Yleinen ysköanalyysi - vastaukset kysymyksiisi

Röyhä on patologinen vuoto, joka muodostuu hengitysteiden tulehduksen aikana. Yleinen yskösanalyysi auttaa määrittämään keuhkoputken sairauden luonteen ja joissain tapauksissa selvittämään sen syyt..

Miksi tutkimusta tarvitaan??

Limaa, jota normaalisti tuotetaan keuhkoputkissa, yskös sisältää patogeenisiä mikro-organismeja, mätäa, verisoluja ja kuolleiden solujen hiukkasia. Aineen yksityiskohtainen analyysi mahdollistaa:

• tunnistaa patogeeni,
• valitse rationaalinen antibioottihoito,
• vahvistaa tai kieltää pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen,
• saada tietoa tulehdusprosessin vaiheesta ja lokalisoinnista.

Milloin ja kenelle on osoitettu?

Perusteet analyysin nimittämiselle ovat:

• epäilykset hengityselinten akuuteista tai kroonisista sairauksista (keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, keuhkosyöpä jne.),
• tarve seurata hoidon tehokkuutta.

Kuinka valmistautua analyysiin?

Röyhä on parempi, jos juoda enemmän lämpimää nestettä aattona ja ottaa yskänlääke. Välittömästi ennen tutkimusta on tarpeen harjata hampaat huolellisesti ja huuhdella suu, jotta vieraat bakteerifloorat eivät sekoittuisi yskökseen. Erityisiä suuvesiä ei tarvitse käyttää.

Kuinka ottaa ysköstä?

Röyhä kerätään kotona tai avohoidossa. Tätä varten potilaalle annetaan steriili purkki, jota ei voida avata ennen analyysia.

Röyhä tutkimukseen vaatii aamua, tuoretta. On parempi kerätä se ennen aamiaista. Salainen yskiminen, mutta ei perunoita.

Röiden erittymisen parantamiseksi on tarpeen kerätä 3 hitaasti syvää hengitystä ja hengittää uloshengitys pitäen niiden välillä hengitystä 3-5 sekunnin ajan ennen keräämistä. Tämän jälkeen sinun tulee yskä ja sylkeä ysköttä purkkiin. Vaiheet toistetaan, kunnes eritystason taso on 5 ml. Keräyksen aikana on tärkeää varmistaa, että sylki ei pääse astiaan.

Jos yrität epäonnistuneesti kotona, voit hengittää höyryä potin kiehuvan veden yli. Klinikalla potilaille annetaan 15 minuutin inhalaatio suola- ja soodaliuoksella.

Kun sinun on toimitettava materiaali laboratorioon?

Röyhä tulee viedä laboratorioon heti keräämisen jälkeen. Vanhentuneessa aineessa saprofyytit alkavat lisääntyä, mikä johtaa analyysitulosten vääristymiseen. Purkki voidaan tarvittaessa säilyttää jääkaapissa, mutta enintään 3 tuntia. Laboratorioissa erityisiä säilöntäaineita käytetään pidempään varastointiin.

Tulosten salaaminen

Röytätestaus sisältää:

• silmämääräinen tarkastus (värin, luonteen, koostumuksen, kerroksen arviointi),
• mikroskooppinen tutkimus,
• bakterioskopia ja kulttuuri.

Tulokset syötetään analyysilomakkeeseen, joka annetaan potilaalle 3 työpäivän kuluessa tai toimitetaan hoitavalle lääkärille. Asiantuntija arvioi saadut tiedot ja tekee päätelmät patologian luonteesta.

Ysköksen makroskooppisten indikaattorien arviointi:

Tärkeä! Yrtin väriin voi vaikuttaa viinin, kahvin ja tiettyjen lääkkeiden saanti..

Väritön vaahdotonKeuhkoputkien virusvauriot (ARVI: n kanssa, akuutti keuhkoputkentulehdus)Väritön vaahtoavaKeuhkopöhöKeltainen, vihreä tai keltainenvihreäPurulentti prosessi keuhkoissa (paise, keuhkokuume) tai mikä tahansa ENT-patologia, joka aiheuttaa viivästyksen yskössä hengitysteissä (nuha, sinuiitti, krooninen keuhkoputkentulehdus jne.)KeltainenTulehdus on allerginen.Ruskea tai ruosteinenTumma väri johtuu veren epäpuhtauksista. Tällainen yskö voidaan havaita krupuskeuhkokuumeen, tuberkuloosin, keuhkosyövän yhteydessäjohdonmukaisuusViskoosi, kohtalaisen viskoosi tai gelatiinimainenPuhuu tulehduksellisen prosessin varhaisesta vaiheesta. Lisäksi yskö voi tulla paksumpi antibioottihoidon taustalla..Nestemäinen, hieman pehmeäLima tulee ohuemmaksi, sitä enemmän mikro-organismeja se sisältää. Tämä tilanne havaitaan tulehduksen akuutissa vaiheessa..Jako kerroksiin (stratifikaatiota havaitaan vain sairauksissa, joissa yskös erottuu runsaasti)kaksikerroksinenKeuhkojen paiseKolme kerrostaTorjua keuhkoputkentulehdusta, gangreenia, keuhkoputken suonensisäisiäHaju (ei aina huomioitu)mädättäviäGangreeni, bronkektaasi, paiseSulkeumien läsnäolo, joka voidaan erottaa yksinkertaisella silmälläRiisijyvättuberkuloosiFibriinihyytymät (valkoiset haarautuneet muodostumat)Keuhkoputkentulehdus, keuhkokuumeDietrich-korkki (keltaiset jyvät)Keuhkojen paise, keuhkojen poistoLime jyvättuberkuloosiKurshman-spiraalit (valkoiset puristetut putket)Keuhkoastma

Mikroskooppisen analyysin tulkinta:

Bakterioskooppisen tutkimuksen tulokset

Määrittelee yskösrasvoista (stafylokokit, streptokokit, diplobakteerit ja muut) löytyvän bakteerifloora-ainekoostumuksen.

Tuberkuloosianalyysin ominaisuudet

Jos epäillään tuberkuloosia, ysköstä kerätään kolme kertaa tutkimusta varten lääketieteellisen henkilöstön läsnä ollessa (avohoidossa tai avohoidossa):

• Ensimmäinen kerta - aamulla tyhjään vatsaan.
• Toinen - 4 tuntia ensimmäisen testin jälkeen.
• Kolmas - seuraavana päivänä.

Jos potilas ei voi käydä sairaalahoidossa yksin, sairaanhoitaja ottaa ysköksen talostaan ​​ja toimittaa sen välittömästi laboratorioon.

Jos mycobacterium tuberculosis (Koch-bakteerit) havaitaan bakterioskooppisen tutkimuksen tuloksissa, ”+” -merkki sijoitetaan vastapäätä riviä ”BC”. Tämä tarkoittaa, että potilaalla on taudin avoin muoto ja hän leviää taudinaiheuttajan ympäristöön..

Tuberkuloosin hoidon aikana yskösanalyysi toistetaan säännöllisesti arvioidakseen, kuinka tehokas valittu terapia on..

Valkosolut yskössä; indikaatiot analyyseille; normi; patologian syyt ja hoitomenetelmät

Aineistonkeruusäännöt

Potilailla on usein vaikeuksia ysköksen keräämiseen. Tämän prosessin ja tulosten luotettavuuden helpottamiseksi on noudatettava useita sääntöjä:

• Röyhä luopuu aina aamulla, koska se kerääntyy riittävästi yöllä..
• Pienin saatava määrä on 1 ml. Ihannetapauksessa - 3 ml.
• Ennen aitaa potilas istuu avoimen ikkunan edessä..
• Aluksi on suositeltavaa, että otat kaksi hidasta, syvää hengitystä lyhyellä pidätyksellä..
• Kolmannessa hengityksessä potilas seisoo keuhkojen maksimaalisen laajenemisen suhteen ja hengittää terävästi. Jos kalvo yhdistyy keuhkoihin näiden liikkeiden seurauksena, se aiheuttaa yskäpaineen ja ysköä tulee ulos. Hänet syljetään heti valmisteltuun astiaan.
• Materiaalin keräysastiat tulisi steriloida (yleensä keittämällä, mutta on myös valmiita astioita).
• Sylki ei ole sallittu. Jos materiaalia ei ole tarpeeksi, voit tehdä muutaman yskäpainikkeen. Samanaikaisesti säiliön kansi avataan vain sylkemishetkellä, muun ajan sen on oltava suljettu.
• Seuraavat menetelmät stimuloivat ysköksen poistoa: yskänlääkkeiden ottaminen, ärsyttävät inhalaatiot, juominen suuria määriä lämmintä vettä, liikunta.
• Jos potilas on heikentynyt huomattavasti tai jos röyhelö on kerättävä pienestä lapsesta, sinun on kosketettava kielen juuria steriilillä kankaalla, aiheuttaen yskää. Samanaikaisesti osa keuhkoputkien salaisuudesta putoaa lautasliinaan. Se siirretään nopeasti lautasliinalta lasilevylle ja lähetetään heti laboratorioon.

