jonka normi naisilla on 0,2–4,5 μIU / ml, laskee voimakkaiden stressien tai ravintoaineiden puutteen takia. Joissakin tapauksissa alempi TSH on kuitenkin todiste siitä, että nainen ei noudattanut lääkärin ohjeita verikokeen valmistelun aikana.

Kuinka määrittää TSH-taso. Indikaatiot tutkimukselle

Määrittäessään hormonin konsentraatiota lääkärit määräävät tutkimuksen TSH: stä, tyroksiinista ja vasta-aineista tyreropiinireseptoreille veressä. Ne ovat tärkeitä komponentteja hormonaalisten järjestelmien normaalissa toiminnassa..

Tärkeimpiä tutkimusaiheita ovat:

• tunnusomaisen kliinisen kuvan esiintyminen, joka havaitaan sairauksien yhteydessä hypotalamuksen-aivolisäkkeen ja kilpirauhanen rakenteissa;
• hormonaalisia aineita sisältävien aineiden korvaushoidon tehokkuuden arviointi;
• hedelmättömyys;
• raskauden suunnittelu;
• kilpirauhanen follikkelien liikakasvu;
• epämukavuus ja kurkkukipu, jonka etiologiaa ei tunneta;
• hermostohäiriöt.

Naisten kehossa olevien tyreotropiinin pitoisuuksien tehokkaaksi diagnosoimiseksi on noudatettava määritykseen valmistautumisen sääntöjä. Eri tilanteessa on mahdollista saada vääristyneitä tutkimustuloksia..

Valmistelu ja analyysi

Jotta saadaan luotettava tulos TSH-pitoisuuden diagnoosista, sinun on noudatettava useita sääntöjä analyysiin valmistautumiseksi. Suurin tyyrotropiinipitoisuus havaitaan yöllä ja jatkuu aamuun asti.

Lisäksi hormonitaso alkaa laskea ja saavuttaa miniminsä 18 - 20 tunnissa. Tässä suhteessa verinäytteenottomenettely testausta varten suoritetaan aamulla.

Materiaali otetaan tyhjään vatsaan. Et voi syödä ruokaa 8–12 tuntia ennen tutkimusta. Matalakalorinen ruokavalio, pitkittynyt paasto tai purukumien käyttö voi vaikuttaa lopputulokseen..

3-4 päivää ennen tutkimusta, jotta saadaan tietoja TSH-pitoisuuksista kehossa, ei suositella ylensyöntiä ja alkoholijuomien juomista. Tupakointi kielletty diagnoosipäivänä.

Tyreotropiinin taso riippuu suoraan naisen mielentilasta. Emotionaalinen murros työssä tai perheessä voi vaikuttaa haitallisesti diagnoosin lopputuloksiin. Siksi muutama päivä ennen tutkimusta kehon ei voida altistaa stressille ja raskaille fyysisille rasituksille.

On suositeltavaa kieltäytyä käyttämästä joitain lääkkeitä 2–3 päivää ennen toimenpidettä. Tilanteissa, joissa näiden lääkkeiden hoitojaksoa ei voida keskeyttää, lääkäri osoittaa tämän analyysisuuntaan tutkimuksen tulosten oikean tulkinnan vuoksi..

Ennen diagnoosin aloittamista naisen tulisi rentoutua ja istua tai makuun rauhallisesti 30–40 minuutin ajan. Materiaali otetaan ulnar-laskimosta. Kädellä ei ole väliä. Veri kerätään 5 ml: n koeputkeen ja lähetetään laboratorioon.

Tiedot tyyrotropiinin pitoisuuksista syötetään erityisessä muodossa. Siinä on taulukko indikaattorien nimistä, niiden todellisista arvoista, normista ja dekoodauksista.

Tarvittaessa tutkitaan uudelleen arvioida TSH-tason muutosten dynamiikkaa. Veri luovutetaan samanaikaisesti yhden laboratorion perusteella. Tämä johtuu tosiasiasta, että eri laitokset käyttävät erilaisia ​​menetelmiä tiedon saamiseksi veren tyyrotropiinin pitoisuudesta, samoin kuin erilaisista laitteista. Viime kädessä testituloksissa voi olla joitain eroja..

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (naisilla normi), jollei koulutussäännöistä ja laboratoriodiagnostiikan asiantuntijan vaatimuksista muuta johdu, määritetään minimoimalla tietojen vääristymisen riski. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida riittävästi naisen tilaa ja toteuttaa tarvittavat toimenpiteet kilpirauhasta stimuloivan hormonin tason vakauttamiseksi.

