Kilpirauhasen follikulaaristen solujen entsyymi, herkkä testi autoimmuunin kilpirauhastulehduksen havaitsemiseksi. Mikrosomaalisen tyroperoksidaasin vasta-aineiden tutkimuksen tarkoituksena on havaita veriseerumissa spesifiset immunoglobuliinit, jotka toimivat kilpirauhasen solujen entsyymiä vastaan, mikä on tarpeen kilpirauhasen homonien synteesille ja aktiivisen jodimuodon muodostumiselle. Anti-TPO: n havaitseminen on diagnostinen merkki joillekin kilpirauhanen vaikuttaville autoimmuunisairauksille. Veriseerumin anti-TPO: n kvantitatiivinen analyysi on yksi autoimmuunisten kilpirauhasen sairauksien tarkimmista indikaattoreista, ja se voidaan havaita varhaisessa vaiheessa. Diagnostiikassa anti-TPO-tutkimusta käytetään autoimmuunisten kilpirauhasen vaurioiden, kuten Hashimoton kilpirauhastulehduksen, diffuusi toksinen struuma, synnytyksen jälkeinen ja autoimmuuninen kilpirauhasentulehdus, liikatoiminta ja kilpirauhasen vajaatoiminta, havaitsemiseksi. Tutkimusmenetelmänä analyysi mahdollistaa kilpirauhanen tilan tunnistamisen rikkomusten sulkemiseksi pois tai vahvistamiseksi. Analyysiä käytetään myös vahvistamaan tai sulkemaan pois kilpirauhasen sairauksien autoimmuunisuus. Indikaatiot anti-TPO-tutkimuksen suorittamiseksi ovat kilpirauhasen toimintahäiriölle ominaisten oireiden tunnistaminen tai jos epäillään tällaisia poikkeavuuksia muiden testien tulosten perusteella. Tutkimusta määrätään seurantavälineenä potilaille, joilla on vahvistettu kilpirauhasen sairaus, ennen hoidon aloittamista, joka liittyy kilpirauhasen vajaatoiminnan, kilpirauhasen toimintahäiriön oireiden ilmaantuvuuteen. Analyysi voi olla osa tutkimuksia, joilla selvitetään keskenmenon ja ennenaikaisten synnytyksien syitä. Niitä määrätään potilaille, joilla on suuri riski autoimmuunisen kilpirauhastulehduksen kehittymiselle. Tulokset ovat kvantitatiivisia, osoitettu ja viitearvot on ilmoitettu. Diagnoosia varten anti-TPO: n kohonnut taso on ohjeellinen. Tyroperoksidaasin vasta-aineet ovat immunoglobuliineja, jotka ovat merkkinä kilpirauhasen autoimmuunisairauksista. Useimmissa tapauksissa TPO-vasta-aineet lisääntyvät merkittävästi sellaisten sairauksien läsnä ollessa, jotka ilmenevät ilman oireita. Alkuvaiheessa voi ilmetä apatiaa, ihon kuivumista ja lisääntynyttä hermostuneisuutta voidaan havaita. Nämä oireet johtuvat yleensä väsymyksestä tai vitamiinipuutoksesta..
Tyroperoksidaasin vasta-aineet lisääntyvät huomattavasti naisilla.
Jos todetaan, että TPO-vasta-aineet ovat kohonneet, tämä voi johtua siitä, että kilpirauhasen kudos on alttiina autoimmuuniseen aggressioon.
Tällaisia muutoksia tapahtuu seuraavissa tapauksissa:
- kilpirauhastulehdus,
- Myrkyllinen struuma diffuusi,
- Idiopaattinen hypotyreoosi,
- Gravesin tauti,
- Kilpirauhassyöpä.
