Kuinka läpäistä kilpirauhashormonikoe

Potilaiden kysymys siitä, miten saada kilpirauhashormonien testaus, on yleinen kysymys. Luotettavan tuloksen saamiseksi sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​valmisteluja tutkimukseen.

Kilpirauhanen follikulaarisen epiteelin solujen syntetisoimat hormonit vaikuttavat kaikenlaisiin kehon aineenvaihduntaprosesseihin, sen elinten ja järjestelmien toimintaan. Siksi kilpirauhashormonien analyysitulos on erittäin tärkeä, sen avulla saat käsityksen endokriinijärjestelmän toiminnoista, kehon aineenvaihdunnasta.

Kuinka paljon analyysiä tehdään? Tulosten laatimisnopeus riippuu laboratoriosta, jossa verta luovutetaan. Tulos valmistellaan pääsääntöisesti 2–5 päivän kuluessa.

Kuinka valmistautua tutkimukseen

Kilpirauhashormonien tutkimuksen materiaalina on verisuoni. Veri voidaan luovuttaa milloin tahansa vuorokauden aikana: vaikka kilpirauhashormonien taso vaihtelee yleensä päivän aikana, nämä vaihtelut ovat liian pieniä vaikuttaakseen analyysin tulokseen. Suurin osa laboratorioista ottaa veria analysoitavaksi vain aamulla.

Yleensä on suositeltavaa olla syömättä 8–12 tuntia ennen veren ottoa, vaikka kilpirauhashormonien analysoinnissa ei ole tärkeää, luovutetaanko verta tyhjään vatsaan. Päivä ennen testiä, liiallinen fyysinen aktiviteetti, emotionaalinen stressi ovat vasta-aiheisia. Sinun on yritettävä välttää stressaavia tilanteita, lopettaa tupakointi ja alkoholin käyttö..

Jos jodi- tai kilpirauhashormonivalmisteita on aikaisemmin määrätty, niiden antaminen tulisi lopettaa väliaikaisesti. Viimeaikaiset leikkaukset ja sädehoidot voivat myös vaikuttaa tulokseen..

Kuinka paljon analyysiä tehdään? Tulosten laatimisnopeus riippuu laboratoriosta, jossa verta luovutetaan. Tulos valmistellaan pääsääntöisesti 2–5 päivän kuluessa.

Kilpirauhanen ja sen tuottamat hormonit

Kilpirauhanen sijaitsee kaulan etuosassa, kurkunpään kilpirauhasen ruston tason alapuolella ja koostuu kahdesta lohosta, jotka sijaitsevat henkitorven molemmilla puolilla. Leikkeet on kytketty toisiinsa pienellä rintakehällä, jossa voi olla lisäkeila, nimeltään pyramidi. Aikuisen kilpirauhanen keskimääräinen paino on keskimäärin 25-30 g, ja sen koko on noin 4 cm. Rauhanen koko voi vaihdella huomattavasti monien tekijöiden vaikutuksesta (ikä, jodin määrä ihmiskehossa jne.).

TPO-vasta-aineiden (AT - TPO) taso määritetään vain kerran, alkuperäisen tutkimuksen aikana. Jatkossa tämä indikaattori ei muutu, joten sitä ei ole tarpeen analysoida uudelleen.

Kilpirauhanen on sisäisen erityksen elin, sen tehtävänä on kehon metabolisten prosessien säätely. Rauhanen rakenneyksikkö on follikkelia, joiden seinät on vuorattu yksikerroksisella epiteelillä. Follikkelien epiteelisolut absorboivat jodia ja muita hivenaineita, jotka pääsevät verenkiertoon. Samanaikaisesti niihin muodostuu tyreoglobuliini - kilpirauhashormonien edeltäjä. Follikkelit ovat kyllästetty tällä proteiinilla, ja heti kun elimistö tarvitsee hormonia, proteiini vangitaan ja uutetaan. Tyroglobuliini, joka kulkee kilpirauhasten (kilpirauhasolujen) läpi, hajoaa kahteen osaan: tyrosiinimolekyylin ja jodiatomien. Tällä tavalla syntetisoidaan tyroksiini (T4), joka muodostaa 90% kaikista kilpirauhashormoneista. T4 erittyy 80–90 mcg päivässä. Lisäksi rauta tuottaa trijodityroniinia (T3), samoin kuin joditonta hormonia tyrosalisitoniinia.

Mekanismia, jonka avulla voit ylläpitää kilpirauhashormonien määrää vakiona, hallitsee kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH), jota aivojen aivolisäke erittää. TSH tulee yleiseen verenkiertoon ja on vuorovaikutuksessa kilpirauhanen solujen pinnalla olevan alueen - reseptorin - kanssa. Vaikuttamalla reseptoriin, hormoni stimuloi ja säätelee kilpirauhashormonien tuotantoa negatiivisen palautteen periaatteen mukaisesti: jos veressä kilpirauhashormonien pitoisuus kasvaa liian korkeaksi, aivolisäkkeen erittelemä TSH: n määrä vähenee, T3- ja T4-tasojen laskiessa, myös TSH: n määrä kasvaa, stimuloimalla kilpirauhashormonien eritystä..

tyroksiinia

T4 kiertää verenkierrossa sekä vapaassa että sitoutuneessa muodossa. Päästäkseen soluun, T4 sitoutuu kuljetusproteiineihin. Proteiiniin sitoutumattoman hormonin osaa kutsutaan vapaaksi hormoniksi T4 (FT4), se on vapaassa muodossaan hormoni biologisesti aktiivinen.

Ei ole järkevää antaa samanaikaisesti yhteisiä hormoneja T4 ja T3 sekä vapaita hormoneja T4 ja T3. Yleensä analyysi annetaan vain vapaille fraktioille.

Tyroksiini parantaa aineenvaihduntaa, sillä on rasvaa polttava vaikutus, nopeuttaa hapen toimitusta elimille ja kudoksille, vaikuttaa keskushermostoon ja sydänverkkoon, lisää glukoosin imeytymistä, lisää verenpainetta ja sykettä, motorista ja henkistä toimintaa, stimuloi erytropoietiinin muodostumista, vaikuttaa sisäelinten toimintaan.

trijodityroniinin

Suurin osa (noin 80% kokonaismäärästä) trijodityroniinista (T3) muodostuu tyroksiinin dediodoinnin seurauksena perifeerisissä kudoksissa. T4: n hajoamisen aikana siitä irtoaa yksi jodiatomi, seurauksena T3-molekyyli sisältää kolme jodiatomia. Pieni määrä trijodityroniinia erittyy kilpirauhanen. Hormoni tulee yleiseen verenkiertoon ja sitoutuu albumiini- ja prealbumiinimolekyyleihin. Kantajaproteiinit kuljettavat T3: n kohde-elimiin. Merkittävä osa hormonista on veressä proteiineihin liittyvissä yhdisteissä, pieni osa siitä pysyy veressä proteiineihin liittymättömässä muodossa - sitä kutsutaan vapaaksi trijodityroniiniksi (FT3). Kokonais-T3 koostuu proteiineihin sitoutuneesta ja vapaasta fraktiosta. Aktiivinen eli säätelemällä elinten ja kudosten työtä, on vapaa T3.

