Prolaktiini

Prolaktiini on yksi aivolisäkkeen erittämistä hormoneista - rauhasesta, joka hallitsee aineenvaihduntaa sekä kehon kasvu- ja kehitysprosesseja. Prolaktiini on tarpeen maitorauhasten normaaliin kehitykseen imetyksen varmistamiseksi. Se myös kontrolloi progesteronin eritystä ja estää follikkelia stimuloivan hormonin eritystä varmistaen normaalin kuukautiskierron. Miesten ja muiden kuin raskaana olevien naisten veressä sitä on yleensä pieninä määrinä..

Lakotrooppinen hormoni, mammotropiini, luteotrooppinen hormoni, fisolaktiini.

Tunnistusalue: 1 - 100000 μMU / ml.

Μme / ml (mikro-kansainvälinen yksikkö millilitrassa).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen?

• Älä syö 2-3 tuntia ennen testiä, voit juoda puhdasta juomavettä.
• Lopeta steroidi- ja kilpirauhashormonien käyttö 48 tuntia ennen tutkimusta (lääkärin kanssa sovitulla tavalla).
• Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 24 tuntia ennen tutkimusta..
• Älä tupakoi 3 tuntia ennen opiskelua.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Veren prolaktiinitasot nousevat yleensä raskauden ja synnytyksen jälkeen. Raskaana olevan naisen hormonit prolaktiini, estrogeeni ja progesteroni stimuloivat maidontuotantoa. Kun äiti ei imetä, veressä oleva prolaktiini putoaa takaisin. Kuinka usein vauva imee äitinsä rinnan, prolaktiinin ja hänen kehonsa tuottaman rintamaidon määrän välillä on yhteys.

Toinen syy lisääntyneisiin prolaktiinitasoihin - prolaktinoomi - on aivolisäkettä tuottava prolaktiinia tuottava kasvain. Se on harvinaista eikä yleensä ole pahanlaatuinen. Useimmiten tällainen tuumori kehittyy naisilla, mutta myös miehillä.

Aivolisäkkeen ja / tai kasvaimen koon merkittävä lisääntyminen voi johtaa näön hermopaineen lisääntymiseen, aiheuttaen päänsärkyä ja näkövammaisuutta. Lisäksi tämä vaikuttaa aivolisäkkeen muiden hormonien tuotantoon. Seurauksena on, että naisilla tämä uhkaa hedelmättömyyttä, miehillä - osittaista seksuaalisen toiminnan menettämistä. Hoitamatta prolaktinoomat voivat vaurioittaa ympäröivää kudosta..

Mihin tutkimusta käytetään??

• Selvittää galaktorrhea, prolaktiini, päänsärky ja näkövammaiset syyt.
• Hedelmättömyyden ja toimintahäiriöiden diagnosointiin.
• Aivolisäkkeen toiminnan tutkiminen.
• Arvioida prolaktiinihoidon tehokkuutta.

Kun tutkimus on suunniteltu?

• Prolaktinooman oireet (päänsärky, näön hämärtyminen, galaktorrea).
• Kanssa hedelmättömyyttä ja seksuaalista toimintahäiriötä miehillä ja naisilla.
• Matala testosteroni miehillä.
• Jos potilaalla on prolaktinomia (tuumorin kehityksen seuraamiseksi).
• Jos epäilet aivolisäkkeen yleistä vajaatoimintaa (yhdessä kasvuhormonitestin kanssa).
• Kun potilas käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat kehon dopamiinituotantoon (prolaktiinitasojen muutosten seuraamiseksi).

Mikä on hormoni prolaktiini

Naisten terveysongelmiin liittyy usein prolaktiinimäärä. Varsinkin kun kyse on kiertohäiriöistä ja hedelmättömyydestä. Prolaktiinihormonia tuotetaan aivolisäkkeessä, sen etupuolella. Yleinen poikkeama normista on tämän hormonin kohonnut taso, hyperprolaktinemia. Jos se johtuu luonnollisista syistä: raskaudesta ja ruokinnasta, se häviää itsestään. Kun hormoni on kohonnut kehon poikkeavuuksien vuoksi, hoito on tarpeen.

Mistä prolaktiinihormoni on vastuussa?

Tätä kehossa tuotettua ainetta kutsutaan biologisesti aktiivisiksi välittäjäaineiksi, jotka välittävät sähköisiä impulsseja hermosolusta. Prolaktiini, mikä se on: hormoni yhdessä insuliinin ja kortisolin kanssa, joka vastaa maitorauhan kasvusta tiineyden ja ruokinnan aikana, maidontuotannosta. Sitä kutsutaan laktogeenisiksi hormoniksi..

Nainen imetää, prolaktiini erittyy edelleen suurina määrinä ja pidentää luonnollisen syklin luteaalivaihetta, pidentäen munasarjojen runkokohdan ikää. Ovulaatio on estetty, uutta käsitystä ei tapahdu, kuukautiset estetään. Tämä on luonnollinen ehkäisymekanismi, joka vähentää raskauden todennäköisyyttä imetyksen aikana..

Jos tyttö, nainen on jatkuvasti lisännyt prolaktiinia, mahdolliset seuraukset ovat seuraavat:

• kuukautiskierros on katkennut;
• rintarauhaset kasvavat makromastiaan asti, kystat ja adenoomat kehittyvät;
• uhkaa hedelmättömyyttä;
• havaitaan frigiditeettiä ja anorgasmiaa.

Kun prolaktiinihormoni on liiallista miehellä:

• testosteronitasot laskevat;
• siittiöiden kypsyminen on estetty;
• impotenssi on mahdollista;
• rintojen suurennus.

Missä tapauksissa määritys määrätään

Asiantuntijat määräävät prolaktiinihormonin pitoisuuden tutkimuksen veressä:

• terapeutti;
• endocrinologist;
• naistenlääkäri (naiset);
• andrologist (miehille).

Oireet, joissa naiset luovuttavat verta:

• rinta kasvoi voimakkaasti;
• kuukautiskierros on katkennut;
• ternimaito erittyy ilman syytä;
• ei voi tulla raskaaksi.

Prolaktiinihormonin taso tarkistetaan myös, jos MRI: llä havaitaan aivolisäkkeen adenooma hormonaalisen toiminnan poissulkemiseksi kasvaimessa. Miehet saavat lähetyksen analysoitavaksi, valittaen sukupuolen haalistumisesta (impotenssiin saakka), hedelmättömyyteen. Merkit korkeasta hormonitasosta, jotka eivät ole riippuvaisia ​​sukupuolesta:

• kehon paino kasvaa;
• useita karies ilmestyi;
• pää satuttaa usein;
• visio on heikentynyt;
• masentunut.

Prolaktiinitasot

Hormonin mittayksikkö on nanogrammi millilitrassa (ng / ml). Joissakin laboratorioissa mikrometri / ml on edullinen, se on mikro kansainvälinen yksikkö millilitraa kohti. Laskeaksesi kuinka monta nanogrammaa on kansainvälisessä yksikössä, arvo μMU / ml jaetaan 30,3: lla. Keho sisältää prolaktiinihormonin kolme muotoa:

• monomeerinen, pääasiassa, sitä on veressä noin 80%;
• dimeerinen - 5-20%;
• tetrameeri - 0,5-5%.