AT TPO
AT TPO -arvoa voidaan nostaa ihmisillä, jotka eivät kärsi elinten toimintahäiriöistä ja jotka johtuvat muista kilpirauhanen vaikuttavista sairauksista. Suojellaksesi itseäsi ja ymmärtääksesi, miksi AT TPO lisääntyy huomattavasti naisilla, on parasta ottaa yhteyttä klinikkaamme saadaksesi apua. Lääkärimme suorittavat kaikki tarvittavat testit ja selvittävät, onko AT kohonnut kilpirauhasen peroksidaasiin..
Kilpirauhasen peroksidaasivasta-aineet
Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet normaalisti eri sukupuolten edustajilla eivät eroa suorituskyvyltään eikä niiden pitäisi olla yli 34 IU / ml. Tyroperoksidaasivasta-aineet normaalitaulukossa naisten ja miesten taulukon mukaan voivat vaihdella vain ikäluokittain ja ovat seuraavat:
• Alle 50-vuotiaat - alle 30 IU / ml,
• Vanhemmat kuin 50 vuotta vanhat - alle 50 IU / ml.
Tyroperoksidaasi on entsyymi, joka syntetisoidaan kilpirauhanen jokaisella ihmisellä. TPO: n vasta-aineet ovat proteiiniyhdisteitä, joiden vaikutus kohdistuu entsyymeihin, jotka vastaavat jodin aktiivisen muodon muodostumisesta, joka on välttämätöntä kilpirauhashormonien synteesille. Jos vasta-aineet kilpirauhasen peroksidaasille ovat kohonneet, tämä on merkki kehon autoimmuunisairauksien esiintymisestä..
Testillä voidaan havaita anti-TPO-vasta-aineita veressä. Lisäksi lääkärit määräävät tämän testin usein lisäyksenä vapaiden T3- ja T4-testien suorittamiseen sekä TSH-tason analyyseihin..
Jos testi on positiivinen, se tarkoittaa, että kilpirauhasen todellinen syy on autoimmuunisairaus (Gravesin tauti tai Hashimoton tauti). Nämä sairaudet provosoivat immuunijärjestelmän vasta-aineiden tuotannon, jotka hyökkäävät terveisiin soluihin eikä sairaisiin soluihin, provosoiden siten kilpirauhasen toimintahäiriöitä..
Milloin on syytä ottaa analyysi TPO-vasta-aineiden määrittämiseksi:
- jos sinulla on hyper- tai kilpirauhasen vajaatoiminta;
- kroonisen kilpirauhastulehduksen kanssa, kilpirauhanen koon äkillinen kasvu tai tiivisteiden ja solmujen esiintyminen siinä;
- jos raskauden aikana naisella on korkea TSH-arvo;
- jos käytät lääkkeitä, kuten interferoni, litium, amidaron.
On syytä huomata, että niillä ihmisillä, joiden anti-TPO-vasta-ainetestit olivat positiivisia, ei voi olla autoimmuunisia kilpirauhasen sairauksia. Mutta tosiasia heidän läsnäolostaan veressä merkitsee jo vakavaa riskiä saada heidät tulevaisuudessa. Jos kilpirauhanen toimii vasta-aineista huolimatta, se toimii normaalisti, sinun tulee tutkia sitä säännöllisesti lääkärin kanssa mahdollisten komplikaatioiden estämiseksi.
AT TPO on lisääntynyt huomattavasti naisilla: tärkeys
AT TPO: n määrää voidaan lisätä useista syistä:
- autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
- Bazedovan tauti;
- primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta;
- autoimmuunisairaudet, jotka vaikuttavat muihin elinjärjestelmiin;
- naisten kypsä ikä;
- raskaus.
Jotta voitaisiin määrittää tarkkaan syy siihen, miksi TPO-vasta-aineet nousevat naisilla, kannattaa ottaa yhteyttä klinikamme asiantuntijoihin. Sairautesi syy selvitetään varmasti historiatutkimuksen ja lisädiagnostiikan jälkeen. Voit testata TPO-vasta-aineiden määritystä erikseen tai yhdessä muiden näytteiden kanssa monimutkaisissa ohjelmissa kehon tilan tutkimiseksi.
