17-OH-progesteroni (17-hydroksiprogesteroni) on steroidihormoni, sekundaarinen progestiini, jota tuottaa munasarjojen sarveiskehä ja lisämunuaisen kuori. 17-OH-progesteroni muodostetaan progesteronista ja 17-hydroksipregnenolonista. Tämä hormoni eroaa progesteronista siinä, että steroidirungossa on 17. hiiliatomissa ylimääräinen hydroksyyliradikaali (OH) -molekyyli..
Fysiologisesti 17-OH-progesteronin pitoisuus nousee stressitilanteissa koettaessaan pelkoa, vihaa ja henkistä stressiä..
17-OH-progesteroni on välituote lisäkortisolin ja joidenkin muiden hormonien synteesissä. Kun henkilöllä on pelko tai vaara, 17-hydroksiprogesteroni myötävaikuttaa veren kiireeseen sydämeen ja lihaksiin. Stressin alla hän vastaa myös lihasmassan polttamisesta, valtimoverenpaineesta, rytmihäiriöistä.
Hormoni toimii yhtenä lisääntymistoiminnan säätelijänä, vaikuttaa naisen kykyyn raskaaksi ja synnyttää lapsi. Jos hedelmöitetyt munat implantoidaan onnistuneesti, hormonin pitoisuus veressä kasvaa. Istukka tuottaa raskauden aikana suurta määrää 17-OH-progesteronia (hormonintuotanto kasvaa merkittävästi raskauden kolmannella kolmanneksella ja vähenee voimakkaasti useita päiviä ennen synnytystä). Jos hedelmöitystä ei ole tapahtunut, hormonin taso laskee jälleen seuraavan kuukautiskierron follikulaarivaiheen alussa. 17-hydroksiprogesteroni voi myös metaboloida miesten tärkeimmän sukupuolihormonin testosteronin.
17-OH-progesteronin pitoisuus veressä riippuu vuorokaudenajasta, joten sen taso mitataan ottaen huomioon päivittäiset vaihtelut. Suurin 17-hydroksiprogesteronipitoisuus veressä havaitaan aamulla (klo 9.00 jälkeen). Lisäksi hormonipitoisuus vaihtelee iän mukaan, naisilla ja kuukautiskierron vaiheessa. 17-OH-progesteronitaso nousee hieman kohti kuukautiskierron keskustaa ja ei muutu luteaalivaiheen aikana. Normaalissa tilassa hormonin määrä veressä on vähäinen.
17-OH-progesteronin normi
Normaali hormonimäärä miehillä ja naisilla on erilainen. Naisilla 17-OH-progesteronin normi kuukautisjakson vaiheesta riippuen on:
- follikulaarivaiheessa - 1,25 - 8,25 nmol / l;
- syklin keskellä - 0,9–4,25 nmol / l;
- luteaalifaasissa - 1,0–11,5 nmol / l.
Toistuvat jaksot kohonneista 17-OH-progesteronitasoista vaikuttavat haitallisesti aivokudokseen ja voivat johtaa enkefalopatian kehittymiseen.
- I ja II raskauskolmanneksella - 3,55–20,0 nmol / l;
- III raskauskolmanneksella - 3,75–33,3 nmol / l.
Miehillä normaali 17-hydroksiprogesteronipitoisuus veressä on 1,5–6,35 nmol / l.
Eri laboratorioissa standardit voivat vaihdella tutkimusmenetelmästä ja hyväksytyistä mittayksiköistä riippuen..
Hormonin verikoe
Verinäytteet 17-OH-progesteronin analysoimiseksi naisilla tehdään yleensä syklin kolmannesta viidenteen päivään. Jotta saadaan luotettava tulos tutkimukselle, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti. Veri on luovutettava aamulla tyhjään vatsaan, ennen kuin veden annetaan juoda, mutta enintään kaksi lasillista.
17-hydroksiprogesteronin pitoisuuden laboratoriomääritys määrätään seuraavien indikaatioiden mukaisesti:
- raskauden suunnittelu;
- kuukautiskierrätykset;
- hedelmättömyys naisilla;
- keskenmeno;
- hirsutismi;
- kohdunvälinen kohdun verenvuoto;
- rintojen arkuus;
- vakava premenstruaalinen oireyhtymä;
- epäilty lisämunuaisen hyperplasia;
- lisämunuaisen sairauksien hoidon tehokkuuden todentaminen.
Koska tämän hormonin tason nousu voi johtua fysiologisista syistä (esimerkiksi raskaudesta), patologisen prosessin vahvistamiseksi voidaan tarvita kuormitustesti ja geneettinen testaus.
Joissakin tapauksissa muiden hormonien (progesteroni, estradioli, luteinisoiva ja follikkelia stimuloiva hormoni) pitoisuus voidaan määrittää ylimääräisesti.
Kun henkilöllä on pelko tai vaara, 17-hydroksiprogesteroni myötävaikuttaa veren kiireeseen sydämeen ja lihaksiin. Stressin alla hän vastaa myös lihasmassan polttamisesta, valtimoverenpaineesta, rytmihäiriöistä.
Lisäksi diagnostisiin toimenpiteisiin voi kuulua lisämunuaisten, vatsan elinten ja pienen lantion ultraäänitutkimus, laskettu ja / tai magneettikuvaus, radionuklidimenetelmät jne..
Korkean ja matalan 17-OH-progesteronin syyt
17-OH-progesteronin pienentynyt konsentraatio havaitaan seuraavilla patologioilla:
- pseudohermaphroditism miehillä (miehetyyppiset kehon häiriöt, jotka johtuvat heikentyneestä progesteronituotannosta);
- synnynnäinen tai hankittu lisämunuaisen vajaatoiminta;
- Addisonin tauti (hypocorticism).
Fysiologisesti 17-OH-progesteronitaso nousee stressitilanteissa, kun kokee pelkoa, vihaa, henkistä stressiä.
Esiintyvän lisämunuaisen hyperplasian yhteydessä havaitaan patologinen 17-hydroksiprogesteronin pitoisuuden nousu veressä synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian yhteydessä, joka johtuu 21-hydroksylaasi-entsyymin puutteesta (yleisin sairaus steroidogeneesin häiriöiden ryhmästä). Tyypillisesti 17-OH-progesteroni on kohonnut lisämunuaisen, munasarjojen, polysystisten munasarjojen oireyhtymässä, kuukautisten epäsäännöllisyydessä. Lisäksi syyt kasvuun ovat progesteronipohjaisten lääkkeiden ottaminen, paastoaminen tai tiukan ruokavalion noudattaminen.
Oireet kohonneista ja vähentyneistä 17-OH-progesteronitasoista
Merkit veren korkeasta 17-OH-progesteronipitoisuudesta:
- kuukautiskierrätykset;
- liiallinen hiusten kasvu ja oheneminen;
- verensokeripitoisuuden muutokset;
- finni
- alttius tartuntataudeille.
Istukka tuottaa raskauden aikana suurta määrää 17-OH-progesteronia (hormonintuotanto kasvaa merkittävästi raskauden kolmannella kolmanneksella ja vähenee voimakkaasti useita päiviä ennen synnytystä).