Kun hormonitaso on kohonnut, makroprolaktiinille voidaan määrätä lisätutkimus. Tämä aine erittyy kehosta hitaammin kuin monomeerinen prolaktiini, kertyen joskus suurina pitoisuuksina, mikä vaikuttaa analyysin tuloksiin. Naisten veressä olevalla prolaktiininormilla on useita merkityksiä riippuen siitä, mikä jaksopäivä pidetään. Jokaiselle vaiheelle on kelvollinen arvo:

• follikulaarille: 4,5–33 ng / ml;
• ovulaatiota varten: 6,3–49 ng / ml;
• luteaalille: 4,9–40 ng / ml.

Raskausjakson aikana prolaktiinihormonin taso muuttuu jokaisella raskauskolmanneksella:

• I - 3,2 - 43,0 ng / ml;
• II - 13,0 - 166,0 ng / ml;
• III - 13,0-318,0 ng / ml.

Prolaktiinitaso nousee merkittävästi kauden kahdeksannesta viikosta, saavuttaa korkeimman pitoisuuden 25. viikolla. Tämä on tärkeä edellytys vauvan keuhkojen kehitykselle. Ennen syntymää taso laskee, ja seuraavan kerran se nousee, kun imetys alkaa. Miesten prolaktiinistandardit ovat pienemmät kuin naisilla, terveen kehon hormonipitoisuuden oletetaan olevan 2,5-17 ng / ml.

Kuinka välittää analyysi

Ei ole niin tärkeää, kun naiset luovuttavat verta prolaktiinille; tulokset tulkitaan syklin päivän perusteella. Mutta miten ottaa hormonitestit, on muistemisen arvoinen. Unen aikana prolaktiini nousee, ja sinun on tultava laboratorioon aikaisintaan 2-3 tuntia herätyksen jälkeen. Kaksi päivää ennen pidättäydy:

• sukupuoli;
• huomattava fyysinen rasitus;
• makea ruoka;
• rintarauhasten tutkimus;
• stressi.

Viimeinen kohta on erittäin tärkeä, stressaava tilanne aiheuttaa hyppäämisen paitsi prolaktiiniin, muut naishormonit, kuten progesteroni, voivat lisätä pitoisuutta. Informaatiivisin on hyvällä terveydellä otettu analyysi. Kaikki vaivat, jopa kylmät, antavat epäluotettavia tuloksia. Päivää ennen verinäytteitä, älä mene kylpyihin, saunoihin tai käy kuumaan kylveen. Syötä helppo ateria analyysin aattona. Aterioiden ja laboratoriovierailujen tulisi olla 8 tunnin välein. Nuku tarpeeksi, älä syö aamiaista, pidä rauhallisena, luovuta verta 10 päivään asti.

Mikä on poikkeama normista?

Neljänneksellä hedelmättömyydestä ja kuukausittaisista syklihäiriöistä kärsivissä potilaissa analyysit paljastavat prolaktiinin määrän nousun. Noin 45 prosentilla heistä on diagnosoitu hyperprolaktinemian vaarallinen seuralainen - aivolisäkkeen makro- tai mikrokasvain. Usein analyysitulokset selventävät kliinistä kuvaa, niistä tulee selitys kehon ongelmista. Epämiellyttäviä seurauksia aiheuttaa sekä korkea että matala hormonitaso.

korkea

Jos tulos osoitti ylimäärän prolaktiinia, tämä tarkoittaa, että:

1. Se estää "naapureiden", muiden aivolisäkkeen hormonien: LH: n ja FSH: n toiminnan. Ja niiden tulisi aiheuttaa ovulaatiota. Seurauksena on, että nainen ei tule raskaaksi.
2. Vaikuttamalla muihin sukupuolihormoneihin, se muuttaa yleistä taustaa, kilpirauhanen on häiriintynyt, se on myös tarkistuksen arvoinen.
3. Kun aivolisäkkeen etupuolen vastaavat solut tuottavat prolaktiinia pitkään, ne lisääntyvät muodostaen prolaktiinin. Tämä hyvänlaatuinen kasvain painaa näköhermoa heikentäen näköä..
4. Prolaktinoomi vaikuttaa keskushermostoon, henkilö masentuu, havaitsee maailman riittämättömästi.
5. Hyperprolaktinemia johtaa ternimaidon jatkuvaan eritykseen, mastopatia kehittyy.

pelkistetty

Naisen alhainen hormonitaso voi tarkoittaa: Shimakh-oireyhtymää, aivolisäkkeen vajaatoiminnasta ilmenevää sairautta tai aivolisäkkeen apopleksiaa. Pitkällä raskausaikana prolaktiinin väheneminen on merkki ylensyöstä. Joskus hormonipuutos johtuu kouristuslääkkeiden, antihistamiinien ja morfiinin ottamisesta..

Kuinka alentaa prolaktiinitasoja

Lääkärit eivät suosittele hyperprolaktinemian hoitoa vain kansanlääkkeillä ja yrtteillä. Hormonin tuotantoa on vaikea hallita ravitsemuksen tai vaihtoehtoisen lääketieteen avulla. Ruokavalio ei auta tässä, mutta potilaille se on pakollista, koska lisääntyneen prolaktiinin kanssa ylipaino on yleinen ongelma. Ja liikalihavuus johtaa uusiin sairauksiin.

Lääkkeiden avulla voit alentaa hormonin tasoa. Tavanomainen hoitojakso on noin kaksi tai kolme vuotta. Minimikurssi on kuusi kuukautta. Nykyaikaiset lääkkeet: Dostinex, Norprolak, Sebergin, niitä voi ostaa reseptillä. Nämä lääkkeet tukahduttavat hormonin tuotannon, toimivat selektiivisesti, niiden haittana on korkea hinta. Lisää budjettityökalu "Bromocriptine". Prolaktiinitesti toistetaan säännöllisesti hoidon tehokkuuden seuraamiseksi. Lääkäriä määrääessään lääkäri ottaa huomioon monet tekijät, kuten potilaan halu tulla raskaaksi.

Missä tehdä ja kuinka paljon analyysi maksaa Moskovassa

Hormonitestit eivät ole yleisesti hyväksyttyjä. Niiden, jotka on lähetetty ottamaan heidät, on useimmissa tapauksissa käytettävä maksettujen laboratorioiden palveluita. Kunnanklinikoilla tällaista tutkimusta ei juuri tehdä, lääkäri antaa lähetyksen yksityiseen lääkärikeskukseen. Hintaluokka on merkittävä, hinta osoittaa analyysin hinnan, eikä veren näytteenottoprosessin kustannuksia sisälly siihen, sitä on haettava erikseen. Voit navigoida tarjoamalla useita vaihtoehtoja Moskovassa:

Prolaktiinianalyysi naisilla

Julkaistu: 1. lokakuuta 2019

Prolaktiini on yksi tärkeimmistä ja vanhimmista hormoneista (yli 400 miljoonaa vuotta "syntyi" esi-geenistä), joita syntetisoivat aivolisäkkeen etunäkö (adenohypofyysi), samoin kuin perifeeriset elimet. Hormoni havaittiin nisäkkäiden aivolisäkkeen uutteesta vuonna 1928. Sen toiminta määritettiin rintojen rauhaskudoksen lisääntymisen, erilaistumisen ja stimulaation aktivaattoriksi. Mutta tänään sen muut tärkeät toiminnot paljastuvat..

