LH: n ja FSH: n suhteen avulla voit saada selville naisen lisääntymisjärjestelmän terveystilanteesta. Follikkelia stimuloiva hormoni ja luteotropiini ovat vastuussa naishormonien tuotannosta. Jos niiden tasapaino on häiriintynyt, lisääntymisjärjestelmä voi epäonnistua, minkä seurauksena ovulaatio muuttuu mahdottomaksi ja hedelmöittymistä ei tapahdu. Mikä on hormonien rooli naiskehossa ja mitä suhdetta pidetään normaalina?
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg "alt =" onnellinen nainen "leveys =" 660 "korkeus =" 439 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/happy-woman1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp- sisältö / lataukset / 2018/04 / happy-woman1-300x200.jpg 300w "size =" (enimmäisleveys: 660px) 100vw, 660px "/>
LH- ja FSH-hormonit
Raskauden todennäköisyys riippuu oikeasta LH- ja FSH-suhteesta. Lutropiini on yksi niistä hormoneista, joka varmistaa naisen lisääntymisjärjestelmän vakaan toiminnan ja jonka erittelevät aivolisäkkeen etusolut. Hormoni sai nimensä johtuen sille ominaisesta kasvusta kuukautiskierron luteaalivaiheessa. Sen merkittävä kasvu osoittaa, että munarakkuna munan kanssa on joutunut munajohtoon ja että siellä on kaikki mahdollisuudet onnistuneeseen hedelmöitykseen. Se myötävaikuttaa myös sarveiskalvon muodostumiseen - väliaikaiseen rauhanen, joka muodostuu ovulaation jälkeen ja tuottaa progesteronia.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png "alt = "hormonijärjestelmä" leveys = "300 "korkeus =" 200 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/117543_original-300x200.png 300w, https://dazachatie.ru/wp- sisältö / lataukset / 2018/04 / 117543_original.png 660w "size =" (max-leveys: 300px) 100vw, 300px "/> Aivolisäkkeen etuosa tuottaa follikkelia stimuloivaa hormonia, kuten LH. Hormonin vaikutuksesta follikkelia kasvaa ja kypsyy, jonka sisällä muna sisältyy.Follitropiini edistää myös siemennesteen kypsymistä miehillä.Hyväksi kun follikkelia on kehittynyt riittävästi, FSH aiheuttaa ovulaation, eli munan poistumisen, valmis hedelmöitykseen.
Luteinisoivan hormonin huippupitoisuus huipussaan naisvartiossa havaitaan syklin keskellä, ovulaation aikana. Samanaikaisesti FSH-pitoisuus laskee ja muut hormonit - estradioli ja progesteroni - ovat lisääntyneet. Siten tällä ajanjaksolla hormonien suhde kasvaa. Jos hedelmöitystä ei ole tapahtunut, alkaa uusi jakso, johon liittyy kuukautisten alkaminen, LH: n lasku ja FSH: n nousu, joka kasvaa ja kertyy seuraavaan ovulaatioon saakka.
Suhteet suunnittelulle
Hormonitasoindikaattorien avulla voimme arvioida kehon lisääntymistoimintojen tilaa. Naisten LH- ja FSH-pitoisuuksiin vaikuttavat syklipäivät ja vaiheet..
- follikulaarinen - 1,67-15,0 mU / ml;
- munasolu - 22,0 - 57,0 mU / ml;
- luteaalinen - 0,6-16,0 mU / ml.
- follikulaarinen - 1,3-10,0 mU / ml;
- ovulatoiva - 6,1 - 17,1 mU / ml;
- luteaalinen - 1,08 - 9,1 mU / ml.
Miesten FSH-arvot ovat 1,5 - 12 mU / ml ja LH - 0,5 - 10 mU / ml.
Hormonien suhde hedelmöitymiseen normaalissa lisääntymisikäisissä naisissa on 1,5 - 2. Tytöillä, ennen kuukautisten alkamista, aivolisäke syntetisoi näitä hormoneja yhtä suurena määränä 1: 1. LH: n ja FSH: n suhde kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa, joka on enintään 3 päivää, on alhaisempi - vähemmän kuin 1, esimerkiksi 0,5 - 1 ja vielä vähemmän.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg "alt =" perhe suunnittelee lasta "leveys =" 660 "korkeus =" 501 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/21615_FOTO-1.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp -sisältö / lataukset / 2018/04 / 21615_FOTO-1-300x228.jpg 300w "size =" (enimmäisleveys: 660px) 100vw, 660px "/>
Kuinka hormonaaliset häiriöt voidaan havaita LH: n ja FSH: n suhteella??
Luteotropiinin ja FSH: n suhteen ei tulisi ylittää arvoa 2,5 kuukausisyklin ensimmäisessä vaiheessa. Indikaattorin saamiseksi on tarpeen jakaa lutropiinitason määrä vastaanotetulla FSH-tasolla.
LH ja FSH, joiden kerroin ylittää 2,5, voivat osoittaa tiettyjen sairauksien tai patologisten prosessien esiintymisen kehossa:
- kystat munasarjoissa;
- androgeeniresistenssioireyhtymä;
- primaarinen munasarjan vajaatoiminta.
Yliarvioituja määriä pidetään normina vain vaihdevuodet. Muissa tapauksissa vaaditaan lutropiinin ja follitropiinin vähentämistä.
Hormonien suhde, joka on alle 0,5, voi viitata munan kypsymisen rikkomiseen, minkä seurauksena raskaus on mahdotonta. Merkkejä tällaisesta rikkomuksesta ovat anovulatiivinen kierto ja niukka kuukautisten virtaus. Menestyksen onnistumiseksi sinun on otettava uudelleen yhteyttä lääkäriin ja ryhdyttävä toimenpiteisiin hormonitason nostamiseksi.
Hormonitasot voivat jatkuvasti muuttua, mutta tasapainon on oltava. Yhden hormonin tason nousu voi johtaa muiden epätasapainoon, mikä johtaa lisääntymisjärjestelmän toiminnan rikkomiseen ja vaikeuksiin raskauden alkamisessa. LH: n tai FSH: n lisäys normaalin alueen suhteella ei ole patologia, joten riippumattomalla dekoodauksella ei aina ole mahdollista arvioida analyysituloksia riittävästi.
Tulosten salaaminen
Analyysin jälkeen sinun on otettava yhteyttä gynekologiin. Vain erikoislääkärin tulee tulkita ne, kehon yksilölliset ominaisuudet huomioon ottaen. Suhteen lisäksi lääkäri ottaa hormonien pitoisuuden erikseen.
.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg "alt =" taulukko "leveys =" 300 "korkeus =" 225 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2-300x225.jpg 300w, https://dazachatie.ru /wp-content/uploads/2018/04/slide_68-2.jpg 660w "koot =" (enimmäisleveys: 300px) 100vw, 300px "/> FSH: n määrän nousu havaitaan vaihdevuodet, kun he ovat käyttäneet lääkkeitä, jotka vaikuttavat hormoneihin Matala follitropiinipitoisuus on tyypillinen Kalmanin ja Sheehanin oireyhtymien sairauksille, hyperprolaktinemialle, kasvaimille, ja se voi myös johtua nälkään ja ylipainosta..
Korkea luteotropiinipitoisuus voi viitata munasarjan ehtymiseen tai polysystisiin munuaisiin, samoin kuin varhaiseen vaihdevuodet, jos nainen on tarpeeksi nuori. Kasvu havaitaan myös endometrioosin ja hormonaalisten lääkkeiden kanssa. Älä unohda, että lutropiini nousee ennen ovulaatiota tai suoraan ovulaation aikana, mikä on normi.
LH: n rajoitettu tuotanto osoittaa poikkeavuuksia luteaalifaasissa, mikä osoittaa myös alhaisen progesteronin tuotannon, minkä seurauksena kohtu ei pysty valmistautumaan sikiön pidätykseen. Matala hintataso on myös mahdollista tupakoinnin, alkoholin käytön ja lääkkeiden käytön seurauksena..
Jos tulosten tulkinnan jälkeen löytyy yliarvioituja tai aliarvioituja indikaattoreita, lääkäri selvittää syyn, jonka jälkeen voidaan määrätä lisätutkimuksia tai terapiaa.