Kun vastaukset ovat valmiita. Tulosten salaaminen

TSH-pitoisuuden diagnoosin tulokset voidaan saada diagnoosin jälkeisenä päivänä. Hoitava lääkäri on tulkinnut ne. Hän lähetti laboratoriodiagnostiikkaohjeen tyyrotropiinin määrän määrittämiseksi.

Saadakseen tarkemman kuvan TSH: n rikkomisen etiologiasta veressä, lääkärit määräävät ylimääräisiä tutkimusmenetelmiä. Ne mahdollistavat erilaisten patologioiden ja kliinisen diagnoosin välisen erotusdiagnoosin..

Korkean TSH: n lääkitys

Kokeneen asiantuntijan tulisi hoitaa potilaita, joiden veressä on paljon kilpirauhasta stimuloivia hormonia. Lääkehoidon asiantuntijan päätehtävänä on poistaa kilpirauhashormonin puutos. Tätä varten naiselle määrätään kilpirauhasen tyypin hormoneja, joista tehokkaimpia ovat Tireot, Eutiroks ja Bagotiroks.

Raskaana oleville potilaille määrätään L-tyroksiinia kohtuullisina annoksina. Kilpirauhanen erittämien hormonien stabiloinnin jälkeen TSH: n pitoisuus laskee haluttuun rajaan. Hoidettaessa näillä lääkkeillä on suositeltavaa tarkkailla säännöllisesti hormonaalisten aineiden pitoisuutta, jotta vältetään lääkkeiden synteettisten komponenttien liiallinen esiintyminen.

Kuinka lisätä TSH-tasoa lääkkeillä

Matala-tyreotrooppinen lääkehoito suoritetaan käyttämällä lääkkeitä, jotka stimuloivat hypotalamuksen-aivolisäkkeen järjestelmää tai estävät hormonaalisten komponenttien tuotantoa kilpirauhanen soluissa.

Tämän tavoitteen saavuttamiseksi käytetään seuraavia työkaluja:

• L-tyroksiini;
• T-reocomb;
• metergoliinia;
• levotyroksiini;
• L-DOPA;
• Eutirox;
• hepariini;
• bromokriptiini;
• somatostatiini;
• lisuridi;
• kortikosteroidit;
• sulfonamidit.

Lääkkeiden määräämisen tulisi olla yksinomaan hoitavan lääkärin vastuulla. Itsehoito johtaa usein komplikaatioiden kehittymiseen, jotka ovat vaarallisia naisen terveydelle.

Vaihtoehtoiset menetelmät TSH-tason normalisoimiseksi

Perinteinen lääketiede palauttaa naisten kilpirauhasta stimuloivien hormonien normit kasvien ja yrttien vaikuttavien aineiden alhaisen määrän vuoksi. Yliannostuksen ja myrkytyksen todennäköisyys infuusioilla tai keittämisillä puuttuu. Lisäksi monia naisia ​​houkuttelee komponenttireseptien alhaiset kustannukset, jotka ovat paljon halvempia kuin farmakologiset lääkkeet..

Tehokkaimmat vaihtoehtoiset lääketiede ovat:

• Infuusioita niityn apilasta, timjami- tai koiruoho yrtistä, lobaznik-juurista, kamomillakukista, kuivista violettilehdistä, kamomilla terälehdistä, oreganosta, lehmuputista ja tammen kuoresta.
• Keittämiset viikunahedelmissä, elektrokampaanikukissa, nokkosenlehdissä, äitiyrtti-yrtissä, koiruoossa, timjamissa, kamomillassa, merikaleessa ja raudrakassa. Yhtä tehokkaita ovat keuhkoihin, elemppaanikukkiin, tavallisiin härmiin perustuvat rahastot.
• Tinktumit chaga-sienistä, nokkosenlehdistä, verelle ruohoa, pellavansiemenistä, vehnänrohusta, lobaznikista, uroslehmistä, valerian juurakoista, Islannin kestaraariasta ja officinaliksesta.

Naisen kehon tyyrotropiinin pitoisuuden vähäiset rikkomukset voidaan poistaa ilman voimakkaita lääkkeitä. Monet vaihtoehtoisen lääketieteen reseptit kykenevät normalisoimaan kilpirauhasta stimuloivan hormonin tasoa minimaalisella komplikaatioriskillä..

Näiden lääkkeiden pitkäaikainen ja säännöllinen nauttiminen antaa sinulle mahdollisuuden saavuttaa optimaalinen tasapaino tirotropiinin ja kilpirauhanen hormonaalisten rakenteiden välillä..