Aikaisen korjauksen puuttuessa potilaalla kehittyy verenpaine, insuliiniresistenssi, diabetes mellitus, kolesterolemia, ateroskleroosi ja sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat. Tämän hormonin pitoisuuden pitkittynyt nousu voi johtaa psyykkisten häiriöiden, masennustilojen, maha-suolikanavan haavaumien muodostumiseen ja aivojen verenkiertohäiriöiden kehittymiseen. Toistuvat jaksot kohonneista 17-OH-progesteronitasoista vaikuttavat haitallisesti aivokudokseen ja voivat johtaa enkefalopatian kehittymiseen.
Merkki alhaisesta hormonitasosta on ihon tummeneminen, etenkin luonnollisissa laskosissa..
17-OH-progesteronihormonikorjaus
Menetelmät veressä olevan hormonin 17-OH-progesteronin määrän korjaamiseksi riippuvat patologisen tilan kehittymisen syystä.
Itsehoitoa, etenkin farmakologisten lääkkeiden kanssa, 17-hydroksiprogesteronin määrän lisääntyminen tai vähentäminen ei ole hyväksyttävää, koska sillä on suuri komplikaatioiden riski. Kaikkien tämän patologian kanssa käytettävien lääkkeiden käyttö tapahtuu tiukasti lääkärin valvonnassa.
Korkean hormonin lääkehoito sisältää pääsääntöisesti glukokortikosteroidien nimittämisen. Orgaanisten muutosten (esimerkiksi kasvainprosessien takia) nousseiden 17-OH-progesteronitasojen vähentämiseksi käytetään yhdistettyä kirurgista ja lääkehoitoa perimmäisen syyn ja sitä seuraavan hormonaalisen taustan normalisoitumisen poistamiseksi.
Stressin alla 17-OH-progesteroni vastaa lihasmassan polttamisesta, valtimoverenpaineesta ja rytmihäiriöistä.
Korotetulla 17-hydroksiprogesteronilla vitamiineilla rikastettu ruokavalio on välttämätön. Päivittäiseen ruokavalioon sisältyy hedelmiä ja vihanneksia, joissa on paljon C-vitamiinia (sitruuna, herukka, kiivi, kaali, paprika, ruusunmarja jne.), Vihreä tee, kahvi, kuivatut hedelmät, perunat, porkkanat, sipulit, persilja, punajuuret, herneet. Samanaikaisesti rajoita proteiiniruoka-aineiden saantia.
Alennetun 17-hydroksiprogesteronin normalisointi suoritetaan käyttämällä hormonikorvaushoitoa progesteronilääkkeillä. Puhtaalla progesteronilla hoitojakso (lihaksensisäisenä injektiona) kestää yleensä noin kymmenen päivää..
Mistä hormonista 17 OH-progesteroni on vastuussa
Hormoni 17 oh progesteronia on naisen veressä pienenä pitoisuutena. Mutta se vaikuttaa kuukautiskierron, seksuaalisen käyttäytymisen, raskauden ja raskauden. Aineella on useita nimiä:
- 17-alfaprogesteroni;
- hydroksiprogesteroni;
- 17-OH.
Erot 17 oh progesteronia normaalista progesteronista
Vaikuttava aine on välituote muiden hormonien - kortisolin, naisten sukuelinten ja muiden - synteesiin. Joskus terveillä naisilla havaitaan progesteronin nousua 17 oh. Tämä johtuu kehon tarpeesta muihin homoneihin, joille 17-OH on "puolivalmis tuote". Tämä on sen ero normaalista progesteronista..
Tilanteet, joissa on tarpeen luovuttaa verta nimeltä samanlaisten hormonien pitoisuuksille, ovat erilaisia. Veren näytteenottoaika on radikaalisti erilainen. Progesteroni ja 17-OH suorittavat kehossa erilaisia toimintoja. Ensimmäistä pidetään naishormonina, toista - miespuolisena. Endokriinisten häiriöiden diagnosointi on mahdotonta ilman hydroksiprogesteronianalyysiä.
Vaikuttavien aineiden tärkeimmät erot voidaan esittää seuraavasti:
| Merkki | Progesteroni | 17 oh progesteronia |
|---|---|---|
| Biokemiallinen luonne | Steroidihormoni | Kortisolisynteesin metaboliitti |
| Erittymiselimet | Runkokierros (väliaikainen sisäisen erityksen rauhas), pieni määrä - sukupuolien, lisämunuaisten kautta | Lisämunuaiset, pieni määrä - sukurauhasten ja istukan kautta |
| Päätoiminto | Valmistelee naisen kehon raskaudelle, raskauden päähormoniksi | Välituote muiden hormonien synteesille, tarjoaa kyvyn raskaaksi |
Hormonin tuotanto, vaikutustapa
Sekä naisen että miehen kehossa tuotetaan 17-alfa-progesteronia. Tämän hormonin biokemiallinen muutosketju on seuraava:
- progesteroni ja 17-hydroksipregnenoloni → 17 OH;
- 17 OH → kortisoli tai androsteenidioni;
- androstenedione → testosteroni tai estradioli.
Naisilla aineen pitoisuus riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Ensimmäisenä päivänä munasarjat tuottavat hydroksiprogesteronia pieninä määrinä. Sen lisääntyminen tapahtuu kohti syklin keskustaa, ja toisessa vaiheessa aineen pitoisuus on vakio. Jos raskautta ei ole tapahtunut, hormonipitoisuus alennetaan alkuperäiseen minimiarvoon.
Raskausjakson aikana veressä esiintyy 17 oh progesteronitasoa. Istukka lisätään hormonien erittävien rauhasten luetteloon. Poikkeamat normista eivät saisi aiheuttaa hälytystä.
Intrauteriinisen kehitysjakson enimmäisarvot alkavat 11 viikosta ja syntymähetkestä lähtien. Lisääntynyttä 17-OH-pitoisuutta havaitaan ennenaikaisilla vauvoilla. Ensimmäisen elämän viikon aikana aineen pitoisuus saavuttaa minimitasonsa, tämä määrä säilyy murrosikään asti.
Hydroksiprogesteronin pitoisuus vaihtelee vuorokaudenajasta riippuen. Enimmäismäärä on aamutunneilla, minimi on illalla ja yöllä.
Toiminnot 17 oh progesteronia
17-OH ei ole vain tärkeä linkki kortisolin, testosteronin ja estradiolin muodostumisessa. Kuten kaikki sukupuolihormonit, hydroksiprogesteronilla on tärkeä tehtävä lisääntymistoiminnassa ja se säätelee
- murrosikä;
- kohdun syklin vaihejärjestys;
- ovulaatio;
- käsitys;
- raskaus.
Koska 17 oh progesteroni on tärkeä kortisolisynteesin metaboliitti, se lisää kehon mukautumiskykyä, stressiresistenssiä. Hormonin vaikutus on melkein huomaamaton, koska vapaan aineen pitoisuus on vähäinen. 17-OH on melkein välittömästi vuorovaikutuksessa entsyymien kanssa ja osallistuu muiden hormonien synteesiin. Hormonimetaboliitin vaarallinen vaikutus ilmenee pienimmästä rikkomuksesta, joka liittyy:
- entsyymien lukumäärän vähentyessä;
- androsteenidionin synteesin aktivointi;
- vähentynyt kortisolin eritys.