On tärkeää muistaa, että hormonaalisen taustan toimintahäiriöt eivät aina tarkoita sairauksien esiintymistä, indikaattorit voivat muuttua: stressiolosuhteet, heikentävät ruokavaliot ja voimakas fyysinen rasitus. Usein indikaattorit ovat normaalit, kun niitä tarkastellaan uudelleen.
Testien valmistelu ja toimittaminen
Jos sinun on tarkistettava LH- ja FSH-hormonien pitoisuus, sinun tulee valmistautua tutkimukseen:
- verta luovutetaan tyhjään vatsaan, joten et voi syödä 8 tuntia ennen määritystä, voit juoda puhdasta vettä;
- viikon ajan tulisi kieltäytyä alkoholista ja 3 tunnin ajan - savukkeista;
- 2–3 päivää ennen analyysiä, sinun tulee rajoittaa liikuntaa ja yrittää välttää stressaavia tilanteita;
- 7 päivää ennen testiä tulee lopettaa steroidi- ja kilpirauhashormoneja sisältävien lääkkeiden käyttö, mutta on tärkeää keskustella tästä ensin endokrinologin kanssa.
Analyysiä varten veri otetaan laskimosta. Naisille tehdään analyysi jakson aikana 2–5 päivää, ellei lääkäri ole määrännyt toista ajanjaksoa. Veren hormonitasoon vaikuttavien hormonaalisten lääkkeiden epääminen ei ole aina mahdollista ennen tutkimusta, koska ne voivat auttaa ylläpitämään kehon elintärkeitä toimintoja. Sitten on tärkeää ilmoittaa lääkärillesi. Jos kyseessä on äskettäinen sairaus, on mahdollista siirtää analyysi seuraavalle syklille, mikä parantaa tulosta entistä tarkemmin..
Ovulaation esiintymisen, hedelmöittymisen follikkelin ja munan kehityksen kannalta LH: n ja FSH: n suhteen tulisi olla normaali - 1,5-2: 1. Indikaattorit riippuvat syklin vaiheesta. Niiden tasojen määrittämiseksi on tarpeen tehdä analyysi syklin alussa. On tärkeää huomata, että hormoneihin vaikuttavat monet tekijät, kuten alkoholin käyttö, stressi, liikunta ja ruokavalio. Tarkempien tulosten saamiseksi sinun tulee valmistautua tutkimukseen oikein..
LH: n ja FSH: n suhde, mikä se on, normi-indikaattorit ja hormonianalyysi
Miksi on niin tärkeää tietää follikkelia stimuloivien (FSH) ja luteinisoivien (LH) hormonien suhde? Nämä aineet ovat ratkaisevassa asemassa naisten ja miesten lisääntymistoimintojen varmistamisessa. Heidän suhteesta riippuu siitä, kykeneekö nainen tulemaan äidiksi ja pystyykö mies tulemaan isäksi. Nämä hormonit stimuloivat estrogeenin ja sitten naisten estradiolin ja miesten testosteronin tuotantoa. Naisilla kuukautiskierros riippuu estrogeenin tuotannosta. Estrogeeni vaikuttaa munien kypsymiseen ja ovulaatioon. Siksi LH: n ja FSH: n välinen suhde on tärkeä raskauden kannalta..
Erittyminen ja merkitys
FSH- ja LH-hormoneja tuottaa aivolisäke, jota kutsutaan myös endokriiniksi. Se sijoitetaan kallon sphenoidiseen luuhun ja vierekkäin aivojen kanssa päässä. Aivolisäke sisältää 2 osastoa. Kaksi kuvattua hormonia tuottaa rauhanen etuosa. Ne luokitellaan gonadotropi- siksi.
Aivolisäkkeen tuottama hormoni vaikuttaa suoraan kohdun sisäisen endometriumin tilaan. Naisten FSH lisää estrogeenin ja siten estradiolin sekä LH-progesteronin tuotantoa. Altistuminen tapahtuu päinvastaisen periaatteen mukaan - mitä alhaisempi sukupuolihormonien taso, sitä enemmän LH: ta ja FSH: ta. Vaihdevuodet LH- ja FSH-hormonien tuotanto lisääntyy.
FSH miehillä edistää siemenputkien kehitystä ja rohkaisee testosteronin muodostumista. Miesten LH-hormoni lisää kiveksen kudoksen läpäisevyyttä, jonka vuoksi testosteroni tunkeutuu verisuoniin.
LH: n ja FSH: n suhteen riippuvuus tytön iästä
Ennen murrosikää nimettyjen gonadotrooppisten hormonien tulisi olla tyttössä veressä samassa tilavuudessa. Sitten, 13 - 14-vuotiaana, kuukautiset alkavat. Sykli on yleensä 4 viikkoa. Pieniä poikkeamia yhteen tai toiseen suuntaan syklin pituudella pidetään normaalina. Puberteettien jälkeen LH: n ja FSH: n suhde muuttuu. LH: sta tulee 1,5 - 2 kertaa enemmän. Suhteen laskemiseksi LH: n tilavuus jaetaan FSH: n tilavuudella.
Naisjakson vaiheet on nimetty hormonien mukaan - follikulaarinen (ensimmäinen) ja luteaalinen (kolmas). Nimien perusteella on selvää, mikä hormoni vaikuttaa sukupuolielinten tilaan. Follikkelit muodostuvat follikulaarivaiheessa, ja munat kehittyvät niiden sisällä. Jakson puoliväliin mennessä FSH: n määrä veressä pienenee, kun taas naisten LH-pitoisuus nousee voimakkaasti. Tämä hetki vastaa toista vaihetta - ovulaatiota. Jos vauva ei tule raskaaksi, hormonien suhde muuttuu - LH-pitoisuus laskee ja FSH kasvaa. Sitten uusi follikkelien muodostuminen alkaa ensimmäisessä vaiheessa ja FSH kasvaa. Follikulaarisen ja luteaalivaiheen kesto on 14-16 päivää, ovulaation - 48 tuntia. Jakso tapahtuu säännöllisesti ja jatkuvasti. Edellä esitetystä on selvää, mitä sukurauhashormonit ovat, mikä on FSH ja LH.
Normaalit hormonitasot naisilla syklin vaiheesta riippuen
Seuraava taulukko näyttää mitä naisen gonadotrooppiset hormonit ovat yhtä suuret. Sitä käyttämällä voit määrittää oikean LH- ja FSH-suhteen syklin follikulaarisessa, ovulatoorisessa ja luteaalivaiheessa:
Hormoni | vaihe | Alaraja (hunaja / ml) | Yläraja (hunaja / ml) |
---|---|---|---|
lh | follikulaarinen | 1,67 | 15,0 |
ovulaatiota | 22.0 | 57.0 | |
luteal | 0,6 | 16,0 | |
FSH | follikulaarinen | 1.3 | 10,0 |
ovulaatiota | 6.1 | 17.1 | |
luteal | 1,08 | 9.1 |
Gonadotropiineja tuotetaan lapsessa syntymästään lähtien. Vuoteen 1 mennessä niiden lukumäärä on vähentynyt huomattavasti, ja sitten ne kasvavat vähitellen..
Jos tytön kierto on katkennut, se on tullut liian pitkäksi, verenvuoto on vähentynyt, sinun on otettava yhteys gynekologiin tai endokrinologiin lääkäriltä määrätäkseen verikokeet hormonille ja selvitettävä poikkeamien syy. Määritys, mukaan lukien estradiolin määrä, auttaa diagnoosissa.
Hormonien vuorovaikutus raskauden aikana
Kun nainen odottaa vauvan syntymää, LH: n ja FSH: n suhteen normi muuttuu. Raskaana oleva nainen lisää estrogeenin, estradiolin mukaan lukien. Estradioli stimuloi prolaktiinin muodostumista. Tämä johtaa luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien vähenemiseen. Synnytyksen jälkeen sukupuolihormonien määrä vähenee voimakkaasti ja gonadotropiinit lisääntyvät.
