Kromograniini A

Kromograniini A on eritysproteiini, joka koostuu 439 aminohaposta ja sijaitsee neuroendokriinisoluissa. Nämä solut ovat yleisiä endokriinisessä, neuroendokriinisessä, perifeerisessä ja keskushermostossa. Neuroendokriinisoluista voi syntyä joukko hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia: karsinoidikasvaimet, feokromosytooma, insulinoomi, pienisoluinen keuhkosyöpä, neuroblastooma, aivo-kilpirauhassyöpä ja muut.

Kromograniini A -analyysiä käytetään merkkiin neuroendokriinisille kasvaimille. Huolimatta siitä, että kromograniini A -pitoisuus voi nousta muissa olosuhteissa, testillä on silti prognostinen arvo syövän diagnosoinnissa. Se voi toimia myös herkkänä analyysinä taudin uusiutumisen havaitsemiseksi..

Karsinoidikasvaimet erittävät kromograniini A: ta yhdessä useiden modifioitujen amiinien, lähinnä serotoniinin kanssa. Karsinoidikasvaimien diagnostisimmin merkittävimmät markkerit ovat kromograniini A veren seerumissa ja 5-hydroksi-indoleetikkahappo virtsassa.

Joissakin kasvaimissa, jotka eivät ole peräisin neuroendokriinisistä kudoksista, mutta jotka sisältävät soluja, joilla on osittainen neuroendokriiniset erilaistumiset (pienisoluinen keuhkosyöpä, eturauhassyöpä), voidaan myös havaita kohonnut kromograniini A: n taso. Kromograniini A: n taso korreloi taudin vakavuuden kanssa ja on yleensä suurempi suurten hyvin erilaistuneet kasvaimet metastaasien kanssa.

On huomattava, että positiivinen testi kromograniini A: lle voi olla potilailla, jotka käyttävät protonipumpun estäjiä pitkään (omepratsoli, lansopratsoli), samoin kuin munuaisten, maksan, sydämen vajaatoiminnassa, nivelreumassa, verenpaineessa ja tulehduksellisissa suolistosairauksissa..

Tämän analyysin avulla voit määrittää kromograniini A: n pitoisuuden veressä. Analyysi auttaa diagnosoimaan ja seuraamaan neuroendokriinisten kasvainten hoitoa..

Menetelmä

IFA (entsyymi-immunomääritys).

Viitearvot - Normaali
(Kromograniini A, veri)

Tiedot indikaattorien vertailuarvoista sekä analyysiin sisältyvien indikaattorien koostumuksesta voivat vaihdella hiukan laboratoriosta riippuen.!

Kromograniini A

Hinta: 4100 hiero.
Materiaali: Veri
Näytteenottoaika: 7: 00-12: 00 la 7–11
Tulosten toimitus: 8 työpäivän sisällä.

Analyysiin valmistautumisen ehdot:

Kromograniini A

Kromograniini A on seerumin proteiini, jonka pitoisuus kasvaa neuroendokriinisten kasvaimien tai niiden uusiutumisen yhteydessä. Terveellä henkilöllä sitä esiintyy pieninä määrinä lisämunuaisessa, haimassa ja kromafiinikudoksen soluissa koko kehossa. Kun otetaan tiettyjä lääkkeitä (esimerkiksi protonipumpun estäjiä), tämän proteiinipitoisuus voi nousta tilapäisesti. Kromograniini A: n verikoe on seulontatesti, se tehdään, jos epäillään lisämunuaisten, vatsan, suolten, keuhkoputken järjestelmän, haiman ja lisäkilpirauhasten, eturauhasen kasvaimia, ja myös metastaattisten karsinoiden havaitsemiseksi. Tällä diagnostisella tutkimuksella on korkea herkkyys ja spesifisyys, se paljastaa melkein aina kromograniini A: n pitoisuuden nousun, jos sellaista on. Verikokeella kromograniini A: lle voit myös arvioida hoidon tehokkuutta ja pahanlaatuisen prosessin etenemisastetta. Nykyään kromograniini A on luotettavin plasmamarkkeri neuroendokriinisten kasvainten diagnosointiin ja myöhempään havaitsemiseen..