Kun valvontaa tarvitaan, analysoidaan
Lääkäri määrää verikokeen 17 oh: n progesteronipitoisuudelle seuraavien ongelmien esiintyessä:
- naisten hedelmättömyys, jonka syyt johtuvat hormonaalisista häiriöistä;
- kuukautisten puute tai kuukautiskierron jatkuvat toimintahäiriöt;
- hormonaalisen tilan määrittäminen;
- munasarjojen ja lisämunuaisten kasvainten havaitseminen;
- lisämunuaisten hoito steroidihormoneilla (laboratoriotutkimus on tarpeen hoidon tehokkuuden määrittämiseksi);
- lisämunuaisen hyperplasian (rauhaskudoksen liiallinen lisääntyminen) diagnoosi vastasyntyneillä, patologia aiheuttaa vakavia aineenvaihduntahäiriöitä;
- hiusten kasvu naisen vartalossa miestyypin mukaan (kasvoissa, rinnassa, selässä).
17-hydroksiprogesteroni (17-OH-progesteroni)
| Palvelun hinta: | 695 rub. * Tilaa |
Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua. Verinäytteet otetaan klo 8.00-10.00 aamulla, ellei hoitava lääkäri toisin määrää. Lisääntymisikäisillä naisilla tutkimus suoritetaan kuukautiskierron 3.-5. Päivänä (ellei hoitava lääkäri toisin määrää).
Tutkimusmenetelmä: Entsyymiin kytketty immunosorbentti (ELISA)
17-hydroksiprogesteroni (17-OCG) on steroidihormoni, jota tuotetaan lisämunuaisissa, munasarjoissa, kiveksissä ja istukassa. 17-OCG: n määritystä veressä käytetään 21-hydroksylaasin puutteesta johtuvan synnynnäisen lisämunuaisen aivokuoren toimintahäiriön (VDKN) klassisen muodon diagnoosissa ja hoidon seurannassa (yli 90% kaikista tapauksista). 21-hydroksylaasin puutteeseen liittyy kortisolin synteesin väheneminen 17-OCG: stä ja ACTH: n lisääntyminen, mikä johtaa lisämunuaisen kuoren hyperplasiaan. VDKN: n klassisissa muodoissa 17-OCG-taso on kymmenen kertaa korkeampi kuin normatiiviset indikaattorit.
Hoidon hallitsemiseksi 17-OCG-taso määritetään säännöllisesti 1 kerta 3 kuukaudessa (ensimmäisen elämän vuoden lapset), 1 kerta 6 kuukaudessa (prepubertal-ikäiset lapset), 1 kerta 3-6 kuukaudessa (murrosikäiset).
17-OCG-taso on altis vuorokausirytmeille ja vaihtelee naisilla kuukautiskierron aikana.
Verinäytteet tulisi kerätä aamulla kello 08.00-10.00 - ajanjakso, jolloin hormonin enimmäispitoisuus veressä on.
TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:
- Synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian diagnoosi,
- Kuukautiskierrätykset,
- hirsutismi,
- Naisten hedelmättömyyden diagnoosi.
Tulosten tulkinta:
Vertailuarvot (normaali variantti): nmol / l
| Ikä | men | naiset | |
|---|---|---|---|
| vastasyntyneet | 0,2 - 2,3 | ||
| 1-10 vuotta | 0,64 - 2,54 | ||
| 0,2 - 8,1 | 1,4 - 11,4 | ||
| > 18-vuotias | 0,64 - 9,86 | Raskaus 1-6 viikkoa. | 4.00 - 10.00 |
| Raskaus 7-14 viikkoa. | 3.00 - 9.00 | ||
| Raskaus 15-25 viikkoa. | 5.00 - 14.00 | ||
| Raskaus 25-34 viikkoa. | 6.00 - 31.00 | ||
| Raskaus 34–40 viikkoa. | 8.00 - 36.00 | ||
| Liata. vaihe | 1,28 - 4,83 | ||
| Lut. vaihe | 3,18 - 14,34 | ||
| Vaihdevuodet | 0,64 - 2,86 | ||
| Lisää arvoja |
|---|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon määräämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..
"[" serv_cost "] => merkkijono (3)" 695 "[" cito_price "] => NULL [" vanhempi "] => merkkijono (2)" 22 "[10] => merkkijono (1)" 1 "[ "raja"] => NULL ["bmats"] => taulukko (1) < [0]=>ryhmä (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "N" ["oma_bmat"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (31) "Veri (seerumi)" >> ["lisää"] => ryhmä (21) ) < [0]=>ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinisoiva hormoni_060001" ["nimi"] => merkkijono (65) "luteinisoiva hormoni (luteinisoiva hormoni)"> [1] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["nimi"] => merkkijono (88) "Follikkelia stimuloiva hormoni" >> [2] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (16) "prolaktin_060004" ["nimi"] => merkkijono (30) "prolaktiini (prolaktiini)"> [3] => taulukko (2) < ["url"]=>merkkijono (29) "17-gidroksiprogesteron_060006" ["nimi"] => merkkijono (62) "17-hydroksiprogesteroni (17-OH-progesteroni)"> [4] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (27) "anti-mullerov-gormon_060007" ["nimi"] => merkkijono (63) "anti-Mullerian hormoni" >> [5] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (16) "ingibin-v_060008" ["nimi"] => merkkijono (28) "Inhibin B (Inhibin B)"> [6] => taulukko (2) < ["url"]=>merkkijono (35) "degidroepiandrosteron-sulfat_060201" ["nimi"] => merkkijono (90) "Dehydroepiandrosteronesulfaatti" >> [7] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (26) "testosteron-obshhij_060202" ["nimi"] => merkkijono (37) "Testosteroni (testosteroni)"> [8] => taulukko (2) < ["url"]=>merkkijono (45) "globuliini-svazyvajushhij-polovoj-gormon_060204" ["nimi"] => merkkijono (99) "Sukupuolihormoneja sitova globuliini" >> [9] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (54) "tireotropnyj-gormon-kilpirauhasta stimuloiva hormoni_060305" ["nimi"] => merkkijono (67) "Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (kilpirauhaa stimuloiva hormoni)"> [10] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["nimi"] => merkkijono (115) "Eturauhasspesifinen antigeeni yhteensä" "> [11] => matriisi (2) < ["url"]=>merkkijono (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["nimi"] => merkkijono (178) "Eturauhasspesifinen antigeeni vapaa / yhteensä. Suhteen laskeminen"> [12] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (45) "rakovyj-antigeeni-125-syöpä-antigeeni-125_070006" ["nimi"] => merkkijono (62) "CA 125 (syöpäantigeeni 125, syöpäantigeeni 125)"> [13] => ryhmä (2) ) < ["url"]=>merkkijono (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["nimi"] => merkkijono (110) "HE 4 (ihmisen epididymisproteiinin 4 eritys, ihmisen epididymisproteiini 4)"> [14] => ryhmä (2) < ["url"]=>string (93) "25-oh-vitamiini-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH D-vitamiini (25-hydroksi-D-vitamiini) "> [15] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (61) "diagnostika-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["nimi"] => merkkijono (96) "Kilpirauhasen toiminnan diagnoosi (pitkälle edennyt)"> [16] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["nimi"] => merkkijono (54) "Hormonaalinen tila (uros)"> [17] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (30) "diagnostika-osteoporoza_300029" ["nimi"] => merkkijono (45) "Osteoporoosin diagnoosi"> [18] => taulukko (2) < ["url"]=>merkkijono (74) "riski-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["nimi"] => merkkijono (122) "riski havaita munasarjojen epiteelisyöpä premenopausaksella"> [19] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["nimi"] => merkkijono (61) "Hormonaalinen tila (vaihdevuodet)"> [20] => ryhmä (2) < ["url"]=>merkkijono (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["nimi"] => merkkijono (94) "Naisen hormonaalinen tila (sisältää progesteronin)" >>>
| Tyyppi | Toimistossa |
|---|---|
| Veri (seerumi) |
Tyhjään vatsaan (vähintään 8 ja enintään 14 tuntia paastoa). Voit juoda vettä ilman kaasua. Verinäytteet otetaan klo 8.00-10.00 aamulla, ellei hoitava lääkäri toisin määrää. Lisääntymisikäisillä naisilla tutkimus suoritetaan kuukautiskierron 3.-5. Päivänä (ellei hoitava lääkäri toisin määrää).
