Mitä verikoe CA 125: lle tarkoittaa?

8 minuuttia Lähettäjä Lyubov Dobretsova 1060

Pahanlaatuisten kasvaimien havaitseminen kehossa suoritetaan veren ja virtsan laboratoriomikroskopialla ja laitteistotutkimusmenetelmillä (MRI, CT jne.). Kliinisessä käytännössä erityisiä tutkimuksia sovelletaan kasvainprosessien indikaattoreiden - tuumorimarkkereiden - sisältöön.

Tämä on kokoelma molekyylejä, joiden pitoisuus biologisissa nesteissä (veressä tai virtsassa) kasvaa onkologisten patologioiden kehittyessä. Verikoe CA 125 on informatiivinen menetelmä naisten lisääntymisjärjestelmän syövän ja muiden elinten patologisten muutosten laboratoriodiagnoosiin.

Kasvainmarkkereiden diagnostisena arvona on kyky tunnistaa (tai ehdottaa) pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia prosesseja kehossa ennen oireiden puhkeamista. Kliininen mikroskopia tunnistaa 15–20 tärkeintä erittäin herkkää syöpäindikaattoria, jotka on helposti havaittavissa veressä tai virtsassa spesifisen analyysin avulla..

Lyhyt informaatio tuumorimarkerista

Kasvaimeen liittyvä antigeeni CA 125, muuten syöpäantigeeni (syöpäantigeeni) on kaksikomponenttinen glykoproteiiniproteiini, joka koostuu pienistä proteiinimolekyylien (peptidien) elementeistä ja hetero-oligosakkarideista (heterogeenisistä monosakkariditähteistä). Se sijaitsee endometriumin soluissa (kohdun sisäpinta), mesotelio, joka vuoraa seroosikalvoja.

Oncomarkerin esiintyminen veressä on sallittu minimaalisena määrässä naisilla kuukautiskierron follikulaarivaiheessa ja perinataalisen jakson ensimmäisellä kolmanneksella. Aineen korkea pitoisuus on kliininen merkki syöpäprosessien etenemisestä. Syövän kehittymisen vuoksi glykoproteiinituotanto kasvaa ja orgaaniset esteet hajoavat..

Siten syöpäantigeenin taso veressä nousee. Syöpäantigeenin laboratoriotutkimuksen päätarkoitus on naisten sukupuolielinten (munasarjat, kohdunkaula ja kohdun runko, munanjohtimet) sekä rinta-, peräsuolen ja kasvaimen syövän oikea-aikainen diagnosointi.

YHLA CA 125: llä

CA 125: n verta tutkitaan IHLA-menetelmällä (immunokemoluminesenssianalyysi), joka perustuu antigeeni-vasta-aine-immuunivasteen tutkimukseen. Analysoitu bioneste on potilaan veriseerumi, joka on eristetty laboratorio-olosuhteissa. Immunokemiluminesenssimikroskopian tekniikka on samankaltainen kuin entsyymisidottu immunosorbenttimääritys (ELISA), mutta sillä on suurempi herkkyys erittyville aineille ja se ei vaadi pitkiä aikamenoja.

IHLA ei havaitse tiettyä sairautta, mutta osoittaa seuraavien esiintymisen:

  • oncopathology;
  • immuunijärjestelmän perinnölliset sairaudet;
  • hedelmättömyys
  • autoimmuunisairaudet;
  • hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • hematologiset patologiat (verisairaudet);
  • tarttuvat prosessit ja erilaisia ​​patogeenejä;
  • kilpirauhasen toimintahäiriöt;
  • allergiset reaktiot ja tietty allergeeni;
  • epävakaat hCG: n (ihmisen kooriongonadotropiini) ja AFP: n (alfa-fetoproteiini) pitoisuudet raskauden aikana;
  • urologiset ongelmat.

Tutkimuksen käyttöaiheista riippuen immuunikompleksi määritetään virtsan veressä, potilaan ulosteessa. CA 125 -syövän antigeeni on glykoproteiini-indikaattori, johon lisätään vasta-aineita sisältävää veriseerumia. Kun antigeeni on vuorovaikutuksessa vasta-ainemolekyylien kanssa, muodostuu immuunikompleksi.

Erityinen aine, jolla on kylmän luminesenssin (luminesenssin) ominaisuus, "istuu" muodostettuihin komplekseihin. Luminesenssin voimakkuuden arviointi ja saatujen hiukkasten laskeminen suoritetaan laboratoriolaitteella. SA-taso riippuu muodostuneiden immuunkompleksien kirkkaudesta ja lukumäärästä. Jos kompleksi ei alun perin muodostu, tämä tarkoittaa negatiivista tulosta.

Verikokeen indikaatiot

IHLA-verta CA 125 -tuumorimarkkerissa määrätään pahanlaatuisten kasvaimien (etenkin naisten munasarjasyövän ja kohdun limakalvon syöpä) varhaiseen diagnosointiin aiemmin havaittujen onkopatologioiden (metastaasien esiintyminen ja niiden leviämisaste) hoidon kontrollina ehkäisemiseksi (epäonnistuneen onkologisen perinnöllisyyden tai potentiaalin kanssa) haitallisiin työoloihin liittyvä vaara).

Oireet ja kliiniset oireet, joissa on välttämätöntä suorittaa verikoe naisilla kasvainmarkerin CA 125 suhteen:

  • aikaisemmin diagnosoidut munasarjojen kystat, endometrioosi (kohdun seinämän sisäkerroksen ylikasvu), sukupuolitaudit (sukupuoliteitse tarttuvat infektiot);
  • krooninen NOMC (munasarja-kuukautiskierron rikkominen);
  • kipu läheisyydessä;
  • verta tai tiputtelua kuukautiskierron ovulatoorisessa vaiheessa;
  • kipu alavatsassa yleisen kliinisen verikokeen epätyydyttävien tulosten taustalla, mikä osoittaa tulehduksellisen prosessin esiintymisen (lisääntyneet valkosolut, korkea ESR).

Muihin hälytyksiin sisältyy oireiden yhdistelmä:

  • CFS (krooninen väsymysoireyhtymä);
  • termoregulaation rikkominen (ruumiin epävakaa lämpötila);
  • voimakas kaasu ja ummetus (ummetus);
  • väärä kehotus tyhjentää rako;
  • ruokahalun menetys ja laihtuminen (muuttamatta ruokavaliota);
  • häiriö (unihäiriö).

Premenopausaalisella ajanjaksolla ja vaihdevuosien aikana analyysiä suositellaan ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Verenluovutus tuumorimarkkeriin on välttämätöntä, vaikka hyvinvoinnissa ja perinnöllisessä taipumuksessa ei olisi selviä muutoksia. CA-verikokeen lähetys voidaan ottaa lääkäriltä tai tutkia itsenäisesti maksullisessa klinikassa.

Osana ammatillista tutkimusta ja suunniteltua lääketieteellistä soveltuvuuslääketieteellistä tarkastusta kasvainmarkereiden testausta ei ole annettu. Lisäksi sinun ei pidä sekoittaa CA 125 -verikoetta ja Ca-testiä, joka määrittää veren kalsiumtason. Hänellä ei ole mitään tekemistä sukupuolielinten syövän diagnoosin kanssa.

Valmistautuminen kasvainmarkkeritutkimukseen

Verenkeruu kasvainmerkinnässä tehdään laskimosta aamulla. Objektiivisten tulosten saamiseksi potilaan on täytettävä joukko ehtoja tutkimuksen valmistelua varten ensin: noudatettava vähintään 8 tunnin paasto-ohjelmaa, poistettava rasvaiset ruuat ruokavaliosta 2–3 vuorokautta ja rajoitettava proteiinin saanti (sellaiset tuotteet vaikuttavat haitallisesti veren hyytymiseen).

Alkoholipitoiset juomat on poissuljettava kolme päivää ennen toimenpidettä ja nikotiinia (puoli tuntia), kiellettävä lääkkeiden käyttö (tästä on ensin keskusteltava lääkärisi kanssa). Potilaita kehotetaan luovuttamaan verta kuukautiskierron follikulaarivaiheen 7.-10. Päivänä, toisin sanoen veren vuotuisuuden päättymisen jälkeen.

On suositeltavaa pidättäytyä läheisyydestä 4-5 päivää ennen toimenpidettä. Yhden päivän tuumorimarkkerin analyysiä ja gynekologisia instrumenttisia tutkimuksia (kolposkopia, tamponäytteiden otto kohdunkaulan tai kohdunkaulan kanavasta, transvaginaalinen ultraääni) ei tule yhdistää.

Normaaliarvot ja poikkeamat

Verikokeen salauksen purku suoritetaan vertaamalla tuloksia laboratorion mikroskopialla hyväksyttyihin normeihin. Mittayksiköt ovat yksiköitä millilitrassa (U / ml). Kasvainmarkerin viitearvo lisääntymisikäisillä naisilla on 15 U / ml. Ca 125: n normi perinataalisen jakson ensimmäisellä kolmanneksella, kuukautisten ja vaihdevuosien aikana on 35 U / ml.

Miehillä hyväksytty vakioindikaattori on 10 yksikköä / ml. Jos potilaalle tehtiin hysterektomia (kohdunpoistoleikkaus) tai munasarjojen poisto (munasarjojen resektio), indikaattori saa olla korkeintaan 5 yksikköä / ml. Tämä ei koske epänormaaleja tuloksia. 30–40 U / ml: n tutkimuksen tulos on rajallinen (edellyttäen, että naisella ei ole raskautta ja kuukautisia).