Materiaalin keräämiseksi valitse läpinäkyvä astia, jolla on leveä kaula (helppo sylkeminen) ja suljettu kansi. Aineisto tulee toimittaa tutkimukseen viimeistään 2 tunnin kuluessa.

Vasta sitten tuloksia ei vääristetä (yskössä ”ylimääräisillä” mikro-organismeilla voi olla aikaa moninkertaistua, tuloksesta tulee väärä positiivinen). Säilytä kerättyä materiaalia vain jääkaapissa.

Kuinka siirtää ysköstä analyysiin

Röyhä on mahdollista kerätä analysoitavaksi laboratoriossa tai kotona. Sairaalassa potilaalle annetaan steriili astia, jonka tilavuus on 20-50 ml. Tölkissä on suuri aukko, jotta on helpompaa purkaa poisto ulos. Se on valmistettu läpinäkyvästä materiaalista, jonka avulla laboratorioassistentti voi arvioida näytteen laadun ja määrän.

Syöttöä varten potilaan on tehtävä 3 hidasta, mutta samalla syvää uloshengitystä ja hengitystä. Tauko niiden välillä on noin 3 sekuntia. Tämän jälkeen koehenkilö yskää ysköstä puhtaassa astiassa. Jos sitä ei ole mahdollista sylkeä, potilaalle annetaan inhalaatio lääkärikeskuksessa, toimenpide kestää 15 minuuttia. Liuos koostuu suolasta ja soodasta, auttaa yskimään.

On varmistettava, että sylki ei pääse kerättyihin eritteisiin. Tällainen näyte ei sovellu laboratorioanalyyseihin..

Vaikeinta on kerätä näyte lapsen tutkimusta varten. Hän nielee ysköksen, tästä syystä käytetään erilaista keräystekniikkaa. Tamponi ärsyttää kielen ja kurkun juuria. Tämä aiheuttaa yskimisen ja salaisuus putoaa puuvillalle. Sen jälkeen se siirretään erityiseen lasiin ja kuivataan.

Vuodetuissa potilaissa yskö kerätään, kuten lapsellakin.

Röiden laboratoriotestit

Röyhä on hengityselinten patologinen vuoto, joka vapautuu yskimällä. Kun suoritetaan ysköksen laboratoriotutkimuksia, tulee mahdolliseksi hengityselinten patologisen prosessin luonne, joissakin tapauksissa on mahdollista määrittää sen etiologia. Suorita tämä seuraavasti:

• ysköstä kerätään yleisen kliinisen analyysin suorittamiseksi;
• ysköstä kerätään tuberkuloosin havaitsemiseksi hengityselimissä;
• ysköstä kerätään epätyypillisten solujen tunnistamiseksi;
• ysköstä kerätään antibioottiherkkyyden määrittämiseksi.

Terveen ihmisen keuhkopussissa on tietty määrä nestettä, mikä helpottaa keuhkon liukumista hengityksen aikana ja on koostumukseltaan hyvin lähellä imusolmukkeita. Tapauksissa, joissa veren ja imusolmukkeiden kierto on heikentynyt keuhkoontelossa, keuhkopussin nestetilavuuden lisääntyminen on mahdollista. Tämä voi tapahtua sekä tulehduksellisissa muutoksissa keuhkopussissa (eritteessä) että prosesseissa, jotka tapahtuvat, jos tulehdusta ei ole. Keuhkopussin primaarinen kliininen infektio voi vaikuttaa eritteen muodostumiseen tai se voi liittyä joihinkin yleisiin infektioihin, kun kyse on tietyistä keuhkojen ja välikarsinan sairauksista, kuten reuma, sydänkohtaus, tuberkuloosi ja keuhkosyöpä, lymfogranulomatoosi. Keuhkopussin nestettä tutkitaan seuraavia tarkoituksia varten: sen luonteen määrittäminen; nesteen solukoostumuksen tutkiminen, joka sisältää tietoja patologisen prosessin ominaisuuksista ja joissain tapauksissa (kasvaimien kanssa) ja diagnoosista; tarttuvan luonteeltaan vaurioilla, patogeenin tunnistaminen ja sen herkkyyden määrittäminen antibiooteille. Keuhkopussin nesteen analyysi sisältää fysikaalis-kemialliset, mikroskooppiset ja joissain tapauksissa mikrobiologiset ja biologiset tutkimukset.

Mitkä indikaattorit määritetään, niiden tulkinta

Ysköksen kliiniseen analyysiin sisältyy useiden indikaattoriryhmien tutkiminen ja määrittäminen, jotka on jaettu makroskooppisiin ja mikroskooppisiin. Makroskooppisia (fysikaalis-kemiallisia tai aistinvaraisia) indikaattoreita ovat:

• Tilavuus - mitä suurempi ysköstä vapautuu ysköstä, sitä vakavampi patologinen prosessi.
• Johdonmukaisuus - paksumpi konsistenssi kuvaa keuhkojen tuhoavien prosessien alkamista keuhkokudoksen tuhoamisen kanssa (tuberkuloosi, märkivä tarttuva prosessi). Paksu ysköä esiintyy myös keuhkoastman hyökkäyksen jälkeen..
• Läpinäkyvyys - läpinäkyvä ("lasimainen") yskö osoittaa patologisen prosessin (atooppinen keuhkoputkentulehdus tai keuhkoastma) allergisen alkuperän. Läpinäkymätön salaisuus esiintyy kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa, samoin kuin useissa tartuntaprosesseissa..
• Väri - vihreän värjäytymisen merkki osoittaa bakteeri-infektion tarttumista (lisääntynyt valkosolujen määrä). Keltainen värjäys on merkki mätätaudista kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa, keuhkoputken suonissa tai keuhkojen paiseessa.

• Haju - epämiellyttävä haju osoittaa mätätaudin esiintymisen, ja siihen liittyy vihreä tai keltainen värjäys. Hajuinen haju on merkki keuhkokudoksen tuhoutumisen (tuhoutumisen) alkamisesta.
• Paljain silmin näkyviä sulkeumia esiintyy - kudosten tuhoutuessa harmaasävyisissä röyhelöissä.

Potilas näkee itsestään makroskooppiset muutokset ysköksen ominaisuuksissa ja ehdottaa niiden perusteella patologian luonnetta ja luonnetta. Luotettavamman diagnoosin saavuttamiseksi suoritetaan välttämättä mikroskooppiset indikaattorit, joihin kuuluvat:

• Valkoiset verisolut ovat immuunijärjestelmän soluja, niiden lukumäärän huomattava kasvu osoittaa märkiväprosessin kehittymistä (tässä tapauksessa valkosolut täyttävät koko mikroskoopin näkökentän).
• Bakteerit - ovat läsnä bakteeri-infektioprosessissa (krooninen keuhkoputkentulehdus, keuhkoputken vajaatoiminta, paise), ne voivat olla pallomaisia ​​(stafylokokit, pneumokokit, streptokokit) tai sauvamaisia ​​(suolistossa, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Proteus). Mycobacterium tuberculosis -bakteerin havaitsemiseksi ysköksen määrääminen Tsil-Nielsenin mukaan.
• Charcot-Leiden -kristallit - ovat immuunijärjestelmän solujen kiteytettyjä sisältöjä, jotka vastaavat allergisen reaktion kehittymisestä (eosinofiilit, basofiilit, syöttösolut). Ne esiintyvät keuhkoputken astman ja atooppisen keuhkoputkentulehduksen kanssa..
• Curlsman-spiraalit - esiintyvät myös allergisissa keuhkovaurioissa, etenkin keuhkoastman yhteydessä, ovat spiraalien muodossa olevat limaketjut. Niiden muodostumismekanismi liittyy paroksismaalisen yskän kehittymiseen ja paksun ysköksen esiintymiseen.

Vain lääkäri suorittaa yleisen yskösanalyysin salauksen purkamisen. Tutkimuksen tietojen ja muiden diagnoositekniikoiden perusteella hän valitsee parhaimman mahdollisen tehokkaan hoidon.