Tyroperoksidaasin AT-normit miehillä ja naisilla
Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet eivät yleensä saisi ylittää 34 IU / ml, sekä miehillä että naisilla. Tyroperoksidaasin vasta-aineet yleensä naisten ja miesten taulukossa muuttuvat vain iän perusteella. Yli 50-vuotiaana saavutettu indikaattori ei saisi ylittää 50 IU / ml.
Ota TPO-vasta-aineiden ilmaantuvuuden valvomiseksi ajoissa veressä ottamalla meihin yhteyttä testit ja erittäin tarkka diagnoosi! Takaamme jokaiselle potilaalle, että kaikki lääketieteelliset toimenpiteet suoritetaan mukavimmissa olosuhteissa ja noudattaen kaikkia turvallisuussääntöjä, jotka koskevat työskentelyä biologisen materiaalin kanssa.
Jos analyysi osoittaa, että TPO-vasta-aineet ovat lisääntyneet, tämän tutkimuksen perusteella lääkärimme voivat valita sinulle sopivan lääketieteellisen terapiamenetelmän.
VEREN ANALYYSIEN VALMISTELUA KOSKEVAT YLEISET SÄÄNNÖT
Useimmissa tutkimuksissa suositellaan luovuttamaan verta aamulla tyhjään vatsaan. Tämä on erityisen tärkeää, jos tiettyä indikaattoria seurataan dynaamisesti. Syöminen voi vaikuttaa suoraan sekä tutkittujen parametrien pitoisuuksiin että näytteen fysikaalisiin ominaisuuksiin (lisääntynyt sameus - lipemia - rasvaisten ruokien syömisen jälkeen). Tarvittaessa voit luovuttaa verta päivän aikana 2–4 tunnin paastoamisen jälkeen. On suositeltavaa juoda 1 - 2 lasillista vettä vähän ennen veren ottoa. Tämä auttaa keräämään tutkimukseen tarvittavaa verimäärää, vähentämään veren viskositeettia ja vähentämään hyytymän muodostumisen todennäköisyyttä koeputkessa. On välttämätöntä sulkea pois fyysinen ja henkinen rasitus, tupakointi 30 minuuttia ennen tutkimusta. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta.
Syyt AT-TPO: n lisäämiseen. Vasta-aineiden analyysin arvo kilpirauhasen mikrosomaalinen peroksidaasi
Kilpirauhasen peroksidaasi on proteiinientsyymi, joka kiihdyttää kilpirauhanen kemiallisia reaktioita, osallistuu kilpirauhashormonien biosynteesiin. Joissakin patologioissa ihmisen immuunijärjestelmä alkaa tuottaa vasta-aineita tyroperoksidaasille (AT-TPO, mikrosomaaliset vasta-aineet). Niiden havaitseminen laboratoriodiagnoosimenetelmillä auttaa pääasiassa kilpirauhasen autoimmuunisairauksien havaitsemisessa ja hoidon tehokkuuden seurannassa.
AT-TPO: n lääketieteellinen kuvaus ja toiminnot
Peroksidaasi vastaa aktiivisten jodimolekyylien biosynteesistä, mikä on tarpeen kilpirauhashormonien T3 ja T4 tuottamiseksi. Kun kehossa ilmenee toimintahäiriö ja immuunijärjestelmä alkaa reagoida aggressiivisesti kilpirauhaskudokseen vieraana muodostumana, tapahtuu aktiivinen vasta-ainetuotanto. AT-TPO hajottaa entsyymiaktiivisuutta, mikä voi johtaa vähentyneeseen hormonin eritykseen. Kilpirauhanen toimintahäiriö tapahtuu vähitellen, ja rauhanen harmoninen toiminta vaikuttaa terveydentilaan, työkykyyn ja ihmisen energiaan. Tehokkain menetelmä autoimmuunihäiriöiden tutkimiseksi on mikrosomaalisten vasta-aineiden veren biokemia. Indikaattorin muutos normiin nähden voi osoittaa sairauksien, kuten Hashimoton kilpirauhastulehduksen, Bazedovan taudin (diffuusi toksinen goiter, DTZ), alkuvaiheen. Erittäin herkät testijärjestelmät mahdollistavat Hashimoton kilpirauhastulehduksen diagnosoinnin 95%: lla tapauksista, DTZ: n - 85%: lla tapauksista.