Naisten kilpirauhasta stimuloivien hormonien määrä on tärkeä tekijä, joka vähentää todennäköisyyttä kehittää monia sairauksia. Jos havaitaan oireita tyyrotropiinipitoisuuden muutoksista naisen kehossa, on syytä ottaa yhteyttä erikoistuneisiin asiantuntijoihin. Patologisten prosessien oikea-aikainen havaitseminen antaa lääkärille mahdollisuuden valita tehokkain hoitotaktiikka.

Lähettäjä: saberlight

Tuotteen suunnittelu: Mila Fridan

TSH: n, T3: n ja T4: n verikokeen kopio

Kilpirauhanen vaikuttaa suoraan tai epäsuorasti kehon kaikkien elinten ja järjestelmien toimintaan. Siksi sen patologiat johtavat hyvin nopeasti monien sairauksien esiintymiseen. Kilpirauhashormonien verikoe antaa lääkärille arvioida kuinka hyvin ihmisen kilpirauhanen toimii. Yleensä tähän määrätään verikoe TSH: lle, T3: lle ja T4: lle.

TSH-verikoe

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) on tärkein kilpirauhasen toiminnan säätelijä. Sitä tuottaa pieni rauhas (aivolisäke), joka sijaitsee aivojen alapinnalla. Kilpirauhasta stimuloivan hormonin päätehtävä on ylläpitää jatkuvaa kilpirauhashormonien trijodityroniinin (T3) ja tyroksiinin (T4) konsentraatiota. Kilpirauhashormonit ovat vastuussa kehon energianmuodostumisprosessien säätelemisestä. Laskemalla veren tasoa hypotalamus tuottaa hormonia, joka stimuloi TSH: n synteesiä aivolisäkkeessä.

Aivolisäkkeen rikkomukset aiheuttavat kilpirauhasia stimuloivan hormonin pitoisuuden laskua tai nousua veressä. Mikäli sen pitoisuus kasvaa, poikkeavan määrän T3 ja T4 vapautuvat vereen, mikä myötävaikuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymiseen. Koska veressä on vähän kilpirauhasta stimuloivaa hormonia, kilpirauhashormonien tuotanto vähenee, mikä johtaa kilpirauhasen vajaatoiminnan ilmenemiseen.

TSH-tuotannon häiriöt voivat esiintyä hypotalamuksen aiheuttaman sairauden seurauksena, jossa hän alkaa erittää vähentynyttä tai lisääntynyttä määrää TSH: n erityksen säätelijää aivolisäkkeen kautta (tyroliberiini).

Indikaatiot analyysille

Verikokeen nimeämiselle TSH: lle on merkkejä:

• kilpirauhanen arviointi;
• naisten hedelmättömyyden diagnosointi, hoidon seuranta;
• kilpirauhasen patologioiden hoidon seuranta;
• vastasyntyneiden kilpirauhasen toimintahäiriöiden diagnoosi;
• kilpirauhanen laajentuminen;
• kilpirauhasen vajaatoiminnan ja kilpirauhasen liikatoiminnan oireet;

normisto

Verikokeen TSH-normit riippuvat henkilön iästä. Annamme tämän indikaattorin arvot, μme / l:

• alle kahden viikon ikäiset lapset - 0,7–11;
• alle kymmenen viikon lapset - 0,6-10;
• enintään 2 vuotta - 0,5–7;
• 2-5 vuotta - 0,4-6;
• alle 14-vuotiaat lapset - 0,4-5;
• yli 14-vuotiaat - 0,3–4.

Korotetut hinnat

TSH: n verikokeen dekoodauksen mukaan indikaattorin nousu tapahtuu sellaisissa sairauksissa ja tiloissa:

• primaarinen tai toissijainen kilpirauhasen vajaatoiminta;
• Hashimoton kilpirauhastulehdus;
• aivolisäkkeen kasvaimet - basofiilinen adenooma, tirotroopinooma;
• säätelemättömän TSH-tuotannon oireyhtymä;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• tyrotropiinia erittävät keuhkokasvaimet;
• preeklampsia on vakava nefropatian muoto raskaana olevilla naisilla;
• mielisairaus;
• lyijymyrkytys;
• tiettyjen lääkkeiden ottaminen, esimerkiksi Atenololi, Fenytoiini, Metroprololi, Morfiini, Prednisoloni, Rifampisiini, Metoklopramidi.