Valmistelut verenluovutukseksi kromograniini A: lle: glykoproteiinitaso määritetään laskimoveressä. Näytteenotto suoritetaan aamulla. Harjoitussääntöihin sisältyy:

1. Nälkäaika. Paras vaihtoehto on luovuttaa verta ennen aamiaista 8-10 tunnin nälän jälkeen. Tauko saa olla lyhennetty 4-6 tuntiin, jolloin viimeisen aterian tulisi olla helppoa. Veden käyttöön ei ole rajoituksia.

2. Huumeiden lopettaminen. Kaksi viikkoa ennen tutkimusta on neuvoteltava lääkärisi kanssa lääkityksen lopettamisen mahdollisuudesta tutkimusjaksolle. Suurin vaikutus tulokseen on protonipumpun estäjillä, H2-histamiinireseptorien salpaajilla, glukokortikoideilla..

3. Alkoholin epääminen, tupakointi. Alkoholin juominen on kielletty 24 tuntia ennen toimenpidettä, tupakointi - 1 tunti.

4. Kuormien rajoittaminen. Raskas fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi tulisi jättää pois päivää ennen biomateriaalin toimittamista, kohtalainen stressi (nopea kävely, portaille kiipeily, jännitys) - puolen tunnin sisällä.

CgA (kromograniini A, kromograniini A)

Palvelun hinta:2490 rub. * Tilaa
Suoritusaika:1 - 6 cd.TilataIlmoitettu ajanjakso ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Veri otetaan aamulla (klo 12.00 asti) tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: IFA

Kromograniini A (CgA) on happama liukoinen proteiini, joka on läsnä neuroendokriinisolujen kromaffiinirakeissa ja kuuluu graniiniperheeseen.

CgA on luotettava markkeri erilaisille neuroendokriinisille neoplasioille, mukaan lukien karsinoidi, feokromosytooma, neuroblastooma, kilpirauhasen solunsyöpä, jotkut aivolisäkkeen tuumorit jne..

Seerumin CgA-konsentraatio korreloi kasvaimen koon kanssa ja sitä käytetään laajasti hoidon tehon ennustamiseen.

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Neuroendokriinisten kasvaimien diagnoosi.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaatiovaihtoehto):

ParametriViitearvotyksiköt
CgA (kromograniini A, kromograniini A)≤2nmol / l

Kromograniini A validoidaan 18 - 65-vuotiaille (≤ 2,0), muille luokille tulokset tulkitsee hoitava lääkäri.

HUOMIO! On muistettava, että monien kasvainmarkkereiden pitoisuuden pieni lisääntyminen on mahdollista erilaisilla hyvänlaatuisilla ja tulehduksellisilla sairauksilla, fysiologisilla tiloilla. Siksi yhden tai toisen kasvainmarkerin lisääntyneen pitoisuuden tunnistaminen ei ole vielä perusta pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosille, mutta toimii syynä lisätutkimuksiin.

Lisää arvoja
  • Gastroenteropancreatic-järjestelmän kasvaimet
  • Metastaattiset karsinoidit
  • Tyypin 1 moninkertainen endokriinisen neoplasian oireyhtymä
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Atrofinen gastriitti
  • Hoito protonipumpun estäjillä (omepratsoli, lansopratsoli jne.)

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

"[" serv_cost "] => merkkijono (4)" 2490 "[" cito_price "] => NULL [" vanhempi "] => merkkijono (2)" 23 "[10] => merkkijono (1)" 1 "[ "raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "N" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (43) "Jäädytetty hera" >>>

Biomateriaalit ja käytettävissä olevat sieppaustavat:
TyyppiToimistossa
Jäädytetty hera
Tutkimuksen valmistelu:

Veri otetaan aamulla (klo 12.00 asti) tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Tutkimusmenetelmä: IFA

Kromograniini A (CgA) on happama liukoinen proteiini, joka on läsnä neuroendokriinisolujen kromaffiinirakeissa ja kuuluu graniiniperheeseen.

CgA on luotettava markkeri erilaisille neuroendokriinisille neoplasioille, mukaan lukien karsinoidi, feokromosytooma, neuroblastooma, kilpirauhasen solunsyöpä, jotkut aivolisäkkeen tuumorit jne..

