Uriinihappo on lopputuote puriinien hajoamisesta ohutsuolessa ja maksassa. Virtsahapon määrä ei riipu pelkästään sen muodostumisen ja kehosta erittymisen nopeudesta, vaan myös verenpaineen, painon, iän, korkeuden, sukupuolen, kulutetun alkoholin määrän ja munuaisten toiminnan tasosta..
Virtsahapon määrän jyrkkä nousu veressä (hyperurikemia) liittyy yleensä munuaisten erittymisen toimintaan ja puriinimetaboliaan sekä nopeutettuun nukleiinihappohajoamiseen..
Hyperurikemiaa esiintyy myös psoriaasissa, sydämen vajaatoiminnassa, monisoluissa, tyypin 1 glykenoosissa, sirppisoluissa ja hemolyyttisissä anemioissa sekä paikoissa kasvaimissa, jotka sijaitsevat eri paikoissa. Vähentyneet virtsahappotasot liittyvät maksasairauksiin ja tämän aineen heikentyneeseen imeytymiseen munuaistiehyihin.
Epänormaali virtsahappotaso ei aina vaadi lääketieteellistä hoitoa. Joissakin tapauksissa syy sen lisääntymiseen on ruokavalio, joka koostuu puriinirikkaista ruokia (viinirypäleet, palkokasvit, hapokas, tomaatit), sekä intensiivisestä fyysisestä toiminnasta.
Oireet virtsahapon pitoisuuden nousulle veressä
Suosittelemme luovuttamaan verta laboratoriotutkimuksiin, jos huomaat seuraavia oireita:
- kihti tofuksen muodostuminen;
- akuutin niveltulehduksen usein kohtaukset;
- munuaiskoliikka;
- sydämen sykkeen häiriöt;
- vähentynyt virtsantuotto;
- epämukavuus liikkeissä koko päivän ajan;
- ymmärtämättömän etiologisen pilkkujen ja haavaumien esiintyminen iholla.
Kuinka saada tarkat virtsahappotestitulokset?
Jotta verikoe osoittaisi tarkimman tuloksen, on välttämätöntä:
- luovuta verta verisuonesta tyhjään mahaan aamulla;
- älä syö rasvaisia ja paistettuja ruokia, puriinirikkaita ruokia, alkoholijuomia 24 tuntia ennen testiä;
- Vältä savukkeiden tupakointia, intensiivistä fyysistä harjoittelua kuntosalilla ja voimakasta emotionaalista ylityötä.
Sinun pitäisi myös tietää, että aspiriinin, vinkristiinin, diureettien, asetaminofeenin, pyratsinamidin, levodopan ja askorbiinihapon ottaminen vaikuttaa laboratorioanalyysitulosten tarkkuuteen. Sinun on ensin tarkistettava lääkäriltäsi yllä mainittujen lääkkeiden lopetusohjelma.
Aikainen virtsahappotesti antaa sinulle mahdollisuuden diagnosoida kihti ja munuaisten vajaatoiminta varhaisessa vaiheessa ja aloittaa hoito. Klinikallamme voit suorittaa tarvittavat tutkimukset nopeasti ja kivuttomasti edulliseen hintaan..
VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT
Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tiettyä indikaattoria seurataan dynaamisesti. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.
Seerumin virtsahappo
Virtsahappo on nukleiinihappojen ja puriiniemäksien hajoamistuote entsyymien vaikutuksesta. Suurin osa siitä erittyy maha-suolikanavaan, ja pienempi poistetaan munuaisten kautta virtsaan..
Puriini-2,6,8-trioni, puriiniemäksien, trihydroksipuriinin, 2,6,8-trioksipuriinin, urean heterosyklisen urean aineenvaihdunnan tuote.
Virtsahappo, UA, virtsa A.
Kolorimetrinen fotometrinen menetelmä.
Μmol / L (mikromoli litrassa).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Älä syö 12 tuntia ennen testausta.
- Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta..
- Älä tupakoi 30 minuuttia ennen tutkimusta..
Tutkimuksen yleiskatsaus
Virtsahappo on tuote puriiniemäksistä, jotka muodostavat kaikkien kehon solujen DNA: n ja RNA: n. Puriinit ilmenevät pääasiassa solujen luonnollisen kuoleman jälkeen, ja pienempi osa niistä tulee ruoan (maksan, punaisen lihan, palkokasvien, kalan) ja nesteiden (oluen, viinin) kanssa. Virtshappo kuljetetaan veren kautta maksasta (ksantiinioksidaasientsyymi on vuorovaikutuksessa sen kanssa) munuaisiin, missä noin 70% siitä suodatetaan ja erittyy virtsaan, jäljelle jäävä osa kulkeutuu maha-suolikanavaan ja poistetaan ulosteella..