Prolaktiini-testisuositukset

Naisilla prolaktiinilla on vaikutusta koko kehoon - endokriinisiin, immuunijärjestelmään, hermostoon, lisääntymisjärjestelmiin ja säätelee veden ja suolan tasapainoa. Siksi sitä esiintyy useimmissa biologisissa nesteissä. Aine sisältää: verta, maitoa, amnioottista nestettä, aivo-selkäydinnestettä, follikulaarinestettä, rintamaitoa, hikeä.

Prolaktiinitasoja suositellaan tutkittavaksi seuraavilla alueilla:

• hedelmättömyyden syiden selvittäminen;
• raskaana olevien ja imettämättömien naisten maitorauhasten erittymisen syiden diagnosointi;
• kipu rintarauhasissa;
• päänsärky ja heikentynyt näkökyky;
• imetyksen toiminnan rikkominen synnytyksen jälkeen;
• lisääntymisjärjestelmän kroonisen tulehduksen diagnoosi;
• ovulaation puute;
• viivästynyt seksuaalinen kehitys murrosiässä;
• kuukautisten vajaatoiminta;
• osteoporoosi tai muut luun aineenvaihdunnan häiriöt;
• vaikea vaihdevuodet;
• hermostunut ja fyysinen uupumus;
• vähentynyt libido;
• aivolisäkkeen ja hypotalamuksen sairauksien erilainen tutkimus;
• kattava diagnoosi hormonaalista taustaa.

Hormonin toiminta vaikuttaa unen ja herkkyyden muutokseen, syömiskäyttäytymiseen. Prolaktiinin määrä amnionivedessä osoittaa sikiön kehittymisen, immuunijärjestelmän muodostumisen ja alkion ruokinnan. Ja sen indikaattori iholla osoittaa hikirauhasten toimintaa ja aktivoi hiusten kasvua. Siksi on tärkeää suorittaa prolaktiinitutkimus erilaisten patologioiden syiden tunnistamiseksi..

Kuinka valmistautua analyysiin ja mikä voi vaikuttaa tuloksiin

Objektiivisen tuloksen saamiseksi prolaktiinianalyysistä on tarpeen valmistautua asianmukaisesti sen toimittamiseen. Sisäiset ja ulkoiset tekijät voivat vaikuttaa hormonin toimintaan. Prolaktiinille herkät reseptorit sijaitsevat monissa elimissä, nimittäin:

• rintarauhas (normaaleissa ja kasvainkudoksissa);
• munasarjat (sarveiskalvossa, granuloosoluissa);
• kohtu;
• istukka;
• maksa
• silmät (verkkokalvossa, valoherkkä kalvo);
• imusolu- ja immuunisolut;
• Keskushermosto;
• lisämunuaiset;
• munuaiset;
• suolet;
• haima.

Mikä tahansa vaikutus näihin elimiin johtaa muutokseen prolaktiinitaustassa. Siksi ennen verenluovutusta analyyseiksi on välttämätöntä sulkea pois korkeiden lämpötilojen (vähintään yksi päivä ennen laboratoriovierailua), runsasrasvoisten, rasva- ja hiilihydraattipitoisten ruokien, alkoholin ja tupakoinnin, fyysisen toiminnan (kuntosalille käyminen, painojen nostaminen) vaikutukset, stressi ja psyko-emotionaalinen stressi, pidättäytyy seksuaalisuudesta.

Hormonitaso muuttuu koko päivän ja sillä on sykkivä amplitudi. Prolaktiinin vapautumisen huiput havaitaan 95 minuutin välein. Se nousee 1–1,5 tuntia nukkumisen jälkeen, heti heräämisen jälkeen, sen aktiivisuus laskee jyrkästi ja lisääntyy sitten vähitellen keskipäivään. Siksi on suositeltavaa tehdä analyysi 3-4 tuntia aamun herätyksen jälkeen. On tarpeen sulkea pois rintarauhasten ärsytys ja vammat. Nänni-stimulaatio aktivoi hormonisynteesiä.

Kuten useimmat laskimoverikokeet, materiaali otetaan tyhjään vatsaan. Sinun on mentävä tutkimukseen rauhallisessa tilassa. Analyysin valmisteluun liittyviä suosituksia voi saada reseptilääkäriltä tai laboratoriosta.

Mistä syklin päivästä analyysi tehdään

Prolaktiinianalyysi annetaan kuukautiskierron 3 - 5 päivästä. Prolaktiinipitoisuuden määrittämiseksi verinäytteet suoritetaan kuukausittain.

Yksi analyysi ei ehkä anna tarkkaa tulosta, joten lääkäri voi määrätä uudelleentarkastuksen. Saatat joutua luovuttamaan verta kalsiumin analysointiin, rintarauhasten ultraääniin, aivojen MRI-tutkimukseen. Erityistapauksissa lääkäri voi määrätä henkilökohtaisen analyysiaikataulun..

Prolaktiinin normi naisilla iän mukaan

Naisilla prolaktiinin normi vaihtelee paitsi päivällä, kuukautiskierron eri vaiheissa, myös riippuen sukupuolihormonien tasosta, mikä tarkoittaa, että se voi vaihdella eri ikäkausina. Tyypillisesti yksiköt ovat hunajaa / l, mutta jotkut laboratoriot käyttävät ng / ml. Naisten hormonin ikästandardien taulukko on seuraava:

Mikä tulisi olla prolaktiinin indikaattori naisilla

Hormonitoiminto

Prolaktiini suorittaa monia elintärkeitä toimintoja naisvartiossa..

Prolaktiini: naisilla normi riippuu ikästä ja syklin vaiheesta

Hormonin päätoiminnot:

• aktivoi androgeenien synteesiä ja normalisoi lisämunuaiset;
• murrosikäinen on mukana toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämisessä;
• edistää imetyksen muodostumista, valmistaa maitorauhaset maidontuotantoon;
• riittävä määrä prolaktiinia estää ovulaation raskauden aikana;
• tukee onnistuneen raskauden tarpeessa olevaa progesteronimäärää.

Miehen kehossa prolaktiinille annetaan tehtävä tuottaa siemennestettä ja eturauhasen eritystä. Siksi se ei ole vain naispuolisten, mutta myös mieshormonien.

Erotellaan 4 isoformia (fraktiota), jotka eroavat ominaisuuksiltaan:

• Monomeerinen. Se muodostaa 85% prolaktiinin kokonaismäärästä;
• Suuri - 10%;
• Makroprolaktiini - 5%;
• Glykoloidut. Sen määrää ei oteta huomioon tutkimuksessa..

Kaikki kehon prolaktiinin päätoiminnot kuuluvat sen monomeeriseen fraktioon.

Milloin prolaktiinianalyysi on tarpeen?

Jos naisella on valituksia, jotka liittyvät kuukautiskierron rikkomiseen, kyvyttömyyteen tulla raskaaksi, eritteiden esiintymiseen rintarauhasissa tai emättimessä, ota heti yhteyttä gynekologiin. Prolaktiinin verikoe vaaditaan, jos potilaalla on seuraavat valitukset:

• Pitkäaikainen raskauden poissaolo ja säännöllinen intiimi elämä ilman suojaa.
• Vastuuvapaus rintarauhasista. Tämä koskee naisia, jotka eivät tällä hetkellä kuljeta tai imetä lasta..
• Syyttömät näköhäiriöt.
• Kuukautisten puute vähintään 2 kuukautta.
• Aivolisäkkeen etu- tai takaosan kasvaimet.
• Systeemiset päänsärky ilman näkyvää syytä.