Trijodityroniinin hormonaalinen aktiivisuus on kolme kertaa korkeampi kuin tyroksiinin. T3 vastaa aineenvaihduntaprosessien aktivoinnista, stimuloi energian aineenvaihduntaa, tehostaa hermoston ja aivojen toimintaa, stimuloi sydämen toimintaa, aktivoi aineenvaihduntaprosessit sydänlihaksessa ja luukudoksessa, lisää yleistä hermoston herkkyyttä, nopeuttaa aineenvaihduntaa. Kokonais-T3-taso voi nousta rasvojen ja runsaasti hiilihydraatteja sisältävien ruokien liiallisella kulutuksella ja laskea vähähiilihydraattisella ruokavaliolla tai nälkään.

Kilpirauhanen alustavassa tutkimuksessa sinun ei tarvitse tehdä analyysejä tyreoglobuliinista. Tämä on erityinen testi, joka määrätään vain potilaille, joilla on tiettyjä patologioita..

kalsitoniini

Kalsitoniini on peptidihormoni, joka syntetisoidaan kilpirauhanen parafollicular soluissa. Kalsitoniinin päätoiminnot liittyvät kehon kalsiuminvaihtoon. Tällä hormonilla on antagonistinen vaikutus lisäkilpirauhashormooniin, jota lisäkilpirauhaset tuottavat ja joka osallistuu myös kalsiumin metaboliaan. Lisäkilpirauhashormoni edistää kalsiumin vapautumista luukudoksesta ja vapautumista vereen, ja kalsitoniini, päinvastoin, vähentää veren kalsiumtasoa ja lisää sen pitoisuutta luissa.

Kalsitoniini toimii kasvainmarkerina, joten kaikki potilaat, joilla on kilpirauhanen, testataan sen suhteen. Hormonitasojen nousu voi viitata kilpirauhasen solunsyövän kehitykseen. Tämän taudin tuumori muodostuu tyypin C rauhasisoluista, jotka tuottavat aktiivisesti kalsitoniinia, joten sitä kutsutaan usein C-solusyöväksi..

Kilpirauhashormonit suorittavat seuraavat toiminnot:

• säätelevät lämpötilan säätelyä, kudosten hapenkulutuksen voimakkuutta;
• myötävaikuttaa hengityselimen organisointiin;
• säätele jodimetabolia;
• vaikuttaa sydämen herkkyyteen (inotrooppinen ja kronotrooppinen vaikutus);
• lisätä beeta-adrenergisten reseptoreiden määrää lymfosyyteissä, rasvakudoksessa, luustossa ja sydänlihaksissa;
• säätelee erytropoietiinin synteesiä, stimuloi erytropoieesia;
• lisää ruoansulatusmehujen erityksen nopeutta ja ruuansulatuskanavan liikkuvuutta;
• osallistua kehon kaikkien rakenneproteiinien synteesiin.

Kilpirauhasen vasta-aineet

Vasta-aineet (immunoglobuliinit) ovat proteiineja, joita immuunijärjestelmän solut syntetisoivat vieraiden tekijöiden tunnistamiseksi ja neutraloimiseksi. Immuunijärjestelmän epäonnistuminen johtaa siihen, että vasta-aineita alkaa tuottaa oman kehosi terveitä kudoksia vastaan.

Alkuperäisessä tutkimuksessa TSH-reseptoreiden vasta-aineanalyysiä ei anneta (paitsi silloin, kun testit tehdään tirotoksikoosin vahvistamiseksi tai sulkemiseksi pois).

Kilpirauhanen voi esiintyä vasta-aineita kilpirauhanen entsyymiin, kilpirauhasen peroksidaasiin (TPO), tyreoglobuliiniin (TG) ja kilpirauhasta stimuloiviin hormonireseptoreihin. Vastaavasti vasta-aineet tyroperoksidaasille (osoitettu määritysmuodossa AT: lle TPO: lle, vasta-aineille TPO: lle), tyreoglobuliinille (merkintä AT: lle TG: lle, vasta-aineet TG: lle) ja TSH-reseptorille (vasta-aineet rTTG: lle, vasta-aineet rTTG: lle) määritetään kliinisessä käytännössä..

TPO-vasta-aineet ovat kohonneet 7–10%: lla naisista ja 3–5%: lla miehistä. Joissain tapauksissa TPO: n vasta-aineiden lisääntyminen ei johda sairauksiin eikä ilmene millään tavalla, toisissa tapauksissa se johtaa T4- ja T3-hormonien määrän laskuun ja tähän liittyvien patologioiden kehittymiseen. On osoitettu, että tapauksissa, joissa TPO-vasta-aineet ovat kohonneet, kilpirauhasen toimintahäiriö esiintyy 4-5 kertaa useammin. Siksi vasta-aineiden verikokeita käytetään apukokeena kilpirauhanen tulehduksellisten autoimmuunisairauksien (esimerkiksi autoimmuuninen tyreoidiitti ja diffuusi toksinen goiter) diagnoosissa.

Mitkä indikaattorit määritetään tutkimuksen aikana

Hormoniryhmä analyysissä voi olla erilainen tutkimuksen tarkoituksesta riippuen. Pääsääntöisesti lääkäri itse laatii luettelon tarvittavista indikaattoreista määritystä varten.

Seuraavat indikaattorit määritetään alkuperäistä analyysiä varten, joka suoritetaan kilpirauhanen mahdollisesta patologiasta johtuvien valitusten tai oireiden läsnä ollessa, ja suunnitellulla tutkimuksella:

• kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH);
• T4 vapaa;
• T3 vapaa;
• vasta-aineet TPO: lle.

Jos määritys määrätään epäillyn tyrotoksikoosin vuoksi, määritetään seuraavat:

• TTG;
• T3 vapaa;
• T4 vapaa;
• vasta-aineet TPO: lle;
• vasta-aineet TSH-reseptoreille.

Jos tutkimus tehdään kilpirauhasen vajaatoiminnan tehokkuuden arvioimiseksi tyroksiinilla, on annettava T4-vapaata ja TSH: ta.

• TTG;
• T4 vapaa;
• T3 vapaa;
• vasta-aineet TPO: lle;
• kalsitoniini.

Sinun ei tarvitse ottaa uudelleen kalsitoniinitestiä, jos potilaalla ei ollut tämän indikaattorin viimeisen tutkimuksen ajankohdasta lähtien uusia kilpirauhasen solmuja.

Kilpirauhasen solunsyövän kasvaimen poistamisen jälkeen tehdyn leikkauksen jälkeen:

• TTG;
• T4 vapaa;
• kalsitoniini;
• CEA (syövän alkion antigeeni).

• TTG;
• T4 vapaa;
• T3 vapaa;
• vasta-aineet TPO: lle.

Kilpirauhashormonikokeen ottamista koskevat säännöt

Kilpirauhashormonien analyysin läpikäynnissä on noudatettava useita sääntöjä:

• TPO-vasta-aineiden (AT - TPO) taso määritetään vain kerran, ensimmäisen tutkimuksen aikana. Jatkossa tämä indikaattori ei muutu, joten sitä ei ole tarpeen analysoida uudelleen;
• ei ole järkevää antaa samanaikaisesti yhteisiä hormoneja T4 ja T3 sekä vapaita hormoneja T4 ja T3. Yleensä analyysi annetaan vain vapaille fraktioille;
• kilpirauhanen alustavan tutkimuksen aikana ei ole tarpeen tehdä analyysejä tyroglobuliinista. Tämä on erityinen testi, joka määrätään vain potilaille, joilla on tiettyjä patologioita (esimerkiksi kilpirauhasen papillaarinen syöpä);
• myös alkuperäisessä tutkimuksessa ei anneta TSH-reseptoreihin kohdistuvien vasta-aineiden analyysiä (paitsi jos testit tehdään tirotoksikoosin vahvistamiseksi tai poissulkemiseksi);
• sinun ei tarvitse ottaa uudelleen kalsitoniinitestiä, jos potilaalla ei ollut tämän indikaattorin viimeisen tutkimuksen ajankohdasta lähtien uusia kilpirauhasolmuja.