Tutkimusmenetelmä: Entsyymiin kytketty immunosorbentti (ELISA)
17-hydroksiprogesteroni (17-OCG) on steroidihormoni, jota tuotetaan lisämunuaisissa, munasarjoissa, kiveksissä ja istukassa. 17-OCG: n määritystä veressä käytetään 21-hydroksylaasin puutteesta johtuvan synnynnäisen lisämunuaisen aivokuoren toimintahäiriön (VDKN) klassisen muodon diagnoosissa ja hoidon seurannassa (yli 90% kaikista tapauksista). 21-hydroksylaasin puutteeseen liittyy kortisolin synteesin väheneminen 17-OCG: stä ja ACTH: n lisääntyminen, mikä johtaa lisämunuaisen kuoren hyperplasiaan. VDKN: n klassisissa muodoissa 17-OCG-taso on kymmenen kertaa korkeampi kuin normatiiviset indikaattorit.
Hoidon hallitsemiseksi 17-OCG-taso määritetään säännöllisesti 1 kerta 3 kuukaudessa (ensimmäisen elämän vuoden lapset), 1 kerta 6 kuukaudessa (prepubertal-ikäiset lapset), 1 kerta 3-6 kuukaudessa (murrosikäiset).
17-OCG-taso on altis vuorokausirytmeille ja vaihtelee naisilla kuukautiskierron aikana.
Verinäytteet tulisi kerätä aamulla kello 08.00-10.00 - ajanjakso, jolloin hormonin enimmäispitoisuus veressä on.
TUTKIMUKSEN INDIKAATIT:
- Synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian diagnoosi,
- Kuukautiskierrätykset,
- hirsutismi,
- Naisten hedelmättömyyden diagnoosi.
Tulosten tulkinta:
Vertailuarvot (normaali variantti): nmol / l
| Ikä | men | naiset | |
|---|---|---|---|
| vastasyntyneet | 0,2 - 2,3 | ||
| 1-10 vuotta | 0,64 - 2,54 | ||
| 0,2 - 8,1 | 1,4 - 11,4 | ||
| > 18-vuotias | 0,64 - 9,86 | Raskaus 1-6 viikkoa. | 4.00 - 10.00 |
| Raskaus 7-14 viikkoa. | 3.00 - 9.00 | ||
| Raskaus 15-25 viikkoa. | 5.00 - 14.00 | ||
| Raskaus 25-34 viikkoa. | 6.00 - 31.00 | ||
| Raskaus 34–40 viikkoa. | 8.00 - 36.00 | ||
| Liata. vaihe | 1,28 - 4,83 | ||
| Lut. vaihe | 3,18 - 14,34 | ||
| Vaihdevuodet | 0,64 - 2,86 | ||
| Lisää arvoja |
|---|
|
Kiinnitämme huomiota siihen, että tutkimustulosten tulkinnan, diagnoosin ja hoidon määräämisen 21. marraskuuta 2011 annetun liittovaltion lain nro 323-ФЗ "Venäjän federaation kansalaisten terveyden suojelemisen perusteista" mukaisesti olisi annettava vastaavan erikoistumisen lääkärin..
Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.
Tekijänoikeudet FBUN: n kuluttajansuojaten ja ihmisten hyvinvoinnin valvontayksikön epidemiologian tutkimuskeskus, 1998 - 2020
Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, ul. Novogireevskaya, d.3a, metro "valtatie-harrastajat", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]
! Jatkamalla sivustomme käyttöä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja versio; selaimen tyyppi; laitteen tyyppi ja näytön resoluutio; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai jonka kautta) mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; sivu, jota käyttäjä napsauttaa ja mitä painikkeita; IP-osoite) sivuston käyttämiseksi, uudelleenkohdistamiseksi ja tilastollisen tutkimuksen ja arvostelujen suorittamiseksi. Jos et halua tietojen käsittelyä, poistu sivustosta.
17-hydroksiprogesteroni (17-OCG)
17-hydroksiprogesteroni on kortisolin edeltäjä, lisämunuaisten tuottama hormoni, joka osallistuu proteiinien, glukoosin ja rasvojen hajoamiseen, verenpaineen ylläpitämiseen ja immuunijärjestelmän säätelyyn.
17-hydroksiprogesteroni, 17-OHP, 17-OH-progesteroni, progesteroni -17-OH.
Entsyymi-kytketty immunosorbenttimääritys (ELISA).
Ng / ml (nanogramma / ml).
Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?
Kuinka valmistautua tutkimukseen?
- Älä syö 2-3 tuntia ennen testiä, voit juoda puhdasta juomavettä.
- Jos lääkärin ohjeita ei ole, naiset tulisi testata kuukautiskierron 3.-5. Päivänä..
Tutkimuksen yleiskatsaus
Analyysi määrittää 17-hydroksiprogesteronin (17-OCG) määrän veressä. 17-hydroksiprogesteroni on kortisolin edeltäjä ja elin käyttää sitä tuottamaan..
Kortisoli on lisämunuaisten tuottama hormoni, se osallistuu proteiinien, glukoosin ja rasvojen hajoamiseen, ylläpitämään normaalia verenpainetta ja säätelemään immuunijärjestelmän toimintaa. Kortisolin muodostumista stimuloi adrenokortikotropiinihormoni (ACTH), jota aivolisäke tuottaa. Kortisolin konsentraatio vaihtelee yleensä päivän aikana, ja hormonin huippupitoisuus on 8 aamulla, jota seuraa lasku illalla. Lisäksi veren kortisolipitoisuus nousee sairauden ja stressin kanssa..
Kortisolin muodostuminen vaatii useita erityisiä entsyymejä. Jos yhdestä tai useammasta heistä on puutteita tai niiden toiminta on heikentynyt, muodostuu epänormaalia määriä kortisolia ja sen esiasteita, jonka seurauksena 17-hydroksiprogesteroni kertyy vereen. Lisämunuaiset käyttävät yli 17-hydroksiprogesteronia tuottaen samalla paljon androgeenejä. Liialliset androgeenit puolestaan voivat aiheuttaa maskulinisaatiota, myötävaikuttaa miesten seksuaalisten ominaisuuksien kehitykseen paitsi miehillä myös naisilla.