Jos virtsahappoa tuotetaan liian paljon tai sitä ei eritty virtsaan, se kertyy kehoon, mikä ilmenee sen korkeana pitoisuutena veressä (hyperurikemia). Jatkuvasti kohonneet virtsahappotasot voivat olla kihti-niveltulehduksen aiheuttaja, jossa virtsahappokiteet kiteytyvät nivelnesteeseen. Lisäksi uraattien laskeutuminen ja kivien muodostuminen virtsajärjestelmään ovat seurausta myös korkeasta virtsahapon pitoisuudesta veressä.
Virtsahappotasojen nousu johtuu lisääntyneestä solukuolemasta (syöpälääkityksen vuoksi) tai, harvemmin, synnynnäisestä taipumuksesta lisätä virtsahappotuotantoa. Virtsahapon riittämätön eliminaatio johtuu yleensä munuaisten toiminnan heikkenemisestä, kun heihin vaikuttaa. Monissa tapauksissa virtsahapon liiallisen kertymisen tarkka syy on edelleen tuntematon..
Nopeutetut solukuoleman prosessit, samoin kuin virtsahapon erittymisnopeuden väheneminen munuaisten kautta, aiheuttavat hyperurikemiaa - lisääntynyttä virtsahapon pitoisuutta veressä. Seurauksena on, että se kertyy niveliin ja pehmytkudoksiin, tulehdus kulkee nivelten sisäisiin uraattikiteisiin. Lisäksi virtsajärjestelmään muodostuu kiviä.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Kihti diagnoosiksi.
- Säteily- ja kemoterapiahoidossa olevien ihmisten tilan säännöllistä tarkkailua varten toistuva solukuolema tämän tyyppisellä hoidolla voi johtaa virtsahapon pitoisuuden lisääntymiseen.
Kun tutkimus on suunniteltu?
- Jos kihtiä epäillään (pääasiallinen oire on nivelkipu, useimmiten isovarvas).
- Kun suoritat syöpälääkehoitoa.
- Kun seurataan kihtihoidon tuloksia.
Mitä tulokset tarkoittavat??
Lattia
Viitearvot
202,3 - 416,5 umol / l
142,8 - 339,2 umol / l
Kohonneen virtsahapon syyt
Yleisimmät hyperurikemian kehittymismekanismit:
1) suuren määrän solujen usein tapahtuva kuolema ja niiden yhtä voimakas uusiminen (tässä tapauksessa tapahtuu aktiivinen geneettisen tiedon vaihto, ja siten nukleiinihapot, joiden hajoamistuotteet ovat typpipohjaisia emäksiä, ja sitten virtsahappo, jota muodostuu suurina määrinä),
2) vähentynyt suodatuksen ja virtsahapon erittymisen nopeus munuaisten kautta.
Tämän perusteella virtsahappotasojen nousun tärkeimmät syyt ovat:
- pahanlaatuiset kasvaimet metastaasien kanssa, multippeli myelooma, leukemia - melkein kaikille onkologisille sairauksille on ominaista hallitsematon kasvu ja solujen jakautuminen,
- säteily ja kehon neoplastisten prosessien kemoterapia,
- krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Muut, vähemmän yleiset, lisääntyneet virtsahappotasot ovat:
- akuutti sydämen vajaatoiminta,
- hemolyyttinen ja sirppisoluanemia,
- hypoparatyreoosi,
- hypotyreoosi,
- diabeettinen ketoasidoosi,
- hyperlipidemia, liikalihavuus,
- psoriaasin paheneminen,
- lyijymyrkytys,
- Downin oireyhtymä,
- Lesch-Nyhen-oireyhtymä.
Matalan virtsahappotason syyt:
- maksasairaudet (virtsahappometabolian häiriöt entsyymiaktiivisuuden puutteen tai heikentymisen vuoksi),
- Fanconi-oireyhtymä (virtsahapon tubulaarisen imeytymisen väheneminen munuaisputkien kehityksen puutteen vuoksi),
- toxicosis,
- alkoholismi,
- Wilson-Konovalov-tauti,
- ksanturia (virtsahappoa on vähän ksantiinioksidaasin puutteesta johtuen),
- antidiureettisen hormonin patologisen erityksen oireyhtymä.