Kilpirauhashormonien normit

Kilpirauhashormonitasot voivat vaihdella merkittävästi laboratoriosta, jossa analyysi suoritetaan, ja mittayksiköistä riippuen.

Kilpirauhasta stimuloivan hormonin (TSH) normit:

• alle 6-vuotiaat lapset - 0,6–5,95 µIU / ml;
• 7–11-vuotiaat - 0,5–4,83 μIU / ml;
• 12-18-vuotiaat - 0,5-4,2 μIU / ml;
• yli 18-vuotiaat - 0,26–4,1 μIU / ml;
• raskauden aikana - 0,20–4,50 μIU / ml.

Yleensä suositellaan, ettei syö 8–12 tuntia ennen verinäytteitä, vaikka kilpirauhashormonien analysoinnissa ei ole tärkeää, luovutetaanko verta tyhjään vatsaan.

Veren vapaan T4: n (tyroksiinin) normit riippuvat myös iästä:

• 1-6 vuotta - 5,95 - 14,7 nmol / l;
• 5–10 vuotta - 5,99–13,8 nmol / l;
• 10-18 vuotta - 5,91 - 13,2 nmol / l;
• aikuiset miehet: 20–39-vuotiaat - 5,57–9,69 nmol / L; vanhemmat kuin 40–5,32–10 nmol / L;
• aikuiset naiset: 20–39-vuotiaat - 5,92–12,9 nmol / l; yli 40–4,93–12,2 nmol / l;
• raskauden aikana - 7,33-16,1 nmol / l.

Vapaan T3: n normaaliarvot ovat välillä 3,5–8 pg / ml (tai 5,4–12,3 pmol / l).

Kalsitoniinin ja vasta-aineiden määrät ovat käytännössä riippumattomia iästä ja sukupuolesta. Normaali kalsitoniinitaso on 13,3–28,3 mg / l, vasta-aineet kilpirauhasen peroksidaasille - alle 5,6 U / ml, vasta-aineet tyroglobuliinille - 0–40 IU / ml.

Vasta-aineet TSH-reseptoreihin:

• negatiivinen - ≤0,9 U / L;
• epäilyttävä - 1,0 - 1,4 U / L;
• positiivinen -> 1,4 U / L.

Poikkeamat normista

Kilpirauhasenhormonien pitoisuuden poikkeamat veressä normista voivat olla patologian merkkejä, mutta vain asiantuntija voi määrittää tämän tarkalleen, joka ottaa kaikki indikaattorit huomioon ja korreloi ne ylimääräisten tutkimusten tulosten ja kliinisten oireiden kanssa.

Kilpirauhashormonien määrän lasku aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita:

• väsymys, uneliaisuus;
• muistin heikkeneminen, älykkyyden heikkeneminen;
• uneliaisuus, puheen unelma;
• aineenvaihduntahäiriöt, painonnousu;
• lihas heikkous;
• osteoporoosi;
• nivelkipu
• alempi syke;
• sepelvaltimotauti;
• paineen alennus;
• huono kylmätoleranssi;
• ihon kuivuus ja kalpeus, hyperkeratoosi kyynärpään, polvien ja pohjien alueella
• kasvojen ja kaulan turvotus, turvotus;
• pahoinvointi;
• hidastanut maha-suolikanavaa, liiallinen kaasun muodostuminen;
• vähentynyt seksuaalinen toiminta, impotenssi;
• kuukautiskierrätykset;
• parestesia;
• kramppeja.

Päivä ennen testiä, liiallinen fyysinen aktiviteetti, emotionaalinen stressi ovat vasta-aiheisia. Sinun on yritettävä välttää stressaavia tilanteita, lopettaa tupakointi ja alkoholin käyttö..

Hankitun kilpirauhasen vajaatoiminnan syy voi olla krooninen autoimmuuninen tyreoidiitti, iatrogeeninen kilpirauhasen vajaatoiminta. Vakava jodinpuute, tiettyjen lääkkeiden käyttö ja tuhoavat prosessit hypotalamuksen-aivolisäkkeen alueella voivat johtaa kilpirauhashormonien määrän laskuun..

Liialliset kilpirauhashormonit voivat johtaa heikentyneeseen energian metaboliaan, lisämunuaisen vaurioihin.

Kilpirauhashormonien määrän noustessa huomattavasti veressä kilpirauhasen vajaatoiminta (tyrotoksikoosi) seuraavilla oireilla:

• usein mielialan vaihtelut, ärtyneisyys, yliherkkyys;
• unettomuus;
• huono lämpötoleranssi;
• hikoilu
• nopea painonpudotus lisääntyneen ruokahalun vuoksi;
• heikentynyt glukoosinsieto;
• ripuli;
• toistuva virtsaaminen
• sapen muodostumisen ja ruuansulatuksen rikkominen;
• lihaksen vapina, käsien vapina;
• takykardia;
• valtimoverenpaine;
• kehon lämpötilan nousu;
• kuukautiskierrätykset;
• potentiaalin rikkominen;
• silmäpatologiat: eksoftalmos (bukkaalinen silmä), harvinaiset vilkkuvat liikkeet, oksentelu, silmäkipu, silmien rajoitettu liikkuvuus, silmäluomien turvotus.

Hajakuoren tai nodulaarisen toksisen goiterin, rauhaskudoksen subakuutin tulehduksen kehittyminen virusinfektioiden vaikutuksesta voi aiheuttaa lisääntynyttä kilpirauhashormonien aktiivisuutta. Hypertyreoosin oireet voivat johtua aivolisäkkeen kasvaimesta, jolla on liiallista TSH-tuotantoa, hyvänlaatuisista kasvaimista munasarjoissa, liiallisesta jodin käytöstä, kilpirauhashormoneja sisältävien lääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä.

Veri voidaan luovuttaa milloin tahansa vuorokauden aikana: vaikka kilpirauhashormonien taso vaihtelee yleensä päivän aikana, nämä vaihtelut ovat liian pieniä vaikuttaakseen analyysin tulokseen.

Lisätutkimukset, jos analyysin tulokset poikkeavat normista

Kilpirauhashormonien pitoisuuden poikkeamisista normista määrätään lisätutkimus, joka voi indikaatioista riippuen sisältää:

1. Kilpirauhanen ultraääni on informatiivisin menetelmä, jonka avulla voit määrittää rauhanen sijainnin, koon, määrän ja painon, sen rakenteen, lohkojen symmetrian; sen avulla he laskevat veren saannin, määrittävät kudosten rakenteen ja ehogeenisyyden, määrittävät poltto- tai hajamuodostumien (solmut, kystat tai kalsiumit) esiintymisen.
2. Niska- ja rintaelinten röntgentutkimus antaa mahdollisuuden vahvistaa tai sulkea pois kilpirauhanen onkologiset sairaudet ja keuhkometastaasien esiintyminen.
3. Kilpirauhanen laskettu tai magneettikuvaus - menetelmät, joiden avulla voit saada elimen tilavuuskerroksen kuvan ja suorittaa kohdennetun solujen biopsian.
4. Kilpirauhanen pisteytysbiopsia - kudoksen mikroskooppisen alueen poisto analyysiä varten ja sitä seuraava mikroskooppinen tutkimus.
5. Scintigrafia on tutkimus, jossa käytetään radioaktiivisia isotooppeja. Menetelmä mahdollistaa kudosten funktionaalisen aktiivisuuden määrittämisen.