Mikroskooppinen tutkimus

Ympyrän mikroskooppinen tutkimus on tarkoitettu monille patologioille, se auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan ja määräämään riittävän hoidon. Kaikki tiedot on koottu erityiseen taulukkoon..

Infektioon liittyvissä sairauksissa on suositeltavaa suorittaa yskötesti herkkyyden havaitsemiseksi antibiooteille. Tämä auttaa sinua valitsemaan tarkimmat lääkkeet..

Tulosten tulkinta

Terveellä ihmisellä keuhkoputkien eritys niellään, koska sen arvo on merkityksetön. Jos potilas voi sylkeä ysköksen, sen määrä kasvaa. Tämä osoittaa hengityselinten sairauden.

Tarkastellaan mitä tuloksia ysköstutkimus voi näyttää:

• Virussairaus on läpinäkyvä, viskoosinen salaisuus. Tämä vastuuvapaus on ominaista akuutille tulehdukselliselle prosessille..
• Veren sekoittaminen on vaarallisin oire, joka luonnehtii vakavaa patologiaa: tuberkuloosi, syöpä, sidekudoksen systeemiset vauriot. Joskus pieniä veriraitoja esiintyy erittäin voimakkaan, kuivan yskällä (läkkökipu, henkitorven aiheuttama influenssa).
• Allergisella yrtteellä on viskoosinen rakenne ja keltainen sävy..
• Purulentti yskös yleensä luonnehti bakteeri-infektiota. Irrotettava pilvinen, kelta-vihreä, joskus valkeahko. Tämä oire esiintyy monissa sairauksissa - keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, sinuiitti, keuhkojen paise ja muut.
• Seroosinen yskö on ominaista keuhkopöhölle. Se lisää nestemäisen komponentin määrää.
• Jos näkökentän leukosyyttejä, joiden määrä on yli 25 tuhatta, löydetään salaisesti, tämä osoittaa tulehduksia, useimmiten bakteerisia.
• Mikroskooppitutkimus voi havaita suuren määrän eosinofiilejä. Sitten ehdotetaan välittömästi helmintiahyökkäyksiä, joissa myös yskä tai allerginen reaktio on yleinen.
• Erityisiä keuhkoastman merkkejä ovat Kurshman-spiraalit ja Charcot-Leiden-kiteet. Ensimmäiset ovat "valettuja" pieniä keuhkoputkia, jotka koostuvat viskoosista salaisuudesta. Kiteet muodostetaan eosinofiilien salaisuudesta ja pitkänomaisten pyramidien muodossa eritetään ysköllä..
• Joustavat kuidut. Niiden havaitseminen on aina hälyttävää, kuten tapahtuu keuhkokudoksen tuhoamisen yhteydessä (tuberkuloosi, tuumori, paisunut keuhkokuume).

Ykseksen mikroskooppitutkimuksen tulosten tulkintataulukko

Jos lymfosyytit ovat tuberkuloosia, hinkuyskää

punasolutMerkki heikentyneestä keuhkokudoksen eheydestä on tuhoavia tuberkuloosimuotoja. kasvainKasvainsolutEpätyypillisten solujen havaitseminen on tärkeää vain silloin, kun niiden lukumäärä on suuri. Jos niitä on yksi - toista tutkimusJoustava kuituKeuhkokudoksen hajoaminen tuberkuloosin, kasvaimen, paiseen kanssa

Ominaisuus ysköksen analyysistä keuhkoputkentulehduksessa

Bronkiitti on hengitystiesairaus, joka yleensä monimutkaistaa virusinfektion kulkua.

Keuhkoputkien limakalvojen tulehdukset johtuvat bakteereista, viruksista tai allergisesta reaktiosta

Keuhkoputkentulehduksen hoito vaihtelee suuresti syystä riippuen, joten ysköstutkimus on tärkeä oikean diagnoosin määrittämiseksi.

Tulokset voivat olla seuraavat:

1. Viruksen keuhkoputkentulehdus
   - ysköksen limakalvo, ilman epäpuhtauksia.
2. Bakteerinen keuhkoputkentulehdus, epäillään keuhkokuume
   - märkien epäpuhtauksien esiintyminen limakalvossa.
3. Bronkektaasia, stafylokokkien aiheuttama krooninen keuhkoputkentulehdus
   - täysin märkivä purkaus.
4. Allerginen keuhkoputkentulehdus
   - pieni määrä läpinäkyvää eritystä, jossa suuri määrä eosinofiilejä määritetään mikroskooppitutkimuksella.

Puolistaessaan mutaista ysköstä se yleensä jaetaan kahteen kerrokseen, mikä osoittaa tulehduksen märkää luonnetta. Jos neste kerrotaan kolmeen kerrokseen, tämä osoittaa putrefaktiivisen prosessin esiintymisen (merkki keuhkojen gangreenin alkamisesta).

Ei ole sen arvoista tehdä itsenäisesti johtopäätöksiä taudin esiintymisestä vain ysköstutkimuksen tuloksilla. On parempi antaa se lääkärille, joka vertaa niitä kliinisiin oireisiin ja vasta sen jälkeen antaa lopullisen diagnoosin.

Viestin näyttökerrat:
3501

Röiden analyysi on laboratoriotutkimus, jonka aikana paljastuu hengityselimissä tapahtuvan patologisen prosessin luonne. Röyvä voi olla koostumuksessaan heterogeeninen, se sisältää usein mätätaudin, veren ja muita sulkeumia. Analyysin avulla paljastetaan myös sairauden provosoituneen patogeenin tyyppi ja sen herkkyys antibakteerisille aineille

Jotta tulokset olisivat tarkkoja, on erittäin tärkeää kerätä yskös oikein.

Normi

Normaalisti keuhkoputkista voi vapautua jopa 100 ml nestettä päivässä. Jos henkilöllä ei ole ongelmia hengityselimissä, niin hän nielee tämän määrän salaisuutta kiinnittämättä huomiota siihen. Suhteellisen terveyden suhteen erilaisten valkoisten verisolujen lukumäärä ysköksessä on hyvin pieni, ja värjätty kerros ei anna positiivista tulosta..

Röiden analyysi on tärkeä diagnostinen tutkimus, joka auttaa määrittämään sairauden luonteen ja sen vakavuuden. Tutkimuksen ansiosta voit tunnistaa patogeenin ja määrittää sen herkkyyden yhdelle tai muulle antibakteeriselle aineelle.

Analyysitulosten tarkkuuden varmistamiseksi keuhkoputkien eritys kerätään steriiliin astiaan.

Hengityselimistöt ja CVS.

Puhdas leveäkaulainen kirkas lasipurkki, suunta.

1. Selitä keräyssäännöt, hanki suostumus.

2. Harjaa hampaat aamulla ja huuhtele suu keitetyllä vedellä.

3. Yskä ja kerätä 3-5 ml ysköstä purkkiin, sulje kansi.

4. Kassa.

5. Toimita kliiniseen laboratorioon 2 tunnin sisällä..

Päivittäisen määrän määrittämiseksi yskös kerätään yhden päivän aikana yhteen suureen kulhoon ja varastoidaan viileässä paikassa..

Ei tölkin saastumista ulkopuolelta.

arvioitu:
konsistenssi (viskoosi, gelatiinimainen, lasimainen), väri (läpinäkyvä, märkivä, harmaa, verinen), solukoostumus (leukosyyttien, punasolujen, epiteelin, lisäsulkeumien esiintyminen).

Röiden kokoelma bakteriologista tutkimusta varten:

Taudin aiheuttajan tunnistaminen ja sen herkkyyden määrittäminen antibiooteille.

Steriili koeputki tai kansi kannella (tilattu säiliöön. Laboratoriot), suunta.

1. Selitä ysköksenkeruun tarkoitus ja ydin, hanki suostumus.

2. Aamulla tyhjään mahaan suuontelon wc: n jälkeen ja ennen a / b: n nimittämistä.

3. Laita koeputki tai purkki suuhun, avaa se koskettamatta astioiden reunoja käsillä ja suulla, yskii limaa ja sulje kansi heti, tarkkailemalla steriiliyttä..

4. Lähetä analyysi laboratoriolaboratorioon 2 tunniksi säiliössä erityisellä kuljetuksella. merkintä:
ruokien steriiliys säilyy 3 vuorokautta.