Mahdollisten patologisten muutosten vahvistamiseksi tai kumoamiseksi tarvitaan lisätutkimus. CA 125 -pitoisuus välillä 40-60 U / ml on syy epäillä, että potilaalla on munasarjan kysta tai hormonaalinen siirtymä. Syöpäantigeenin arvot, jotka ylittävät sata yksikköä millilitraa kohden (100 U / ml), ovat perusta väitetylle hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten kasvainten diagnoosille.

Vakava vaara on glykoproteiini yli 1000 U / ml. Tällaisessa tilanteessa lääkärillä on oikeus ehdottaa paitsi munasarjasyöpää, myös samanaikaista vatsan patologiaa - vesivatsa (vesivatsa). Tutkimuksen epätyydyttävät tulokset, toisin sanoen korkeat tuumorimarkeriarvot vaativat lisädiagnostiikkaa. Laitteistoprosesseihin kuuluvat: transvaginaalinen ultraääni, magneettikuvaus (MRI).

Lisälaboratoriotestit sisältävät:

  • veren biokemia;
  • kasvainmarkkerin HE-4 (seerumin glykoproteiini) analyysi;
  • levien ja roiskeiden histologinen tutkimus;
  • biopsia (kudoskappaleen ottaminen sivustosta, jonka väitetään kärsineen syövästä).

Viimeinen tutkimus osoittaa 100%: n tuloksen syövän esiintymisestä ja määrittää sen luonteen (pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen). Arvioi tarvittaessa patologisen prosessin vaihe, diagnostinen laparoskopia (minimaalisesti invasiivinen leikkaus) määrätään.

Kun munasarjat ja kohtu on diagnosoitu onkologisilla patologioilla, kasvainmerkkitaso tarkistetaan hoidon dynamiikan seuraamiseksi. Tässä tapauksessa korkea tulos osoittaa taudin etenemisen, mahdollisen etäpesäkkeen naisen urogenitaalisen järjestelmän vierekkäisiin elimiin.

Mahdolliset sairaudet

Tuumorimarkerin korkea taso osoittaa ensisijaisesti pahanlaatuisten prosessien kehittymistä munasarjoissa ja kohtuun. CA 125 nousee naisen veressä noin kuusi kuukautta ennen kuin syöpä voidaan tunnistaa ultraäänellä. Antigeeni ei koske tarkkaan spesifisiä markkereita, joten normin ylitys osoittaa usein rintakehän ja keuhkojen, vatsan, haiman, peräsuolen, maksan onkologiaa.

Muut patologiat voivat myös olla syynä lisääntyneeseen tuumorimarkkeriin:

  • endometrioosi ja endometriumin liikakasvu;
  • hyvänlaatuinen tuumori munasarjoissa (kysta);
  • kirroosi ja kroonisen hepatiitin toistuva vaihe;
  • haiman akuutti tai krooninen tulehdus (haimatulehdus);
  • keuhkojen keuhkopussikalvon tulehdus eritteellä (pleuriitti);
  • kohdunkaulan tulehdus (cervicitis), munanjohtimet (salpingitis), lisäykset (adnexitis).

Kasvainmerkki voi esiintyä nesteen kertyessä vatsaonteloon (vesivatsa) tai keuhkopussin onteloon (hydrothorax). Nämä patologiat eivät ole luonteeltaan itsenäisiä. Nämä ovat samanaikaisia ​​ruoansulatuskanavan ja hengityselinten sairauksien komplikaatioita..

Yhteenveto

Verikoe kasvainmarkkerille CA 125 on informatiivinen ja helposti saatavilla oleva menetelmä naisten lisääntymisjärjestelmän syöpäpatologioiden varhaiseksi diagnosoimiseksi. Biofluidin tutkimus suoritetaan IHLA-menetelmällä (immunohemiluminesenssianalyysi), joka perustuu antigeenin (tuumorimarkkerin) ja kehon tuottamien vasta-aineiden korrelaatio riippuvuusreaktioon.

Hedelmällisessä iässä olevien naisten normatiivinen indikaattori on 10–15 U / ml, miesten - enintään 10 U / ml. Perinataalivaiheen ensimmäisellä kolmanneksella, vaihdevuodet ja kuukautiskierron follikulaarivaiheen ensimmäiset seitsemän päivää, kohonneet CA 125 -arvot (enintään 35 U / ml) eivät ole patologia.

Kymmenkertainen kasvainmarkerin nousu osoittaa onkologisten prosessien kehittymisen. Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi tehdään välttämättä laajennettu tutkimus, mukaan lukien ultraääni, MRI, biopsia. Arvioi oikein kaikkien diagnostisten toimenpiteiden jälkeen saadut tulokset vain pätevä lääkäri.

Tuumorimarkkerin laboratoriomikroskopia määrätään, jos munasarjasystoja, endometrioosia on ollut aiemmin, ja myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä vaihdevuodet täyttäneille naisille. CA 125: n verikokeen päätarkoitus on syövän varhainen diagnosointi. Kun onkopatologia havaitaan ajoissa, toipumismahdollisuudet kasvavat useita kertoja. Lääkärin määräämää tutkimusta ei voida sivuuttaa.

Diagnoosianalyysi: tuumorimarkkeri SA-125

Kaikille syöpille on tärkeää määrittää nopeasti ja tarkasti patologian esiintyminen. Aivan ensimmäinen majakka taudin havaitsemisessa on juuri muutokset aineiden tasapainossa veren biokemiallisessa ja kliinisessä analyysissä. Myöhemmin lääkäri voi määrätä sinua tekemään antigeenejä koskevia testejä. Katsotaanpa tarkemmin SA-125-kasvainmerkkiä ja mitä se näyttää?

Merkitys onkologiassa

Oncomarkerit (syöpäantigeenit) ovat proteiinipitoisia aineita, joita tuumori itse erittää. Tietyn merkkiarvon ylittymisen perusteella voit määrittää, mihin elimeen tämä vaikuttaa.

Itse asiassa tuumorimarkkereita ei käytetä niin usein kasvaimien seulontaan (päädiagnostiikkamenetelmä), ja lääkärit epäilevät suoraan muun tyyppisiä tutkimuksia. Usein testit annetaan jo itse kasvaimen hoidon aikana. Joten lääkäri näkee oikean hoidon, erittelemättömien karsinoomien kasvunopeuden ja kuinka lääkkeet ja terapia vaikuttavat siihen.

MERKINTÄ! Valitettavasti, mutta on mahdotonta havaita syöpää 100-prosenttisesti tuumorimarkkereiden analyysissä, koska näiden antigeenien määrä voidaan ylittää muissa sairauksissa. Ja itse analyysi on vain lisä syövän diagnoosiin. Luotettavien tulosten saamiseksi on suoritettava sarja tutkimuksia: ultraääni, MRI, CT jne..

Marker CA 125

Oncomarker CA 125 - proteiinin ja polysakkaridin yhdistelmä, jos määrä ylittää normaaliarvon, se voi viitata munasarjojen syöpäkasvaimeen. Yleensä läsnä joissain kehon epiteelisoluissa. Harkitse dekoodausta ja normeja.

Normi

LattiaMarkeripitoisuus veressä
naisetJopa 35 yksikköä
menJopa 10 yksikköä

MERKINTÄ! Hiilihydraattiantigeeni 124 (CA 125) voidaan ylittää normaalisti naisilla, raskauden aikana, kuukautisten aikana sekä vanhemmilla naisilla vaihdevuosien jälkeen.

Kudokset, jotka korostavat tämän merkin

  • Perikardiaalinen epiteeli.
  • keuhkoputkien.
  • munuainen.
  • Sappirakko.
  • Naisen kohdussa endometriumissa seroosissa ja limakalvoissa.
  • kivekset.
  • Haima.
  • Keuhkopussin mesoteliaalivuoraus.
  • Vatsa.
  • Suolet.

Lisämerkinnät

Ei aina, jopa syöpään verrattuna, CA 125 -tuumorimarkerin taso on kohonnut, ja koska antigeeni itsessään ei ole spesifinen munasarjasyövälle, käytetään ylimääräistä kasvainmerkkiä, joka on herkempi. NOT 4 on spesifinen tuumorimerkki munasarjasyövälle. Se pystyy havaitsemaan taudin jo varhaisessa vaiheessa, ja toisin kuin CA, se ei lisää erilaisissa kohtuun ja munasarjoihin liittyvissä sairauksissa.

urutLisätuumorimarkkerit
munasarjatCA 19-9, Betta-hCG, AFP, CEA
KohtuREA
rintaCA 15-3, CEA, CA 19-9

Kuka on testattava?

  • 55 vuoden ikäiset naiset tekevät analyysin ja käyvät gynekologilla kerran vuodessa.
  • Jokainen, joka työskentelee kemikaalien, syöpää aiheuttavien aineiden, muovien, öljytuotteiden jne. Kanssa.
  • Ihmiset, joilla on jo ollut pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia.
  • Riskiryhmät ovat yleensä ihmisiä, joilla on geneettinen taipumus syöpään. Jos joku on ollut syöpä perheessä.

Analyysin toimittamista koskevat säännöt

MERKINTÄ! Ennen verenluovutusta on parasta valmistautua etukäteen muutama viikko..

Kuinka luovuttaa verta?