Normaalin prolaktiinimäärän ylläpitämiseksi käytetään naisen nännireseptoreita. Kun vauva alkaa imeä, prolaktiinin määrä kasvaa, koska tätä helpottaa oksitosiinituotanto ruokinnan aikana. Prolaktiini pitää sukupuolihormonit minimissä, jotta nuori äiti ei voi tulla raskaaksi ennen kuin vauva on lopettanut rintamaitoa. Vaikka tällaisia tapauksia esiintyykin, tämä luonnollinen ehkäisy ei anna 100-prosenttista takuuta..
Lisääntyneen FSH: n mahdolliset syyt
Syyt hormonin nousuun voidaan luokitella tyypin mukaan:
- Fysiologiset syyt. Jos nainen ylitti 40 vuoden virstanpylvään, hän aloittaa vaihdevuodet - valmistelemalla vartaloa vaihdevuosiin. Vaihdevuodet, libido ei kärsi, mutta mahdollisuus tulla raskaaksi on hyvin pieni. Tässä tapauksessa FSH: n tilavuus saavuttaa veressä arvon, joka on jopa 40 mU / ml. Tätä indikaattoria voidaan pitää normaalina..
- Naisten munasarjojen patologinen uupumus. Tämän taudin yhteydessä luteiinin ja follitropiinin pitoisuutta voidaan lisätä huomattavasti, mikä tarkoittaa, että raskaus on tuskin mahdollista. Tässä tapauksessa sinun on käytettävä lääkärisi määräämiä lääkkeitä hoitoon.
- Hormonitasojen nousu voidaan havaita tiettyjen lääkkeiden käytön jälkeen..
- Muut sairaudet, joissa gonadotropiinien taso on noussut. Tämä voi olla munuaispatologia, aivolisäkkeen tuumori, röntgensäteily ja niin edelleen. Tarkemman analyysin suorittamiseksi vaaditaan lisäkokeita..
On ymmärrettävä, että vain lääkäri voi diagnosoida ja hoitaa. Mikään psyykkinen ja perinteinen parantaja ei tuo terveydellisiä etuja. Vaikka voit parantaa perinteisen lääketieteen kanssa, hoitomenetelmistä on sovittava asiantuntijan kanssa. Ne eroavat lisääntymisikäisistä naisista, tytöistä ja vaihdevuosien naisista..
Alentunut FSH
Alennettu määrä FSH: ta voidaan havaita seuraavissa sairauksissa:
- Kalman-oireyhtymän sairaus, joka koostuu perinnöllisestä puutteesta gonadotropiinien tuotannossa;
- Sheehanin oireyhtymän sairaus, joka koostuu aivolisäkkeen infarktista tai aivolisäkkeen solujen kuolemasta;
- Hyperprolaktinemia, joka ilmaistaan patologisesti korkeana prolaktiinin tuotantona;
- Hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vajaatoiminta;
- Lisämunuaisen tai munasarjojen kasvaimet;
- Anoreksiaan johtava paasto;
- liikalihavuus.
Hormonia stimuloivia lääkkeitä voi määrätä vain lääkäri. Hänen omasta suosituksestaan voidaan määrätä hormonikorvaushoito. FSH: n verikoe ei anna täydellistä kuvaa, muut hormonit on tarkistettava.
Syyt veren LH-määrän lisääntymiseen ja vähentymiseen
Naisilla, joilla on vaihdevuodet, LH: n määrä nousee. Tämä on luonnollinen prosessi. Hormoni on myös kohonnut vaihdevuodet. Muut syyt kohonnut hormonitaso:
- Jos nainen on tarpeeksi nuori ja hormonin määrä ylittää normin, tämä voi tarkoittaa varhaista vaihdevuodet.
- LH-kasvu voi osoittaa useita munasarjasystoja.
- Naisella voi olla munasarjojen uupumus.
- Kasvu antaa aivolisäkkeen kasvaimen.
- Kohdun endometrioosi.
- Hormonaalisten lääkkeiden, myös ehkäisyvalmisteiden, käyttö.
Korkealla LH: lla naiselle voidaan diagnosoida hedelmättömyys. Mutta et voi epätoivoa. FSH: n ja LH: n analyysi on järkevää toistaa virheiden välttämiseksi. Kun verta testataan LH: n suhteen, LH voi vaihdella monista syistä. Äärimmäisissä tapauksissa, jos ei ole virhettä, jos omia munia ei voida hedelmöittää, on olemassa tapoja keinosiemennykseen luovuttajien munien avulla.
Alentuneita LH-pitoisuuksia ja muutosta FSH: n ja LH: n suhteessa voidaan havaita stressin aikana, kroonisten tulehduksellisten sairauksien läsnä ollessa, joilla on erilaisia perinnöllisiä patologioita, hypopituitarismi, jolle on tunnusomaista aivolisäkkeen tai hypotalamuksen puutos ja jonkin hormonin tuotannon vähentyminen tai sen lopettaminen..
Hormonitesti
Kuinka ottaa verikoe? FSH- ja LH-määrityksiä varten veri otetaan laskimosta. Kuten kaikki laskimoverikokeet, potilaat, jotka tulevat laboratorioon aamulla tyhjään vatsaan, tekevät tutkimuksen FSH: n ja LH: n suhteesta. Päivää ennen sinun tulisi noudattaa ruokavaliota. FSH ja LH on otettava valmistuksen jälkeen. Gynekologi-endokrinologi kertoo naiselle, millä jakson päivänä luovuttaa verta. Tutkimuksen aattona ei pidä syödä mausteisia ja rasvaisia ruokia, säilykkeitä, makeisia, koska lääkäri voi samanaikaisesti määrätä verensokerianalyysin. Analyysi voi myös sisältää AMG (Anti-Muller -hormoni). Analyysi tehdään sillä edellytyksellä, että kielletään alkoholijuomien ottaminen päivää ennen ja aamulla sekä tupakointi ennen analyysia. Tämä ei ole monimutkainen järjestelmä..
On parempi olla ottamatta lääkkeitä, koska jotkut lääkkeet vaikuttavat hormonitasapainoon, mukaan lukien LH ja FSH, niiden suhteeseen. Jos potilas juo joitain pillereitä päivittäin ja pysyvästi, se tulisi kertoa hoitavalle lääkärille.
Kuinka laskea onko hormonien suhde normaali? Analyysitulosten saamisen jälkeen LH: n pitoisuus jaetaan FSH: n määrällä. Jos aritmeettinen tulos jää normatiivisten rajojen ulkopuolelle, perhe voi suunnitella lapsen syntymän. Jos poikkeaa normista, on suoritettava lisädiagnostiikka.
Tulosten dekoodaaminen on parempi antaa asiantuntijalle, joka normaalista poikkeamien yhteydessä ohjataan muille asiantuntijoille ja muille tutkimuksille tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Näiden hormonien testausaika riippuu potilaan sukupuolesta ja iästä. Vaihdevuodet naisilla ja mahdollisen hedelmöittymisen aikana, tämä aika on erilainen. Jos kysymys on siitä, mikä päivä luovuttaa verta nuorelle naiselle, hänen tulisi mennä laboratorioon päivänä 6-7 syklin alusta..
Sukupuolihormonit: FSH, LH, prolaktiini, estrogeenit, androgeenit ja muut
Tasapainoinen hormonaalinen tausta on tärkeä edellytys kaikkien elinten ja järjestelmien normaalille toiminnalle. Yleinen terveydentila, aktiivisuus, uni, mielentila ja monet muut prosessit, etenkin lisääntymisjärjestelmän toiminta, riippuvat hormonien pitoisuuksista. Jos jonkin hormonin taso muuttuu, tämä merkitsee endokriinisen järjestelmän muiden osien epätasapainoa, mikä laukaisee lisääntymisjärjestelmän häiriöitä aiheuttavien patologisten prosessien reaktion. Siksi verikoe hormoneille LH, FSH, testosteronille, estrogeeneille, progesteronille ja muille ovat tärkeitä tutkimuksia, jotka auttavat arvioimaan terveydentilaa.