Kaikki nämä oireet voivat viitata hormonaaliseen epätasapainoon ja vaativat välitöntä hoitoa..

Analyysin valmistelu

Prolaktiinitaso on epävakaa indikaattori, joka vaihtelee syklin vaiheen, vuorokauden ajan, naisen fyysisen ja emotionaalisen toiminnan mukaan.

Veri annetaan hormonille aamulla tyhjään vatsaan, 2-3 tuntia herätyksen jälkeen

Jotta tulokset olisivat mahdollisimman tarkkoja, seuraavia suosituksia on noudatettava ennen verenluovutusta:

• Ajoita muutos 5-8 päivän kuluttua kuukautistasi. Verikokeen optimaalinen aika on 8-10 aamulla.
• Päivää ennen poliklinikalle lähtöä tulisi pidättäytyä yhdynnästä. Nänni stimulaatio on tärkeää sulkea pois, tätä varten suositellaan luonnonkankaista valmistettuja pehmeitä alusvaatteita..
• 24 tuntia ennen tutkimusta potilaalla ei ole minkäänlaista fyysistä aktiivisuutta, emotionaalista kokemusta, stressiä.
• Päivä ennen analyysiä alkoholi tulisi hävittää. Illallisen tulisi koostua yksinomaan kevyistä ruuista, vihanneksista, hedelmistä ja hapanmaitojuomista.
• Viimeisen aterian ja analyysin välillä on oltava vähintään 8-10 tuntia. Biomateriaalia annetaan yksinomaan tyhjään mahaan.
• Älä tupakoi 2-3 tuntia ennen toimenpidettä..

On suositeltavaa tulla klinikalle etukäteen, jotta voit istua hiljaa 20–40 minuuttia.

Naiset imetyksen päättymisen jälkeen tekevät analyysin aikaisintaan viikko sen jälkeen, kun vauva on viimeksi annettu rintaan.

Biomateriaali otetaan laskimosta..

Prolaktiinin normit naisilla

Indikaattorit voidaan antaa useina yksikköversioina. Tärkeimmät niistä ovat mIU / l, missä m on mooli, ME on kansainväliset yksiköt, l on litra; ja ng / ml, missä ng on nanogrammaa ja ml on millilitraa.

Minkä indikaattorin pitäisi olla, riippuu potilaan ikäominaisuuksista ja sen kuukautiskierron vaiheesta, jossa analyysi tehtiin.

Naisten veren prolaktiinitasot

Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla ennen vaihdevuosien alkamista pidetään normaaleja indikaattoreita:

1. Raskauden puuttuessa:

• syklin ensimmäisessä vaiheessa välillä 252 - 504 mIU / l;
• toisessa vaiheessa välillä 361 - 619 mIU / l;
• kolmannessa vaiheessa - välillä 299 - 612 mIU / l.

2. Imettävissä äideissä:

• ensimmäisen 6 kuukauden aikana syntymän jälkeen - 2400 - 2600 mU / l;
• vuoden jälkipuoliskolla synnytyksen jälkeen - 1 000 - 1 200 mU / l;
• 12 kuukauden kuluttua - 600 - 1000 mU / l.

3. Vauvan kantamisen aikana:

• ensimmäinen raskauskolmannes - 500 - 2000 mU / l;
• toisella kolmanneksella - 2000 - 6000 mU / l;
• kolmannella kolmanneksella - 4000 - 10000 mU / l.

Vaihdevuodet alkavat, indikaattori voi pudota arvoon 25 mU / l.

Lisääntynyt prolaktiinitaso

Tätä tilaa kutsutaan hyperprolaktinemiaksi..

Lisääntyneen prolaktiini-indikaattorin syyt ovat kehon fysiologisissa prosesseissa:

• unen ja levon puute;
• liiallinen fyysinen aktiivisuus;
• ruokavaliot, jotka liittyvät riittämättömien määrien ruoan tai vain hiilihydraattien kulutukseen;
• stressi
• imetysaika;
• lapsen kantokyky.

Normin yläpuolella oleva indikaattori voi osoittaa patologisia tiloja:

• aivolisäkkeen eturauhasen kasvaimet;
• kilpirauhanen ahdistettu toiminta;
• munasarjojen häiriöt polysystisten muodostelmien seurauksena;
• mekaaniset iskut, trauma, rintakehän ja rintarauhasten leikkaukset;
• krooniset maksan ja munuaisten sairaudet;
• herpes;
• hypotalamuksen patologia;
• minkä tahansa lokalisoinnin estrogeeniriippuvaiset kasvaimet;
• hyperprolaktinemia neurologisten häiriöiden taustalla.

Syy lisääntyneeseen nopeuteen voi olla suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, aminatsiini, reserpiini, haloperidoli, verapamiili, levodopa, morfiini, metoklopramidi, mitilium.

• kuukausijakson säännölliset viat;
• kyvyttömyys tulla raskaaksi;
• vastuuvapaus rintarauhasista;
• heikentynyt visio;
• päänsärky;
• vähentynyt libido;
• ei-toivottujen hiusten ilme kasvoissa, rinnassa;
• akne vartaloon ja kasvoihin;
• osteoporoosi;
• ylipainoinen;
• unettomuus;
• apatia, masennus.

Hoitava lääkäri määrää hyperprolaktinemian hoidon tutkimuksen, ikäominaisuuksien ja patologioiden perusteella, jotka provosoivat hormonin määrän nousua. Useimmiten käytetään hormoniterapiaa, joissakin tapauksissa vaaditaan kirurginen interventio..

Kun korko on alle normaalin

Hypoprolaktinemia kehittyy johtuen:

• aivolisäkkeen etu- tai takaosan kasvaimet;
• tuberkuloosi
• aliravitsemus, nälkään tai hiilihydraattien puutteeseen liittyvät ruokavaliot;
• vammat tai patologiset prosessit aivoissa;
• verenvuoto lapsen synnytyksen aikana tai synnytyksen aikana;
• hormonaalisten lääkkeiden ottaminen;
• munasarjojen toimintahäiriöt tai tulehdukselliset sairaudet;
• endokriinisen järjestelmän perinnöllinen patologia;
• vaihdevuodet
• diabetes insipidus;
• liiallinen fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi;
• tupakointi, alkoholin ja psykotrooppisten aineiden juominen.

Hypoprolaktinemia ilmenee seuraavista:

• imettävällä naisella imetys vähenee tai loppuu kokonaan;
• naisilla, joilla ei ole vastasyntynyttä, on erittynyt maitorauhasista;
• jaksot puuttuvat tai tulevat ajoittain;
• nainen saa nopeasti ylimääräisiä kiloja ruokavaliosta riippumatta;
• kyvyttömyys tulla raskaaksi;
• hiusten ulkonäkö kehon alueilla, jotka eivät ole naisille ominaisia;
• emotionaalinen joustavuus.

Hypoprolaktinemian hoito suoritetaan sen aiheuttaneiden syiden ja muiden kehossa olevien patologisten prosessien mukaan. Siten prolaktiinitasojen lasku muiden normaalien indikaattoreiden taustalla osoittaa, että nainen tarvitsee lepoa, fyysisen ja psyko-emotionaalisen stressin vähenemistä, unen normalisoitumista ja hereilläoloa.