Ysköksen kokoelma toimistossa (mycobacterium tuberculosis):

Röidenkeräysmenettely:

1. Selitä tapaamisen sisältö ja tarkoitus, hanki suostumus.

2. Kassalle.

3. Aamuisin tyhjään mahaan suuontelon käymälän jälkeen, usean syvän hengityksen jälkeen yskäyttää yskö puhtaaseen, kuivaan purkkiin (15-20 ml), sulje kansi. Jos ysköstä ei riitä, se voidaan kerätä 1-3 päivän kuluessa pitäen viileässä paikassa.

4. Toimita analyysi kliiniseen laboratorioon..

Merkintä
: Jos VK: lle määrätään yskösviljelyä, yskö kerätään steriiliin astiaan yhden päivän ajan, varastoidaan viileässä paikassa ja toimitetaan laboratoriolaboratorioon.

Röpän kokoelma epätyypillisiä soluja:

Diagnostinen (diagnoosi, onkopatologian poissulkeminen).

1. Selitä potilaalle ysköksen keräämistä koskevat säännöt.

2. Kerää yskös aamulla suun käymälän jälkeen puhtaan, kuivan purkin päälle.

3. Kassa.

4. Toimita sytologialaboratorioon heti epätyypilliset solut tuhoutuvat nopeasti.

Taskusyökkön käytön säännöt

Rupua käyttävät ysköttä tuottavat potilaat..

Sylkeä ysköstä kadulla, sisätiloissa, huivi, pyyhe;

Sylky desinfioidaan täytettynä, mutta vähintään 1 kertaa päivässä. Suurella määrällä ysköstä - jokaisen käytön jälkeen.

Ysköksen desinfiointi:
kaada 10-prosenttista valkaisuainetta suhteessa 1: 1 60 minuutin ajan tai kaada kuivaa valkaisuainetta 200 g / l ysköksellä 60 minuutin ajan.

Kun eristetään tai epäillään VK: ta
- 10% valkaisuainetta 240 minuutin ajan tai kuivaa valkaisuainetta 240 minuutin ajan samoissa suhteissa; 5% kloramiinia 240 minuutin ajan.

Desinfioinnin jälkeen yskö tyhjennetään viemäriin, ja astiat, joissa ysköä desinfioitiin, pestiin tavanomaisella tavalla, mitä seuraa desinfiointi.

Pocket Spittoon-desinfiointi:
keittäminen 2-prosenttisessa soodaliuoksessa 15 minuutin ajan tai 3-prosenttisessa kloramiinissa 60 minuutin ajan.

Öljytestien tulkinta, normaaleja indikaattoreita, esimerkkejä

Yleensä pulmonologi tai fysiologi osallistuu ysköksen analyysin tulkitsemiseen. Seuraava taulukko näyttää yskän jälkeen vapautuneen liman ominaisuudet patologian puuttuessa.

Tutkittuaan ysköstä, laboratorion avustaja täyttää sopivan lomakkeen (napsauta suurentaaksesi).

Määritetty asiakirja voi näyttää hieman erilaiselta. Kaikki riippuu tietystä laboratoriosta. Alla on vaihtoehtoja arvioitavissa olevista diagnoosimuodoista..

Salauksen purkaminen: ysköksen limakalvon vaaleanpunainen väri yhdessä mycobacterium tuberculosis -bakteerin (MT +) kanssa osoittaa sopivan patologian esiintymisen.

Salauksen purkaminen: kun otetaan huomioon valkosolujen läsnäolo, mukopurulentti konsistenssi ja suuri määrä keuhkoflooraa, krooninen bakteerinen keuhkoputkentulehdus on todennäköisin diagnoosi.

Salauksen purkaminen: ensinnäkin on kiinnitettävä huomiota suureen määrään ysköstä (50 ml). Yhdessä mikroskoopin koko näkökenttää peittävien leukosyyttien määrän ja elastisten kuitujen läsnäolon kanssa voidaan arvioida keuhkoputkeen puhkeamisen paise.

Ysköksen analyysin yleiset ominaisuudet

Keuhkoputkista saadun purkautumisen tutkimus suoritetaan useissa vaiheissa.

Kliininen analyysi

Tämä on ysköksen visuaalinen tarkastus. Laboratoriolääkäri kuvaa seuraavat ominaisuudet:

• Kokonaismäärä - patologisessa prosessissa kasvaa suhteessa vakavuuteen.
• Väri.
• Haju.
• Epäpuhtauksien esiintyminen. Paljaalla silmällä voit nähdä raitoja veri, mätä.

Kliininen analyysi määrittää nopeasti, kuinka vakava patologinen prosessi kehittyy hengitysteissä.

Bakteriologinen analyysi

Erityistutkimus erityyppisten tartunta-aineiden erottamiseksi. Sitä määrätään bakteeritulehduksen epäsuorille oireille - mätä esiintyy silmämääräisen tutkimuksen aikana, mikä vahvistetaan suurella määrällä leukosyyttejä mikroskopialla.

Lisäksi määritetään mikro-organismien herkkyys antibiooteille, mikä helpottaa suuresti taudin hoitoa.

Makroskooppinen tutkimus

Tämän tyyppisessä tutkimuksessa kiinnitetään huomiota salaisuuden tilavuuteen, luonteeseen, väriin ja hajuun. Lisäksi määritetään näytteen kerrostuminen ja erilaisten epäpuhtauksien esiintyminen siinä

tilavuus

Suuri tilavuus havaitaan keuhkopöhön yhteydessä tai hengitysteiden akuutin mädäntyneen prosessin yhteydessä. Myös keuhkotuberkuloosissa esiintyy paljon keuhkoputken erittymiä, etenkin jos siihen liittyy merkittävä kudoksen hajoaminen..

Jos erotettavan liman määrä alkoi kasvaa, voidaan puhua potilaan tilan huonontumisesta. Tilavuuden pieneneminen voi osoittaa sekä tulehduksellisen prosessin vajoamisen että märkäisen alueen salaojituksen heikkenemisen.

Merkki

Luonteeltaan limakalvoista tai mucopurulentista rupua voidaan erottaa keuhkoputkentulehduksen, keuhkokuumeen, keuhkosyövän ja keuhkoastman kanssa. Purulentti vuoto tapahtuu keuhkojen paiseen, keuhkolaajentuman läpimurron ja keuhkoputken patologian kanssa.

Jos henkilö on sairas akuutin tuberkuloosimuodon kanssa, voi yskimisen yhteydessä odottaa puhdasta verta. Skolettiverta yskössä esiintyy syöpään, keuhkojen paiseeseen, sydänkohtaukseen ja kuppiin. Tämä oire viittaa siihen, että tauti jätetään huomiotta. Hemoptysis havaitaan monissa tapauksissa keuhkoinfarkti. Veri voi olla edenneen keuhkokuumeen, silikoosin ja vakavan keuhkopöhön kanssa.

Haju ja kerros

Purulentti yskös yleensä jakaantuu vain kahteen kerrokseen - seroosiin kerroksiin ja mätä. Putrid-salaisuus voidaan jakaa 3 kerrokseen - vaahtoava, seroosinen ja märkivä.

epäpuhtaudet

Jos saadussa näytteessä havaitaan ruoan sekoittumista, se osoittaa, että ruokatorvi on yhteydessä henkitorveen. Tämä tapahtuu usein ruokatorven turvotuksen yhteydessä..

Jos keuhkojen ekinokokki puhkesi keuhkoputkeen, sen koukut voivat olla tyhjennetyssä yskössä. Toisinaan aikuisia loisia ja niiden toukkia löytyy ysköksestä, mikä osoittaa ihmisen tartunnan matoilla.

Gangreenille ja keuhkojen paiseelle on ominaista nekroottisen kudoksen osien vapautuminen. Kun patologia johtuu onkologisesta tuumorista, syöpäkudospalat saattavat yskää.

Kuinka siirtää ysköstä analyysiin

Ennen ysköksen ottamista analyysiä varten se on kerättävä kotona tai avohoidossa. Potilaalle annetaan steriili purkki, joka tulee avata välittömästi ennen toimenpidettä. Salaisuus on parasta kerätä aamulla, koska se on tuoreimpana kellonaikana. Tutkimuksen rupua on koukuttava vähitellen, mutta sitä ei missään tapauksessa pidä odottaa. Lien erityksen parantamiseksi lääkärit suosittelevat:

Ota 3 hidasta hengitystä sisään ja ulos pitämällä hengitystä niiden välillä 5 sekunnin ajan.
Yskä ja sylkeä kertynyt yrtti purkkiin analysointia varten.
Varmista, että suuontelon sylki ei pääse säiliöön.
Toista yllä olevat vaiheet, kunnes eritystaso on 5 ml.
Epäonnistumisen sattuessa voit hengittää höyryä kuuman veden astian päällä nopeuttaaksesi odotusprosessia.

