Aivolisäke on endokriinisen järjestelmän keskuselin. Aivolisäkehormoneilla on stimuloiva vaikutus moniin elimiin - lisämunuaiseen, kilpirauhanen, kohtuun, munasarjoihin ja kiveihin sekä rintarauhasiin. Lisäksi ne stimuloivat kehon kasvua ja kehitystä. Aivolisäkkeen tappio voi johtaa monenlaisiin häiriöihin, jotka vaihtelevat kääpiöstä ja gigantismista, joka päättyy diabetekseen insipidus.
Aivolisäke: mikä se on
Aivolisäke (aivolisäke) on endokriininen elin, joka on osa aivoja. Se liittyy suoraan hypotalamukseen ja on alttiina sen vaikutukselle..
Aivolisäke on pieni (5–10 mm, 0,5–0,7 g), mutta vaikutus ihmiskehoon on valtava. Se säätelee endokriinisen järjestelmän - lisämunuaisten, kilpirauhanen toimintaa ja vaikuttaa myös naisten ja miesten sukupuolielimiin.
Aivolisäkkeessä erotetaan kolme osaa:
- adenohypofyysi (etuosa);
- keskimääräinen (keskimääräinen) osuus;
- neurohypophysis (takaosa).
Aivolisäkkeen hormoneja kutsutaan tropiikiksi, koska ne stimuloivat muiden endokriinisten elinten toimintaa.
Pöytä. Mitä hormoneja aivolisäke tuottaa?
Adenohypofyysihormonit (etuosa)
Neurohypophysis (takaosa)
Neurohypophysis-tutkimuksessa ei tuoteta hormoneja, mutta vasopressiini ja oksitosiini aktivoituvat ja kertyvät vain. Oksitosiinin ja vasopressiinin synteesikohta on hypotalamus
Aivolisäkkeen hormonien toiminnot
Adrenokortikotrooppinen hormoni stimuloi lisämunuaisen kuorta. Sen vaikutuksen alaisena aloitetaan glukokortikoidien - kortisolin, kortikosteronin, kortisonin - eritys. Glukokortikoideilla on useita tärkeitä toimintoja:
- tulehduksen vähentäminen;
- allergisten reaktioiden tukahduttaminen;
- vaikutus hiilihydraattien, proteiinien, rasvojen, veden ja elektrolyyttien aineenvaihduntaan;
- antishokin toiminta.
Glukokortikoidien tuotantoa säätelee ACTH negatiivisen palautteen periaatteen mukaisesti - lisääntynyt glukokortikoiditaso estää ACTH: n toimintaa, alempi, päinvastoin, stimuloi.
ACTH stimuloi myös sukupuolihormonien tuotantoa lisämunuaisen kuoren kautta - progesteronin, androgeenien ja estrogeenien pitoisuudet lisääntyvät. Vähemmässä määrin ACTH vaikuttaa mineralokortikoidien (aldosteronin) tuotantoon.
Kilpirauhasta stimuloivan hormonin tuotantoa säätelevät monet tekijät:
- hypotalamuksen vapauttavien tekijöiden vaikutus;
- negatiivinen palaute;
- vuorokausirytmi - suurin TSH-pitoisuus havaitaan yöllä.
Tyrotropiini stimuloi kilpirauhanen ja tyroksiinin synteesiä. Lisäksi TSH: n vaikutuksesta aktivoituu proteiinisynteesi, jodin saanti, kilpirauhasolujen koko kasvaa.
Prolaktiini
Tärkein elin, johon prolaktiini vaikuttaa, on maitorauhas. Se stimuloi heidän kasvuaan ja kehitystään. Lisäksi prolaktiini on tarpeen imetykseen - se aiheuttaa maidon muodostumista raskauden jälkeen.
Prolaktiini ei vaikuta vain laktogeneesiin, se on myös vastuussa ovulaatiosyklin estämisestä. Tämä saavutetaan tukahduttamalla FSH-eritystä..
FSH: n tuotantoa säätelee hypotalamus. Tärkeimmät elimet, joihin se vaikuttaa, ovat naisten munasarjat ja miesten kivekset.
Naisilla FSH nopeuttaa follikkelien kehitystä ja estrogeenin tuotantoa.
Miehillä se vaikuttaa kiveiden soluihin - stimuloi spermatogeneesiä.
Naisilla FSH-tasot riippuvat kuukautiskierron vaiheesta..
Ihmisen kehon LH on välttämätöntä lisääntymiselle. LH: n vaikutuksen alaisena olevan naisen kehossa jäljelle jäävä follikkelia muuttuu kollageeniksi. Jatkossa sarveiskehä alkaa progesteronin - raskauden päähormonin - tuotantoa. Miehillä LH vaikuttaa kivessoluihin, jotka tuottavat testosteronia.
Kasvuhormoni on kasvuhormoni lapsilla ja nuorilla. Sillä on seuraavat vaikutukset kehoon:
- aktivoi kasvun pituudessa (pitkien putkimaisten luiden kasvu);
- tehostaa synteesiä ja estää proteiinien hajoamista;
- lisää lihaskudoksen sisältöä;
- vähentää rasvakudosta.
- vaikuttaa hiilihydraattien metaboliaan - on insuliiniantagonisti.
Välilevyn hormonit
Melanosytostimuloiva hormoni on vastuussa ihon, hiusten ja verkkokalvon pigmenttien tuotannosta.
Lipotropiini stimuloi lipolyysiä (rasvan hajoamista) ja aktivoi rasvahappojen mobilisoitumista. Lipotropiinin päätehtävä on endorfiinien muodostuminen.
vasopressiini
Vasopressiini tuotetaan hypotalamuksessa ja kertyy neurohypofyysiin. Vasopressiinin päävaikutus on veden aineenvaihdunnassa. Se auttaa säilyttämään veden kehossa. Tämä saavutetaan lisäämällä keräysputken läpäisevyyttä. Tämä johtaa veden käänteisen imeytymisen lisääntymiseen, päivittäisen virtsantuotannon vähenemiseen ja verenkierron lisääntymiseen..
Lisäksi vasopressiini vaikuttaa myös sydän- ja verisuonijärjestelmään. Se lisää verisuonen sävyä, mikä johtaa verenpaineen nousuun.
oksitosiini
Oksitosiinin päävaikutus on kohtuun - se stimuloi myometriumin supistumista. Tämä on erityisen tärkeää synnytyksen edistämisessä..
Oksitosiini vaikuttaa myös seksuaaliseen käyttäytymiseen ja lisää kiintymystä ja luottamusta..
Hormonin eritys
Sitä voidaan havaita erilaisilla patologioilla:
Itsenko-Cushingin tauti on sairaus, jossa ensisijainen ACTH-tason nousu johtaa glukokortikoidien puutteeseen.
Addisonin tauti - lisääntynyt ACTH esiintyy toisen kerran lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan vuoksi.
Ektooppiset kasvaimet, jotka tuottavat ACTH: ta.
Cushingin oireyhtymä - ACTH-puute ilmenee vasteena lisääntyneelle glukokortikoidituotannolle.
TSH-tasojen noustessa on tärkeää tutkia tyroksiinitasoja. TSH: n nousu ja T4: n lasku viittaa primaariseen kilpirauhasen vajaatoimintaan.
Lasku voi tarkoittaa sekä kilpirauhasen toiminnan lisääntymistä että heikkenemistä..
Vähentynyt TSH ja tyroksiini viittaa keskushypotyreoosiin.
TSH: n lasku kilpirauhasten lisääntymisen taustalla viittaa kilpirauhasen vajaatoimintaan.
Tyroksiinipitoisuuden muutos liittyy negatiiviseen palautejärjestelmään.