Syyt vasta-aineiden määrän kasvuun
Anti-TPO: n lisääntyminen liittyy useimmiten jonkinlaiseen autoimmuuniseen kilpirauhasen sairauteen. Mitä korkeampi TPO-vasta-aineiden määrä on, sitä suurempi on rikkomusten todennäköisyys. Lisääntynyt veren rasvapitoisuus tai muutos biomateriaalin koostumuksessa väärästä biokemiasta voi vaikuttaa tutkimuksen tuloksiin.
Todennäköiset syyt korkeille anti-TPO-tasoille:
- nivelreuma, systeeminen lupus erythematosus, diabetes mellitus, syövät ja kilpirauhanen solmut, systeeminen autoimmuuninen vaskuliitti,
- Hashimoton kilpirauhastulehdus, Gravesin tauti,
- hoidon tehottomuus hoidon aattona - tässä tapauksessa on syitä epäillä taudin pahenemista,
- fysiologiset muutokset hormonaalisessa taustassa iäkkäillä naisilla (sinun on seurattava hormonitasoa),
- idiopaattinen kilpirauhasen vajaatoiminta, adenooma, autoimmuuninen lisämunuaisen vajaatoiminta, vahingollinen anemia.
Pienessä lapsessa kohonneet määrät johtuvat usein suoraan äidin raskauden aikana havaitusta korkeasta AT-arvosta. Lähes kaikki syyt auto-vasta-aineiden määrän kasvuun viittaavat kilpirauhanen toimintahäiriöön ja vaativat täydellistä tutkimusta erikoistuneiden lääkäreiden neuvoilla. Mikrosomaalisen tyroperoksidaasin vasta-aineet lisääntyvät joissakin tapauksissa tiettyjen lääkkeiden (litium, interferonit) käytön aikana tai sen jälkeen..
Vasta-aineiden määrän lisääntymisen oireet ja seuraukset
Lisääntynyt AT-TPO-määrä on vakava poikkeama, joka voi viitata immuunijärjestelmän toimintahäiriöihin. Vasta-aineet vaikuttavat haitallisesti moniin kehon prosesseihin ja voivat aiheuttaa häiriöitä hormonien normaalissa erityksessä ja kilpirauhanen toiminnassa, mikä voi myöhemmin aiheuttaa kroonisia sairauksia hypo- tai kilpirauhasen vajaatoiminnan muodossa. Kilpirauhasen vajaatoiminnalle ovat ominaisia sellaiset oireet kuin vaikea painonnousu, kuiva iho, hiustenlähtö, lisääntynyt herkkyys matalille lämpötiloille, ummetus. Kilpirauhasen liikatoiminta ilmenee voimakkaana hikoiluna, ahdistuksena, lisääntyneen sykkeen, käsien vapinaa, unihäiriöitä, painonpudotusta.
Ulkoiset merkit lisääntyneestä vasta-ainetasosta: äänen timantin muutos, kuulon heikkeneminen, turvotus kehon eri osissa. Korkea pitoisuus AT-TPO: ta aiheuttaa toimintahäiriön sydän-, verisuoni-, hermosto-, lisääntymisjärjestelmässä sekä ruuansulatuksessa ja tuki- ja liikuntaelimissä. Kehossa olevien vasta-aineiden päätehtävä on vieraiden aineiden tukahduttaminen ja neutralointi. Kun muodostuu vasta-aineita tyroperoksidaasille, niiden vaikutus kohdistuu terveisiin kudoksiin ja keho osoittaa tämän epämiellyttävien oireiden muodossa.