  1. Ennen testejä ei ole 8-10 tuntia. Paras otettu aamulla.
  2. Voit juoda puhdasta, mutta ei makeaa vettä 8 tunnissa.
  3. Sulje pois erittäin suolatut, rasvaiset ja paistetut ruuat 3 - 4 päivässä.
  4. Lopeta juominen 2 viikkoa ennen verenluovutusta.
  5. Yleensä sääntöjen mukaan et voi tupakoida puoli tuntia ennen toimitusta, mutta tarkempien tulosten saamiseksi on parempi olla tupakoimatta 2-3 tuntia.
  6. Älä ota kuukautispäiviä.
  7. Vuokrataan 3-4 päivää kuukautisten jälkeen.

On muistettava, että jotkut diagnostiset toimenpiteet ja hoitomenetelmät vaikuttavat lopputulokseen ja voivat sekä vähentää indikaattoria että lisätä sitä. Nämä sisältävät:

  • Ultraäänimenettely.
  • Emättimen tamponit.
  • bronkoskopia.
  • Röntgenkuvaus.
  • biopsia.
  • mahantähystys.

Milloin tarkalleen ottaen he testaavat SA-125-kasvainmarkerin? Yleensä muutos on heti diagnoosin tunnistamisen alussa. Sitten analysoida hoidon tehokkuutta. Ja aivan lopussa potilas luopuu uusiutumisen estämisestä.

Kuinka paljon maksaa analyysin läpäiseminen SA-125: lle? Voit ottaa sekä ilmaisen klinikan että maksetun laboratorion. Tässä tapauksessa hinta voi vaihdella 300-1000 ruplasta.

Milloin tulos on valmis? Maksullisissa laboratorioissa he tekevät kaiken yhdessä päivässä, ilmaisessa joudut odottamaan jopa 10 päivää. Verikokeen salauksen purkaminen onkologiaa varten tulisi suorittaa pätevän onkologin toimesta.

MERKINTÄ! Analyysi voi osoittautua väärin positiiviseksi ja vääriksi negatiiviseksi, joten sinun on läpäistävä se useita kertoja. Lisäksi tulos itse voi riippua laitteista, joille se tehdään. On monia tapauksia, joissa eri sairaaloiden potilailla oli erilaisia ​​tuloksia. Siksi, vaikka markkeri on suuresti lisääntynyt, sinun ei pitäisi olla järkyttynyt munasarjasyövän esiintymisestä.

tulokset

Lisääntynyt tuumorimarkkeri - yli 35 yksikköä / millilitra ei anna tarkkaa ennustetta, että naisella on munasarjasyöpä. On suuri joukko sairauksia, joissa C 125 nousee..

Luettelo muista patologioista, jotka lisäävät tämän merkkiaineen arvoon 100 u / ml:

tautiMarkerin CA-125 lisääntymisen todennäköisyys
maksatulehdus68%
Maksakirroottiset prosessit (kirroosi)69%
Keuhkopussintulehdus70%
maksatulehdus68%
Maksakirroosi67%
Keuhkopussintulehdus69%
peritoniitti73%
perikardiitti71%
Munasarjakysta85%
endometrioosi87%
haimatulehdus69%
dysmenorrhea72%
Kohdun kohdun tulehdus81%
Tulehduksellinen munasarjasairaus90%

Syöpäanalyysitulokset

Jos seurauksena veri osoitti yli 100 yksikköä, niin tämä saattaa puhua jo onkologiasta. Siksi lääkäri määrää yleensä toistuvia testejä tietyn ajan kuluttua.

Itse antigeeni ei aina osoita tarkkaan pahanlaatuista kasvainta munasarjoissa, ja sen voi erittää muiden elinten kasvaimet. Harkitse luetteloa elimistä, jotka voivat erittää CA-125-antigeenia pahanlaatuisissa olosuhteissa.

urutTodennäköisyys
maksa84%
Vatsa87%
keuhkot85%
suolet89%
Haima91%
Munasarjojen lisäykset98%
Fallopian putket96%
Kohtu92%
muut65%
Maitorauhanen90%

Munasarjakysta

Yleensä, jos naisella on munasarjojen kysta, kasvainmerkki voi olla normaalia korkeampi - jopa 60-70 yksikköä / ml. Kysta on hyvänlaatuinen massa, joka voi myöhemmin kehittyä syöpään, joten tämä sairaus on hoidettava kiireellisesti.

Tämä koskee erityisesti yli 40-vuotiaita naisia ​​ja niitä? jolla on hormonaalinen epätasapaino. On ehdottoman välttämätöntä, että joka kuusi kuukautta käydään läpi ja testataan antigeeni CA-125, koska myöhemmässä iässä syöpäriski on suurempi.

MERKINTÄ! Jos toistuvan analyysin jälkeen myös arvo itse ylittyy 2 kertaa tai jopa nousee, tämä lisää mahdollisuuksia havaita kehon pahanlaatuiset kasvaimet. Tällöin hoitava lääkäri suorittaa lisätutkimuksia ja -testejä..

Oncomarkerit - verikokeiden kopiot. Kun syöpäsolujen (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA) erittämien kasvainmarkerien taso on lisääntynyt ja vähentynyt

Sivusto tarjoaa viitetietoja vain tiedoksi. Sairauksien diagnosointi ja hoito tulee suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijaneuvonta vaaditaan!

Eri kasvainmarkkereiden karakterisointi ja testitulosten tulkinta

Tarkastellaan diagnostista merkitystä, spesifisyyttä eri elinten kasvaimissa ja indikaatioita kliinisessä käytännössä käytettyjen kasvainmarkerien määrittämiseksi.

Alfa-fetoproteiini (AFP)

Tämä tuumorimarkkeri on kvantitatiivinen, eli normaalisti sitä on pienen pitoisuutena minkä tahansa sukupuolen lapsen ja aikuisen veressä, mutta sen taso nousee jyrkästi kasvainten, samoin kuin naisten raskauden aikana. Siksi AFP-tason määritystä käytetään laboratoriodiagnostiikan puitteissa syövän havaitsemiseksi molemmilla sukupuolilla sekä raskaana olevilla naisilla sikiön poikkeavuuksien määrittämiseen.

AFP-arvo veressä nousee miehien kivesten pahanlaatuisten kasvainten, naisten munasarjojen ja molemman sukupuolen maksan kanssa. Myös AFP: n pitoisuus kasvaa maksametastaasien kanssa. Seuraavat olosuhteet ovat indikaattoreita AFP: n määrittämiseksi:

  • Epäily primaarisessa maksasyövässä tai maksametastaaseissa (metastaasien erottamiseksi primaarisesta maksasyövästä suositellaan, että veren CEA-taso määritetään samanaikaisesti AFP: n kanssa);
  • Epäily pahanlaatuisista kasvaimista miesten tai naisten munasarjojen kiveksissä (on suositeltavaa määrittää hCG-taso diagnoosin tarkkuuden lisäämiseksi yhdessä AFP: n kanssa);
  • Maksan maksasolukarsinooman ja kivesten tai munasarjojen kasvainten hoidon tehokkuuden seuranta (AFP- ja hCG-tasojen samanaikainen määrittäminen);
  • Maksakirroosista kärsivien ihmisten tilan seuraaminen maksasyövän varhaisen havaitsemiseksi;
  • Niiden ihmisten tilan seuranta, joilla on suuri sukupuolielinkasvaimien kehittymisriski (kriptoridismin, hyvänlaatuisten kasvainten tai munasarjasystojen jne. Yhteydessä), jotta ne voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Seuraavia lasten ja aikuisten AFP-arvoja pidetään normaalina (ei korotettuna):

1.Males:

  • 1 - 30 elämän päivää - alle 16400 ng / ml;
  • 1 kuukausi - 1 vuosi - alle 28 ng / ml;
  • 2 - 3 vuotta - alle 7,9 ng / ml;
  • 4-6 vuotta - alle 5,6 ng / ml;
  • 7–12-vuotiaat - alle 3,7 ng / ml;
  • 13–18-vuotiaat - alle 3,9 ng / ml.
2. Naislapset:
  • 1 - 30 elämän päivää - alle 19000 ng / ml;
  • 1 kuukausi - 1 vuosi - alle 77 ng / ml;
  • 2 - 3 vuotta - alle 11 ng / ml;
  • 4-6 vuotta - alle 4,2 ng / ml;
  • 7–12-vuotiaat - alle 5,6 ng / ml;
  • 13–18-vuotiaat - alle 4,2 ng / ml.
3.Aikuiset yli 18-vuotiaat - alle 7,0 ng / ml.

Yllä olevat veren seerumin AFP-tason arvot ovat ominaisia ​​henkilölle, jolla ei ole syöpää. Jos AFP-taso nousee ikärajan yläpuolelle, tämä voi viitata seuraavien onkologisten sairauksien esiintymiseen:

  • Maksasolukarsinooma;
  • Maksan etäpesäkkeet;
  • Munasarjojen tai kivesten sukusolukasvaimet;
  • Paksusuolen kasvaimet;
  • Haiman kasvaimet;
  • Keuhkokasvaimet.

Lisäksi ikänormin yläpuolella oleva AFP-taso voidaan havaita myös seuraavissa ei-onkologisissa sairauksissa:
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • Sappitiehyiden tukkeutuminen;
  • Maksan alkoholipitoiset vauriot;
  • Telangiektaasia-oireyhtymä;
  • Perinnöllinen tyrosinemia.