Alentunut suorituskyky

Lasku TSH-normin alapuolelle verikokeessa osoittaa mahdollisuuden kehittyä seuraaviin sairauksiin:

• diffuusi myrkyllinen struuma;
• Plummerin tauti (tyrotoksinen adenooma);
• TTG-riippumaton tyrotoksikoosi;
• autoimmuuninen tyreoidiitti, jossa on merkkejä tirotoksikoosista;
• raskaana olevien naisten liikatoiminta;
• kacheksia - kehon äärimmäinen uupumus;
• mielisairaus.

Raskauden aikana

Raskauden aikana TSH-verikoe saattaa näyttää joitain poikkeavuuksia. Joten ennen 12. raskausviikkoa TSH-normi on 0,35–2,5 μMU / ml, 42 viikkoon saakka - 0,35–3 μMU / ml. Tämän indikaattorin taso laskee yhden raskauden aikana 20-30%: lla naisista, moninkertaisen raskauden aikana - 100%: lla raskaana olevista. Pienet poikkeamat veren TSH-normista raskauden aikana eivät aiheuta vaaraa naisten ja lasten terveydelle. Mutta tämän hormonin pitoisuuden merkittävä lisäys tai lasku lisää raskauspatologioiden riskiä.

Usein on mahdotonta selvittää tarkkaa kilpirauhasen vajaatoiminnan syytä vain määrittämällä veren TSH-taso. Tätä varten määritetään yleensä lisäksi hormonien trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4) pitoisuus.

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH)

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH) on tärkein kilpirauhasen toiminnan säätelijä, jonka syntetisoi aivolisäke - pieni rauhanen, joka sijaitsee aivojen alapinnalla. Sen päätehtävänä on ylläpitää jatkuvaa kilpirauhashormonien - kilpirauhashormonien - konsentraatiota, jotka säätelevät kehon energianmuodostumisprosesseja. Kun heidän veressä pitoisuus laskee, hypotalamus vapauttaa hormonia, joka stimuloi TSH: n eritystä aivolisäkkeessä..

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni, tyrotropiini, TTU.

Synonyymit englanti

Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (THS), tirotropiini.

Tunnistusalue: 0,005 - 1000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-kansainvälinen yksikkö millilitrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

• Älä syö 2-3 tuntia ennen testiä (voit juoda puhdasta juomavettä).
• Sulje pois steroidi- ja kilpirauhashormonien käyttö 48 tuntia ennen tutkimusta (lääkärin kanssa sovitulla tavalla).
• Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 24 tuntia ennen tutkimusta..
• Älä tupakoi 3 tuntia ennen opiskelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Kilpirauhasta stimuloivaa hormonia (TSH) tuottaa aivolisäke, pieni rauhas, joka sijaitsee aivojen alapinnalla sinimuotoon. Se säätelee kilpirauhashormonien (tyroksiini ja trijodityroniini) tuotantoa "palautejärjestelmän" avulla, jonka avulla voit ylläpitää näiden hormonien vakaata pitoisuutta veressä. Kun kilpirauhashormonien konsentraatio vähenee, kilpirauhasta stimuloivan hormonin eritys lisääntyy ja kilpirauhanen stimuloi niiden tuotantoa, ja päinvastoin - kun lisääntynyt tyroksiinin ja trijodityroniinin pitoisuus, kilpirauhasta stimuloivan hormonin eritys vähenee. Kilpirauhashormonit ovat tärkeimmät kehon energiankulutuksen säätelijät, ja niiden pitoisuuden ylläpitäminen vaaditulla tasolla on erittäin tärkeää melkein kaikkien elinten ja järjestelmien normaalille toiminnalle..

Aivolisäkkeen toimintahäiriöt voivat aiheuttaa kilpirauhanen stimuloivan hormonin tason nousua tai laskua. Pitoisuuden noustessa kilpirauhashormonit vapautuvat vereen epänormaalina määrinä, aiheuttaen kilpirauhasen vajaatoimintaa. Kun kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuus laskee, myös kilpirauhashormonien tuotanto vähenee ja kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet kehittyvät.

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotannon rikkomisen syyt voivat olla hypotalamuksen sairaudet, jotka alkavat tuottaa lisääntyneitä tai vähentyneitä määriä tyroliberiinia, joka säätelee aivolisäkkeen TSH-eritystä. Kilpirauhanen sairaudet, joihin liittyy kilpirauhashormonien erityksen rikkominen, voivat epäsuorasti (takaisinkytkentämekanismin avulla) vaikuttaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin eritykseen aiheuttaen vähentää tai lisätä sen pitoisuutta veressä. Siten TSH: n tutkimus on yksi tärkeimmistä hormonitestistä..