Nousua kutsutaan hyperprolaktinemiaksi. Fysiologinen prolaktinemia kehittyy useimmiten imettäessä. Patologinen voi kehittyä seuraavissa tiloissa: aivolisäkkeen tuumori (prolaktinoomi), hypotalamuksen sairaudet, maksakirroosi, prolaktiinin ektooppinen eritys.
Hyperprolaktinemia voi aiheuttaa naisilla kuukautisten epäsäännöllisyyksiä.
Sheehanin oireyhtymä, raskauden jälkeinen aika, antipsykoottien käyttö.
Osoittaa aivolisäkkeen ja munasarjojen (kivesten) välisen negatiivisen palautteen järjestelmän rikkomista.
Se johtaa naisten tai miesten sukupuolihormonien määrän laskuun. Naisilla seurauksena on amenorrhea, miehillä siittiöiden määrän lasku.
Liiallinen kasvuhormoni lapsuudessa johtaa gigantismiin. Aikuisilla ylimääräinen kasvuhormoni johtaa akromegaliaan - tiettyjen kehon osien lisääntymiseen.
Kasvuhormonin puute lapsuudessa johtaa nanismiin - kasvun hidastumiseen sekä seksuaalisen kehityksen viivästymiseen.
Vasopressiinin erityksen vähentyessä kehittyy Parkhonin oireyhtymä - harvinainen patologia, johon liittyy nesteretentio kehossa, vähentynyt virtsaneritys ja veren natriumin puute.
Ylimäärä vasopressiinia johtaa diabeteksen insipiduksen kehittymiseen. Tauti ilmenee lisääntyneellä virtsan erittymisellä (yli 10 litraa päivässä), joka voimistuu janoon huolimatta suurten vesimäärien käytöstä.
Veren oksitosiinin lisääntyminen johtaa kohdun hypertonisuuteen.
Oksytoiinin puute johtaa heikkoon synnytykseen.
Video
Tarjoamme sinulle katsoa videon artikkelin aiheesta.
Koulutus: Rostovin osavaltion lääketieteellinen yliopisto, erikoisuus "Yleislääketiede".
Löysitkö virheen tekstissä? Valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Ihmisen luut ovat neljä kertaa vahvempia kuin betoni.
Korkein ruumiinlämpö oli Willie Jonesissa (USA), joka päästi sairaalaan lämpötilan ollessa 46,5 ° C..
Masennuslääkkeitä käyttävä henkilö kärsii useimmissa tapauksissa jälleen masennuksesta. Jos henkilö selviytyy masennuksesta yksin, hänellä on kaikki mahdollisuudet unohtaa tämä tila ikuisesti..
Isossa-Britanniassa on laki, jonka mukaan kirurgi voi kieltäytyä tekemästä leikkausta potilaalle, jos hän tupakoi tai on ylipainoinen. Henkilön tulisi luopua huonoista tottumuksista, ja sitten hän ei ehkä tarvitse kirurgista interventiota.
Yskälääke "Terpincode" on yksi myynnin johtajista, ei ollenkaan lääkeominaisuuksiensa vuoksi.
Neljä viipaletta tummaa suklaata sisältää noin kaksisataa kaloria. Joten jos et halua paraneda, on parempi olla syömättä enemmän kuin kaksi lobuulia päivässä.
Jokaisella henkilöllä ei ole vain ainutlaatuisia sormenjälkiä, vaan myös kieli.
Jos maksa lakkaa toimimasta, kuolema tapahtuu päivän kuluessa.
Ihmisen veri "juoksee" suonien läpi valtavan paineen alaisena ja jos sen eheys loukkaantuu, voi ampua jopa 10 metriä.
Koulutetut ihmiset ovat vähemmän alttiita aivosairauksille. Älyllinen toiminta myötävaikuttaa lisäkudoksen muodostumiseen sairaiden korvaamiseksi.
Ihmiset, jotka ovat tottuneet syömään säännöllisesti aamiaista, ovat paljon vähemmän todennäköisesti lihavia..
74-vuotiaasta australialaisesta James Harrisonista tuli verenluovuttaja noin 1000 kertaa. Hänellä on harvinainen veriryhmä, jonka vasta-aineet auttavat vastasyntyneitä, joilla on vaikea anemia, selviytymään. Siten australialainen pelasti noin kaksi miljoonaa lasta.
Jos hymyilet vain kahdesti päivässä, voit alentaa verenpainetta ja vähentää sydänkohtausten ja aivohalvauksen riskiä.
Elämänsä aikana keskimääräinen ihminen tuottaa vähintään kaksi suurta sylki-allasta.
Suurin osa naisista pystyy saamaan enemmän nautintoa harkitseessaan kaunista vartaloaan peiliin kuin seksistä. Joten naiset pyrkivät harmoniaan.
Climax tuo paljon muutoksia naisen elämään. Lisääntymistoiminnon sukupuuttoon liittyy epämiellyttäviä oireita, joiden syynä on estin lasku.
Aivojen aivolisäkkeen adenooma - oireet. Hoito ja leikkaus aivolisäkkeen adenooman poistamiseksi naisilla ja miehillä
Monet sairaudet havaitaan sattumanvaraisesti tutkimuksen aikana muista syistä. Yksi näistä sairauksista on aivolisäkkeen adenooma. Tämä on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka diagnosoidaan joka viides henkilö. Onko tauti vaarallinen, voiko siitä tulla pahanlaatuinen - ne kysymykset, joita esiintyy potilailla, joilla on tämä ongelma.
Mikä on aivojen aivolisäkkeen adenooma
Aivolisäke, pieni, mutta erittäin tärkeä kehomme kannalta, sijaitsee aivojen alaosassa kallon luun taskussa, ns. ”Turkkilainen satula”. Tämä on pyöreän muodon aivolisäke, joka on endokriinisen järjestelmän hallitseva elin. Hän vastaa monien tärkeiden hormonien synteesistä:
- tyreotropiini;
- kasvuhormoni;
- gonadotropiinia;
- vasopressiini tai antidiureettinen hormoni;
- ACTH (adrenokortikotrooppinen hormoni).
Aivolisäkkeen kasvainta (koodi ICD-10 "kasvaimet") ei ymmärretä täysin. Lääkärien oletuksen mukaan se voi muodostua aivolisäkkeen soluista siirrettyjen:
- neuroinfections;
- päävammat;
- krooninen myrkytys;
- ionisoivalle säteilylle altistuminen.
Vaikka tässä muodossa adenoomissa ei ole merkkejä pahanlaatuisuudesta, ne kykenevät puristamaan mekaanisesti ympäröivät aivorakenteet aivolisäkkeen kasvun myötä. Tähän liittyy näkövamma, endokriiniset ja neurologiset sairaudet, kystinen muodostuminen, apopleksia (neoplasman verenvuoto). Aivojen adenooma aivolisäkkeeseen nähden voi kasvaa rauhanen paikallisessa paikassa ja ylittää "turkkilaisen satulan". Siksi adenoomat luokitellaan jakauman luonteen mukaan:
- Endosellaarinen adenooma - luutaskun sisällä.
- Endoinfrasellaarinen adenooma - kasvu tapahtuu alaspäin.
- Endosuprasellar adenooma - kasvu tapahtuu ylöspäin.
- Endolaterosellaarinen adenooma - kasvain leviää vasemmalle ja oikealle.
- Sekoitettu adenooma - diagonaalinen kummallekin puolelle.