Minkä pitäisi olla tässä tai siinä iässä - hoitava lääkäri kertoo

Tällaisille potilaille suositellaan täysimittaista vitamiineilla ja mineraaleilla rikastettua ruokavaliota, riittävä uni, aktiivinen elämäntapa, luopuminen huonoista tavoista, käveleminen raitissa ilmassa ja positiivinen asenne.

Stressi on yksi hormonaalisten häiriöiden pääasiallisista syistä. Prolaktiinianalyysien normalisoimiseksi riittää, että joskus minimoidaan elämän stressitilanteiden lukumäärä..

Hyperprolaktinemia muiden sairauksien taustalla tarvitsee hoitoa. Hoito määrää hoitava lääkäri potilaan iän mukaan ja patologian mukaan. Voi sisältää rauhoittavia lääkkeitä, antibakteerisia tai anti-inflammatorisia lääkkeitä. Joissakin tapauksissa tarvitaan leikkaus..

Hormonisuhde

Naisen lisääntymistoimintaa säätelee paitsi prolaktiini. Veren hormonaalinen tasapaino on tärkeä.

Progesteroni osallistuu kohdun ja koko kehon valmistukseen sikiön kantamiseksi. Sen normaali määrä on avain onnistuneeseen raskauteen.

Joten hyperprolaktinemia johtaa progesteronin tuotannon laskuun ja ovulaation puuttumiseen. Kuukausijakso on rikkomus. Raskaus on erittäin harvinaista.

Hypoprolaktinemia lisää progesteronin määrää, mikä vaikuttaa negatiivisesti myös lisääntymiselinten työhön ja tekee hedelmöityksestä mahdotonta.

Estradioli osallistuu munan valmisteluun hedelmöitystä varten ja ovulaation esiintyminen / puuttuminen riippuu sen määrästä jakson ensimmäisessä vaiheessa.

Lisääntynyt prolaktiinitaso johtaa munasarjojen follikulaarisen laitteen tuottaman estradiolin määrän vähenemiseen, mikä vaikuttaa negatiivisesti raskauden mahdollisuuteen, on yleinen hedelmättömyyden syy. Merkittävä määrä indikaattoreita on täynnä amenorreaa, aineenvaihdunnan rikkomista, joukko ylimääräisiä kiloja liikalihavuuteen asti.

Prolaktiinin määrä kehossa riippuu monista tekijöistä: potilaan iästä, syklin vaiheesta, olosuhteista ja elämäntavasta. Jos on huolestuttavia oireita, jotka viittaavat hormonien epätasapainoon, ota heti yhteyttä gynekologian tai endokrinologian asiantuntijaan..

Verikokeen avulla voit tunnistaa poikkeavuudet, jotka voivat liittyä fysiologisiin tekijöihin eivätkä aiheuta vakavaa vaaraa elämälle ja terveydelle tai patologisille prosesseille, jotka vaativat oikea-aikaista hoitoa ja jopa kirurgista interventiota.

Hormoniprolaktiini: normi naisilla ja miehillä

Prolaktiini on yksi aivolisäkkeen peptidihormoneista. Hypotalamuksen vaikutuksesta sitä erittävät aivolisäkkeen etupuolen happofiiliset solut, samoin kuin pienemmässä määrin rintarauhanen, istukka ja lymfosyytit. Melkein kaikki hormonin vaikutukset liittyvät kehon lisääntymistoimintoihin. Sen päätehtävänä on varmistaa normaali imetys lapsen syntymän jälkeen, mutta hormonia tuotetaan molemmissa sukupuolissa. Prolaktiinireseptoreita on kohdissa ja munasarjoissa, keuhkoissa, sydämessä, munuaisissa ja lisämunuaisissa, maksassa ja pernassa, luurankoissa, kiveksissä ja keskushermostossa. Hormonin pitoisuuden nousu veriplasmassa auttaa vähentämään testosteronin tai estrogeenin tasoa.

Synonyymit: laktotropiini, mammotropiini, mammotropiinihormoni, laktotropiinihormoni, maitogeeninen hormoni, imetysainehormoni, LTH.

Päivää ennen prolaktiinikoetta, fyysistä ja psykologista stressiä, lämpökäsittelyjä tulisi välttää, pidättäytyä yhdynnästä, alkoholin käytöstä, tupakoinnista.

Prolaktiinin päätehtävät naisilla:

• stimuloi nuorten tyttöjen maitorauhasten kasvua ja kehitystä;
• säätelee sormusten ja kanavien määrän kasvua maitorauhasissa;
• vaikuttaa ovulaation prosesseihin, sarveiskalvon toimintaan;
• muodostaa äidin vaiston;
• stimuloi maidon muodostumista vauvan syntymän jälkeen;
• lisää ternimaidon eritystä;
• säätelee ternimaidon muuntamista kypsäksi maitoksi;
• vastuussa rauhanen täyttöstä maidolla vauvan ruokintojen välillä;
• estää progesteronin, estrogeenin, follikkelia stimuloivan hormonin vaikutukset synnytyksen jälkeen;
• säätelee vesisuolan aineenvaihduntaa.

Miehen kehossa LTH (laktogeeninen hormoni) säätelee sukupuolihormoneja sitovien proteiinien synteesiä, lisää testosteronin siemenputkien läpäisevyyttä.

Prolaktiinin päätehtävät miehillä kehossa:

• säätelee eturauhanen rauhaskudoksen kasvua;
• vaikuttaa kehon painon ja rasvakudoksen määrän muutokseen;
• säätelee vesisuolan aineenvaihduntaa;
• säätelee testosteronin tuotantoa;
• tukee toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämistä;
• vaikuttaa vas deferenssien ja siemenvesikkeleiden tilaan ja toimintaan;
• säätelee spermatogeneesin prosessia;
• muodostaa libidon.

Hormonin normi

Prolaktiinin tuotanto on impulsiivista. Sen heilahteluihin vaikuttavat monet tekijät: stressi, fyysinen toiminta, seksuaalinen yhdyntä, syöminen, tiettyjen lääkkeiden (hormonaaliset ehkäisyvalmisteet, masennuslääkkeet) käyttö. Naisten LTH-taso muuttuu kuukautiskierron mukaan. Siihen vaikuttaa myös vuorokaudenaika ja univaihe: lyhyen unen vaiheessa hormonin enimmäispitoisuus veressä on kiinteä, muutama tunti herätyksen jälkeen se laskee minimiarvoihin. Prolaktiinin normi ei-raskaana olevilla naisilla on 4,1–34 ng / ml.

Jos korkeita LTH-tasoja ei havaita raskauden tai imetyksen aikana, lisääntymisjärjestelmän häiriöt voidaan havaita..

Raskauden aikana LTH: n määrä kasvaa voimakkaasti, sen taso nousee jokaisen raskauskolmanneksen aikana. Lisääntynyt hormonin eritys estää progesteronin tuotantoa, edistää maitorauhasten rasvakudoksen korvaamista rauhasella, tarjoaa kipulääkevaikutuksen, vähentäen rintojen herkkyyttä ja valmisteleen siten sitä imetykseksi. Kun vauva alkaa imeä, nännien reseptorit lähettävät signaalin hypotalamukseen, mikä stimuloi aivolisäkkeen toimintaa prolaktiinin tuottamiseksi. Syntymisen ja imetyksen alkamisen jälkeen hormonitaso laskee hiukan, mutta pysyy pitkään korkeana verrattuna raskautta edeltävään tasoon.