Mikä voi vaikuttaa tulokseen?
- Väärät indikaattorit voivat johtaa:
- stressi, rasittava liikunta ja puriinirikas ruokavalio,
- anaboliset steroidit, nikotiinihappo, epinefriini, tiatsididiureetit, beeta-salpaajat, furosemidi (taulukko), metakryylihappo (taulukko), kofeiini, C-vitamiini, syklosporiini, sisplatiini, pienet annokset asetyylisalisyylihappoa, kalsitrioli, asparginarelts, diklopepi isoniatsidi, etambutoli, ibuprofeeni, indometasiini, piroksikaami.
- Väärät indikaattorit vaikuttavat:
- vähän puriinipitoista ruokavaliota, kahvia ja teetä,
- allopurinoli, glukokortikoidit, imuran, atsatiopriiniöstrogeenit, varfariini, suuret annokset asetyylisalisyylihappoa, klooriprotikseeniä, levodopa, metyylipapa, varjoaineet, amlodipiini, verapamiili, vinblastiini, metotreksaatti, spironolaktoni.
- Virtsahappopitoisuus vaihtelee päivän aikana: aamulla se on korkeampi kuin illalla.
- Kihti- ja / tai urolitiaasipotilaiden tulisi välttää runsaasti puriinipitoisuutta sisältäviä ruokia (kuten liha, kala, sienet jne.). Alkoholin saantia on tarpeen rajoittaa merkittävästi, koska se hidastaa virtsahapon erittymistä kehosta.
- Veren virtsahappotestin tuloksia ei voida käyttää 100-prosenttisena perustana kihdin diagnosoinnissa.
- Normaalisti kolmasosa kaikista virtsahaposta käsittelee suoliston biokenoosin bakteerit.
- Raskauden aikana virtsahapon lisääntyminen on huolestuttava merkki preeklampsian ja eklampsian mahdollisesta kehityksestä lähitulevaisuudessa..
- Korkea virtsahappopitoisuus veressä ei aina johda vakaviin oireisiin, 10 prosentilla aikuisista hyperurikemia on oireeton. Ihmiset, joilla on perinnöllinen taipumus kihtiin, kivenmuodostukseen tai munuaisvaurioihin, tulisi estää näistä sairauksista, oireiden puutteesta huolimatta..
- Jotkut tutkimukset osoittavat, että liialliset määrät virtsahappoa lisäävät sydänsairauksien riskiä. Uskotaan, että tällä on merkitystä diabetes mellituksen aikana, lipidien metabolian heikentymisessä, kohonnut verenpaine ja lisää aivohalvauksen ja eklampsian todennäköisyyttä. Mutta hyperurikemian välittömät seuraukset ovat 2 tilaa: kihti ja urolitiaasi.
Kuka määrää tutkimuksen?
Terapeutti, reumatologi, gynekologi, hepatologi, onkologi, nefrologi.
Virtsahapon pitoisuuden nousu ja lasku: syyt, oireet ja hoitomenetelmät
Virtsahapon pitoisuus veressä ja virtsassa on yksi tärkeimmistä ihmiskehon normaalin toiminnan indikaattoreista.
Siksi virtsahapon vähenemistä tai lisääntymistä ei pidä unohtaa, koska tämä osoittaa melkein aina sellaisten elintärkeiden elinten kuten maksa ja munuaiset toimintahäiriöitä..
Koska tämä indikaattori on tärkeä, ehdotamme ymmärtää, mikä virtsahappo on, miksi se nousee veressä ja virtsassa ja miten käsitellä sitä.
Virtsahappo ja uraatti: mikä se on ja mikä ero on?
Virtsahappo on kide, joka koostuu typestä, hiilestä, vedystä ja hapesta, jotka muodostuvat maksassa puriinien hajoamisen kautta..
Virtshappo erittyy ihmiskehosta munuaisten kautta.
Puriineja löytyy elintarvikkeista, kuten maksa, palkokasvit, sardellit ja olut. Virtsahappoa on pieninä määrinä veressä, hikeessä, virtsassa sekä aivoissa ja maksakudoksissa.
Uraatit ovat kalium- ja natrium-virtsahapon suoloja, jotka muodostavat sakan virtsassa. Uraatti syntetisoidaan virtsahaposta. Virtsahappo mitataan virtsahapon avulla virtsa-analyysillä ja veressä biokemiallisella verikokeella.