Kuinka luovuttaa verta kilpirauhashormoneille: valmistautuminen toimenpiteeseen ja tulosten tulkitseminen

Kilpirauhasen sairauksia ei diagnosoida liian usein verrattuna muihin vaivoihin, mutta ne ovat varsin vakavia. Tilastojen mukaan nämä sairaudet kärsivät noin 3% ihmisistä maailmanlaajuisesti. Venäjällä havaitaan erilaisia ​​poikkeamia 40%: lla ihmisistä, ja useimmiten tämä tauti havaitaan naisilla. Hoidon aloittamiseksi ajoissa sinun on seurattava jatkuvasti kilpirauhashormonien verikokeen indikaattoreita ja välitettävä ne säännöllisesti varmennusta varten. Kilpirauhasta stimuloivan hormonin TSH: n pitoisuus on erittäin tärkeä indikaattori elimen nykytilasta.

TSH-käsite ja sen keskittymisasteeseen vaikuttavat tekijät

Kilpirauhanen on tärkeä osa ihmisen endokriinijärjestelmää, joka vaikuttaa kehon aineenvaihduntaan ja stimuloi kaikkien elinten asianmukaista toimintaa. Jos aivolisäke vähentää tarvittavien hormonien tuotantoa, ilmenee letargiaa ja välinpitämättömyyttä, epäterveellistä uneliaisuutta ja liiallista hikoilua, libido vähenee ja nivelet vahingoittuvat, kouristukset ilmestyvät ja syke on häiriintynyt, hiustenlähtö alkaa ja ihon kuivuminen ilmenee. Kaikki nämä epämiellyttävät oireet ovat suora seuraus tosiasiasta, että kehossa puuttuu niin tärkeä tekijä kuin kilpirauhasta stimuloiva hormoni..

Kilpirauhanen päätehtävä on hormonien tuottaminen, jotka auttavat ylläpitämään normaalin kulun kehossa monissa prosesseissa. Kaikilla hormonien määrän heilahteluilla normaaleista olosuhteista vähentymiseen tai nousuun on erittäin vakavia seurauksia. Siksi on niin tärkeää tunnistaa vaarallinen muutos kehon TSH-määrässä ajoissa ja ryhtyä ennakoiviin toimenpiteisiin. Kilpirauhashormonien verikoe voi näyttää niiden pitoisuuden arvon. Mikä on TSH? Ja kun sinun on tehtävä analyysi määrittääksesi sen tason?

Kuten edellä mainittiin, TSH: ta kutsutaan kilpirauhasta stimuloivana hormoniksi. Kutsutaan muuten tyyrotropiiniksi tai tyrotropiiniksi. Hän vastaa kilpirauhanen säätelystä, ja sen päätehtävänä on vaikuttaa erittäin tärkeiden kasvuhormonien T3 (trijodtiyraniini) ja T4 (tyroksiini) synteesiin. Heidän vastuualueensa on energiantuotannon hallinta ja rasvojen ja proteiinien metabolian hallinta. TTG vastaa myös jodipitoisuuden säätelystä ja lipolyysin tehostamisesta - kehon vastaanottamien rasvojen jakamisesta yksittäisiksi rasvahapoiksi. Jotta voidaan määrittää, onko tämän hormonin sisällössä poikkeamia, on luovutettava verta kilpirauhashormoneille. TSH voi vapautua vapauttavien tekijöiden vaikutuksesta, joita hypotalamuksen neurosekretoivat solut erittävät.

TSH-taso vaihtelee riippuen siitä, mihin vuorokaudenaikaan analyysi otetaan. Tämä hormoni saavuttaa huippupitoisuutensa yöllä 2 - 4 tunnin sisällä tai aamulla välillä 6 - 8, alin pitoisuus illalla - 17 - 19 tuntia. Jos potilas on hereillä yöllä, TSH-eritysprosessissa tapahtuu rikkomus. Raskaus ja imetys vaikuttavat hormonitason alenemiseen, ja tämä on normi. Joillakin lääkkeillä voi olla sama vaikutus..

Milloin tutkimusta?

Endokrinologi ja terapeutti voivat määrätä verikokeen kilpirauhashormoneille. He osoittavat tämän analyysin seuraaville henkilöryhmille:

• jos epäillään kilpirauhasen vajaatoiminta tai kilpirauhasen struuma;
• hedelmättömyydellä ja potentiaalisten ongelmien esiintymisellä;
• kun potilas käy hormonikorvaushoidossa;
• sydänvaivojen läsnä ollessa;
• myopatian kanssa (lihasvauriot);
• alhaisessa kehon lämpötilassa;
• voimakkaan hiustenlähtön kanssa;
• kuukautisten menetyksen kanssa;
• pitkäaikainen masennus ja muissa tapauksissa hormonaaliset häiriöt.

On tärkeää osata luovuttaa verta kilpirauhashormoneille. Tämä toimenpide on erittäin tärkeä, vaikka verenluovutuksessa ei ole mitään erityisen monimutkaista. Mutta koska liian monet tekijät voivat vaikuttaa TSH-analyysin tuloksiin ja vääristää niiden tuloksia, oikea valmistelu veren luovuttamiseksi kilpirauhashormoneille on erittäin tärkeää. Jos lääkäri määräsi verikokeen TSH: n tasolla eikä hän sanonut kuinka valmistautua tähän, sinun tulee selvittää hänen kanssaan valmistelujakson yksityiskohdat. Muutoin vääristyneet tulokset eivät salli lääkärin tehdä oikeita diagnooseja, ja määrätty hoito on tehoton..

Analyysiin valmistautumisen säännöt

Diagnoosin oikeellisuus riippuu myös siitä, mitkä testit tehdään kilpirauhanen. Tarkemman kliinisen kuvan saamiseksi yhdessä TSH-pitoisuuden analyysin kanssa määrätään T3- ja T4-hormonien testi. Niiden pitoisuus potilaan veressä on käänteisesti verrannollinen TSH-tasoon - jos nämä hormonit saavuttavat tietyn korkean pitoisuuden veressä, niin tällä on masentava vaikutus TSH: n tuotantoon, jos T3: n ja T4: n määrä vähenee, niin TSH-taso nousee vastaavasti. Indikaattorien T3 ja T4 avulla endokrinologi näkee ja oikein arvioi hormonaalista taustaa.

Joten, jotta siirrät analyysin TSH-tasolle, sinun tulee olla hyvin valmistautunut. Hoito lääkärin suosituksesta on suoritettava etukäteen tietyt toimenpiteet. Potilaan on täytettävä tietyt ehdot ennen verenluovutusta kilpirauhashormoneista. Kolme päivää ennen verinäytteen ottamista hänen on:

• Älä tupakoi tai juo alkoholijuomia;
• poistaa raskas fyysinen rasitus;
• varmistaa rauhallinen tunnetila;
• poista kehon hypotermia ja ylikuumeneminen;
• älä ota lääkkeitä, jotka eivät ole sopusoinnussa endokrinologin kanssa. Ensinnäkin tämä koskee hormonaalisia ja jodipitoisia lääkkeitä sekä erilaisia ​​vitamiinikomplekseja.