Kooriongonadotropiini (hCG)

Kuten AFP, hCG on kvantitatiivinen tuumorimarkkeri, jonka pitoisuus kasvaa merkittävästi pahanlaatuisissa kasvaimissa verrattuna pitoisuuteen, jota havaitaan ilman syöpää. Korion gonadotropiinin kohonneet pitoisuudet voivat kuitenkin olla myös normi - tämä on tyypillistä raskaudelle. Mutta kaikilla muilla elämänjaksoilla sekä miehillä että naisilla tämän aineen pitoisuus on alhainen, ja sen lisääntyminen osoittaa kasvaimen kasvukohdan olemassaolon.

HCG-taso nousee munasarja- ja kivessyövän, korionadenooman, kystisen liukumisen ja germinoomien kanssa. Siksi käytännön lääketieteessä hCG-pitoisuuden määrittäminen veressä tehdään seuraavissa olosuhteissa:

  • Epäily kystisen liukumisen raskaana olevalla naisella;
  • Ultraäänen aikana havaitut lantion lantion kasvaimet (hCG: n taso määritetään erottamaan hyvänlaatuinen kasvain pahanlaatuisesta);
  • Pitkäkestoinen läsnäolo abortin tai synnytyksen jälkeen (hCG-taso määritetään korionkarsinooman havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi);
  • Kasvaimet miesten kiveksissä (hCG-taso määritetään germinogeenisten kasvainten havaitsemiseksi tai poissulkemiseksi).

Seuraavia miesten ja naisten hCG-arvoja pidetään normaalina (ei korotettuna):

1. Miehet: alle 2 IU / ml missä tahansa iässä.

2. Naiset:

  • Lisääntymisikäiset (ennen vaihdevuodet) raskaana olevat naiset - vähemmän kuin 1 IU / ml;
  • Ei-raskaana olevat postmenopausaaliset naiset - korkeintaan 7,0 IU / ml.

HCG-tason nousu iän ja sukupuolen yläpuolella on merkki seuraavista kasvaimista:
  • Kuplan ajautuminen tai kystisen ajautumisen uusiutuminen;
  • Korionkarsinooma tai sen uusiutuminen;
  • seminooma;
  • Munasarjan teratooma;
  • Ruoansulatuskanavan kasvaimet;
  • Keuhkokasvaimet;
  • Munuaiskasvaimet;
  • Kohdunkasvaimet.

Lisäksi hCG-tasoa voidaan nostaa seuraavissa tiloissa ja muissa kuin syöpäsairauksissa:
  • Raskaus;
  • Alle viikko sitten raskaus keskeytettiin (keskenmeno, abortti jne.);
  • HCG.

Beeta-2-mikroglobuliini

Tämä tuumorimarkkeri on myös kvantitatiivinen, koska syövän puuttuessa yleensä se esiintyy veressä alhaisena pitoisuutena, mutta kasvaimen läsnä ollessa sen taso nousee voimakkaasti. Kasvaimien puuttuessa havaitaan kohonnut beeta-2-mikroglobuliinitaso kolmen ensimmäisen elinkuukauden lapsilla, raskaana olevilla naisilla aktiivisen tulehduksellisen prosessin taustalla, autoimmuunisairauksien, elinsiirtojen hylkimisreaktioiden, diabeettisen nefropatian ja myös virusinfektioiden (HIV ja CMV) taustalla..

Beeta-2-mikroglobuliinitaso nousee B-solulymfooman, ei-Hodgkin-lymfooman ja multippelin myelooman yhteydessä, ja siksi sen pitoisuuden määrittämistä käytetään ennustamaan sairauden kulku onkohematologiassa. Vastaavasti beeta-2-mikroglobuliinipitoisuuden määritys suoritetaan käytännön lääketieteessä seuraavissa tapauksissa:

  • Ennustetaan kurssi ja arvioidaan myelooman, B-lymfoomien, ei-Hodgkin-lymfoomien, kroonisen lymfosyyttisen leukemian hoidon tehokkuus;
  • Mahan ja suolen syövän hoidon kurssin ennustaminen ja hoidon tehokkuuden arviointi (yhdessä muiden tuumorimarkkereiden kanssa);
  • Arviointi hoidon tilasta ja tehokkuudesta potilailla, jotka kärsivät HIV / aidsista tai joille on tehty elinsiirto.

Kaikkien ikäluokkien 0,8 - 2,2 mg / l miesten ja naisten beeta-2-mikroglobuliinitasoa pidetään normaalina (ei kohonnut). Beeta-2-mikroglobuliinitason nousua havaitaan seuraavissa onkologisissa ja ei-onkologisissa sairauksissa:
  • Multippeli myelooma;
  • B-solulymfooma;
  • Waldenstromin tauti;
  • Ei-Hodgkin-lymfoomat;
  • Hodgkinin tauti;
  • Peräsuolen syöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Hiv / aids esiintyminen ihmisissä;
  • Systeemiset autoimmuunisairaudet (Sjogrenin oireyhtymä, nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus);
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • Crohnin tauti;
  • sarkoidoosi.

Lisäksi on syytä muistaa, että vankomysiinin, syklosporiinin, amfoterisiini B: n, sisplastiinin ja aminoglykosidiantibioottien (levomysiini jne.) Ottaminen johtaa myös veren beeta-2-mikroglobuliinitasojen nousuun veressä..

Laajasolukarsinoomaantigeeni (SCC)

Se on eri lokalisoituneiden oksasolujen karsinooman tuumorimarkkeri. Tämän kasvainmarkkerin taso määritetään hoidon tehokkuuden arvioimiseksi ja kohdunkaulan, nenänielun, korvan ja keuhkojen okasolusyövän havaitsemiseksi. Syövän puuttuessa okasolusyövän antigeenin pitoisuus voi myös nousta munuaisten vajaatoiminnan, keuhkoastman tai maksan ja sappiteiden patologian yhteydessä.

Vastaavasti okasolusyövän antigeenin tason määritys käytännön lääketieteessä suoritetaan kohdunkaulan, keuhkojen, ruokatorven, pään ja kaulan, urogenitaalisen järjestelmän syövän, samoin kuin niiden uusiutumisen ja etäpesäkkeiden hoidon tehokkuuden kannalta..

Minkä tahansa ikäisen ja sukupuolen ihmisen normaaliksi (ei kohonneeksi) pidetään oksa-solukarsinooman antigeenin pitoisuutta veressä, joka on alle 1,5 ng / ml. Normaalia korkeampi oncomarker-taso on ominaista seuraaville onkologisille patologioille:

Neuroni-spesifinen enolaasi (NSE, NSE)

Tämä aine muodostuu neuroendokriinistä alkuperää olevista soluista, ja siksi sen pitoisuus voi kasvaa hermoston eri sairauksien, mukaan lukien kasvaimet, traumaattiset ja iskeemiset aivovauriot jne..

Erityisesti korkea NSE-taso on ominaista keuhko- ja keuhkosyöpään, neuroblastoomaan ja leukemiaan. Maltillinen NSE-pitoisuuden nousu on ominaista syöpättömille keuhkosairauksille. Siksi tämän kasvainmarkkerin tason määritystä käytetään useimmiten pienisoluisen keuhkosyövän hoidon tehokkuuden arvioimiseksi..

Nykyisin NSE-tason määritys käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Erottaa pienisoluinen ja ei-pienisoluinen keuhkosyöpä;
  • Kurssin ennustamiseksi seurataan hoidon tehokkuutta ja uusiutumisen tai etäpesäkkeiden varhaista havaitsemista pienisoluisessa keuhkosyövässä;
  • Jos epäilet kilpirauhasen karsinooman, feokromosytooman, suolen ja haiman kasvaimia;
  • Epäily neuroblastoomaa lapsilla;
  • Ylimääräisenä diagnostiikkamerkkinä seminomille (yhdessä hCG: n kanssa).

Normaali (ei kohonnut) on NSE-pitoisuus veressä, joka on alle 16,3 ng / ml, kaiken ikäisten ja sukupuolten ihmisillä.

NSE-tason nousua havaitaan seuraavilla onkologisilla sairauksilla:

  • neuroblastooma;
  • retinoblastooma;
  • Pienisoluinen keuhkosyöpä;
  • Kilpirauhasen solunsyöpä;
  • feokromosytooma;
  • carcinoid;
  • gastrinooma
  • insulinoma;
  • glukanoomakasvaimen;
  • seminooman.

Lisäksi NSE-taso nousee normaalin yläpuolelle seuraavilla ei-syöpäsairauksilla ja -tiloilla:
  • Munuaisten tai maksan vajaatoiminta;
  • Keuhkotuberkuloosi;
  • Krooniset keuhkosairaudet, jotka eivät ole luonteeltaan kasvaimia;
  • Tupakointi;
  • Hemolyyttinen sairaus;
  • Traumaattiset tai iskeemiset hermoston vauriot (esimerkiksi traumaattiset aivovammat, aivo-verisuonitapaturmat, aivohalvaukset jne.);
  • Dementia (dementia).

Oncomarker Cyfra CA 21-1 (sytokeratiinifragmentti 19)

Se on erilaisilla lokalisointisyöpäillä merkitty merkki - keuhkot, virtsarako, kohdunkaula. Kasvainmarkerin Cyfra CA 21-1 pitoisuuden määrittäminen käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Pahanlaatuisten kasvainten erottaminen muista keuhkojen tilavuusmuodostelmista;
  • Seurata hoidon tehokkuutta ja havaita keuhkosyövän uusiutuminen;
  • Virtsarakon syövän hallintaan.