Eli erityisten entsyymien perinnöllinen vajaus ja seurauksena liiallinen määrä androgeenejä johtaa kehon koko ryhmään toiminnallisia häiriöitä, jotka tunnetaan nimellä "lisämunuaisen hyperplasia". Useimmiten se johtuu entsyymin 21-hydroksylaasin puutteesta, mikä on sairauden syy 90%: ssa tapauksista. Lisämunuaisten hyperplasia periytyy lievässä tai vaikeassa muodossa.
Vakavammissa synnynnäisissä lisämunuaisen liikakasvuissa, 21-hydroksylaasin puutos ja liiallinen määrä androgeenejä voi johtaa naislapsen syntymiseen, jolla on ilmentämättömiä sukupuolielimiä - tämä vaikeuttaa vauvan sukupuolen määrittämistä. Pojat, joilla on tämä sairaus, näyttävät normaalilta syntyessään, mutta myöhemmin heidän seksuaaliset ominaisuutensa alkavat kehittyä ennenaikaisesti. Tytöissä hirsutismi on todennäköistä ensin lapsuudessa ja sitten murrosiässä, sitten tapahtuu epäsäännöllisiä kuukautisia ja maskulinisaation merkkejä. Lähes 75% kummankin sukupuolen potilaista, joilla on puutetta 21-hydroksylaasista synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian kanssa, tuottaa vähemmän aldosteronia, hormonia, joka säätelee suolan pidättymistä. Kummankin sukupuolen vastasyntyneille tämä voi johtaa hengenvaaralliseen ”suolamenetyksen kriisiin”: kehoon kertyy liikaa nestettä ja siksi erittyy liian paljon suolaa virtsaan. Tapahtuu, että potilailla, joilla on näitä oireita, voi olla matala natriumpitoisuus veressä (hyponatremia), kohonnut kaliumitaso (hyperkalemia), aldosteronin lasku ja lisääntynyt reniiniaktiivisuus. Tällainen vakava, vaikkakin vähemmän yleinen sairauden muoto havaitaan usein vastasyntyneiden ennalta ehkäisevän lääketieteellisen tutkimuksen aikana.
Taudin lievemmällä, yleisimmällä muodolla voidaan havaita vain osittainen entsyymipuutos. Joskus tätä muotoa kutsutaan myöhäiseksi tai ei-klassiseksi synnynnäiseksi lisämunuaisen hyperplasiaksi - sen oireita voi ilmetä milloin tahansa lapsuudessa, murrosiän aikana tai aikuisilla. Ne voivat kuitenkin olla lieviä, kenties niiden hidas kehitys ajan myötä. Ja vaikka tämä lisämunuaisen hyperplasian muoto ei vaaranna elämää, se on silti vaarallinen kasvun, kehon kehityksen ongelmien kanssa sekä lasten epänormaali murrosikä, joka voi aiheuttaa lisää hedelmättömyyttä..
75% vastasyntyneistä, joilla on lisämunuaisen hyperplasian aiheuttama 21-hydroksylaasin puutos, tuottaa myös vähemmän aldosteronia, hormonia, joka säätelee suolan pidättämistä soluissa. Liiallisen nesteen ja suolojen menetys yhdessä virtsan kanssa uhkaa lisämunuaisen kuoren akuuttia vajaatoimintaa ja ns. Suolamenetyksen kriisiä.
Mihin tutkimusta käytetään??
- Vastasyntyneiden lasten ennaltaehkäisevä lääketieteellinen tutkimus - selvittääkseen, onko vauvalla synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia vai perinnöllinen sairaus, jonka aiheuttavat spesifiset geenimutaatiot, jotka liittyvät kortisolin muodostumiseen osallistuvien entsyymien puutteeseen. CYP21A2-geenin mutaatiot aiheuttavat melkein 90% tapauksista synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian, joka johtaa 21-hydroksylaasin puutteeseen ja 17-hydroksiprogesteronin kertymiseen veressä.
- Lisämunuaisen synnynnäisen vajaatoiminnan seulontaan ennen sen oireiden puhkeamista tai lisämunuaisen hyperplasian vahvistamiseksi, jos taudin oireita on jo olemassa.
- Synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian diagnosointiin vanhemmilla lapsilla ja aikuisilla, joilla on lievempi "myöhäinen" hyperplasia. Jos diagnoosina on "21-hydroksylaasientsyymipuutos", hoito määrätään liittymään adrenokortikotrooppisen hormonin tuotannon tukahduttamiseen ja puutteellisen kortisolin korvaamiseen glukokortikoidihormoneilla. Lisäksi 17-hydroksiprogesteronin analyysi voi olla tarpeen ajoittain hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
- Yhdessä muiden hormonien testien kanssa - lisämunuaisen hyperplasian sulkemiseksi pois potilailta, joilla on oireita, kuten hirsutismi ja epäsäännölliset kuukautiset.
- Valvoa polysystistä munasarjasyndroomaa, hedelmättömyyttä kärsivien naisten tilaa ja toisinaan seurata potilaiden tilaa, joilla epäillään lisämunuaisen tai munasarjasyöpää.
Kun tutkimus on suunniteltu?
- Ennaltaehkäisevä vastasyntyneiden lääkärintarkastus. Saatuaan korotetut indikaattorit, se toistetaan alkuperäisen tuloksen vahvistamiseksi. Sitä voidaan määrätä, jos lapsella on lisämunuaisen vajaatoiminnan oireita tai häiriöitä, jotka liittyvät kehon suolamenetykseen. Taudin merkkejä voivat olla uneliaisuus, heikkous, ruokahaluttomuus, kuivuminen, matala verenpaine.
- Tapauksissa, joissa epäillään lapsen synnynnäistä lisämunuaisen liikakasvua (korostetut sukupuolielimet, maskulinisaation merkit, akne ja aikainen häpykarvojen kasvu). Joskus - epäillään synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian lievempää (myöhemmin) muotoa vanhemmilla lapsilla tai aikuisilla potilailla.
- Tyttöjen ja naisten hirsutismi, epäsäännölliset kuukautiset, maskulinisaatio tai hedelmättömyys (nämä oireet ovat hyvin samankaltaisia kuin polykystisen munasarjan oireyhtymä).
- Määräajoin, jolloin puuttuu entsyymi 21-hydroksylaasi (hoidon tehokkuuden seuraamiseksi).
Hormoni 17-OH-progesteroni lisääntyi - mitä se tarkoittaa?
Normaalisti 17-OH-progesteroni nousee lähempänä syklin loppua, raskauden aikana, stressitekijänä ja ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen lapsilla. Muissa tapauksissa epätavallisen korkea steroidhormonipitoisuus liittyy lisämunuaisten toimintahäiriöihin, munasarjojen toimintahäiriöihin. Jatkuva kasvu provosoi naisten hedelmättömyyttä, syntymää, keskenmenoja ja muita raskauden patologioita, hirsutismia.
Progesteroni nousee stressaavissa tilanteissa
Mistä 17-OH-progesteroni on vastuussa?