ATTPO-indikaattorit raskauden ja lasten suhteen
Raskaana olevien naisten on tärkeää seurata ATTPO-tasoa ja pitää se normaalina. Jos vasta-aineet tyroperoksidaasille lisääntyvät huomattavasti pitkään, tämä on vaarallista ja uhkaa merkittäviä vaurioita äidin ja lapsen keholle. Tällainen immuunijärjestelmän toimintahäiriö voi aiheuttaa kielteisiä seurauksia synnytyksen jälkeen. Naisella voi kehittyä synnytyksen jälkeinen kilpirauhastulehdus 2-3 kuukauden kuluttua vauvan syntymästä. Tilastojen mukaan näin tapahtuu 10 prosentilla tapauksista.
Raskaana olevilla naisilla, joilla on positiivinen testi mikrosomaalisten vasta-aineiden suhteen perinataalisesti, on kaksinkertainen riski saada kilpirauhastulehdus. Anti-TPO voi myös aiheuttaa kilpirauhasen vajaatoiminta raskaana olevilla naisilla. Se ilmenee ihon energian ja laadun heikkenemisenä, viivästyneinä reaktioina, muistin heikkenemisenä, aineenvaihduntahäiriöinä ja muina oireina. AT-TPO voi vaikuttaa haitallisesti vauvan yleiseen terveyteen syntymän jälkeen ja sen kilpirauhanen kehitykseen kohdussa, koska ne kykenevät tunkeutumaan istukan läpi sikiöön verenkiertoon. Tästä syystä kaikille vastasyntyneille, joiden äiteillä tai muilla perheenjäsenillä on ollut ongelmia kilpirauhanen tai hormonien kanssa, on määrättävä ATTPO-analyysi. Tämä analyysi suoritetaan kaikille lapsille ja murrosikäisille kasvaessaan kilpirauhashormonien pitoisuuden arvioinnin yhteydessä, ja sen osoitetaan aikuisten tavoin tunnistavan kilpirauhasen autoimmuunisairaudet.
Määritysmenetelmät
AT-TPO detektoidaan immunokemiluminesenssianalyysillä, IU / ml. Tutkimuksen biomateriaalina otetaan laskimoverta. Koetta valmisteltaessa on tärkeää ottaa huomioon, että hormonaalisten lääkkeiden ottaminen voi vääristää tuloksia merkittävästi. Siksi ne tulisi lopettaa 30 päiväksi. On myös tärkeää muistaa jodivalmisteiden vaikutus analyysin luotettavuuteen, on suositeltavaa luopua niistä muutama päivä ennen verinäytteen ottamista. Tupakointi puoli tuntia ennen määritystä on kielletty; stressiä ja fyysistä stressiä tulisi välttää.
Kokeen aattona siirretyn leikkauksen ja virusinfektioiden tulokset voivat vääristää testiä, siksi on tarpeen tehdä analyysejä niiden jälkeen jonkin ajan kuluttua. Vasta-aineiden laskimoverikoe tehdään vain tyhjään vatsaan (voit juoda yksinomaan puhdasta vettä, ei teetä, kahvia jne.).
Indikaatiot analyysille
Endokrinologi, perhe lääkäri, kardiologi, gynekologi tai lastenlääkäri voi määrätä ATTPO-analyysin, kaikki riippuu alkuperäisistä valituksista ja oireista.
Verikoe AT: lle määrätään sellaisissa tapauksissa:
- Rauhanen toimintahäiriön oireiden ilmeneminen.
- Jos hormonitulokset ovat epätyydyttäviä (T3, TSH, T4).
- Kroonista kilpirauhassairautta sairastavan henkilön säännölliseen tutkimukseen (hoidon tehokkuuden seuranta).
- Hyvän kilpirauhasen vajaatoiminnan riskit.
- Määrittää keskenmenon tai hedelmöitysongelmien syyt.