Seerumin CgA-konsentraatio korreloi kasvaimen koon kanssa ja sitä käytetään laajasti hoidon tehon ennustamiseen.

TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:

  • Neuroendokriinisten kasvaimien diagnoosi.

Tulosten tulkinta:

Viitearvot (normaatiovaihtoehto):

ParametriViitearvotyksiköt
CgA (kromograniini A, kromograniini A)≤2nmol / l

Kromograniini A validoidaan 18 - 65-vuotiaille (≤ 2,0), muille luokille tulokset tulkitsee hoitava lääkäri.

HUOMIO! On muistettava, että monien kasvainmarkkereiden pitoisuuden pieni lisääntyminen on mahdollista erilaisilla hyvänlaatuisilla ja tulehduksellisilla sairauksilla, fysiologisilla tiloilla. Siksi yhden tai toisen kasvainmarkerin lisääntyneen pitoisuuden tunnistaminen ei ole vielä perusta pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosille, mutta toimii syynä lisätutkimuksiin.

Lisää arvoja
  • Gastroenteropancreatic-järjestelmän kasvaimet
  • Metastaattiset karsinoidit
  • Tyypin 1 moninkertainen endokriinisen neoplasian oireyhtymä
  • Munuaisten vajaatoiminta
  • Atrofinen gastriitti
  • Hoito protonipumpun estäjillä (omepratsoli, lansopratsoli jne.)

Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon nimittämisen liittovaltion lain nro 323 "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteet" mukaisesti on suoritettava vastaavan erikoistumisen lääkärin.

Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Tekijänoikeudet FBUN: n kuluttajansuojaten ja ihmisten hyvinvoinnin valvontayksikön epidemiologian tutkimuskeskus, 1998 - 2020

Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "valtatie-harrastajat", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.

Kromograniini A CgA

Kromograniini A (CgA) on spesifinen merkkiproteiini proteiineille neuroendokriinisille kasvaimille. Tämän aineen pitoisuuden määrittäminen veressä on tärkeä diagnostinen indikaattori, jota käytetään useimmiten potilaan seuraamiseen, jolla on jo vakiintunut diagnoosi..

Neuroendokriiniset kasvaimet ovat erilaisia ​​neoplasmia, jotka ovat peräisin neuroendokriinisistä soluista. Nämä solut ovat hajallaan kehossa ja niitä esiintyy maha-suolikanavassa, keuhkoissa, kilpirauhasen ja rintarauhasissa, munuaisissa, kateenkorvassa, munasarjoissa ja eturauhasessa. Ne voivat tuottaa hormoneja ja hormonimaisia ​​biologisesti aktiivisia aineita. Yksi näistä yhdisteistä on kromograniini A. Muuttuneiden neuroendokriinisolujen aiheuttaman kasvainprosessin läsnäollessa kromograniini A: n konsentraatio veressä kasvaa riippumatta kasvainsolujen kyvystä tuottaa hormoneja. Kromograniini on tunnustettu merkki maha-suolikanavan neuroendokriinisista kasvaimista, keuhkokarsinoideista ja neuroblastoomeista..

Seerumin kromograniini A -tason nousua havaitaan potilailla, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt, joten korkeiden merkkiarvojen saavuttamiseksi on tärkeää määrittää kreatiniini- tai kystatiinitaso veressä munuaisten toiminnan tarkistamiseksi..

On syytä muistaa, että kromograniini A: n lisäys ei aina osoita kasvaimen esiintymistä ja voi liittyä sellaisiin tiloihin kuin krooninen gastriitti, valtimoverenpaine, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, maha-suolikanavan tulehdukselliset sairaudet, nivelreuma..

Missä tapauksissa tutkimus yleensä määrätään

Kromograniini A: n verikoe määrätään, jos epäillään neuroendokriinista kasvainta, jolla on seuraavat oireet: punoitus (kasvojen ja kaulan ihon punoitus), sydämentykytys, kohonnut verenpaine ja sydämen kiput, kouristuva vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, astmakohtaukset. Näiden oireiden yhdistelmä on ns. Karsinoidioireyhtymä.

Analyysi määrätään myös jo todetulle sairaudelle hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.