12 tuntia ennen verenluovutusta kilpirauhashormoneille, sinun on kieltäydyttävä ruuasta ja suoritettava testit tyhjään vatsaan. On sallittua juoda vain yksi lasillinen vettä aamulla. Ei ole väliä kuinka vaikeaa näiden toimintojen suorittaminen on, mutta se on tehtävä. Nämä ovat säännöt kilpirauhashormonien analyysin läpikäynnistä, ja niiden toteutus on täysin potilaan kiinnostuksen kohteena. Potilas itse on kiinnostunein siitä, että hänelle tehdään oikea diagnoosi, ja määrätty hoito on tehokasta. Tästä tärkeästä syystä kaikkia lääkärin määräyksiä on noudatettava tiukasti..

Kuinka ottaa?

Jotta lääkäri voi nähdä mahdollisimman paljon todellista kuvaa kehossa tapahtuvista hormonalisista prosesseista, jokaisen potilaan tulee tietää, miten kuljettaa kilpirauhashormonit oikein. Kun henkilö aluksi tietää koko menettelytavan algoritmin, hän yrittää täyttää kaikki vaatimukset tarkasti eikä tee mitään, mikä voisi vääristää hänen suoritustaan. Siksi on suositeltavaa, että lääkäri käyttää koko toimenpidettä potilaalle ja selittää yksityiskohtaisesti kuinka luovuttaa verta kilpirauhashormoneille.

Kaikki tutkimukset annetaan tietyllä tavalla. Ne on otettava aamulla 8–11, kun TSH-pitoisuus on ylittänyt huippunsa ja alkanut laskea. Asiantuntijoiden mukaan tätä analyysiä ei voida tehdä kiireellisesti, koska se on vain suoritettu toimituspisteeseen ja ollessaan edelleen innoissaan. Ennen kuin luovutat verta, sinun on rauhoittava ja oltava täysin levossa 20-30 minuuttia, jotta analyysi on luotettava. Vasta tämän jälkeen potilaan tulisi ottaa verta. Samanaikaisesti verta annetaan tyhjään mahaan kilpirauhashormoneille. Menetelmää, jolla TSH-taso veressä määritetään, kutsutaan kemoluminesenssimmunomääritykseksi mikrohiukkasilla. Tällä menetelmällä veriseerumi tutkitaan..

Verenäytteet analyysiä varten tapahtuu ottamalla se ulnaarisuonesta oikealla tai vasemmalla kädellä. Lääkäri määrittää testimenettelyn tiheyden riippuen sairauden monimutkaisuusasteesta. Yleensä, jos potilaalla on toimintahäiriöitä kilpirauhasessa, tällaiset testit suoritetaan kaksi kertaa vuodessa.

Mitä pitää ottaa huomioon?

On suositeltavaa tehdä tämä joka kerta samaan aikaan yhden lääkärin ohjauksessa ja yhdessä laboratoriossa. Jos analyysi suoritetaan toisessa laboratoriossa, tuloksia on vaikea vertailla, koska jokaisella lääketieteellisellä laitoksella on omat menetelmänsä ja protokollansa, käytetään erilaisia ​​reagensseja ja laitteita, ja tulosten dekoodaamiseen ja arviointiin on erillinen asteikko. Maailman käytäntö osoittaa, että 50-vuotiaiden naisten tultua kilpirauhanen sairauksien ryhmään on vakava riski, joten jokaisen naisen, joka on ylittänyt tämän kynnyksen ja haluaa ylläpitää terveyttään, tulee luovuttaa verta TSH: lle kerran vuodessa prosessien estämiseksi ja seuraamiseksi. Ne naiset, joilla ei ole hedelmällisyyttä lisääntymistoiminnoista, voivat ottaa analyysin missä tahansa kuukautiskierron päivänä.

TSH-tason normit lasketaan kullekin sukupuolelle erikseen, ja ne jaetaan myös ryhmiin iän mukaan. Vain pätevä asiantuntija voi arvioida ja purkaa saatuja tuloksia..

TSH: n verikokeen indikaattorien dekoodaus

Kilpirauhashormonien verikokeen oikea dekoodaus suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa. Se perustuu tutkimuksen tulosten vertailuun normaaleihin indikaattoreihin, jotka on määritetty eri potilasryhmille sukupuolesta ja iästä riippuen, sekä soveltuvaan laboratoriotutkimusmenetelmään. Tämä ottaa huomioon, kuinka voimakkaasti kilpirauhanen prosessoi verta hormoniksi. Normaa verrataan analyysin indikaattoreihin ja tehdään pätevä johtopäätös tai ennuste taudin aikana. Vakiintuneen näytteen muodossa, johon laboratoriomenetelmällä saadut tiedot syötetään, normatiiviset arvot on jo ilmoitettu, ja potilas voi itse nähdä, sopiiko hänen tuloksensa normiin kohdistettuun kehykseen vai ylittääkö ne ne toiseen suuntaan.

Indikaattorien itsevertailun ja kilpirauhashormonien verikokeen kvalifioimattoman dekoodauksen ei pitäisi kuitenkaan korvata asiantuntijan konsultaatiota. Siksi vain endokrinologi voi arvioida analyysin tuloksia ja tehdä niistä johtopäätöksiä. Lisäksi poikkeamat normista voivat olla sekä hormonitason nousun että alentamisen suuntaan. Mahdolliset poikkeamat ovat luonteeltaan omia, joita maallikko ei tiedä. Tietyt poikkeamien yhdistelmät voivat osoittaa erilaisia ​​sairauksia, ja tämän voi nähdä vain joku, jolla on laaja käytännön kokemus, puhumattakaan diagnoosin tekemisestä.

Olemme jo selvittäneet, mitä testejä testataan kilpirauhanen. Mieti nyt salauksen purkua. Säänteleviä (viite) indikaattoreita verrataan analyysin tuloksena saatuihin indikaattoreihin. Ikäryhmien mukaan TSH-normit ovat seuraavat:

• vastasyntyneille lapsille - 1,1-17 mU / l;
• enintään 2,5 kuukauden ikäisille - 0,6-10 mU / l;
• 2,5 - 14 kuukautta - 0,4 - 7 mU / l;
• 14 kuukautta - 5 vuotta - 0,4-6 mU / l;
• 5-14 vuotta - 0,4-5 mU / l;
• yli 14-vuotiaat lapset ja aikuiset - 0,4–4 mU / l.

On huomattava, että iän myötä TSH-tason normi laskee ja tämä suuntaus jatkuu koko elämän ajan. Tästä syystä endokrinologin tulee suorittaa salauksen purkaminen jokaiselle ikälle, tämä on erityisen tärkeää vanhuudessa. Salauksen purku tehdään ottaen huomioon ihmisen yksilölliset ominaisuudet - sukupuoli, ikä, yleinen terveys, ruumiinpaino, aiemmin kärsimänsä sairaudet, lääkkeiden tai vitamiinivalmisteiden ottaminen ja niin edelleen.

Naisten normit

Joidenkin luokkien naisten normit voivat poiketa yleisesti hyväksytyistä:

• 14-25-vuotiaana - 0,6-4,5. Ja 25-50-vuotiaana - 0,4-4 mU / l;
• raskautta suunnitteleville - 2,5 mU / l;
• raskaana oleville naisille - 0,2-3,5 mU / l.

Tässä taulukossa otetaan huomioon naisvartalon erityispiirteet eri elämäkausina, kun kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia. 60 vuoden jälkeen naisten on seurattava jatkuvasti hormonitasoja..