Virtsahappopitoisuus ei yleensä aiheuta mitään haittaa ihmiskeholle, vaan se suorittaa useita elintärkeitä toimintoja:
- lisää katekoliamiinien vaikutusta kehon soluihin aktivoimalla aivojen ja muiden hermosto-osien työtä;
- suojaa kehoa vapaiden radikaalien kielteisiltä vaikutuksilta;
- valvoo kehon solujen laatua.
Veren virtsahappo: normaali
Tämän indikaattorin normi riippuu suoraan ihmisen sukupuolesta ja iästä.
Määrä virtsahappoa lapsilla
Lapsilla tämän indikaattorin normi on 120-330 μmol / l.
Määrä virtsahappoa miehillä veressä
Alle 60-vuotiailla miehillä virtsahappoindeksin tulisi olla välillä 250 - 400 μmol / L, ja yli 60-vuotiailla miehillä - välillä 250-480 μmol / L.
Naisten virtsahapon määrä veressä
Naisilla normilla on hiukan alhaisemmat arvot kuin miehillä. Alle 60-vuotiailla se ei saisi ylittää 200–300 μmol / L ja yli 60 henkilöllä 210–430 μmol / L.
Virtsahapon nousua veressä lääketieteessä kutsutaan hyperurikemiaksi.
Virtsahapon verikoe: miten, missä ja milloin ottaa
Virtsahappoanalyysi suoritetaan sekä terveille henkilöille lääketieteellistä tutkimusta varten että potilaille, joilla on sairauksia, jotka viivästyvät virtsahapon erittymistä kehosta. Näitä ovat diabetes mellitus, sydän- ja verisuonisairaudet, kihti ja muut.
Jotta analyysitulokset olisivat objektiivisia, sinun tulee valmistautua asianmukaisesti verenluovutukseen. Tätä varten sinun on poistettava hedelmä- ja vihannesmehut, kofeiini- ja alkoholijuomat, purukumi 24 tuntia ennen verenottoa päivittäisestä ruokavaliosta, ja vähennettävä myös fyysistä ja henkistä stressiä..
Verenäytteet otetaan aamulla tyhjään vatsaan, joten viimeisen aterian tulisi olla viimeistään 12 tuntia ennen toimenpidettä. Älä myöskään tupakoi tuntia ennen testiä..
Analyysiä varten lasketaan laskimoveri verisuonista, jotka kulkevat ulnar fossa..
Lähetetyt analyysit käsitellään päivän aikana ja annetaan seuraavana päivänä. Mutta hätätapauksissa biokemiallinen verikoe voidaan tehdä kiireellisesti (sitos) 2-3 tunnin ajan.
Virtsahapon lisääntyminen: syyt
Kohonnut virtsahappotaso voi johtua seuraavista sairauksista:
- hypertoninen sairaus. Verenpaineen jatkuvan nousun myötä munuaiset vaurioituvat, minkä seurauksena ilmenee hyperurikemiaa. Tässä tapauksessa kardiologi tai terapeutti antaa potilaille suosituksia virtsahapon pitoisuuden vähentämiseksi kehossa, joka koostuu verenpainetta alentavien lääkkeiden käytöstä ja ruokavaliosta.
- kihti. Tämän taudin syy on lisääntynyt puriinien synteesi. Kihti kohde-elin on munuaiset, jonka seurauksena niiden vajaatoiminta kehittyy. Kihti vaikuttaa myös niveliin, ts. Kihtitulehdukseen. Lisäksi tämän patologian yhteydessä virtsahappokiteet kiteytyvät ihon alle. Sellaisia talletuksia kutsutaan tofuseiksi. Kaikille potilaille määrätään ruokavalio, jossa on lisääntynyt virtsahappo virtsahappoa, ja lääkehoito, joka auttaa poistamaan uraatit kehosta. Puhumme lisää kihdin hoidosta ja lääkkeistä, jotka poistavat virtsahapon kehosta;
- endokriiniset sairaudet. Lisäkilpirauhasten liikatoiminta johtaa veren kalsiumpitoisuuden nousuun, mikä puolestaan johtaa hyperurikemiaan. Diabetes mellitusiin liittyy melkein kaiken tyyppisen elimistön aineenvaihdunnan, mukaan lukien puriini, rikkominen;
- ylipaino ja liikalihavuus. Nämä tilat eivät vaikuta suoraan puriinimetaboliaan, mutta lisäävät verenpaineen, kihdin ja diabeteksen riskiä;
- kohonnut kehon kolesteroli ja ateroskleroosi. Hyperurikemia esiintyy usein korkean kolesterolin ja ateroskleroosin taustalla;
- virtsatiejärjestelmän patologia. Tässä tapauksessa voimme puhua tappamiskerrasta, koska virtsahappo on osa kiveitä. Urolitiaasi puolestaan myötävaikuttaa nefropatiaan, polysystisiin munuaissairauksiin, munuaisten vajaatoimintaan, toisin sanoen tiloihin, jotka aiheuttavat hyperurikemiaa;
- veren patologia. Monisoluisuus, anemia, punasolujen hemolyysi, leukemia ja muut voivat johtaa hyperurikemiaan. Verisairauksien hyperurikemia selittyy sillä, että kudokset hajoavat aktiivisesti ja puriiniemäkset, joista virtsahappo syntetisoidaan, menevät vereen.