Prolaktiinin normit raskaana olevilla naisilla:

• jopa 13 viikkoa - 3,2 - 43 ng / ml;
• 13–27 viikkoa - 13–166 ng / ml;
• 27–42 viikkoa - 13–318 ng / ml.

Hormonitaso miehillä on alhaisempi kuin naisilla - 2,5-17 ng / ml.

Hormonin lasku

LTH-tason nousu tai lasku voi osoittaa vakavia häiriöitä kehossa.

Matala prolaktiinitaso osoittaa seuraavia sairauksia tai tiloja:

• primaarinen munasarjan vajaatoiminta;
• todellinen raskauden ohittaminen;
• vaihdevuodet;
• päävammat;
• Sheehanin oireyhtymä (aivolisäkkeen apopleksia);
• jotkut aivolisäkkeen ja aivokasvaimet;
• aivolisäkkeen tuberkuloosi;
• sädehoito.

Jotkut lääkkeet (mukaan lukien antikonvulsantit tai dopaminergiset lääkkeet) pystyvät alentamaan hormonitasoa - kalsitoniini, konjugoidut estrogeenit, syklosporiini A, deksametasoni, dopamiini, apomorfiini, metoklopramidi, morfiini, nifedipiini, rifampisiini, sekretiini, bombesiini, tamoksifeeni.

Sinun on luovutettava veri aamulla, muutama tunti herätyksen jälkeen, jotta hormonisynteesin päivittäisen heilahtelujen vaikutukset voidaan sulkea pois..

Oireet, jotka osoittavat alhaisen prolaktiinipitoisuuden:

• kuukautiskierrätykset;
• vähentynyt libido;
• anorgasmia;
• rintamaidon määrän väheneminen tai sen täydellinen poissaolo synnytyksen jälkeen;
• kyvyttömyys tulla raskaaksi;
• varhaiset spontaanit abortit;
• usein päänsärkyä;
• dyspeptiset häiriöt;
• turvotus
• Huimaus
• verenpaineen vaihtelut;
• liikahikoilu;
• hermostuneisuus, masennus, pakkomielteiset pelot ja fobiat;
• heikentynyt näkö, kuulo, haju.

Hormonivaje on usein oireeton.

Lisää hormonitasoja

Syyt prolaktiinipitoisuuden nousuun voivat olla seuraavat sairaudet:

• prolaktinoomi (hyvänlaatuinen aivolisäkkeen kasvain);
• hypotalamuksen sairaudet (aivolisäkkeen jalan vauriot, gliooma, germinooma);
• aivojen pseudotumor;
• myoma;
• munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
• endometrioosi;
• valtimoiden suonen epämuodostumat;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• tuberkuloosi;
• maksakirroosi;
• maksa- ja / tai munuaisten vajaatoiminta;
• autoimmuunisairaudet (nivelreuma, diffuusi toksinen struuma, systeeminen lupus erythematosus);
• leikkaukset ja vammat rinnassa;
• hypovitaminoosi B6;
• krooninen eturauhastulehdus;
• tiettyjen lääkkeiden (estrogeenien, prostaglandiinien, psykoosilääkkeiden, verenpainelääkkeiden ja antihistamiinien, opiaattien, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden, masennuslääkkeiden) ottaminen.

Jos korkeita LTH-tasoja ei havaita raskauden tai imetyksen aikana, lisääntymisjärjestelmän häiriöt voidaan havaita..

Lisääntyneen prolaktiinin merkit:

• kuukautiskierron epäsäännöllisyydet (oligo- ja opso-amenorrheaan);
• miesten maitorauhasten kehitys naistyypin mukaan;
• rintasystat tai adenoomat;
• galaktorrea (maidon tai ternimaidon epänormaali eritys);
• hedelmättömyys;
• vähentynyt libido, anorgasmia;
• atrofiset muutokset emättimen limakalvossa;
• hirsutismi (liiallinen hiuskasvu kehossa ja kasvoissa naisilla miehetyypin mukaan);
• heikkonäköinen;
• aineenvaihduntahäiriöt (liikalihavuus, osteoporoosi, hyperinsulinemia, valtimohypertensio);
• talirauhasten tulehdus, akne;
• psyko-emotionaaliset häiriöt (masennus, mielialan vaihtelut, ahdistus);
• vähentynyt kasvojen hiuskasvu, gynekomastia, erektiohäiriöt, kiveiden surkastuminen, eturauhasen sairaudet miehillä.

Hormonitaso

Prolaktiinin analysointia varten verestä otetaan veri. Päivää ennen testiä tulisi välttää fyysistä ja psykologista stressiä, lämpökäsittelyjä, pidättäytyä sukupuolesta, alkoholin käytöstä, tupakoinnista.

Korkean LTH-arvon omaavaan ruokavalioon tulisi olla rikastettu foolihapolla, joka lisää proteiiniruoka-aineiden sulavuutta, jonka liiallista käyttöä pidetään yhtenä syynä prolaktiinin fysiologiseen lisääntymiseen.

Jos haluat sulkea pois vaikutuksen hormonisynteesin päivittäisen heilahteluun, sinun on luovutettava verta aamulla, muutama tunti heräämisen jälkeen. Naisilla tutkimuksen päivämäärä valitaan yksilöllisesti kuukautiskierron tietojen perusteella. Yleensä testi tehdään 5 - 8 vuorokauden ajan.

Yhdessä LTH-tason määrityksessä ei ole diagnostista arvoa diagnoosille käyttämällä määritelmien keskiarvoa kolmena eri päivänä. Jos hormonitaso nousee ainakin kahdessa kolmesta tuloksesta, määrätään lisätutkimuksia:

• verikemia;
• Kallon röntgenkuvaus, jonka avulla voit arvioida turkin satulan muotoa ja kokoa (aivolisäkkeen anatominen alue);
• Aivojen CT ja MRI varjoaineella (gadolinium) - antavat sinun visualisoida pehmytkudoksen muodostelmissa sijaitsevien adenoomien tai muiden kasvainten muoto ja sijainti;
• kilpirauhasen toiminnan arviointi (veren ja / tai virtsan kilpirauhashormonien pitoisuuden tutkiminen, kilpirauhanen ultraääni);
• Lantion elinten, rintarauhasten, maksan, munuaisten ultraääni;
• makroprolaktiinianalyysi.

Kuinka normalisoida prolaktiinitasot

Matala prolaktiinihoito pyrkii stimuloimaan aivolisäkettä ja lisäämään prolaktiinireseptorien herkkyyttä..

Korkean hormonitason aiheuttamista häiriöistä määrätään dopamiinireseptoriagonisteja (Bromocriptine, Parlodel, Norprolak, Dostinex, Cabergoline), jotka estävät hormonin eritystä ja normalisoivat sen tason veressä muutama viikko hoidon aloittamisen jälkeen. Miehillä yhdessä LTH-tason laskun kanssa androgeenipitoisuus normalisoituu ja spermogrammi paranee. Naisilla kuukautiskierros, ovulaatio ja hedelmällisyys palautuvat.

Miehen kehossa LTH säätelee sukupuolihormoneja sitovien proteiinien synteesiä, lisää testosteronin siemenputkien läpäisevyyttä.