TSH kasvoi

Jos hormonaalinen tausta on kohonnut, tämä voi viitata joidenkin sairauksien esiintymiseen, nimittäin:

• somaattiset ja psyykkiset häiriöt;
• lisämunuaisen vajaatoiminta;
• kilpirauhastulehdus;
• hormonaalinen immuniteetti kilpirauhanen hormoniryhmän kanssa;
• kilpirauhasen vajaatoiminta;
• aivolisäkkeen poikkeavuudet - adenooma, kasvain ja muut;
• säätelemätön tyrotropiinin eritysoireyhtymä;
• ektooppinen eritys keuhkojen tai rintarauhasten kasvainten taustalla;
• proeklampsia on monimutkainen muoto gestoosista raskauden aikana;
• kilpirauhanen tulehdukselliset patologiat;
• suuri fyysinen rasitus;
• jodin puute kehossa;
• huono genetiikka ja muut.

Sitä, että TSH: n pitoisuus nousee, osoittavat sellaiset merkit kuin:

• ihon kuivuminen ja kuivuminen;
• vaikea hiustenlähtö;
• kylmätoleranssi;
• kuukautiskierrätykset;
• korkea väsymys.

TSH laskettu

Matalampi hormonitaso osoittaa seuraavien ongelmien esiintymisen:

• vakavat häiriöt - henkiset ja stressaavat;
• kilpirauhasen hormoniryhmän aiheuttamat myrkytykset - tyreotoksikoosi, voi johtua siitä, että hormonaaliset lääkkeet on otettu väärin, tai Basedova-taudin kehittymisestä;
• aivolisäkkeen nekroosi tai vakava trauma.

Matalaa TSH: ta havaitaan myös niissä, jotka nälkivät tai istuvat erittäin tiukeissa ruokavalioissa, ottaen suuria määriä steroidilääkkeitä, kortikosteroideja ja sytostaatteja. Vielä alhainen TSH-arvo voi liittyä harvinaisiin sairauksiin - Itsenko-, Grevs-, Plamera-oireyhtymiin, samoin kuin enkefaliittiin ja meningokokkiinfektioon..

Jos se saapuu ”alempaan harmaaseen vyöhykkeeseen”, jossa hormoni-indeksi on 0,1–0,4 mU / l, tehdään yleensä lisätutkimus T3- ja T4 -hormonien - tyroksiinin ja trijodityroniinin - pitoisuudesta veressä..

Jos se kuuluu ”ylempään harmaaseen vyöhykkeeseen”, joka vastaa lisääntyneitä indikaattoreita alueella 5-10 mU / l, ehdotetaan TRG-testin tekemistä, joka käyttää tyrotropiinia vapauttavaa hormonia.

Raskausjakson aikana TSH-taso analysoidaan useita kertoja, koska sitä on seurattava jatkuvasti, jotta tuleva äiti tai hänen sikiönsä ei vahingoitu. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, koska tällä hetkellä naisen kehossa on kaikki elintärkeät elimet ja järjestelmät..

johtopäätös

Tämä materiaali antaa yksityiskohtaisen kuvauksen siitä, mitä TSH on, mikä on sen vaikutus ihmiskehoon. Artikkelissa on myös ohjeet siitä, miten verta luovuttaa kilpirauhashormoneille oikein, jotta saadaan luotettavia tuloksia ja diagnosoida sairaudet oikein. Tämän artikkelin perusteella on selvää, kuinka tärkeä kilpirauhanen toiminta on ja miksi sinun pitäisi olla niin tarkkaavainen TSH: n muutokseen.

Miksi ja miten luovuttaa verta hormonille

Endokriiniset rauhaset ovat osa yhtä kehon kolmesta säätely- ja valvontajärjestelmästä (hermostunut, immuunijärjestelmä, endokriiniset). Yhden niistä epäonnistuminen aiheuttaa varmasti toisen reaktion. Veren testaaminen hormonien suhteen on tärkeää tarkan diagnoosin ja kohdennetun hoidon kannalta..

Naisten ja miesten kehon valmius saada terveitä jälkeläisiä riippuu tiettyjen veressä olevien hormonien pitoisuuksista. Raskauden aikana tehdyt havainnot auttavat synnytyslääkäriä-gynekologeja estämään sikiön varhainen patologia ja äidin sairaus.

Indikaatiot hormonien tarkastamiseksi miehillä

Miehillä on suositeltavaa tarkistaa hormonien pitoisuus veressä erilaisten häiriöiden varalta:

• hedelmättömyyden seulonta;
• epäillään kivesten turvotusta;
• munuaissairaus, jonka lisämunuaisten toiminta on heikentynyt;
• selkiyttää liikalihavuuden luonne;
• teini-ikäisenä ja akne on yleinen edessä, rinnan iholla;
• liian nopea kasvu tai ikärajoista jäljessä;
• rintarauhasten turvotuksen ulkonäkö.

Poikien ja aikuisten miesten kilpirauhasen toimintaa tutkitaan tyreotoksikoosin diagnosoimiseksi. Jos toiminta on heikentynyt, tunnistetaan mahdollisuudet vaikuttaa lapsen henkiseen kehitykseen.

Indikaatiot hormonien tarkastamiseksi naisilla

Naishormonit ovat tärkeitä tytön kehitykselle, aikuisen naisen terveydelle raskauden aikana. Hormonien verikoe annetaan seuraavissa tapauksissa:

• kuukautiskierron mahdolliset epäsäännöllisyydet;
• tutkimus lapsettomuuden syyn selvittämiseksi;
• ylipainoinen;
• keskenmeno raskauden aikana;
• akne kasvot;
• epäillään rintojen mastopatiaa;
• munasarjojen kasvaimen diagnoosissa, kohtu;
• raskauden tosiasian selvittäminen varhaisessa vaiheessa (alkion solujen tuottaman koorion gonadotropiinin tutkimus antaa sinulle mahdollisuuden vahvistaa raskaus kuudennesta päivästä lähtien, kun muita merkkejä ei ole).

Mitä sääntöjä tulisi noudattaa luovuttamalla verta hormonille

Säännöt koskevat kaiken ikäisiä ja sukupuolisia potilaita. Veri otetaan laskimosta. Valmistelu on välttämätöntä, koska monet tekijät vaikuttavat hormonipitoisuuteen. Ne on ensin suljettava pois menetelmän tarkkuuden varmistamiseksi..

1. Bioaktiivisten aineiden eritys riippuu päivittäisestä elämänrytmistä. Määrällinen taso on sovittu laskea vain aamulla ja tyhjään vatsaan.
2. Älä tupakoi ennen antautumista (kestä vähintään tunnin).
3. Edellisenä päivänä pitäisi lopettaa fyysinen työ ja harjoittelu.
4. Yritä varmistaa hyvä nukkuminen, ilman stressaavia tilanteita.
5. Alkoholi on vasta-aiheista päivää ennen analyysiä.
6. Sinun on lopetettava hormonien käyttö 7 päivän ajan. Tämä koskee kortikosteroidi-anti-inflammatorisia lääkkeitä, ehkäisyvalmisteita.
7. Rajoitus naisille: Voit luovuttaa verta vain oikean kuukautiskierron viidennestä seitsemänteen päivään (ensimmäinen otetaan kuukauden alkamispäivänä).
8. Ei ole suositeltavaa aloittaa intiimi suhde päivän aikana.