Vähentyneet virtsahappotasot veressä: mitä se tarkoittaa
Jos veressä virtsahappoa on vähän, he puhuvat hypourikemiasta. Seuraavat patologiset tilat voivat olla syyt hypourikemiaan:
- puutos kehon entsyymien, kuten ksantiinioksidaasin ja fosforylaasin, jotka osallistuvat puriinimetaboliaan. Tällaiset tilat voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja;
- mutaatiot URAT1- ja GLUT9-geeneissä, koska ne vastaavat virtsahapon imeytymisen säätelemisestä munuaisten proksimaalisissa putkissa;
- polydipsia;
- suurta nesteen määrää kehossa infuusiohoidon aikana;
- hyponatremian;
- laskimonsisäinen ravitsemus;
- HIV-infektio ja aids;
- erilaisten lokalisointien syöpä, joka johtaa kehon ehtymiseen;
- sairaudet ohutsuolessa ja paksusuolessa, joissa virtaus proteiineja ja muita.
Hypurikemiaa voi esiintyä raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, kun noudatetaan vähän proteiineja sisältävää ruokavaliota, juodaan suuria määriä kofeiinittomia juomia, ottaa lääkkeitä, kuten losartaania, aspiriinia ja trimetoprimiä, samoin kuin estrogeeniterapiassa..
Hyperurikemia: Oireet
Useimmissa tapauksissa matala hyperurikemia havaitaan sattumanvaraisesti biokemiallisen verikokeen aikana, koska se ei anna kliinisiä oireita..
Mutta riittävän korkea hyperurikemian taso ilmenee seuraavista oireista:
- nivelkipu (nivelkipu);
- täplien, tofuksen ja haavaumien esiintyminen iholla;
- oliguria (päivittäisen virtsan määrän lasku);
- ihon hyperemia kyynär- ja polvinivelten päällä;
- verenpaineen nousu;
- rytmihäiriö;
- väsymys;
- yleinen heikkous;
- kivi plakki hampaissa ja muissa.
Potilailla on myös oireita oireista, jotka ovat johtaneet hyperurikemiaan.
Hypurikemia: Oireet
Hypourikemian yhteydessä voi esiintyä seuraavia oireita:
- kaiken tyyppisen ihon herkkyyden väheneminen;
- heikentynyt näkö, sokeuteen saakka;
- kuulon menetys;
- psyko-emotionaalisen pallon loukkaaminen astenian muodossa;
- muistin heikentyminen;
- halvaus, mukaan lukien hengityslihakset;
- hermokudun demyelinaatio.
Kuinka lisätä virtsahapon pitoisuutta veressä
Ensinnäkin on tarpeen poistaa hypurikemian syy.
Tätä indikaattoria voidaan parantaa myös tasapainoisella ruokavaliolla. Päivittäisessä ruokavaliossa on oltava läsnä puriineja sisältäviä ruokia, nimittäin: liha, kala, palkokasvit, maksa, munuaiset, sienet, pinaatti, kaakao, suklaa ja muut.
Seuraavaa kaavaa käytetään päivittäisen proteiinimäärän laskemiseen:
- naisille: 1 g * 1 kg;
- miehille: 1,7 - 2,5 g * 1 kg;
- vauvalle: 1,5 g * 1 kg.
Kuinka poistaa virtsahappo kehosta
Ennen kuin aloitat virtsahapon pitoisuuden laskemisen, sinun on selvitettävä syy sen lisääntymiseen. Kun syy on määritetty, perussairauden hoito aloitetaan ja seuraavia menetelmiä käytetään rinnakkain:
- ruokavalio;
- painon normalisointi;
- juominen paljon nesteitä;
- huumeterapia;
- kansanlääkkeet.
Tarkastellaan kutakin menetelmää yksityiskohtaisemmin..