Mikä tarkalleen määritetään analyysiprosessissa

Analyysiprosessissa kromograniini A: n konsentraatio veren seerumissa määritetään ELISA-menetelmällä. ELISA-periaate perustuu antigeenin ja vasta-aineen vuorovaikutukseen.

Mitä testitulokset tarkoittavat?

Hoito lääkäri tulkitsee analyysin tulokset. Muista, että testitulokset eivät ole diagnooseja. Nousseet arvot voidaan havaita sekä neuroendokriinisissä kasvaimissa että useissa ei-tuumorisairauksissa.

Testipäivämäärät

Tutkimuksen tulos voidaan saada 8-9 päivän kuluttua veren ottamisesta.

Analyysin valmistelu

Veren suonesta ottamisen valmistelua koskevia yleisiä sääntöjä on noudatettava. Veri voidaan luovuttaa aikaisintaan 3 tuntia syömisen jälkeen päivällä tai aamulla tyhjään vatsaan. Puhdasta vettä voi juoda tavalliseen tapaan..

Kromograniini A

Kromograniini A on neuroendokriinisolujen polypeptidi. Sen seerumitasoa pidetään ruoansulatuskanavan ja endokriinisten rauhasten kasvaimien epäspesifisenä markkerina. Analyysi määrätään kattavan tutkimuksen aikana karsinoidien, feokromosytoomien, insulinoomien ja kilpirauhasen karsinoomien diagnosoinnissa ja seurannassa. Tuloksia käytetään diagnoosin tekemiseen, uusiutumisten ja etäpesäkkeiden havaitsemiseen ja hoidon tehokkuuden seurantaan. Biomateriaali on laskimoveri, tutkimus suoritetaan ELISA: lla. Normaaliarvot ovat korkeintaan 100 mcg / l. Kokeen kesto on enintään 4 päivää.

Kromograniini A on neuroendokriinisolujen polypeptidi. Sen seerumitasoa pidetään ruoansulatuskanavan ja endokriinisten rauhasten kasvaimien epäspesifisenä markkerina. Analyysi määrätään kattavan tutkimuksen aikana karsinoidien, feokromosytoomien, insulinoomien ja kilpirauhasen karsinoomien diagnosoinnissa ja seurannassa. Tuloksia käytetään diagnoosin tekemiseen, uusiutumisten ja etäpesäkkeiden havaitsemiseen ja hoidon tehokkuuden seurantaan. Biomateriaali on laskimoveri, tutkimus suoritetaan ELISA: lla. Normaaliarvot ovat korkeintaan 100 mcg / l. Kokeen kesto on enintään 4 päivää.

Kromograniini A on rakenteeltaan glykoproteiini, se on osa suuria neuroendokriinisolujen rakeita, ts. Se sisältyy neuroendokriinisiin, endokriinisiin, keskus- ja ääreishermoston kudoksiin. Sen toimintaa ei ole tutkittu täysin, mutta on todettu, että proteiini osallistuu eritysrakeiden muodostumiseen, kypsymiseen, kuljetukseen ja erittymiseen solujen väliseen tilaan. Lisäksi kromograniini A on edeltäjä pienille peptideille, joilla on erilainen biologinen aktiivisuus. Sen erittymistä verenkiertoon stimuloi kasvain. Laboratoriokäytännössä sitä pidetään neuroendokriinisen kudossyövän markkerina..

viitteitä

Neuroendokriinisolut ovat monien kasvaimien perusta: karsinoidit, insulinoomat, pienisoluinen keuhkosyöpä, feokromosytooma, neuroblastooma ja kilpirauhassyöpä. Veren kromograniini A: ta pidetään niiden yleisenä markkerina. Herkkyys vaihtelee 10-100%: n välillä neoplasman tyypistä ja sen kehitysvaiheesta riippuen. Indikaatiot tutkimukselle:

  • Neuroendokriinisten kasvaimien diagnoosi (NEO). Analyysi suoritetaan osana kattavaa laboratoriotutkimusta tuumorien havaitsemiseksi instrumentisilla menetelmillä tietylle syöpätyypille ominaisten oireiden läsnä ollessa. Testiä käytetään epäillä karsinoideja, feokromosytoomaa, neuroblastoomaa, kilpirauhasen solunsyöpää, haiman saarekasyöpää.
  • NEO-seuranta. Indikaattori vaihtelee kasvaimen koon mukaan. Tutkimus määrätään potilaille, joilla on vakiintunut diagnoosi, jotta voidaan seurata patologian kulkua, tunnistaa uusiutumiset, diagnosoida metastaasit ja arvioida hoidon onnistuminen.