Tätä kasvainmerkkiä ei käytetä keuhkosyövän ensisijaiseen havaitsemiseen ihmisillä, joilla on suuri riski lokalisoitua kasvainta kehittyä, esimerkiksi raskaasti tupakoiville, tuberkuloosipotilaille jne..

Cyfra CA 21-1 -kasvainmarkerin normaali (ei lisääntynyt) pitoisuus minkä tahansa ikäisen ja sukupuolen ihmisten veressä on enintään 3,3 ng / ml. Tämän tuumorimarkerin kohonnut taso havaitaan seuraavissa sairauksissa:

1. Pahanlaatuiset kasvaimet:

  • Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä;
  • Keuhkojen lama-solukarsinooma;
  • Lihasinvasiivinen virtsarakon karsinooma.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Krooniset keuhkosairaudet (COPD, tuberkuloosi jne.);
  • Munuaisten vajaatoiminta;
  • Maksasairaus (hepatiitti, kirroosi jne.);
  • Tupakointi.

Oncomarker HE4

Se on munasarja- ja endometriumisyövän spesifinen merkki. HE4 on herkempi munasarjasyövälle kuin CA 125, etenkin alkuvaiheessa. Lisäksi HE4: n konsentraatio ei nouse endometrioosin, tulehduksellisten gynekologisten sairauksien sekä naisten sukupuolielinten hyvänlaatuisten kasvainten kanssa, minkä seurauksena tämä kasvainmerkki on erittäin spesifinen munasarja- ja endometriumisyövälle. Näiden ominaisuuksien vuoksi HE4 on tärkeä ja tarkka merkki munasarjasyövästä, joka mahdollistaa kasvaimen havaitsemisen varhaisvaiheissa 90%: lla tapauksista..

HE4-pitoisuuden määritys käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Syövän erottamiseksi lantion alueella sijaitsevista kasvaimista, jotka eivät ole onkologisia;
  • Munasarjasyövän varhainen seulonta primaaridiagnoosissa (HE4: n määritys suoritetaan normaalin tai kohonneen CA 125 -tason taustalla);
  • Epiteelin munasarjasyövän hoidon tehokkuuden seuranta;
  • Munasarjasyövän relapsien ja etäpesäkkeiden varhainen havaitseminen;
  • Rintasyövän havaitseminen;
  • Endometriumisyövän havaitseminen.

Normaali (ei kohonnut) ovat seuraavat HE4-pitoisuudet ikäisten naisten veressä:
  • Alle 40-vuotiaat naiset - alle 60,5 pmol / l;
  • Naiset 40 - 49 vuotta vanhat - alle 76,2 pmol / l;
  • Naiset 50 - 59 vuotta vanhat - alle 74,3 pmol / l;
  • Naiset 60 - 69 vuotta vanhat - alle 82,9 pmol / l;
  • Yli 70-vuotiaat naiset - alle 104 pmol / l.

HE4-tason nousu yli ikästandardin kehittyy kohdun limakalvon syöpään ja munasarjasyövän muihin muotoihin.

Kun otetaan huomioon HE4: n suuri spesifisyys ja herkkyys, tämän merkkiaineen suurentuneen pitoisuuden havaitseminen veressä melkein 100%: lla tapauksista osoittaa, että naisella on munasarjasyöpä tai endometrioosi. Siksi, jos HE4-pitoisuus nousee, syöpähoito on aloitettava niin pian kuin mahdollista.

Proteiini S-100

Tämä kasvainmerkki on spesifinen melanoomaan. Ja lisäksi S-100-proteiinitaso nousee veressä minkä tahansa alkuperän aivorakenteiden vaurioitumisen vuoksi. S-S-100 -proteiinipitoisuuden määritys käytännön lääketieteessä suoritetaan vastaavasti seuraavissa tapauksissa:

  • Hoidon tehokkuuden seuranta, melanooman relapsien ja etäpesäkkeiden tunnistaminen;
  • Aivokudoksen vaurioiden syvyyden selventäminen keskushermoston eri sairauksien taustalla.

Normaali (ei kohonnut) plasma-S-100 -proteiinipitoisuus on alle 0,105 μg / l.

Tämän proteiinin pitoisuuden nousu havaitaan seuraavissa sairauksissa:

1. Onkologinen patologia:

  • Pahanlaatuinen ihon melanooma.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Minkä tahansa alkuperän aivokudoksen vauriot (traumaattiset, iskeemiset, verenvuodon, aivohalvauksen jne. Jälkeen);
  • Alzheimerin tauti;
  • Minkä tahansa elimen tulehdukselliset sairaudet;
  • Intensiivinen liikunta.

Oncomarker CA 72-4

Kasvainmerkkiä CA 72-4 kutsutaan myös mahalaukun syöpämarkeriksi, koska sillä on tämän elimen pahanlaatuisten kasvainten suhteen suurin spesifisyys ja herkkyys. Yleensä CA 72-4 -tuumorimerkki on ominainen mahalaukun, paksusuolen, keuhkojen, munasarjan, endometriumin, haiman ja rintarauhasten syöpään.

Kasvainmarkerin CA 72-4 pitoisuuden määrittäminen käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Munasarjasyövän (yhdessä CA 125 -markerin kanssa) ja mahasyövän (yhdessä CEA- ja CA 19-9 -markerien kanssa) varhaisen primäärisen havaitsemiseksi;
  • Mahasyövän hoidon tehokkuuden seuranta (yhdessä CEA- ja CA 19-9 -markerien kanssa), munasarjat (yhdessä CA 125 -markerin kanssa) sekä paksusuolen ja peräsuolen syöpä.

Normaali (ei kohonnut) on CA 72-4 -pitoisuus alle 6,9 ​​U / ml.

Kasvainmarkerin CA 72-4 lisääntynyt konsentraatio havaitaan seuraavissa kasvaimissa ja ei-onkologisissa sairauksissa:

1. Onkologinen patologia:

  • Mahasyöpä;
  • Munasarjasyöpä;
  • Peräsuolen syöpä;
  • Keuhkosyöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Haimasyöpä.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Endometrioidikasvaimet;
  • haimatulehdus
  • Maksakirroosi;
  • Ruoansulatuskanavan hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • Keuhkosairaudet
  • Munasarjatauti;
  • Reumaattiset sairaudet (sydänvika, nivelten reuma jne.);
  • Rintasairaudet.

Oncomarker CA 242

Kasvainmarkeria CA 242 kutsutaan myös maha-suolikanavan syöpämarkeriksi, koska se on spesifinen ruuansulatuksen pahanlaatuisille kasvaimille. Tämän merkkiaineen tason nousu havaitaan haimasyövässä, mahassa, kaksoispisteessä ja peräsuolessa. Ruoansulatuskanavan pahanlaatuisten kasvaimien havaitsemiseksi mahdollisimman tarkasti, CA 242 -kasvainmerkkiä suositellaan yhdistämään CA19-9-markkereihin (haiman ja paksusuolen syöpään) ja CA 50: een (paksusuolen syöpään)..

Kasvainmarkerin CA 242 pitoisuuden määrittäminen käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Jos epäillään haiman, mahalaukun, paksusuolen tai peräsuolen syöpää (CA 242 määritetään yhdessä CA 19-9: n ja CA 50: n kanssa);
  • Haimasyövän, mahalaukun, paksusuolen ja peräsuolen syövän hoidon tehokkuuden arviointi;
  • Haiman, mahalaukun, paksusuolen ja peräsuolen syöpien uusiutumisten ja metastaasien ennustaminen ja varhainen havaitseminen.

Normaali (ei kohonnut) on CA 242: n pitoisuus alle 29 yksikköä / ml.

CA 242 -tason nousua havaitaan seuraavien onkologisten ja ei-onkologisten patologioiden yhteydessä:

1. Onkologinen patologia:

  • Haiman kasvain;
  • Mahasyöpä;
  • Peräsuolen syöpä.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Peräsuolen, mahalaukun, maksan, haiman ja sappiteiden sairaudet.

Oncomarker CA 15-3

Kasvainmerkkiä CA 15-3 kutsutaan myös rintamarkeriksi, koska sillä on suurin spesifisyys tämän nimenomaisen elimen syöpään. Valitettavasti CA 15-3 ei ole spesifinen paitsi rintasyövälle, joten sen määrittämistä ei suositella oireettomien pahanlaatuisten rintakasvaimien varhaiseen havaitsemiseen naisilla. Mutta rintasyöpähoidon tehokkuuden kattavalle arvioinnille CA 15-3 sopii hyvin, etenkin yhdessä muiden tuumorimarkkereiden kanssa (CEA)..
CA 15-3: n määritelmä käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Rintasyövän hoidon tehokkuuden arviointi;
  • Varhainen uusiutumisten ja etäpesäkkeiden havaitseminen rintasyövän hoidon jälkeen;
  • Erottaa rintasyöpä ja mastopatia.

Normaali (ei kohonnut) plasmakasvainmarkkeri CA 15-3 on alle 25 yksikköä / ml.