Kun ysköskeräys on valmis, purkki tulee viedä laboratorioon analyysiä varten.

On tärkeää, että salaisuus on tuore (enintään 2 tuntia), koska saprofyytit alkavat lisääntyä hyvin nopeasti ihmisen limassa. Nämä mikro-organismit häiritsevät oikeaa diagnoosia, siksi koko ajan keräyksestä kuljettamiseen, lima-astia on säilytettävä jääkaapissa

Kuinka siirtää ysköstä tuberkuloosiin

Pitkäaikaista yskää, joka ei lopu kolmeen viikkoon, pidetään indikaationa ysköstutkimuksissa. Tuberkuloosiepäily on vakava diagnoosi, joten patogeeninen lima kerätään vain lääkärin valvonnassa. Tämä prosessi voi tapahtua avohoidossa tai avohoidossa. Rupus annetaan 3 kertaa, jos epäillään tuberkuloosia.

Ensimmäinen kokoontuminen tapahtuu aikaisin aamulla, toinen - 4 tunnin kuluttua ja viimeinen - seuraavana päivänä. Jos potilas ei jostain syystä voi tulla sairaalaan yksin ottamaan testejä, sairaanhoitaja vierailee kotonaan ja toimittaa salaisuuden laboratorioon. Jos havaitaan Koch-bakteereja (tuberkuloosimikrobakteereita), lääkärit diagnosoivat avoimen tuberkuloosin.

Tyypit ysköstesteistä

On olemassa erityyppisiä diagnooseja, jotka tarkistavat ysköstä eri virusten varalta..

Yleinen analyysi

Päivän aikana keuhkoihin erittyy enintään 100 ml ysköstä. Lima tulee näyttää väritöntä, eikä haju ole sallittu. Kun Kochin bacilluksen aiheuttajia löydetään laboratorioanalyysien tuloksena, sinun on otettava ysköstä tuberkuloosiin ymmärtääksesi kliinisen kuvan taudin kehityksestä.

Yleisen tutkimuksen haittana on tulosten odottamiseen kuluva aika. Tuberkuloositestiin on myös kuljetettava virtsa.

Bakteriologinen tutkimus

Bakteroskooppisen diagnoosin yhteydessä tutkimuksen loppuosa värjätään erityisellä liuoksella. Materiaalin värin muutos osoittaa positiivisen reaktion tuberkuloosimikrobakteereihin.

Infiltratiivisen infektion kehitysaste määritetään laskemalla mikro-organismien määrä limassa. Bakteriologinen tutkimus auttaa tunnistamaan tartunnan aiheuttajan, ja bakteeriviljelmä määrittää sen herkkyyden. Tämä on huumeiden anti-TB-hoidon perusta.

Mikroskooppinen tutkimus

Fiziologian mikrobiologiset testit ovat tarpeen taudin luonteen tunnistamiseksi. Neutrofiilien lukumäärä tarkistetaan. Esimerkiksi, kun niiden lukumäärä saavuttaa 25, se voidaan dekoodata, kuten kylmä, tai mikä tahansa virusinfektio.

Kun teknikko huomaa, että limassa on joustavia kuituja, tämä osoittaa syöpäsolujen esiintymisen kehossa. Koska keuhkokudoksen tuhoaminen tapahtuu.

Makroskooppinen tutkimus

Röiden tutkiminen tällä menetelmällä paljastaa värin, rakenteen ja hajun. Salaisuuden väri vaikuttaa taudin havaitsemiseen. Voit myös nähdä epätyypillisiä soluja. Ja biomateriaalin rakenne osoittaa sairauden kehitysvaihetta.

Kun lima on viskoosia tai lievästi gelatiinimaista, tämä on vaivan alkuvaihe. Hyvin nestemäinen tai lievä muoto on vakava sairauden muoto. Hajun havaitsemiselle on tunnusomaista sellaisten patologioiden nimet kuten gangreeni, märkivä pehmytkudosten tulehdus, keuhkoputken vajaus.

Kuinka yskösanalyysi tarkoittaa

Röiden erittymistä havaitaan vain hengityselimistön patologisten prosessien aikana, joten sen esiintyminen on huolestuttava merkki. Taudin luonteen ja vakavuuden selvittäminen auttaa ysköksen laboratoriotutkimuksessa. Kuinka kerätä biologista materiaalia oikein analysointia varten ja kuinka sen tulokset tulkitaan?

Mikä on ysköstä

Röyhä on salaisuus, joka erittyy hengitysteistä ja keuhkoista. Irrotettavaa limaa käytetään laboratorioanalyyseihin, joiden avulla voit tunnistaa hengityselinten (keuhkoputkien, keuhkojen ja henkitorven) patologiset muutokset. Pulmonologiassa käytetään analyysiä, jonka tarkoituksena on tutkia ysköksen koostumusta (kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia), fyysisiä oireita, sytologisia ja bakteriologisia ominaisuuksia.

Taudin tapauksessa vastuuvapaus sisältää suuren määrän patogeenisiä mikro-organismeja, verisoluja ja muita aineita.

Röytä-analyysi antaa lääkärille saada tietoja potilaan terveydentilasta ja auttaa diagnoosin määrittämisessä patogeenin tunnistamisen vuoksi. Tutkimuksen tarkoituksena on erottaa hengityselinsairaudet, joiden perusteella pulmonologi voi valita oikean antibiootin ja muun tehokkaan hoidon.

Indikaatiot analyysille

Röpäanalyysiä suositellaan kaikille potilaille, joilla:

• märkä yskä on havaittu pitkään;
• epäillään kroonisten (keuhkoastma) tai akuutin (keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus) keuhkosairauksien kehittymistä;
• epäillään keuhkotuberkuloosia tai hengityselinsyöpää, samoin kuin helmintiahyökkäystä.

Lisäksi tehdään yskösanalyysi hengityselinsairauksien hoidon tehokkuuden arvioimiseksi.

Siepun keräämistä koskevat säännöt

Analyysiä varten on tärkeää kerätä yskös oikein. Voit tehdä tämän sairaalassa tai itse kotona. Kotikokoelman tapauksessa biologisesta materiaalista otettava näyte on toimitettava laboratorioon mahdollisimman nopeasti, korkeintaan 1,5 tunnin kuluttua. Röiden keräämiseen käytä vain steriiliä, tiiviisti suljettua astiaa.

Ennen analyysin keräämistä harjaa hampaat huolellisesti ja huuhtele suu. Yskä ja kerätä erotettava yrtti säiliöön yrittäen välttää suuria määriä sylkeä päästämästä biologiseen materiaaliin.

Runsas juoma aattona, analyysikokoelma aamulla ja yksinkertaiset hengitysharjoitukset voivat parantaa ysköksen erittymistä..

Jos sinulla on vaikeuksia kerätä materiaalia, hengitä vesihöyryn yli, johon on lisätty natriumkloridia ja ruokasoodaa. Menettelyn kesto on 5 minuuttia. Tämä helpottaa ysköksen vapautumisprosessia, ja voit helposti kerätä materiaalia analysoitavaksi..

Normit ja poikkeamat

Yskon arviointi tapahtuu välittömästi useilla indikaattoreilla, joiden avulla voit määrittää tarkasti taudin vakavuuden ja sen patogeenin. Yli 25 epiteelisolun läsnäolo näytteessä osoittaa suurta sylkepitoisuutta, mikä voi vääristää analyysitulosta..

Röiden lukumäärä

Yleensä sitä ei ole tai sen jakautuminen on merkityksetöntä. Lievä yskö voi osoittaa keuhkokuumeen, akuutin keuhkoputkentulehduksen tai stagnaation muodostumisen keuhkoissa ennen astmaa. Keuhkoödeeman ja turvottavien prosessien (paise, gangreeni tai keuhkotuberkuloosi) yhteydessä havaitaan suuri määrä limaa..

Räsun väri

Pääsääntöisesti se on väritön ja sen varjon muutos osoittaa erilaisia ​​patologioita:

• vihreä osoittaa märkää prosessia;
• punaista havaitaan raikkaan veren epäpuhtauden ollessa läsnä;
• ruosteinen osoittaa punaisten verisolujen hajoamisen jälkiä;
• kirkkaankeltainen väri osoittaa suurta määrää eosinofiilejä;
• harmaata tai mustanruskeaa havaitaan tupakoitsijoilla tai potilailla, joilla on pneumokonioosi.