Mikroadenoomat ja makroadenoomat luokitellaan koon mukaan. 40 prosentilla adenooma voi olla hormonaalisesti inaktiivinen, ja 60%: lla tapauksista se voi olla hormonaalisesti aktiivinen. Hormoniaktiiviset muodostelmat ovat:
- gonadotropinoomi, jonka seurauksena gonadotropiinihormoneja tuotetaan ylimäärin. Gonadotropinoomia ei havaita oireellisesti;
- tyrotropinooma - aivolisäkkeessä syntetisoidaan kilpirauhasta stimuloiva hormoni, joka hallitsee kilpirauhasen toimintaa. Hormonipitoisuuden ollessa korkea, tapahtuu aineenvaihdunnan kiihtyvyyttä, nopeaa hallitsematonta painonpudotusta ja hermostuneisuutta. Thyrotropinoma on harvinainen tuumorityyppi, joka aiheuttaa tirotoksikoosin;
- kortikotropinooma - adrenokortikotrooppinen hormoni on vastuussa glukokortikoidien tuotannosta lisämunuaisissa. Kortikotropinoomat voivat tulla pahanlaatuisiksi;
- kasvuhormoni - tuotetaan kasvuhormonia, joka vaikuttaa rasvojen hajoamiseen, proteiinisynteesiin, glukoosin muodostumiseen ja kehon kasvuun. Ylihormonin määrän yhteydessä havaitaan voimakasta hikoilua, painetta, heikentynyttä sydämen toimintaa, vääristyneisyyttä, jalkojen ja käsien lisääntymistä, kasvojen karheutta);
- prolaktinoma on synteesi hormonista, joka vastaa naisten imetyksestä. Luokitellun koon (prolaktiinitasojen noususuuntaan nähden): adenopatia, mikroprolaktininoma (enintään 10 mm), kysta ja makroprolaktinoomi (yli 10 mm);
- ACTH-adenooma (basofiilinen) aktivoi lisämunuaisen toiminnan ja kortisolin tuotannon, jonka liiallinen määrä aiheuttaa Cushingin oireyhtymää (oireet: rasvan kerrostuminen vatsan yläosaan ja takaosaan, rintaan; lisääntynyt paine, kehon lihaksen surkastuminen, ihon striatit, mustelmat, kuunmuotoiset kasvot);
Aivolisäkkeen adenooma miehillä
Tilastot osoittavat, että tauti vaikuttaa joka kymmenes vahvemman sukupuolen edustaja. Aivolisäkkeiden adenooma miehillä ei välttämättä ilmene pitkään aikaan, oireet eivät ole selviä. Erittäin vaarallinen miehille on prolaktinomi. Hypogonadismi kehittyy vähentyneen testosteronin, impotenssin, hedelmättömyyden, vähentyneen sukupuolen vuoksi, rintojen suurenemisen (gynekomastia), hiusten menetyksen vuoksi.
Aivolisäkkeiden adenooma naisilla
Aivolisäkkeen kasvain voi muodostua 20%: lla keski-ikäisistä naisista. Useimmissa tapauksissa taudin kulku on hidasta. Puolet kaikista aivolisäkkeen kasvaintapauksista on prolaktinoomia. Naisilla se on täynnä kuukautisten epäsäännöllisyyksiä, hedelmättömyyden kehittymistä, galaktorreaa, amenorreaa, joka johtaa akneen, seborreaan, hypertrichoosiin, kohtalaiseen liikalihavuuteen, anorgasmiaan.
Perinnöllisistä syistä ei tarvitse puhua, mutta todettiin, että adenooman esiintyvyys 25 prosentilla tapauksista johtui toisen tyyppisestä monokudoksisestä neoplasiasta. Jotkut aivolisäkkeen kasvainten muodostumisen syyt ovat ominaisia vain naisille. Naisten aivolisäkkeen adenooma voi ilmetä raskauden tai keskenmenon keinotekoisen lopettamisen sekä toistuvien raskauksien jälkeen. Syitä aivolisäkkeen kasvaimen esiintymiseen ei ole osoitettu tietyille, mutta ne voivat provosoida koulutuksen lisääntymistä
- hermostoon vaikuttavat tartuntataudit;
- päävammat;
- ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö.
Aivolisäkkeiden adenooma lapsilla
Jos aivolisäkkeen adenoomaa harkitaan lapsilla, niin se on pääosin somatotropinooma (STH: n tuotanto), jonka seurauksena lapsilla kehittyy gigantismi (muutokset luurankoissa), diabetes mellitus, liikalihavuus, diffuusi goiter. Sinun on oltava valppaana, jos lapsi on huomannut:
- hirsutismi - kasvojen ja vartalon liiallinen karvaisuus;
- liikahikoilu - hikoilu;
- öljyinen iho;
- syylät, papilloomat, nevi;
- polyneuropatian oireet, joihin liittyy kipua, parestesiaa, raajojen heikkoa herkkyyttä.
Aivolisäkkeen adenooman merkit
Aivolisäkkeen kasvaimen aktiivinen tyyppi ilmenee näkövammaisina, kaksinkertaisena näönä, perifeerisen näön menetyksenä ja päänsärkyinä. Näön täydellinen häviäminen uhkaa 1-2 cm: n koulutuskoon. Hypopituitarismin oireet ovat ominaisia suurille adenoomille:
- vähentynyt sukupuoli;
- väsymys, hypogonadismi;
- heikkous;
- painonnousu;
- masennus;
- kylmä suvaitsemattomuus;
- kuiva iho;
- päänsärky;
- huimaus;
- pahoinvointi;
- ruokahalun puute.
Aivolisäkkeen adenooman oireet ovat usein samanlaisia kuin muiden sairauksien merkit, joten sinun ei tarvitse olla liian epäilyttävä, lukea oireista, verrata niitä valituksiisi ja ajaa itseäsi stressaavaan tilaan. Kaikissa sairauksissa varmuus ja tarkkuus ovat tärkeitä. Jos epäilet, ota yhteys lääkäriisi saadaksesi täydellisen tutkimuksen sairaudestasi ja tarvittaessa hoidosta.
Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi
Aivolisäkkeen etuosan adenoomat diagnosoidaan tunnistamalla oireiden ryhmä (Hirsch Triad):
- Endokriinimetabolinen oireyhtymä.
- Silmäneurologinen oireyhtymä.
- Poikkeamat "turkin satulan" normista, havaittavissa radiografisesti.
Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi suoritetaan seuraavilla tarkistustasoilla:
- Hormoniaktiivisille adenoomeille ominaiset kliiniset ja biokemialliset merkit: akromegalia, pikkulasten gigantismi, Itsenko-Cushingin tauti.
- Neurokuvatut tiedot ja operatiiviset havainnot: lokalisointi, koko, hyökkäys, kasvumallit, aivolisäkkeen heterogeenisyys, ympäröivät heterogeeniset rakenteet ja kudokset. Nämä tiedot ovat erittäin tärkeitä hoidon ja lisäennusteiden valinnassa..
- Aineen biopsiassa saatu mikroskooppinen tutkimus - aivolisäkkeen adenooman ja aivolisäkkeen muodostumattomien muodostumien välinen erotusdiagnoosi (aivolisäkkeen hyperplasia, aivolisäke).
- Kasvaimien immunohistokemiallinen tutkimus.
- Molekyylibiologinen ja geneettinen tutkimus.
- Elektronimikroskopia.
Aivolisäkkeiden adenoomahoito
Lääketieteellisessä käytännössä aivojen aivolisäkkeen adenooman hoito suoritetaan konservatiivisilla (lääkitys), kirurgisilla menetelmillä ja radiosururgian, etäsäteilyhoidon, protoniterapian, gammahoidon avulla. Lääkemenetelmään sisältyy bromokriptiinin (prolaktiiniantagonisti, normalisoi prolaktiinihormonien taso häiritsemättä sen synteesiä), dostinexin ja muiden analogien käyttö. Lääkehoito ei aina tuhoa tautia, mutta joskus se helpottaa kirurgin tehtävää ja lisää toipumismahdollisuuksia.