Lisää syitä, jotka vaikuttavat hormonaaliseen koostumukseen

Käytäntö on osoittanut, että hormonitason toimintahäiriö ja tulosten rikkominen voi tapahtua muista yleisistä syistä:

• Akuutit tartuntataudit, mukaan lukien virus- ja loistaudit.
• Kuukautiset urheilu.
• Äkillinen ilmastonmuutos.
• Sukupuolitaudit.
• Siirretty abortti.
• Tiukka tiukka "nälkäinen" ruokavalio, energiavaje.
• Epätyypillinen ravitsemus (on todistettu, että oluen kulutus saa naisen lisäämään mieshormonien pitoisuutta).
• Täyttämällä itsesi keinotekoisilla anabolioilla ja ravintolisillä kehonrakennuksen aikana.
• Itsehoito erilaisilla lääkkeillä ja ravintolisillä.
• Stressaavia tilanteita kotona ja työssä, yövuorot.

Kaikki nämä syyt on poistettava viikkoa ennen testiä..

Naisten kysely

Laboratoriopalvelun nykyaikaisten kykyjen avulla voit tutkia naista ja asettaa suotuisimmat päivät lapsen raskaudelle. Tätä varten analysoi testien läpäisyn tulokset useassa suunnassa kerralla: naisten ja miesten sukupuolihormonit, aivolisäkkeen hormonit, kilpirauhanen. Naistenlääkäri nimittää samanlaisen tutkimuksen.

Luovuttaa verta laskimosta on oltava kuukausisyklin päivinä. Seurauksena lääkäri saa täydellisen raportin kehon hormonitoiminnasta (“hormonipeili”). Voimme puhua ovulaation kestosta, lisääntymisjärjestelmän selkeydestä.

Milloin ei paniikkia?

Varoitamme naisia, ettei sinun tarvitse paniikkia, jos poikkeamat havaitaan vain kerran. Väliaikaiset syyt epäonnistumisiin elämässämme ovat riittäviä. Lääkäri määrää 2-3 toistuvaa testiä, ja vasta sitten hän puhuu hoidon tarpeesta.

Tämä vie tietysti aikaa. Loppujen lopuksi jokainen analyysi on tehtävä uudestaan ​​uuden kuukautiskierron tiettyinä päivinä.

Vika voidaan poistaa tekemällä hormonihoitojakso, joten patologinen tila ei välttämättä seuraa.

Laboratoriohormonihäiriöt

Tässä on tärkeimpien hormonitestien erittely normaalien indikaattorien ja vastaavien patologian arvojen mukaan.

Hormonit seksuaalista kehitystä ja raskautta varten

On suositeltavaa tarkistaa testit naisilla ja miehillä, jos haluat lapsen, jonka epäillään hedelmättömyydestä.

Kilpirauhashormonit

Vasta-aineet eivät ole hormoneja, mutta niiden taso antaa sinulle mahdollisuuden arvioida epäsuorasti tyroglobuliinia.

Hormonit, jotka osoittavat aivolisäkkeen

Lisämunuaisen hormonit

lapsilla - 3 - 21 mikrog / dl,

aikuisilla - 3,7 - 19.Se on välttämätöntä solujen normaalille aineenvaihdunnalle, tuotanto aktivoituu nälän ja stressitilanteiden aikana (suojaava toiminta).aldosteronin35 - 350 pg / ml.Säätelee kehon nesteiden ja suolojen tasapainoa. Tuotannon lisääntyessä natrium ja neste viivästyvät, mikä myötävaikuttaa verenpaineen nousuun, turvotuksen esiintymiseen.

On monia hormoneja, jotka ovat tärkeitä muille kehon toiminnoille, esimerkiksi normaalille ruuansulatukselle. Mutta niitä ei tutkita klinikoilla. Tällaiset analyysit tehdään erikoistuneilla klinikoilla..

Mitkä oireet viittaavat hormonaaliseen vajaatoimintaan?

Kehon asianmukainen toiminta on valitettavasti usein häiriintynyt syistä, jotka eivät ole henkilön valvonnassa. Kliinisten oireiden suhde hormonaaliseen taustaan ​​voi osoittaa:

• halutun raskauden puuttuminen nuorella parilla;
• kyvyttömyys synnyttää lasta, naisten usein keskenmenot;
• äkillinen laihtuminen tai painonnousu;
• hiuskasvun esiintyminen partassa ja viiksissä naisella;
• masennus ja uneliaisuus;
• epäsäännöllinen kuukautiskierron;
• miesten kivesten alikehittyminen, naisten rintarauhanen;
• kohdun hypoplasia (ultraäänellä);
• käsien ja jalkojen liiallinen hikoilu;
• akne murrosiässä;
• lapsen hidas kasvu;
• kehitysvammaisuus.

Kun nämä oireet ilmenevät, on tarpeen etsiä endokrinologin ja naisten osalta gynekologin apua. Joillakin naisklinikoilla työskentelevät endokrinologit-gynekologit, naisongelmien asiantuntijat.

Sinun on viritettävä pitkään tutkimukseen. Hormonitestien lisäksi suoritetaan ultraäänihaku sisäisen erityksen heikentyneiden rauhasten havaitsemiseksi.

Hormonitasapainon oikea-aikainen korjaaminen antaa sinun palauttaa muuttuneet toiminnot normaalille tasolle, estää korjaamattomia patologioita. Luotta lääkäriisi.

Hormonitestit ovat luotettava tapa arvioida kehon kuntoa

Kehomme tilaa säätelevät paljaalla silmällä näkymättömät aineet - hormonit. Heti, kun ainakin yhden heistä (ja niitä on yli sata) tasapaino on rikottu, kaikki ongelmat alkavat heti. Kuinka pitää hormonitasot kurissa ja mihin niistä on kiinnitettävä huomiota eri sairauksien hoidossa? Selvitetään se.

Miksi lääkäri määrää hormonitestiä?

Hormonit ovat orgaanisesti peräisin olevia erittäin aktiivisia biologisia aineita. Niitä syntetisoivat erilaiset endokriiniset rauhaset, ja sitten ne pääsevät verenkiertoon. Hormonit säätelevät kehon fysiologisia toimintoja (aineenvaihdunta, kasvu, kehitys, ruuansulatus, reaktio ympäristön muutoksiin jne.), Joten niiden tasapaino on erittäin tärkeä. Yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen, epävakaa emotionaalinen tila, ruumiin painon voimakas nousu tai lasku, voiman menetykset, miesten seksuaalitoimintojen häiriöt ja naisten kuukautiset epäsäännöllisyydet ovat vakavia syitä verenluovutukseen hormonianalyysia varten. Endokrinologi, terapeutti, gynekologi, urologi, neurologi, psykoterapeutti voi ohjata potilaan näiden aineiden tutkimukseen.

Hormonitesti kilpirauhasen toimintahäiriöistä

Kilpirauhasen toimintahäiriöillä ei yleensä ole selviä oireita. Poikkeaminen normista havaitaan usein ultraäänen läpi. Tällöin endokrinologi ohjaa monien hormonien, mukaan lukien kilpirauhasstimulaattorit (TSH), kokonais-T4 ja T3, analyysejä, tyreoglobuliinin (AT-TG) ja kilpirauhanen peroksidaasin (AT-TPO) vasta-aineiden määritystä. Normi-indikaattori on seuraava:

• TTG: 0,4 - 4,0 mU / l;
• T3: 2,6 - 5,7 pmol / L;
• T4: 9,0 - 22,0 pmol / L;
• AT-TG: 0–18 U / ml;
• AT-TPO: Toimikausi

Lisäksi raskauden aikana sinun tulee hallita progesteronitasoa, joka valmistaa naisen kehon raskaaksi ja kun hedelmöitys tapahtuu, vastaa raskauden ylläpidosta - se säätelee kohtuun, maitorauhasten kasvua ja vaikuttaa rentouttavasti lihaksiin. Estradiolipitoisuutta tarkkaillaan keskenmenon uhan ja sikiön patologioiden kehittymisen estämiseksi. Laktogeeni osoittaa, kuinka istukka ja sikiö kehittyvät. Myös koko raskauden ajan he luovuttavat verta kilpirauhashormoneille.