Hormoni 17-OH (17-OPG) on steroidiryhmän välielementti, joka tuotetaan 17-hydroksipregnenolonin ja progesteronin metabolisen muutoksen aikana. Sitä tuottaa kolesterolista lisämunuaisen kuori ja sukurauhaset (miesten kivekset, naisilla munasarjat), raskauden aikana 17-hydroksiprogesteroni tuottaa myös istukan. Tästä hormonista syntetisoidaan kortisoli tai Androstenedione (estradiolin ja testosteronin edeltäjä)..
Päätehtävä on muiden hormonien synteesi. 17-OHP löytyy miesten ja naisten kehosta, vastaa murrosiästä, vakaasta kuukautiskierrosta, hedelmöitysmahdollisuuksista ja seksuaalisuudesta.
Mikä on ero progesteronin ja 17-OH-progesteronin välillä?
17-hydroksiprogesteronilla ja progesteronilla on useita eroja:
| ominaisuudet | 17-osainen | Progesteroni |
| Biokemiallinen rakenne | Kortisolisynteesin metaboliitti | Steroidiaine |
| Synteesi | Enimmäkseen lisämunuaiset, vähäisemmässä määrin - istukka ja sukurauhaset | Corpus luteum, vähemmässä määrin - lisämunuaisten, sukurauhasten kautta. |
| tehtävät | Muiden hormonien tuotannon lähtöaine | Raskauden perushormoni vaikuttaa raskauteen |
17-OH toimii kuten kortisoli. Huippupitoisuus tapahtuu aamulla samoin kuin stressitilanteissa.
Milloin ottaa verikoe?
Indikaatiot analyysille, erityisesti raskautta suunniteltaessa:
- naisten hedelmättömyys hormonien epätasapainon taustalla;
- osana munasarjasyövän kattavaa tutkimusta;
- kuukautiskierron vika.
Progesteronin verikoe määrätään hedelmättömyyden tai munasarjojen häiriöiden aikana
Vastasyntyneillä määrätään analyysi lisämunuaisen hyperplasian sulkemiseksi pois. Miehillä tutkimuksen avulla voimme selvittää hormonaalisen epätasapainon syyn.
Tutkimus naisilla suoritetaan syklin 2. - 4. päivänä, lapsilla ja miehillä - milloin tahansa aamuna tyhjään vatsaan. Veren paasto laskimoon.
Monisteroidiprofiilin määrittämiseen käytetään myös monimutkaista analyysiä - erittäin tarkka tutkimus, joka tunnistaa lisämunuaisten hormonien ja sukupuolihormonien heikentyneen synteesin tyypit. Analyysi suoritetaan massaspektrometrialla..
Norm 17-OH-progesteroni
Naisten normi syklin vaiheissa:
| aika | Minimi (nmol / L) | Maksimi (nmol / L) |
| Follikulaarivaiheessa | 1,24 | 8,24 |
| Ovulatoorisessa vaiheessa | 0,91 | 4.24 |
| Luteaalivaiheessa | 0.99 | 11,51 |
| Vaihdevuodet | 0,39 | 1,55 |
Verikokeen tulokset 17-OH-progesteronille
Normi lapsilla:
| Ikä | Normi (nmol / L) |
| Enintään 1 kuukausi | +3,03-+51,5 |
| Enintään 2 kuukautta | 4,8-29,7 |
| 2-3 kuukautta | 1,5-12,4 |
| 3-4 kuukautta | 0,6-13 |
| 1-10 vuotta | 0,24-7,8 |
| 11–14-vuotiaita | 0,21-4,06 |
| 15-18-vuotiaita | 1,2-6,8 |
Norma raskaana olevilla naisilla:
| Termi | Normi (nmol / L) |
| Ensimmäinen raskauskolmannes | 3.55 –17.03 |
| Toinen raskauskolmannes | 3,55 - 20 |
| Kolmas raskauskolmannes | 3,75 - 33,33 |
Normi yli 18-vuotiailla miehillä: 1,52–6,36 nmol / l.
Kohonnut steroidihormonin syyt
Fysiologisen normin katsotaan olevan tason nousu onnistuneen hedelmöityksen jälkeen, tänä aikana analyysia ei määrätä. Pitoisuus muuttuu myös unen jälkeen, syömisen aikana, syklin ajanjaksosta riippuen, stressin vaikutuksen alaisena.
Joissakin sairauksissa ja tiloissa havaitaan korkea taso:
- lisämunuaisten toimintahäiriöt, usein 21-hydroksylaasin puuttuessa tai puutteessa;
- munasarjojen toiminta heikentynyt;
- hormonaalinen lääkitys.
17-OH liittyy läheisesti muihin hormoneihin:
- Kortisoli ja 17-OH-progesteroni ovat kaksi sukua olevaa ainetta. Ensimmäinen syntetisoidaan hormonista 17-OH, niiden tilavuus kehossa kasvaa samanaikaisesti.
- Jos testosteroni ja 17-OH-progesteroni lisääntyvät follikulaarivaiheessa samanaikaisesti, hedelmättömyys diagnosoidaan. Ovulaatiovaihe on katkennut tai puuttuu, syklin kesto kasvaa. 17-OH-määrän lisääntyminen provosoi testosteronin nousua, mikä voi aiheuttaa hedelmättömyyden lisäksi myös keskenmenoja ja keskenmenoja..
- Lisääntynyt prolaktiini ja 17-OH-progesteroni. Prolaktiinitaso määrää hedelmöittymisen, ovulaation mahdollisuuden. Sen pitoisuus kasvaa hormonin 17-OH kanssa raskauden aikana, stressin alla.
- 17-OH-progesteroni ja LH (luteinisoiva hormoni). 17-OH-tilavuus alkaa kasvaa päivää aikaisemmin kuin LH-taso, hormonitason huiput ovat samat.
Korkean 17-OH-progesteronin oireet
Reaktio 17-OH-konsentraation lisäämiseksi on henkilökohtainen jokaisessa.
Korkealla 17-OH-progesteronilla verensokeri nousee
Avainominaisuudet:
- syklin vajaatoiminta (kun taso ylittää normin 5-6 kertaa, kuukautiset ovat poissa useita kuukausia);
- ylipainoinen;
- turvotus tai arkuus rinnassa;
- maha-suolikanavan toimintahäiriöt;
- akne, akne, urtikaria;
- sokeripitoisuuden nousu;
- turvotus;
- vartalon hiukset.
Lasten korkea 17-OH-pitoisuus:
- sukupuolielinten epänormaalit mitat;
- elektrolyyttien epätasapaino.
Pitkäaikaisessa tason rikkomisessa väsymys, migreeni, huimaus, ahdistus, paniikkikohtaukset, mielialan vaihtelut, huomio ja muisti kärsivät.
Hoito kohonneelle 17-hydroksiprogesteronille
Hormonin pitoisuuden noustessa vakavasti glukokortikoidihoito määrätään. Pienellä poikkeamalla normista he muuttavat ruokavaliota, sulkevat pois stressitilanteet, normalisoivat tilan ja elämäntavan. 17-OCG: n kertaluonteiset vaihtelut masennuksen, stressin taustalla eivät tarvitse hoitoa eivätkä edusta diagnostista arvoa.
Lääkitys
Jos analyysi osoittaa yli 17-OH-progesteronin normin, määrätään seuraavat lääkkeet:
- Hoitovalmisteet (ehkäisyvalmisteet) - Yarina, Jes, Diane-3. Rahastot normalisoivat syklin, vähentävät eritteiden määrää.