- Autoimmuunisairauksien läsnä ollessa, joilla on lisäoireita, jotka voivat aiheuttaa kilpirauhasen kilpirauhasen toimintahäiriöitä (niveltulehdus, anemia, diabetes, lupus jne.).
- Autoimmuunin kilpirauhasentulehduksen (perinnöllisyys) riskin alaisten ihmisten tutkimiseksi.
TPO: n vasta-aineita koskeva tutkimus suoritetaan tiettyjen kilpirauhasen sairauksien tai systeemisten autoimmuunihäiriöiden määrittämiseksi lääkkeiden rationaalisen määräämiseksi.
Kilpirauhasen peroksidaasipitoisuus
On tärkeätä muistaa, että yksi kymmenestä ihmisestä määrittää vasta-aineet tyroperoksidaasille. Mutta vakavia sairauksia ei osoita niiden esiintyminen, vaan liian monet niistä normiin verrattuna.
Alle 50-vuotiaiden miesten tai naisten kehon normaalissa toiminnassa ATPO: n määrä ei ylitä 34 IU / ml. 50 vuoden kuluttua naisilla AT-TPO-normi voi olla 100 IU / ml, eikä tällaista indikaattoria pidetä patologiana. Endokrinologi suorittaa tulosten dekoodauksen sekä diagnoosin ja hoidon lisäohjeet. Se määrittelee myös taudin vakavuuden, immuunijärjestelmän suorituskyvyn. Tilastot osoittavat, että naisilla on paljon todennäköisemmin kuin miehillä lisääntynyt vasta-aineiden määrä kilpirauhasen peroksidaasille. Tämä vaikuttaa negatiivisesti heidän kuukautiskierronsa, lisääntymistoimintoihin, voi aiheuttaa hedelmättömyyttä..
Kuinka palauttaa vasta-aineet kilpirauhasen peroksidaasille normaaliksi
Vasta-aineet palautuvat normaaliksi vasta, kun niiden määrää muuttaneet syyt on poistettu. Diagnoosin määrittämiseksi mahdollisimman tarkasti lääkärit tutkivat potilaan sairaushistoriaa, kaikkien testien ja tutkimusten tuloksia. Kuinka sellaisten sairauksien hoito, jotka voivat aiheuttaa vasta-aineiden lisääntymistä:
- Hajotettu myrkyllinen struuma (Bazedova-tauti). Sairaudelle on ominaista raajojen vapina, vaikea hikoilu, yleinen heikkous, korkea verenpaine ja rytmihäiriöt. Se paranee onnistuneesti alkuvaiheissa, joten paitsi tarkka, myös oikea-aikainen diagnoosi on tärkeää. Huumehoitoa määrätään lääkkeillä, jotka estävät kilpirauhanen liikatoimintaa. Lisäksi joissakin tapauksissa on tarkoitettu sädehoitoa..
- Autoimmuuni tyreoidiitti (AIT). Tauti etenee painon voimakkaan lisääntymisen, suorituskyvyn heikkenemisen, keskittymisen, ihon kuivumisen, rytmihäiriöiden, aktiivisen hikoilun, joskus raajojen nykimisen takia. Tehokkaita lääkkeitä, jotka voivat poistaa taudin kokonaan, ei ole lääketieteellisessä arsenaalissa, joten hoidon tarkoituksena on lievittää epämiellyttäviä oireita.
- Syntymävaiheen kilpirauhastulehdus. Sairaus alkaa pääsääntöisesti oireettomasti, mutta ajan myötä naista häiritsee ärtyneisyys, ylikuormitus, raajojen vapina ja nopea syke. Hoito on oireenmukaista, kuten AIT: n kanssa. Naisten, joilla on tämä diagnoosi, on seurattava jatkuvasti kilpirauhasen toimintaa komplikaatioiden estämiseksi ja noudatettava suositeltua terapeuttista hoitoa..
- Kilpirauhasen vajaatoiminta Sitä hoidetaan pitkään synteettisen hormonikorvaushoidon avulla. Näillä lääkkeillä on vähän haittavaikutuksia, ne eivät vaikuta sukupuolihormoneihin.