Stereotaktinen radiokirurgia on noninvasiivinen hoitomenetelmä säteilyttämällä kasvain säteilykeilalla eri puolilta. Tällä menetelmällä säteilyn vaikutus muihin rauhaskudoksiin on minimaalinen. Kasvaimen hoitaminen säteilyllä on kätevää, koska sairaalahoitoa, anestesiaa ja valmistelua ei tarvita. Jos havaitaan adenooma, joka ei syntetisoi hormoneja eikä ilmene mitään oireita, potilasta tarkkaillaan: mikroadenooman tapauksessa tomografia tehdään joka toinen vuosi, makroadenooman tapauksessa on suositeltavaa tarkistaa tila kuuden kuukauden välein tai vuosittain..
Aivolisäkkeen adenooman poisto
Nykyaikainen kirurginen hoitomenetelmä on transnasaalisen aivolisäkkeen adenooman poistaminen (nenän kautta). Tämä toimenpide on minimaalisesti invasiivinen, ja mukana on endoskooppi, ja se on tehokas mikroadenoomassa. Jos muodostumisella on voimakas ekstrasellaarinen kasvu, käytetään transkraniaalisia interventioita. Leikkauksen vasta-aihe on edennyt ja lasten ikä, raskaus. Näissä tapauksissa valitaan erilainen hoitotekniikka. Kirurginen transkraniaalinen hoito voi aiheuttaa joitain seurauksia:
- munuaisten vajaatoiminta;
- heikentynyt verenkierto aivoissa;
- sukupuolielinten toimintojen rikkominen;
- heikkonäköinen;
- terveen rauhaskudoksen vammat;
- liquorrhea;
- tulehdukset ja infektiot.
Transnasaalinen menetelmä adenooman poistamiseksi on vähemmän traumaattinen ja haitalliset vaikutukset minimoidaan. Leikkauksen jälkeen potilas viettää sairaalassa valvonnassa enintään kolme päivää, jos adenooman poisto on kulunut ilman komplikaatioita. Sitten määrätään kuntouttamistoimenpiteet toipuville henkilöille uusiutumisen estämiseksi.
Aivolisäkkeen adenooman hoito kansanlääkkeillä
Saatuaan tietää epämiellyttävän diagnoosin, on tavallista, että henkilö kieltää tämän ja etsiä säästäviä hoitomenetelmiä - kansanlääkkeitä. Perinteisen lääketieteen näkökulmasta aivolisäkkeen adenooman hoito kansanlääkkeillä on erittäin kyseenalaista. Ehkä jonkin verran vaikutusta voidaan saada, mutta luonnon lahjat eivät pysty korjaamaan kehon toimintahäiriöitä, joita hormonaalinen epätasapaino aiheuttaa. Hoidon viivästyminen itsenäisillä menetelmillä voi olla samanlainen kuin kuolema, varsinkin jos lopulta löydetään kortikotrooppinen adenooma.
Päähoidon lisäksi voit ottaa yrttevalmisteita, mutta kuultuaan lääkäriä. Lisäksi meidän on otettava huomioon, että jotkut kasvit, esimerkiksi helmi, ovat erittäin myrkyllisiä ja niitä on käytettävä erittäin huolellisesti, muuten seuraukset voivat olla surullisia. Kansanlääkkeistä seuraavia pidetään tehokkaina:
- klopovnikin tinktuura 10% alkoholista;
- sekoitus jauhettua inkivääriä, kurpitsan siemeniä, seesaminsiemeniä, kantokasvien yrttiä, hunajaa;
- hemlock-tinktuura öljyssä (tiputa nenään), alkoholijuoma tinktuura juomiseen;
- Chaga;
- Highlander-käärme;
- Melissa;
- piharatamo;
- Valerian;
- pihlajan hedelmät;
- salvia, kalanteri, kamomilla.
Aivolisäkkeen adenooma: oireet, hoito, tyypit, diagnoosi ja kehityksen syyt
Aivolisäke on keskeinen endokriininen rauha, joka vaikuttaa kasvuun, aineenvaihduntaan ja lisääntymistoimintoihin ihmiskehossa. Se sijaitsee aivoissa Turkin satulan juuressa. Aikuisen aivolisäkkeen mitat ovat noin 9 x 7 x 4 mm, ja massa on noin 0,5 g. Aivolisäke koostuu kahdesta osasta - etuosa, adenohypofyysi ja takaosa, neurohypophysis.
Etuosan toiminnot ovat hormonien, jotka stimuloivat kilpirauhanen (kilpirauhasta stimuloiva hormoni, TSH), munasarjojen ja kivesten (follikkelia stimuloiva hormoni, FSH ja luteinisoiva hormoni, LH), tuotantoa, lisämunuaisten (adrenokortikotrooppinen hormoni, ACTH) toimintaa, sekä säätelevät kehon kasvua (somatotropiinisia). hormoni, STH) ja imetys (prolaktiini).
Neurohypophysis-toiminnot pelkistetään antidiureettisen hormonin, joka säätelee veden ja suolan aineenvaihduntaa kehossa, sekä oksitosiinin, joka säätelee synnytyksen ja imetyksen prosesseja, tuottamiseksi..
Haitallisilla vaikutuksilla rauhaskudos voi lisääntyä ja tuottaa liiallista määrää hormoneja - kehittyy adenooma. Aivolisäkkeen adenooma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy adenohypofysyyssoluista.
Seuraavat adenoomatyypit erotetaan
- mikroadenooma - alle 1 cm
- makroadenooma - yli 1 cm
- jättiläinen adenoomat - yli 10 cm
- ei Turkin satulan ulkopuolella - intrasellar
- kasvaa Turkin satulan kärkeen - endosuprasellar
- kasvaa pohjaan - endoinfrasellar
- itävä turkkilainen satula sivuttain - endolaterosellar adenooma
Hormonin eritys:
- hormoniin inaktiiviset kasvaimet (noin 40%)
- hormonaalisesti aktiiviset adenoomat (60%)
Tuotettujen hormonien luonteen mukaan:
- kasvuhormoni
- gonadotropinooma (FSH tai LH)
- thyrotropinoma
- prolaktinooma
- corticotropinoma
- sekalaiset aivolisäkkeen adenoomat (tuottavat useita hormoneja kerralla, esiintyvät 15%: lla tapauksista)
Tilastojen mukaan aivolisäkkeen adenoomisten osuus on 10-15% kaikista aivokasvaimista. Adenoomaa esiintyy 25-50-vuotiaana, samaan tapaan miehillä ja naisilla. Harvoin tauti voi kehittyä lapsilla - 2–6% kaikista adenoomapotilaista on lapsia ja nuoria.
Mikä aiheuttaa adenooman?
Aivolisäkkeen adenooman syyt:
- neuroinfektio:
- aivokalvontulehdus, enkefaliitti
- tuberkuloosi ja keskushermoston vauriot
- luomistauti
- polio
- kuppa
- Negatiiviset vaikutukset sikiöön raskauden aikana (myrkylliset ja lääkkeet, ionisoiva säteily)
- Craniocerebral trauma, kallonsisäinen verenvuoto.
- Perinnöllisyys. Potilailla, joilla on peritty multippeli endokriininen adenomatoosioireyhtymä ja joissa esiintyy muiden rauhasten kasvaimia, aivolisäkkeen adenooman esiintyvyys on suurempi kuin muilla ihmisillä.
- Kilpirauhanen pitkittyneet autoimmuuniset tai tulehdukselliset vauriot, joiden toiminta heikkenee (kilpirauhasen vajaatoiminta)
- Hypogonadismi - munasarjojen ja kivesten synnynnäinen alikehitys tai sukupuolielinten hankkimat leesiot radioaktiivisen säteilyn, autoimmuuniprosessien jne. Vuoksi.