Analyysin rajoitus on alhainen spesifisyys erityyppisille NEO: lle, mikä ei salli sen käyttöä diferentsidiagnostiikkamenetelmänä. Testiä ei käytetä seulontaan väestössä..

Analyysin valmistelu

Glykoproteiinitaso määritetään laskimoveressä. Näytteenotto suoritetaan aamulla. Harjoitussääntöihin sisältyy:

  1. Nälkäaika. Paras vaihtoehto on luovuttaa verta ennen aamiaista 8-10 tunnin nälän jälkeen. Tauko saa olla lyhennetty 4-6 tuntiin, jolloin viimeisen aterian tulisi olla helppoa. Veden käyttöön ei ole rajoituksia.
  2. Huumeiden lopettaminen. Kaksi viikkoa ennen tutkimusta on neuvoteltava lääkärisi kanssa lääkityksen lopettamisen mahdollisuudesta tutkimusjaksolle. Suurin vaikutus tulokseen on protonipumpun estäjillä, H2-histamiinireseptorien salpaajilla, glukokortikoideilla..
  3. Alkoholin epääminen, tupakointi. Alkoholin juominen on kielletty 24 tuntia ennen toimenpidettä, tupakointi - 1 tunti.
  4. Kuormituksen rajoitus. Raskas fyysinen ja psyko-emotionaalinen stressi tulisi jättää pois päivää ennen biomateriaalin toimittamista, kohtalainen stressi (nopea kävely, portaille kiipeily, jännitys) - puolen tunnin sisällä.

Verenäytteen ottamiseksi ulnaarinen suonisto puhkaistaan. Tuumorimarkkeri tutkitaan entsyymin immunomäärityksellä. Tuloksen valmisteluehdot - enintään 4 työpäivää.

Normaaliarvot

Testin vertailuarvot ovat 0-100 μg / L. Tuloksen tulkinnasta on useita huomautuksia:

  • Pieni fysiologinen nousu on mahdollista raskaana olevilla naisilla.
  • Normin mukainen indikaattori ei sulje pois pahanlaatuisen kasvaimen esiintymistä.
  • Syövän kulkua tarkkailtaessa markkeritasojen lasku normaaliksi osoittaa alhaista uusiutumisen riskiä, ​​vahvistaa hoidon tehokkuuden.
  • Tulosta arvioidaan yhdessä kliinisten oireiden, muiden laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tulosten kanssa..

Hinta nousee

Kromograniini A nousee veressä vasteena neuroendokriinisolujen spesifiselle stimulaatiolle. Kasvainmarkeripitoisuuden nousu on:

  • Ilmaisi. Korkeat proteiinipitoisuudet määritetään maha-suolikanavan NEO: lla, karsinoideilla, feokromosytoomalla, kilpirauhasen solunsyövällä, lisäkilpirauhasen adenoomissa, MEN1-oireyhtymässä, neuroblastoomassa, pienisoluisissa keuhkosyövissä, keuhkoputkistoon.
  • Kohtalainen. Indikaattorin poikkeaman syy voi olla krooninen atrofinen gastriitti, eturauhasen hyvänlaatuiset kasvaimet. Kohtalainen nousu määritetään myös sellaisten lääkkeiden kuten protonipumppuinhibiittoreiden, histamiini-reseptorien H2-salpaajien, munuaistoksisuuden aiheuttavien kemoterapialääkkeiden käytöllä.
  • Keuhko. Arvojen lievä nousu määritetään potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, akuutti sepelvaltimo oireyhtymä, sydämen vajaatoiminta, jättiläissoluvaltimontulehdus, maksakirroosi, krooninen hepatiitti, haiman adenokarsinooma, kilpirauhasen vajaatoiminta, hengitysteiden tukkeuma, ärtyvän suolen oireyhtymä, nivelreuma, nivelreuma, tauti ei endokriininen alkuperä.