Jos prolaktinoomiin liittyy LTH: n synteesin rikkominen, sen hoito suoritetaan. Jos huumehoito ei ole tehokasta, prolaktinoomi kasvaa edelleen, sen paine visuaalisen leikkauspisteen hermoille voi johtaa näkymättömiin seurauksiin, jopa sokeuteen. Siksi, jos prolaktinooman lääkehoito on tehotonta, leikkaus (adenektomia) tai säteily on osoitettu. Jälkimmäisellä menetelmällä on sivuvaikutuksia, jotka voivat viivästyä useita vuosia, joten sitä ei käytetä raskautta suunnittelevien nuorten naisten hoitoon. Yksi tärkeimmistä haittavaikutuksista on aivolisäkkeen vajaatoiminnan kehittyminen. Tämä tila korvataan hormonikorvaushoidolla..

Hoidon tehokkuuden seuraamiseksi analyysi toistetaan 30–60 päivän välein.

Korkean LTH-arvon omaavaan ruokavalioon tulisi rikastua foolihapolla, joka stimuloi veren muodostumista ja testosteronin tuotantoa, lisää estrogeenitasoja sekä proteiiniruoka-aineiden sulavuutta, jonka liiallista käyttöä pidetään yhtenä syynä hormonin fysiologiseen lisääntymiseen. Foolihappoa löytyy maksasta, vähärasvaisesta lihasta, rasvaisista kaloista, kananmunista, persiljalehdistä, pinaatista, vihanneksista, pähkinöistä, siemenistä, pellavansiemenistä. Samalla ne vähentävät gluteenipitoisten tuotteiden käyttöä, ja on suositeltavaa luopua kokonaan savustetuista tuotteista ja säilykkeistä.

Hyperprolaktinemia (galaktorrea): korkea prolaktiini on merkki vaarallisista sairauksista

Galaktorrrea on maidon tai ternimaidon erittyminen naisen, joka ei imetä, nänneistä. Galaktorrean syy on hyperprolaktinemia, jossa prolaktiinihormonin taso on kohonnut. Galaktorrreaa voi olla sekä miehillä että lapsilla. Korkea prolaktiini on vaarallinen terveydelle, kuten mikä tahansa muu hormonaalinen häiriö.

Galaktorrrea ei ole itsenäinen sairaus, vaan oire kaikista taudeista, joihin liittyy hormonaalista epätasapainoa. Siksi, huomannut erittymisen rinnasta itsessään tai lapsessa, on tarpeen kirjautua heti onkologin - mammologin puoleen. Kokenut asiantuntija vie Dianan klinikalle.

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v= 1572898669 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?fit=826%2C550&ssl=1?v = 1572898669 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya-826x550.jpg?resize=790%2C526 "alt =" hyperprolactinemia "leveys =" 790 "korkeus =" 526 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=826&ssl= 1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/giperprolaktinemiya.jpg?w=450&ssl=1 450w, https: //i0.wp. com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 768 & ssl = 1,768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp -sisältö / lisäykset / 2017/07 / giperprolaktinemiya.jpg? w = 898 & ssl = 1 898w "size =" (max-leveys: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Mikä on prolaktiini

Prolaktiini on hormoni, joka erittyy aivolisäkkeen etuosasta. Yksi prolaktiinin päätehtävistä on maidon erittäminen imettävien äitien rintarauhasissa. Hän on myös vastuussa lisääntymisjärjestelmän moitteettomasta toiminnasta. Hyperprolaktinemia on endokriininen häiriö, jossa prolaktiinitasot pidetään korkeina..

Prolaktiinin eritys osoittaa päivittäistä rytmiä, ts. Sen pitoisuus riippuu vuorokaudenajasta. Korkeammat hormonitasot esiintyvät yöllä unen, aterioiden, liikunnan tai merkittävän jännityksen aikana.

Naisvartalon korkein prolaktiinitaso raskauden aikana (hormoni, jota tuotetaan vauvan aivolisäkkeessä, istukassa ja aivolisäkkeessä). Sitten voimme puhua luonnollisesta hyperprolaktinemiasta, ts. Ylimääräisestä prolaktiinista. Kaikissa muissa tapauksissa lisääntynyt prolaktiini on vakava patologia..

Hyperprolaktinemian syyt

Normaalisti terveillä ihmisillä rinnasta ei vapaudu nesteitä. Naisilla vuoto voi tapahtua raskauden aikana ja tietysti ruokinnan aikana, mutta viiden kuukauden kuluttua imetyksen päättymisestä rinnasta ei tule ilmetä mitään..

Useimmiten hyperprolaktinemia johtuu kilpirauhanen ja lisämunuaisen kuoren hypofunktion (heikentynyt aktiivisuus) vaikutuksesta. Rinta-, vyöruusu-, aivolisäkkeen adenoomat ja muut tuumorit, samoin kuin maksakirroosi, munuaisten ja munuaisten kasvaimet lisäävät myös prolaktiinitasoa..

Galaktorrean pääasialliset syyt ovat erittäin epämiellyttävät olosuhteet:

• pienet (2-3 cm) hyvänlaatuiset kasvaimet aivolisäkkeessä;
• kilpirauhanen ja lisämunuaisten rauhaset;
• munasarjasairaudet, jotka vaikuttavat niiden toimintaan (kystat, monirakkulat);
• lääkkeiden ottaminen, jotka muuttavat hormonaalista taustaa;
• munuaisten ja maksan vajaatoiminta.
  

Syyt hyperprolaktinemiaan ovat yhtä stressaavia kuin henkisiä kuin fyysisiäkin. Se aiheuttaa endorfiinien määrän lisääntymistä, mikä lisää aivojen ja hypotalamuksen aktiivisuutta ja seurauksena johtaa prolaktiinin erityksen lisääntymiseen. Sairauden syy voi olla pitkäaikainen lääkehoidon, kuten antipsykoottien, käyttö.

Nämä eivät ole kaikkia syitä. Laktogeeniset infuusiot, esimerkiksi fenkoli, säännöllinen rintavamma (karkea seksi, seksilelujen käyttö - pumput, karkeat liinavaatteet jne.), Trauma ja hermokuitujen loukkaantuminen vammojen ja selkäytimen leikkausten aikana, voivat myös aiheuttaa erittymiä rinnassa. jne. Syitä on todella laaja ja monipuolinen, joten vain hyvä asiantuntija pystyy tunnistamaan todellisen ongelman..

Älä huolestu vain yhdessä tapauksessa - jos galaktorrea on alkanut vastasyntyneellä. Tämä tila liittyy äidin hormonaaliseen tasapainoon synnytyksen aikana, joten hetken kuluttua kaikki normalisoituu.

Lisääntyneen prolaktiinin syiden tunnistamiseksi lääkäri määrää lisätestejä ja -tutkimuksia:

Hyperprolaktinemian oireet miehillä, naisilla, lapsilla

Tauti ilmenee pääsääntöisesti toistuvina päänsärkyinä, masennuksena, rintakipuina, liikalihavuutena, iho-ongelmina ja hypertrichoosina. Nämä lämmön "kuumavälit" ja sukupuolen vähentyminen liittyvät näihin oireisiin..

Potilas on huolissaan jatkuvasta erittelystä rinnasta: neste voi vapautua tipoittain ja ehkä suurina määrinä. Naisilla kuukautiskierros menetetään ja toisinaan kuukautiset pysähtyvät kokonaan, mikä johtaa hedelmättömyyteen. Hyperprolaktinemian kanssa iho huononee, esiintyy öljyistä seborreaa ja aknetta, kasvojen hiusten kasvua havaitaan.