FSH, LH ja muut sukupuolihormonit: rooli kehossa
LH, FSH, estradioli ja muut hormonit erittävät erilaisia endokriinisiä rauhasia. Tietyssä pitoisuudessa ne vaikuttavat kohdeelimiin, mutta normaalista poikkeamiset aiheuttavat vakavia häiriöitä, jotka vaikuttavat koko vartaloon, erityisesti raskauden todennäköisyyteen ja lapsen syntymiseen. Naisvartalo on monimutkaisempi, koska siihen kohdistuu vakavia syklisiä muutoksia erilaisten hormonien tasolla, jotka laukaisevat erilaisia reaktioita.
Naisten hormonitasot riippuvat suoraan FSH: n, LH: n, prolaktiinin, estradiolin, testosteronin ja muiden hormonien pitoisuuksista, joiden taso vaihtelee syklipäivän, iän ja muiden tekijöiden mukaan. Siksi LH: n, FSH: n, estradiolin ja muiden komponenttien normit nuoressa iässä ovat merkkejä patologiasta naisilla 45 vuoden jälkeen. Sukupuolihormonien aktiivisuuden säätely suoritetaan kolmella tasolla: hypotalamus, aivolisäke, munasarjat.
Aivolisäke tuottaa FSH: ta, LH: ta ja prolaktiinia, joilla on voimakas vaikutus sukupuolielinten toimintaan, niiden kehitykseen, sukusolujen muodostumiseen, seksuaalisten ominaisuuksien esiintymiseen ja kehon yleiseen tilaan. Lisäksi FSH, LH, prolaktiini, jotka ovat gonadotrooppisia hormoneja, vaikuttavat hormonien tuotantoon munasarjojen kudoksissa. FSH ja LH stimuloivat estradiolien synteesiä.
FSH: n, LH: n ja prolaktiinin tuotantoa aivolisäkkeessä säädellään myös: takaisinkytkentämekanismin (lisää tai vähentävän estrogeenin ja testosteronin konsentraatiota) vuoksi, samoin kuin hypotalamuksen liberiinien ja statiinien vaikutuksen vuoksi. Hypotalamus vastaanottaa signaaleja kaikista kehon kudoksista ja syntetisoi tuloksista riippuen liberiinejä, jotka stimuloivat FSH: n, LH: n ja prolaktiinin tuotantoa, tai statiineja, jotka estävät gonadotrooppien muodostumista.
Hormonien roolia mieskehossa ei myöskään pidä aliarvioida, vaikka niiden taso pysyy melko vakaana koko elämän ajan. FSH ja LH stimuloivat testosteronin tuotantoa, vaikuttavat spermatogeneesiin, vaikuttavat sukuelinten ja muiden mekanismien kehitykseen. FSH, LH ja testosteroni eivät ole riippuvaisia kuukauden päivästä, mutta niiden taso vaihtelee eri ikäkausina.
Kuinka ottaa FSH: ta, estradiolia ja muita sukupuolihormoneja?
FSH: n, prolaktiinin ja muiden hormonien pitoisuus ei riipu pelkästään kehon iästä ja yksilöllisistä ominaisuuksista, se on ulkoisten tekijöiden vaikutuksen alainen, joten sinun on varauduttava kokeisiin. Vastuullisuus ja vakava lähestymistapa auttavat saamaan objektiivista tietoa, joka heijastaa kehon todellista tilaa..
Hormonit LH, FSH ja muut elementit riippuvat fyysisen aktiivisuuden asteesta, joten urheilutoimintaa tulisi rajoittaa muutamassa päivässä. On myös välttämätöntä stressaavia tilanteita, syödä hyvin, normalisoida työtila ja levätä. FSH-, LH- ja sukupuolihormoneja ei pidä ottaa tartuntatautien ja tulehduksellisten prosessien pahentuessa.
FSH: n, LH: n, prolaktiinin ja muiden hormonien toimittamisen perussäännöt:
- Hormonitestit annetaan aamulla tyhjään vatsaan;
- Päivää ennen hormonien asettamista LH, FSH ja muut sulkivat pois alkoholin, tupakoinnin, yhdynnän, fyysisen toiminnan;
- On välttämätöntä sulkea pois lääkkeiden käyttö, on suositeltavaa ottaa testit aikaisintaan viikon kuluttua hoitojakson päättymisestä. Jos tämä ei ole mahdollista, olosuhteista on keskusteltava lääkärin kanssa.
Ominaisuudet FSH: n, LH: n, prolaktiinin, estradiolin, testosteronin ja progesteronin toimituksessa:
- FSH, LH, estradioli ja muut yllä kuvatut hormonit luovuttavat useimmiten syklin 2.-5. Päivänä - säännöllisen 28 päivän jakson aikana;
- 5-7 päivän ajan pidemmällä jaksolla;
- 2 - 3 päivää, jakso on vähemmän kuin 24 päivää.
FSH ja prolaktiini määrätään joskus syklin päivinä 21–22 (luteaalivaiheen aikana), ja LH-tason määritystä käytetään usein ovulaation ajanjakson määrittämiseen.
Ominaisuudet FSH-, LH- ja muiden hormonien analysoinnissa
- FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) on tärkeä lisääntymisjärjestelmän komponentti, joka käynnistää follikkelien kypsytyksen ja munan kehityksen prosessin ja aiheuttaa myös estrogeenisynteesiä ja endometriumin kasvua. Miehillä FSH on vastuussa siemenputkien muodostumisesta, seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisestä, spermatogeneesistä ja testosteronin erittymisestä. FSH: n ja estradiolin (testosteronin) pitoisuutta säätelee negatiivisen palautteen periaate, mitä korkeampi on yksi, sitä alhaisempi on toisen taso. FSH: n analyysi annetaan syklin päivinä 3–8 tai 19–21. Normit ovat leveitä ja riippuvat syklin vaiheesta, on syytä huomata, että hormoni vapautuu vereen pulssitetulla tavalla, mikä vaikuttaa saatuihin tuloksiin;
- LH (luteinisoiva hormoni) on lisääntymisjärjestelmän elementti, joka vaikuttaa ovulaatioon, estrogeenisynteesiin ja tukee sarveiskalvon toimintaa. LH ja FSH toimivat yhdessä ja saavuttavat maksimiansa. Ne provosoivat munan vapautumisen kypsästä follikkelia - ovulaatiosta. FSH: n ja LH: n normi riippuu syklin vaiheesta: ensimmäisessä FSH vallitsee, toisessa LH. FSH: n ja LH: n välinen suhde on tärkeä diagnostinen merkki, usein poikkeaminen normista, mutta riittävän LH: n ja FSH: n suhteen ylläpitäminen on merkki yksilöllisestä normista ja päinvastoin, FSH: n ja LH: n normaalitaso, mutta suhteen rikkominen on merkki patologiasta. PH-analyysi annetaan myös syklin 3–8 ja 19–21 päivänä;
- Prolaktiini - tämä hormoni vaikuttaa sarvikehään, vesisuolan aineenvaihduntaan, stimuloi maidon ulkonäköä ja estää myös follikkelien muodostumista. Prolaktiinitasot vaikuttavat FSH: n pitoisuuteen vähentäen ovulaation ja raskauden todennäköisyyttä. Hormonin määrä kasvaa unen aikana ja vähenee heräämisen jälkeen, prolaktiinianalyysi annetaan kuukautiskierron ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa;
- Estrogeenit ovat ryhmä naispuolihormoneja, jotka tukevat lisääntymisjärjestelmän toimintaa, käyttäytymistä ja toissijaisia seksuaalisia ominaisuuksia. Estradioli on aktiivisin, mutta estrioli on tärkeämpi raskauden aikana. FSH ja LH vaikuttavat veren estrogeenipitoisuuteen. Estradiolin, FSH: n ja LH: n pitoisuus on suurin ovulaation aikana. Estrogeenianalyysi annetaan koko kuukautiskierron ajan;
- Progesteroni on sarvikerteen tuottama hormoni, joka luo optimaaliset olosuhteet alkion kehittymiselle. Analyysi on otettu syklin 19–21 päivänä, poikkeamat voivat viitata ongelmiin kantamisessa ja hedelmättömyydessä. Hormoni estää myös FSH: n, LH: n ja follikkelien kypsytyksen synteesiä;
- Androgeenit - miesten sukupuolihormonien ryhmä, aktiivisimmat ovat testosteroni ja DEGA-sulfaatti. Korkea testosteronipitoisuus estää FSH: n ja LH: n synteesiä aiheuttaen keskenmenoja, hedelmättömyyttä ja anovulaatiota. Analyysi annetaan koko kuukautiskierron ajan..