- Edellyttäen, että hedelmättömyys on diagnosoitu yli 12 kuukautta sitten ei-klassisen VCD: n (synnynnäinen lisämunuaisen aivokuoren toimintahäiriö) taustalla, määrätään glukokortikosteroideja - Metipred, Prednisalon, Dexamethasone.
Yarina - ehkäisyväline vähentää vuotoa
Glukokortikosteroidit ovat lisämunuaisen kuoressa tuotettujen ihmisen luonnollisten hormonien funktionaalisia analogeja. Huumeet vähentävät hirsutismin ilmenemistä naisilla, parantavat hedelmällisyyttä.
Kuinka vähentää kansanlääkkeitä?
Voit alentaa hormonitasoa kansanlääkkeillä:
- Ota 1 rkl. l murskatut mintunlehdet ja pihlaja. Hauduta seos 1 kupissa kiehuvaa vettä, anna vähintään puoli tuntia termossa. Ota infuusio yhtä suureen osaan kolme kertaa päivässä kuukauden ajan.
- Ota 1 rkl. l villi porkkana siemenet, jauhaa tehosekoittimessa, kaada 3 kupillista kiehuvaa vettä. Vaadi sitten termossa 1 päivä. Ota 1 kupillinen infuusio kahdesti päivässä.
- 1 rkl. l kuiva männän kohtuun murskatut varret, täytä puoli lasillista kiehuvaa vettä. Keitä vesihauteessa 15 minuutin ajan, jäähdytä. Seuraa, seuraa tilavuus puhtaalla keitetyllä vedellä 100 ml: ksi, jaa kahteen annokseen ja ota kahdesti päivässä.
- Jauha 10 g neilikkaa, kaada lasillinen kiehuvaa vettä, vaadi termossa puolen tunnin ajan. Sitten siivilöi, ota 4 ml infuusiota 4 kertaa päivässä.
- Jauhaa pihlajan marjoja, ota 25 g raaka-aineita, keitä 5 minuuttia puoli litraa vettä. Jäähdytä, valuta. Juo liemi päivän aikana 3-4 sarjaa.
Meijerituotteet ja munat auttavat normalisoimaan progesteronin määrää veressä
Tasapaino ruokavaliosi, kirjoita valikkoon enemmän pähkinöitä, siemeniä ja oliiveja. Hormonitason vakautumista edistävät munat, siipikarja, maitotuotteet, kala, avokadot.
Miksi korkeat hinnat ovat vaarallisia?
17-OH-progesteronipitoisuuden kohoamisen vaara:
- ovulaation puute, syklin rikkominen, hedelmöityksen mahdottomuus;
- ensimmäisinä viikoina hedelmöityksen jälkeen pitoisuuden nousu voi aiheuttaa spontaanin abortin;
- missä tahansa raskauden vaiheessa korkea taso provosoi ennenaikaisen synnytyksen, kohdun verenvuodon, istukan repeytymisen uhkaa.
Hormonaalinen tausta riippuu suoraan elämäntyyliistä, ravinnosta ja tunnepitoisuuden vakaudesta. Hormonien määrää vähentäviä lääkkeitä määrätään, jos taso ylittää normin yli 2 kertaa. Indikaattorien noustessa hieman, he suosittelevat säästävää ruokavaliota, psyko-emotionaalista lepoa, joskus - rauhoittavien lääkkeiden käyttöä.
Mikä on 17 HE-progesteroni: normi naisilla
Hän progesteroni - tärkeä hormoni naiskehossa. Oksiprogesteronin ansiosta naisella on mahdollisuus saada lapsia, hänellä on seksuaalinen houkutus ja hänen kuukautiset kulkevat tietyn syklin mukaan. Poikkeamat normista 17 oh progesteroni kuvaavat häiriöitä naisten lisääntymis- ja hormonitoiminnassa.
Tuotteen Kuvaus
Progesteroni - mikä se on. Tämä steroidihormoni on mukana kortisolin synteesissä, joka on yksi ihmiskehon päähormoneista..
Lisämunuaiset tuottavat suuren määrän oksiprogesteronia murrosiän aikana.
Sitä esiintyy veressä syntymästä lähtien, vain sen taso muuttuu elämän aikana: suurin tapahtuu aamulla, noin 9–10 aamulla.
Tämä on tyypillistä steroideille, joiden tuotantoon vaikuttavat merkittävästi kuukautiskierron vaihe ja raskauden tila.
Mistä hormoni on vastuussa. Sillä on tärkeä rooli ihmiskehossa, se on välttämätöntä energian ja lämmön aineenvaihdunnalle. Sen vapautuminen lisääntyy, jos nainen kokee stressiä, pelkoa tai tunnekoskua. Lisäksi aineenvaihdunnan prosessissa se voi muuttua testosteroniksi, joka on mieshormoni ja on tarpeen myös naisen normaalille hormonitasolle..
Optimaalinen taso
Kuinka progesteroni lasketaan naisilla. Hormonin pitoisuuden arvioimiseksi veressä on tarpeen ottaa huomioon fysiologinen tila ja ikä:
| naiset | Nmol / L | Ng / ml |
| Tyttöjä 12-17-vuotiaita | 0,1 - 7,0 | 0,03 - 2,3 |
| Naiset 17-vuotiaita | 0,2 - 8,7 | 0,07 - 2,9 |
| Kuukautiskierron aikana (follikulaarivaihe) | 0,2 - 2,4 | 0,07 - 0,8 |
| Syklin päivänä 20–22 (luteaalivaihe) | 0,9 - 8,7 | 0,3 - 2,9 |
| Raskauden aikana | 2 - 12 | 0,66 - 4 |
Indikaattori hormonin tasosta veressä on tärkeä seuraavien poikkeamien etiologian tunnistamiseksi:
- silloin, kun näkyviä gynekologisia patologioita ei ole, nainen ei tule raskaaksi vähintään kuudeksi kuukaudeksi;
- naisella on hiukset kasvoissa, rinnassa ja selässä;
- lisämunuaissairauksien hoidon tulosten valvonta;
- kuukautiskierros on katkennut;
- hormonaalisen epätasapainon oireet;
- lisämunuaisen patologia.
Verinäytteet 17 OH-progesteronin analysoimiseksi suoritetaan sääntöjen mukaisesti:
- veren paasto laskimoon;
- näytteenotto tulisi suorittaa jakson 3–5 päivänä, muuten tulos ei ole informatiivinen;
- Ennen näytteenottoa voit juoda vettä, enintään 0,5 l.
Analyysitulokset
Kuinka vastaanotettujen tietojen salaus purkautuu. Jos potilaan pitoisuus on normaali, tämä osoittaa, että lisämunuaiset ja munasarjat toimivat normaalisti, ja hormonaalisilla häiriöillä on toinen syy.
Jos steroidin pitoisuus kasvaa, patologinen prosessi kehittyy:
- munasarjojen tai lisämunuaisten kasvainprosessit voivat olla joko hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia;
- lisämunuaisen hyperplasian synnynnäinen tyyppi;
- jatkuvan stressin aiheuttamat mielenterveyden häiriöt.