Tiettyjen lääkkeiden, esimerkiksi Rifampisiinin, käyttö voi myös muuttaa ysköksen väriä..

Haju limaa

Useimmissa tapauksissa sillä ei ole erityistä hajua. Hajoamisen aiheuttama haju osoittaa märkiväprosesseja: paiseita, gangreenia ja keuhkosyöpää, jolla on nekroosin komplikaatio. Echinococcal-kysta-aukossa havaitaan erityinen ”hedelmän” tuoksu.

Yskyn luonne

Lisääntynyt limakalvo osoittaa katarraalista tulehdusta ylempissä hengitysteissä, jota havaitaan trakeiitin tai keuhkoputkentulehduksen yhteydessä. Seroosiohje esiintyy keuhkopöhön kanssa, ja mukopurulentti yskö havaitaan gangreenin ja keuhkojen paiseen sekä keuhkokuumeen yhteydessä. Verinen lima osoittaa keuhkoinfarktin, kasvainten esiintymisen tai trauman siinä.

Rupun konsistenssi

Lima- ja epäpuhtauksien määrästä riippuen se voi olla paksu, nestemäinen tai viskoosinen..

Sylinterimäinen kaareutuva epiteeli

Sylinterimäisen kaltevan epiteelin ysköksen tunnistaminen osoittaa keuhkoputkentulehduksen, pahanlaatuisten kasvaimien tai keuhkoastman kehittymistä. Eosinofiilit osoittavat myös nämä samat sairaudet. Suuri määrä leukosyyttejä osoittaa tulehduksellisen prosessin kulun.

Elastiset kuidut, joissa on kalsiumkerroksia

Havaitseminen elastisten kuitujen analyysissä kalsiumkerroksilla on ominaista tuberkuloosille, ja Kurshman-spiraalit osoittavat liman esiintymisen keuhkoissa.

Röiden analyysi on erittäin informatiivinen tutkimus, jonka avulla voit arvioida hengityselinten tilaa, tunnistaa niiden patologiset muutokset ja prosessit sekä myös valita tehokkain hoito.

Yleinen yskösanalyysi

Röyhä on keuhkojen ja hengitysteiden (keuhkoputkien, henkitorven, kurkunpään) patologinen salaisuus, jonka erottaa yskiminen.

Terveillä ihmisillä yskös ei erotu. Normaalisti suurten keuhkoputkien ja henkitorven rauhaset muodostavat jatkuvasti salaisuuden, jopa 100 ml / päivä, joka nielataan eritettäessä.

Hengityselinten eritys on lima, joka sisältää glykoproteiineja, immunoglobuliineja, bakterisidisiä proteiineja, soluelementtejä (makrofageja, lymfosyyttejä, desquamated bronchial epiteelisolut) ja joitain muita aineita.

Tällä salaisuudella on bakterisidinen vaikutus, se auttaa poistamaan hengitetyt pienhiukkaset ja puhdistamaan keuhkoputket. Henkitorven, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksissa lima muodostuu lisääntyen, mikä on yskää muodossa ysköksen muodossa.

Tupakoitsijat, joilla ei ole hengitystiesairauksien merkkejä, myös ysköstä.

Yleinen ysköanalyysi on laboratoriotutkimus, jonka avulla voit arvioida ysköksen luonnetta, yleisiä ominaisuuksia ja mikroskooppisia ominaisuuksia.

Ysköksen yleisen analyysin perusteella arvioidaan tulehduksellinen prosessi hengityselimissä, ja joissain tapauksissa diagnoosi tehdään.

Yleisessä (kliinisessä) ysköstutkimuksessa:

• eritteiden tarkastus;
• niiden määrän määrittäminen;
• värin, läpinäkyvyyden ja viskositeetin määrittäminen;
• mikroskopia
• bacterioscopy;
• bakteriologinen viljely;
• solukoostumuksen tutkimus.

Yleisessä (kliinisessä) tutkimuksessa määritetään mikro-organismien (bakteerit, sienet) sekä loisten läsnäolo.

Yleinen ysköksen kliininen analyysi paljastaa ensinnäkin patogeeniset mikro-organismit, joista merkittävin on mycobacterium tai tuberkuloosin aiheuttaja.

Voidaan havaita myös pahanlaatuiset kasvainsolut, maidon tai veren sekoitus, mikä osoittaa myös tarkkaan määritellyt sairaudet..

Jos havaitaan patogeenisiä mikro-organismeja, niiden herkkyys antibiooteille ja bakteriofaageille todetaan välittömästi, mikä antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä tehokkain hoito.

Rutiini yleiseen kliiniseen tutkimukseen kerätään sellaisista sairauksista:

• keuhkoputkentulehdus - keuhkoputken seinämän tulehduksellinen vaurio;
• keuhkokuume - keuhkokudoksen tulehdus;
• keuhkoastma - keuhkoputkien allerginen reaktio ja bronkospasmi;
• keuhkotuberkuloosi - tarttuva tauti, jonka aiheuttaa Kochin bacillus;
• hinkuyskä - lähinnä bordetellan aiheuttama lapsuuteen liittyvä infektio;
• keuhkoputkien sairaus - keuhkoputken seinämän paikallinen laajeneminen (yskö stagnoituu muodostuneessa ontelossa);
• hengityselinten kasvaimet;
• helmintinen hyökkäys - ekinokokkoosi ja muut;
• sieni-infektio - aktinomikoosi jne.;
• silikoosi - ammatillinen patologia, joka kehittyy piiyhdisteiden pitkäaikaisella hengittämisellä.

Tutkimus on pakollinen, jos esiintyy yskyä ja ysköttä, samoin kuin epäilyttäviä röntgenkuvia tai keuhkojen auskultaation patologisia tietoja.

Mistä yskö tulee?

Röyhä muodostetaan yleensä alahengitysteissä (henkitorven, keuhkoputkien, keuhkoputkien kohdalla) ja kasaantuen ärsyttää reseptoreita, aiheuttaa yskärefleksia ja sammuu suun kautta.

Jotkut potilaat kutsuvat ysköstä erittymistä nenästä, joka virtaa nenänielun takaseinää pitkin (yskö ei ole vain taka), samoin kuin nenän ja nielun kroonisten patologioiden erittelemää vuotoa..

Siksi ysköksen erottelu voi liittyä erilaisiin patologisiin prosesseihin..

Tällaisilla valituksilla on tarpeen suorittaa täydellinen potilaan tutkimus, selvittää anamneesin yksityiskohdat ja suorittaa sarjan testejä.

Norma ysköstä

Yleensä ysköksen tulee olla läpinäkyvää ja erittyä pieninä määrinä aiheuttamatta mitään haittaa.

Ysköksen koostumus

Röyhä ei ole koostumukseltaan tasainen. Se voi sisältää limaa, mätäa, seroosista nestettä, verta, fibriiniä, ja kaikkien näiden alkuaineiden samanaikainen läsnäolo ei ole välttämätöntä.

epäpuhtaudet

Ylimääräisiä epäpuhtauksia edustavat punasolut, mätä tai seroosineste. Kuvattujen sulkeumien esiintyminen antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida keuhkokudoksen vaurioaste ja ymmärtää, mikä patologinen prosessi on ensisijainen tietyssä kliinisessä tapauksessa.

Yskyssä muodostuva mätä muodostuu leukosyyttien keräyksistä, joita tapahtuu tulehduksellisessa prosessissa. Tulehduksellinen eritte erittyy seroosisen nesteen muodossa.

Yskyssä esiintyy verta, joka muuttuu keuhkokapillaarien seinämiin tai verisuonivaurioihin. Ysköksen koostumus ja siihen liittyvät ominaisuudet riippuvat hengityselinten patologisen prosessin luonteesta.

Tyypit yskös

Röyhä voidaan luokitella useiden kriteerien perusteella. Pääparametri on ysköksen luonne.

Yrttiä on erityyppisiä:

Limainen yskös

Sitä havaitaan astmassa ja tulehduksellisissa prosesseissa. Sen viskoosi koostumus, läpinäkyvä väri, lasimainen luonne.

Röyhä yskö

Liittyy paiseen tai empyeman läpimurtoon keuhkoputken luumenissa. Sillä on valkoinen väri, jossa on vihje keltaiselle tai vihreälle, läpinäkymätön, paksu, siinä on ominaista tuoksu.

mucopurulent

Mucopurulentti ysköstä tuotetaan tulehduksellisissa prosesseissa bakteeripatogeenin kanssa. Se on viskoosi massa, samea, heterogeeninen, jossa on roiskeita mätättä ja limaa.