Kaikkien tautien, jotka ovat aiheuttaneet epänormaalia anti-TPO-tasoja, yhteydessä tulee olla vitamiiniterapiaa ja terveellisiä elämäntapoja. Vasta-aineet voivat kasvaa, jos patologioita ei ole tietyistä syistä. Tämä tarkoittaa, että yhtä indikaattoria ei koskaan diagnosoida. Aina on syytä suorittaa lisätutkimus patologian epäilyjen vahvistamiseksi tai kumoamiseksi. Tämä voi olla kilpirauhasen ja muiden hormonien, tyroglobuliinin (TG) tutkimus jne. On syytä muistaa, että pienet poikkeamat voidaan palauttaa normaaliksi ilman hormoniterapiaa ja muita lääkkeitä, luomalla terveellinen ruokavalio ja päästämällä eroon pahoista käytännöistä. Asiantuntijat ovat kehittäneet useita ruokavalion vaihtoehtoja, ja tarkkailevat, mikä on mahdollista korjata kilpirauhanen liittyvät ongelmat. Hormonitasapainon palauttamiseksi on olemassa kansanlääkkeitä, mutta ne kaikki voivat toimia vain lisähoidoina. Ennen kuin käytät homeopaattisia lääkkeitä ja vaihtoehtoisia reseptejä, sinun on otettava yhteys lääkäriisi ja koordinoitava hoito, tämä auttaa välttämään kielteisiä seurauksia.
Verikokeen dekoodaus AT TPO: lle
Kun infektio pääsee kehoon, vasta-aineet alkavat tuottaa siinä. Vasta-aineet ovat erityisiä proteiineja, jotka syntetisoivat ihmisen immuunijärjestelmän solut. Niiden päätehtävä on vieraiden mikro-organismien (virusten, bakteerien, loisten) tunnistaminen ja tuhoaminen. Mutta joissakin tapauksissa vasta-aineita voidaan alkaa tuottaa oman kehosi elinten ja järjestelmien terveitä soluja vastaan. Kilpirauhasen vasta-ainetuotannon yleisimmät kohteet ovat tyreoglobuliini (TG) ja kilpirauhanen peroksidaasientsyymi (TPO)..
Tällaisen patologian tunnistamiseksi suoritetaan verikoe AT TPO: lle (vasta-aineet kilpirauhasen peroksidaasille) ja verikoe AT TG: lle (vasta-aineet tyroglobuliinille)..
Mikä se on
Kilpirauhasen peroksidaasi-entsyymi osallistuu jodin aktiivisen muodon muodostumiseen ja on katalyytti kilpirauhashormonien trijodityroniinin (T3) ja tyroksiinin (T4) tuottamiseksi. Kilpirauhasen peroksidaasin vasta-aineet estävät tämän entsyymin aktiivisuutta, minkä seurauksena kilpirauhashormonien T3 ja T4 tuotanto vähenee.
Indikaatiot analyysille
- Hashimoton kilpirauhastulehduksen (kilpirauhasen autoimmuunisairaus) diagnoosi;
- kilpirauhasen vajaatoiminnan (kilpirauhashormonin puutos) ja kilpirauhasen vajaatoiminnan (hypertyreoosi) erotusdiagnoosi;
- Gravesin taudin diagnoosi (toksinen diffuusi struuma);
- struuma diagnoosi (kilpirauhanen laajentuminen);
- silmäkudoksen lisääntyminen (Gravesin eyroidosairaus);
- jalkojen tiheä turvotus (peritibiaalinen myksedeema);
- hypertyreoosin tai Gravesin taudin diagnoosi vastasyntyneillä, joiden äidit kärsivät näistä patologioista.
TPO-vasta-aineita löytyy useimmiten Hashimoton kilpirauhastulehduksesta (noin 95% tapauksista). 85%: n tapauksista Graves-tautia sairastavilla potilailla on myös näitä vasta-aineita.