Ruokavalio kihti ja korkea virtsahappo virtsahappo
Kihtiravinteen ja korkean virtsahapon tulisi olla vähäkalorinen. Normaalipainoisille potilaille annetaan Pevznerin mukaan taulukko nro 5 ja ylimääräisillä painoilla taulukko nro 8.
Poista kihti pahenemisen yhteydessä päivittäisestä ruokavaliosta ruokia, jotka sisältävät puriineja:
- Muut eläimenosat: aivot, maksa, munuaiset, kieli, kilpirauhanen;
- vasikan;
- chick;
- rasvainen liha, kala ja siipikarja;
- savustetut liha- ja kalatuotteet;
- kalasäilykkeet;
- tiivistetyt siipikarja-, kala- ja lihaliemet;
- palkokasvit;
- sienet;
- vihannekset (hapokas, pinaatti);
- kofeiinittomat juomat;
- alkoholi;
- suklaa ja kaakao.
Ruoka on parasta keittää käyttämällä lempeitä lämpökäsittelymenetelmiä, ts. Höyrytettyjä, keitettyjä tai haudutettuja. Nestemäiset ruuat ja ruoat olisi myös pidettävä parempana..
On myös suositeltavaa käyttää ehdottomasti tuotteita, jotka poistavat virtsahappoa kehosta, mukaan lukien luumut, luumut, perunat, aprikoosit, kuivatut aprikoosit, päärynät ja omenat.
Kuinka vähentää virtsahappoa veressä lääkityksen avulla
Hyperurikemian lääkehoito koostuu seuraavien lääkkeiden käytöstä:
- diureetit, kuten hypotiatsidi, Veroshpiron, Indapamide ja muut;
- Allopurinoli, Apurin, Uridoside, Uriprim ja muut, jotka vähentävät hyperurikemian vakavuutta sitoutumalla ksantiinioksidaasiin;
- Bentsobromaroni, Urinorm, Desurik, Normurat. Nämä lääkkeet sitovat entsyymejä, jotka osallistuvat puriinimetaboliaan;
- Sulfinpyrazone, Sulfazone ja Pyrocardum aktivoivat virtsahapon erittymistä munuaisten kautta;
- Etamidi - estää virtsahapon käänteisen imeytymisen munuaisissa.
Kuinka vähentää virtsahappoa yksinkertaisilla kansanlääkkeillä
Tietoisuuteesi tehokkaimmat kansanlääkkeet hyperurikemiaa vastaan.
- Puolukkalehden infuusio: 1 rkl murskattua tuoretta tai kuivattua puolukkalehteä kaadetaan yhdellä lasillisella kiehuvaa vettä, peitetään kansi ja annetaan infusoida 35 minuutin ajan. Yksi lasillinen infuusio otetaan suun kautta ennen ateriaa kolme kertaa päivässä..
- Nokkonen mehua: 5 ml vastapuristettua nokkosen mehua kulutetaan päivittäin ennen jokaista ateriaa.
- Koivunlehtien keittäminen: 20 grammaa hienonnettua tuoretta tai kuivattua koivunlehteä kaadetaan 250 ml: lla kiehuvaa vettä, laitetaan alhaisella lämmöllä ja keitetään 20 minuutin ajan, annetaan sitten seistä kannen alla 30 minuutin ajan ja suodatetaan hienon seulan tai harson läpi. 50 ml lääkettä otetaan suun kautta 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa.
- Kylpytuotteet, joissa on infuusio yrttejä: 100 grammaa apteekin kamomillaa, kalenteria ja salvia sekoitetaan huolellisesti. Sitten he ottavat yhden kupin kokoelmaa, täyttävät sen 2 litralla kiehuvaa vettä, peittävät kansi ja vaativat 2-3 tuntia. Kun infuusio jäähtyy kehon lämpötilaan, se kaadetaan laajaan altaan ja jalat tai kädet lasketaan siihen, ts. Raajoihin, joissa kihti-artriitti vaikuttaa niveliin. Tämä kylpy suoritetaan 15-20 minuutin ajan kerran päivässä ennen nukkumaanmenoa. Hoitokuuri koostuu 20 toimenpiteestä.
Virtsahapon toistuvan nousun välttämiseksi veressä on noudatettava yllä olevaa ruokavaliota koko elämän ajan, ylläpidettävä terveellistä elämäntapaa, kontrolloitava painoa jne., Koska hyperurikemiaan johtavat sairaudet ovat pääasiassa kroonisia ja parantumattomia..