Analysoi lisääntymisjärjestelmää rikkoen

Kuukautiskierron epäsäännöllisyyden, ovulaation puutteen, hedelmöitysongelmien, keskenmenon, endometrioosin suhteen tulee lisääntymisjärjestelmän toiminnasta vastaavien hormonien tasapaino tarkistaa. Tämä on ensinnäkin LH (luteinisoiva hormoni), progesteroni, estradioli, prolaktiini. Indikaattorien normi riippuu kuukautiskierron päivästä. Ennen analyysiä muista kertoa lääkärillesi lääkkeiden ottamisesta, etenkin jos käytät hormonaalisia lääkkeitä.

Lisääntymisjärjestelmän tutkimiseksi miesten osoitetaan luovuttavan verta testosteroniin. Riittämätön huolto voi aiheuttaa hedelmättömyyttä..

Mitä tehdä hormonitestiin vaihdevuodet

Naisten kehon ikään liittyvän rakenneuudistuksen aikana hormonaalinen vajaatoiminta voi aiheuttaa epämukavuutta: päänsärkyä, mielialan heilahteluita, lämmön säätelyn rikkomista. Jos hallitset hormonien tasoa tänä aikana, monia ongelmia voidaan välttää. Vaihdevuodet, seuraavat testit on määrätty:

• Verikoe follikkelia stimuloivalle hormonille (FSH). Voit määrittää, onko kehossa tarpeeksi estrogeenia. Kun niitä on paljon, FSH: n pitoisuus on alhainen, ja kun se ei riitä, FSH: n taso nousee.
• Estradiolipitoisuuden analyysi. Jos sen taso on alle 35 yksikköä, vaihdevuodet ovat tulleet. Erittäin pieni estradiolipitoisuus uhkaa ateroskleroosin kehittymistä ja lisää luun haurautta.
• Progesteronin läsnäolon analyysi. Sen puuttumista vaihdevuosien aikana pidetään normina.
• Analyysi luteinisoivasta hormonista. Vaihdevuodet, sen indikaattori on aina normaalin yläpuolella.

Miesten hormonitutkimukset

Tehokkuuden heikentymisen, libidon heikentymisen, kroonisen eturauhastulehduksen, miesten vaihdevuodet, hedelmöitysongelmien vuoksi - miehille määrätään sukupuolihormonien tutkimus, luettelemme joitain niistä:

• Vapaa testosteroni on steroidinen androgeenihormoni, joka tarjoaa seksuaalisen kehityksen ja normaalin seksuaalisen toiminnan. Normi: 5,5–42 pg / ml.
• Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) - on vastuussa siemenputkien työstä ja siittiöiden muodostumisesta. FSH: n ansiosta testosteronin pitoisuus veriplasmassa kasvaa, mikä varmistaa siittiöiden kypsymisen. Normi: 0,7–11,1 mU / ml.
• Dihydrotestosteroni (DHT) - voimakas luonnollinen androgeeni, joka muodostuu testosteronista - tärkein "vastaaja" miesten erektiohäiriöille. Normi: 250–990 pg / ml.

Mitkä testit antavat hormonit liikalihavuudelle tai ruokahaluttomuudelle?

Nopeuden nousu tai painonlasku voi johtua myös hormonaalisista häiriöistä. Nämä prosessit liittyvät ”kylläisyyden hormoniin” - leptiiniin (se lähettää signaalin aivoillemme, että on aika lopettaa syöminen) ja “nälkähormooniin” - greliiniin (saa meidät nälkäiseksi). Mikä on mielenkiintoista: niiden tuotanto ja aktiivisuus riippuvat paitsi siitä, kuinka paljon ihminen syö, vaan myös siitä, kuinka paljon hän nukkuu. Joten jos vain kaksi yötä peräkkäin nukkuu kaksi tai kolme tuntia vähemmän kuin tavallisesti, keho alkaa tuottaa 15% enemmän greliiniä ja 15% vähemmän leptiiniä. Siksi, ennen kuin lähdet analysoimaan näitä hormoneja, yritä normalisoida unesi ja hereilläolo.

Ruoansulatuskanavan rikkomusten laboratoriodiagnostiikka

Ruoansulatuskanavan systemaattisella rikkomuksella hormonaalinen vajaatoiminta voi tulla epäonnistumisen syyksi. Joten liman ja bikarbonaatin eritystä, joka suorittaa suojaavaa toimintoa, vatsassa stimuloi gastriini, gastriinia vapauttava hormoni, glukagon. Ja se tukahduttaa somatostatiinin. Asetyylikoliini, histamiini, gastriini stimuloivat pepsiinin (mahalaukun mehun entsyymi) ja suolahapon eritystä, ja sen somatostatiini ja mahaa estävä peptidi tukahdutetaan. Kokenut gastroenterologi tarkan diagnoosin tekemiseksi pitää aina tarpeellisena suositella potilaalle laboratoriotutkimusta näiden ja muiden ruuansulatuskanavaan vaikuttavien hormonien tasolla.

Diabeteshormonitestit

Diabetestaudin yhteydessä on tarpeen tarkistaa kilpirauhashormonien tasapaino sekä insuliinin taso - haiman tuottama aine. Se tukee oikeaa määrää glukoosia, jota tarvitaan kaikissa kehon aineenvaihduntaprosesseissa.

Terveillä ihmisillä veren insuliini on välillä 3,0-25,0 μU / ml. Lapsilla indikaattori on hiukan alempi ja on 3,0–20,0 μU / ml. Korkeammat arvot ovat tyypillisiä raskaana oleville naisille (6,0–27,0 mkU / ml) ja vanhuksille, joiden ikä ylittää 60 vuotta (6,0–35,0 mkU / ml).

Mitä testejä annetaan aknehormoneille

Aknetta tai aknetta ei löydy vain murrosikäisistä, vaan myös aikuisista. Ja jos poikissa ja tytöissä tämä ilmiö katoaa useimmissa tapauksissa melko nopeasti, aikuisten on otettava tämä ongelma vakavasti, koska kasvojen ja vartalon akne johtuu usein hormonaalisista häiriöistä. Endokrinologin tulee optimaalisen hoidon valitsemiseksi lähettää potilas verikokeeseen. Ensinnäkin on tarkistettava sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien tasapaino (puhuimme niistä yllä). Yksityiskohtaisempi tutkimus sisältää biokemiallisen ja kliinisen verikokeen, yleisen virtsanalyysin, munasarjojen, kohdun ja “kilpirauhanen” ultraäänitutkimuksen.

Hormonit ja dysplasia

Fyysisen kehityksen viive, kasvun hidastuminen - nämä ongelmat liittyvät suoraan kasvuhormonin tasapainoon. Se stimuloi luiden, lihasten ja elinten kehitystä. Eri-ikäisille lapsille on olemassa tiettyjä normeja, ne esitetään taulukossa:

Somatotrooppisen hormonin pitoisuus, mIU / L