Hormonit LH, FSH ja muut endokriinisen järjestelmän komponentit vaikuttavat toistensa tasoon: toiset stimuloivat synteesiä, toiset estävät muodostumista, joten yhden hormonin poikkeamat aiheuttavat häiriöitä koko lisääntymisjärjestelmän toiminnassa. Rikkomusten oikea-aikainen havaitseminen voi estää vakavien seurausten kehittymisen sekä suorittaa riittävän hoidon, joka antaa maksimaalisen vaikutuksen.
Tästä syystä, jos havaitset negatiivisia oireita, kuukautiskierron häiriöitä, psyko-emotionaalisen tilan, painon ja yleisen hyvinvoinnin muutosta, sinun on heti otettava yhteys lääkäriin, joka suorittaa perusteellisen tutkimuksen ja ohjaa sinut täydelliseen tutkimukseen, mukaan lukien hormonitutkimukset. Voit suorittaa lääkärintarkastuksen, tehdä hormonitestit, suorittaa lisädiagnostiikkatoimenpiteitä ja suorittaa koko hoitojakson Kaliningradin IVF-keskuksessa..
FSH: n, LH: n ja muiden sukupuolihormonien normit riippuvat kuukautiskierron vaiheesta, siksi pätevä asiantuntija seuraa dynaamista potilaiden tilaa. Lisäksi tarvitaan toistuvia testejä, jotka auttavat paitsi havaitsemaan rikkomukset myös myös seuraamaan terapeuttisia toimenpiteitä. Menetelmät hormonien määrittämiseksi veressä voivat olla erilaisia, joten FSH: n, LH: n ja muiden tekijöiden normit voivat olla erilaisia laboratorioissa, siksi on suositeltavaa suorittaa testit yhdessä laitoksessa.
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) on glykoproteiinihormoni, jota tuotetaan ja kerääntyy aivolisäkkeen etuosaan ja joka vaikuttaa rauhasten toimintaan.
FSH, follitropiini, aivolisäkkeen gonadotropiini.
Synonyymit englanti
Follikkelia stimuloiva hormoni, folitropiini, FSH, aivolisäke gonadotropiini.
mIU / ml (kansainvälinen millilitra millilitrassa).
Tunnistusalue: 0,1 - 200 mIU / ml.
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Älä syö 2-3 tuntia ennen määritystä (voit juoda puhdasta juomavettä).
- Lopeta steroidi- ja kilpirauhashormonien käyttö 48 tuntia ennen tutkimusta (sopimalla lääkärin kanssa).
- Poista fyysinen ja emotionaalinen stressi 24 tuntia ennen tutkimusta..
- Älä tupakoi 3 tuntia ennen opiskelua.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH) yhdessä luteinisoivan hormonin (LH) kanssa tuotetaan aivolisäkkeen etupuolella hypotalamuksen gonadotropiinia rakastavan hormonin vaikutuksen alaisena. FSH-eritys tapahtuu pulssitilassa 1-4 tunnin välein. Noin 15 minuutin kestävän ulostulon aikana FSH: n pitoisuus ylittää keskiarvon 1,5 - 2,5 kertaa ja sitä säätelee sukupuolihormonien taso negatiivisen palautteen periaatteen mukaisesti. Matala sukupuolihormonien taso stimuloi FSH: n vapautumista vereen, kun taas korkea pitoisuus estää. Inhibiini B -proteiini, joka syntetisoidaan naisten munasarjasoluissa ja miehillä, jotka vuoraavat siemenputkia (Sertoli-soluja), estää myös FSH: n tuotantoa.
Lapsilla FSH-arvo nousee hetkeksi syntymän jälkeen ja laskee voimakkaasti poikien 6 kuukauden kohdalla ja tyttöjen 1–2 vuoden ikäisenä. Sitten se nousee ennen murrosikää ja toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien esiintymistä. Yksi ensimmäisistä lasten murrosiän (murrosiän) alkamisen laboratorioindikaattoreista on FSH-pitoisuuden nousu yöllä. Yhdessä tämän kanssa sukupuolielinten vaste paranee ja sukupuolihormonien taso nousee.
Naisilla FSH stimuloi munasarjojen kypsymistä, valmistelee niitä luteinisoivan hormonin vaikutuksille ja lisää estrogeenin vapautumista. Kuukautiskierros koostuu follikulaarisesta ja lutealisesta vaiheesta. Syklin ensimmäinen vaihe tapahtuu FSH: n vaikutuksesta: follikkelia kasvaa ja tuottaa estradiolia, ja lopulta follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien määrän voimakas nousu provosoi ovulaatiota - kypsän follikkelin repeämää ja munan vapautumista. Sitten tulee luteaalifaasi, jonka aikana FSH edistää progesteronin tuotantoa. Estradioli ja progesteroni säätelevät palautteen periaatteella FSH: n synteesiä aivolisäkkeessä. Vaihdevuodet, munasarjat lakkaavat toimimasta ja vähentynyt estradiolin eritys johtaa lisääntyneisiin follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien pitoisuuksiin.
Miehillä FSH vaikuttaa siemenputkien kehitykseen, lisää testosteronipitoisuutta, stimuloi siemennesteen muodostumista ja kypsymistä kiveksissä ja edistää androgeeneja sitovan proteiinin tuotantoa. Murrosiän jälkeen FSH-tasot miehillä ovat suhteellisen vakioita. Primaarinen kiveksen vajaatoiminta johtaa sen lukumäärän kasvuun..
Gonadotrooppisten hormonien analysointi antaa sinun määrittää hormonaalisten säätelyhäiriöiden taso - ensisijainen (riippuen sukupuolien itsestään) tai toissijainen (liittyy hypotalamuksen ja aivolisäkkeen akseliin). Potilailla, joilla on heikentynyt kiveksen (tai munasarjojen) toiminta, alhaiset FSH-arvot osoittavat hypotalamuksen tai aivolisäkkeen toimintahäiriöitä. FSH: n nousu osoittaa rauhasten primaarista patologiaa.
Samanaikaista follikkelia stimuloivien ja luteinisoivien hormonien testausta käytetään miesten ja naisten hedelmättömyyden diagnosointiin ja hoitotaktikoiden määrittämiseen.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Lapsettomuuden syiden tunnistaminen (yhdessä muiden sukupuolihormonien testin kanssa: luteinisoiva, testosteroni, estradioli, progesteroni).
- Kuukautiskierron vaiheen määrittäminen (vaihdevuodet).
- Spermatogeneesin häiriöiden syiden diagnosoimiseksi vähentynyt siittiöiden määrä.
- Seksuaalisten toimintahäiriöiden primaaristen tai toissijaisten syiden tunnistamiseksi (sukurauhasten patologia tai hypotalamuksen ja aivolisäkkeen häiriöt).
- Varhaisen tai myöhäisen seksuaalisen kehityksen diagnoosiksi.
- Hormoniterapian tehokkuuden seuraaminen.
Kun tutkimus on suunniteltu?
- Hedelmättömyydellä.
- Jos epäillään aivolisäkkeen patologiaa ja seksuaalista toimintahäiriötä.
- Menstruaalisen syklin vastainen (sen puuttuminen tai epäsäännöllisyys).
- Kun potilaalla on synnynnäisiä sairauksia, joilla on kromosomaalisia poikkeavuuksia.
- Lasten kasvu- ja kypsymishäiriöihin.
- Kun käytät hormonaalisia lääkkeitä.
harmoniat
Naispuolihormonit vaikuttavat moniin naisen kehon elimiin ja järjestelmiin, ja lisäksi heistä riippuvat ihon ja hiusten kunto sekä yleinen hyvinvointi. Ei ole ilman syytä, että kun nainen on hermostunut tai jopa käyttäytyy epäasianmukaisesti, hänen ympärillään olevat ihmiset sanovat: "Hormonit raivoavat".