CA 15-3 -tason nousu havaitaan seuraavilla onkologisilla ja ei-onkologisilla patologioilla:

1. Onkologiset sairaudet:

  • Rintasyöpä;
  • Keuhkosyöpä;
  • Mahasyöpä;
  • Maksa syöpä;
  • Haimasyöpä;
  • Munasarjasyöpä (vain myöhemmissä vaiheissa);
  • Endometriumisyöpä (vain myöhemmissä vaiheissa);
  • Kohdunsyöpä (vain edennyt).
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Rintarauhasten hyvänlaatuiset sairaudet (mastopatia jne.);
  • Maksakirroosi;
  • Akuutti tai krooninen hepatiitti;
  • Haiman, kilpirauhanen ja muiden endokriinisten elinten autoimmuunisairaudet;
  • Kolmas raskauskolmannes.

Oncomarker CA 50

CA 50 -tuumorimarkkerit kutsutaan myös haimasyöpämarkkereiksi, koska se on informatiivisin ja spesifisin tämän elimen pahanlaatuisiin kasvaimiin nähden. Haimasyövän havaitsemisen suurin tarkkuus saavutetaan määritettäessä kasvainmarkerien CA 50 ja CA 19-9 pitoisuudet..

CA 50 -konsentraation määritys käytännön lääketieteessä suoritetaan seuraavissa tapauksissa:

  • Haimasyövän epäily (mukaan lukien CA 19-9: n normaalin tason taustalla);
  • Epäillään paksusuolen tai peräsuolen syöpää;
  • Hoidon tehokkuuden seuranta ja etäpesäkkeiden tai haimasyövän uusiutumisen varhainen havaitseminen.

Normaali (ei kohonnut) on CA50-konsentraatio, joka on alle 25 yksikköä / ml veressä.

CA50-arvon nousua havaitaan seuraavien onkologisten ja ei-onkologisten patologioiden yhteydessä:

1. Onkologiset sairaudet:

  • Haimasyöpä;
  • Peräsuolen tai paksusuolen syöpä;
  • Mahasyöpä;
  • Munasarjasyöpä;
  • Keuhkosyöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Eturauhassyöpä;
  • Maksa syöpä.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Akuutti haimatulehdus;
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • sappitietulehdus;
  • Mahalaukun tai pohjukaissuolihaavan mahahaava.

Oncomarker CA 19-9

Kasvainmerkkiä CA 19-9 kutsutaan myös haiman ja sappirakon tuumorimarkeriksi. Käytännössä tämä merkki on kuitenkin yksi herkimmistä ja spesifisimmistä kaikkien ruoansulatuskanavan elinten, mutta vain haiman syöpään. Siksi CA 19-9 on merkki epäillyn haimasyövän seulontaan. Mutta valitettavasti noin 15 - 20%: lla ihmisistä CA 19-9 -taso pysyy normaalina haimasyövän aktiivisen kasvun taustalla, koska heissä ei ole Lewis-antigeeniä, minkä seurauksena CA 19-9: ää ei tuoteta suurina määrinä. Siksi haimasyövän monimutkaisessa ja tarkkaan varhaisessa diagnosoinnissa käytetään samanaikaisesti kahta kasvainmarkeria - CA 19-9 ja CA 50. Jos henkilöllä ei ole Lewis-antigeeniä eikä hän nosta CA 19-9: n tasoa, CA 50 -konsentraatio kasvaa, mikä tekee mahdolliseksi tunnistaa haimasyöpä.

Haimasyövän lisäksi oncomarkerin CA 19-9 pitoisuus kasvaa mahalaukun, peräsuolen, sappi- ja maksasyövän kanssa.

Siksi käytännön lääketieteessä kasvainmarkerin CA 19-9 tason määritys tehdään seuraavissa tapauksissa:

  • Ero haimasyövän ja tämän elimen muiden sairauksien välillä (yhdessä merkinnän CA 50 kanssa);
  • Hoidon tehokkuuden arviointi, haiman seuranta, haiman karsinooman uusiutumisten ja etäpesäkkeiden varhainen havaitseminen;
  • Hoidon tehokkuuden arvioiminen, kurssin seuranta, mahalaukun syövän uusiutumisten ja etäpesäkkeiden varhainen havaitseminen (yhdessä CEA-merkin ja CA 72-4: n kanssa);
  • Epäillään peräsuolen tai paksusuolen syöpää (yhdessä CEA-merkin kanssa);
  • Munasarjasyövän limaisten muotojen tunnistamiseksi yhdessä merkitsemissuojaten CA 125, HE4 kanssa.

Normaali (ei lisääntynyt) CA 19-9 -pitoisuus veressä on arvo alle 34 yksikköä / ml.

Kasvainmarkerin CA 19-9 pitoisuuden nousu havaitaan seuraavilla onkologisilla ja ei-onkologisilla patologioilla:

1. Onkologiset sairaudet (CA 19-9 -taso nousee huomattavasti):

  • Haimasyöpä;
  • Sappirakon tai sappirauhasen syöpä;
  • Maksa syöpä;
  • Mahasyöpä;
  • Peräsuolen tai paksusuolen syöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Kohdunsyöpä;
  • Limainen munasarjasyöpä.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • sappikivitauti;
  • kolekystiitti;
  • Nivelreuma;
  • Systeeminen lupus erythematosus;
  • skleroderma.

Oncomarker CA 125

Oncomarker CA 125: tä kutsutaan myös munasarjamarkeriksi, koska sen pitoisuuden määrittäminen on tärkeintä tämän elimen kasvaimien havaitsemiseksi. Yleensä tätä tuumorimarkkeria tuottaa munasarjojen, haiman, sappirakon, vatsan, keuhkoputkien ja suolien epiteeli, minkä seurauksena sen pitoisuuden nousu voi viitata kasvaimen kasvupaikan esiintymiseen millä tahansa näistä elimistä. Vastaavasti niin laaja tuumorivalikoima, jossa CA 125 -tuumorimarkerin taso voi nousta, määrittää sen matalan spesifisyyden ja alhaisen käytännön merkityksen. Siksi käytännön lääketieteessä CA 125 -tason määrittäminen on suositeltavaa seuraavissa tapauksissa:

  • Rintasyövän seulontatestinä postmenopausaalisille ja kaiken ikäisille naisille, joilla on verisukulaisia, joilla on rintasyöpä tai munasarjasyöpä;
  • Hoidon tehokkuuden arviointi, uusiutumisten ja metastaasien aikaisempi havaitseminen munasarjasyövässä;
  • Haiman adenokarsinooman tunnistaminen (yhdessä tuumorimarkerin CA 19-9 kanssa);
  • Hoidon tehokkuuden seuranta ja endometrioosin uusiutumisen havaitseminen.

Normaali (ei kohonnut) on CA 125 -pitoisuus veressä alle 25 yksikköä / ml.

CA 125: n määrän nousua havaitaan seuraavien onkologisten ja ei-onkologisten patologioiden yhteydessä:

1. Onkologiset sairaudet:

  • Munasarjasyövän epiteelimuodot;
  • Kohdunsyöpä;
  • Endometriumisyöpä;
  • Munanjohtosyöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Haimasyöpä;
  • Mahasyöpä;
  • Maksa syöpä;
  • Peräsuolen syöpä;
  • Keuhkosyöpä.
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • Kohdun, munasarjojen ja munanjohtimien hyvänlaatuiset kasvaimet ja tulehdukselliset sairaudet;
  • endometrioosi;
  • Kolmas raskauskolmannes;
  • Maksasairaus
  • Haiman sairaus;
  • Autoimmuunisairaudet (nivelreuma, skleroderma, systeeminen lupus erythematosus, Hashimoto-kilpirauhastulehdus jne.).

Eturauhasspesifinen antigeeni, kokonainen ja vapaa (PSA)

Yleinen eturauhasspesifinen antigeeni on eturauhassolujen tuottama aine, joka kiertää systeemisessä verenkierrossa kahdessa muodossa - vapaina ja plasmaan sitoutuneina proteiineina. Kliinisessä käytännössä määritetään kokonais-PSA-pitoisuus (vapaa + proteiineihin sitoutunut muoto) ja vapaan PSA-taso.

PSA: n kokonaispitoisuus on merkki kaikista miesten eturauhasen patologisista prosesseista, kuten tulehduksesta, traumasta, lääketieteellisten manipulointien jälkeen suoritetuista olosuhteista (esimerkiksi hieronta), pahanlaatuisista ja hyvänlaatuisista kasvaimista jne. Vapaan PSA-taso laskee vain eturauhasen pahanlaatuisissa kasvaimissa, minkä seurauksena tätä indikaattoria yhdessä yleisen PSA: n kanssa käytetään eturauhassyövän hoidon varhaiseen havaitsemiseen ja seurantaan miehillä.

Siksi PSA: n kokonaismäärän ja vapaan PSA: n määritystä käytännön lääketieteessä käytetään eturauhassyövän varhaiseen havaitsemiseen, samoin kuin hoidon tehokkuuden ja relapsien tai metastaasien esiintymisen seuraamiseen eturauhassyövän hoidon jälkeen. Vastaavasti käytännön lääketieteessä vapaan ja kokonais-PSA-tason määritys esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • Eturauhassyövän varhainen diagnosointi
  • Eturauhassyövän metastaasien riskin arviointi;
  • Eturauhassyövän hoidon tehokkuuden arviointi;
  • Eturauhassyövän relapsien tai etäpesäkkeiden tunnistaminen hoidon jälkeen.