Epänormaali hoito

Kromograniini A: ta käytetään diagnosoimaan ja seuraamaan neuroendokriinisiä kasvaimia. Tuumorimarkkeri on herkkä kasvaimen koon muutoksille, etäpesäkkeiden esiintymiselle, sitä käytetään aktiivisesti menetelmänä hoidon tehokkuuden arvioimiseksi, mikä tekee taudin ennusteen. Veren pitoisuuden noustessa sinun on otettava yhteys lääkäriisi - endokrinologiin, neurologiin, onkologiin.

Analyysi kasvainmarkkerista Khromogranin A Pietarissa

Klinikka soittaa takaisin aamulla klo 9.00 jälkeen

Klinikka soittaa takaisin huomenna klo 9.00 jälkeen

Klinikka soittaa takaisin aamulla klo 9.00 jälkeen

Klinikka soittaa takaisin aamulla klo 9.00 jälkeen

Klinikka soittaa takaisin aamulla klo 10.00 jälkeen

  • proktologin ensimmäinen kuuleminen;
  • anoscopy ja rectoscopy;
  • analyysit: kliininen verikoe, tuumorimarkerit, kalprotektiini;
  • toistuva kuuleminen asiantuntijalausunnon kanssa.
  • proktologin ensimmäinen kuuleminen;
  • anoscopy ja rectoscopy;
  • analyysit: kliininen verikoe, tuumorimarkerit, kalprotektiini;
  • toistuva kuuleminen asiantuntijalausunnon kanssa.

Analyysi kasvainmarkkerista Chromogranin A Pietarissa - missä se on parempi tehdä?

86 klinikkaa Pietarissa, jossa on palvelun analyysi kasvainmarkkerille Khromogranin A

Mikä on kasvainmarkkerin Khromogranin A analyysin hinta Pietarissa

Tuumorimarkkerin Khromogranin A analyysin hinnat Pietarissa alk. 1990 ruplaa. jopa 5570 hieroa..

Kromograniini A

Chromogranin A ELISA -pakkaus

Kromograniini A (CgA) on luotettavin plasmamarkkeri neuroendokriinikasvaimien diagnosointiin ja seurantaan.

Helppo käyttää pakkausta kromograniini A: n määrittämiseksi yhdessä vaiheessa ELISA: lla.

Neuroendokriiniset kasvaimet (NETs), jotka liittyvät myös gastroenteropankreaattisiin kasvaimiin, ovat harvinaisia ​​kasvaimia, joita esiintyy 1 - 100/100000. Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan NET: t luokitellaan gastroenteropancreatic-korkean tai matalan asteen kasvaimiin. Näiden kasvainten kehittyneiden vaiheiden yleinen ominaispiirte on tavallisesti yhden spesifisen peptidin lisääntynyt tuotanto ja / tai eritys kullekin kasvaintyypille, johon kliinisiä oireita voi liittyä.

Luotettavia tuumorimarkkereita tarvitaan potilaiden seulontaan ilman oireita, etenkin kasvainvariantteihin, joissa peptidin tai hormonin eritys on matala. Eri analysoitujen markkereiden joukossa kromograniini A: ta (CgA) pidetään parhaana ja luotettavimpana plasmamarkkerina, jota on tällä hetkellä saatavana sekä diagnoosiksi että kaikkien neuroendokriinikasvaimien hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Kromograniini A on kaikkialla läsnä neuroendokriinisissä kudoksissa. Yksi tai useampi kromograniini / sekretograniiniproteiini erittyy lisääntyneellä peptidien tuotannolla. Tämän yhteisilmentämisen vuoksi kromograniini A on sopiva kudos- ja plasmamarkkeri neuroendokriinistä alkuperää oleviin kasvaimiin.

Kromograniini A lisääntyy 80-100%: lla potilaista, joilla on diagnosoitu NET; tälle merkitsijälle on ominaista korkea spesifisyys. Spesifisyys vaihtelee välillä 70 - 95% riippuen kasvaimen ensisijaisesta sijainnista ja erilaistumisesta. Testin suurin tarkkuus havaitaan kasvaimissa, joilla on voimakas eritysaktiivisuus, mutta sen spesifisyys ja herkkyys säilyvät myös erittäin korkealla tuottamattomissa kasvaimissa. Tämä on erityisen mielenkiintoista, koska ei-tuottavien kasvainten diagnosointi klassisten kokeiden avulla on vaikeaa.