- Yhdistettyjen suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö voi viimeaikaisten tietojen mukaan johtaa adenooman kehittymiseen, koska nämä lääkkeet tukahduttavat ovulaation monien kuukautisten aikana, munasarjat eivät tuota vastaavia hormoneja ja aivolisäkkeen on tuotettava enemmän FSH: ta ja LH: ta, ts. Gonadotropinoomi voi kehittyä.
oireet
Merkit, joilla adenooma voi ilmetä, vaihtelevat kasvaimen tyypin mukaan..
Hormonisesti aktiivinen mikroadenooma ilmenee endokriinisistä häiriöistä, ja inaktiivisia voi olla useita vuosia, kunnes se saavuttaa merkittävän koon tai se havaitaan vahingossa muiden sairauksien tutkinnan aikana. 12 prosentilla ihmisistä on oireeton mikroadenooma.
Makroadenooma ilmenee paitsi endokriinisistä myös myös neurologisista häiriöistä, jotka johtuvat ympäröivien hermojen ja kudosten puristuksesta.
prolaktinooma
Yleisin aivolisäkkeen kasvain esiintyy 30–40%: lla kaikista adenoomista. Yleensä prolaktinoomien koko ei ylitä 2-3 mm. Se on yleisempää naisilla kuin miehillä. Se ilmenee sellaisina merkeinä kuin:
- kuukautiset epäsäännöllisyys naisilla - epäsäännölliset jaksot, syklin pidentäminen yli 40 päivää, anovulaatiosyklit, kuukautisten puute
- galaktorrea - rintamaidon (ternimaidon) jatkuva tai säännöllinen vapautuminen rintarauhasista, jota ei liitetä synnytyksen jälkeiseen aikaan
- kyvyttömyys tulla raskaaksi ovulaation puutteen takia
- miehillä prolaktinoomi ilmenee tehon heikkenemisellä, rintarauhasten lisääntymisellä, erektiohäiriöillä, heikentyneellä siemennesteen muodostumisella, mikä johtaa hedelmättömyyteen.
Kasvuhormoni
Se muodostaa 20 - 25% aivolisäkkeen adenoomien kokonaismäärästä. Lapsilla esiintymistiheys on kolmas prolaktinoomien ja kortikotropinoomien jälkeen. Sille on ominaista lisääntynyt kasvuhormonin taso veressä. Merkkejä kasvuhormonista:
- lapsilla se ilmentää gigantismin oireita. Lapsen paino nousee nopeasti, koska luiden pituus ja leveys kasvavat tasaisesti sekä rusto ja pehmytkudokset. Gigantismi alkaa pääsääntöisesti ruubeja edeltävällä ajanjaksolla, jonkin aikaa ennen murrosiän alkamista, ja voi edetä, kunnes luuranko muodostuu (jopa noin 25 vuoteen). Gigantismina pidetään aikuisen korkeuden nousua yli 2 - 2,05 metriä.
- Jos somatotropinoomia esiintyi aikuisuudessa, se ilmenee akromegalian oireina - harjojen, jalkojen, korvien, nenän, kielen lisääntyminen, kasvojen piirteiden muutokset ja karheneminen, lisääntyneen hiuskasvun, parta- ja viiksien esiintyminen naisilla, kuukautisten epäsäännöllisyydet. Sisäelinten lisääntyminen johtaa heidän toimintojensa rikkomiseen.
Corticotropinoma
Sitä esiintyy 7-10% aivolisäkkeen adenoomissa. Sille on ominaista lisämunuaisen kuoren hormonien (glukokortikoidien) tuotanto, jota kutsutaan Itsenko-Cushingin taudiksi.
- "Cushingoid" -tyyppinen liikalihavuus - rasvakerros jakautuu uudelleen ja rasva kertyy olkahihnassa, kaulassa, supraklavikulaarisilla alueilla. Kasvot saavat ”kuunmuotoisen” pyöreän muodon. Äärimmäiset ohenevat ihonalaisen kudoksen ja lihaksen atrofisten prosessien takia..
- ihosairaudet - vaaleanpunaiset violetit venytysmerkki (striat) vatsan, rinnan, lantion iholla; kyynärpään, polvien, kainaloiden ihon tehostettu pigmentti; lisääntynyt ihon kuivuus ja kuorinta
- valtimoverenpaine
- naisilla voi olla kuukautiskierrätyksiä ja hirsutismia - lisääntynyt ihon karvaisuus, parta- ja viiksien kasvu
- miehillä havaitaan usein tehon heikkenemistä
Gonadotropinoma
Se on harvinainen aivolisäkkeen adenoomissa. Se ilmenee kuukautiskierron rikkomisina, useammin kuukautisten puuttumisena, miesten ja naisten lisääntymistoimintojen heikkenemisenä ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten vähentyneen tai poissaolon taustalla.
Thyrotropinoma
Se on myös hyvin harvinainen, vain 2-3 prosentilla aivolisäkkeen adenoomista. Sen ilmenemismuodot riippuvat siitä, onko tämä kasvain primaarinen vai toissijainen.
- primaarille kilpirauhasen kipuartyroosille on ominaista liiallisen kilpirauhasen vajaatoiminta - painon lasku, raajojen ja koko kehon vapina, silmien punnitus, huono uni, lisääntynyt ruokahalu, lisääntynyt hikoilu, korkea verenpaine, takykardia.
- sekundaariselle tyrotropinoomalle, joka on syntynyt kilpirauhasen heikentyneen toiminnan vuoksi, on tyypillistä kilpirauhasen vajaatoiminta - kasvojen turvotus, hidas puhe, painonnousu, ummetus, bradykardia, kuiva, hilseilevä iho, käheä ääni, masennus.
Aivolisäkkeen adenooman neurologiset oireet
- näkökyvyn heikkeneminen - kaksoisnäkö, strabismus, heikentynyt näköterävyys yhdessä tai molemmissa silmissä, rajalliset näkökentät. Merkittävät adenoomat voivat johtaa näköhermon täydelliseen surkastumiseen ja sokeuteen
- päänsärky, johon ei liity pahoinvointia, ei muutu kehon asennon muuttuessa, ei usein lopu kivulääkkeillä
- nenän tukkoisuus, joka johtuu itävyydestä Turkin satulan pohjassa
Aivolisäkkeen vajaatoiminnan oireet
Aivolisäkkeen vajaatoiminta voi kehittyä aivolisäkkeen normaalin kudoksen puristuksen vuoksi. oireet
- hypotyreoosi
- lisämunuaisen vajaatoiminta - väsymys, matala verenpaine, pyörtyminen, ärtyneisyys, lihas- - nivelkipu, elektrolyyttien (natriumin ja kaliumin) aineenvaihdunnan heikentyminen, matala verensokeri
- sukupuolihormonien (naisten estrogeenit ja miesten testosteroni) tason lasku - hedelmättömyys, libidon ja impotenssin lasku, miesten hiuskasvun väheneminen kasvoilla
- lapsilla kasvuhormonin puute johtaa hidastuneeseen kasvuun ja kehitykseen
Psykiatriset oireet
Nämä aivolisäkkeen adenooman oireet johtuvat kehon hormonaalisen taustan muutoksesta. Ärtyneisyyttä, emotionaalista epävakautta, kyyneltoimintaa, masennusta, aggressiivisuutta, apatiaa..
Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi
Jos aivolisäkkeen adenoomaa epäillään, endokrinologin, neurologin, neurokirurgin ja silmälääkärin on neuvoteltava. Seuraavat diagnoosimenetelmät osoitetaan:
Hormonaalinen tutkimus
- veren prolaktiinitaso, normi on alle 20 ng / ml naisilla ja alle 15 ng / ml miehillä
- testi tiroliberiinilla - normaalisti treoliberiinin suonensisäisen annon jälkeen prolaktiinintuotanto kasvaa 30 minuutin kuluttua vähintään kahdesti. Matalat prolaktiinitasot tyoliberiinin jälkeen voivat olla todisteita aivolisäkkeen prolaktinoomista
- kasvuhormonin (STH) taso veressä, normi lapsille vuodesta 18 vuoteen on 2 - 20 mIU / l, miehillä 0 - 4 μg / l, naisilla - 0-18 μg / l.
- adrenokortikotrooppinen hormoni (ACTH) veriplasmassa, normaali aamulla klo 8.00 - alle 22 pmol / l, illalla klo 22.00 alle 6 pmol / l, kortisoli veriplasmassa aamulla 200 - 700 nmol / l, illalla 55 - 250 nmol / l.
- kortisolin päivittäinen rytmi veressä
- päivittäinen virtsakoe kortisolitasolle, normaali - 138 - 524 nmol / päivä.
- veressä olevien elektrolyyttien - natriumin, kaliumin, kalsiumin, fosforin - tutkimus.
- deksametasonitesti - tutkimus veren ja virtsan kortisolitasosta sen jälkeen, kun suuri tai pieni annos deksametasonia on otettu
- follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) taso veressä, normi naisilla - kuukautiskierron 7. - 9. päivänä 3.5 - 13.0 IU / l, 12. - 14. päivänä - 4.7 - 22.0 IU / l, 22. - 24. päivänä - 1.7 - 7.7 IU / l Miehillä FSH on normaali - 1,5 - 12,0 IU / L.
- luteinisoivan hormonin (LH) taso veressä, normi on syklin 7.-9. päivä 2-14 IU / l, 12.-14. päivänä - 24-150 IU / l, 22.-24. päivänä - 2-17 IU / l. Miehillä - 0,5-10 IU / L.
- seerumin testosteronin määrää miehillä, kokonaisjakeen normi on 12 - 33 nmol / l.
- tyretrogeenisen hormonin (TSH) ja kilpirauhashormonien (T3, T;) pitoisuus veressä, normaali TSH - 0,4 - 4,0 mIU / ml, T3 - 2,63 - 5,70 pmol / l, T4 - 9,0 - 19,1 pmol / l.
- Esitetyt standardit voivat vaihdella hieman eri sairaaloiden laboratorioissa
Kallojen röntgenkuva
Aivojen MRI (laitteiden puuttuessa - aivojen CT)
aivolisäkkeen adenoomasolujen immunosytokemiallinen tutkimus
näkökentän tutkimus
Kuinka hoitaa aivolisäkkeen adenoomaa?
Hoitomenetelmän valinta kullekin potilaalle määritetään yksilöllisesti kasvaimen hormonaalisen aktiivisuuden, kliinisten oireiden ja adenooman koon mukaan.
Kun prolaktinomalla on prolaktiinitaso veressä yli 500 ng / ml, käytetään lääkehoitoa, ja jos prolaktiinitaso on alle 500 ng / ml tai yli 500 ng / ml, mutta ilman lääkkeiden vaikutusta, kirurginen hoito on osoitettu..
Somatotropinoomien, kortikotropinoomien, gonadotropinoomien, hormonaalisesti inaktiivisten makroadenoomien kanssa on tarkoitettu kirurginen hoito yhdessä sädehoidon kanssa. Poikkeuksena ovat somatotropinoomat, joilla on oireeton tyyppinen kurssi - niitä voidaan hoitaa ilman leikkausta.
Huumehoito
Seuraavat lääkeryhmät on määrätty:
- hypotalamuksen ja aivolisäkkeen hormonien antagonistit - sandostatin (oktreotidi), lanreotidi
- lääkkeet, jotka estävät lisämunuaishormonien muodostumisen (ketokonatsoli, sitadreeni jne.)
- dopamiiniagonistit - kabergoliini (dostinex), bromokriptiini
Huumehoito johtaa tuumorin taantumiseen 56%: lla tapauksista, hormonaaliseen stabiloitumiseen 31%: lla..
Leikkaus
Adenooman poistamiseksi nopeasti on kaksi tapaa ^
- transsphenoidal - nenäontelon läpi
- transkraniaalinen - kraniotomian kanssa
Viime vuosina, kun esiintyy mikroadenoomeja tai makroadenoomeja, joilla ei ole merkittävää vaikutusta ympäröiviin kudoksiin, adenooman transsfenoidinen poisto suoritetaan. Jättiläisillä adenoomeilla (halkaisija yli 10 cm), kalvonpoisto on osoitettu.
Aivolisäkkeen adenooman transssfenoidinen poistaminen on mahdollista, jos kasvain sijaitsee vain Turkin satulassa tai ulottuu sen ulkopuolelle enintään 20 mm. Se suoritetaan kuultuaan neurokirurgia sairaalassa. Yleisessä anestesiassa potilaalle injektoidaan endoskooppiset välineet (kuituoptiset endoskoopit) oikean nenän läpi kanavan etupään kallon etuosaan. Sitten sphenoidisen luun seinämä viistotaan, mikä vapauttaa pääsyn Turkin satulan alueelle. Aivolisäkkeen adenooma leikataan pois ja poistetaan..
Kaikki manipulaatiot suoritetaan endoskoopin valvonnassa, ja suurennettu kuva näytetään monitorissa, jotta voit laajentaa kirurgisen kentän yleiskuvaa. Leikkauksen kesto on 2 - 3 tuntia. Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen potilas voidaan aktivoida, ja neljäntenä päivänä hänet voidaan vapauttaa sairaalasta ilman komplikaatioita. Adenooman täydellinen paraneminen tämän leikkauksen aikana saavutetaan lähes 95%: lla tapauksista.
Transkraniaalinen (avoin) leikkaus suoritetaan vaikeissa tapauksissa kallon trepanoinnilla yleisanestesiassa. Tämän leikkauksen korkean sairastavuuden ja suuren komplikaatioriskin takia nykyaikaiset neurokirurgit yrittävät turvautua siihen vain silloin, kun adenooman endoskooppista poistoa ei voida suorittaa esimerkiksi silloin, kun aivokudoksessa on voimakas tuumorin tunkeutuminen.
Sädehoito
Sitä käytetään mikroadenoomeihin, joiden aktiivisuus on alhainen. Sitä voidaan määrätä yhdessä lääkehoidon kanssa. Äskettäin on adenooman stereotaktisen radiokirurgiamenetelmän käyttö Cyber-Knife-tekniikkaa käyttämällä levinnyt - radioaktiivinen säde syötetään suoraan kasvainkudokseen. Gammahoito - kehon ulkopuolelta tuleva säteily on myös ajankohtaista..
Onko komplikaatioita mahdollista leikkauksen jälkeen?
Komplikaatioiden riski postoperatiivisella ajanjaksolla vaihtelee kirurgisen tekniikan mukaan:
- transsfenoidisen pääsyn myötä komplikaatiot kehittyvät 13%: iin ja operatiivinen kuolleisuus on 3%
- transkraniaalisen pääsyn kanssa - vastaavasti 27,9% ja 7%.
Komplikaatioista voi kehittyä:
- kasvaimen uusiutuminen - kehittyy 15-16%
- lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöt
- näköhäiriöt
- kilpirauhasen toimintahäiriöt
- hypopituitarismi - aivolisäkkeen osittainen tai täydellinen vajaatoiminta
- heikentynyt puhe, muisti, huomio
- tarttuva tulehdus
- verenvuoto aivolisäkkeen suonista leikkauksen jälkeen
Komplikaatioiden estäminen leikkauksen jälkeen on kehon hormonaalisen taustan lääketieteellinen korjaus tutkimustulosten perusteella.
Aivolisäkkeen adenooman komplikaatiot ilman leikkausta
Huumeiden tai kirurgisen hoidon puuttuessa merkittävät tuumorikoko voivat johtaa näön heikkenemiseen ja sokeuteen, joka jokaisessa kolmannessa potilaassa on vammainen. Mahdollinen verenvuoto aivolisäkkeen kudoksessa sen apopleksian kehittymisen ja akuutin näköhäviön kanssa.
Suurimmassa osassa tapauksista aivolisäkkeen adenooma ilman hoitoa johtaa miesten ja naisten hedelmättömyyteen.
Ennuste
Oikaista diagnoosia ja hoitoa koskevat ennusteet ovat suotuisat - paranemista leikkauksen jälkeen tapahtuu 95%: lla, lääketieteellisellä tuella ennen leikkausta, sen aikana ja sen jälkeen, oireiden ja hormonaalisten häiriöiden taantumista havaitaan 94%: lla tapauksista. Yhdistelmällä lääkkeitä ja leikkausta säteilyhoidolla kasvaimen uusiutumisen puuttuminen ensimmäisenä vuonna hoidon aloittamisen jälkeen on 80% ja viiden ensimmäisen vuoden aikana - 69%.
Näön palautumisen ennuste on suotuisa, jos adenooma ei ole suuri ja sitä oli potilaalla ennen hoidon aloittamista alle vuoden.
Vammaisuustutkimuksen suorittaa klinikka - asiantuntijalautakunta sairaalahoidon päätyttyä. Potilaalle voidaan osoittaa III, II tai I ryhmän vamma, jolla on endokriiniset - metaboliset, troofiset, oftalmiset - neurologiset häiriöt, samoin kuin selvät toimintahäiriöt ja kyvyttömyys suorittaa työtä, esimerkiksi akromegalian, näköhäiriöiden, lisämunuaisen kuoren vajaatoiminnan, heikentyneen hiilihydraattimetabolian kanssa jne.
Työskentelevien potilaiden väliaikainen työkyvyttömyys (sairausloma) määritetään 2–3 kuukauden ajaksi sairaalassa suoritetun alustavan tutkimuksen aikana, 1,5–2 kuukaudeksi sädehoidon aikana, 2–3 kuukaudeksi aivolisäkkeen adenooman poistamiseen tarkoitetun leikkauksen aikana. Lisäksi epäilyttävän työvoiman ennusteella - suunta ITU: lle.
Adenohypophysis - mistä se on ja mistä on vastuussa?
Harvat ihmiset tietävät, että joukko sairauksia johtuu aivolisäkkeen etulevyn toimintahäiriöistä.
Mutta miksi näin tapahtuu ja mikä rooli adenohypophysisillä on ihmiskehon kehityksessä?
Kysymyksemme vastaavat näihin kysymyksiin..
Mikä se on?
Adenohypofyysi liittyy aivolisäkkeen etuosaan, jonka osuus on 70-80% kokonaismassasta. Alun perin se muodostetaan suuontelon takaseinän epiteelistä ja sen pitkänomainen muoto on pieni. Alkion parantamisprosessissa adenohypofyysi lisääntyy ja kiirehtii diencephaloniin.
Adenohypofyysi osallistuu ihmiskehon kasvuun ja kehitykseen.
Aivolisäkkeen etuosa koostuu kahdesta fragmentista:
- Distal - sijaitsee aivolisäkkeen fossa.
- Mukulakivi - koostuu epiteelin aukkoista, jotka ulottuvat ylöspäin ja liitetään hypotalamuksen suppiloon.
Eturauha koostuu endokriinisistä rauhasisoluista - happofiilisistä ja basofiilisistä.
Jokainen solutyyppi tuottaa oman hormonin..
Adenohypofyysihormonit
Hormonit jaetaan kahteen luokkaan:
- efektori (kasvuhormoni ja prolaktiini);
- trooppinen (adrenokortikotrooppinen, luteinisoiva, follikkelia stimuloiva, tyreotrooppinen).
Katsotaanpa adenohypofyysihormoneja.
- Somatropiini (somatotropiini, STH) on vastuussa luuston muodostumisesta, etenkin putkimaisten luiden kasvusta. Kertynee ihonalainen rasva ja jakaa sen kehossa. Hormoni muodostaa proteiineja. Somatropiini muodostaa lihaskudoksen ja tekee siitä voimakkaamman. Osallistuu aineenvaihduntaan, stimuloi insuliinin ja haiman aineenvaihduntaprosesseja.
- Prolaktiini (luteotropiini, LTH) on mukana hedelmällisessä toiminnassa. Se vaikuttaa maitorauhasten kehitykseen, proteiinien ja maidon muiden komponenttien yhdistelmä, nopeuttaa maidontuotantoa. Hormonia syntetisoidaan eri sukupuolen ihmisillä. LTH aktivoi testosteronin tuotannon ja muodostaa sukuelimet. Vastuu seksuaalisista ominaisuuksista, rasvan laskeutumisesta ja vanhempien vaistoista. Prolaktiini vaikuttaa sisäelinten kasvuun ja kehitykseen.
- Kortikotropiini (adrenokortikotropiini, ACTH) aktivoi lisämunuaisen kuoren. ACTH: n vaikutuksesta tuotetaan suurin osa kortikosteroideja. Stimuloi progesteronin, mineralokortikoidien ja estrogeenin eritystä. ACTH on mukana pigmentin eristysprosessissa.
- Lutropiini (luteinisoiva, LH) luo edellytykset sukupuolielinten moitteettomalle toiminnalle, auttaa progesteronin ja testosteronin tuotannossa. Naisilla lutropiini vaikuttaa munasarjojen ja väliaikaisen rauhanen limakalvoon, aktivoi ovulaation ja lisää progesteronin ja estrogeenin yhteyttä sukupuolielinten soluihin. Miesten kehossa kiihdyttää testosteronin synteesiä.
- Tyyrotropiini (tirotropiini, TSH) on proteiini, joka koostuu kahdesta a: n ja p: n muodosta. TSH aktivoi kilpirauhanen erittämään jodipitoisia hormoneja hyväksyttävässä määrässä. Kehon vanhenemisprosessin aikana esiintyy tyreropiinin erityshäiriöitä, ja sen määrä vähenee. Ylimääräinen hormoni häiritsee kilpirauhanen toimintaa ja rakennetta.
- Follitropiini (follikkelia stimuloiva, FSH) - aktivoi follikkelien kasvua ennen ovulaatiota, tehostaa sukuplasteroidien eritystä. Stimuloi siemenputkien ja kivesten kasvua, osallistuu spermatogeneesin käynnistämiseen. Lisää estradiolin synteesiä eristetyissä Sertoli-soluissa.
Adenohypofyysi-riippuvaiset rauhaset
Endokriinisen järjestelmän perifeerisiä elementtejä on neljä, riippuen adenohypophysis:
- Lisämunuaisen kuori - muodostaa hormoneja, jotka säätelevät aineenvaihduntaa, muuttavat proteiineja hiilihydraateiksi, lisäävät kehon vastustuskykyä negatiivisille vaikutuksille, säätelevät suolametaboliaa.
- Kilpirauhanen - ylläpitää sisäisen ympäristön pysyvyyttä, joka on välttämätöntä luonnolliselle elämälle. Rauta tuottaa hormoneja, joiden rakenteeseen sisältyy jodi, ilman jota kehon toiminta on mahdotonta.
- Testit - kehittää siittiöitä ja sukupuolihormonien eritystä vaikuttaen primaarisiin ja sekundaarisiin oireisiin. Siemenkasvit tuottavat signaalimolekyylien lisäksi biologisesti aktiivisia aineita.
- Munasarjat - suorittavat useita merkittäviä toimintoja. Rauhaset ovat sukusolujen - follikkelien - varastoinnin ja kuukausittaisen kypsytyksen paikka. Munasarjoille on ominaista seksihormonien vapautuminen verenkiertoon: estrogeeni, progesteroni ja androgeeni.
Rauhasten sairaudet liittyvät toisiinsa keskeytyksillä orgaanisten yhdisteiden muodostumisessa adenohypofyysissä.
Yksi yleisimmistä aivokasvaimista on aivolisäkkeen adenooma. Onneksi kasvain on hyvänlaatuinen ja hoidettavissa..
Voit lukea sellaisesta poikkeavuudesta kuin Sheehanin oireyhtymä täältä. Miksi tämä patologia kehittyy usein synnytyksen jälkeen?
On sairauksia, jotka voidaan määrittää potilaan ulkonäön perusteella. Akromegalia on sairaus, joka muuttaa ihmisen tuntemattomana. Jos olet kiinnostunut oppimaan lisää, lue tämä valokuvaartikkeli..
Adenohypofyysin heterogeeninen rakenne: mikä se on?
Terveellä ihmisellä adenohypofyysi on homogeeninen rakenne. Kudoksen patologisissa muutoksissa esiintyy erilaisia hyvänlaatuisia tiivisteitä: adenoomat, kystat. Jotkut heistä voivat muuttua pahanlaatuisiksi. Tämä havaitaan ultraääni- ja tomografiatutkimuksista..
- tuotettujen hormonien luonne;
- sijainti;
- koko;
- hormonin eritystä.
Adenooma esiintyy, kun adenohypophysis-solut tuottavat suuren määrän hormoneja.
Kasvain voi useimmiten esiintyä miehillä ja naisilla 25 - viisikymmentä vuotta vanhoina. Joskus diagnosoitu lapsilla.
Tiivistymisen määrä vaihtelee välillä 1-10 cm. Adenoomat jaetaan: hormoniaktiivisiin, jotka ilmenevät endokriinisen järjestelmän häiriöistä, ja hormoniin inaktiivisiin.
Kysta on pieni kupla, jonka sisällä on nestettä. Se on synnynnäinen ja hankittu. Useimmat sinetit eivät häiritse vartaloa, mutta vaativat jatkuvaa seurantaa. Pieni osa alkaa tuottaa merkittävää määrää hormoneja, mikä on täynnä elinten toiminnan häiriöitä. Tauti vaikuttaa ikäisiin ihmisiin mieluummin naisia.
Mahdolliset sairaudet
Hormonien riittämätön ja lisääntynyt tuotanto tuottaa kasvainten kehittymisen ja seurauksena vakavien patologioiden ilmenemisen:
Äännetyt merkit akromegaliasta
- Aivolisäke kääpiö - kasvuhormonin synteesin epäonnistuminen. Tämä hidastaa luurankon, sisäelinten luiden kasvua ja johtaa myöhäiseen fyysiseen kehitykseen. Lapsella on kasvun hidastuminen kahden vuoden kuluttua.
- Symmondsin oireyhtymä havaitaan useammin nuorilla ja premenopausaalisilla naisilla. Harvemmin miehillä, vanhusten naisilla ja murrosikäisillä. Sitä esiintyy aivoinfektioilla vammojen, verisuonitautien ja kirurgisen hoidon jälkeen. Ilmenee kehon heikkoudesta, huimauksesta.
- Hypopituitarismi on toimintahäiriö hormonin tuotannossa aivolisäkkeen etupuolella. Viimeistelee tai vähentää yhden tai useamman trooppisen hormonin tuotantoa. Lapsella sairaus ilmenee hidastuvassa kasvussa, hitaassa kehityksessä. Vanhemmassa iässä - sukupuolen vähentyminen, häpy- ja kainaloiden puute, lihaskudoksen korvaaminen rasvalla. Verensokeri ja verenpaine laskevat. Rintarauhasten ja sukupuolielinten atroofia todetaan.
- Sheehanin oireyhtymä tai aivolisäkkeen synnytyksen jälkeinen nekroosi. Motivointi - vaikea verenvuoto, joka johtaa valtimohypotensioon. Merkki taudista on imetyksen lopettaminen. Jäljellä olevat oireet ilmenevät muutaman kuukauden tai jopa vuoden kuluttua. Tämä on kuukautisten puuttuminen useiden ajanjaksojen ajan, kilpirauhasen vajaatoiminta.
- Hyperkortikismi tai Itsenko-Cushingin oireyhtymä on kortisolin lisäystä kehossa. Tämä tapahtuu glukokortikoidien pitkäaikaisessa käytössä, johtuen kasvaimista, jotka muodostuvat adenohypofyysiin. Se provosoi myös lisämunuaisen adenooman, pahanlaatuisia kasvaimia keuhkoissa ja kilpirauhanen. Tärkeimmät näkyvät merkit taudista ovat epätasainen lihavuus. Liiallista rasvaa ilmenee kasvoihin, kaulaan ja vatsaan. Henkilö kokee jatkuvaa väsymystä, ärtyneisyyttä, lihasheikkoutta. Luista tulee herkkä. Naisilla kuukautiset lakkaavat ja liiallisia kehon hiuksia ilmenee.
- Akromegalialle on ominaista lisääntynyt kasvuhormonin muodostuminen. Näkyy aikuisilla kehon kasvun päätyttyä. Taudin seurauksena kasvojen piirteet lisääntyvät: alaleuka, nenä, korvat, huulet, kulmakarvat. Sekä jalkojen, käsien patologinen kasvu. Päänsärky ja nivelkivut, seksuaalisten ja lisääntymistoimintojen häiriöt ovat tämän taudin jatkuvia seuralaisia.
- Tyhjä turkkilainen satulan oireyhtymä. Aivolisäke sijaitsee aivolisäkkeen fossa, joka sijaitsee Turkin satulan keskellä. Jos aivolisäke ei täytä täysin lovea, aivo-selkäydinneste saapuu. Tätä ilmiötä kutsutaan SPTS: ksi. Tämän seurauksena aivolisäkkeen koko pienenee. Tauti voi liittyä synnynnäiseen patologiaan, sydän-, verisuoni-, hormonaalisiin ja immuunihäiriöihin. Sekä traumaattiset aivovammat, tulehdukselliset prosessit. Havaittu näkövamma, vaikea ärtyneisyys. Sairaudet vaikuttavat todennäköisemmin naisiin, joilla on monia lapsia, jotka ovat lihavia 35 vuoden iän jälkeen..
Aivolisäke on hyvin pieni osa aivoja, mutta se vastaa kehon tärkeimmistä toiminnoista. Aivolisäkkeen etuhormonit vaikuttavat ihmisen kasvuun ja kehitykseen ja säätelevät myös kilpirauhanen.
Voit lukea aivolisäkkeen poikkeamien päätyypeistä tässä artikkelissa..
Jotta asiaa ei viedä kirurgiseen interventioon, sinun on otettava yhteys asiantuntijaan, jos löydät 2-3 merkkiä. Hän määrää tarvittavat toimenpiteet ja määrää lääkkeitä..
Adenohypofyysi on yksi tärkeimmistä kehon elimistä. Pienestä koostaan huolimatta se ohjaa endokriinijärjestelmää, joka ei ainoastaan vaikuta ihmisen aineenvaihduntaan, elintoimintaan ja hänen ulkonäkönsä, vaan myös myötävaikuttaa uuden elämän syntymiseen.