Normaali on kokonais-PSA-pitoisuus veressä seuraavissa arvoissa eri ikäisten miesten osalta:
  • Alle 40-vuotiaat - alle 1,4 ng / ml;
  • 40 - 49 vuotta - alle 2 ng / ml;
  • 50 - 59 vuotta vanha - alle 3,1 ng / ml;
  • 60 - 69 vuotta - alle 4,1 ng / ml;
  • Vanhemmat kuin 70 vuotta vanhat - alle 4,4 ng / ml.

Kokonais-PSA-pitoisuuden nousua havaitaan eturauhassyövän, samoin kuin eturauhastulehduksen, eturauhasen infarktin, eturauhasen liikakasvun ja rauhasten ärsytyksen jälkeen (esimerkiksi hieronnan tai peräaukon läpi tehdyn tutkimuksen jälkeen).

Vapaan PSA-tasolla ei ole itsenäistä diagnostista arvoa, koska sen prosentuaalinen osuus PSA: n kokonaismäärästä on tärkeä eturauhassyövän havaitsemiseksi. Siksi vapaa PSA määritetään lisäksi vain, kun kokonaispitoisuus on yli 4 ng / ml missä tahansa ikäisessä miehessä ja vastaavasti eturauhassyövän todennäköisyys on suuri. Tässä tapauksessa määritetään vapaan PSA: n määrä ja lasketaan sen suhde PSA: n kokonaismäärään prosentteina kaavalla:

Ilmainen PSA / PSA yhteensä * 100%

Lisäksi, jos vapaa PSA on yli 15%, niin miehellä on eturauhasen ei-syöpäsairaus. Jos vapaa PSA on alle 15%, niin tämä on melkein 100-prosenttinen vahvistus eturauhassyövästä.

Eturauhasen fosfataasi (PAP)

Happo fosfataasi on entsyymi, jota tuotetaan useimmissa elimissä, mutta tämän aineen korkein pitoisuus on eturauhanen. Myös korkea happaman fosfataasin pitoisuus on ominaista maksalle, pernalle, punasoluille, verihiutaleille ja luuytimelle. Osa elinten entsyymistä menee verenkiertoon ja kiertää systeemisessä verenkierrossa. Lisäksi veren happaman fosfataasin kokonaismäärässä eniten edustaa eturauhasen osuus. Siksi hapan fosfataasi on eturauhasen kasvainmerkki..

Käytännön lääketieteessä happaman fosfataasin konsentraatiota käytetään vain hoidon tehokkuuden hallitsemiseksi, koska kasvaimen onnistuneen paranemisen myötä sen taso laskee lähes nollaan. Eturauhassyövän varhaisessa diagnoosissa ei käytetä happaman fosfataasin tason määritystä, koska tähän tarkoitukseen kasvainmarkerin herkkyys on liian matala - enintään 40%. Tämä tarkoittaa, että happaman fosfataasin avulla voidaan havaita vain 40% eturauhassyövän tapauksista..

Normaali (ei kohonnut) on eturauhashapon fosfataasin konsentraatio, joka on alle 3,5 ng / ml.

Eturauhasen happofosfataasin määrän nousua havaitaan seuraavien onkologisten ja ei-onkologisten patologioiden yhteydessä:

  • Eturauhassyöpä
  • Eturauhasen infarkti;
  • BPH;
  • Akuutti tai krooninen eturauhastulehdus;
  • 3 - 4 päivän jakso eturauhasen ärsytyksen jälkeen leikkauksen, peräsuolen tutkimuksen, biopsian, hieronnan tai ultraäänen aikana;
  • Krooninen hepatiitti;
  • Maksakirroosi.

Syöpä-alkion antigeeni (CEA, CEA)

Tämä tuumorimarkkeri tuotetaan erilaisilla lokalisoinneilla karsinoomilla - ts. Minkä tahansa elimen epiteelikudoksesta peräisin olevat kasvaimet. Vastaavasti CEA-tasoa voidaan nostaa syöpää läsnä ollessa melkein missä tahansa elimessä. CEA on kuitenkin erityisimpi peräsuolen ja paksusuolen, mahalaukun, keuhkojen, maksan, haiman ja rintarauhasten syöpissä. CEA-tasot voivat myös olla korkeat tupakoitsijoilla ja ihmisillä, jotka kärsivät kroonisista tulehduksellisista sairauksista tai hyvänlaatuisista kasvaimista..

CEA: n alhaisen spesifisyyden takia tätä kasvainmerkkiä ei käytetä kliinisessä käytännössä syövän varhaiseen havaitsemiseen, vaan sitä käytetään hoidon tehokkuuden arviointiin ja hoidon uusiutumisen hallintaan, koska sen taso kasvaimen kuoleman aikana laskee jyrkästi verrattuna arvoihin, jotka tapahtuivat ennen hoitoa.

Lisäksi joissain tapauksissa CEA-pitoisuuden määritystä käytetään syöpien havaitsemiseen, mutta vain yhdessä muiden kasvainmarkkereiden kanssa (AFP: n avulla maksasyövän havaitsemiseksi, CA 125: n ja CA 72-4: n kanssa - munasarjasyövän kanssa, CA 19-9: n ja CA 72: n kanssa). 4 - mahasyöpä, CA 15-3 - rintasyöpä, CA 19-9 - peräsuolen tai paksusuolen syöpä). Tällaisissa tilanteissa CEA ei ole pääasiallinen, vaan ylimääräinen tuumorimarkkeri, jonka avulla voidaan lisätä pääasiallisen herkkyyden ja spesifisyyttä..

Vastaavasti CEA-pitoisuuden määrittäminen kliinisessä käytännössä esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • Seurata hoidon tehokkuutta ja havaita suolen, rinnan, keuhkojen, maksan, haiman ja vatsan syövän metastaasit;
  • Sen selvittämiseksi, onko epäillä suolistosyöpää (merkinnällä CA 19-9), rinta (merkinnällä CA 15-3), maksa (merkinnällä AFP), vatsa (merkinnöillä CA 19-9 ja CA 72-4), haima (markkereilla CA 242, CA 50 ja CA 19-9) ja keuhkot (markkereilla NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

Normaalit (ei kohonneet) CEA-pitoisuudet ovat seuraavat:
  • 20–69-vuotiaat tupakoitsijat - alle 5,5 ng / ml;
  • Tupakoimattomat 20–69-vuotiaat - alle 3,8 ng / ml.

CEA-tasojen nousu havaitaan seuraavissa onkologisissa ja ei-onkologisissa sairauksissa:

1. Onkologiset sairaudet:

  • Peräsuolen ja paksusuolen syöpä;
  • Rintasyöpä;
  • Keuhkosyöpä;
  • Kilpirauhanen, haiman, maksan, munasarjojen ja eturauhasen syöpä (kohonnut CEA on diagnostiikka-arvoinen vain, jos myös näiden kasvainten muiden markkerien tasot ovat kohonneet).
2. Muut kuin syöpätaudit:
  • hepatiitti;
  • Maksakirroosi;
  • haimatulehdus
  • Crohnin tauti;
  • Haavainen koliitti;
  • eturauhastulehdus;
  • Eturauhasen liikakasvu;
  • Keuhkosairaus
  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta.

Kudospolypeptidiantigeeni (TPA)

Tämän tuumorimarkkerin tuottavat karsinoomat - kasvaimet, jotka ovat peräisin minkä tahansa elimen epiteelisoluista. TPA on kuitenkin erityisin rintasyövän, eturauhasen, munasarjan, vatsan ja suoliston karsinoomissa. Vastaavasti kliinisessä käytännössä TPA-tason määrittäminen esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • Virtsarakon karsinooman hoidon tunnistaminen ja seuranta (yhdessä TPA: n kanssa);
  • Rintasyöpähoidon tehokkuuden tunnistaminen ja seuranta (yhdessä CEA: n, CA 15-3: n kanssa);
  • Keuhkosyövän hoidon tehokkuuden tunnistaminen ja seuranta (yhdessä merkkiaineiden NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1) kanssa;
  • Kohdunkaulan syöpähoidon tehokkuuden tunnistaminen ja seuranta (yhdessä SCC: n, Cyfra CA 21-1 -markerien kanssa).

Normaali (ei kohonnut) TPA-taso seerumissa on arvo alle 75 U / L.

TPA: n nousu havaitaan seuraavissa onkologisissa sairauksissa:

  • Virtsarakon karsinooma;
  • Rintasyöpä;
  • Keuhkosyöpä.

Koska TPA nousee vain syövän kanssa, tällä tuumorimarkerilla on erittäin korkea spesifisyys kasvaimille. Eli sen tason nousulla on erittäin tärkeä diagnostinen arvo, joka osoittaa selvästi kasvaimen kasvukohdan esiintymisen kehossa, koska TPA: n pitoisuuden nousua ei tapahdu muissa kuin onkologisissa sairauksissa.

Kasvain-M2-pyruvaattikinaasi (PK-M2)

Tämä kasvainmerkki on erittäin spesifinen pahanlaatuisille tuumoreille, mutta sillä ei ole elinspesifisyyttä. Tämä tarkoittaa, että tämän merkin esiintyminen veressä osoittaa yksiselitteisesti kasvaimen kasvukohdan esiintymisen kehossa, mutta valitettavasti se ei anna käsitystä mihin elimeen vaikuttaa.