Röytä veressä

Voi sisältää veriraitoja tai muodostuneita hyytymiä. Tämä tapahtuu onkologisessa prosessissa, yskössä tuberkuloosin kanssa. Veri voi olla scarlet tai purppura, verenvuodon tyypistä ja määräyksestä riippuen.

Serous yskös

Nestemäisen koostumuksen rupsi on seurausta veden hikoilusta kapillaareista keuhkoihin, jota havaitaan veren pidättyessä keuhkojen verenkiertoon, keuhkoödeema. Voi olla vaaleanpunaista väriä..

Kuinka tunnistaa sairaus yskimällä

Keuhkoputkentulehdus - keuhkoputkien sisäpintaa limakalvon tulehdus.
Keuhkoputkentulehduksen yhteydessä yskä on pitkä ja heikentävää, päättyy usein oksenteluun. Kipuisimmat hyökkäykset ovat aamuisin heräämisen jälkeen, kun yön aikana kertynyt yskö lähtee.

Keuhkokuume on keuhkokudoksen vaurio. Yskä ilmaantuu taudin päivänä 3-5, ja siihen liittyy rintakipua yskimisen ja hengityksen aikana ja korkea kuume. Myöhemmin ilmenee hengenahdistusta - seurausta hengitysvajeesta ja väsymyksestä..

Keuhkoastma

Keuhkoastma - krooninen tulehduksellinen hengitysteiden sairaus.

Astman yskä on paroksysmaalia, jossa terävät ja ajoittaiset hengitykset vuorottelevat pitkien, raskaiden uloshengitysten kanssa, joihin liittyy hengityksen vinkuminen. Hyökkäyksiä tapahtuu yöllä tai aamulla. Tyypillinen piirre on hengenahdistus ja runsas läpinäkyvä lasimainen yskö.

Keuhkotuberkuloosi on vakava tartuntatauti, joka vaikuttaa keuhkokudokseen. Tuberkuloosin aiheuttama yskä on krooninen, se on kuuro, metallisella sävyllä. Tuberkuloosin aiheuttaman yskän luonne riippuu keuhkoissa tapahtuvista prosesseista. Taudin alussa se on kuiva, kun tauti kehittyy, se kastuu. Huolestuttavin merkki on hemoptysis. Epäsuorat tuberkuloosin merkit - laihtuminen ja liiallinen hikoilu.

Keuhkoputkien sairaus on krooninen keuhkosairaus, jossa muodostuu pienten keuhkoputkien muodonmuutosalueita.
Tässä vaarallisessa sairaudessa krooniseen tulehdukselliseen prosessiin liittyy runsas ysköksen muodostuminen keuhkoputkien laajentuneilla alueilla. Pahenemisten seurauksena lämpötila voi nousta.

Nielutulehdus on nielun limakalvon tulehdus. Tyypillisiä oireita ovat arkuus, kipu ja kurkun nipun tunne. Yskä on jatkuvaa ja kivulias, lapsilla johtaa usein oksenteluun.

Laringiitti on kurkunpään limakalvon tulehdus. Barking, hevosen, kuiva, heikentävä yskä. Alkuvaiheessa siihen liittyy hengityksen vinkuminen ja meluisa hengitys.

Väärä lantio on patologia, jossa kurkunpään tulehdus ja kapenevat. Tämä aiheuttaa haukkumista, paroksysmaalista yskää ja hengenahdistusta. Raudan kanssa hengittäminen on vaikeaa, uloshengitys on normaalia.

Sinuiitti on nenäontekon tulehdus, jossa lima virtaa nielun seinämän läpi ja ärsyttää yskäreseptoreita. Sinuiiitin hoidon alussa yskä voi lisääntyä, kun turvotus vähenee ja sisältö pääsee nenäonteloon, ja sammuu paraneessaan..

Joskus yskä ei liity millään tavoin viruksiin eikä nenänielun ja ylähengitysteiden infektioihin, mutta johtuu täysin erilaisista syistä. Esimerkiksi sydänsairaudet, maha-suolikanavan sairaudet, hermoston häiriöt.

Kuiva ärsyttävä yskä ilman ysköstä esiintyy yleensä kurkkukipu ja nenänielu. Kuiva yskä on ominaista sairauden puhkeamiselle, ja normaalin kulunsa aikana se korvataan 2-3 päivän kuluttua märällä.

Röiden laboratoriotestit

Seuraavat tyypit ysköstesteissä erotellaan:

• makroskooppinen
• mikroskooppinen
• mikrobiologiset
• kemiallinen.

Ysköksen makroskooppinen tutkimus

Makroskooppisen analyysin avulla voit arvioida ysköksen yleisiä ominaisuuksia ja luonnetta. Yskyn määrä, sen konsistenssi, väri, haju arvioidaan. Lisäksi tutkitaan epäpuhtauksia, niiden luonnetta ja määrää, erilaisia ​​kuituja.

Voit tunnistaa mätä, limakalvojen partikkelit, seroosinesteen, putrefaktiivisen prosessin tai kudoksen hajoamisen elementit, veri, fibriinikuitut. Nämä elementit voivat puuttua, esiintyä yksinään tai yhdessä toistensa kanssa..

Ysköksen mikroskooppinen tutkimus

Mikroskooppinen analyysi antaa tarkemman kuvan ysköksen koostumuksesta. Lisäys antaa sinun määrittää solujen, kudoselementtien läsnäolo. Nämä voivat olla epiteelin jälkiä, valkosoluja, eosinofiilejä, punasoluja.

Bakteriologinen tutkimus

Bakteriologinen tutkimus auttaa vahvistamaan tai sulkemaan pois mikro-organismien esiintymisen ysköksessä. Se voi olla bakteereja, sieniä, loisia. Analyysi tehdään myös herkkyydelle antibakteeriterapialle, mikä tehostaa hoitoa, lyhentää sen aikaa ja eliminoi väärät potilaan hoidon taktiikat.

Ysköksen kemiallinen analyysi

Kemiallinen yskösanalyysi on vähemmän informatiivista. Reaktio hemosideriinille suoritetaan, jonka avulla voimme puhua veren epäpuhtaudesta. Arvioi myös biomateriaalin happamuus.

Röiden sytologia

Yskon sytologisella tutkimuksella, ottaen huomioon sen soluelementtien välinen suhde, on tärkeä diagnostinen arvo keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien aktiivisuuden seurannassa. Sen avulla voidaan selvittää tarttuvan tai allergisen tulehduksen hallitsevuus.

Sytologisia menetelmiä käytetään havaitsemaan keuhkosyövän keuhkosyöpä, pääasiassa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa ihmisille, joilla on suuri riski. Epätyypillisten solujen havaitseminen yskössä, jotka voivat sijaita erikseen tai muodostaa merkittäviä klustereita, antaa paitsi vahvistaa keuhkojen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosin myös joissain tapauksissa määrittää sen histologisen tyypin.

Röiden sytologia voi havaita syöpäsolut 50–85%: lla keskisyöpää sairastavista potilaista ja 30–60%: lla perifeerisen keuhkosyövän potilaista.

Erityisen informatiivinen on ysköksen tutkimus, joka saatiin bronkoskopian aikana. Epätyypillisten solujen puuttuminen ysköstä ei anna 100-prosenttista takuuta siitä, että potilaalla ei ole keuhkokasvainta.

Sytologisen ysköstutkimusmenetelmän saatavuus mahdollistaa sen käytön tutkittaessa ihmisiä, joilla on suuri syöpäriski.

Röiden analyysi on solujen ja niiden dekoodauksen mikroskooppinen tutkimus, jonka avulla voidaan määrittää prosessin aktiivisuus keuhkoputkien ja keuhkojen kroonisissa sairauksissa, diagnosoida keuhkokasvaimet.

Ympyröanalyysinopeus taulukossa

Näyte yskösanalyysimuoto

Röyryanalyysin purkaminen antaa sinulle mahdollisuuden tunnistaa erilaisia ​​sairauksia.

Yleensä pulmonologi tai fytiologi osallistuu ysköanalyysin dekoodaukseen.

Alla oleva purkutaulukko näyttää yskän jälkeen erittyvän liman ominaisuudet patologian puuttuessa.

Mikroskooppinen tutkimus

Ympyrän mikroskooppinen tutkimus on tarkoitettu monille patologioille, se auttaa tunnistamaan taudinaiheuttajan ja määräämään riittävän hoidon. Kaikki tiedot on koottu erityiseen taulukkoon..