Naishormonien verenluovutussäännöt ovat suunnilleen samat kaikille hormonille. Ensinnäkin naispuolihormonien testit annetaan tyhjään vatsaan. Toiseksi, päivä ennen testiä on välttämätöntä sulkea pois alkoholi, tupakointi, yhdynnät ja rajoittaa fyysistä aktiivisuutta. Emotionaalinen stressi voi myös johtaa tulosten vääristymiseen (siksi on suositeltavaa ottaa analyysi rauhallisessa ilmapiirissä) ja tiettyjen lääkkeiden (pääasiassa hormonipitoisten) käyttämiseen. Jos käytät hormonaalisia lääkkeitä, ilmoita asiasta lääkärillesi..
Naiset antavat erilaisia naispuolihormoneja kuukautiskierron eri päivinä (kuukauden ensimmäisestä päivästä lukien).
FSH, LH, prolaktiini - jakson 3-5 päivänä (L G luovuttaa joskus useita kertoja syklin aikana ovulaation määrittämiseksi).
Testosteroni, DHEA-s - syklin 8-10: ntenä päivänä (joissakin tapauksissa se on sallittu syklin 3-5: ntenä päivänä).
Progesteroni ja estradioli - syklin 21–22 päivänä (mieluiten 7 päivää oletetun ovulaation jälkeen. Mittaamalla peräsuolen lämpötilaa - 5–7 päivää lämpötilan nousun alkamisen jälkeen. Se voi luopua useita kertoja epäsäännöllisellä jaksolla).
Luteinisoiva hormoni (LH)
Luteinisoivaa hormonia tuottaa aivolisäke ja se säätelee sukurauhasten toimintaa: se stimuloi progesteronin ja naisten testosteronin tuottoa naisilla.
Hormonin vapautuminen on sykkivä luonteeltaan ja riippuu naisten ovulaatiosyklin vaiheesta. Puberteettien aikana LH-arvo nousee lähestyessä aikuisille ominaisia arvoja. Kuukautiskierron aikana LH: n huippupitoisuus laskee ovulaatiota, jonka jälkeen hormonitaso laskee. Raskauden aikana pitoisuus laskee. Kuukautisten lopettamisen jälkeen (postmenopausaalisessa) LH-pitoisuus kasvaa.
Luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin (LH / FSH) suhde on tärkeä. Yleensä ennen kuukautisten alkamista on 1, vuoden kuluttua niiden kulumisesta - 1 - 1,5, kahden vuoden ajan kuukautisten alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuodet - 1,5 - 2.
3 päivää ennen veren ottoa LH-määritystä varten on välttämätöntä sulkea urheiluharjoittelu pois. Älä tupakoi vähintään tuntia ennen veren ottamista. Veri on luovutettava rauhallisessa tilassa, tyhjään vatsaan. LH-analyysi tehdään kuukautiskierron päivinä 4–7, ellei lääkäri toisin ilmoita. Epäsäännöllisten syklien kohdalla otetaan verta LH-tason mittaamiseksi päivittäin 8-18 päivän ajan ennen odotettua kuukautisia.
Koska tämä hormoni vaikuttaa moniin kehon prosesseihin, LH-analyysi määrätään useille tiloille:
- lisääntynyt hiusten kasvu naisilla (hirsutismi);
- vähentynyt sukupuoli (libido) ja teho;
- ovulaation puute;
- vähäiset kuukautiset (oligomenorrhea) tai kuukautisten puute (amenorrea);
- hedelmättömyys;
- kohdun toimintahäiriöt (liittyy heikentyneeseen sykliin);
- keskenmeno;
- ennenaikainen seksuaalinen kehitys tai viivästynyt seksuaalinen kehitys;
- kasvun hidastuminen;
- sukupuolielinten alikehittyminen;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- endometrioosi;
- hormonihoidon tehokkuuden seuranta.
Luteinisoivan hormonin (LH) normit:
- alle 11-vuotiaat lapset 0,03-3,9 mIU / ml;
- miehet 0,8 - 8,4 mIU / ml;
- naiset: syklin follikulaarivaihe 1,1–8,7 mIU / ml, ovulaatio 13,2–72 mIU / ml, syklin luteaalifaasi 0,9–14,4 mIU / ml, vaihdevuosien jälkeinen vaihe 18,6–72 mIU / ml.
Kohonnut LH-taso voi tarkoittaa: sukupuolielinten toiminnan vajaatoimintaa; munasarjojen uupumusoireyhtymä; endometrioosi; polykystinen munasarjaoireyhtymä (LH: n ja FSH: n suhde tässä tapauksessa on 2,5); aivolisäkkeen kasvaimet; munuaisten vajaatoiminta; sukurauhasten surkastuminen miehillä kivestulehduksen seurauksena sikotautien, gonorean, luomistaudin (harvoin) vuoksi; nälkään; vakava urheiluharjoittelu; joitain harvinaisempia sairauksia.
LH: n lasku havaitaan; hyperprolaktinemia (kohonneet prolaktiinitasot); luteaalivaiheen puute; lihavuus; tupakointi; kirurgiset toimenpiteet; stressi joitain harvinaisia sairauksia.
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)
FSH stimuloi follikkelien muodostumista naisilla, kun FSH: n kriittiset tasot saavutetaan, ovulaatio tapahtuu.
FSH vapautuu vereen pulsseilla 1-4 tunnin välein. Hormonin konsentraatio vapautumisen aikana on 1,5 - 2,5 kertaa korkeampi kuin keskimäärin, vapautuminen kestää noin 15 minuuttia.
Luteinisoivan hormonin ja follikkelia stimuloivan hormonin (LH / FSH) suhde on tärkeä. Yleensä ennen kuukautisten alkamista on 1, vuoden kuluttua niiden kulumisesta - 1 - 1,5, kahden vuoden ajan kuukautisten alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuodet - 1,5 - 2.
Indikaatiot FSH-analyysin nimittämisestä:
- ovulaation puute;
- hedelmättömyys;
- keskenmeno;
- vähäiset kuukautiset (oligomenorrhea) tai kuukautisten puute (amenorrea);
- vähentynyt libido ja teho;
- kohdun toimintahäiriöt (häiritsevät sykliä);
- ennenaikainen seksuaalinen kehitys tai viivästynyt seksuaalinen kehitys;
- kasvun hidastuminen;
- munasarjojen monirakkulaoireyhtymä;
- endometrioosi;
- hormonihoidon tehokkuuden seuranta.
FSH-analyysi tehdään kuukautiskierron 4. - 7. päivänä, jollei hoitava lääkäri toisin ilmoita. 3 päivää ennen veren ottoa on välttämätöntä sulkea urheiluharjoittelu pois. Älä tupakoi vähintään 1 tunti ennen veren ottoa. Sinun on oltava rauhallinen ja tyhjään vatsaan.
FSH-normit:
• alle 11-vuotiaat lapset 0,3–6,7 mIU / ml;
• miehet 1,0 - 11,8 mIU / ml;
• naiset: syklin follikulaarivaihe 1,8–11,3 mIU / ml, ovulaatio 4,9–20,4 mIU / ml, jakson luteaalifaasi 1,1–9,5 mIU / ml, vaihdevuosien jälkeinen 31–130 mIU / ml.
FSH-arvojen nousu tapahtuu: endometrioidisten munasarjojen kystat; primaarinen hypogonadismi (miehet); munasarjojen uupumusoireyhtymä; kohdun toimintahäiriöt (kuukautisten epäsäännöllisyyden aiheuttamat); altistuminen röntgensäteille; munuaisten vajaatoiminta; joitain erityisiä sairauksia.
FSH-arvojen lasku tapahtuu: polysystisten munasarjojen oireyhtymässä; sekundaarinen (hypotalamuksen) amenorrhea (hypotalamuksen häiriöiden aiheuttama kuukautisten puute); hyperprolaktinemia (kohonneet prolaktiinitasot); paasto; lihavuus; kirurgiset toimenpiteet; kosketus lyijyn kanssa; joitain erityisiä sairauksia.
estradioli
Sitä tuotetaan naisten munasarjoissa, miesten kiveksissä, pieni määrä estradiolia tuottaa myös lisämunuaisen kuoressa miehillä ja naisilla.