PK-M2-pitoisuuden määrittäminen kliinisessä käytännössä esitetään seuraavissa tapauksissa:

  • Tuumorin läsnäolon selventämiseksi yhdistelmänä muiden elinspesifisten kasvainmarkerien kanssa (jos esimerkiksi jokin muu tuumorimarkkeri on kohonnut, mutta ei ole selvää, tämä on seurausta kasvaimesta tai muusta kuin syöpäsairaudesta. Tässä tapauksessa PK-M2: n määritys auttaa erottamaan, johtuuko kasvain toisen kasvainmarkkerin pitoisuuden noususta vai ei. ei-onkologinen sairaus, koska jos PK-M2-taso on kohonnut, tämä osoittaa selvästi kasvaimen läsnäolon, mikä tarkoittaa, että on tutkittava elimiä, joiden suhteen toinen kasvainmerkki, jolla on korkea pitoisuus, on spesifinen);
  • Hoidon tehokkuuden arviointi;
  • Metastaasien tai tuumorin uusiutumisen esiintymisen seuranta.

Normaali (ei kohonnut) on PK-M2: n pitoisuus veressä alle 15 U / ml.

Kohonnut PK-M2-taso veressä havaitaan seuraavissa kasvaimissa:

  • Ruoansulatuskanavan syöpä (vatsa, suolet, ruokatorvi, haima, maksa);
  • Rintasyöpä;
  • Munuaissyöpä
  • Keuhkosyöpä.

Kromograniini A

Se on herkkä ja spesifinen merkki neuroendokriinisista tuumoreista. Siksi kromograniini A -tason määritys esitetään kliinisessä käytännössä seuraavissa tapauksissa:

  • Neuroendokriinisten kasvaimien (insulinoomat, gastrinoomat, VIP: t, glukagonomat, somatostatinoomat jne.) Havaitseminen ja niiden hoidon tehokkuuden seuranta;
  • Arvioida hormonihoidon tehokkuutta eturauhassyöpään.

Kromograniini A: n normaali (ei kohonnut) konsentraatio on 27 - 94 ng / ml.

Kasvainmarkeripitoisuuden nousu havaitaan vain neuroendokriinisissa kasvaimissa..

Tuumorimarkkereiden yhdistelmä eri elinten syövän diagnosoimiseksi

Harkitse eri kasvainmarkkereiden järkeviä yhdistelmiä, joiden pitoisuuksia suositellaan määrittämään tarkka ja varhainen eri elinten ja järjestelmien pahanlaatuisten kasvainten havaitseminen. Tässä tapauksessa esittelemme kunkin lokalisaation pää- ja lisätuumorimarkerit syöpään. Tulosten arvioimiseksi on välttämätöntä tietää, että pääkasvainmarkerilla on suurin spesifisyys ja herkkyys minkä tahansa elimen kasvaimille, ja lisälisä lisää pääasiallisen tietosisältöä, mutta ilman sitä sillä ei ole itsenäistä merkitystä.

Vastaavasti sekä pää- että lisätuumorimarkkereiden kohonnut taso tarkoittaa tutkimuksen kohteena olevan elimen erittäin suurta todennäköisyyttä syöpään. Esimerkiksi rintasyövän havaitsemiseksi määritettiin kasvainmarkkerit CA 15-3 (pää) ja CEA, jossa CA 72-4 (lisä), ja kaikkien taso oli kohonnut. Tämä tarkoittaa, että rintasyövän todennäköisyys on yli 90%. Diagnoosin vahvistamiseksi edelleen, rinta on tutkittava välineillä.

Pää- ja normaalien lisämarkkerien korkea taso tarkoittaa, että syöpä on todennäköinen, mutta ei välttämättä tutkitussa elimessä, koska kasvain voi kasvaa muissa kudoksissa, joille kasvainmarkkerilla on spesifisyyttä. Esimerkiksi, jos määritettäessä rintasyövän markkereita, tärkein CA 15-3 oli kohonnut ja CEA ja CA 72-4 olivat normaaleja, tämä voi tarkoittaa suurta kasvaimen todennäköisyyttä, mutta ei rintarauhasessa, mutta esimerkiksi mahassa, koska CA 15-3 voi myös kasvaa mahalaukun syöpään. Tällaisessa tilanteessa suoritetaan ylimääräinen tutkimus niille elimille, joissa on mahdollista epäillä tuumorin kasvupaikkaa.

Jos päätuumorimarkerin normaali taso ja kohonnut toissijainen taso havaitaan, tämä osoittaa suuren todennäköisyyden kasvaimen esiintymisestä ei tutkitussa elimessä, vaan muissa kudoksissa, joiden suhteen lisämarkkerit ovat spesifisiä. Esimerkiksi rintasyövän markkereita määritettäessä pää CA 15-3 oli normaaleissa rajoissa ja sekundaarinen CEA ja CA 72-4 olivat koholla. Tämä tarkoittaa, että on suuri todennäköisyys, että kasvain ei ole rintarauhasessa, vaan munasarjoissa tai mahassa, koska CEA- ja CA 72-4 -merkit ovat ominaisia ​​näille elimille.

Rintasyöpämarkerit. Tärkeimmät markkerit ovat CA 15-3 ja TPA, ylimääräisiä ovat CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 ja beeta-2-mikroglobuliini.

Munasarjojen tuumorimarkerit. Päämerkki on CA 125, CA 19-9, lisä HE4, CA 72-4, hCG.

Suolen oncomarkerit. Päämerkki on CA 242 ja CEA, ylimääräiset CA 19-9, PK-M2 ja CA 72-4.

Kohdun tarkkailijat. Kohdun kehon syöpään päämarkerit ovat CA 125 ja CA 72-4 ja ylimääräiset - CEA, ja kohdunkaulan päämarkereihin - SCC, TPA ja CA 125 sekä lisä - CEA ja CA 19-9.

Mahan tarkkailijat. Tärkeimmät niistä ovat CA 19-9, CA 72-4, CEA, ylimääräiset CA 242, PK-M2.

Haiman kasvaimen markkerit. Tärkeimmät niistä ovat CA 19-9 ja CA 242, ylimääräiset ovat CA 72-4, PK-M2 ja CEA.

Maksakasvainmarkerit. Tärkeimmät niistä ovat AFP, ylimääräiset (soveltuvat myös etäpesäkkeiden havaitsemiseen) - CA 19-9, PK-M2 REA.

Kasvaimen tuumorimarkerit. Tärkeimmät niistä ovat NSE (vain pienisolukarsinoomassa), Cyfra 21-1 ja CEA (ei-pienisoluisyövässä), ylimääräiset ovat SCC, CA 72-4 ja PK-M2.

Sappirakon ja sapiteiden seurannat. Chief - CA 19-9, ylimääräinen - AFP.

Eturauhassyövän markkerit. Tärkeimmät niistä ovat PSA: n kokonaismäärä ja prosenttimäärä vapaata PSA: ta, lisäksi - hapan fosfataasi.

Kiveksen tarkkailijat. Tärkeimmät - AFP, hCG, ylimääräiset - NSE.

Virtsarakon tuumorimarkerit. Päällikkö - REA.

Kilpirauhasen kasvaimen markkerit. Tärkeimmät niistä ovat NSE, REA.

Nenänielun, korvan tai aivojen tarkkailijat. Tärkeimmät niistä ovat NSE ja CEA.

Naisten tarkkailijat. Pakkausta suositellaan naisten sukuelinten kasvaimien seulontaan, ja se sisältää pääsääntöisesti seuraavat merkit:

  • CA 15-3 - rintarauhan merkkiaine;
  • CA 125 - munasarjamarkeri;
  • CEA - minkä tahansa lokalisaation karsinoomien merkki;
  • HE4 on munasarjojen ja rintarauhan merkkiaine;
  • SCC - kohdunkaulansyövän merkki;
  • CA 19-9 - haiman ja sappirakon merkki.

Jos kasvainmerkki on kohonnut

Jos minkä tahansa kasvainmarkkerin pitoisuus kasvaa, tämä ei tarkoita, että tällä henkilöllä olisi pahanlaatuinen tuumori 100-prosenttisella tarkkuudella. Yhden kasvainmarkkerin spesifisyys ei todellakaan ole 100%, minkä seurauksena niiden tason nousu voidaan havaita muissa, ei-syöpäsairauksissa..

Siksi, jos minkä tahansa kasvainmarkkerin havaitaan kohonnut, 3 - 4 viikon kuluttua on tarpeen suorittaa analyysi uudelleen. Ja vain jos markkeripitoisuus kasvaa toista kertaa, on tarpeen aloittaa lisätutkimus sen selvittämiseksi, liittyykö kasvainmarkerin korkea taso pahanlaatuiseen kasvaimeen vai johtuuko se syöpäsairaudesta johtuvasta taudista. Tätä varten on tutkittava ne elimet, joissa kasvaimen läsnäolo voi johtaa kasvaimen merkkitason nousuun. Jos kasvainta ei löydy, sinun on luovutettava veri tuumorimarkkereihin 3–6 kuukauden kuluttua.

Hintaanalyysi

Eri kasvainmarkkereiden pitoisuuden määrittämisen kustannukset ovat tällä hetkellä välillä 200-2500 ruplaa. On suositeltavaa selvittää erilaisten kasvainmarkkereiden hinnat tietyissä laboratorioissa, koska kukin laitos asettaa kullekin testille omat hinnat riippuen analyysin monimutkaisuustasosta, reagenssien hinnasta jne..

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteen asiantuntija.