Eri tutkimukset ovat vahvistaneet suoran korrelaation kromograniini A: n tason ja kasvainmassan välillä, joten kromograniini A: ta voidaan käyttää erottamaan remissio- ja uusiutumispotilaat. Esitetyssä artikkelissa 91,7%: n herkkyys vastasi testin spesifisyyttä 96,4%. Kaikki nämä havainnot osoittavat, että kromograniini A on tärkeä diagnoosissa sekä potilaiden, joilla on pahanlaatuisia neuroendokriineja, havainnoinnissa. Potilailla, joilla on munuaisvaurioita, CgA-pitoisuus voi olla epänormaalisti kohonnut, jos neuroendokriinista kasvainta ei ole. Saatujen tietojen oikean tulkinnan vuoksi suositellaan määrittämään rinnakkain joko seerumin kreatiniinin tai seerumin kystatiinin C taso. Kromograniini A: n analyysi osoitetaan klassisten testien tulosten epävakauden kanssa..

Kromograniini A on tällä hetkellä paras merkkiaine potilaiden tunnistamiseen, jotka kärsivät gastroenteropankreasejärjestelmän neuroendokriinisista kasvaimista, samoin kuin keuhkokarsinoideista ja neuroblastoumista. Tällä ei ole vain strategista merkitystä diagnoosissa, vaan myös potilaiden seurannassa, joilla on samanlaisia ​​kasvaimia..

Chromogranin A ELISA -pakkaus

Sovellusalue. Analyysi on tarkoitettu kromograniini A: n kvantitatiiviseen mittaamiseen ihmisen plasmassa..

Hyväksyttyjen asiantuntijoiden olisi tulkittava tulokset ottaen huomioon potilaan sairaushistoria ja muiden diagnostisten testien tiedot.

Analyysin periaatteet:

Kromograniini A ELISA -sarja on yksinkertaistettu yksivaiheinen vasta-ainekerrosanalyysi, jossa koenäytettä ja peroksidaasikonjugoitua polyklonaalista antikromograniini A: ta inkuboidaan koeputkissa, jotka on päällystetty polyklonaalisella anti-kromograniini A: lla..

Kaniinin polyklonaalisten vasta-aineiden käyttö ihmisen kromograniini A: n 23 kDa: n C-terminaaliseen fragmenttiin vastaan ​​mahdollistaa sekä ehjän proteiinin että useimpien vastaavan alkuperän peptidien määrittämisen.

Kuuden standardin lisääminen antaa sinun luoda kalibrointikäyrän, joka voidaan määrittää kromograniini A: n pitoisuuden perusteella potilasnäytteissä.

Analyysiaika: 2,5 tuntia

Näytetyyppi: plasma (EDTA tai hepariini)

Analyysitabletti: 6 x (2 x 8) mikroputkinauha (1 tabletti sarjassa)

Näytelaimennuslevy: 6 x (2 x 8) mikroputkinauhaa (1 levy sarjassa)

Mittausalue: 5-450 yksikköä / L

Määritelmäraja: 2 yksikköä / L

Aallonpituus analyysiin: 450 nm, 650 nm: llä (valinnainen)

Odotetut tulokset: Chromogranin A ELISA -pakkauksella saadut 30 koehenkilön (terveet yksilöt) normaalialueet on esitetty alla olevassa taulukossa 1. On kuitenkin suositeltavaa määritellä oma referenssialue jokaisessa laboratoriossa..

Analyysi kromograniinille a

Pietarin lääketieteellisten keskusten ja laboratorioiden verkosto

"LabTest" oikeudet pidätetään © 2008-2020

Tutkimusartikkelit

Kromograniini A - seulontamerkki peptidiä muodostavien neuroendokriinikasvaimien diagnoosissa

Kromograniini A on graniiniperheen proteiini, joka ekspressoituu APUD-järjestelmän neuroendokriinisoluissa, joka on yksi ainoa säätelevä diffuusi neuroendokriininen järjestelmä ihmiskehossa. Yli 20 tyyppiä neuroendokriinisoluja on eristetty, joista vastaavat neuroendokriiniset tuumorit voivat kehittyä tuumorin muutoksen aikana (toimivat ja ”mykistävät” feokromosytooma / paragangliooma, insulinoomi, gastrinoomi, glukagonoma, VIPooma, lisäkilpirauhasen, kilpirauhasen solunsyöpä, karsinokarsinooma ektooppinen kasvain, kasvaimet useiden endokriinisten neoplasiaoireyhtymien rakenteessa jne.).