Mihin tutkimusta käytetään??

• Kilpirauhanen tilan määrittämiseksi, epäsuora arvio kilpirauhashormonien tuotannosta.
• Kilpirauhasen sairaushoidon seuraaminen.
• Kilpirauhasen vajaatoiminnan diagnosoimiseksi vastasyntyneillä.
• Naisten hedelmättömyyden diagnosointiin ja sen hoidon seurantaan.

Kun tutkimus on suunniteltu?

1. Kilpirauhanen lisääntymisen kanssa sekä hyper- ja kilpirauhasen vajaatoiminnan kanssa.
   • Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet:
     • cardiopalmus,
     • lisääntynyt ahdistus,
     • painonpudotus,
     • unettomuus,
     • käden ravistus,
     • heikkous, väsymys,
     • ripuli,
     • intoleranssi kirkkaalle valolle,
     • näköterveyden väheneminen,
     • turvotus silmien ympärillä, niiden kuivuus, hyperemia, pullistuminen.
   • Kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet:
     • kuiva iho,
     • ummetus,
     • kylmä suvaitsemattomuus,
     • turvotus,
     • hiustenlähtö,
     • heikkous, väsymys,
     • kuukautiskierrätykset naisilla.

• Säännöllisin väliajoin voidaan määrätä analyysi kilpirauhasen hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. TSH-tasoja arvioidaan usein vauvoilla, joilla on riski kilpirauhasen sairaudesta..

Mitä tulokset tarkoittavat??

Viitearvot (TSH-normi):

Syyt kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuuden lisäämiselle:

• kilpirauhasen vajaatoiminta (ensisijainen ja toissijainen),
• aivolisäkkeen tuumori (tyrotropinooma, basofiilinen adenooma),
• kilpirauhastulehdus Hashimoto,
• TSH: n säätelemätön erityssyndrooma,
• tyrotropiinia erittävät keuhkokasvaimet,
• lisämunuaisen vajaatoiminta,
• pre-eklampsia,
• lyijymyrkytys,
• mielisairaus.

Syyt kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuuden alentamiseen:

• diffuusi myrkyllinen struuma,
• TSH-riippumaton tyrotoksikoosi,
• tyrotoksinen adenooma (Plummerin tauti),
• kilpirauhasen liikatoiminta,
• autoimmuuninen kilpirauhastulehdus, jossa esiintyy tyrotoksikoosia,
• mielisairaus,
• kuihtuminen.

Kilpirauhanen stimuloivan hormonin tason nousu ja lasku osoittavat poikkeavuuksia kilpirauhasen toiminnan säätelyssä, mutta niiden tarkkaa syytä on usein mahdotonta selvittää pelkästään TSH-tason perusteella. Yleensä tätä varten määritetään lisäksi tyroksiinin (T4) ja trijodityroniinin (T3) pitoisuus.

• Seuraavat lääkkeet voivat johtaa kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuuksien yliarviointiin: fenytoiini, atenololi, klomifeeni, motilium, metoprololi, valproiinihappo, propranololi, amiodaroni, kalsitoniini, prednisoloni, morfiini, fenotiatsiinimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidiinimidimidimidiinimidimidimidiinimidimidiinimidiinimidiinimidiinimidiinimidimidiinimidimidimidimidimidimidiinimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidimidiinimidimidimidimidimidimidimidimidimidi, difeniini, rifampisiini.
• Kilpirauhasta stimuloivan hormonin taso heijastaa aivolisäkkeen ja kilpirauhanen tilannetta viimeisen 3–6 viikon ajan, siksi on suositeltavaa suorittaa veren TSH-pitoisuuden kontrollimääritys 2 kuukauden kuluttua hormonin tasoon vaikuttavien lääkkeiden annoksen säätämisestä.
• Kilpirauhanen stimuloivan hormonin tasoon voivat vaikuttaa fyysiset ja emotionaaliset stressit, akuutit tartuntataudit.
• Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet muutoksen TSH-tasoissa päivän aikana. Siksi TSH-pitoisuuden seuraamiseksi suositellaan analyysiin samaan aikaan vuorokauden aikana.
• TSH-taso raskaana olevilla naisilla kolmannella kolmanneksella voi nousta.

Kuka määrää tutkimuksen?

Endokrinologi, terapeutti, lastenlääkäri, gynekologi, neurologi, kirurgi.