Jos veressä virtsahappo on kohonnut, syyt ja mitä tehdä
Uriinihappo (MK) on yksi tärkeimmistä puriinimetabolian merkkeistä kehossa. Terveillä ihmisillä sen määrä voi normaalisti nousta puriininukleotideja sisältävien tuotteiden (rasvainen liha, muut eläimenosat, olut jne.) Kulutuksen lisääntyessä.
Patologinen lisääntyminen voi liittyä solujen deoksiribonukleiinihapon hajoamiseen sytostaattisten lääkkeiden ottamisen jälkeen, laajalle levinneisiin pahanlaatuisiin kudosvaurioihin, vakavaan ateroskleroosiin, sydän- ja verisuonitauteihin jne..
Jos veressä virtsahappoa lisätään, yleisen patologian, jota kutsutaan myös “kuninkaan taudiksi” (kalliiden rasvaisten ruokien kulutuksen vuoksi), kehittymisen riski kasvaa merkittävästi - tämä on kihti. Sama isku jalka peukalon alueella.
Mikä on virtsahappo?
Koska MK käyttää kehoa, ylimäärä typpeä poistuu. Terveellä ihmisellä puriineja muodostuu solujen kuoleman ja uudistumisen luonnollisesta prosessista johtuen, ja pieninä määrinä ne tulevat ruoan mukana.
Normaalisti kun ne hajoavat, muodostuu virtsahappoa, joka vuorovaikutuksena maksaan ksantiinioksidaasientsyymin kanssa kuljettaa verenkiertoon munuaisiin. Suodatuksen jälkeen noin seitsemänkymmentä prosenttia MK: stä erittyy virtsaan, ja loput 30% kuljetetaan ruuansulatukselle ja hävitetään ulosteen kanssa..
Virtsahappo veressä mikä se on
Virtsahapon pitoisuuden nousua veressä kutsutaan hyperurikemiaksi. Koska virtsahappoa poistuu pääasiassa virtsasta, sen pitoisuuden nousuun voi liittyä munuaisvaurioita.
Kun sen käyttö kehosta vähenee, se alkaa kertyä veressä natriumsuolan muodossa. Hyperurikemian kehittyminen edistää nauraattien kiteytymistä. Tämä johtaa urolitiaasin kehitykseen..
Pitkäaikaisesta kohonneesta virtsahapon määrästä veressä voi tulla laukaiseva kihti kehityksessä - patologia, jossa kiteytynyt MK on kertynyt nivelnesteeseen aiheuttaen tulehduksia ja vaurioita nivelille. Lisäksi sairauden edetessä virtsahappouraatti kertyy elimiin (munuaisrakenteiden kihtileesiot) ja pehmytkudoksiin.
Nauraattien kiteytyminen hyperurikemian aikana johtuu virtsahapposuolan erittäin heikosta liukoisuudesta. On huomattava, että hyperurikemia ei sinänsä ole erillinen sairaus. Sitä tulisi pitää aineenvaihduntahäiriöiden riskitekijänä, samoin kuin oirena tietyistä sairauksista..
On tärkeää muistaa, että virtsahapon virtsahappotaso on melko labiilinen indikaattori ja riippuu iästä, sukupuolesta, kolesterolitasosta, alkoholin kulutuksesta jne..
Virtsahappo virtsaan
Vaikeaan hyperurikemiaan liittyy lisääntynyt virtsan MK. Munuaissairauksiin, joihin liittyy niiden suodatuskyvyn heikkeneminen, liittyy kuitenkin vähentynyt MK-määrä virtsassa, sillä sen pitoisuus veressä on korkea (johtuen vähentyneestä käytöstä)..
Virtsahappokoe
Virtsahappopitoisuuden määrittämiseksi veressä käytetään kolorimetristä (fotometristä) menetelmää. Testimateriaali on verisuonia. Analyysivasteet kirjataan mikromoleina litrassa (μmol / L).
Lue myös aiheesta.
Kohonnut (tai vähentynyt) virtsahappo virtsassa havaitaan entsymaattisella (urikaasimenetelmällä). Koemateriaalina käytetään päivittäistä virtsaa. Analyysitulokset kirjataan päivässä millimooleina (mmol / päivä).