Kromograniini A: ta löytyy sekä erittävistä hormoneista ja amiineista että erittämättömistä neuroendokriinisistä kasvaimista, mikä on erityisen tärkeää niiden latentin toiminnallisen aktiivisuuden varhaisessa diagnoosissa, kun taudille ei ole tyypillisiä kliinisiä oireita eikä tyypillisten hormonien liikaeritystä esiinny paikallista kasvainta. Siksi tämän glykoproteiinin määritelmää voidaan käyttää seulontatutkimuksissa neuroendokriinistä alkuperää olevien kasvaimien elinspesifisenä markkerina.

Kromograniini A: n pitoisuus yli 130 ng / ml (normaali jopa 100 ng / ml) osoittaa neuroendokriinisen kasvaimen esiintymisen. Testin herkkyys ja spesifisyys ovat vastaavasti 83% ja 96%, mikä erityisillä hormonitutkimuksilla ja ajankohtaisilla tutkimusmenetelmillä nousee 100%: iin.

Käyttöaiheet kromograniini A: n tutkimukselle:

  • seulontamarkeri neuroendokriinisten kasvaimien havaitsemiseksi, kirurgisen hoidon radikaalisuuden seuraamiseksi varhaisessa leikkauksen jälkeisessä vaiheessa;
  • pahanlaatuisen neuroendokriinisen kasvaimen uusiutumisen ja / tai metastaasien prognostinen merkki kirurgisen hoidon jälkeen potilaiden seurannan aikana;
  • Itsenko-Cushingin oireyhtymän muotojen erilainen diagnoosi (ACTH: n ektooppisen kasvaimen todentaminen);
  • useiden endokriinisten neoplasiaoireyhtymien (MEN) diagnoosi;
  • neuroendokriinisen geenin valtimoverenpainetaudin diagnoosi ja verenpaine.

Tutkimusmateriaali - veri (biokemiallinen koeputki) 12 hengen ryhmä.

Sivulla on yleinen luettelo kasvainmarkereita koskevista tutkimuksista nykyisillä hinnoilla

Kromograniini A (kromograniini A)

Tutkittu biomateriaaliLaskimoveri (seerumi)
TutkimusmenetelmäJOS
Kesto siitä hetkestä lähtien, kun biomateriaali saapuu laboratorioon8 cd.

Kromograniini A (CgA) on neuroendokriinisoluissa oleva glykoproteiini, jonka pitoisuus kasvaa merkittävästi neuroendokriinijärjestelmän pahanlaatuisissa kasvaimissa (karsinoidi, feokromosytooma, neuroblastooma, kilpirauhasen solunsyöpä, hypotalamuksen-aivolisäkkeen kasvaimet jne.) Ja korreloi koron kanssa kasvaimen tilavuus.
CgA: n verikokeen avulla diagnosoidaan (epäspesifisenä markkerina) ja seurataan neuroendokriinisten kasvainten hoidon tehokkuutta.

Veri otetaan tyhjään vatsaan (aikaisintaan 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen). Voit juoda vettä ilman kaasua.

Laboratoriotestien tulokset eivät ole ainoa kriteeri, jonka hoitava lääkäri ottaa huomioon diagnoosin määrittämisessä ja asianmukaisen hoidon määräämisessä, ja niitä tulisi harkita yhdessä anamneesin ja muiden mahdollisten tutkimusten tulosten kanssa, mukaan lukien instrumenttiset diagnoosimenetelmät.
Lääketieteellisessä yrityksessä "LabQuest" saat henkilökohtaista neuvottelua "Lääkäri Q" -palvelun lääkäriltä tutkimustulosten perusteella tapaamisen aikana tai puhelimitse.