Infektioon liittyvissä sairauksissa on suositeltavaa suorittaa yskötesti herkkyyden havaitsemiseksi antibiooteille. Tämä auttaa sinua valitsemaan tarkimmat lääkkeet..

Jos jostain syystä taudinaiheuttajaa ei tunnisteta, määrätään laajavaikutteisia antibiootteja.

Valkosolut yskössä

lymfosyytit

eosinofiilit

Eosinofiilit muodostavat 50–90% kaikista valkosoluista, kohonneet eosinofiilit diagnosoivat sairauksia:

• allergiset prosessit;
• keuhkoastma;
• eosinofiiliset tunkeutumiset;
• keuhkojen helmintinen hyökkäys.

neutrofiilit

Jos neutrofiilien lukumäärä on yli 25 näkökentän alueella, tämä osoittaa tarttuvan prosessin esiintymisen kehossa.

Laajurakoinen epiteeli

Litteä epiteeli, yli 25 solua näkökentässä - sekoitus erittymistä suuontelosta.

Joustavat kuidut

Elastiset kuidut - Keuhkokudoksen tuhoaminen, paiseistettu keuhkokuume.

Kurshman-spiraalit

Kurshman-spiraalit diagnosoidaan - bronkospasattinen oireyhtymä, astmadiagnoosi.

Charcot-Leiden-kiteet

Charcot-Leiden-kiteet diagnosoidaan - allergiset prosessit, keuhkoastma.

Alveolaariset makrofagit

Alveolaariset makrofagit - Röidenäyte tulee alahengitysteistä.

Rövä erittyy moniin erilaisiin hengitystiesairauksiin. Röytä-analyysi on parempi kerätä se aamulla, ennen kuin sinun on huuhdeltava suu heikosti antiseptisen liuoksen kanssa, sitten keitetyllä vedellä.

Tutkimuksen yhteydessä ilmoitetaan ysköksen päivittäinen määrä, ysköksen luonne, väri ja haju, sen konsistenssi ja myös stratifioituminen seisotettaessa lasimaljassa.

Röiden lukumäärä

Lisääntynyt korko

Lisääntynyttä ysköksen tuotantoa havaitaan seuraavilla: keuhkopöhö; keuhkojen paise; keuhkoputkien sairaus.

Jos ysköksen määrän lisääntymiseen liittyy hengityselimissä tapahtuvaa turvotusta prosessiin, tämä on merkki potilaan tilan heikkenemisestä, jos ontelon tyhjenemisen paranemisella, sitä pidetään positiivisena oireena..

• keuhkojen gangreeni;
• keuhkotuberkuloosi, johon liittyy kudoksen hajoaminen.

Alennettu hinta

Vähennettyä ysköksen tuotantoa havaitaan seuraavilla:

• akuutti keuhkoputkitulehdus;
• keuhkokuume;
• ruuhkia keuhkoissa;
• keuhkoastman hyökkäys (kohtauksen alussa).

Räsun väri

vihertävä

Yrtin vihertävää väriä havaitaan:

• keuhkojen paise;
• keuhkoputkien sairaus;
• sinuiitti;
• tuberkuloosin jälkeiset häiriöt.

Eri punaiset sävyt

Röiden erottelua veren sekoituksella havaitaan:

• tuberkuloosi
• keuhkosyöpä;
• keuhkojen paise;
• keuhkopöhö;
• sydänastma.

Ruosteinen

Yrtin ruosteinen väri havaitaan, kun:

• polttoväli-, ristikko- ja influenssa-keuhkokuume;
• keuhkotuberkuloosi;
• keuhkopöhö;
• ruuhkia keuhkoissa.

Joskus tiettyjen lääkkeiden käyttö vaikuttaa ysköksen väriin. Allergioissa yskö voi olla kirkkaan oranssi.

Keltainen vihreä tai likainen vihreä

Kelma-vihreää tai likaisen vihreää ysköstä väri havaitaan keuhkojen eri patologioiden yhteydessä keltaisuuden kanssa.

Mustahtava tai harmahtava

Tupakoitsijoissa havaitaan yrtin mustan- tai harmahtava väri (hiilipölyn sekoitus).

Haju ysköstä

Mädäntynyt

Yskyn putrid-haju havaitaan seuraavilla:

• keuhkojen paise;
• keuhkojen gangreeni.

Kun ekinokokista kysta avataan, yskö saa erityisen hedelmällisen hajun.

• keuhkoputkentulehdus, jonka komplikaatio on putrefaktiivinen infektio;
• keuhkoputkien sairaus;
• nekroosin aiheuttama keuhkosyöpä.

kerrospukeutuminen

Bilayer-yskös

Märkäisen ysköksen jakautumista kahteen kerrokseen havaitaan keuhkojen paiseella.

Kolme kerrosta

Putrefaktiivisen ysköksen jakautumista kolmeen kerrokseen - vaahtoava (ylempi), seroosinen (keskimmäinen) ja märkivä (alempi) - havaitaan keuhkojen gangreenin yhteydessä.

reaktio

Hajoantunut ysköstä tulee yleensä hajoava yskö.

Merkki

Paksu limakalvo

Paksu limakalvojen jakautumista tarkkaillaan seuraavilla:

• akuutti ja krooninen keuhkoputkentulehdus;
• astmakohtainen keuhkoputkentulehdus;
• trakeiitti.

mucopurulent

Mukopurulenttisen ysköksen jakautumista tarkkaillaan:

• keuhkojen paise;
• keuhkojen gangreeni;
• märkivä bronkiitti;
• stafylokokkipneumonia;
• keuhkokuumeen.

Märkivä

Purulentti yskö havaitaan seuraavien kanssa:

• bronkiektaasi;
• keuhkojen paise;
• stafylokokkipneumonia;
• keuhkojen aktinomikoosi;
• keuhkojen gangreeni.

Serous ja seroosia märkivä

Seroosisen ja seroosimäisen ysköksen jakautumista tarkkaillaan:

Verinen

Verinen yskö havaitaan:

• keuhkosyöpä;
• keuhkovaurio;
• keuhkoinfarkti;
• kuppa;
• aktinomykoosi.

Mikroskooppinen tutkimus

solut

Alveolaariset makrofagit

Keuhkoputkien kroonisissa patologisissa prosesseissa havaitaan ylenmääräistä suurta määrää alveolaarisia mikrofageja.

Rasvamakrofaagit

Rasvaisten makrofagien (ksantomasolujen) läsnäoloa yskössä havaitaan:

• keuhkojen paise;
• keuhkojen aktinomikoosi;
• keuhkojen ekinokokkoosi.

Sylinterimäisen ciliaarisen epiteelin solut

Sylinterimäisen taivutetun epiteelin solujen esiintymistä yskössä havaitaan:

Leveä epiteeli esiintyy yskössä, kun sylki pääsee yskökseen. Tällä indikaattorilla ei ole diagnostista arvoa..

• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkoastma;
• trakeiitti;
• onkologiset sairaudet.

eosinofiilit

Röyhässä havaitaan suuri määrä eosinofiilejä:

• keuhkoastma;
• matovaurio keuhkoihin;
• keuhkoinfarkti;
• eosinofiilinen keuhkokuume.

kuidut

joustava

Elastisten kuitujen läsnäolo yskössä havaitaan:

• keuhkokudoksen romahtaminen;
• tuberkuloosi
• keuhkojen paise;
• ekinokokkoosia;
• keuhkosyöpä.

Kalsifioitujen elastisten kuitujen läsnäolo yskössä havaitaan keuhkotuberkuloosin yhteydessä.

Koralli

Korallikuitujen esiintymistä yskössä havaitaan kavernoosisen tuberkuloosin yhteydessä.

Spiraalit ja kiteet

Kurshman-spiraalit

Kurshman-spiraalien esiintymistä yskössä havaitaan:

• keuhkoastma;
• keuhkoputkentulehdus;
• keuhkokasvain.

Charcot-kiteet - Leiden

Charcot-Leiden-kiteiden - eosinofiilien hajoamistuotteiden - esiintymistä yskössä havaitaan:

• allergiat
• keuhkoastma;
• eosinofiiliset tunkeutumiset keuhkoihin;
• keuhkoinfluenssa tartunta.

Kolesterolikiteet

Kolesterolikiteiden esiintymistä yskössä havaitaan:

• keuhkojen paise;
• keuhkojen ekinokokkoosi;
• kasvaimet keuhkoissa.

Hematodiinikiteet

Hematodyenikiteiden esiintymistä yskössä havaitaan:

• keuhkojen paise;
• keuhkojen gangreeni.