Seuraavia sääntöjä on noudatettava, jotta voidaan arvioida virtsahapon pitoisuus veressä luotettavasti:
- verinäytteet tulisi ottaa yksinomaan tyhjään vatsaan;
- tee, kahvi, kompotit, mehut, hiilihapotetut juomat ja tupakointi ovat kiellettyjä 12 tunniksi;
- alkoholin juominen voi vaikuttaa merkittävästi analyysien tuloksiin, joten niiden saanti tulisi sulkea pois viikon ajaksi;
- diagnoosin aattona sinun tulee noudattaa vähäpuriinisten ja proteiinipitoisten ruokavalioiden määrää;
- puoli tuntia lepoa tarvitaan ennen verinäytteenottoa;
- päivässä sulje pois psyko-emotionaalinen ja fyysinen stressi;
- lääkärille ja laboratorion avustajille olisi tiedotettava potilaan käyttämistä lääkkeistä;
- alle viiden vuoden ikäisten lasten on juoda jäähdytettyä keitettyä vettä (enintään 150-200 millilitraa) puoli tuntia ennen testiä.
Kusihapon arvojen tutkiminen veressä on pakollista: - kihtihoidon diagnoosille ja seurannalle,
- sytostaattisten lääkkeiden hoidon seuranta,
- gestoosin diagnoosi raskaana olevilla naisilla,
- lymfoproliferatiiviset sairaudet,
- munuaissuodatuskyvyn arviointi,
- ICD (urolitiaasi),
- verisairaudet.
Veren MK on tutkittava potilailla, joilla on kihti-oireita. Sairauden kannalta on ohjeellista:
- niveltulehdus toisella puolella (ts. vaurio on epäsymmetrinen),
- terävät, palavat kiput,
- turvotus,
- ihon hyperemia tulehtuneen nivelen yli.
Ison varpaan vaurioituminen on erityisen tyypillistä, harvemmin havaitaan polven, nilkan ja muiden nivelten tulehduksia. Myös tofus - kihti-kyhmyt (MK-suolojen talletukset) ovat erittäin spesifisiä.
Analyysejä tulkittaessa on otettava huomioon tekijät, joissa virtsahapon lisääntyminen veressä on väärin positiivinen. Nämä sisältävät:
- stressi,
- raskas fyysinen rasitus,
- puriinien liiallinen kulutus ruoan kanssa,
- käyttää:
- steroidi cf,
- nikotiinihappo,
- tiatsididiureetit,
- furosemidi,
- salpaajat,
- kofeiini,
- askorbiinihappo,
- siklosporiini,
- pienet annokset asetyylisalisyylihappoa,
- kalsitrioli,
- klopidogreeli,
- diklofenaakki,
- ibuprofeeni,
- indometasiinia,
- piroksikaami.
Virtsahapon virheellistä laskua veressä havaitaan:
- vähäpuriinisen ruokavalion jälkeen,
- ennen juomista teetä tai kahvia,
- käsittely:
- allopurinoli,
- glukokortikosteroidien,
- varfariini,
- parkinsonismin vastaiset lääkkeet,
- amlodipiini,
- verapamiili,
- vinblastiini,
- metotreksaatti,
- spirolaktonia.
Lisäksi on huomattava, että MK-taso voi vaihdella päivän aikana. Aamulla MK-taso on korkeampi kuin illalla.
Arvioitaessa MK: ta virtsassa, on noudatettava perussääntöjä päivittäisen virtsan keräämiseksi. Siksi päivää ennen tutkimusta suljetaan pois tuotteet, jotka värjäävät virtsaa ja diureettisia lääkkeitä. Ensimmäisellä aamuosalla erittynyttä virtsaa ei lasketa..
Kaikki muu päivän aikana saatu materiaali (mukaan lukien seuraavan päivän aamuosa) on kerättävä yhteen astiaan. Saatua materiaalia tulee varastoida jääkaapissa lämpötilassa 4 - 8 astetta.
Päivän aikana on suositeltavaa käyttää tavallista määrää nestettä.
Päivittäisen virtsan keräämisen jälkeen sen tilavuus tulisi määritellä selkeästi, ravistaa ja valuttaa steriiliin astiaan noin viisi millilitraa. Tämä määrä tulisi viedä laboratorioon analysointia varten..
Suuntaisessa lomakkeessa on ilmoitettava sukupuoli, ikä, paino, päivittäisen diureesin määrä ja käytetyt lääkkeet.
MK: n normaaliarvot veressä
- alle 14-vuotiaille lapsille se vaihtelee välillä 120-320 μmol / l;
- Neljäntoista vuoden iästä lähtien sukupuolieroja havaitaan analyyseissä. Virtsahappo veressä: naisilla normi on 150-350. Virtsahapon määrä miehillä on 210 - 420.