17 progesteronipitoisuuden aleneminen tapahtuu seuraavissa olosuhteissa:
- Addisonin tauti
- synnynnäinen tai hankittu lisämunuaisen vajaatoiminta.
Jos pitoisuutta nostetaan hieman, lisämunuaisen hyperplasia, jolle on ominaista omien kudosten epätyypillinen lisääntyminen, voi aiheuttaa sen.
Tällainen patologia aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, joka voi aiheuttaa monia poikkeamia.
Naisten hormonituotanto voi merkittävästi lisääntyä, kun muodostuu erilaisia lantionelinten ja lisämunuaisten kasvaimia.
Sellaiset patologiat vaativat jatkuvaa seurantaa säännöllisellä verikokeella 17 he progesteronille. Kliinisiä muutoksia tulee myös seurata. Kun testi otetaan, lääkäri määrittää kuukautiskierron eri vaiheissa eri indikaattorit.
Poikkeamien oireet
Kohonnut taso liittyy tiettyihin oireisiin:
- miesten parantama hiusten kasvu;
- aknen ilme kasvoilla ja vartalolla;
- naisjakson rikkominen;
- heikkous ja jatkuva pahoinvointi;
- päänsärky;
- suoliston dyskinesia.
Kuinka laskea indikaattoria ominaisten oireiden esiintyessä: on välttämätöntä jättää toksiinien lähde ihmisen elämästä pois.
Kasvu follikulaarivaiheessa
Jos progesteroni on kohonnut follikulaarivaiheessa, tämä viittaa siihen, että naiskehossa on myös kohonnut testosteronitaso.
Tällaisen rikkomuksen seurauksilla voi olla:
- munan ovulaation puute;
- hedelmättömyys;
- kuukautiskierrätykset;
- munasarjojen patologian kehitys;
- diabetes..
Jos taso nousee hieman, voimme olettaa lisämunuaisen hyperplasian, tällä patologialla on omien solujen patologinen lisääntyminen. Hormonin verikoe antaa sinun tunnistaa tällaiset häiriöt varhaisessa vaiheessa. Tulos on erittäin tärkeä raskautta suunniteltaessa, se voi olla hedelmättömyyttä tai syklin rikkomista.
Luteaalivaiheessa
Tärkein syy progesteronin lisääntymiseen luteaalivaiheessa on raskaus.
Jos tätä tilaa ei vahvisteta, se tarkoittaa patologian kehittymistä, todennäköisesti lisääntymiselimissä.
Tärkeimmät syyt oksiprogesteronin pitoisuuden lisääntymiseen kuukautiskierron aikana ovat seuraavat:
- lantion- tai rintaelinten syöpä kehittyy;
- lisämunuaisten heikentynyt toiminta;
- kollageenikystat;
- piilevä kohdun verenvuoto;
- munuaisten vajaatoiminta.
Vaikka raskaus todetaan, 17 oksiprogesteronin merkittävä nousu vaatii jatkuvaa lääketieteellistä seurantaa. Lisämunuaisen kuoren synnynnäisellä patologialla nainen ei koskaan tule raskaaksi - se on hedelmätön.
Kuinka alentaa oksiprogesteronitasoja
Kun progesteroni on kohonnut, oireet ovat seuraavat:
- aknen ulkonäkö ei vain kasvoissa, vaan myös kehossa sekä pään päällä;
- väsymys, alhainen työkyky;
- kuukautiskierrätykset;
- hankitun tyyppinen hedelmättömyys;
- hypotensio;
- lisääntynyt hikoilu;
- usein päänsärkyä migreenin muodossa;
- mielenterveyden häiriöt, ärtyneisyys, masennus;
- turvotus;
- ylipaino;
- kynsien ja hiusten hauraus.
Tyypillinen oireyhtymä on epäsuora merkki hormonitason poikkeamasta ylöspäin, vain laboratorioverikoe voi antaa tarkan tuloksen.
Menetelmät, jotka voivat alentaa tasoa normaaliksi naisilla, voivat olla erilaisia, kaikki riippuu patologiasta, joka aiheutti lisääntynyttä hormonipitoisuutta.
Lääkärin tulee päättää, kuinka alentaa tämän orgaanisen steroidin tasoa monien ulkoisten ja sisäisten tekijöiden sekä kunkin potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.
Yleisin tapa normalisoida oksiprogesteronitaso on lääkitys, johon sisältyy seuraavien lääkkeiden ottaminen:
- Nopeaa normalisointia varten Clomiphene on määrätty - tämä on hormonaalinen lääke, joka voi normalisoida hormonitasapainon lyhyessä ajassa (5–7 päivää). Muista noudattaa annettua annostusta.
- Voit muuttaa progesteronin pitoisuutta nopeasti Mifepristone-valmisteella, mutta tätä lääkettä ei voida käyttää raskauden aikana, joskus sitä käytetään keinona lääkityksen lopettamiseen raskauden aikana enintään 21 päivän viiveellä.
- Jos naisella on diagnosoitu kasvain, hänelle määrätään tamoksifeenia. Tämä on hormonaalinen lääke, jolla on kasvaimen vastainen vaikutus, lääke normalisoi progesteronin tason veressä ja tuumorin kasvu pysähtyy.
Erittäin tärkeä kohta hormonaalisen tasapainon normalisoinnissa on naisten ravitsemus.
Seuraavat ruuat olisi suljettava pois ruokavaliosta:
- palkokasvit;
- kana ja naudanliha;
- kefiiri, käynyt paistettu maito, jogurtit;
- rasvainen ruoka.
Sinun on kiinnitettävä huomiota tuoreisiin vihanneksiin, hedelmiin, yrttiteeihin, etenkin mintun kanssa.
Folk menetelmiä
Jos hormonin pitoisuus ylittää hiukan tai lyhyen ajan normin, sitä voidaan vähentää kansanlääkkeillä:
- Minttu- ja pihlajatukkien infuusiolla on erittäin hyvä vaikutus. Ota se kolme kertaa päivässä jakamalla valmis annos tasaisiin osiin (1 rkl. L. Raaka-aineet lasillisen kiehuvan veden lisäämiseksi).
- Voit käyttää pihlajan marjoja: 2 tl. hauduta puoli litraa kiehuvaa vettä. Ota kuten yllä.
- Boorin kohdun varret normalisoivat hormonaalista taustaa hyvin - 1 rkl. l Hauduta 100 ml kuivaa vettä ja laita vesihauteeseen 15 minuutiksi. Siivilöi, lisää kiehuvaa vettä 100 ml: aan ja juo 50 ml kahdesti päivässä.
Progesteronin normalisointi vaihtoehtoisilla menetelmillä voi antaa vaikutuksen, jos hormonin taso nousee hieman, esimerkiksi emotionaalisen stressin taustalla.
Hyödyllinen video: Naisten sukupuolihormonien, progesteronien toiminnot
johtopäätös
Edellä esitetystä voidaan päätellä, että he heikossa sukupolvessa esiintyvä progesteronin normi on erittäin tärkeä ja poikkeamat ovat merkki kehon lisätutkimuksesta. Täydellinen diagnoosi auttaa tunnistamaan sellaiset salaperäiset sairaudet kuin sukuelinten syöpä varhaisessa vaiheessa ja hoitamaan ajoissa hoidon.