Kilpirauhasen peroksidaasivasta-aineiden esiintyminen raskaana olevalla naisella on melko vaarallista. Tämä voi johtaa naisen synnytyksen jälkeisen kilpirauhastulehduksen kehittymiseen. Lisäksi tämä tila voi vaikuttaa haitallisesti lapsen kehitykseen..
Koodaus (normaali)
Verikokeen dekoodauksen mukaan AT TPO: lle näiden vasta-aineiden normi alle 50-vuotiailla on 0,0-35,0 U / l, 50 vuoden kuluttua - 0,0-100,0 U / l.
Syyt poikkeamisiin
Syy kilpirauhasen peroksidaasientsyymin vasta-aineiden määrän lisääntymiseen ovat seuraavat sairaudet:
- krooninen kilpirauhastulehdus (Hashimoton tauti);
- diffuusi toksinen struuma (Gravesin tauti);
- subakuutti kilpirauhastulehdus (de Crevinin tauti);
- nodulaarinen myrkyllinen struuma;
- autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
- idiopaattinen hypotyreoosi;
- ei-kilpirauhasen autoimmuunisairaudet;
- synnytyksen jälkeinen kilpirauhasen toimintahäiriö.
Joillakin ihmisillä pieniä määriä anti-TPO-vasta-aineita voi olla läsnä sairauksissa, jotka eivät liity kilpirauhasen sairauteen, kuten reumaattiset sairaudet..
Verikoe AT TG: lle
Tyyroglobuliini (TG) on jodattu proteiini, josta kilpirauhashormonit trijodityroniini (T3) ja tyroksiini (T4) muodostuvat. Muodostumisprosessissa tyroglobuliini kulkee kilpirauhanen pääsoluista follikkelia ja varastoituu siihen kolloidina. Verikoe AT TG: lle suoritetaan yleensä yhdessä TPO-vasta-ainekokeen kanssa. Tämän ansiosta on mahdollista määrittää primaarisen idiopaattisen kilpirauhasen vajaatoiminnan luonne ja tunnistaa suurin osa Hashimoton taudin tapauksista.
Tämä verikoe on erityisen perusteltu autoimmuunisten kilpirauhasen sairauksien diagnosoimiseksi jodipuutosalueilla..
Tyreoglobuliinivasta-aineiden verikoe auttaa ennustamaan kilpirauhasen häiriöitä potilailla, joilla on muita autoimmuunisia hormonaalisia sairauksia. Lisäksi AT TG: n diagnoosi suoritetaan niille henkilöille, joiden perheissä esiintyy elinspesifisiä autoimmuunisairauksia.
Verikoe AT TG: lle tehdään määräajoin lapsille, jotka ovat syntyneet naisille, joilla veren AT TG on korkea. Ne kuuluvat riskiryhmään, koska tällaisten lasten koko elämän ajan on mahdollisuus kehittää autoimmuunisia kilpirauhasen patologioita.
Normi
Tyroglobuliinivasta-aineiden pitoisuuden normi veressä on enintään 40 IU / ml.
Tämän indikaattorin nousua havaitaan seuraavissa sairauksissa:
- diffuusi myrkyllinen struuma;
- autoimmuuninen kilpirauhastulehdus;
- kilpirauhasen karsinooma;
- kilpirauhasen kasvaimet;
- idiopaattinen mykseema;
- vahingollinen anemia;
- subakuutti kilpirauhastulehdus;
- joitain muita kromosomaalisia poikkeavuuksia ja autoimmuunisairauksia, esimerkiksi Downin oireyhtymä, Turner.
AT TPO: n ja AT TG: n verikokeet eivät vaadi erityiskoulutusta. Verisuonia annetaan aamulla tyhjään vatsaan. Viimeisestä ateriasta on kulunut vähintään kahdeksan tuntia. Vain puhdasta, hiilihappoamatonta vettä saa juoda juuri ennen verinäytteitä..