Naisten estradioli tarjoaa naisen lisääntymisjärjestelmän muodostumisen, naisten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen, kuukautisten toiminnan muodostumisen ja säätelyn, munan kehityksen, kohdun kasvun ja kehityksen raskauden aikana; vastuussa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Tarjoaa naisen ihonalaisen rasvakudoksen muodostumisen.
Se myös parantaa luun aineenvaihduntaa ja nopeuttaa luuston luiden kypsymistä. Edistää natriumin ja veden pidättymistä kehossa. Laskee kolesterolia ja lisää veren hyytymistä.
Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla estradiolin pitoisuus seerumissa ja plasmassa riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Kuukautiskierron alusta lähtien estradiolin pitoisuus veressä kasvaa vähitellen saavuttaen huipun follikulaarivaiheen loppua kohti (se stimuloi LH: n vapautumista ennen ovulaatiota), sitten estradiolitaso laskee lievästi luteaalivaiheessa. Estradiolin pitoisuus raskauden aikana seerumissa ja plasmassa kasvaa syntymän yhteydessä, ja synnytyksen jälkeen se normalisoituu 4. päivänä. Iän myötä naisten estradiolipitoisuus laskee. Postmenopausaalisilla naisilla estradiolipitoisuus laskee miesten havaittuun tasoon.
Estradiolin verikokeen nimeämistä koskevat indikaatiot:
- murrosiän rikkominen;
- kuukautisten epäsäännöllisyyden diagnosointi ja mahdollisuus saada lapsia aikuisilla naisilla (yhdessä LH: n, FSH: n määritelmän kanssa);
- vähäiset kuukautiset (oligomenorrhea) tai kuukautisten puute (amenorrea);
- ovulaation puute;
- hedelmättömyys;
- premenstruaalinen oireyhtymä;
- kohdun verihieronta (verenkierron häiritseminen);
- hypogonadismi (sukupuolielinten alikehittyminen);
- osteoporoosi (luukudoksen oheneminen naisilla);
- lisääntynyt hiusten kasvu (hirsutismi);
- arvio fetoplacental kompleksin toiminnasta raskauden varhaisessa vaiheessa;
- feminisaation merkkejä miehillä.
Estradiolianalyysin aattona fyysinen aktiivisuus (urheiluharjoittelu) ja tupakointi on suljettava pois. Lisääntymisikäisillä naisilla (noin 12 - 13 vuotta vaihdevuosien alkamiseen) analyysi suoritetaan kuukautiskierron 4. - 7. päivänä, jollei hoitava lääkäri toisin määrää..
Estradiolin normaalit indikaattorit:
- alle 11-vuotiaat lapset indikaatiot progesteronitestiä varten:
- kuukautisten puute;
- kuukautiskierrätykset;
- hedelmättömyys;
- kohdun toimintahäiriöt (liittyy hormonaaliseen epätasapainoon);
- istukan tilan arviointi raskauden jälkipuoliskolla;
- etsiä todellisen raskauden syitä.
Progesteronin verikoe suoritetaan yleensä kuukautiskierron 22–23 päivänä, aamulla tyhjään vatsaan. Annetaan juoda vettä. Jos verinäytteitä otetaan päivän aikana, paastovaiheen tulisi olla vähintään 6 tuntia, lukuun ottamatta edellisen päivän rasvoja. Kun mitataan peräsuolen lämpötilaa, progesteronin konsentraatio määritetään 5.-5. Päivänä sen suurimmasta noususta. Epäsäännöllisen kuukautiskierron aikana tutkimus suoritetaan useimmiten useita kertoja.
Progesteronin normi:
- lapset 1-10 vuotta vanhat 0,2-1,7 nmol / l;
- yli 10-vuotiailla miehillä 0,32 - 223 nmol / l;
- yli 10-vuotiailla naisilla: follikulaarifaasi 0,32–2,23 nmol / L, ovulaatio 0,48–9,41 nmol / L, luteaalifaasi 6,99–56,63 nmol / L, vaihdevuosien jälkeen. Yleensä tämä analyysi määrätään tutkimukseksi. päällä:
- synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu;
- syklin rikkominen ja hedelmättömyys naisilla;
- lisääntyneet vartalonkarvat naisilla (hirsutismi);
- lisämunuaisen kasvaimet.
Analyysi annetaan aamulla tyhjään vatsaan, naisia suositellaan käytettäväksi kuukautiskierron viidentenä päivänä.
17-OH-progesteronin normi:
- urokset 1,52 - 6,36 nmol / l;
- naiset 14-vuotiaita: follikulaarifaasi 1,24–8,24 nmol / L, ovulaatio 0,91–4,24 nmol / L, luteaalifaasi 0,99–11,51 nmol / L, vaihdevuosien jälkeinen aika 0,39–1, 55 nmol / l;
- raskaana: I raskauskolmannes 3,55 - 17,03 nmol / L, II raskauskolmannes 3,55-20,00 nmol / L, III raskauskolmannes 3,75-33,33 nmol / L.
Kohonnut progesteroni osoittaa synnynnäistä lisämunuaisen hyperplasiaa tai joitain lisämunuaisen tai munasarjan kasvaimia.
Alentuneella 17 he-progesteronilla tapahtuu 17a-hydroksylaasin puutos (se aiheuttaa pseudohermafroditismia pojilla) ja Addisonin tauti (lisämunuaisen kuoren krooninen vajaatoiminta).
Prolaktiini
Prolaktiini on hormoni, joka edistää seksuaalisen käyttäytymisen muodostumista. Raskauden aikana prolaktiinia tuotetaan endometriumissa (kohdun limakalvossa), tukee sarveiskalvon ja progesteronin tuotantoa, stimuloi rintarauhasten kasvua ja kehitystä sekä maidon muodostumista.
Prolaktiini säätelee vesisuolan aineenvaihduntaa, hidastaa veden ja natriumin vapautumista munuaisissa, stimuloi kalsiumin imeytymistä. Muita vaikutuksia ovat hiuskasvun stimulointi. Prolaktiini säätelee myös immuniteettia..
Raskauden aikana (8. viikosta) prolaktiinitaso nousee, saavuttaen huippunsa 20-25 viikolla, sitten laskee välittömästi ennen synnytystä ja nousee taas imetyksen aikana.
Prolaktiinianalyysi määrätään:
- Mastopathy;
- ovulaation puute (anovulaatio);
- niukka kuukautiset tai sen puuttuminen (oligomenorrea, amenorrea);
- hedelmättömyys
- kohdun toimintahäiriöt (hormonaalinen epätasapaino);
- lisääntyneet vartalonkarvat naisilla (hirsutismi);
- kattava arvio feto-istukkakompleksin toiminnallisesta tilasta;
- imetyksen rikkomukset synnytyksen jälkeen (liiallinen tai riittämätön maidon määrä);
- voimakkaasti vuotava vaihdevuosi;
- lihavuus;
- heikentynyt libido ja potentiteetti miehillä;
- rintojen suureneminen miehillä;
- osteoporoosi (luukudoksen oheneminen naisilla).
Yksi päivä ennen prolaktiinianalyysiä, seksuaalinen yhdyntä ja lämpövaikutukset (sauna) tulisi sulkea pois, tupakointi yhden tunnin ajan. Koska stressitilanteilla on suuri vaikutus prolaktiinitasoon, on suositeltavaa sulkea pois tekijät, jotka vaikuttavat tutkimustuloksiin: fyysinen stressi (juokseminen, portaille kiipeily), tunnehermosto. Ennen toimenpidettä, sinun pitäisi levätä 10–15 minuuttia, rauhoittua.
Prolaktiinin normit:
- alle 10-vuotiaat lapset 91-526 mIU l;
- miehet 105-540 mIU l;
- naiset 67-726 mIU l.
Prolaktiini on kohonnut - sitä kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Hyperprolaktinemia on miesten ja naisten pääasiallinen hedelmättömyyden ja sukurauhasten toimintahäiriön syy. Veren prolaktiinitasojen nousu voi olla yksi aivolisäkkeen toimintahäiriön laboratoriooireista..