Kliiniset oireet liittyvät myös luutiheyteen (osteoporoosi, osteopenia), vähentyneeseen libidoon, galaktorrreaan, heikentyneeseen hedelmällisyyteen (kyky raskaaksi.). Tautiin liittyvien merkittävien oireiden joukossa on näkökyvyn heikkeneminen..

Naisten kohonneiden prolaktiinitasojen torjunnassa mieshormonien, androgeenien eritys lisääntyy. Siksi aknea voi ilmestyä kasvoihin ja karvat kasvavat miehille tyypillisissä paikoissa - kasvoissa, vatsassa, rinnassa. Hiukset puolestaan ​​alkavat pudota.

Hyperprolaktinemia diagnosoidaan lääketieteellisen historian, kliinisen tutkimuksen ja lisätutkimusten perusteella. Jos lääkäri epäilee aivolisäkkeen kasvainta, vaaditaan myös oftalmologinen tutkimus ja aivotutkimus: atk-tomografia ja magneettikuvaus.

Hyperprolaktinemia raskauden aikana

Jos nainen käyttää huumeita ja tulee raskaaksi, hoito on lopetettava. Siksi prolaktiinipitoisuuden lisäksi on syytä huolehtia syntymättömästä lapsesta. Jos hormonitaso on vakaa ja raskaana oleva äiti on lääkärin valvonnassa, raskauden tulisi kulkea ilman ongelmia.

Hyperprolaktinemian havaitseminen ei sulje pois raskautta. Tämä sairaus voi estää tai viivästyttää sitä, mutta taudin diagnosointi ja hoito antaa mahdollisuuden äitiyteen.

Kuinka tarkistaa prolaktiinitasot: prolaktiinitestit

Tämän aineen pitoisuuden selvittämiseksi sinun on otettava verikoe hormonien suhteen. Ennen kuin tutkitaan prolaktiinitasoja veressä, sinun tulee pidättäytyä syömästä ja juomisesta. Testit on parasta tehdä heräämisen jälkeen, kello 8–10 aamulla. Päivää ennen tutkimusta ei pidä yliarvioida ja korostaa:

Prolaktiinin oikea pitoisuus veressä:

• 4,5–33 ng / ml normaalina follikulaarivaiheessa;
• 4,9–40 ng / ml normaalia luteaalivaiheessa

Tulokset voidaan tulkita seuraavasti:

• 5–25 ng / ml - normaali;
• yli 25 ng / ml - kuukautiskierron ja anovulatoristen syklien rikkominen;
• yli 50 ng / ml - viivästyminen kuukautiskierrossa;
• yli 100 ng / ml - aivolisäkkeen kasvaimen riski.
  

Annettuja prolaktiinistandardeja käytetään gynekologin tai endokrinologin suorittamassa hormonitestien purkamisessa. Asiantuntijat analysoivat tietoja ottaen huomioon monet tekijät, jotka voivat vaikuttaa tuloksiin. Esimerkiksi hormonitekijöitä arvioitaessa ikä, samanaikaisten patologioiden esiintyminen ja hormonihoito ovat tärkeitä..

On myös tärkeää ymmärtää, että toinen hormoni, dopamiini, vastaa vastaavasta prolaktiinitasosta. Se estää prolaktiinin tuotantoa (mitä korkeampi dopamiinitaso - sitä vähemmän prolaktiinia vapautuu). Toinen prolaktiinin erityksen säätelijä on estrogeeni, joka lisää sen tuotantoa ja eritystä. Siksi lääkäri määrää lisätestejä hormonille, tämä auttaa tunnistamaan patologian todelliset syyt ja määräämään oikean hoidon.

Kuinka hyperprolaktinemiaa hoidetaan

Galaktorreaan parantamiseksi sinun on selvitettävä hyperprolaktinemian syyt. Koska prolaktiinin erittyminen lisääntyy monissa tiloissa, on tärkeää diagnosoida asianmukaisesti.

Ensin määrätään verikokeet (kliiniset, biokemian ja hormonien suhteen). Tutkimus paljastaa hormonaaliset häiriöt ja toimintahäiriöt sisäelinten (maksa, munuaiset) työssä.

Suorita sitten tuloksista riippuen:

• sisäisten sukupuolielinten ultraääni kystojen havaitsemiseksi;
• Kilpirauhanen ultraääni, jotta sen kudoksissa olevat solmut jätetään pois, jotka vaikuttavat hormonitasoon;
• "Turkin satulan" röntgenanalyysi - kallon alue, jolla aivolisäke sijaitsee kasvaimen sulkemiseksi pois;
• Pään MR ja CT. Tutkimustulosten perusteella he selvittävät, onko muissa aivo-osastoissa kasvaimia;
  

Taudin syystä riippuen voidaan käyttää kahta hoitotyyppiä - lääkitystä tai kirurgiaa (kasvaimia, jotka johtavat hyperprolaktinemiaan, joka ei ylitä 1 senttimetriä, voidaan hoitaa farmakologisesti).

Hoito riippuu siitä, mikä aiheutti hyperprolaktinemiaa:

• Hormonitasapainon ja polysystisten munasarjojen yhteydessä määrätään lääkkeitä, jotka normalisoivat hormonaalista taustaa. Ehkäisypillerit ja estrogeenivalmisteet auttavat. Lääkäri valitsee lääkkeet yksilöllisesti testitulosten perusteella;
• Jos havaitaan kilpirauhanen liittyviä ongelmia, määrätään jodivalmisteita;
• Maidontuotannon estämiseksi on osoitettu lääkkeitä, jotka estävät prolaktiinin eritystä;
• Aivolisäkkeen pieniä kasvaimia hoidetaan kemoterapialla ja suuret kasvaimet poistetaan..
• Peruslääkehoidon käyttö yhdessä ravintolisien ja kasviperäisten komponenttien lääkkeiden määräämisen kanssa antaa hyviä tuloksia..

Seuraavia lääkkeitä käytetään usein:

• Bromokriptiini (Bromergon, Ergolaktyna, bromokriptiini) on tehokas lääke, mutta voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten pahoinvointia ja huimausta..
• Norprolac on tehokas, melko kallis lääke.
• Dostinex on edullinen lääke (määrätään varoen, koska sillä on vasta-aiheita).

Luonnollisesti vain endokrinologi valitsee lääkityksen ja vasta kun kaikki testitulokset on saatu. Väärä hormonihoito johtaa vielä suurempaan hormonaaliseen vajaatoimintaan, mikä johtaa liikalihavuuteen, diabetekseen, munuaisten ja maksan vajaatoimintaan ja muihin komplikaatioihin..

Neurokirurginen hoito suositellaan, jos lääkkeet eivät vähentä riittävästi prolaktiini- tai intoleranssitasoa (lääkeresistenssi) tai lääkäri on havainnut kasvaimen.

Missä hyperprolaktinemiaa hoidetaan Pietarissa, hinnat

Kokenut endokrinologi, korkeimman pätevyysluokan lääkäri, ottaa Dianan vastaan ​​Pietarissa klinikalla. Täällä voit läpäistä kaikki testit ja suorittaa ultraäänitutkimuksen uusimmalla asiantuntijalaatuisella laitteella. Endokrinologin ottaminen maksaa vain 1000 ruplaa. Pääsy diagnoositulosten mukaan - 500 ruplaa. Rintarauhasten ultraäänen hinta - 1000 ruplaa.

Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter