Hormonaali (naispuolinen) - tutkimus veren hormonitasosta, jota suositellaan naisilla kuukautisten epäsäännöllisyyksien, hedelmättömyyden, hirsutismin (miestyyppiset hiukset), ylipainon, aknen (aknen) ja suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden yhteydessä. Tärkeimmät indikaattorit, joiden perusteella voidaan arvioida naisen hormonaalista tilaa, ovat luteinisoiva hormoni (LH), follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), prolaktiini, testosteroni, estradioli ja dehydroepiandrosteronisulfaatti (DHEA-sulfaatti)..
LH (luteinisoiva hormoni) - hormoni, joka muodostuu aivolisäkkeessä (aivojen juuressa sijaitsevat endokriiniset rauhaset).
Naisilla LH osallistuu ovulaatioprosessiin ja naispuolisten hormonien tuotantoon munasarjoissa. LH-tasot pysyvät alhaisina kuukautiskierron puoliväliin (ovulaatioaika), jolloin sen pitoisuus kasvaa useita kertoja. Ovulaatio tapahtuu 24 tunnin sisällä LH: n maksimipitoisuuden saavuttamisesta. LH: n merkittävä nousu havaitaan myös vaihdevuodet (2-10 kertaa verrattuna hedelmällisyyteen).
FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) on aivolisäkkeen tuottama hormoni. Naiskehossa FSH osallistuu munasarjojen sukusolujen kypsymiseen ja lisää naisten sukupuolihormonien (estrogeenien) vapautumista. Suurin FSH-pitoisuus havaitaan kuukautiskierron keskellä, ovulaation aikana ja vaihdevuosien aikana. FSH-tason määrittäminen veressä munasarjojen toimintahäiriöiden aikana antaa sinun selvittää hormonaalisen vajaatoiminnan syyn. Matala FSH-pitoisuus veressä viittaa hypotalamuksen tai aivolisäkkeen toimintahäiriöön. Lisääntynyt FSH-pitoisuus veressä viittaa munasarjojen patologiaan.
Prolaktiini on aivolisäkkeen tuottama hormoni. Vastuu maitorauhasten normaalista kehityksestä ja toiminnasta, tarjoaa imetyksen. Miesten ja muiden kuin raskaana olevien naisten veressä tätä hormonia on läsnä pieninä määrinä. Sen pitoisuus kasvaa merkittävästi raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen imetyksen lopettamiseen saakka. Toinen syy prolaktiinipitoisuuden nousuun veressä on aivolisäkkeen kasvain, joka tuottaa prolaktiiniprolaktinoomia. Tämä on useimmiten hyvänlaatuinen kasvain, jota esiintyy useimmissa tapauksissa naisilla. Hoitamattomana prolaktiini voi kasvaa aiheuttaen päänsärkyä ja näön hämärtymistä. Lisäksi kasvanut kasvain vaikuttaa muiden hormonien tuotantoon, mikä voi johtaa hedelmättömyyteen..
Testosteroni on miesten tärkein sukupuolihormoni. Vastuu seksuaalisesta toiminnasta ja sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta miehillä. Naiskehossa tätä hormonia tuottavat lisämunuaiset ja pienissä määrin munasarjat. Normaalisti naisilla tämän hormonin pitoisuus on erittäin alhainen. Testosteronipitoisuuden nousu voi aiheuttaa toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden esiintymisen naisilla (hirsutismi (miestyyppiset hiukset), äänen karheneminen, klitoriksen suureneminen, akne (akne), lihasmassan lisääntyminen). Lisäksi naisten lisääntynyt testosteronitaso voi aiheuttaa kuukautiskierrätyksiä ja hedelmättömyyttä. Muita syitä lisääntyneeseen testosteronin määrään veressä ovat tätä hormonia tuottavat munasarja- tai lisämunuaiskasvaimet, samoin kuin polysystinen munasarjasyndrooma (munasarjojen koon lisääntyminen ja suuren määrän kystojen muodostuminen).
Estradioli on naispuolinen sukupuolihormoni, jota tuotetaan naisilla munasarjoissa, istukassa ja lisämunuaisen kuoressa. Se osallistuu naisen lisääntymisjärjestelmän oikeaan muodostumiseen ja toimintaan, vastaa naisten toissijaisten lisääntymispiirteiden kehittymisestä ja osallistuu kuukautiskierron säätelyyn. Estradiolin nousu tapahtuu kuukautiskierron keskellä, ovulaation aikana (samaan aikaan FSH: n ja LH: n pitoisuus kasvaa). Normaali estradiolipitoisuus veressä tarjoaa ovulaation, munan hedelmöityksen ja raskauden kulun.
Dehydroepiandrosteronisulfaatti (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfaatti, DHEA-sulfaatti) on miespuolinen sukupuolihormoni (androgeeni), jota tuottaa lisämunuaisen kuori. Sitä on veressä sekä miehillä että naisilla. Osallistuu miesten toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittämiseen murrosiän aikana. Se on heikko androgeeni, mutta elimistön aineenvaihduntaprosessissa (muunnokset) se muuttuu voimakkaammiksi androgeeneiksi - testosteroniksi ja androstenedioniksi, joiden liiallinen pitoisuus voi aiheuttaa hirsutismin (miestyyppiset hiuskasvut) ja virilisaation (miehen toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen)..
Dehydroepiandrosteronin määritystä käytetään tunnistamaan lisääntyneen androgeenituoton lähteet naisilla. Koska DEA-SO4: n tuotantoa ei tapahdu munasarjoissa, tämän hormonin pitoisuuden nousu osoittaa lisämunuaisten lisääntynyttä tuotantoa lisämunuaisissa ja siihen liittyviä sairauksia (lisämunuaisten kasvaimet, jotka tuottavat androgeeneja, lisämunuaisen hyperplasia jne.)
Analyysi määrittää hormonien LH, FSH, prolaktiinin, testosteronin, estradiolin, DHEA-sulfaatin pitoisuuden veressä.
Menetelmä
Tärkeimmät menetelmät, joita käytetään hormonien pitoisuuden määrittämiseen veressä, ovat IHLA (immunokemoluminesenssianalyysi) ja ELISA (entsyymi-immunomääritys)..
IHLA-menetelmä (immunokemoluminesenssi-analyysi) on yksi edistyneimmistä laboratoriodiagnostiikkamenetelmistä. Menetelmä perustuu immunologiseen reaktioon, jossa halutun aineen tunnistamisen viimeisessä vaiheessa siihen lisätään fosforia - ultraviolettivalossa hehkuvia aineita. Hehkuvuus on verrannollinen havaitun aineen määrään, ja se mitataan erityisillä laitteilla - luminomereillä.
ELISA (entsyymisidottu immunosorbenttimääritys) antaa sinun havaita haluttu aine lisäämällä merkittyä reagenssia (konjugaattia), joka värjää, spesifisesti sitoutuen vain tähän aineeseen. Värin voimakkuus on verrannollinen määritettävän aineen määrään..
Viitearvot - Normaali
(Naisen hormonitaso (LH, FSH, prolaktiini, testosteroni, estradioli, DHEA-sulfaatti), veri)
Tiedot indikaattorien vertailuarvoista sekä analyysiin sisältyvien indikaattorien koostumuksesta voivat vaihdella hiukan laboratoriosta riippuen.!
Normi:
Syklin vaihe | Viitearvot |
Lisääntymistä edeltävä ajanjakso | 0,01 - 6,0 mIU / ml |
Kuukautiskierros (päivä 1-6) | 1,9 - 12,5 mIU / ml |
Follikuliini (proliferatiivinen) (3–14. Päivä) | 1,9 - 12,5 mIU / ml |
Ovulaatio (13-15. Päivä) | 8,7 - 76,3 mIU / ml |
Luteal (päivä 15 - kuukautisten alku) | 0,5 - 16,9 mIU / ml |
raskaus | 0,01 - 1,5 mIU / ml |
postmenopause | 15,9 - 54 mIU / ml |
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH):
Syklin vaihe | Normiarvot |
Kuukautiskierros (päivä 1-6) | 2,5 - 10,2 mIU / ml |
Follikuliini (proliferatiivinen) (3–14. Päivä) | 2,5 - 10,2 mIU / ml |
Ovulaatio (13-15. Päivä) | 3,4 - 33,4 mIU / ml |
Luteal (päivä 15 - kuukautisten alku) | 1,5 - 9,1 mIU / ml |
raskaus | 0 - 0,3 mIU / ml |
Premenopause | 23 - 116,3 mIU / ml |
postmenopause | 23 - 116,3 mIU / ml |
Syklin vaihe | Normiarvot |
Kuukautiskierros (päivä 1-6) | 59 - 619 μMU / ml |
Follikuliini (proliferatiivinen) (3–14. Päivä) | 59 - 619 μMU / ml |
Ovulaatio (13-15. Päivä) | 59 - 619 μMU / ml |
Luteal (15. päivä - kuukautisten alku.) | 59 - 619 μMU / ml |
Premenopause | 59 - 619 μMU / ml |
postmenopause | 38 - 430 μMU / ml |
raskaus | 205,5 - 4420 μMU / ml |
Ikä | Normiarvot |
Alle 2 vuotta | 0 - 39,8 nmol / L |
2–4 vuotta | 0 - 1,6 nmol / l |
4-6-vuotias | 0 - 2 nmol / l |
6-8-vuotias | 0 - 0,9 nmol / L |
8-10 vuotta | 0 - 0,8 nmol / L |
10–12-vuotiaita | 0 - 2,4 nmol / l |
12–14-vuotiaita | 0 - 2,1 nmol / L |
14-16-vuotias | 0 - 3 nmol / l |
16-18-vuotias | 0 - 4,1 nmol / l |
18-20-vuotias | 0 - 4,1 nmol / l |
20-30 vuotta | 0 - 2,3 nmol / l |
30–40-vuotias | 0 - 2,7 nmol / l |
40-50-vuotias | 0 - 2,5 nmol / l |
50-60 vuotta | 0 - 2,1 nmol / L |
60-70-vuotias | 0 - 2,8 nmol / L |
Yli 70 vuotta | 0 - 1,8 nmol / L |
Syklin vaihe | Normiarvot |
Kuukautiskierros (päivä 1-6) | 19,5 - 144,2 pg / ml |
Follikuliini - lisääntyvä (3–14. Päivä) | 19,5 - 144,2 pg / ml |
Ovulaatio (13-15. Päivä) | 63,9 - 356,7 pg / ml |
Luteal (päivä 15 - kuukautisten alku) | 55,8 - 214,2 pg / ml |
postmenopause | 0 - 32,2 pg / ml |
DHEA-sulfaatti: 35 - 430 mcg / dl
viitteitä
- Kuukautiskierrätykset
- Hedelmättömyys
- Seulonta ennen hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden määräämistä
- Naisten ylipaino
Lisää arvoja (positiivinen)
Tutkittujen hormonien tason nousu havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Luteinisoiva hormoni (LH):
- Aivolisäkkeen toimintahäiriöt
- Heikentynyt munasarjojen toiminta
- Amenorrea (kuukautisten puute)
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- Kun käytät lääkkeitä (klomifeeni, spironolaktoni)
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH):
- Vaihdevuodet
- Sukupuolielinten toiminnan heikentyminen
- Jotkut kasvaimet (etenkin keuhkot)
- Aivolisäkkeen hyperfunktiona
- endometrioosi
- Kun käytät lääkkeitä (klomifeeni, levodopa)
- aivolisäkkeen kasvaimet
- Kuukautiskierrätykset, hedelmättömyys
- Kilpirauhasen vajaatoiminta
- Munuaisten vajaatoiminta
- Vahinko, leikkaus
- Vyöruusu
- Postinsuliinin hypoglykemia (sokeripitoisuuden lasku insuliinin antamisen jälkeen)
- Kun käytät lääkkeitä (fenotiatsiini, klooripromatsiini, haloperidoli, estrogeenit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, alfa-metyylidopa, histamiinilääkkeet, arginiini, opiaatit (morfiini, heroiini), masennuslääkkeet (imisiini))
- Traumasta, sairaudesta tai analyysin pelosta johtuva stressi voi johtaa prolaktiinitasojen pieneen nousuun.
- Polysystinen munasarjaoireyhtymä (munasarvakudoksen rappeutuminen moniksi kystoiksi)
- Luteoma - hormonaalisesti aktiivinen munasarjasyöpä, joka tuottaa testosteronia
- Lisämunuaisen kuoren kasvaimet
- Arrenoblastooma (naisen munasarjan kasvain, jolle on tunnusomaista, että siinä on uroksen kiveksen rakenneosia)
- Hirsutismi (miestyyppiset hiukset)
- Lääkkeiden (barbituraatit, klomifeeni, estrogeenit, gonadotropiini, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, bromokryptoni) ottaminen
- Varhainen murrosikä
- Munasarjojen tai lisämunuaisten kasvaimet
- Kilpirauhasen liikatoiminta
- Lääkkeiden, kuten lukokortikosteroidien, ampisilliinin, estrogeenia sisältävien lääkkeiden, fenotiatsiinien, tetrasykliinien, käyttö
- Maksakirroosi
- Lisämunuaisen kuoren kasvain
- Ennenaikainen murrosikä
- Lisämunuaisen hyperplasia
Vähennä (negatiivinen)
Tutkittujen hormonien tason laskua havaitaan seuraavissa sairauksissa ja tiloissa:
Luteinisoiva hormoni (LH):
- Aivolisäkkeen toimintahäiriöt.
- Miesten kiveiden surkastuminen kivespistoksen jälkeen aikaisempien infektioiden (sikotauti, gonorrhea, luomistauti) seurauksena
- Lisääntynyt aivolisäkkeen prolaktiinin eritys
- Anorexia nervosa (tahallinen kieltäytyminen ruoasta)
- Kasvun hidastuminen ja murrosikä
- Kun otat lääkkeitä (digoksiini, megestrol, fenotiatsiini, progesteroni, estrogeenit)
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH):
- Aivolisäkkeen toiminnan heikentyminen
- lyhytkasvuisuus
- Hemokromatoosi (perinnöllinen sairaus, jossa raudan vaihto kehossa on heikentynyt)
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- Anoreksia ja nälkä
- Kun otat lääkkeitä, jotka sisältävät estrogeenia, progesteronia
- Aivolisäkkeen kirurginen poisto
- Röntgenhoito
- Bromokriptiinihoito
- tyroksiinia
- Shereshevsky-Turner-oireyhtymä (kromosomaalinen sairaus, jolle on tunnusomaista fyysisen kehityksen poikkeamat, tainnutus ja seksuaalinen epäkypsyys)
- Hypopituitarismi (sairaus, jossa aivolisäkkeen hormonituotanto vähenee tai loppuu kokonaan)
- Hypogonadismi (munasarjojen toiminnan heikentyminen synnynnäisen vajaatoiminnan tai vaurioiden vuoksi vastasyntyneiden aikana)
- Anorexia nervosa (tahallinen kieltäytyminen ruoasta)
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä
- postmenopause
- Puberteettinen viive
- Lisämunuaisen toimintahäiriöt
- hypopituitarismi
Korkea hormoni 17 hän progesteronia miten alentaa
Hänen progesteroni 17: n jatkuva nousu - todiste hormonaalisista häiriöistä, patologioiden esiintymisestä. Raskautta suunniteltaessa aineen pitoisuus sisältyy testiluetteloon hormonaalisen tilan määrittämiseksi.
17 oh progesteroni on metaboliitti (välituote), joka muodostuu biokemiallisten reaktioiden ketjussa lisämunuaisten, sukurauhasten hormonien syntetisoimiseksi. Naisilla sitä tuotetaan pieninä määrinä, mutta lisääntymistoiminnan hyödyllisyys riippuu siitä..
Syyt 17 oh progesteronin pitoisuuden nousuun
Kaikki syyt 17-OH-konsentraation lisääntymiselle jaetaan patologisiin ja fysiologisiin. Ensimmäinen ryhmä sisältää:
- lisämunuaisten synnynnäinen hyperplasia (liiallinen kudoksen muodostuminen);
- kortisolin, steroidihormonien, aldosteronin (21-hydroksylaasi, 11-beeta-hydroksylaasi) synteesiin osallistuvien entsyymien puute;
- munasarjojen ja lisämunuaisten kasvaimet.
Hydroksiprogesteronin nousu raskauden aikana on normaali fysiologinen ilmiö. Istukka alkaa tuottaa sitä. Vaikuttavan aineen normit määritetään kuitenkin raskausviikosta riippuen.
Aineen merkittävä lisäys ensimmäisellä kolmanneksella, viime viikkoina, johtaa aborttiin, kohdun sisäiseen sikiön jäätymiseen.
Lisääntyneet hydroksiprogesteronitasot syklin follikulaarivaiheessa
17 oh progesteronin taso veressä riippuu naisen kuukautiskierron vaiheesta (päivästä). Ensimmäinen on follikulaarinen (FF). Se alkaa ensimmäisenä kriittisenä päivänä ja jatkuu ovulaatioon saakka. Tälle ajanjaksolle on ominaista alhainen peruslämpötila (alhaisimmat asteet levossa) ja follikkelien kypsyminen.
Estrogeenin ja FSH: n (follikkelia stimuloivan hormonin) merkittävän lisääntymisen taustalla tänä aikana vapautuu erittäin pieni määrä progesteronia ja 17-OH: ta, mutta se riittää käynnistämään luteinisoivan hormonin aktiivisen erityksen. Hän puolestaan varmistaa, että muna on valmis hedelmöitykseen.
Jos 17 OH-progesteronia on kohonnut follikulaarivaiheessa, tämä on osoitus mieshormonin ylimääräisestä määrästä veressä. Kun testosteronikonsentraatio ylittää samanaikaisesti ja 17 oh progestiinia, lääkäri päättelee hedelmättömyyden.
Yhden korkean 17-OH-pitoisuuden havaitseminen FF: ssä ei aina liity heikentyneeseen lisääntymistoimintoon. Hormonaalisen vajaatoiminnan syy voi olla vakava stressi. Jonkin ajan kuluttua sinun täytyy ottaa verikoe uudelleen ja selvittää oikea kuva.
Korkean hydroksiprogesteronin oireet
Reaktio kohotettuun 17 OH-progesteroniin on yksilöllinen. Merkkejä aineen ylimäärästä naisen kehossa ovat seuraavat:
- kuukautiskierrätykset (kuukautisten määrä lisääntyy 5-6 kertaa, kuukautisia ei esiinny useita kuukausia);
- rintojen imeytyminen;
- painonnousu;
- suoliston toimintahäiriöt;
- finni
- sokeritasapainon epäonnistuminen;
- liiallinen hiusten kasvu;
- jalkojen turvotus.
Tapoja alentaa 17 oh progestiinia
Korkean 17-OH-oireiden vuoksi lääkäri määrää verikokeen. Laboratoriotestin jälkeen hoito määritetään. Hormonilääkkeitä käytetään alentamaan progesteronia 17 oh. Deksametasonia ja metyyliprednisolonia määrätään useammin kuin toisia. Hoidon aikana naiset huomaavat painon nousun. Se selitetään näiden lääkkeiden kyvyllä pidättää suuri määrä vettä kehossa..
Hoidettaessa raskauden, hedelmättömyyden ongelmia ei käytetä korkeita hormonipitoisuuksia. Lääkäri päättää hoitosuunnitelman ottaen huomioon taudin oireet ja kuukautiskierron vaiheen. Lääkkeitä otetaan useita kertoja päivässä, ottaen huomioon vaikuttavan aineen sallitut päivittäiset pitoisuudet.
Jos ruuansulatuksessa on ongelmia, lääkkeet otetaan aterian jälkeen. Hoidon kesto on 3–6 kuukautta. Hoidon tehokkuuden seuraamiseksi lääkäri määrää määräajoin laboratorion verikokeen.
Kohonnut hydroksiprogesteronihoito voi sisältää yhdistettyjä oraalisia ehkäisyvalmisteita: Janine, Yarina, Anteovin ja muut. Ne sisältävät yhdistelmän naispuolihormoneja, ja niillä on myönteisiä vaikutuksia hormonaaliseen tilanteeseen yleensä.
Lääkehoito on suunniteltu poistamaan tärkein syy 17-OH: n määrän kasvuun. Munasarjojen kystat, oraaliset ehkäisyvalmisteet ovat tehokkaita, lisämunuaisen toimintahäiriöille määrätään kortikosteroideja. Joissakin tapauksissa käytetään leikkausta.
Esimerkiksi munasarjojen resektio suoritetaan, jos kysta ei häviä yksinään. Leikkauksen jälkeinen lääkehoito on suunniteltu estämään tulehduksia, infektioita ja palauttamaan kohdun sykli..
Kohonnut 17 oh progesteronia hoidetaan kansanlääkkeillä. Tällaisen hoidon tehokkuus riippuu naisen kehon yksilöllisistä ominaisuuksista. Perinteisessä lääketieteessä on tarpeeksi reseptejä. Hormonipitoisuuden seuranta auttaa tekemään johtopäätöksen lääkkeen tehokkuudesta. Voit tarvittaessa kokeilla toista reseptiä. Seuraavia lääkekasveja käytetään alentamaan hydroksiprogesteronitasoja:
- kukat ja hedelmät pihlajatuhkaa;
- neilikan kukat ja silmut;
- porkkana siemenet;
- kohdun varsi.
Keittojen, infuusioiden valmistamiseksi on välttämätöntä ostaa korkealaatuisia ja asianmukaisia raaka-aineita, noudattaa tiukasti lääkkeen valmistusta ja antamista koskevia suosituksia. Ennen minkään kansanlääkkeen käyttöä sinun on otettava yhteys lääkäriisi.
Ruokavalion ravitsemus antaa positiivisen tuloksen vain integroidulla terapiamenetelmällä. Hoitojakson aikana on suositeltavaa vähentää proteiiniruoan määrää ruokavaliossa ja lisätä hiilihydraattipitoisuutta. Valikko sisältää perunat, porkkanat, punajuuret, persilja, herneet, sipulit. Hedelmät ja kuivatut hedelmät ovat sallittuja
Korkea 17 oh progesteroni, vahvistettu useilla follikulaarivaiheessa tehdyillä verikokeilla, on osoitus kehon patologioista. Tästä syystä hedelmöittymiseen ja raskauteen liittyy ongelmia..
Naisen hormoniprofiili: munasarjojen toimintahäiriöt, kuukautiskierron epäsäännöllisyys
Kuvaus
Sarja testejä, jotka auttavat tunnistamaan naisten lisääntymisjärjestelmän toimintahäiriöiden hormonaaliset syyt (syklin häiriöt, hedelmättömyys).
koulutus
Aamulla tyhjään vatsaan. Tutkimuksen päivämäärä tulee tarkistaa hoitavan lääkärin kanssa (yleensä kuukautiskierron 6-7 päivänä). Aattona sulkea pois liiallinen fyysinen rasitus, alkoholin saanti, emotionaalinen stressi.
Sisältö
Seuraavat analyysit sisältyvät tähän profiiliin:
Kortisoli (hydrokortisoni)
Lisämunuaisen kuoren steroidihormoni; aktiivisin glukokortikoidihormoneista.
Hiilihydraatti-, proteiini- ja rasva-aineenvaihdunnan säätelijä. Kortisolia tuottaa lisämunuaisen kuoren kimppuvyöhyke ACTH: n valvonnassa. Veressä 75% kortisolista liittyy kortikosteroideja sitovaan globuliiniin (transkortiini), jonka maksa syntetisoi. Toiset 10% on sitoutunut heikosti albumiiniin. Kortisoli metaboloituu maksassa, hormonin puoliintumisaika on 80–110 minuuttia, se suodatetaan munuaisten limeristeissä ja poistetaan virtsaan.
Tämä hormoni on avainasemassa kehon puolustusvasteissa stressiin. Sillä on katabolinen vaikutus. Lisää verensokeripitoisuutta lisäämällä sen synteesiä ja vähentämällä ääreisalueiden käyttöä (insuliiniantagonisti). Vähentää rasvojen muodostumista ja lisää hajoamista edistäen hyperlipidemiaa ja hyperkolesterolemiaa. Kortisolilla on pieni mineralokortikoidivaikutus, mutta sen liiallisella muodostumisella havaitaan kehon natriumretentio, turvotus ja hypokalemia; muodostetaan negatiivinen kalsiumtasapaino. Kortisoli tehostaa muiden hormonien verisuonia supistavaa vaikutusta, lisää diureesiä. Kortisolilla on anti-inflammatorinen vaikutus ja se vähentää kehon yliherkkyyttä erilaisille aineille, vaikuttaen tukahduttavasti soluihin ja humoraaliseen immuniteettiin. Kortisoli stabiloi lysosomikalvoja. Auttaa vähentämään veren zosinofiilien ja lymfosyyttien määrää lisääen samalla neutrofiilejä, punasoluja ja verihiutaleita.
Päivittäinen erittymisrytmi on ominaista: korkeintaan aamulla (6-8 tuntia), vähintään illalla (20 - 21 tuntia). Kortisolin eritys vaihtelee vähän iän mukaan. Raskauden aikana pitoisuus lisääntyy asteittain ja liittyy transkortiinipitoisuuden lisääntymiseen: raskauden myöhemmissä vaiheissa havaitaan 2-5-kertainen nousu. Tämän hormonin vapautumisen päivittäinen rytmi saattaa olla häiriintynyt. Jos kortisolin synteesissä on osittainen tai täydellinen lohko, ACTH: n pitoisuus ja kortikoidien kokonaispitoisuus lisääntyvät.
Määritysrajat: 27,6 nmol / l - 6599,6 nmol / l.
Kilpirauhasta stimuloiva hormoni (TSH, tirotropiini)
Glykoproteiinihormoni, joka stimuloi kilpirauhashormonien muodostumista ja eritystä.
Sitä tuottavat aivolisäkkeen etupuolen basofiilit tyreotrooppisen hypotalamuksen vapauttavan tekijän, samoin kuin somatostatiinin, biogeenisten amiinien ja kilpirauhashormonien valvonnassa. Parantaa kilpirauhanen verisuonittumista. Se lisää jodin virtausta veriplasmasta kilpirauhanen soluihin, stimuloi tyreoglobuliinin synteesiä ja T3: n ja T4: n poistamista siitä, ja myös stimuloi suoraan näiden hormonien synteesiä. Parantaa lipolyysiä.
Veressä olevan vapaan T4: n ja TSH: n pitoisuuksien välillä on käänteinen logaritminen suhde..
TSH: lle on ominaista erityksen vuorokausipäivän vaihtelu: se saavuttaa korkeimmat veren TSH-arvot kello 2–4 aamulla, korkea veren taso havaitaan myös kello 6–8 aamulla; Normaali eritysrytmi on häiriintynyt yöllä herättäessä. Raskauden aikana hormonin pitoisuus nousee. Iän myötä TSH: n pitoisuus kasvaa hieman, yöllä tapahtuvien hormonipäästöjen määrä vähenee..
Määritysrajat: 0,0025 mU / l-100 mU / l.
Follikkelia stimuloiva hormoni (FSH)
Glykoproteiini gonadotropiini aivolisäkkeen hormoni. Stimulaattori siemenputkien ja miesten spermatogeneesin kehityksessä ja naisten follikkelia.
Sitä syntetisoivat aivolisäkkeen etupuolen basofiiliset solut gonadoliberiinin, sukupuolihormonien ja inhibiinin valvonnassa. FSH vapautuu vereen pulssien avulla 1 - 4 tunnin välein. Hormonipitoisuus vapautumisen aikana on 1,5 - 2,5 kertaa korkeampi kuin keskimäärin; julkaisu kestää noin 15 minuuttia. Hormonin pitoisuuden kausivaihteluita veressä havaitaan: kesällä miesten FSH-taso on korkeampi kuin muina vuodenaikoina.
Naisilla FSH stimuloi follikkelien muodostumista. FSH: n kriittisen tason saavuttaminen johtaa ovulaatioon. P murrosikäisillä miehillä FSH laukaisee spermatogeneesin ja osallistuu sitten sen ylläpitoon. FSH on siemensyöksyputkien kasvun tärkein stimulantti. FSH lisää testosteronin konsentraatiota plasmassa, mikä varmistaa siittiöiden kypsymisprosessin.
LH / FSH-suhde on tärkeä. Yleensä ennen menarchea se on 1; vuosi menarkean jälkeen - 1 - 1,5; kahden vuoden ajan menarkean alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuodet - 1,5: stä 2: een.
Määritysrajat: 0,05 mU / ml - 750 mU / ml.
FSH: n ja LH: n vapautumisen sykkivän luonteen vuoksi voi olla hyödyllistä tutkia kolme peräkkäistä verinäytettä, 30 minuutin kuluttua, hormonien tason laskuun johtavissa olosuhteissa. Yhden näytteen ottaminen on riittävä olosuhteissa, jotka liittyvät lisääntyneeseen FSH-tasoon (kuten esimerkiksi sukupuolielinten toimintahäiriöissä vaihdevuosien aikana).
Luteinisoiva hormoni (LH)
Glykoproteiini gonadotropiinihormoni. Sitä syntetisoivat aivolisäkkeen etupuolen basofiiliset solut hypotalamuksen vapauttavien tekijöiden vaikutuksesta..
Naisilla se stimuloi estrogeenin synteesiä; säätelee progesteronin eritystä ja sarveiskalvon muodostumista. LH: n kriittisen tason saavuttaminen johtaa ovulaatioon ja stimuloi progesteronin synteesiä sarvikehyksessä. Miehillä stimuloimalla sukupuolihormoneja sitovan globuliinin (SHBG) muodostumista se lisää testosteronin siemenputkien läpäisevyyttä. Siten testosteronin pitoisuus veriplasmassa kasvaa, mikä myötävaikuttaa siittiöiden kypsymiseen. Testosteroni puolestaan rajoittaa LH: n vapautumista. Miehillä LH-arvo nousee 60 - 65 vuotta.
Hormonin vapautuminen on sykkivä luonteeltaan ja riippuu naisten ovulaatiosyklin vaiheesta. Puberteettina LH-taso nousee lähestyessä aikuisille ominaisia arvoja. Naisten kuukautiskierron aikana LH-pitoisuuden huippu laskee ovulaatiota, jonka jälkeen hormonitaso laskee ja pitää koko luteaalivaiheen alhaisempina arvoina kuin follikulaarivaiheessa. Raskauden aikana pitoisuus laskee. Postmenopausaalisella ajanjaksolla LH: n pitoisuus kasvaa, samoin kuin FSH (follikkelia stimuloiva hormoni). Naisilla LH: n pitoisuus veressä on korkein 12 - 24 tuntia ennen ovulaatiota, ja se ylläpidetään koko päivän, saavuttaen pitoisuuden 10 kertaa suurempi kuin ei-ovulaatioaika.
LH / FSH-suhde on tärkeä. Yleensä ennen menarchea se on 1; vuoden menarkeuksen jälkeen - 1 - 1,5; kahden vuoden ajan menarkean alkamisen jälkeen ja ennen vaihdevuodet - 1,5: stä 2: een.
Määritysrajat: 0,09 mU / ml-1000 mU / ml.
Prolaktiini
Polypeptidihormoni, joka stimuloi rintojen lisääntymistä ja maidon eritystä.
Prolaktiinia tuotetaan aivolisäkkeen etupuolella, pieni määrä syntetisoidaan perifeeristen kudosten toimesta. Raskauden aikana sitä tuotetaan myös endometriumissa. Raskauden aikana prolaktiini tukee kollageenin ja progesteronin tuotantoa, stimuloi rintarauhasten kasvua ja kehitystä sekä maidon muodostumista. Tämä on yksi hormoneista, jotka edistävät seksuaalisen käyttäytymisen muodostumista. Prolaktiini säätelee vesisuolan aineenvaihduntaa, hidastaa veden ja natriumin vapautumista munuaisissa, stimuloi kalsiumin imeytymistä. Yleensä prolaktiini aktivoi kehon anabolisia prosesseja. Muita vaikutuksia ovat hiuskasvun stimulointi. Prolaktiinilla on myös moduloiva vaikutus immuunijärjestelmään..
Prolaktiinin päivittäinen eritys on sykkivä luonteeltaan. Unen aikana sen taso nousee. Heräämisen jälkeen prolaktiinin pitoisuus laskee jyrkästi, saavuttaen minimiin myöhään aamulla. Iltapäivällä hormonitaso nousee. Jos stressiä ei ole, tason päivittäiset vaihtelut ovat normaaliarvojen sisällä. Kuukautiskierron aikana prolaktiinitaso on korkeampi luteaalivaiheessa kuin follikulaarivaiheessa. 8. raskausviikosta prolaktiinitaso nousee ja saavuttaa huippunsa 20 - 25 viikolla, sitten laskee heti ennen synnytystä ja nousee taas imetyksen aikana.
Makroprolaktiinin esiintymistesti suoritetaan lisätutkimuksena prolaktiinin määrittämiseksi havaittaessa kohonneita prolaktiinitasoja (asiaankuuluvien suositusten mukaisesti kaikille potilaille, joiden prolaktiinitulos on> 700 mU / l). Prolaktiini voi olla läsnä veressä erilaisissa molekyylimuodoissa..
Makroprolaktiini on prolaktiini, sitoutuneena immuunikomplekseihin vasta-aineiden kanssa, joita on veressä vaihtelevia määriä. Se eliminoituu verestä hitaammin kuin monomeerinen prolaktiini ja voi kertyä suurina pitoisuuksina. Tällä prolaktiinimuodolla on vähemmän bioaktiivisuutta, potilailla, joilla on korkea makroprolaktiinipitoisuus, ei ehkä ole klassisia oireita, joille on ominaista lisätä prolaktiinipitoisuutta.
Tämän tutkimuksen tuloksia tulisi ottaa huomioon tulkittaessa prolaktiini-indeksin kohonneita arvoja, tutkimuksen tulosten ja yleisen kliinisen kuvan välistä ristiriitaa, uusittavuuden puuttumista suoritettaessa tutkimuksia eri laboratorioissa. Kiinnitämme huomiota siihen, että makroprolaktiinitutkimus ei lisää prolaktiinin määrittämisen kustannuksia. Makroprolaktiinin mahdollisen merkittävän esiintymisen tunnistaminen hyperprolaktineemisten potilaiden näytteistä on välttämätöntä diagnoosivirheiden poistamiseksi, tarpeesta määrätä tarpeettomia biokemiallisia ja radiologisia tutkimuksia sekä estää riittämätöntä lääkehoitoa tai kirurgista interventiota.
Määritysrajat: 12,6 mU / l-172200 mU / l.
estradioli
Aktiivisin estrogeeninen (naispuolinen) sukupuolihormoni.
Naisilla sitä tuotetaan munasarjoissa, istukassa ja lisämunuaisen kuoren nettoalueella follikkelia stimuloivan hormonin (FSH), luteinisoivan hormonin (LH) ja prolaktiinin vaikutuksesta. Pieninä määrinä estradiolia muodostuu testosteronin perifeerisen muutoksen aikana. Miehillä estradiolia muodostuu kiveksissä, lisämunuaisen kuoressa, mutta suurin osa siitä on perifeerisissä kudoksissa testosteronin muutoksen vuoksi.
Naisilla estradioli tarjoaa naisen lisääntymisjärjestelmän muodostumisen, naisten toissijaisten seksuaalisten ominaispiirteiden kehittymisen murrosiässä, kuukautisten toiminnan muodostumisen ja säätelyn, munan kehityksen, kohdun kasvun ja kehityksen raskauden aikana; vastuussa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Tarjoaa ihonalaisen rasvakudoksen muodostumisen. Kohdun verisuonten resistenssin vähentäminen lisää veren virtausta siihen ja stimuloi endometriumin liikakasvua. Ovulaatio tapahtuu 24 - 36 tuntia estradiolin alarajan esiintymisen jälkeen. Estradiolin vaikutusten toteuttamisen välttämätön edellytys on oikea suhde testosteronitasoon. Estradiolilla on anabolinen vaikutus, se parantaa luun aineenvaihduntaa ja nopeuttaa luurankojen kypsymistä. Edistää natriumin ja veden pidättymistä kehossa. Laskee kolesterolia ja lisää veren hyytymistä. Estradioli vaikuttaa välittäjäaineiden vapautumiseen lisäämällä hermojännitystä ja ärtyneisyyttä.
Päivittäiset seerumin estradiolipitoisuuden vaihtelut liittyvät LH: n erityksen rytmiin (luteinisoiva hormoni): enimmäisarvo tapahtuu 15-18 tunnin välillä ja pienin 24-2 tunnin välillä. Miehillä estradiolitasot nousevat asteittain, pojilla kasvu nousee vähäisemmässä määrin. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla estradiolin pitoisuus seerumissa ja plasmassa riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Jakson alussa estradiolin pitoisuus kasvaa hitaasti. Korkein estradiolitaso havaitaan myöhäisessä follikulaarivaiheessa. Ovulaation jälkeen hormonitaso laskee, ja toinen, amplitudia pienempi, nousu tapahtuu. Sitten tulee hormonin konsentraation lasku jatkuen luteaalivaiheen loppuun. Raskauden aikana estradiolin pitoisuus seerumissa ja plasmassa nousee synnytyksen yhteydessä, ja synnytyksen jälkeen se normalisoituu 4. päivänä. Iän myötä naisten estradiolipitoisuus laskee. Postmenopausaalisilla naisilla estradiolipitoisuus laskee miesten havaittuun tasoon.
Määritysrajat: 37,0 pmol / l-40370 pmol / l.
Dehydroepiandrosteronisulfaatti (DEA-S04)
Lisämunuaisen hormoni androgeeni.
Sitä tuotetaan lisämunuaisen kuoressa. Tämän hormonin taso on riittävä indikaattori lisämunuaisten androgeenisynteettiselle toiminnalle. Hormonilla on vain heikko androgeeninen vaikutus, mutta metaboliansa prosessissa testosteroni ja dihydrotestosteroni muodostuvat ääreiskudoksiin. Se ei havaitse huomattavia vuorokauden vaihteluita ja sillä on alhainen puhdistuma.
Raskauden aikana sitä tuottaa äidin ja sikiön lisämunuainen kuori, ja se toimii istukan estrogeenien synteesin edeltäjänä. Sen taso nousee murrosiän ajan, ja sitten alenee vähitellen ihmisen jättäessä lisääntymisikä. Raskauden aikana myös tämän hormonin taso laskee..
DEA-SO4: n määritelmä korvaa virtsassa olevan 17-KS: n määritelmän lisämunuaisen androgeenin tuotannon arvioinnissa. Munasarjoissa DEA-sulfaatin synteesiä ei tapahdu (siksi testiä käytetään määrittämään hyperandrogenemian lähde naisen kehossa).
Määritysrajat: 0,08-81,42 μmol / L..
Testosteroni
Steroidi androgeenihormoni, joka aiheuttaa sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien, murrosiän ja normaalin seksuaalisen toiminnan kehittymisen.
Miehillä pääosa syntetisoidaan kiveksessä; pienempi määrä - lisämunuaisen kuoren retikulaarisen kerroksen soluilla ja muuntamisen aikana perifeeristen kudosten prekursoreista. Naisilla testosteroni muodostuu perifeerisen muutoksen prosessissa, samoin kuin munasarjojen follikkelien sisäkuoren ja lisämunuaisen kuoren reticular-kerroksen solujen synteesissä.
Testosteronilla on anabolisia vaikutuksia lihaskudokseen, se edistää luiden kypsymistä, stimuloi rasvan muodostumista ihon rauhasissa, osallistuu lipoproteiinisynteesin säätelyyn maksassa ja moduloi b-endorfiinien (”ilohormonien”), insuliinin, synteesiä. Miehillä se tarjoaa miesten lisääntymisjärjestelmän muodostumisen, miesten sekundaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen murrosiässä, aktivoi seksuaalisen halun, spermatogeneesin ja potentiaalin sekä vastaa seksuaalisen käyttäytymisen psykofysiologisista ominaisuuksista. Naisilla se osallistuu munasarjojen follikkelien taantumismekanismiin ja aivolisäkkeen gonadotrooppisten hormonien tason säätelyyn.
Miehillä testosteronitasot nousevat murrosiän aikana ja pysyvät korkealla tasolla keskimäärin 60 vuoteen. Plasmahormonitasot vaihtelevat koko päivän. Suurin pitoisuus havaitaan aamulla, pienin - illalla. Syksyllä testosteronin pitoisuus nousee. Naisilla testosteronin enimmäispitoisuus määritetään luteaalivaiheessa ja ovulaation aikana. Raskaana olevilla naisilla testosteronipitoisuus nousee kolmannella kolmanneksella, ylittäen melkein 3-kertainen pitoisuus muissa kuin raskaana olevilla naisilla. Vaihdevuodet, testosteronipitoisuus laskee.
Määritysrajat: 0,15 nmol / l - 120 nmol / l.
Sukupuolihormoneja sitova globuliini (SHBG)
Veriplasmaproteiini, joka osallistuu sukupuolihormonien sitoutumiseen ja kuljetukseen.
Tämän proteiinin nimelle on useita synonyymejä: sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, androgeeneja sitova globuliini, sukupuoleen liittyviä steroideja sitova globuliini, sukupuolihormoneja sitova globuliini. Tämä glykoproteiini syntetisoidaan maksassa; sen molekyylipaino on noin 80 000 - 100 000 daltonia, molekyylillä on 1 sitoutumiskohta steroidihormoneille. SHBG sitoo testosteronia ja 5-dihydrotestosteronia korkealla affiniteetilla ja estradioli on hieman heikompi.
Testosteroni kiertää pääasiassa sitoutuneena SHBG: n kanssa, vähemmässä määrin albumiinia ja kortisolia sitovan globuliinin kanssa. Koska kantajaproteiinipitoisuuden vaihtelut voivat vaikuttaa testosteronipitoisuuteen verenkierrossa, SHBG-tasot määritetään yleensä kokonaistestosteronin mittauksen lisäksi. SHBG-synteesin taso maksassa riippuu sukupuolihormoneista: estrogeenit lisääntyvät ja androgeenit vähentävät sen tuotantoa. Siksi naisten SHBG-pitoisuus on melkein kaksi kertaa niin korkea kuin miehillä. Estradiolin tuotannon vähentyessä kokonaishormonipitoisuus ja vapaan hormonin pitoisuus veressä vähenevät rinnakkain.
Androgeenituotannon vähentyessä SHBG-tuotannon lisääntyminen ylläpitää kokonaistestosteronin tasoa vakiona, vaikka vapaan hormonin pitoisuus pienenee. Siksi kokonaisplasman testosteronitaso voi olla paradoksaalisesti normaali kivessairauksien varhaisvaiheissa. Alentuneita SHBG-tasoja esiintyy usein hirsutismissa, akne vulgarisissa ja polysystisissä munasarjaoireissa. Hirsutismin yhteydessä SHBG: n väheneminen kuvataan noin 30 prosentilla tutkituista naisista.
SHBG-taso raskauden myöhäisissä vaiheissa tai estrogeenin lisäämisen jälkeen voi nousta merkittävästi. Androgeenien antaminen yhdistetään usein vähentyneisiin SHBG-tasoihin. Vapaa androgeeni-indeksi (FAI), laskettuna kokonaistestosteronin ja SHBH: n suhteena prosentteina, korreloi biologisesti saatavissa olevan vapaan testosteronipitoisuuden kanssa ja sitä käytetään hyödyllisenä indikaattorina androgeenien patologisesta tilasta.
60 vuoden kuluttua SHBG-pitoisuus nousee noin 1,2% vuodessa, joten iän myötä biologisesti saatavissa olevan testosteronin taso laskee suuremmassa määrin kuin kokonaistestosteronitaso..
17-OH-progesteroni (17-OD)
17-OH-progesteroni - kortisolin synteesin välituote lisämunuaisissa.
17-OH-progesteroni (17-hydroksiprogesteroni) on steroidi, jota tuotetaan lisämunuaisissa, sukurauhasissa ja istukassa, tuote progesteronin ja 17-hydroksipregnenolonin metabolisissa muutoksissa. Lisämunuaisissa 17-OH-progesteroni (jossa 21-hydroksylaasi ja 11-b-hydroksylaasi osallistuu) muuttuu edelleen kortisoliksi. Sekä lisämunuaisissa että munasarjoissa 17-OH-progesteroni voidaan myös muuttaa (17-20-lyaasin vaikutuksesta) androstenedioniksi - testosteronin ja estradiolin edeltäjäksi.
17-OH-progesteronille on tunnusomaista ACTH: sta riippuvat päivittäiset vaihtelut (samanlaisia kuin kortisolilla, enimmäisarvot havaitaan aamulla, minimi yöllä). Naisilla 17-OH-progesteronin muodostuminen munasarjoissa vaihtelee kuukautiskierron aikana. Päivää ennen luteinisoivan hormonin (LH) huippua havaitaan 17-OH-progesteronin merkittävä nousu, jota seuraa huippu, joka on samanaikainen LH: n piikin kanssa syklin keskellä, jonka jälkeen tapahtuu lyhytaikainen lasku, jota seuraa nousu, joka korreloi estradiolin ja progesteronin tasojen kanssa. 17-OH-progesteronin pitoisuus kasvaa raskauden aikana. 17-OH-progesteronin tasot riippuvat iästä: korkeat arvot havaitaan sikiön aikana ja heti syntymän jälkeen (ennenaikaisilla vastasyntyneillä 17-OH-progesteronin pitoisuudet ovat suhteellisen korkeammat). Ensimmäisen elämän viikon aikana 17-OH-progesteronitasot laskevat ja pysyvät jatkuvasti alhaisina lapsuudessa, nousevat asteittain murrosiän aikana ja saavuttavat aikuisten pitoisuuden.
Steroidien synteesiin osallistuvien entsyymien puute (90%: lla tapauksista se on 21-hydroksylaasin puutos) aiheuttaa kortisolin ja aldosteronin pitoisuuden laskun ja välituotteiden, jotka sisältävät 17-OH-progesteronia, kertymisen. Kortisolipitoisuuden lasku takaisinkytkentämekanismeilla aiheuttaa lisääntynyttä ACTH: n tuotantoa, mikä puolestaan aiheuttaa lisääntymistä prekursorimolekyylien sekä androstenedionin tuotannossa, koska synteesi on siirtynyt ("siirretty") tämän estämättömän metabolisen reitin suuntaan. Kudosten Androstenedione muuttuu aktiiviseksi androgeeniksi - testosteroniksi. 17-OH-progesteronin määritystä (perus- ja ACTH-stimuloidut tasot) käytetään pääasiassa 21-hydroksylaasin puutoksen eri muotojen diagnoosissa ja synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian (synnynnäinen adrenogenitaalinen oireyhtymä) potilaiden seurannassa..
Synnynnäinen lisämunuaisen hyperplasia on geneettisesti määritetty, autosomaalisesti resessiivinen sairaus, joka kehittyy useimmissa tapauksissa 21-hydroksylaasin puutoksen, samoin kuin muiden steroidien synteesiin osallistuvien entsyymien puutteen vuoksi. Entsyymien puute voi olla eri vaikeusastetta. Synnynnäisellä lisämunuaisen hyperplasialla lapsen aikana, virilisaatio kehittyy johtuen lisämunuaisten lisääntyneestä androgeenien tuotannosta, heikentynyt aldosteronisynteesi voidaan kompensoida osittain säätelymekanismien aktivoinnilla. Vakavissa tapauksissa 21-hydroksylaasin puute aiheuttaa steroidien synteesin syvällisen heikentymisen, aldosteronitasot laskevat ja suolan menetys on potentiaalisesti hengenvaarallinen. Aikuisilla havaittu osittainen entsyymipuutos voi myös olla perinnöllinen, mutta se on alun perin merkityksetön, eikä se ilmene kliinisesti (”piilotettu”). Entsyymien synteesivika voi edistyä iän myötä tai patologisten tekijöiden vaikutuksen alaisena ja aiheuttaa lisämunuaisten toiminnallisia ja morfologisia muutoksia, samanlaisia kuin synnynnäinen oireyhtymä. Tämä aiheuttaa seksuaalisen kehityksen häiriöitä prepubertal -jaksolla ja voi olla syynä myös hirsutismiin, syklihäiriöihin ja lapsettomuuteen synnytyksen jälkeisillä naisilla.
Detektioalue: 0,1 nmol / L - 606 nmol / L.
Prolaktiini ja 17-OH
Tytöt, jotka ymmärtävät analyysin, löysivät juuri tulokset, katso pliz.
prolaktiini 359 laboratoriostandardeilla 67-726
17-OH-progesteroni 1.0 nopeudella 0,1-0,8.
Hyvin pitkä, vai mitä? Miksi tämä voisi olla? Analysoitu johtimella ST, 4 DC: ssä.
Ja annoit vain nämä hormonit?
Minulla on 17-se on aina kohonnut, mutta myös testosteroni on kohonnut.
Syitä voi olla useita..
Jaa ystävien kanssa
Julkkikset trendissä
Eva.Ru
Verkkosivumme käyttää evästeitä suorituskyvyn parantamiseksi ja verkkosivuston suorituskyvyn parantamiseksi. Evästeiden poistaminen käytöstä voi aiheuttaa ongelmia sivustossa. Jatkamalla sivuston käyttöä hyväksyt evästeiden käytön. asia selvä
Prolaktiini, progesteroni ja estradioli
Hormonitasapaino on valtava rooli naisten terveydessä yleensä. Naispuolihormonit vaikuttavat useimpiin kehon elimiin ja järjestelmiin. Ihon ja hiusten kunto ja todellakin naisen yleinen hyvinvointi riippuvat tasapainoisesta hormonien määrästä niiden välillä. Ilmausta "hormonit ovat raivoaa" käytetään hyvin usein tapauksissa, joissa reilut sukupuolet ovat hermostuneita ja sopimattomia.
Hormonitasojen merkitys raskauden suunnittelussa
Nykymaailmassa tapahtuu melko usein tilanne, jossa nuori pari, joka aikoo saada vauvan, kohtaa odottamattomia ongelmia, jotka liittyvät siihen, että raskaus tapahtuu hyvästä terveydestä huolimatta. Lääkärit suosittelevat, että et saa paniikkia ja ota yhteyttä asiantuntijoihin tutkimusta varten aikaisintaan vuoden kuluttua raskaudenhalusta. Yleensä tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää naishormoneja koskevan tutkimuksen, joka on hyvin paljastava ja antaa sinun ymmärtää oikein syyt, miksi raskautta ei tapahdu.
Naisen kehon hormonitasapaino muuttuu jatkuvasti. Ja siitä hedelmöittyminen, raskauden onnistunut kulku ja sitä seuraava terveellisen vauvan syntymä riippuvat tästä. Siksi on erittäin tärkeää käydä läpi tutkimus naishormonien erityyppien määrittämiseksi, paitsi jos raskautta ei tapahdu, mutta myös suunnittelemalla syntymättömän vauvan syntymää.
Lääkärit - reproduktologit raskautta suunniteltaessa suosittelevat välttämättä testien suorittamista seuraavien hormonien määrittämiseksi:
Ymmärtääksesi kuinka edellä mainitut hormonit vaikuttavat raskauden mahdollisuuteen, sinun on perehdyttävä paremmin niiden toimintoihin naiskehossa.
Prolaktiini
Prolaktiini on hormoni, joka vaikuttaa ennen kaikkea raskauden mahdollisuuteen. Tätä ainetta tuottaa aivolisäke ja itse ovulaatio riippuu siitä. Lisäksi poikkeavuus tämän aineen normista, sekä pienemmälle että isommalle puolelle, uhkaa follikkelien kehittymisen mahdottomuutta ja siten hedelmättömyyttä. Seuraavia arvoja pidetään normaaleina:
- Jakson alussa - 4,5 - 23 ng / ml.
- Ovulaation aikana - 5 - 32 ng / ml.
- Ovulaation jälkeen syklin loppuun - 4,9 - 30 ng / ml.
Tämän hormonin muut tärkeät toiminnot ovat vesisuolan aineenvaihdunnan sääteleminen ja kalsiumin imeytymisen stimulointi. Normaalilla tasollaan havaitaan hyvä hiusten kasvu ja immuunijärjestelmän asianmukainen toiminta..
Tämän hormonin kohonnut taso voidaan havaita vakavan stressin taustalla. Mutta tässä tapauksessa ulkoisen tilanteen normalisoinnin jälkeen aineen määrä palaa sallittuun alueeseen. Mutta jos sen tuotanto lisääntyy useiden vakavien sairauksien taustalla, se voi uhkaa hedelmättömyyttä. Siksi hoidon tulee määrätä kiireellisesti sen jälkeen, kun diagnoosi on selvitetty hormonaalisten analyysien ja muiden tutkimusten perusteella. Tärkeimmät patologiat, jotka johtavat lisääntyneeseen tämän hormonin tuotantoon, ovat seuraavat:
- Prolaktinoma - hyvänlaatuinen aivolisäkkeen tuumori.
- Kilpirauhasen vajaatoiminta - toimintahäiriö kilpirauhanen.
- Anoreksia, joka viittaa mielenterveyshäiriöihin ja liittyy kieltäytymiseen syömästä.
- Munasarjojen monirakkulaoireyhtymä.
- Munuaisten ja maksasairaudet.
Tämän aineen pitoisuuden nousuun veressä liittyy aina selviä oireita, joita on vaikea huomata:
- epäsäännölliset kuukautiset ja toisinaan amenorran kehittyminen lisääntymisikässä;
- galaktorrea, joka ilmenee nesteen virtaamana nänneistä;
- kehon painon nousu oikean ravinnon taustalla;
- tunnetilan heikkeneminen ja syytön masennus.
Raskauden aikana hormonin taso nousee monta kertaa, koska juuri tämä hormoni on vastuussa tulevasta imetyksestä ja rakentaa vauvan kantamisprosessissa tulevan äitinsä kehon tähän. Koska jokainen naisvartalo on yksilöllinen, suurin osa lääketieteellisistä asiantuntijoista uskoo, että ei ole väärin puhua prolaktiinin normatiivisista arvoista raskauden aikana. Siksi naista kannettaessa ei koskaan anneta testejä tämän hormonin määrän tarkistamiseksi veressä. Mutta jos epäillään, että nainen on raskaana, tällaiset testit voidaan määrätä kiireellisesti. Tämä johtuu siitä, että tämän aineen pitoisuuden alentaminen on vahvistus tosiasia, ja analyysien tulosten jälkeen tehdään asianmukainen päätös. Syntymisen jälkeen imetyksen aikana tämän hormonin määrä veressä kasvaa jälleen monta kertaa.
Progesteroni
Naisilla progesteronia tuottaa pääasiassa munasarjat. Tämä hormoni on erittäin tärkeä, koska se valmistaa kohtua hedelmöitetyn munan vastaanottamiseen. Jos naisen kehossa puuttuu tätä ainetta, nainen ei voi tulla raskaaksi, ja hedelmällisyyden diagnoosi tehdään usein. Raskauden puuttuessa tämän aineen korkea taso osoittaa vakavien munasarjasairauksien, mukaan lukien pahanlaatuiset kasvaimet, esiintymisen.
Tämän hormonin normatiivinen arvo riippuu kuukautiskierron vaiheesta. Aineen pitoisuus veressä on asteittain noussut alusta alkaen, ja maksimiarvo saavutetaan ovulaation aikana: 0,48 - 9,41 ng / ml. Jos muna ei ole hedelmöitetty, tämän hormonin taso terveessä naisessa laskee ja arvoa välillä 0,32 - 223 ng / ml pidetään normina.
Tämän hormonin vähentynyt taso johtaa siihen, että kohtu käyttäytyy väärin, kun hedelmöitetty muna saapuu siihen. Tämä voi aiheuttaa keskenmenon raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Syyt tämän aineen määrän vähentymiseen voivat olla hyvin erilaisia. Kotitaloustekijöistä erottuu liikalihavuus, tupakointi ja alkoholijuomien väärinkäyttö. Riittämättömiin progesteronitasoihin voi liittyä myös perinnöllinen tekijä..
Raskauden aikana tämän hormonin taso muuttuu moninkertaisen lisääntymisen suuntaan, ja sen normatiiviset alueet asetetaan raskauskolmanneksella:
- I - 8,90 - 468,5 nmol / L.
- II - 71,50 - 303,2 nmol / L.
- III - 88,70 - 771,50 nmol / L.
Raskauden aikana voidaan määrätä hormonitestiä aineen määrän määrittämiseksi veressä. Samanaikaisesti tämän hormonin korkea taso osoittaa, että raskaus etenee normaalisti, ja matala taso on varoitus mahdollisesta spontaanista abortista. Tältä osin on tällaisten hormonitutkimusten jälkeen mahdollista suorittaa ajoissa toimenpiteitä, joiden avulla nainen voi pitää raskauden ja synnyttää terveen vauvan.
estradioli
Estradioli on erittäin tärkeä naishormoni, jonka vaikutuksesta koko naisvartalon lisääntymisjärjestelmä muodostuu. Tämän aineen syntetisoivat lisämunuaiset, munasarjat ja istukka raskaana olevilla naisilla. Tämä hormoni on vastuussa naisen primaaristen seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisestä. Se vaikuttaa ihon tilaan, ääneen ja ääneen. Juuri tämä hormoni tarjoaa follikkelien muodostumisen ja valmistaa kohdun limakalvon raskautta varten. Koska tämän aineen tuotanto tapahtuu useiden naishormonien, mukaan lukien prolaktiini, vaikutuksesta, mikä tahansa niiden normin poikkeama johtaa hormonaalisen taustan epätasapainoon. Tämän seurauksena tämä voi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia raskauden suunnittelussa..
Tämän hormonin taso veressä muuttuu jatkuvasti. Aineen normatiivisten arvojen likimääräiset alueet ovat:
- Follikulaarivaiheessa - 57 - 227 pmol / l;
- Preovulatoorisella ajanjaksolla - 127 - 476 pmol / l;
- Luteaalifaasissa - 77 - 227 pmol / l.
Raskauden aikana tämän hormonin määrä kasvaa toisinaan - ja tätä pidetään normina. Tämä hormoni säätelee kohdun kudosten verenkiertoa ja varmistaa, että sikiö saa asianmukaista ravintoa koko raskauden ajan. Estradioli vastaa myös verenvuodon oikea-aikaisesta lopettamisesta synnytyksen jälkeen. Kun tämän aineen määrä on alhainen, hedelmöitys on melkein mahdotonta, ja jopa raskauden ollessa keskenmenon riski varhaisessa vaiheessa on erittäin korkea. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla tämän hormonin taso voidaan vähentää monien erilaisten toimintahäiriöiden kanssa sukupuolielinten toiminnassa. Syyt tämän aineen riittämättömään tuotantoon voivat olla geneettiset patologiat, munasarjojen hypoplasia, tulehdukselliset prosessit jne..
Tavat normalisoida hormonaalista taustaa
Hedelmöityksen tapahtumiseksi on välttämätöntä, että naisen kehossa on tasapainoinen hormonaalinen tausta. Melko usein prolaktiinin ja progesteronin välinen epätasapaino johtaa heikentyneeseen lisääntymistoimintoon. Prolaktiinitasojen noustessa munasarjat progesteronin synteesiä estävät. Epätasapainon esiintyminen näiden hormonien välillä johtaa kuukautisten epäsäännöllisyyteen ja raskauden mahdottomuuteen. Näiden kahden hormonin välinen suhde on yleensä seuraava: kun prolaktiinitasot laskevat, progesteronin määrä veressä nousee ja raskaus tulee mahdottomaksi.
Estradioli ja progesteroni ovat antagonisthormoneja, joita munasarjat tuottavat. Hedelmällisessä iässä olevassa terveessä naisessa estradiolipitoisuuden tulisi olla korkea kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla, joten muna on tällä hetkellä valmisteltava hedelmöitykseen. Kuukautiskierron toisella puoliskolla estradiolin vähenemisen taustalla on lisääntynyt progesteronin määrä, joka valmistaa kohdun sikiön kantamiseen ja on vastuussa raskauden onnistuneesta kantamisesta.
Lisääntyneellä prolaktiinitasolla havaitaan aina estradiolin määrän vähenemistä veressä. Tämä epätasapaino on usein syy hedelmättömyyteen. Kun prolaktiinipitoisuus poikkeaa merkittävästi normista ylöspäin, estradiolin tuottaminen kokonaan tukahdutetaan, ja tämä johtaa amenorreaan. Lisäksi hormonaalinen epätasapaino johtaa tässä tapauksessa aineenvaihduntahäiriöihin, joita vastaan liikalihavuus kehittyy.
Hormonitesti
Tietenkin, ennen kuin yrität normalisoida hormonaalista vajaatoimintaa, sinun on selvitettävä sen syy. Tämä tarkoittaa, että sinun täytyy käydä endokrinologissa ja suorittaa täydellinen tutkimus. Hormonianalyysi on tällaisissa tapauksissa pakollista tarkan diagnoosin määrittämiseksi. Luotettavien tulosten saamiseksi on ehdottoman välttämätöntä sulkea rasvaiset ruuat ja alkoholi ruokavaliosta kolme päivää ennen verinäytteitä. On myös yritettävä välttää stressaavia tilanteita ja sulkea pois lisääntynyt fyysinen aktiivisuus. Hormonityypistä riippuen, verinäytteet verikokeita varten yhden tai toisen hormonin tason määrittämiseksi tulisi suorittaa kuukautiskierron eri päivinä:
- Prolaktiinianalyysi määrätään yleensä kuukautiskierron 3–5 vuorokaudeksi..
- Estradiolia voidaan analysoida sekä kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa että toisessa.
- Progesteronitesti on ohjeellinen vain jos luovutat verta kuukautiskierron päivinä 21–22, ts. Noin 7 päivää odotetun ovulaation jälkeen.
On ymmärrettävä, että vain asiantuntija, joka pystyy ottamaan huomioon kaikki kompleksin arvot, voi tehdä analyysien oikean dekoodauksen. Hormonitaso riippuu monista tekijöistä, joten jopa tiettyjen hormonien olemassa olevia poikkeamia normatiivisista alueista ei aina pidetä kriittisinä.
Perussäännöt hormonitason normalisoimiseksi
Naisten hormonaalisten häiriöiden oireet ovat aina erittäin kirkkaita. Hormonien epätasapaino ilmenee usein lisääntyneenä ärtyneisyytenä ja ihon ja hiusten kunnon merkittävänä heikkenemisenä. Lisäksi immuniteetti vähenee, mikä ilmenee usein sairauksina. Koska hormonaaliseen taustaan vaikuttavat monet elintärkeät tekijät, ei ole aina välttämätöntä pyrkiä välittömästi poistamaan hormonien epätasapaino lääketieteellisillä menetelmillä..
Ensimmäisenä vaiheena hormonitasapainon normalisoimisessa tulisi olla ruokavalion ja ruokavalion tarkistaminen. Kulutetun ruoan tulisi olla täynnä ja niin väkevää kuin mahdollista. Pikaruokakahvilan erilaisista välipaloista tulisi luopua kokonaan. Viimeisen täyden aterian tulisi olla viimeistään 19 tuntia. On tärkeää muistaa, että kulutetun ruokamäärän on välttämättä vastattava fyysistä aktiivisuutta. Eri hormonityyppien normalisoimiseksi sinun tulee muuttaa ruokavaliota seuraavasti:
- Estradioli normalisoituu, kun munien, vähärasvaisten kalojen ja lihan ruokia sisällytetään ruokavalioon. Kausiluonteiset vihannekset ja hedelmät ovat myös erittäin hyödyllisiä. Tässä tapauksessa on tarpeen minimoida jauhotuotteiden kulutus, koska on osoitettu, että kuitu auttaa poistamaan estrogeenia kehosta. Lisäksi kahvi ja olut tulisi hävittää..
- Luonnollinen progesteroni löytyy punaisesta paprikasta, kaloista, raa'ista pähkinöistä ja siemenistä, vadelmista, avokadoista ja oliiveista. Tämän hormonin normalisoimiseksi sitrushedelmät tulisi aina sisällyttää ruokavalioon ja juoda villiruusun keitettä. Minkä tahansa muodon mustaherukkaa pidetään myös hyödyllisenä lisäaineena..
- Prolaktiinitasoja alentavat onnistuneesti rauhoittavat lääkkeet, esimerkiksi laventeli-, valeria-, äiti- ja humalakartioista. Yrttiinfuusioiden tulisi olla välttämätön lisä ruokavalioon. Lisäksi ruokavaliosta on poissuljettava säilöntäaineita ja kahvia sisältävät tuotteet.
Hormonaalisen taustan normalisoinnin lisäksi tarvitset:
- Kieltäydy hormonaalisten lääkkeiden hallitsemattomasta käytöstä.
- Löydä aikaa liikuntaan, etenkin istuvan elämäntavan kanssa.
- Tarjoa keholle hyvät yöunet 7-8 tunnin ajan.
- Lopeta tupakointi ja minimoi alkoholin saanti.
- Positiivinen asenne maailmaan, mikä auttaa välttämään masennusta.
Tietysti, jos hormonien epätasapaino johtuu naisen kehon kaikista patologioista, niin huumehoitoa ei voida luopua. Mutta tässä tapauksessa hormonaalisen taustan säätö tulisi suorittaa endokrinologin tiukassa valvonnassa. Kaikki hormonaaliset lääkkeet valitaan yksilöllisesti naisen kehon ominaisuuksien mukaan. Itsehoito on ehdottomasti kielletty.