Syyt lisääntyneeseen prolaktiiniin: raskaus, fyysinen tai emotionaalinen stressi, lämpöaltistus, imetys; rintaleikkauksen jälkeen; munasarjojen monirakkulaoireyhtymä; erilaiset keskushermoston patologiat; kilpirauhasen vajaatoiminta (primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta); hypotalamuksen sairaudet; munuaisten vajaatoiminta; maksakirroosi; lisämunuaisen kuoren vajaatoiminta ja lisämunuaisen kuoren synnynnäinen toimintahäiriö; estrogeenia tuottavat kasvaimet; rintavammat; autoimmuunisairaudet (systeeminen lupus erythematosus, nivelreuma, autoimmuuninen tyreoidiitti, diffuusi toksinen struuma); hypovitaminoosi B6.
Prolaktiini laski todellisen raskauden aikana.
FSH: n ja LH: n suhde: Normi ja poikkeama taulukossa
Ihmiskeho tuottaa koko elinaikanaan paljon hormoneja, joiden taso riippuu sen suorituskyvystä. FSH: n ja LH: n suhde on erityisen tärkeä naiskeholle. Mieti tarkemmin mitä hormonit ovat ja mistä ne ovat vastuussa. Mikä on heidän norminsa kehossa ja riittämättömän tuotannon seuraukset?.
Mikä on FSH ja LH: niiden rooli ihmiskehossa
Kehomme hormonit tuotetaan elämän aikana, ja ne ovat vastuussa monista prosesseista. Henkisen henkinen ja emotionaalinen tila riippuu hänen suhteesta. Hormonien, prolaktiinin, estradiolin, FSH: n ja LK: n oikea tuotanto tuottaa raskauden. He kykenevät myös ylläpitämään koko monitasoisen järjestelmän tasapainoa..
Kehomme hormonit tuotetaan useissa vaiheissa. Endokriiniset järjestelmät ja sukupuolielimet, sekä naisten että miesten kehossa, ovat vastuussa niistä.
Nämä hormonit liittyvät läheisesti toisiinsa, ja niiden riittämätön määrä johtaa kehon epätasapainoon ja vaikuttaa terveyteen. Alkuvaiheessa tuotetaan kaksi erittäin tärkeää homonia LH ja FSH.
FSH - "follikkelia stimuloiva hormoni" vaikuttaa sukuelimiin, niiden kehitykseen. Naisvartalon FSH: n vuoksi follikkelit kasvavat munasarjoissa ja niiden kehityksessä. Follikulaarivaiheen alkamisen jälkeen muna jättää munasarjan. Naisilla follikulaarivaihe voi vaihdella, se riippuu kehon fysiologiasta.
Miehillä verisuonen kasvu johtuu FSH-hormonista johtuen putkistoista. Indikaattorit, jotka vaikuttavat testosteronin määrään miehen kehossa.
LH on aivolisäkkeen (aivoissa) erittelemä ”luteaalinen hormoni”. Sen vuoksi munan kypsymisen viimeinen vaihe tapahtuu naisvartiossa, minkä jälkeen tapahtuu ovulaatio.
Miehen kehossa LH lisää globuliinia. Seurauksena on, että testosteronihormoni tunkeutuu hyvin kiveksiin, mikä myötävaikuttaa siittiösolujen kypsymiseen ja nostaa sen tasoa veressä..
Edellä mainittujen hormonien lisäksi sukupuolielinten kehitykseen on yhtä tärkeä ja välttämätön esine - estradioli.
Se on naishormonia, joka muodostuu lisämunuaisissa, munasarjoissa ja istukassa. Estradiolihormoni on ensisijaisesti vastuussa naisten sukupuolielinten normaalista kehityksestä, ja se on myös tarpeen, kuten yllä, synnytykseen.
Miksi sinun on testattava: mitä hormoneja testataan??
Pääsääntöisesti, kun naisella on raskauden ongelmia tai hän suunnittelee raskautta, lääkäri lähettää tekemään näitä hormoneja koskevia testejä. Niiden avulla voit tunnistaa kehon patologian ja määrätä ajoissa tarvittavan hoidon. Vartalon tarkistamiseen on monia tekijöitä:
- Käsitysongelmat.
- Vaihdevuodet.
- Epäilty munasarjasairaus.
- Aivolisäkkeen kehitys.
- Tarkkaillessa hormonihoidon aikana.
- Erilaiset geneettiset poikkeavuudet.
Lue myös aiheesta.
Miehet tulevat myös FSH: n, LH: n valvontaan, tämä tapahtuu seuraavissa tapauksissa:
- Ei mahdollisuuksia hedelmöitymiseen.
- Seksuaalisen kehon kehityksen viive.
- Kiveskunnan toimintahäiriöt.
- Hormonaalinen hoito.
Lisäksi täydellisen kuvan tunnistamiseksi naista voidaan vaatia tekemään lisäanalyysi estradiolista ja prolaktiinista. Koska koko naisvartalo on riippuvainen kustakin sukupuolihormonista. Ja erityisen syyn, esimerkiksi raskauden mahdottomuuden, tunnistamiseksi on tarkistettava kaikki hormonit: FSH, LH, prolaktiini, estradioli ja niiden suhde toisiinsa..
FSH / LH-suhde: Hormonin normi
Seerumi tarkistetaan hormonien suhteen määrittämiseksi toisiinsa. Hormonitasot voivat vaihdella koko kuukautiskierron ajan. Jakso on jaettu kolmeen vaiheeseen, jokaisella vaiheella on oma erityinen päivien lukumäärä ennen ja jälkeen.
- Follikulaarivaiheessa - koostuu syklin alusta ja enintään kahteen viikkoon.
- Ovulaatiovaiheessa - hormonintuotantoprosessi voi olla 12. tai 14. päivä.
- Luteaalivaihe - muut syklin päivät.
Hormonien suhde toisiinsa havaitaan vain tietyillä kuukautiskierron päivinä. Follikulaarivaiheessa verikoe annetaan aamulla tyhjään vatsaan päivästä 7 päivään 9 ja luteaalivaiheessa jakson päivinä 22, 23, 24. Joten FSH: n ja LH: n suhteen tulisi normaalisti olla seuraavissa arvoissa:
vaihe | Normaali FSH MED / ml | Norm LC Med / ml |
follikulaarinen | 1, 37 - 9, 90. | 1, 68 - 15, 00. |
ovulaatiota | 6, 17 - 17, 20. | 21, 9 - 56, 60. |
luteal | 1, 09 - 9, 20 | 0,61 - 16, 30. |
Näiden normien perusteella lääkäri tarkastaa naisen todelliset tulokset ja voi tältä osin tunnistaa patologian, tämä voi liittyä naisen tai miehen lisääntymistoimintoihin ja viittaa myös endokriinijärjestelmään.
Raskauden tapahtumiseksi on tärkeä LH- ja FSH-hormonien oikea suhde. Lisääntymisikäisillä naisilla suhde on normaali - LH // FSH - 1,3 // 2,5 - 1.
Jos poikkeama on vähintään 0,5, niin tämä on jo rikkomus kehossa. Sitten kirjoitetaan analyysi muiden hormonien, kuten esimerkiksi prolaktiinin tai ekstraradiolin, tarkistamiseksi. Koska heidän suhteensa toisiinsa ovat täysin yhteydessä toisiinsa.
Poikkeaminen normista: mikä uhka on
Jos alkuanalyysien aikana havaittiin poikkeama normista. Lääkäri määrää lähetteen lisäanalyysiin taudin diagnosoimiseksi. Se tulee jo laajemmaksi, koska joudut tarkistamaan kaikki hormonit, ne sisältävät FSH: n, LH: n ja prolaktiinin sekä extradiolin, testosteronin..
Verenäytteet tutkitaan ELISA: lla, joka voi antaa informatiivisen tuloksen näiden hormonien suhteesta toisiinsa. Jos tämän jälkeen havaitaan poikkeama, diagnosoidaan erilaisia sairauksia lisääntymisen tai vähentymisen perusteella..